116

RINITE ATRFICA EM SUNOS: REVISO DE LITERATURA.

Leonardo Arantes Mascarenhas1
Patrcia Gelli Feres Marchi2

RESUMO :Calcula-se que 75% das perdas econmicas em uma criao intensiva de sunos estejam relacionadas s
doenas multifatoriais. Algumas alteraes no sistema de produo podem ter favorecido a ocorrncia de novas doenas,
reemergncia de outras, assim como, a amplificao de doenas causadas por patgenos comuns, reduzindo a
produtividade por mortalidade, baixo desempenho, desuniformidade dos lotes, alta converso alimentar, condenao de
carcaa e gastos com medicao. A rinite atrfica (RA) tem ganhado fora na atual situao sanitria do Brasil, em que
surtos de doenas imunodepressoras, como a circovirose, tm propiciado um incremento na ocorrncia de diversas
enfermidades, por essa razo esta reviso procura reunir informaes acerca da doena neste novo cenrio sanitrio.
Palavras chave: Rinite Atrfica, Doenas Multifatoriais, Suinocultura, Sanidade Suidea.

ABASTRACT: It is estimated that 75% of economic losses in a intensive pig rearing are related to multifactorial
diseases. Some changes in the production system may have favored the occurrence of new diseases, reemergence of
others, as well as the amplification of diseases caused by common pathogens, reducing productivity by mortality, low
performance, lots of unevenness, high feed conversion, condemnation of housing and medication expenses. Atrophic
rhinitis (AR) is gaining momentum in the current health situation in Brazil, where out breaks of immunosuppressive
diseases such as porcine circovirus infection, have led to an increase in the occurrence of various diseases, for that
reason this review is to gather information about the disease in this new health care scenario.
Keywords: Atrophic Rhinitis, multifactorial diseases, Swine, Health Suidea.
Prof Me. Docente do Curso de Medicina Veterinria das Faculdades Unidas do Vale do Araguaia UNIVAR - e-mail: leovet100@hotmail.com
Profa. Dra. Docente do Curso de Medicina Veterinria das Faculdades Unidas do Vale do Araguaia UNIVAR - e-mail: patrcia@univar.edu.br

1
2

1. INTRODUO
A Rinite Atrfica (RA) dos sunos uma
enfermidade infecto-contagiosa do trato respiratrio
superior, amplamente difundida nos centros criatrios
de sunos. A doena caracterizada por deformidade
do focinho, atrofia das conchas nasais, desvio do septo
nasal e queda no desempenho dos animais, com
evoluo progressiva e crnica (MARTINS et al.,
1985; HIROSE et al., 2002; ALBERTON, 2004). A
morbidade alta, em contrapartida, a mortalidade no
chega a nveis preocupantes, desta forma, as perdas
econmicas relacionadas com a enfermidade na
maioria das vezes reflete-se na converso alimentar e
desempenho produtivo (SOBESTIANSKY et al.,
1987).
Para o estabelecimento da enfermidade a
primeira condio segundo Sobestiansky et al. (1999),
a presena da Bordetella bronchiseptica como agente
primrio, secundariamente presena da Pasteurella
multocida e por fim a existncia de fatores de risco.
O gnero Bordetella composto por
pequenos bastonetes Gram negativos e cocobacilares.
Estes so aerbios, positivos para oxidase, e no
fermentam carboidratos, sendo comensais do trato
respiratrio dos sunos (BIBERSTEIN & ZEE, 1994).
Os integrantes do gnero Pasteurella so pequenos
bastonetes ou cocobacilos Gram negativos. Podem ser
comensais do trato respiratrio e digestivo
(BIBERSTEIN & ZEE, 1994). A Pasteurella
multocida no possui fatores de aderncia no trato
Interdisciplinar: Revista Eletrnica da Univar.
On-line http://revista.univar.edu.br
ISSN 1984-431X

respiratrio, estabelecendo-se junto ao muco e nas

tonsilas (ADLAN et al., 1989).
Os fatores de risco para RA segundo
Dallacosta et al (2000) e Silva (1999)
so
principalmente:

Densidade superior a 15 sunos/baia e

disponibilidade de rea menor do que 0,85
m2/suno;

Ausncia de vazio sanitrio da sala entre

lotes;

Disponibilidade de bocas do comedouro

insuficientes (mais de dois leites por boca);

