CRF-GO
www.crfto.org.br
OBJETIVO GERAL
-Estabelecer o que as Farmcias e Drogarias podem vender e quais servios devem ser oferecidos . - Garantir a qualidade dos produtos vendidos e a qualidade dos servios prestados.
OBJETIVO GERAL
-A Anvisa busca com essas normas promover o uso racional de medicamentos e resgatar o direito a informao ao cidado por profissionais habilitados e qualificados, bem como reduzir a automedicao e o uso abusivo de medicamentos.
Servios Farmacuticos
Recursos Humanos
Qualificado-Treinado Com proteo Higiene e saudvel Cumprimento POPs Uniformes
Ateno Farmacutica Administrao de Medicamentos Perfurao do Lbulo Auricular para Colocao de Brincos Aferio dos Parmetros Fisiolgicos (presso arterial e temperatura) e Bioqumicos (glicemia capilar)
ABRANGNCIA
se aplica s farmcias e drogarias em todo territrio nacional e, no que couber, s farmcias pblicas, aos postos de medicamentos e s unidades volantes. no se aplica aos estabelecimentos de atendimento privativo de unidade hospitalar ou de qualquer outra equivalente de assistncia mdica, sujeitando-se s disposies contidas em legislao especfica.
Condies Gerais
DOCUMENTAO: I AFE expedida pela Anvisa; II AE para farmcias, quando aplicvel; III Licena ou Alvar Sanitrio expedido pelo rgo Estadual ou Municipal de Vigilncia Sanitria; IV Certido de Regularidade Tcnica, emitido pelo CRF da respectiva jurisdio; e V Manual de Boas Prticas Farmacuticas, conforme as especificidades de cada estabelecimento. LICENA OU ALVAR SANITRIO E A CERTIDO DE REGULARIDADE TCNICA DEVEM SER AFIXADOS EM LOCAL VISVEL AO PBLICO.
Condies Gerais
cartaz informativo contendo:
I - razo social; II - nmero de inscrio no Cadastro Nacional de Pessoa Jurdica; III - nmero da Autorizao de Funcionamento de Empresa (AFE) expedida pela Anvisa; IV - nmero da Autorizao Especial de Funcionamento (AE) para farmcias, quando aplicvel;
Condies Gerais
cartaz informativo contendo:
V - nome do Farmacutico Responsvel Tcnico, e de seu(s) substituto(s), seguido do nmero de inscrio no Conselho Regional de Farmcia; VI - horrio de trabalho de cada farmacutico; e VII - nmeros atualizados de telefone do Conselho Regional de Farmcia e do rgo Estadual e Municipal de Vigilncia Sanitria.
Condies Gerais
Assistncia de farmacutico responsvel tcnico ou de seu substituto, durante todo o horrio de funcionamento do estabelecimento.
Da Infra-estrutura Fsica
No mnimo, deve possuir ambientes para:
Atividades administrativas Recebimento e armazenamento dos produtos Dispensao de medicamentos Depsito de material de limpeza Sanitrio
Da Infra-estrutura Fsica
Superfcies internas (piso, paredes e teto) lisas e impermeveis, resistente aos agentes de limpeza e facilmente lavveis.
Da Infra-estrutura Fsica
PROGRAMA DE SANITIZAO
(desratizao e desinsetizao) Planejamento da desratizao e desinsetizao Manter o registro dos servios (laudo) Empresa licenciada para este fim perante os rgos competentes
Da Infra-estrutura Fsica
Limpeza da caixa dgua
Procedimentos escritos Manter os registros que comprovem sua realizao.
Da Infra-estrutura Fsica
Acesso s instalaes das farmcias e drogarias deve ser independente, exceto quando a farmcia ou drogaria estiverem localizadas no interior de galerias de shoppings e supermercados, podendo a compartilhar reas comuns como sanitrios, depsitos de material de limpeza e local para guardar os pertences dos funcionrios.
Da Infra-estrutura Fsica
Do Ambiente Destinado aos Servios Farmacuticos
Deve ser diverso daquele destinado dispensao e circulao de pessoas em geral, (sala prpria para esse fim). Deve garantir a privacidade e o conforto dos usurios, possuindo dimenses, mobilirio e infra-estrutura compatveis com as atividades e servios a serem oferecidos. Aprovao na planta baixa.
