RESOLUO N.

0414/2001 de 09 de novembro de 2001 O SECRETRIO DE ESTADO DA SADE, no uso de suas atribuies e de acordo com o disposto na Lei Federal n8080/90, artigos: 15,I e XI; 17, III e XI, bem como no Regulamento do Cdigo Sanitrio do Estado do Paran, artigo 717, e considerando: que os servios de sade so de relevncia pblica estando sujeitos a regulamentao, fiscalizao e controle pelo Poder Pblico; que o Estado do Paran possui dever constitucional de proteger a sade de seus cidados; a necessidade de manter os servios de sade em elevada qualidade isentando os usurios da propagao de patologias e de outros danos sade; que o Sistema nico de Sade consagrado constitucionalmente, atribui competncia legal para que o Estado do Paran execute aes de Vigilncia Sanitria e Controle e Avaliao quando tais atos forem necessrios para manuteno da qualidade dos servios de sade prestados, RESOLVE: Artigo 1 Aprovar o Roteiro de Inspeo para Estabelecimentos de Odontologia (anexo I), Critrios e Instrues para o Preenchimento do Roteiro de Inspeo em Estabelecimentos de Odontologia (anexo II). Artigo 2 A execuo do presente instrumento ser de competncia do Gestor do Sistema de Sade, por intermdio dos seus rgos Estaduais e Municipais de Vigilncia Sanitria. Artigo 3 O no cumprimento dos dispositivos deste instrumento implicar na aplicao das penalidades previstas na Lei Federal n. 6437, de 20 de agosto de 1977 e legislao especfica estadual e municipal. Artigo 4 Esta Resoluo entrar em vigor no prazo de 90 dias (noventa dias) a partir da data de sua publicao. Curitiba, 09 de novembro de 2001. Armando Raggio SECRETRIO DE ESTADO

Anexo da Resoluo SESA n /2001

ROTEIRO DE INSPEO DE ODONTOLOGIA

1- IDENTIFICAO NOME FANTASIA: RAZO SOCIAL: N DO CNPJ: MUNICPIO: ENDEREO: TELEFONE : NOME DO PROPRIETRIO: SERVIOS TERCEIRIZADOS ( Servio Terceirizado) vigncia) ( Data de FAX: CEP: E-MAIL:

.................................................................................................................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... ..............................................................................

Obs.: Verificar quais os servios e as empresas que prestam servio terceirizado bem como o contrato e/ ou convnio.

2 RECURSOS HUMANOS Responsvel Tcnico: Certificado de Responsvel Tcnico (CRT): Sim

Obs.: Preencher no caso de Clnica Odontolgica.

CRO:

No

RG: CPF: COREN: RG: CPF:

Enfermeiro (a):

Radiologista ou Odontlogo responsvel pelo servio de Radiologia: Obs.: Preencher no caso de Clnica Radiolgica ou Instituio de Ensino.

CRO: RG: CPF:

ESTRUTURA FSICA / CONDIES GERAIS Cpia do Projeto Arquitetnico original aprovado pela Vigilncia Sanitria da SESA ou SMS. Obs: Solicitar o projeto e verificar se foi aprovado, quando for clnica ou instituio de ensino. Anotar a data de aprovao do projeto. Data: ____/____/_____ Edificao em conformidade com o projeto aprovado, inclusive em caso de reformas ou ampliaes. No geral as reas externas (jardim, ptio, corredores externos, casa de mquinas, etc.) e reas de apoio (rea de recepo, rea de atendimento, lavanderia, corredores internos, depsitos de material e limpeza, sanitrios para pblicos, sala de espera, entre outras) esto em boas condies de higiene, limpeza e conservao.

SIM NO ND

.1

.2

.3

4
.1

SADE E SEGURANA DO TRABALHADOR Obs.: em Instituies de Ensino o corpo discente est sujeito s mesmas SIM NO ND exigncias. Funcionrios fazem uso de EPIs (equipamentos de proteo individual). Luvas:
I Obs.1: uso nico para cada paciente. Obs.2: uso de sobre luva, sempre que necessitar tocar com as mos contaminadas, as superfcies e objetos como receiturios, radiografias, telefone, maanetas, caneta, etc.

