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Citologia Crvico-Vaginal
Profa. Janaina Cristiana de Oliveira Crispim Freitas janacrispim@usp.br
2011.1
COLO UTERINO
TCNICAS DE COLETA
Esfoliativa
Abrasiva
Citologia Hormonal
VANTAGENS X DESVANTAGENS
Esfoliativa:
Vantagens: Boa representatividade; + eficaz na deteco de tumores ocultos do endomtrio, das tubas e ovrios. Desvantagem: O mau estado de conservao das clulas.
VANTAGENS X DESVANTAGENS
Abrasiva
Desvantagem:
Exige prtica e destreza manual.
COLETA E ESFREGAO
Papanicolaou Convencional
1) Esptula de Ayre
2) Swab
3) Esptula Cervex
Amostragem simultnea do canal endocervical e da ectocrvice
4) Escova endocervical
COLETA E ESFREGAO
Papanicolaou Convencional
Esptula de Ayre
Escova Endocervical
COLETA E ESFREGAO
Papanicolaou Convencional - Esfregao
COLETA E ESFREGAO
Papanicolaou Convencional - Esfregao
1)
2)
3)
Fixao e Fixadores
Funo:
Fixadores + usados
ETANOL 70 A 90%
ETANOL DESNATURADO 95% PROPANOL 80% AEROSSIS (ISOPROPANOLOL E PROPILENOGLICOL)
COLETA E ESFREGAO
Papanicolaou Lquida - Esfregao ou
COLETA E ESFREGAO
Papanicolaou Convencional X Lquida
Convencional
Lquida
COLETA E ESFREGAO
Papanicolaou Convencional X Lquida
LQUIDA
ESFREGAO
M fixao
Convencional
Lquida
ESFREGAO
Obscurecimento por Sangue
Convencional
Lquida
ESFREGAO
Obscurecimento por Exsudato
Convencional
Lquida
COLORAO
O processo facilita o reconhecimento dos componentes celulares. No geral: Os ncleos: captam os elementos basoflicos dos corantes.
COLORAO
Tipos de corantes usados na citologia:
Colorao de Shorr: produz um bom
COLORAO DE PAPANICOLAOU
Alcool 70 - 2 min gua 2 min Hematoxilina de Harris gua 5 min
EA50 - 4 min
lcool 95 - 2 min
Orange G - 3 min
lcool 95 - 2 min
lcool 95 - 2 min
Hidratao
Hematoxilina de Harris
Orange G
Colorao do citoplasma
EA36/65
lcool 95
Desidratao
Princpios de Rastreamento
I ETAPA:
Identificao Formulrio com os dados clnicos Rastreamento na objetiva de 10 Rastreamento pode ser vertical ou horizontal Anormalidades devem ser confirmadas na objetiva de 40.
Princpios de Rastreamento
Clulas anmalas ou no habituais devem ser marcadas com pontos de tinta, sempre posicionados da mesma forma
CITOLOGIA CRVICO-VAGINAL
CLULAS NORMAIS
Insatisfatrio
Artefato de Fixao
Contaminao
Preveno Aplicar o fixador imediatamente lmina Espalhar o material bem delgada e rapidamente lmina Evite coletar material durante a menstruao Espalhe o esfregao delicada, mas rapidamente Colha material durante, ou antes, da ovulao Use menos lubrificante, ou gua quente no espculo Retire delicadamente o tampo de muco antes de coletar o material
Citlise excessiva
Lubrificante excessivo
Polimorfos em demasia
Perfil Celular
Obrigada!!!!