Da Infra-estrutura Fsica
Do Ambiente Destinado aos Servios Farmacuticos
Deve ser provido de lavatrio contendo gua corrente, toalha de uso individual e descartvel, sabonete lquido, gel bactericida e lixeira com pedal e tampa. No deve ser local de acesso ao sanitrio. Materiais para primeiros-socorros: identificado e de fcil acesso.
Cartaz
Da Infra-estrutura Fsica
Do Ambiente Destinado aos Servios Farmacuticos
O procedimento de limpeza deve ser registrado e realizado diariamente no incio e ao trmino do horrio de funcionamento. Aps a prestao de cada servio deve ser verificada a necessidade de realizar novo procedimento de limpeza, a fim de garantir o cumprimento ao pargrafo anterior.
Os funcionrios devem permanecer identificados e com uniformes limpos e em boas condies de uso. O uniforme ou a identificao usada pelo farmacutico deve distingui-lo dos demais funcionrios. Devem ser disponibilizados aos funcionrios envolvidos na prestao de servios farmacuticos equipamentos de proteo individual (EPIs).
As atribuies e responsabilidades individuais devem estar descritas no Manual de Boas Prticas Farmacuticas do estabelecimento e ser compreensveis a todos os funcionrios.
Registros de cursos e treinamentos dos funcionrios deve conter, no mnimo: I - descrio das atividades de capacitao realizadas;
II - data da realizao e carga horria; III - contedo ministrado; IV - trabalhadores treinados e suas respectivas assinaturas; V - identificao e assinatura do profissional, equipe ou empresa que executou o curso ou treinamento; e VI - resultado da avaliao.
Alm de medicamentos, o comrcio e dispensao de determinados correlatos poder ser extensivo s farmcias e drogarias em todo territrio nacional, conforme relao, requisitos e condies estabelecidos em legislao sanitria especfica.
produtos mdicos (utilizao por leigos em ambientes domsticos ); Ex:preservativo; luva; nebulizador; glicosmetro; munhequeira; talas; monitor de presso; termmetro; canetas para aplicao de insulina. para diagnstico in vitro (produtos para autoteste, destinado a utilizao por leigos); Ex: autoteste para colesterol; fertilidade; glicose; gonadotrofina corinica humana (hcg); lactato; parmetros de coagulao; autoteste para triglicerdeos.
Mamadeiras, chupetas, bicos e protetores de mamilos, devem atender a Lei n 11.265, de 3 de janeiro de 2006 e os regulamentos que compem a Norma Brasileira de Comercializao de Alimentos para Lactentes e Crianas de 1 Infncia, Bicos, Chupetas e Mamadeiras (NBCAL);
O Ministrio da Sade informa: O aleitamento materno evita infeces e alergias e recomendado at os dois anos de idade ou mais.
Lei n. 11265 de 03 de janeiro de 2006
O Ministrio da Sade informa: Aps os seis meses de idade continue a amamentar o seu filho e oferea novos alimentos.
Lei n. 11265 de 03 de janeiro de 2006
3. Adoantes com restrio de sacarose, frutose e/ou glicose; ex: adoante diettico.
b) alimentos para dietas com restrio de gorduras;
c) alimentos para dietas com restrio de protenas; ex.: alimento para dietas com restrio de fenilalanina (frmulas de nutrientes para fenilcetonricos)
d) alimentos para dietas com restrio de sdio; ex.: sal diet
d) alimentos para idosos; ex.: alimento base de gro para idoso enriquecido com vitaminas e minerais (obs.: h apenas dois produtos registrados nesta categoria).
e) frmulas infantis; ex.: frmulas destinadas a lactentes e crianas de primeira infncia (frmulas infantis para lactentes so destinadas a alimentao de lactentes, sob prescrio, em substituio total ou parcial do leite humano
Comercializao de alimentos destinados a pacientes com diabetes mellitus, citados no inciso I do art. 6:
Devem ficar em local destinado unicamente a estes produtos, de maneira separada de outros produtos e alimentos.