.1

.2 .3 .4 .5 .2 .3 .4 .5 .6

Avental:
Obs: uso exclusivo para ambiente de trabalho, fechado e de mangas longas, trocar diariamente ou quando apresenta sujidades.

I I I N R I I I

Mscara:
Obs: trocar sempre que apresentar sujidades ou umidade.

Protetor ocular:
Obs:deve ser limpo aps cada procedimento.

Faz uso de gorro. Faz uso de sapatos fechados. Submete o paciente a bochecho com soluo anti-sptica, antes de iniciar o procedimento odontolgico, a fim de reduzir o nmero de microorganismos na cavidade oral. Notifica acidentes de trabalho. Encaminha funcionrio para os servios de emergncia e investiga quando necessrio. Existe uma rotina de fluxo do encaminhamento do trabalhador, (por escrito), no caso de acidentes com perfurocortantes e contaminao com materiais

biolgicos.

4 .7 .8 .9 4.10 4.10. 1 N

SADE E SEGURANA DO TRABALHADOR

(continuao)

SIM NO ND

Existe um trabalho de educao continuada para os funcionrios em relao Sade e Segurana no Trabalho, com registro. O ambiente de trabalho oferece condies ergonmicas para o trabalhador N quanto: iluminao, mobilirio, ritmo de trabalho/pausas. Realizam hemogramas com contagem de plaquetas, com freqncia mnima N anual, para os funcionrios que atuam na rea de radiologia (clnica de radiologia e/ou clnica odontolgica onde h um tcnico de radiologia). Imunizao para: R hepatite B, ttano e rubola ( mulheres em idade frtil).

5
5.1

.1 .2 .3 .4 .2 .3

COMISSO E SERVIO DE CONTROLE DE INFECO SIM NO ND ODONTOLGICA CCIO/SCIO Obs: somente dever ser exigido nas Instituies de Ensino Constituio da CCIO atravs de nomeao por escrito e conta com os N seguintes representantes: N Corpo docente (constitudo de no mnimo dois cirurgies- dentistas). N Corpo discente (constitudo de no mnimo dois discentes) N Enfermeiro (constitudo de um enfermeiro) N N N Servio Administrativo (constitudo de no mnimo um servidor ) Constituda por Regimento Interno (funo da CCIO e SCIO)
Obs.: Verificar a documentao e se foi aprovada pela direo do estabelecimento de ensino.

.4

5.5

Realiza reunies peridicas com freqncia mnima bimestral (funo da CCIO). Obs.: Verificar o registro em livro ata dos ltimos 12 (doze) meses. Treinamento no mnimo anual para todos os funcionrios.(funo do SCIO). Obs.1: Verificar o plano de atividades e registro destes treinamentos em livros, os quais devem conter o tema, a data, periodicidade e assinatura dos funcionrios.Recomenda-se registrar o contedo programtico e nome/funo dos treinados. Obs. 2: Questionar funcionrios. Possuem Manual de Normas e/ou Rotinas dos Procedimentos realizados em todos os servios do estabelecimento de ensino (funo do SCIO).

Obs.: Estas normas e rotinas devem no mnimo conter as tcnicas bsicas em Controle de Infeco Odontolgica e mtodos de Esterilizao, Desinfeco, Anti-sepsia, Limpeza e Lavagem das Mos.

6 .1 .2 .3 N

CONDIES DE SANEAMENTO Existem reservatrios de gua com tampas de material impermevel, no corrosivo, com acesso restrito. A limpeza dos reservatrios de gua realizada em intervalos de no mximo N 12 meses , com registro. Para a fonte de abastecimento de gua prpria, realiza: controle de qualidade N da gua, desinfeco com clorao e anlise bacteriolgica semestral e fsico-qumica anual.(com registro) Servido por rede de esgoto e devidamente conectado a mesma e/ou mantm em funcionamento um sistema de tratamento interno prprio (fossa sptica e N sumidouro ou outro sistema). Obs.: Anotar qual sistema. Acondicionamento dos resduos de forma adequada.

SIM

NO ND

.4

.5

Obs.: recipiente rgido adequado quando estanque, vedado, com abertura mnima que permita a insero de resduos de forma segura, identificado como material perfurocortante material contaminado, com simbologia de material infectante, datado (deve ser trocado diariamente ou quando atingir 4/5 do seu volume) e descartado em recipiente provido de saco branco leitoso identificado.