Desuniformidade de peso no momento

de alojamento dos leites na fase de crescimento
(coeficiente de variao do peso inicial maior de
13,5%);

Nveis inadequados de minerais (fsforo,

cobre, zinco, ferro e mangans) na rao (fora da
recomendao do National Research Council);
No Brasil, para cada 100 animais
abatidos estima-se uma perda equivalente a 3,7 sunos
para a rinite atrfica e 2,4 para pneumonias, somente
devido a reduo no ganho de peso do nascimento ao
abate (DALLACOSTA et al., 2000).
No Estado de Santa Catarina, a RA foi
registrada pela primeira vez em 1977 e tem-se
demonstrado que a prevalncia da doena vem
aumentando; em 1979, atingia aproximadamente 20%
dos animais, passando para 50% dos examinados em
1984-1985 (SOBESTIANSKY et al., 1987 ;
Ago 2013, n. 10, Vol 2, p. 117 120.

117
SOBESTIANSKY et al., 2001 ). A enfermidade
encontra-se difundida por todo o mundo, no Brasil
estima-se que 25 a 50% das granjas comerciais, sejam
positivas para RA (ALBERTON, 2004).
O contato de suno com suno,
caracteriza a transmisso primria da RA, alm dos
aerossis por via aergena. A disseminao entre
rebanhos ocorre por meio da aquisio de reprodutores
contaminados e ainda por meio de vetores mecnicos,
como gatos, coelhos e ratos (HIROSE ET AL., 2002).
O nvel de imunidade dos sunos jovens
influencia o grau de infeco e a incidncia da doena
clnica. A imunidade do colostro de porcas
sorologicamente positiva para rinite atrfica
transferida para os leites, fornecendo proteo por 2 a
5 semanas. A doena clnica no aparece em leites
com altos nveis de imunidade passiva (FERREIRA,
1968).
A B. bronchiseptica agindo isoladamente
promove um quadro conhecido por Rinite Atrfica
no-progressiva com atrofia transitria dos cornetos
nasais e em associao com a P. multocida origina a
Rinite Atrfica progressiva (HIROSE et al., 2002).
A B. bronchiseptica, com seus fatores de
adeso (pili) colonizam o epitlio ciliado da cavidade
nasal, se multiplicam e produzem suas toxinas. Ocorre
ento, estmulo resposta inflamatria, que ocorre de
forma aguda com migrao de clulas inflamatrias,
principalmente neutrfilos e mononucleares. A cascata
de eventos segue com alteraes degenerativas at a
completa perda dos clios. O sistema de defesa do
organismo inicialmente promove hiperplasia epitelial
na tentativa de se manter a funcionalidade local. Em
seguida, ocorre o processo de remodelao da rea
afetada, com a substituio do epitlio lesado por
tecido conjuntivo fibroso. (D'ALLAIRE et al., 1999).
A P. multocida benefecia-se da
desorganizao provocada pela B. bronchiseptica e se
estabelece junto ao muco acumulado, amdalas ou
mesmo pulmes (D'ALLAIRE et al., 1999). Produzem
suas toxinas dermonecrticas, que penetram o epitlio
e estimula o aumento da reabsoro osteoclstica
(ostelise) e inibio da atividade osteoblstica
(SOBESTIANSKY et al., 1998).
A deformao das estruturas nasais
modifica o fluxo de ar inspirado por meio das fossas
nasais, a qual elimina a barreira protetora fsica e
permite que as partculas suspensas no ar entrem no
aparelho respiratrio, provocando o agravamento do
quadro (Silva, 1999).
Inicialmente, observa-se a presena de
espirros e surgimento de exsudato purulento
(ALBERTON, 2004). Segundo Silva (1999), os
primeiros sinais da RA Progressiva so: estertores
pulmonares com exsudato seroso ou mucopurulento e,
s vezes, sanguinolento. Pode ocorrer obstruo do
canal lacrimal levando ao surgimento de placas escuras
nos ngulos internos dos olhos (HIROSE et al., 2002).
Em animais adultos, a doena manifesta-se de forma
crnica, sendo que os principais sinais observados so:
Interdisciplinar: Revista Eletrnica da Univar.
On-line http://revista.univar.edu.br
ISSN 1984-431X

desvio lateral ou dorsal do focinho e/ou encurtamento

do mesmo (D'ALLAIRE et al., 1999).