II - probiticos com alegaes de propriedades funcionais e/ou de sade; ex: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei shirota
III - alimentos com alegaes de propriedade funcional e/ou de sade; ex: mega 3, lutena, quitosana IV - novos alimentos. ex: colgeno, espirulina (Spirulina), leo de prmula, quitosana
vedado s farmcias e drogarias comercializar, expor venda, ter em depsito para vender ou, de qualquer forma, distribuir ou entregar ao consumo produtos no permitidos pela IN 09/09
O recebimento dos produtos deve ser realizado em rea especfica e por pessoa treinada e em conformidade com Procedimento Operacional Padro (POP) e com a RDC 44/09
Os produtos devem ser armazenados em gavetas, prateleiras ou suporte equivalente, afastados do piso, parede e teto, a fim de permitir sua fcil limpeza e inspeo.
Da Comercializao e Dispensao de Produtos Da Organizao e Exposio dos Produtos Os medicamentos devero permanecer em rea de circulao restrita aos funcionrios, no sendo permitida sua exposio direta ao alcance dos usurios do estabelecimento. IN 10/09 : Relao dos medicamentos isentos de
prescrio que podero permanecer ao alcance dos usurios para obteno por meio de auto-servio no estabelecimento.
II medicamentos administrados por via dermatolgica, conforme especificado no registro junto Anvisa; e
III medicamentos sujeitos a notificao simplificada, conforme legislao especfica.
Da Dispensao de Medicamentos
Lista atualizada dos medicamentos genricos comercializados no pas, conforme relao divulgada pela Anvisa e disponibilizada no seu stio eletrnico no endereo http://www.anvisa.gov. br.
vedada a captao de receitas contendo prescries magistrais e oficinais em drogarias, ervanrias e postos de medicamentos, ainda que em filiais da mesma empresa, bem como a intermediao entre empresas.
Farmcias e drogarias abertas ao pblico, Farmacutico responsvel presente durante todo o horrio de funcionamento Apresentao e a avaliao da receita pelo farmacutico para a dispensao de medicamentos sujeitos prescrio. Vedada a comercializao de medicamentos sujeitos a controle especial .
Deve ser garantido aos usurios meios para comunicao direta e imediata com o Farmacutico Responsvel Tcnico, ou seu substituto, presente no estabelecimento. Junto ao medicamento solicitado deve ser entregue carto, ou material impresso equivalente, com o nome do farmacutico, telefone e endereo do estabelecimento, contendo recomendao ao usurio para que entre em contato com o farmacutico em caso de dvidas ou para receber orientaes relativas ao uso do medicamento. O carto ou material descrito no pargrafo anterior no poder utilizar designaes, smbolos, figuras, imagens, marcas figurativas ou mistas, slogans e quaisquer argumentos de cunho publicitrio em relao a medicamentos.
Condies Gerais
Carto com identificao do farmacutico:
O transporte do medicamento para dispensao solicitada por meio remoto responsabilidade do estabelecimento farmacutico e deve assegurar condies que preservem a integridade e qualidade do produto, respeitando as restries de temperatura e umidade descritas na embalagem do medicamento pelo detentor do registro.
Os produtos termossensveis devem ser transportados em embalagens especiais que mantenham temperatura compatvel com sua conservao.
II - Perfurao de lbulo auricular para a colocao de brincos. vedado farmcia e drogaria prestar servios no abrangidos pela Resoluo RDC 44/09!!!
O estabelecimento deve manter disponvel, para informar ao usurio, lista atualizada com a identificao dos estabelecimentos pblicos de sade mais prximos, contendo a indicao de endereo e telefone.
Manter registros das manutenes e calibraes peridicas dos aparelhos, segundo regulamentao especfica do rgo competente e instrues do fabricante do equipamento.
A perfurao do lbulo auricular dever ser feita com aparelho especfico para esse fim e que utilize o brinco como material perfurante. vedada a utilizao de agulhas de aplicao de injeo, agulhas de suturas e outros objetos para a realizao da perfurao. Os brincos e a pistola a serem oferecidos aos usurios devem estar regularizados junto Anvisa, conforme legislao vigente.
Papel com identificao do estabelecimento, contendo nome, endereo, telefone e CNPJ, assim como a identificao do usurio ou de seu responsvel legal, quando for o caso.