.1 .2 .3 .4 .6 .7 .8

I I N R

Infectantes: em saco branco leitoso identificado. Perfurocortante: em recipiente rgido e adequado. Resduos domiciliares: saco de lixo de cor preta. Resduos reciclveis: saco de lixo de cor azul Resduos de amlgama sem elementos estranhos (gazes, algodo, etc.) so N colocados em recipientes inquebrveis e tampados hermeticamente e cobertos com uma lmina de gua. N Rede eltrica sem fios expostos e suficiente para os equipamentos existentes. Instalao hidrulica adequada. N Obs.: Sem tubulao aparente e ausncia de vazamentos.

6 .9

CONDIES DE SANEAMENTO
(continuao)

SIM

NO ND

.1

Estabelecimentos com mais de 50 litros de Resduos Infectantes Sistema de transporte interno de resduos adequado (desde a fonte geradora at o abrigo de resduos) e com freqncia de coleta inferior 24(vinte e N quatro) horas.
Obs.: Para volume superior a 50 litros a coleta deve ser atravs de carrinho adequado (provido de tampa, constitudo de material resistente, impermevel e lavvel, com dispositivo de dreno de fundo, identificado Lixo Hospitalar) e de uso exclusivo.

.2 .3 .1 .2 .3
.4

Abrigo de resduos adequados. N Obs: O abrigo de resduos deve estar situado em local especfico para promover o
armazenamento externo, conforme estabelece a NBR 12.809 da ABNT.

N N N

.1 .2 .3 .5 .1 .2
.3

N N N

.4 .5 .6

N N N N N N

Rotinas escritas disponveis aos funcionrios do servio para: Coleta de resduos. Higienizao dos equipamentos, utenslios (carrinhos, conteiners, etc.) e abrigo de resduos. Controle de vetores. Funcionrios responsveis pela coleta de resduos dispe dos seguintes EPIs: Uniforme composto de cala e camisa ou avental longo. Luvas de borracha ou PVC . Calado fechado com solado antiderrapante. Obs.: Orienta-se o uso de gorro e mscara facial Funcionrios responsveis pela higienizao (limpeza e desinfeco) do abrigo de resduos e de seus equipamentos e utenslios dispe dos seguintes EPIs: Uniforme composto de cala e camisa. Avental frontal impermevel. Gorro. Luvas de borracha ou de PVC. Botas de borracha ou de PVC. Mscara facial.

.6

Os EPIs so lavados e/ou descontaminados pelo prprio estabelecimento. Obs.: Verificar se os EPIs esto em boas condies.

7 .1 .2 .1 .2 .3 .4

REA DE RECEPO/ REA DE ATENDIMENTO R Sala de recepo: rea mnima (1,20 m2 por pessoa) mais rea de circulao. N Pronturio do paciente: N Ficha clnica Ficha de anamnese, assinada pelo paciente (em duas vias,uma para o R paciente outro para o dentista). N rea de atendimento (mnimo 6 m2 por equipo). Piso liso, resistente, impermevel e lavvel em perfeitas condies de limpeza. N Obs.: nas reas de atendimento aos pacientes, central de esterilizao, sanitrios, laboratrios de prtese, cozinha. Paredes de cor clara, material liso, resistente, lavvel, e em perfeitas N condies de limpeza. N Forro/teto liso.
Obs.: livre de trincas, rachaduras e umidade.

SIM NO ND

.5 .6 .7 .8 .9 .10 .11

N Portas e janelas de superfcies lisas, em condies de uso e de fcil acesso. N Iluminao natural. N Iluminao artificial.
Obs.: luminrias em bom estado de conservao.

