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Aula Técnicas de coleta, fixação e coloração em citologia clínica

Aula Técnicas de coleta, fixação e coloração em citologia clínica

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TÉCNICAS DE COLETA,
FIXAÇÃO E COLORAÇÃO EM
CITOLOGIA CLÍNICA

2011.1

Citologia Cérvico-Vaginal

Profa. Janaina Cristiana de Oliveira Crispim Freitas
janacrispim@usp.br

COLO UTERINO

Ectocérvice

Endocérvice

Junção Escamo
Colunar (JEC)

TÉCNICAS DE COLETA

Esfoliativa

Abrasiva

Objetivo da Técnica de coleta

Citologia Oncótica

Citologia Hormonal

VANTAGENS X DESVANTAGENS

Esfoliativa:

Vantagens:
Boa representatividade;
+ eficaz na detecção de tumores ocultos do
endométrio, das tubas e ovários.

Desvantagem: O mau estado de conservação
das células.

VANTAGENS X DESVANTAGENS

Abrasiva

Vantagem:

Detecção precoce de lesões.

Desvantagem:

Exige prática e destreza manual.

COLETA E ESFREGAÇO

Papanicolaou Convencional

1) Espátula de Ayre

2) Swab

3) Espátula Cervex

4) Escova endocervical

Amostragem simultânea do canal
endocervical e da ectocérvice

COLETA E ESFREGAÇO

Papanicolaou Convencional

Espátula de Ayre

Escova Endocervical

COLETA E ESFREGAÇO

Papanicolaou Convencional - Esfregaço

Amostragem simultânea
do canal endocervical e
da ectocérvice

1)

2)

3)

COLETA E ESFREGAÇO

Papanicolaou Convencional - Esfregaço

Fixação e Fixadores

Função:
Preservar as características morfológicas das
células.

Fixador ideal:

Não pode ser tóxico, não pode ser volátel a T.A.
e baixo custo.

Fixadores + usados

ETANOL 70 A 90%

ETANOL DESNATURADO 95%

PROPANOL 80%

AEROSSÓIS (ISOPROPANOLOL E
PROPILENOGLICOL)

Fixadores habituais para esfregaços cervicais

A FIXAÇÃO COM UM AEROSSOL DEVE OBEDECER A CERTAS REGRAS:

COLETA E ESFREGAÇO

Papanicolaou Líquida - Esfregaço

ou

Convencional

Líquida

COLETA E ESFREGAÇO

Papanicolaou Convencional X Líquida

COLETA E ESFREGAÇO

Papanicolaou Convencional X Líquida

Thin Prep

Autocyte

DNA Citoliq

LÍQUIDA

ESFREGAÇO

Convencional

Líquida

Má fixação

Convencional

Líquida

ESFREGAÇO

Obscurecimento por Sangue

Convencional

Líquida

ESFREGAÇO

Obscurecimento por Exsudato

COLORAÇÃO

O processo facilita o reconhecimento
dos componentes celulares.

No geral:
Os núcleos: captam os elementos
basofílicos dos corantes.

O citoplasma pode adquirir uma cor rosa
(eosinofílico) ou azul (cianofílico)

COLORAÇÃO

Tipos de corantes usados na citologia:

Coloração de Shorr: produz um bom
contraste na coloração citoplasmática
das células escamosas.

Coloração de Papanicolaou: é empregada
de forma universal na citologia
ginecológica

COLORAÇÃO DE PAPANICOLAOU

Alcool 70° - 2 min

Água – 2 min

Hematoxilina de Harris

Água – 5 min

Álcool 95° - 2 min

Orange G - 3 min

Álcool 95° - 2 min

EA50 - 4 min

Álcool 95° - 2 min

Álcool Absoluto - 2 min (mínimo)

Montagem e Fixação
da lâmina

Princípio do Método - Coloração

Coloração do
citoplasma

Hidratação

Alcool 70°

Água

Meio aquoso para
coloração

dos

núcleos

Hematoxilina de
Harris

Coloração dos núcleos

Oxidação pelo óxido de
mercúrio (hemateína)
= cor azul.

Orange G

Laranja = citoplasma de
células queratinizadas e
grânulos das células
superficiais.

Álcool 95° Álcool 95° Álcool Absoluto

Desidratação

EA36/65

Eosina + Verde Luz
Epiteliais superf /hemácias/cílios
Epiteliais
ativas/leuco/microrgan.

Meio álcóolico - montagem

Princípios de Rastreamento

I ETAPA:

Identificação
Formulário com os dados clínicos
Rastreamento na objetiva de 10
Rastreamento pode ser vertical ou
horizontal
Anormalidades devem ser confirmadas na
objetiva de 40.

Princípios de Rastreamento

Células anômalas ou não habituais devem
ser marcadas com pontos de tinta,
sempre posicionados da mesma forma
por todos os funcionários do laboratório

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