REVISTA CIENTFICA ELETRNICA DE MEDICINA VETERINRIA ISSN: 1679-7353

Ano IX Nmero 16 Janeiro de 2011 Peridicos Semestral

MTODOS DIAGNSTICOS DA CLAUDICAO EQUINA - REVISO DE LITERATURA DIAGNOSTIC METHODS OF EQUINE LAMENESS REVIEW

FERRARI, Priscila Aparecida Penteado Acadmica do curso de Medicina Veterinria da Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia de Gara (FAMED) - ACEG Gara SP.

PACHECO, Michele Daiana Acadmica do curso de Medicina Veterinria da Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia de Gara (FAMED) - ACEG Gara SP.

MONTANHA, Francisco Pizzolato Docente do curso de Medicina Veterinria da Faculdade de Medicina Veterinaria e Zootecnia de Gara (FAMED) - ACEG Gara SP. e-mail: chicopm28@yahoo.com.br

Revista Cientfica Eletrnica de Medicina Veterinria uma publicao semestral da Faculdade de Medicina veterinria e Zootecnia de Gara FAMED/FAEF e Editora FAEF , mantidas pela Associao Cultural e Educacional de Gara ACEG. CEP: 17400-000 Gara/SP Tel.: (0**14) 3407-8000 www.revista.inf.br www.editorafaef.com.br www.faef.edu.br.

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RESUMO

A claudicao uma indicao de um distrbio estrutural ou funcional em um ou mais membros que manifestada durante a progresso ou em posio de estao e em algumas vezes chamada de manqueira. A claudicao pode ser causada por um trauma, anomalia congnita ou adquiridas, infeces, distrbios metablicos, problema circulatrios ou nervosos ou qualquer combinao desses problemas juntos. A maioria das claudicaes nos cavalos ocorre nos membros anteriores. O diagnstico da claudicao exige um conhecimento detalhado de anatomia, fisiologia da movimentao do membro e uma avaliao do desenho geomtrico e das foras resultantes sobre os cascos dos cavalos. Palavra chave: eqinos, claudicao, diagnstico.

ABSTRACT

The claudication is an indication of a structural or functional disorder in one or more members that is expressed during the progression or position of the station and is sometimes called a halt. Lameness can be caused by trauma, congenital anomaly or acquired, infections, metabolic disorders, circulatory problems or nervous or any combination of these problems together. Most lameness occurs in horses in the forelimbs. The diagnosis of IC requires a detailed knowledge of anatomy, physiology of movement of the limb and an assessment of geometric design and the resulting forces on the hooves of horses. Key words: horses, claudication, diagnosis.

INTRODUCO

A claudicao uma indicao da existncia de uma desordem estrutural ou funcional, em um ou vrios membros e manifesta-se durante a marcha ou a estao. Podem ser causadas por trauma, anomalias congnitas ou adquiridas, infeces, distrbios metablicos, desordens circulatrias e nervosas, ou ainda, uma combinao destes fatores (DIAS et al., 2008)
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O diagnstico da claudicao exige um conhecimento detalhado de anatomia, fisiologia da movimentao do membro e uma avaliao do desenho geomtrico e das foras resultantes sobre os cascos dos cavalos. O examinador deve ser capaz de diferenciar uma claudicao resultante da dor daquelas resultantes de alteraes no dolorosas ao andar, frequentemente chamadas de claudicaes mecnicas. Mesmo com pr-requisitos h casos de claudicao sobre os quais os clnicos mais experientes no esto de acordo por ser muito complexo. Para um medico veterinrio recm formado, este fato pode causar momentos difceis, pois um erro de diagnstico pode interferir consideravelmente com o inicio da carreira bem sucedida. A maioria das claudicaes encontrada nos membros anteriores e entre as destas regies, 95% so localizados no carpo ou abaixo dele, pois eles carregam de 60% a 65% do peso dos cavalos e esto deste modo, sujeitos a uma concusso muito maior do que os posteriores. Esses membros posteriores so responsveis pela propulso, enquanto os anteriores recebem o choque do contato com o solo. No membro posterior, a maioria das claudicaes ocorre no jarrete e na soldra. Deve-se lembrar que o cavalo pode estar claudicando mais de um membro ou pode ter mais que uma patologia no membro que se apresenta com claudicao. Proporcionalmente para cada claudicao encontrada nos membros posteriores, encontramos aproximadamente trs claudicaes nos membros anteriores. Todavia, no Standardbread, a claudicao dos posteriores ocorre em aproximadamente 40% dos diagnsticos de claudicao, um resultado da sua andadura balanceada (STASHAK, 1994) Atravs desse estudo de diagnostico da claudicao eqina, viemos exemplificar alguns mtodos e observaes de como realizar um bom diagnstico de claudicao em equinos.