Aplicao de Injetveis: Sim ( ) No ( ) Medicamento/concentrao: Denominao Comum Brasileira- DCB: Concentrao e Forma Farmacutica: Lote: Validade: Posologia: Via de administrao: Nmero de Registro na Anvisa: Nome do prescritor: CRM/CRO:
Colocao de Brincos : Sim ( ) No ( ) Pistola (fabricante): Lote: CNPJ: Brinco (fabricante): Lote: CNPJ:
Assistncia Farmacutica Domicilia Acompanhamento Farmacoteraputico Indicao Farmacutica em Transtornos Menores Sim ( ) No ( ) Sim ( ) No ( ) N ficha: Sim ( ) No ( )
Data: ____/_____/_____
Assinatura do Usurio / responsvel: ______________________________________ Assinatura do Farmacutico: ____________________________________________
proibido utilizar a Declarao de Servio Farmacutico com finalidade de propaganda ou publicidade ou para indicar o uso de medicamentos para os quais exigida prescrio mdica ou de outro profissional legalmente habilitado. A Declarao de Servio Farmacutico deve ser emitida em duas vias, sendo que a primeira deve ser entregue ao usurio e a segunda permanecer arquivada no estabelecimento
Da Documentao
Manual de Boas Prticas Farmacuticas, especfico para o estabelecimento, de acordo com as atividades a serem realizadas. Procedimentos Operacionais Padro (POPs), de acordo com o previsto no Manual de Boas Prticas Farmacuticas Registros Toda documentao deve ser mantida no estabelecimento por no mnimo 5 (cinco) anos, permanecendo, nesse perodo, disposio do rgo de vigilncia sanitria competente para fiscalizao.
a sistematizao de todos os Procedimentos Operacionais Padro, (POPs) de uma organizao. Esta coletnea de procedimentos de responsabilidade da Direo da organizao (ou profissionais designados) e dever estar completa, atualizada e revisada por profissionais capacitados.
POP
Procedimento operacional padro referente as seguintes atividades:
Descrio escrita pormenorizada de tcnicas e operaes a serem utilizadas na farmcia e drogaria, visando proteger, garantir a preservao da qualidade dos produtos, a uniformidade dos servios e a segurana dos profissionais.
POP
1 - Manuteno das condies higinicas e sanitrias adequadas a cada ambiente da farmcia ou drogaria;
- Horrio da limpeza - Quem ser o responsvel pelo procedimento de limpeza - Como deve ser feito o registro dos procedimentos de limpeza - Material utilizado para a limpeza
POP
1 - Manuteno das condies higinicas e sanitrias adequadas a cada ambiente da farmcia ou drogaria;
- O procedimento de limpeza do espao para a prestao de servios farmacuticos deve ser registrado e realizado diariamente no incio e ao trmino do horrio de funcionamento. - O ambiente deve estar limpo antes de todos os atendimentos nele realizados, a fim de minimizar riscos sade dos usurios e dos funcionrios do estabelecimento. - Aps a prestao de cada servio deve ser verificada a necessidade de realizar novo procedimento de limpeza, a fim de garantir o cumprimento ao pargrafo anterior.
POP
2 - Aquisio
- Somente podem ser adquiridos produtos regularizados junto Anvisa. A regularidade dos produtos consiste no registro, notificao ou cadastro, conforme a exigncia determinada em legislao sanitria especfica para cada categoria de produto. - As farmcias e drogarias devem estabelecer, documentar e implementar critrios para garantir a origem e qualidade dos produtos adquiridos. - A aquisio de produtos deve ser feita por meio de distribuidores legalmente autorizados e licenciados conforme legislao sanitria vigente. - O nome, o nmero do lote e o fabricante dos produtos adquiridos devem estar discriminados na nota fiscal de compra e serem conferidos no momento do recebimento.
POP
3 -Recebimento e conferncia dos produtos
- No momento do recebimento dever ser verificado o bom estado de conservao, a legibilidade do nmero de lote e prazo de validade e a presena de mecanismo de conferncia da autenticidade e origem do produto . - Caso haja suspeita de que os produtos sujeitos s normas de vigilncia sanitria tenham sido falsificados, corrompidos, adulterados, alterados ou imprprios para o uso, estes devem ser imediatamente separados dos demais produtos, em ambiente seguro e diverso da rea de dispensao, devendo a sua identificao indicar claramente que no se destinam ao uso ou comercializao.