Ventilao natural e/ou artificial. N Obs.: quando houver ventilao artificial manter uma rotina por escrito da limpeza dos filtros do sistema. N Conforto acstico.
Obs.: isolar as pessoas da fonte de rudo (compressor e bomba vcuo). Instalaes sanitrias - (uso exclusivo) providas de vaso sanitrio

.12

.13

.14 .15 .16

N N N

e pia. Obs1: coletor de lixo com tampa, toalheiro de papel e sabonete lquido em condies perfeitas de higiene. Obs2: Quando houver comunicao com a rea de trabalho, a porta da instalao sanitria dever apresentar fechamento automtico. Pia com cuba para lavagem das mos dos profissionais provido de sabo lquido, de anti-sptico, papel-toalha, lixeira com tampa de acionamento por pedal ou lixeira sem tampa. Obs.1: as pias de lavagem de artigos e de mos devem ter uma distncia mnima de 1metro entre elas ou barreira fsica de no mnimo 40 cm de altura entre as mesmas, quando geminadas. Obs.2.: No se permite o uso de lixeira de tampa manual. Bancada com cuba profunda para lavagem de artigos (uso exclusivo). Os mobilirios, equipamentos e estrutura fsica esto em bom estado de conservao e em boas condies de higiene. Obs.: Verificar se no apresentam perda de revestimento, processo de corroso, sujidades, trincas, infiltraes. Cortinas limpas e passveis de limpeza.

REA DE RECEPO/REA DE ATENDIMENTO

(continuao)

SIM

NO ND

.17

.18 .1

Limpa as superfcies, aps cada atendimento, com gua e detergente, antes de realizar a desinfeco qumica. No caso de usar filme plstico de PVC transparente ou coberturas, as N mesmas so trocadas aps cada paciente e faz a limpeza no final do dia. ex.: mesas auxiliares, o equipo odontolgico, cadeiras, refletor, amalgamador, aparelho de raio X, etc... Equipo odontolgico em perfeito estado de uso e limpeza. Obs.: sempre a desinfeco ou a esterilizao, deve ser precedida por limpeza. Turbina(s) de alta rotao/passvel de esterilizao fsica ou desinfeco. N Micromotor (Contra-ngulo ou pea de mo reta) passvel de esterilizao fsica ou de desinfeco. N Seringa trplice (ar/gua) desinfetada ou com ponta descartvel. N Despreza o primeiro jato, por alguns segundos, com as peas-de-mo, canetas ou pontas profilticas desconectadas, antes da utilizao em um Nnovo cliente. Possui reservatrio de desinfetante integrado ao equipo que permite a desinfeco das mangueiras da turbina e do micromotor. R Cadeira odontolgica em perfeito estado de uso e limpeza. N Refletor odontolgico em perfeito estado de uso e limpeza. N Cuspideira. Obs.: Com gua corrente, em perfeito estado de uso e limpeza. N Sistema de suco. Realiza a limpeza da luz das mangueiras dos aspiradores por meio de aspirao de uma soluo detergente e/ou detergente-desinfetante, aps Ncada atendimento. Pontas de suco de uso nico para cada paciente e previamente desinfetadas. N Pontas de suco esterilizadas para procedimentos cirrgicos.

.2

.3

.4

.5

.19

.20

.21 .22 .1

.2 .3

N .23 Equipamentos complementares todos em perfeito estado de limpeza e utilizao (aparelho de ultra-som, fotopolimerizador, amalgamador, etc.) N

7 .24 .1

REA DE RECEPO/REA DE ATENDIMENTO

(continuao)

SIM NO ND

Equipamento de Raio X. Utiliza barreiras descartveis, impermeveis secreo, tipo filme plstico de PVC transparente, no localizador do aparelho de RaioX. N Utiliza envoltrio plstico de PVC transparente, nas pelculas radiogrficas intrabucais. N Usa sobre luva nas tomadas radiogrficas, ao manipular o localizador, o brao do aparelho, o disparador e ao revelar a radiografia. N Medicamentos e correlatos odontolgicos com registro no M.S. e dentro do prazo de validade. Obs.: as solues desinfetantes e antisspticas so identificadas e trocadas I periodicamente conforme padronizao e esto dentro do prazo de validade. Compressor

.2

.3

.25

.26

.1

NInstalado fora da rea do consultrio ou com proteo acstica.