Figura 1- Animal apresentando bragnatismo superior,

sinal clnico importante em casos crnicos de RA.
Fonte: (D'ALLAIRE et al., 1999)
Na avaliao macroscpica, observa-se
destruio dos cornetos nasais, principalmente a
concha
inferior
dos
cornetos
ventrais
(SOBESTIANSKY et al., 1999; D'ALLAIRE et al,.
1999). Pode-se observar tambm desvio do septo nasal,
exsudato muco-purulento, alm de alteraes do
desenvolvimento dos ossos do focinho. Na RA noprogressiva ou regressiva no existe deformao
definitiva nos cornetos, mas os pulmes podem
apresentar reas de hepatizao e edema, como
complicaes secundrias (SILVA et al., 1999).
No exame microscpico, pode-se
evidenciar uma infiltrao celular na submucosa,
reduo da sntese de matriz ssea e ainda substituio
das trabculas sseas dos cornetos por tecido
conjuntivo fibroso, que para D'ALLAIRE et al. (1999)
patognomnico da presena de P. multocida,
Caracterizando assim o processo final da cascata de
inflamao. Pode-se, tambm, evidenciar uma
hiperplasia de glndulas tbulos-alveolares (SANTOS
1974).
O diagnstico baseia-se na observao
dos sinais clnicos e na avaliao dos cornetos nasais
no matadouro, ferramenta esta que para Hirose et al.
(2002), importantssima na determinao da
prevalncia e severidade de infeco, bem como para
avaliar a eficcia de mtodos de controle adotados.
A morfometria determina, por meio de
uma escala contnua de pontos, o ndice morfomtrico
(IMO), o qual expressa a relao entre o espao livre
da cavidade nasal e o espao ocupado pelos cornetos.
Entretanto, esse mtodo de difcil aplicao em
frigorficos e no campo (MARTINS et al., 1985).
Em 1985 foi desenvolvido pela Embrapa
Sunos e Aves, com o intuito de se padronizar a
classificao dos graus de atrofia dos cornetos nasais,
um modelo padro fotogrfico (MARTINS et al.,
1985).
Ago 2013, n. 10, Vol 2, p. 117 120.

118
Fonte: BRITO et al (1990)

Figura 2 Modelo padro das leses macroscpicas

para os diversos graus de atrofia dos cornetos de
sunos.
Fonte: MARTINS et al., (1985).
Em 1990 Brito et al, determinaram o
ndice de Rinite Atrfica Progressiva (IRA), mtodo
complementar ao padro fotogrfico e que permitia
uma extrapolao para real situao nas granjas
avaliadas.
TABELA 1- Determinao do ndice de Rinite Atrfica (IRA)
Pontuao
0
1
2
3
N de animais
24
(53)
Pontuao
(24x0)+
total
Pontuao
mdia
Fonte: BRITO et al (1990)

12

11

(12x1)+

(6x2)+

(11x3)
57/53

=57
=1.075

Neste caso, a pontuao mdia (IRA) o

fator que deve ser avaliado para determinao do status
sanitrio do sistema de produo, frente Rinite
Atrfica. Essa avaliao segue a tabela a seguir.
TABELA 2- Interpretao do ndice de Rinite Atrfica (IRA)
Interpretao
Classificao dos rebanhos
do IRA
Livres ou, com nvel insignificante da
0 a 0,30
doena.
Levemente afetados ou com probabilidade
0,31 a 0,45
de 3% do aparecimento de leses graves.
Moderado a gravemente afetado.
0,46 a 3,0
Probabilidade de 6 a 20% dos animais
apresentarem leses graves.