POP
4 Armazenamento,exposio e organizao dos produtos para comercializao;
- Os produtos devem ser armazenados em gavetas, prateleiras ou suporte equivalente, afastados do piso, parede e teto, a fim de permitir sua fcil limpeza e inspeo. - Todos os produtos devem ser armazenados de forma ordenada, seguindo as especificaes do fabricante e sob condies que garantam a manuteno de sua identidade, integridade, qualidade, segurana, eficcia e rastreabilidade. - O ambiente destinado ao armazenamento deve ter capacidade suficiente para assegurar o armazenamento ordenado das diversas categorias de produtos. - O POP dever definir as medidas a serem tomadas quando forem verificadas condies inadequadas para o armazenamento.
POP
4 Armazenamento,exposio e organizao dos produtos para comercializao;
- O ambiente deve ser mantido limpo, protegido da ao direta da luz solar, umidade e calor, de modo a preservar a identidade e integridade qumica, fsica e microbiolgica, garantindo a qualidade e segurana dos mesmos. - Para aqueles produtos que exigem armazenamento em temperatura abaixo da temperatura ambiente, devem ser obedecidas as especificaes declaradas na respectiva embalagem, devendo a temperatura do local ser medida e registrada diariamente.
POP
4 Armazenamento,exposio e organizao dos produtos para comercializao;
- Os medicamentos devero permanecer em rea de circulao restrita aos funcionrios, no sendo permitida sua exposio direta ao alcance dos usurios do estabelecimento. - Na rea destinada aos medicamentos deve estar exposto cartaz, em local visvel ao pblico, contendo a seguinte orientao, de forma legvel e ostensiva que permita a fcil leitura a partir da rea de circulao comum: "MEDICAMENTOS PODEM CAUSAR EFEITOS INDESEJADOS. EVITE A AUTOMEDICAO: INFORME-SE COM O FARMACUTICO".
POP
5 - Dispensao de medicamentos;
- Descrever a dispensao de medicamentos da Portaria 344/98 - Descrever a dispensao dos medicamentos no sujeitos ao controle especial - Os medicamentos sujeitos prescrio somente podem ser dispensados mediante apresentao da respectiva receita.
.
POP
6 - Destino dos produtos com prazos de validade vencidos;
- Especificar quem ser o responsvel pela superviso do
prazo de validade dos produtos - Especificar local aonde os produtos vencidos sero armazenados at o seu destino final
POP
7 - Destinao dos produtos prximos ao vencimento;
- Descrio do local de armazenamentos destes produtos com identificao - A poltica da empresa em relao aos produtos com o prazo de validade prximo ao vencimento deve estar clara a todos os funcionrios e descrita no Procedimento Operacional Padro (POP) e prevista no Manual de Boas Prticas Farmacuticas do estabelecimento. - O usurio deve ser alertado quando for dispensado produto com prazo de validade prximo ao seu vencimento. - vedado dispensar medicamentos cuja posologia para o tratamento no possa ser concluda no prazo de validade.
POP
8 - Prestao de servios farmacuticos permitidos, quando houver;
- Os Procedimentos Operacionais Padro (POPs)
relacionados aos procedimentos de aferio de parmetros fisiolgicos e bioqumico devem indicar claramente os equipamentos e as tcnicas ou metodologias utilizadas, parmetros de interpretao de resultados e as referncias bibliogrficas utilizadas. - O Procedimento Operacional Padro (POP) deve incluir os equipamentos de proteo individual (EPIs) a serem utilizados para a medio de parmetros fisiolgicos e bioqumico, assim como trazer orientaes sobre seu uso e descarte.
POP
8 - Prestao de servios farmacuticos permitidos, quando houver;
-Devem ser elaborados protocolos para as atividades relacionadas ateno farmacutica, includas referncias bibliogrficas e indicadores para avaliao dos resultados. - As atividades devem ser documentadas de forma sistemtica e contnua, com o consentimento expresso do usurio. Preenchimento da Declarao de Servios Farmacuticos. - O farmacutico deve orientar o usurio a buscar assistncia de outros profissionais de sade, quando julgar necessrio, considerando as informaes ou resultados decorrentes das aes de ateno farmacutica.