.2

Instalado de forma que a captao do ar ambiente seja limpo ,frio e seco atravs de tubulao apropriada. N Amalgamador longe de fonte de calor e colocado em bandeja plstica de abas altas (exceto quando fizer uso de cpsulas) N Desinfeco de Superfcies Rotina e fluxo de procedimentos (por escrito). N Uso de EPI's. N Limpeza das superfcies com gua e detergente neutro. N Uso de desinfetantes qumicos, com registro no M.S. e dentro do prazo de Nvalidade. Uso de barreiras descartveis nas superfcies, impermeveis secreo, tipo filme plstico de PVC transparente (coberturas) R Processamentos de artigos N Rotina e fluxo de procedimentos (por escrito). I Uso obrigatrio de EPIs. Os invlucros utilizados so os indicados pelo M.S.. Eles esto ntegros e N identificados com o tipo de artigo, data da esterilizao, prazo de validade, indicador qumico e rubrica do responsvel Realiza a limpeza dos artigos imediatamente aps seu uso e, na N impossibilidade, os mesmos, so imersos em gua.

.27 .28 .1

.2

.3

.4

.5 .29 .1 .2 .3 .4

7 .5 .1 .2

REA DE RECEPO/REA DE ATENDIMENTO

(continuao)

SIM NO ND

Limpeza Uso obrigatrio de EPI's (luvas grossas, mscara, culos de proteo e I avental plstico). I Utiliza produtos com registro no M.S. e dentro do prazo de validade.

.3 .4 .5 .6 .7 .6 .1 .2 .7 .1 .1 .1 .2 .3 .4

I I I I N

N N

Utiliza produtos e mtodos preconizados pelo M.S, para a limpeza dos artigos.(manual ou mecnico). Realiza enxge em gua corrente, dos artigos (manual ou mecnico). Realiza a secagem dos artigos- (manual ou mecnica). Realiza a inspeo para deteco de resduos e pontos de corroso. Realiza a lubrificao nos artigos articulados Obs.: com produto hidrossolvel, se for para autoclave. Desinfeco: Obs.: processo apenas para artigos termossensveis. Desinfeco fsica. Obs.: De acordo com mtodo preconizado pelo M.S. Desinfeco qumica
Obs.: Com produtos e mtodos preconizados pelo M.S..

Esterilizao Esterilizao por meio fsico: Autoclave I e/ou Forno de Pasteur (Estufa). Calor mido - Autoclave (vapor dgua sob presso). I Utiliza tempo, temperatura e presso, preconizados pelo M.S. I Utiliza o equipamento, seguindo as recomendaes do fabricante. N Faz manuteno preventiva. Faz distribuio adequada dos pacotes em relao a posio e tipo de I material a ser submetido ao processo.

7 .5 .6

REA DE RECEPO/REA DE ATENDIMENTO

(continuao)

SIM NO N

.7

.8 .9 .10 .2 .1 .2 .3 .4 .5

.6

I Faz acondicionamento dos artigos, como preconiza o M.S. N Faz monitoramento biolgico. (mensal aps validao) Faz monitoramento qumico: indicador qumico externo- fita de papel crepado, colocado externamente. no pacote.( colocar em todos os pacotes, com tamanho mnimo de 5cm). N indicador qumico interno - multiparamtrico ou integrador qumico. (colocar a cada ciclo de esterilizao, o indicador qumico interno, em pelo menos um dos pacotes que ser submetido esterilizao). N Usa Teste de Bowie e Dick no caso de possuir autoclave pr-vcuo. N Todos os monitoramentos biolgicos, qumicos e fsicos esto registrados. Realiza monitoramento fsico. N Obs.: registrar tempo, temperatura e presso em cada ciclo. Calor seco Estufa (Forno de Pasteur) . I Faz uso de termmetro acessrio (200 C). I Usa temperatura de 160C por duas horas ou 170C por uma hora. I Faz manuteno preventiva. Faz distribuio adequada dos pacotes em relao a posio e tipo de I material a ser submetido ao processo. I Faz acondicionamento dos artigos, como preconiza o M.S. Faz uso de indicador qumico: indicador qumico externo fita de papel crepado, colocado externamente nas caixas.(colocar em todos os pacotes) N indicador qumico interno tiras de papel colocadas dentro das embalagens. (colocar em todos os pacotes). I A porta da estufa mantida fechada durante todo o ciclo de esterilizao. Esterilizao por meio Qumico. Obs.: s permitido quando no possvel esterilizao por meio fsico. N Uso de esterilizante qumico preconizado pelo M.S. N Imerso total do artigo na soluo adequada em recipiente plstico. Observa e respeita o tempo de exposio indicada pelo fabricante, N mantendo o recipiente fechado. Enxgua artigos submetidos a esterilizao qumica com gua esterilizada N e tcnica assptica. N Faz mltiplos enxges para eliminar resduos do produto. Usa todo o contedo do recipiente de uma s vez ou despreza o que restou. N N Seca os artigos com compressa esterilizada. Destina ao uso imediato, sendo proibida a armazenagem dos artigos que N foram submetidos a esterilizao qumica.