REVISO DE LITERATURA

O conhecimento das andaduras do cavalo de extrema importncia para que possamos avaliar as condies locomotoras do animal. De nada adianta desejarmos identificar se o cavalo claudica de um ou mais membros, se a manqueira de elevao, mista ou de apoio, se no conhecermos se este animal se locomove em condies naturais (THOMASSIAN, 2005). A conformao dada pela configurao das regies do corpo do animal e pelo seu conjunto abrangendo propores, dimenses e relaes entre as diversas partes. Atitudes
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imponentes, andamentos brilhantes, linhas elegantes, assim como aparncia de fora e de energia, so indispensveis ao estilo. Este um atributo valioso do cavalo de carruagem de luxo e equitao (TORRES e JARDIM, 1977). Alguns grupos bem definidos de afeces que acometem os membros dos equinos se manifestam em determinadas andaduras, podendo ficar mascaradas em outras. Para que se prope esta exposio, suficiente o estudo das andaduras naturais ao passo, trote, galope e salto, este ultimo por ser um tipo de trabalho que muito predispe a problemas traumticos, principalmente nas estruturas da regio distal do membro (THOMASSIAN, 2005). Existem quatro tipos de classificao de claudicao. A primeira a ser comentada a claudicao do membro de apoio que evidenciada quando o cavalo est suportando peso na pata ou quando o cavalo coloca-a no cho e as leses nos ossos, nas articulaes, ligamentos colaterais, nervos motores e na para propriamente dita so consideradas causas deste tipo de claudicao. A segunda a claudicao do membro em suspenso, essa claudicao evidenciada quando o membro est em movimento, alteraes patolgicas envolvendo a cpsula articulares, msculos, tendes, bainhas tendneas ou bolas so consideradas causas. A terceira a claudicao mista, evidente quando o membro est em movimento como quando est suportando o peso, essa claudicao pode compreender qualquer combinao de estruturas afetadas do membro em suspenso ou na claudicao do membro de apoio. A quarta a claudicao complementar, a dor em um membro vai causar uma distribuio de peso desigual em outro membro, ou membros, que pode provocar uma claudicao em um membro previamente sadio. Um problema relativamente pequeno em uma pata pode causar leses mais graves no mesmo membro ou no membro oposto (STASHAK, 1994). A origem da claudicao facilmente reconhecida em cavalos que apresentam esse quadro de forma aguda e severa com efuso articular concomitante. Entretanto, pouco freqente que os pacientes manifestem essa condio. No estudo realizado por Howard et aI. (1995), no qual os animais exibiam leses no cndilo femural, a maioria apresentava claudicao no membro acometido de grau 1 a 2, em uma escala de 0 5. Outro fator a ser considerado o teste de flexo da articulao acometida, que nesses casos pode ou no aumentar o grau de claudicao, sendo algumas vezes notada apenas relutncia em se flexionar o membro (ROSSETT e SILVA, 2005). Uma forma de diagnosticar a claudicao est relacionada s caractersticas do passo. A primeira etapa a ser notada saber que o passo constitui-se de uma fase cranial e uma fase
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caudal. A fase cranial do passo realizado a frente da pegada do membro oposto e a fase caudal localizada atrs da pegada do membro oposto. Na claudicao, as fases cranial ou caudal podem ser encurtadas, apesar do comprimento do passo ter que ser igual ao do membro oposto para o cavalo andar em linha reta. Se a fase cranial for encurtada, precisar ocorrer um aumento compensatrio da fase caudal, e vise e versa. Se no ocorrer este aumento compensatrio da fase cranial ou caudal, o cavalo vai locomover-se de lado. Outra forma o arco do movimento da pata em suspenso. O arco descrito pela pata em suspenso alterado quando h dor em algum ponto do membro. O arco de uma pata comparado ao do membro oposto, quando vistos de perfil. Em alguns casos o arco alterado em ambos os membros, quando visto de perfil. A maioria dos cavalos que apresentam uma diminuio na altura do arco da pata em suspenso mostrar tambm, alteraes nas fases do passo (STASHAK, 1994). Uma terceira forma da caracterizao do passo o percurso da pata em suspenso, se a pata desviar para dentro (medialmente), podem ocorrer problemas de choque entre os membros causando fratura medial de um osso estilide ou leses dolorosas no carpo. A quarta forma como a pata toca o solo, quando h uma leso dolorosa na pata, o cavalo vai normalmente indicar a dor apoiando o seu peso no lado oposto ao da dor. A quinta forma de examinar o ngulo de flexo das articulaes, eles so melhor observados de perfil e podem ou no estar associados com alteraes no arco de suspenso da pata e nas fases do passo, em alguns casos os cavalos compensam com flexo aumentada no membro no afetado. Por fim, a sexta forma de observao a simetria e a durao da elevao dos glteos, observa-se o cavalo por trs e compara a simetria e a durao da elevao dos glteos correlacionando estes achados s alteraes no carter do passo, vista ao perfil (STASHAK, 1994). Truti (2007 apud Betto Filho e Longo, 2007) relatou os diferentes tipos de movimentao da cabea do cavalo com claudicao. Na claudicao de membro torcico a cabea elevada quando o membro afetado toca o solo e abaixada quando o membro sadio toca ao solo. Na claudicao de membro plvico a garupa do lado afetado se eleva ao apoio do membro lesado e desce ao apoio do membro so. J na claudicao bilateral a movimentao da cabea mnima ou quando pesos iguais so colocados em membros igualmente doloridos, produzindo assim um andar arrastando a pina do casco.