O mtodo da tosse e espirro um mtodo

simples de se avaliar a gravidade da rinite atrfica e da
pneumonia enzotica em um rebanho de sunos. Esse
mtodo possui preciso relativa e os resultados do
mesmo, sempre que possvel, devem ser comparados
com resultados de inspeo de abate (ALBERTON,
2004). Este mtodo baseia-se na contagem de tosses e
espirros no sistema de produo. Devem ser efetuadas
trs contagens sucessivas de dois minutos cada e com
intervalo de um minuto, sendo que os animais devem
ser agitados antes de cada contagem (MORS et al.,
1999 ; MORS et al., 2001 ; SOBESTIANSKY et al.,
2001a). O resultado submetido a uma frmula
matemtica, que contempla o nmero de espirros e
tosse pelo nmero de animais presentes na baia
avaliada, e isso quando multiplicado por 100 fornece
em porcentagem a freqncia de espirros e tosse.
A bacteriologia eficaz para que se
possa conhecer os microrganismos envolvidos, bem
como a sensibilidade dos agentes infecciosos frente aos
antimicrobianos. (HIROSE et al., 2002).
O PROAPA, programa para avaliao
patolgica no abate de sunos, desenvolvido pela
EMBRAPA - Sunos e Aves em 1998 (LOPEZ et al)
uma ferramenta que tambm pode ser utilizada para
determinao do perfil patolgico dos sistemas de
produo. Este programa um software que facilita a
determinao dos ndices de pneumonia enzotica (IP)
e de rinite atrfica (IRA), pois ele calcula os ndices
automaticamente aps a insero dos dados.
A eliminao dos animais acometidos e o
repovoamento com animais livres a nica forma de
erradicao possvel da enfermidade (HIROSE et al.,
2002; ALBERTON, 2004). Como essa medida na
grande maioria das vezes anti-econmica, o que se tem
visto na prtica a adoo de medidas que garantam o
convvio com a doena, sem que a mesma traga muitos
prejuzos econmicos ao processo produtivo.
No tratamento medicamentoso, vrias
drogas vm sendo utilizadas como sulfas, tetraciclinas,
quinolonas e a tiamulina (SOBESTIANSKY et al.,
1999; HIROSE et al., 2002).
TABELA 3- Dose, vias de administrao, e posologia das
principais drogas utilizadas em casos de Rinite Atrfica.
Produto
Via
Dose
Intervalo de
(mg/kg)
uso (h)
Sulfametazina

IV /
ORAL

50-240
(Dose ataque
100)mg/Kg)

Tiamulina

ORAL/IM

9-12

24/24

Oxitetraciclina

IV/IM
ORAL

10-25
30-60

24/24
12/12

12/12

Fonte: adaptado BARCELLOS & SOBESTIANSKY,

Interdisciplinar: Revista Eletrnica da Univar.
On-line http://revista.univar.edu.br
ISSN 1984-431X

Ago 2013, n. 10, Vol 2, p. 117 120.

119
1998 b.
A utilizao de vacinas para RA eficaz,
mas vale lembrar que a vacina no previne a infeco,
apenas estimula uma prvia produo de anticorpos,
que minimiza os efeitos da infeco (HIROSE et al.,
2002). As vacinas de maior uso na atualidade so
compostas de bacterinas mistas de B. bronchiseptica e
de P. multocida, acrescidas de toxide de P. multocida.
O esquema de vacinao obedece alguns parmetros
bsicos entre eles, de uma forma geral, as matrizes so
vacinadas aos 100 dias de gestao, para que se tenha
induo da resposta imunitria e dessa forma a
transferncia de imunidade passiva para a leitegada. Os
cachaos so vacinados duas vezes por ano. Os leites
oriundos de matrizes vacinadas recebem duas doses,
sendo uma na desmama e outra 2-3 semanas aps a
primeira. Por fim, os leites de matrizes no vacinadas
recebem tambm duas doses, porm a primeira com
sete dias e a segunda no desmame (BARCELLOS et
al., 1998 a).
Brito et al, (1993) relatam o esquema de
vacinao que contempla o uso de duas doses para as
matrizes, sendo a primeira entre cinco e seis semanas
de gestao e a segunda duas a trs semanas antes do
parto. Ressaltam a vacinao dos leites, tambm, em
duas doses, sendo a primeira entre sete e dez dias de
idade e a segunda duas semanas aps a primeira dose.
Tem-se demonstrado ser este o esquema que resulta em
melhor proteo contra a infeco por B.
bronchiseptica e os efeitos negativos da toxina de P.
multocida.
O uso de uma nica dose de vacina em
leites desmamados no protege contra a toxina de P.
multocida, sendo necessrio, sempre aplicar as duas
doses a intervalos de duas semanas. Em rebanhos com
presso infecciosa muito baixa, justificar-se-ia a
vacinao
somente
das
matrizes
gestantes
(SOBESTIANSKY et al., 1998).
Outra medida usada para o controle da
RA o desmame precoce medicado, que nada mais
que uma associao da vacinao de matrizes logo aps
o parto e a medicao dos leites com antimicrobianos,
do nascimento at o desmame (Brito et al., 1993).
Controle dos fatores de risco tambm auxiliam no
controle da doena (RISTOW, 2006 ; DALLACOSTA
et al., 2005).
Produo em trs stios, distantes 03
quilmetros entre si uma medida que tem sido
utilizada mais recentemente e refere-se aos conceitos
de biosseguridade. (VARGAS, 2006 ; HECK, 2005).
2. CONSIDERAES FINAIS
Enfim, vrias so as medidas que podem
ser tomadas para o controle da doena, porm o
sucesso das mesmas est diretamente relacionado com
a seriedade com que o produtor encara as mudanas, e
principalmente, que ele tenha um entendimento
mnimo da importncia de cada medida adotada.
Apenas desta maneira, com a cumplicidade entre o
Interdisciplinar: Revista Eletrnica da Univar.
On-line http://revista.univar.edu.br
ISSN 1984-431X