.7 .2 .1 .2 .3 .4 .5 .6 .7 .8

.8

Os artigos que foram submetidos a esterilizao fsica esto armazenados em rea limpa, livres de poeira, distantes de fonte de gua, de janelas I abertas, de portas, de tubulaes expostas e drenos. A temperatura mantida entre 18C a 22C. 8 CENTRAL DE MATERIAL ESTERILIZADO CME SIM NO ND CLNICAS ODONTOLGICAS I Ambiente limpo, claro e arejado I Acesso restrito ao(s) funcionrio(s) que atua(m) na rea. Os equipamentos e os mobilirios se encontram em boas condies de higiene e conservao. N Obs.: Verificar se no apresentam trincas, perda do revestimento, processo de corroso, sujidades, infiltraes. Existe um fluxo seqencial de procedimentos e observa a Barreira Fsica e a N Barreira Tcnica. I As portas e guichs so mantidos fechados. rea suja (expurgo), est separada por barreira fsica, da rea limpa ( preparo, N esterilizao e armazenamento) As janelas so teladas quando comunicam diretamente para a rea externa ou N possuem sistema de ventilao artificial. Existem rotinas escritas disponveis aos funcionrios para: lavagem e anti-sepsia das mos limpeza, desinfeco, acondicionamento e esterilizao dos artigos armazenamento dos artigos O transporte dos artigos contaminados realizado em recipientes fechados at N CME. rea de expurgo Iluminao e ventilao natural com janelas teladas ou artificial com N ventilao forada (exausto). N Pia com bancada, provida de cuba maior e profunda com gua quente e fria. Uso de EPIs: avental impermevel, culos, luvas grossas, gorro, mscara e I sapatos fechados. N Vestirio exclusivo rea de recepo de artigos limpos Pia para lavagem das mos dos profissionais provida de sabo lquido/ I anti-sptico, papel toalha, lixeira com tampa de acionamento por pedal ou lixeira sem tampa. N Bancada de trabalho de material liso, impermevel e lavvel. rea de esterilizao Presena de estufa com termmetro acessrio e cronmetro e/ou presena de N autoclave Comunicao com a rea de armazenamento e distribuio dos artigos atravs N de porta de fechamento automtico. Obs.: quando possuir rea de armazenamento separada . N Armazenamento do material esterilizado, em local de uso exclusivo, provido

.1 .2 .3

.4 .5 .6 .7

.8

.9 .10 .1 .2 .3 .4 .11 .1 .2 .12 .1 .2 .13

.14

de prateleiras e/ou armrios constitudos de material liso, impermevel e isento de umidade. O local dever estar provido de termmetro de controle de temperatura (21C - 25C) . Distribuio dos artigos atravs de guich (este permanece fechado quando N no utilizado). CENTRO CIRRGICO I I I I N N N N I I I I I I I I I Vestirio de barreira de acesso ao Centro Cirrgico, provido de banheiro com vaso sanitrio e lavatrio.
Obs.: Verificar se o acesso dos funcionrios ao CC atravs dos vestirios