CONCLUSO
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A claudicao nos cavalos podem ocorrer por diversas etiologias, variando de acordo com o tipo de atividade a que o animal submetido. O diagnstico da claudicao eqina sempre deve ser realizado antes do incio de qualquer tratamento, para que haja uma eficcia do protocolo utilizado.

REFERNCIAS

DIAS, A. M. F.; VAZ, A. R. M.; PEIXOTO, D. T.; SILVA, M. A.; BATISTA, M. R.; TRAVES, M. P.; GOUVEIA, R. S. Evidencias radiogrficas de claudicao em equinos. Disciplinas de clinicas das espcies pecurias. 2008. Disponvel em: http://veterinaria.com.pt/media//DIR-Radiolgicas$20equina.pdf>. Data de acesso: 14 de setembro de 2010.

BETTO FILHO, R. C.; LONGO, C. E. M. Mtodos semiolgicos do aparelho reprodutor em equinos reviso de literatura. Revista cientifica eletrnica de medicina veterinria ISSN 1679-7353. Publicao cientfica da faculdade de medicina veterinria e zootecnia de Gara/Famed. Ano IV, numero 08, Janeiro de 2007. Publicada semestralmente.

ROSSETT, R. B.; SILVA, L. C. L. C. Diagnostico e tratamento de cistos subcondrais em equinos: Reviso de literatura. Departamento de cirurgia do tratado de medicina veterinria e Loot da Universidade de So Paulo (FMVZ/USP) SO PAULO, SP, Brasil. Ver. Educ.Cont. CRMV So Paulo, v.8, n.1, p. 55-67, 2005.

STASHAK, T. S. Claudicao em eqinos segundo Adams. Cap.3. pg.101-105. 4. ed. Editora Rocca. So Paulo. 1994.

THOMASSIAN, A. Enfermidades dos cavalos. Cap 4. p. 65. Ed. Livraria Varela. So Paulo.2005.

TORRES, A. P; JARDIM, W. R. Criao de cavalo e de outros eqinos. Cap II. p. 79, 2 ed. Nobel. So Paulo. 1977.
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