POP
9 - Utilizao de materiais descartveis e sua destinao aps o uso;
- Descrever quais os materiais descartveis utilizados na drogaria e qual o seu destino final aps o seu uso
.
POP
10 Avaliao da prescrio
O farmacutico dever avaliar as receitas observando os seguintes itens: I - legibilidade e ausncia de rasuras e emendas; II - identificao do usurio; III - identificao do medicamento, concentrao, dosagem, forma farmacutica e quantidade; IV - modo de usar ou posologia; V - durao do tratamento; VI - local e data da emisso; VII - assinatura e identificao do prescritor O prescritor deve ser contatado para esclarecer eventuais problemas ou dvidas detectadas no momento da avaliao da receita.
POP
11 Transporte/ entrega de produtos
-Descrever os procedimentos para a entrega dos produtos - Busca e conferncia de receitas -Condies de armazenamento para a entrega dos medicamentos termolbeis - Medicamentos da Portaria 344/98 no podem ser vendidos por meio remoto
POP
12 Aplicao de injetveis
-Tcnica de Lavagem das mos - Assepsia do local -Tcnicas para a aplicao de injetveis -Para a administrao de medicamentos devero ser utilizados materiais, aparelhos e acessrios que possuam registro, notificao, cadastro ou que sejam legalmente dispensados de tais requisitos junto Anvisa. - Devem ser mantidos registros das manutenes e calibraes peridicas dos aparelhos, segundo regulamentao especfica do rgo competente e instrues do fabricante do equipamento.
POP
13 Anti-sepsia do lbulo auricular, mos e aparelhos utilizados nos servios farmacuticos
- Os procedimentos relacionados anti-sepsia do lbulo auricular do usurio e das mos do aplicador, bem como ao uso e assepsia do aparelho utilizado para a perfurao devero estar descritos em Procedimentos Operacionais Padro (POPs). - Deve estar descrita a referncia bibliogrfica utilizada para o estabelecimento dos procedimentos e materiais de antisepsia e assepsia. - O Procedimento Operacional Padro (POP) dever especificar os equipamentos de proteo individual a serem utilizados, assim como apresentar instrues para seu uso e descarte.
POP
14 Sanitizao
- Planejamento da desratizao e desinsetizao - Manter o registro dos servios (laudo) - Documentao como Alvar da Empresa licenciada para este fim perante os rgos competentes
POP
15 Limpeza da caixa dgua
- Planejamento da limpeza com os perodos estabelecidos - Manter o registro dos servios (laudo) - Documentao como Alvar da Empresa licenciada para este fim perante os rgos competentes - Material utilizado
POP
16 - Uso de EPIS
- Descrio dos Equipamentos de Proteo Individual utilizados para cada procedimento e seu descarte aps o uso
POP
17 Registro da Temperatura ambiente e umidade/ Uso do termohigrmetro
Descrever a metodologia de verificao da temperatura e umidade, especificando faixa de horrio para medida considerando aquela na qual h maior probabilidade de se encontrar a maior temperatura e umidade do dia.
POP
18 Registro da temperatura da geladeira
-Descrever a metodologia de verificao da temperatura da geladeira - descrever o registro
POP
19 Ateno Farmacutica Domiciliar
-Descrever os procedimentos realizados e o preenchimento da Declarao de Servios Farmacuticos
Registros Necessrios
REGISTROS NECESSRIOS 1 Sanitizao 2 Limpeza da caixa dgua 3 Limpeza da sala de servios farmacuticos 4 Treinamento dos funcionrios 5 Temperatura da geladeira de medicamentos termolbeis (2 x ao dia) 6 Temperatura ambiente (3 x ao dia) 7 Calibrao dos aparelhos usados nos servios farmacuticos 8 Declarao de servios farmacuticos (DSF).
PGRSS
O Plano de Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade o documento que aponta e descreve as aes relativas ao manejo dos resduos slidos, observadas suas caractersticas, no mbito dos estabelecimentos, contemplando os aspectos referentes gerao, segregao, condicionamento, coleta, armazenamento, transporte, tratamento e destinao final, bem como a proteo sade pblica. DAR NFASE AO DESTINO FINAL DOS RESDUOS GERADOS ESPECIALMENTE AOS MEDICAMENTOS VENCIDOS.