tcnico e o produtor que o programa de controle

poder ter sucesso. Uma vez que o controle de doenas
multifatoriais, no uma tarefa fcil, e principalmente,
neste atual cenrio sanitrio de prevalncia de doenas
imunossupressoras.
3. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS.
ADLAM, C.; RUTTER, J.M., Pasteurella and
pasteurellosis. 4 ed. San Diego: Academic Press,
1989. 222 p.
ALBERTON,G.C. Doenas dos Sunos. Curitiba.
Departamento
de
Medicina
Veterinria
da
Universidade Federal do Paran, 2004. 60 p.[Apost]
BARCELLOS, D.E.S.N.; SOBESTIANSKY, J.;
PIFFER,
I.A.
Utilizao
de
vacinas.
In:
SOBESTIANSKY, J.; WENTZ, I. SILVEIRA, P.R.S.;
SESTI, L. A. C. produo, manejo e sade do
rebanho. Braslia: EMBRAPA-SPI, 1998. cap. 12, 5350 p.
BARCELLOS, D.E.S.N.; SOBESTIANSKY, J. Uso de
microbianos em suinocultura. Goinia: Art 3, 1998 b.
103p.
BIBERSTEIN, E.L.; ZEE, Y.C. Tratado de
Microbiologia Veterinria. Zaragoza: Acribia. 1994,
250 p.
BRITO, J.R.F.; PIFFER, I.A.; SOBESTIANSKY, J.
Formulao de um ndice(IRA) para aplicao na
caracterizao e classificao de rebanhos com
rinite atrfica. Concrdia: EMBRAPA-CNPSA, 1990,
5 p. (EMBRAPA-CNPSA. Comunicado Tcnico 160).
BRITO, J.R.F.; PIFFER, A.; BRITO, M.V.P. Rinite
Atrfica dos sunos. Suinocultura Dinmica.
Concrdia: EMBRAPA, Perodico tcnico-informativo.
No 7 ano 2,1993, 7 p.
DALLACOSTA, O. A.; LUDCKE, J. V.; COSTA, M.
J. R. P. Aspectos econmicos e de bem-estar animal no
manejo dos sunos da granja at o abate. In:
SEMINRIO INTERNACIONAL DE AVES E
SUNOS,
9.,
2005,
Florianpolis.
Anais...
Florianpolis: AveSui, 2005.
DALLACOSTA, O.A.; MORES, N.; AMARAL, A.L.;
GUZZO, R.; LIMA, G.J.M.M. Fatores de risco
associados rinite atrfica progressiva e
pneumonias crnicas nas fases de crescimento e
terminao. Concrdia: EMBRAPA-CNPSA, 2000, 4
p. (EMBRAPA-CNPSA. Comunicado tcnico, 267).
D'ALLAIRE, S.; MENGELING, W.L.; TAYLOR, D.
Diseases of swine. 8 ed. Ames: Iowa State Universty
Press, 1999, 384 p.

Ago 2013, n. 10, Vol 2, p. 117 120.

120
FERREIRA, A.J., Doenas infecto-contagiosas dos
animais domsticos. 2 ed. Lisboa: Fundao Calouste
Gulbenkian. 1968, 100 p.

WENTZ,I.;SILVEIRA,
P.R.D.
Suinocultura
intensiva: Produo, manejo e sade do rebanho.
Braslia: EMBRAPA-SPI, 1998. cap. 21, 388 p.

