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Aula - Drenos
Aula - Drenos
DRENOS
definido como um material colocado no interior de uma ferida ou cavidade, visando permitir a sada de fludos ou ar que esto ou podem estar ali presentes.
Permitem a sada de ar e secrees (sangue, soro, linfa, fluido intestinais) Evita infeces profundas nas incises, So introduzidos quando existe ou se espera coleo anormal de secreo.
LOCALIZAO DO DRENOS:
Sua localizao geralmente em : locais que no toleram o acmulo de lquido, Regies vascularizadas, Feridas infectadas, Regies que sofreram grande disseco do tecido superficial.
TIPOS DE DRENOS
Laminares Modelo Penrose: de material ltex, nos tamanhos P, M, G. Tubulares Modelo Keer, Malecot, Nelaton, Pettzer, Dreno de Torax e Mediastino: de material siliconizado, ltex, emborrachado, nos tamanhos de nmeros pares, que indicam quanto maior o nmero maior o calibre. Lamino-Tubulares: uma variao feita atravs da utilizao de um dreno laminar(penrose) com um dreno tubular no seu interior.
DRENOS
FIXAO DO DRENO
Os Drenos so fixados na pele com: Linhas de sutura; Grampos de fixao; Alfinete de fixao.
ATENO:
Drenos atuam como corpo estranho: formam tecido de granulao sua volta A granulao auxilia na diminuio do risco de sada do drenos, que deve permanecer de 7 a 10 dias. Sada precoce de um dreno pode causar extravasamento de secreo custica no tecido interno e externo.
DRENAGEM:
O Dbito de drenagem pode: Depender do local de insero do dreno, De acordo ao procedimento realizado, Ateno:
Diminuio da drenagem por dias ou semanas, pode indicar a retirada do dreno,ateno para sinais de obstruo.
PROCESSO DE DRENAGEM
Natural:realizado atravs do dreno e sua esteriorizao com o meio externo; Gravitacional:realizado atravs de coletores com sistema fechado que devem ser disponibilizado sempre em altura inferior ao da insero do dreno; Succional:realizado atravs de coletores com sistema fechado com capacidade de suco que devem permanecer na altura da leso.
DRENAGEM SIMPLES
Dreno de laminar tipo penrose: pode ficar sob um curativo oclusivo; Coloca-se um grampo ou alfinete para evitar a movimentao ou trao do dreno; O reposicionamento do dreno de responsabilidade mdica.
SISTEMA FECHADO
Sistema deve estar permevel, Avaliar drenagem pela sonda e ao redor desta, Diminuio sbita da drenagem indica obstruo Quando conectado suco a presso prescrita deve ser mantida constante e realizado pelo mdico.
SISTEMA DE SUCO
Hemovac /jackson-pratt: exercem presso baixa constante, Aparelho deve estar : comprimido completamente para realizar a suco; So conhecidos como de auto suco.
TIPOS DE DRENAGEM
Local do dreno Tipo de dreno Tipo de drenagem Tipo de lquido drenado Volume de lquido drenado Permeabilidade do dreno em 24h. Insero do dreno Trao do dreno conforme prescrio mdica.
ANOTAO DE ENFERMAGEM
Anote o local do dreno; Tipo de dreno; Tipo de secreo drenada; Volume de secreo drenada; Tipo de coletor; Se executar mobilizao do dreno, descreva quanto e qual item da prescrio mdica.
ANOTAO DE ENFERMAGEM
EXEMPLO N1 10.00H.Mantm dreno tipo laminar em QSD com dbito sanguinolento em bolsa coletora de 50 ml,desprezado e trocado bolsa coletora, realizado trao do dreno de 2cm conforme P.M. item 10 e proteo de pele peri dreno com tintura de Benjoim.Enf Sandra COREn00000
ANOTAO DE ENFERMAGEM
EXEMPLO N 2 18.00H Mantm dreno tubular tipo Keer em QSD com dbito bilioso em coletor gravitacional sistema fechado, desprezado 150 ml, realizado curativo aberto com soluo fisiolgica em insero do dreno de aspecto hiperemiado com discreta algia em EAV nota 3.Enf.Sandra COREn00000
ANOTAO DE ENFERMAGEM
EXEMPLO N 3 22.00H.Mantm dreno tubular em regio de mastectomia esquerda com secreo sanguinolenta em dreno de suco com sistema fechado, dbito de 30 ml.Enf Sandra COREn00000
REFERNCIA BIBLIOGRFICA
Swearingen,P.L. Atlas Fotogrfico de Procedimentos de Enfermagem.3 ed. Porto Alegre: Artes Mdicas, 2001. Meeker, M.H.;Rothrock, J.C. Alexander: Cuidados de Enfermagem Cirrgico. 10 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1995.