9 .1 .2 .3 .4 .5 .1 .2 .3 .4 .6 .7 .1 .2 .3 .4 .5 .6 .7 .8

SIM NO

ND

.9

.10

.11 .12

I I

reas exclusivas para sala cirrgica, expurgo e guarda de material esterilizado. Lavatrio dotado de torneiras e dispensador com antissptico, de acionamento sem o uso das mos, provido de escovinhas (secas, esterilizadas e individualizadas) para preparao cirrgica das mos. Sistema de ventilao artificial nas salas de cirurgia Rotinas escritas disponveis aos funcionrios no servio para: Lavagem e antissepsia das mos Limpeza/desinfeco de superfcies Limpeza/desinfeco do carrinho e/ou material de anestesia Limpeza peridica e desinfeco dos filtros do sistema de ventilao artificial. Obs.: Verificar os registros de manuteno As solues antisspticas so identificadas e trocadas periodicamente conforme padronizao e esto dentro do prazo de validade. Os funcionrios dispem da seguinte paramentao e EPI's: Avental estril Luvas estreis Mscara Cala e jaleco culos Gorro Sapatilha ou similar (lavvel) para uso s em rea limpa de centro cirrgico Carrinho e/ou material de anestesia submetido limpeza e desinfeco aps cirurgia ou com freqencia mnima diria. Os mobilirios, equipamentos e estrutura fsica esto em bom estado de conservao e boas condies de higiene. Obs.: verificar se no apresentam trincas, perda de revestimento, processo de corroso, sujidades e infiltraes. Manuteno preventiva e peridica dos equipamentos com registro. Obs.: verificar se dispe de programao de manuteno preventiva, se foram realizadas e se constam registros das mesmas, dispondo de laudo com a data, nome e assinatura do tcnico que a executou .Verificar registros. Materiais e artigos estreis acondicionados em embalagem adequada e ntegra, identificado com data de esterilizao, prazo de validade e indicador qumico. Medicamentos e correlatos com registro no M.S. , dentro do prazo de validade,

acondicionados e armazenados conforme orientao do fabricante.

10

.1

.2 .3 .1 .2 .3
10.3.4

PROCESSAMENTO DE ROUPAS LAVANDERIA SIM Obs.: em caso de processamento de roupa terceirizado, marcar ND e verificar os NO ND itens citados a seguir:10.1,10.3.1,10.3.2,10.3.5 Transporte adequado da roupa suja e da roupa limpa. Obs1: Considerar o transporte adequado quando efetuado em carrinho I fechado, identificado e de uso exclusivo. Obs2: Aceita-se o transporte atravs de hamper, porm a roupa deve estar pr-acondicionada em sacos plsticos fechados. Dispe de barreira fsica entre rea suja e rea limpa. N Obs.: deve obrigatoriamente dispor de barreira tcnica. Rotinas escritas disponveis aos funcionrios no servio para: N Higienizao das mos. N Coleta da roupa suja. N Processo e fluxo para lavagem da roupa. Desinfeco da roupa. Obs.: Considera-se processo de desinfeco o processo trmico que atinge I temperatura de 70 C (setenta graus Clsius) ou o processo que utiliza produtos qumicos adequados. N Distribuio da roupa limpa Os funcionrios dispem dos seguintes EPIs para: COLETA DA ROUPA SUJA Uniforme composto de cala e camisa ou avental longo; Luvas de borracha ou de PVC; Calado fechado com solado antiderrapante; REA SUJA DA LAVANDERIA Uniforme composto de cala e camisa; Avental frontal impermevel Gorro; Mscara Luvas de borracha ou de PVC; Botas de borracha ou de PVC; REA LIMPA DA LAVANDERIA Uniforme composto de cala e camisa; Calado fechado com solado antiderrapante
descontaminados pelo prprio estabelecimento.

10.3. 5 .4 .1 .2 .3 .4 .5 .6 .7 .8 .9 .10 .11

N I N I I I I I I N

N Obs: Verificar se todos os EPIs esto em boas condies e se so fornecidos, lavados e/ou Processo de secagem de roupa adequado. I Obs: Verificar se faz uso de secadora com exausto ou se dispem de rea exclusiva com varais para secagem das roupas e de acesso restrito. N Manuteno preventiva e peridica dos equipamentos com registro.

.5 .6

.7

Obs: Verificar se dispe de programa de manuteno preventiva e se foram realizadas e se h registros das mesmas dispondo de laudo com a data, nome e assinatura do tcnico que a executou. Os mobilirios, equipamentos, estrutura fsica e ambiente esto em bom N estado de conservao e boas condies de higiene.
Obs: Verificar se no apresentam trincas, perda de revestimento, processo de corroso, sujidades e infiltrao.

11 .1 .2 .3

LIMPEZA E ZELADORIA I Os funcionrios de servios gerais recebem treinamento Existem rotinas escritas disponveis aos funcionrios para o processo de N higienizao, limpeza e descontaminao de ambientes. I Os funcionrios dispem de EPIs.

