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UNIDADE DO PACIENTE

UNIDADE DO PACIENTE
Definio: E o conjunto de espaos e mveis destinados a cada paciente; Componentes: Diferem de hospital para hospital, mas basicamente.

Consta de: Cama com colcho, mesa de cabeceira equipada com os pertences do paciente, uma cadeira, campainha, mesa de refeies, escadinha. oxignio. A disposio dos moveis devero ser de maneira que permita boa circulao ao redor.

Limpeza

Limpeza
a primeira e a mais importante etapa para a eficcia dos processos de desinfeco e esterilizao. processo pelo qual so removidos materiais estranhos de superfcies e objetos. Normalmente realizado atravs da aplicao de gua e sabo ou detergente e ao mecnica. Objetivos: remoo de sujidades; remoo ou reduo do nmero de microrganismos; remoo ou reduo de substncias pirognicas.

Descontaminao
o processo de desinfeco ou esterilizao terminal de objetos e superfcies contaminadas com microrganismos patognicos, de tal forma a torn-lo seguros para manipulao.

Objetivos
prevenir infeces; manter o ambiente limpo; conservar equipamentos; prevenir acidentes de trabalho.

Higienizao do ambiente hospitalar

Classificao
reas crticas: > risco de transmisso de infeces; reas semi-crticas: ocupadas por pacientes no portadores de doenas infecciosas; reas no crticas: administrativo, secretaria.

Tipos de Limpeza

Limpeza Concorrente Limpeza Terminal

Limpeza Concorrente
Entende-se por limpeza concorrente: A higienizao diria de todas as reas do hospital, com o objetivo da manuteno do asseio, reposio de materiais de consumo como: sabo lquido, papel toalha, papel higinico, saco para lixo.

Limpeza Concorrente
Limpeza de piso, remoo de poeira do mobilirio e peitoril, limpeza completa do sanitrio; Limpeza de todo o mobilirio da unidade (bancadas, mesa, cadeira), realizada pela equipe da unidade (ou pela equipe da higienizao, quando devidamente orientada). A limpeza das superfcies horizontais deve ser repetida durante o dia, pois h acmulo de partculas existentes no ar ou pela movimentao de pessoas; A limpeza ou desinfeco concorrente do colcho deve ser feita no perodo da manh, durante a higiene do paciente. Material lcool a 70%, gua e sabo se necessrio, Panos de limpeza, Luvas de procedimento.

Tcnica: Limpeza Concorrente


01 - Lavar as mos; 02 - Preparar o material; 03 - Encaminhar ao quarto do paciente; 04 - Explicar o procedimento ao paciente; 05 - Calar luvas; 06 - Avaliar as condies de limpeza do leito do paciente; 07 - Embeber o pano de limpeza com lcool a 70%; 08 - Limpar as laterais do leito com pano sempre no sentido da cabeceira para os ps e do lado mais distante para o mais prximo;

09 - Limpar a cabeceira e os ps do leito por ultimo; 10 - Trocar o pano embebido em lcool e limpar a mesa de cabeceira iniciando pela parte interna e a seguir a parte externa; 11 - Deixar a mesa de cabeceira em ordem; 12 - Desprezar os panos de limpeza no hamper; 13 - Desprezar as luvas; 14 - Lavar as mos; 15 - Revisar o painel de gases se necessrio;

Limpeza Terminal
Entende-se por limpeza terminal a higienizao completa das reas do hospital e, s vezes, a desinfeco para a diminuio da sujidade e reduo da populao microbiana. realizada de acordo com uma rotina pr-estabelecida, habitualmente, uma vez por semana ou quando necessrio. Consiste no mtodo de limpeza ou desinfeco de mobilirio e material que compem a unidade do paciente no hospital. feita aps a alta, transferncia, bitos ou longa permanncia do paciente.

Tcnica
Executar a tcnica com movimentos firmes, longos e em uma s direo. Seguir os princpios: Do mais limpo para o mais sujo; Da esquerda para direita; De cima para baixo; Do distal para o proximal. Utilizar um balde e um pano para ensaboar e outro balde e pano para enxaguar, deixando quase seco. No caso de desinfeco passar a soluo uma vez.

Tcnica: Limpeza Terminal

Material
Soluo desinfetante (fenol), 01 par de luvas de procedimento, Panos de limpeza, Hamper e saco plstico, Bacia.

Tcnica: Limpeza Terminal


01 - Lavar as mos; 02 - Reunir o material; 03 - Colocar o material sobre a mesa de cabeceira; 04 - Calcar luvas; 05 - Desprender a roupa de cama e desprez-la no hamper, evitando movimentos bruscos; 06 - Recolher materiais e equipamentos (amb, umidificador, aspirador, comadre, papagaio) e encaminh-los ao expurgo; 07 - Afastar a cama da parede, deixando espao suficiente para realizao da limpeza; 08 - Iniciar a limpeza do leito pela parte superior do colcho, da cabeceira para o centro, inclusive as laterais do colcho, sempre do mais distante para o mais prximo;