HECK, H. Biosseguridade na suinocultura: aspectos

prticos. In: SEMINRIO INTERNACIONAL DE
AVES E SUNOS, 5., 2005, Florianpolis. Anais...
Florianpolis: AveSui, 2005.

SOBESTIANSKY ,J. BARCELLOS, D.; MORES,N.;

CARVALHO ,L.F.; OLIVEIRA, S. (Eds.). Clnica e
Patologia suna.Goinia: Art 3. 1999, 464p.

HIROSE, F.; SEYBOTH, L. C.; MATOS, M.P.C.;

PORTO, R.N.G.; SANTIN, A.P.I.; SOBESTIANSKY,
J. Rinite Atrfica No-Progressiva e Progressiva:
Prevalncia, Fatores de Risco e Controle. Goinia:
2002. Art 3. 38 p.
LOPEZ, A.C., SOBESTIANSKY, J., MORS, N.
ProAPA-Sunos:
Programa
para
avaliao
patolgica no abate de sunos, guia do usurio.
Concrdia:
EMBRAPA-CNPSA,
1998.
64p.
(EMBRAPA-CNPSA. Documentos, 49).
MARTINS, E.; SCARSI, R.M.; PIFFER, I.A.
Classificao macroscpica dos graus de atrofia dos
cornetos na rinite atrfica dos sunos. Concrdia:
EMBRAPA-CNPSA, 1985. 3p. (Comunicado Tcnico,
93).

SOBESTIANSKY, J.; MATOS, M. P. C. ; SOUZA, C.

M.
Monitoria
patolgica
de
sunos
em
matadouros.Goinia: Art 3. 2001 a, 51p.
SOBESTIANSKY, J.; PIFFER, I.A.; MORES, N.;
DALLACOSTA, O.A. Estudos ecopatolgicos das
doenas respiratrias dos sunos: prevalncia e
impacto econmico em sistemas de produo dos
Estados de Santa Catarina, Rio Grande do Sul e
Paran. 6p. Concrdia: EMBRAPA-CNPSA,2001
b.(EMBRAPA-CNPSA. Comunicado Tcnico,287).
VARGAS, E.A. Sistema de produo e eficincia
produtiva.
Disponvel
em:
http://www.portaldoagronegocio.com.br/index.php?p=t
exto&&idT=657. Acessado em 14 de Agosto. 2006.

MORS,
N.;
SOBESTIANSKY,
J.;
DALLACOSTA,O.A. Utilizao da contagem de
tosse e espirro como indicadores da ocorrncia e
severidade de pneumonias e rinite atrfica,
respectivamente.
Concrdia:
EMBRAPACNPSA,1999. 4p.(EMBRAPA-CNPSA. Comunicado
Tcnico,242).
MORS, N.; JUNIOR, W.B.;SOBESTIANSKY, J.;
DALLACOSTA, O.A.; PIFFER, I.A.; PAIVA, D.P.;
GUZZO, R; COIMBRA, J.B.S. Estimativa dos ndices
de pneumonia, pela tosse, e de rinite atrfica, por
espirros, em sunos. Arq.Bras. Med. Vet. Zootec. V.
53, n.3. Belo Horizonte. 2001.
RISTOW, L.E. Doenas na fase de Creche:
Diagnstico, Preveno e Tratamento. Disponvel
em: http://www.engormix.com. Acessado em: 13
agosto. 2006.
SANTOS, J.A. Patologia geral dos animais
domsticos. 2 ed. Rio de Janeiro: Interamericana,
1974. 187 p.
SILVA, A.F. Doenas respiratrias. Revista
Suinocultura Industrial, No 137, 1999. 6 p.
SOBESTIANSKY, J.; PIFFER, I.A.; FREITAS, A.R.
Impacto de doenas Respiratrias dos sunos nos
sistemas de produo do Estado de Santa Catarina.
Concrdia:
EMBRAPA-CNPSA,
1987,
5p.
(EMBRAPA-CNPSA. Comunicado Tcnico, 123).
SOBESTIANSKY, J.; WENTZ, I. Aplicao de
Medicamentos.
In:
SOBESTIANSKY,J.;
Interdisciplinar: Revista Eletrnica da Univar.
On-line http://revista.univar.edu.br
ISSN 1984-431X

Ago 2013, n. 10, Vol 2, p. 117 120.