SIM NO ND

ESTABELECIMENTO:__________________________________________DATA:_____/____/______ TCNICO AVALIADOR:____________________________________

ANEXO II CRITRIOS E INSTRUES PARA O PREENCHIMENTO DO ROTEIRO DE INSPEO EM ESTABELECIMENTOS DE ASSISTNCIA ODONTOLGICA. Os critrios para a avaliao do cumprimento dos tens do Roteiro de Inspeo, baseiam-se no risco potencial inerente a cada item, visando a qualidade e segurana do funcionamento dos EAO. CRITRIOS IMPRESCINDVEL = I Considera-se Imprescindvel (I) aquele item que podem influir em grau crtico na qualidade e segurana do funcionamento dos EAO. Os quesitos assim considerados compem um conjunto de exigncias legais contidas em resolues, portarias federais, estaduais e municipais, sendo obrigatrio o cumprimento integral dos mesmos de forma imediata. Considera-se Necessrio (N) aquele item que pode influir em grau menos crtico na qualidade e segurana do funcionamento dos EAO. Os quesitos assim considerados compem um conjunto de exigncias legais contidas em resolues, portarias federais, estaduais e municipais. Verificado o no cumprimento dos mesmos, deve-se estabelecer um prazo p/ adequao, de acordo com a complexidade das aes corretivas que se fizerem necessrias. Considera-se Recomendvel (R) aquele item que pode influir em grau no crtico na qualidade e segurana do funcionamento dos EAO. Este critrio possibilita verificar as condies para a melhoria do funcionamento do estabelecimento.

NECESSRIO = N

RECOMENDVEL = R

INSTRUES PARA PREENCHIMENTO DO ROTEIRO Marcar sim quando estiver de acordo (atender o solicitado no item). SIM = S Marcar no quando estiver em desacordo (no atender o solicitado no item). Marcar ND quando o item no atender o solicitado e no for obrigatrio ou quando no dispuser daquele servio.

NO = N

NO DISPONVEL = ND

O no cumprimento dos itens Imprescindveis (I), dependendo do grau de risco, pode acarretar na suspenso imediata da atividade ou atividades afetada(s) at o seu cumprimento integral. Para fins de liberao da LICENA SANITRIA dos estabelecimentos, todos os itens Imprescindveis(I) e todos os itens Necessrios (N) devero serem assinalados "SIM". O estabelecimento que na renovao da Licena Sanitria possuir itens I ou N assinalados com "NO", no tero a Licena Sanitria renovada. Quando ocorrer de algum item apresentar vrios requisitos descritos e um ou mais deles no forem atendidos, assinalar "NO", e sublinhar o (s) mesmo (s). Solicitar ao responsvel pelo servio que mantenha disponvel para o momento da visita os documentos necessrios , tais como certificado de responsabilidade tcnica, etc.. Solicitar que o (s) acesso (s) para averiguao das condies do (s) reservatrio(s) de gua devero estar desimpedidos e propiciar segurana, do contrrio o item ser considerado "No". Caso o estabelecimento mantenha vnculo de terceirizao com servios relacionados no instrumento como Servio Terceirizado, a expedio da Licena Sanitria somente ser efetuada se for apresentada a Licena Sanitria do servio terceirizado ou aps serem inspecionados e obterem a sua respectiva Licena Sanitria.

SECRETRIO DE SADE ARMANDO RAGGIO

DIRETORIA DE GERENCIAMENTO EM SADE JANETE FROES de A. P. ARGENTON

CHEFE DO DEPARTAMENTO DA QUALIDADE EM SADE MARIA ADA MEDA REZENDE

CHEFE DA DIVISO DE VIGILNCIA SANITRIA DE SERVIOS WALTER HENRIQUE TREVISAN

EQUIPE EXECUTORA: MARIA LUIZA MINUZZI PASSOS

Cirurgi-Dentista e Sanitarista do DEQS/ISEP

e EQUIPE DA VIGILNCIA SANITRIA DA SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE DE CURITIBA Colaboradoras: MARISA INES CORRADI Enfermeira da Comisso de Controle de Infeco Odontolgica da PUC -PR VNIA LAS LANGE
Enfermeira do Hospital de Clnicas UFPR e da Escola de Aperfeioamento Profissional da Associao Brasileira de Odontologia Seo Paran

Coordenao: MARIA LUIZA MINUZZI PASSOS

Cirurgi-Dentista e Sanitarista/DEQS/ISEP