09 - Continuar a limpeza do colcho, do centro para os ps, inclusive as laterais do colcho, sempre do mais distante para o mais prximo; 10 - Dobrar o colcho ao meio e limpar o estrado iniciando da cabeceira para o centro. Elevar o estrado e limpar a parte inferior do mesmo, inclusive espaldar e ps; 11 - Limpar a parte posterior do colcho, da cabeceira para o centro, retorn-lo em cima do estrado; 12 - Dobrar o colcho para o lado contrario e limpar a outra metade do estrado, do centro para os ps segundo a tcnica, no se esquecendo da parte inferior do estrado; 13 - Realizar a limpeza da parte posterior do colcho iniciando do centro para os ps; 14 - Passar para o lado mais distante e limpar a lateral do leito, grade e ps do leito; 15 - Passar para o lado mais prximo e limpar a lateral do leito, grade e ps do leito; 16 - Limpar com a soluo de fenol a mesa de cabeceira iniciando pela parte interna da mesma

17 - Limpar com a soluo de fenol a parte externa da mesa de cabeceira; 18 - Limpar com pano embebido na soluo de fenol o suporte de soro (retirando fitas adesivas e esparadrapos que porventura estiverem colados); 19 - Retirar as luvas; 20 - Arrumar o leito conforme tcnica descrita anteriormente; 21 - Encaminhar material utilizado ao expurgo; 22 - Montar o painel de gases; 23 - Lavar a mos

Consideraes
-

O produto utilizado para a limpeza terminal da unidade devera ser fenol sinttico. No caso da limpeza concorrente, usar lcool a 70%; - A limpeza do carrinho de banho, carrinho de parada, carrinhos de medicao e de curativo, devera ser feita uma vez por planto pela enfermagem, com fenol sinttico; Ao realizar a limpeza concorrente, limpar a unidade com gua e sabo, caso estiver suja de sangue ou secreo;

Consideraes
01 - O leito dever ser trocado quantas vezes forem necessrias durante o planto; 02 - O leito dever ser preparado de acordo com a sua finalidade; 03 - Abrir portas e janelas antes de iniciar o trabalho; 04 - Utilizar lenis limpos, secos e sem pregas; 05 - Caso os lenis sejam reutilizados, no deixar migalhas, fios de cabelos; 06 - Observar o estado de conservao dos colches e travesseiros; 07 - No sacudir as roupas de cama; 08 - No arrastar as roupas de cama no cho.

ARRUMACAO DO LEITO Definio

Cama aberta - quando esta ocupada por paciente, Cama fechada - quando o leito esta vago, Cama de operado - quando esta aguardando o retorno do paciente do centro cirrgico.

Cama Aberta
PREPARO DO LEITO COM O PACIENTE
Material
01 travesseiro, 02 lenis, 01 cobertor (se necessrio), 01 fronha, 01 lenol para fralda, 01 rolo para costas (se necessrio), Camisola ou pijama, 01 forro.

Tcnica: Cama Aberta


Tcnica
01 - Lavar as mos; 02 - Colocar a roupa na mesa de cabeceira; 03 - Explicar o que se vai fazer ao paciente; 04 - Colocar o hamper prximo a cama; 05 - Desprender a roupa do leito, do lado do paciente e depois vir e ir soltando do outro lado; 06 - Colocar o travesseiro sem fronha na mesa de cabeceira; 07 - Colocar o paciente em decbito dorsal protegido com o lenol de cima;

08 - Enrolar o forro e lenol de baixo separadamente, at o meio da cama e sob o corpo do paciente; 09 - Substituir o lenol de baixo, e o forro, pela roupa limpa; 10 - Virar o paciente para o lado pronto, nunca expondo-o; 11 - Passar para o lado oposto; 12 - Retirar a roupa usada, retirar as luvas, e esticar os lenis limpos, prendendo-os e fazendo os cantos; 13 - Colocar a fronha no travesseiro, acomodando o paciente;

Obs: - Se o paciente for totalmente dependente, a troca de cama dever ser feita por duas pessoas

Cama Fechada
PREPARO DO LEITO SEM O PACIENTE
Material
Luvas de procedimento, 02 Lenis, 01 Travesseiro, 01 Fronha, 01 Forro, 01 Cobertor, se necessrio, Hamper.

Tcnica: Cama Fechada


01 - Lavar as mos; 02 - Preparar o material; 03 - Colocar o material no carrinho de banho ou mesa de cabeceira; 04 - Retirar a roupa de cama suja e coloc-los no hamper prximo do leito; 05 - Desprezar as luvas; 06 - Estender o lenol sobre o leito, amarrando as pontas do lenol na cabeceira e nos ps;

Tcnica: Cama Fechada


07 - Estender o forro sobre o leito prendendo-o sob o lenol na parte mais prxima; 08 - Estender o viril e fazer uma meia dobra na cabeceira; 09 - Fazer o canto do viril nos ps da cama; 10 - Passar para o lado mais distante e proceder a arrumao do forro e virol; 11 - Colocar a fronha no travesseiro; 12 - Colocar o travesseiro na cama; 13 - Recompor a unidade; 14 - Lavar as mos.

Cama de Operado
O leito do operado e igual ao leito fechado, acrescido de um lenol dobrado em pregas, na cabeceira do leito prximo ao lenol mvel. Esse leito ter as roupas soltas nos ps, exceto o lenol de baixo. O lenol de cima, cobertor, e colcha devero ser dobrados na parte da cabeceira e dos ps, deixando-os enrolados lateralmente. Aps deitar o paciente operado, cobr-lo e prender as peas da cama que estavam soltas fazendo os cantos.