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Tabela doses emergncia para a Clnica Veterinria de Ces e Gatos

Importante

Esta tabela contm os medicamentos rotineiramente utilizados na clnica veterinria de


ces e gatos, com suas respectivas indicaes teraputicas, doses e vias de
administrao.

As doses aqui descritas se baseiam na literatura citada na bibliografia - principalmente


livros de referncia atuais - que por sua vez retiraram as informaes de trabalhos
cientficos, testes clnicos, e experincia de autores consagrados.

Entretanto, apesar da qualidade do levantamento bibliogrfico realizado, as doses aqui


relacionadas so somente sugestes, no excluindo, em hiptese alguma, a observao
particular do caso clnico pelo mdico veterinrio. O sucesso ou o fracasso de cada
tratamento est baseado principalmente na avaliao multifatorial das particularidades
de cada caso. Portanto, nada substitui a avaliao pessoal de cada profissional.

Quando citado o nome comercial do medicamento veterinrio, as informaes


apresentadas so as disponibilizadas em bula, eventualmente complementadas por dados
de literatura.

Quando no existir indicao de produto veterinrio, as doses foram calculadas


(segundo a bibliografia) levando-se em conta produtos fabricados primariamente para
humanos. Muitos destes medicamentos no foram ainda devidamente testados em ces
ou gatos, por isso deve existir uma cautela em seu uso. Para certificar-se, consulte
sempre a bula completa do medicamento.

Algumas drogas no possuem apresentao comercial no Brasil, mas foram mantidas


devido sua importncia clnica atual, podendo ser manipuladas ou importadas.

Os princpios ativos foram classificados utilizando-se sua denominao mais conhecida.


Deve-se procurar Megestrol, Acetato de e no Acetato de Megestrol, por exemplo.

Princpio Classifica Indicaes Dose em Dose em Via de


Ativo o ces gatos adm.
teraputica
Acepromazi Sedativo, Para 0,01-0,1 0,01-0,1 IV, IM
na tranquilizante tranquilizar mg/kg mg/kg ou SC
em situaes (doses (doses
de estresse acima disso acima disso
(no usar em usar VO) usar VO)
animais
hipotensos)
Acetilcisten Antitxico Como 140 mg/kg 140 mg/kg IV (usar
a antdoto de (dose (dose diludo a
intoxicaes inicial) e inicial) e 5%) ou
(principalmen depois 70 depois 70 VO
te do mg/kg a mg/kg a
acetominofen cada 4h no cada 4h no
o, o total de 5 total de 5
paracetamol) doses doses
Adrenalina Agonista Em parada Parada Parada IV ou
(Epinefrina) adrenrgico cardaca, cardaca: cardaca: endotraq
choque 0,01-0,02 0,01-0,02 ueal
anafiltico mg/kg a mg/kg IV a
cada 3-5 cada 3-5
minutos IV minutos ou
ou 0,1-0,2 0,1-0,2
mg/kg por mg/kg por
via via
endotraqueal endotraqueal
(diluir em (diluir em
soluo soluo
salina); salina);
Anafilaxia: Anafilaxia:
0,02 mg/kg 0,02 mg/kg
IV. Pode-se ou IV. Pode-
dobrar a se dobrar a
dose na via dose na via
endotraqueal endotraqueal
(diluir em (diluir em
soluo soluo
salina) salina)
Aminofilina Broncodilata Em 10 mg/kg a 5 mg/kg IV IM
dor dificuldade cada 8 h (pode causar (apenas
respiratria VO, IM ou hipotenso) em ces),
brnquica IV ou 6,6 VO e IV
mg/kg VO
Amioradon Antiarrtmico Arritmias 5 mg/kg ou 5 mg/kg ou IV
a refratrias, 0,03-0,05 0,03-0,05
taquicardia mg/kg/min mg/kg/min
ventricular
Apomorfina Emtico Induzir mese 0,02-0,04 0,02-0,04 IV, SC e
mg/kg IV ou mg/kg IV ou IM
IM; ou 0,08 IM; ou 0,08
mg/kg SC; mg/kg SC;
ou pode-se ou pode-se
dissolver dissolver
comprimido comprimido
de 6 mg em de 6 mg em
1-2 mL de 1-2 mL de
soluo soluo
salina e salina e
instilar na instilar na
conjuntiva conjuntiva
Atenolol Antiarrtmico Para arritmias 0,5-2,0 6,25-12,5 VO
e para reduzir mg/kg a mg/gato a (doses IV
a frequencia cada 12 h cada 24 h no
cardaca foram
definidas
)
Atipemazol Antdoto Para reverter 0,05-0,4 0,05-0,4 IM
efeitos da mg/kg; ou 5 mg/kg; ou 2
medetomidina vezes a dosevezes e meia
, xilazina e recebida de a dose
amitraz Medetomidi recebida de
na Medetomidi
na
Atropina Anticolinrgi Para Intoxicao Intoxicao IV, IM
co intoxicao por por ou SC
por organofosfor organofosfor
organofosfora ado: 0,2-0,5 ado: 0,2-0,5
dos e mg (1/4 da mg (1/4 da
carbamatos e dose IV e o dose IV e o
agentes restante IM restante IM
colinrgicos; ou SC); ou SC);
e na Bradicardia Bradicardia
bradicardia sinusal: sinusal:
sinusal 0,02-0,04 0,02-0,04
mg/kg mg/kg
Azul de Antdoto Tratamento da 1,5 mg/kg 1,5 mg/kg IV
Metileno metamoglobin (lentame
emia por nte)
intoxicao
por cloreto,
nitrato e
cianeto
Bicarbonato Agente Reverso de Acidose: Acidose: IV
de sdio alcalinizante acidose, 0,5-1,0 0,5-1,0
tratamento da mEq/kg; mEq/kg;
hipercalemia Hipercalemi Hipercalemi
e na parada a: 1-2 a: 1-2
cardaca mEq/kg mEq/kg
lentamente; lentamente;
Parada Parada
cardaca: 0,5 cardaca: 0,5
mEq/kg a mEq/kg a
cada 5-10 cada 5-10
minutos minutos
Bretlio Antiarrtmico Taquicardia 2-6 mg/kg; No h IV
ou fibrilao Na informao
ventricular ressucitao disponvel
cardio-
pulmonar: 5
mg/kg
associado a
2 mg/kg de
lidocana
Carvo Antdoto Para adsorver 1-5g/kg 1-5g/kg VO ou
Ativado adsorvente frmacos e misturada misturada sonda
toxinas em 50 a 200 em 50 a 200 estomaca
ingeridas mL de gua mL de gua l
(6 a 12 (6 a 12
mL/kg VO) mL/kg VO)
Cetamina Anestsico e Para analgesia 5-15 mg/kg; 5-20 mg/kg; IV ou IM
(Ketamina) analgsico e induo Infuso Infuso
anestsica contnua, contnua,
(usar em dose inicial dose inicial
conjunto com de: 0,3-0,5 de: 0,3-0,5
sedativos) mg/kg, mg/kg,
seguida de seguida de
0,3-0,6 0,3-0,6
mg/kg/hr mg/kg/hr
Cimetidina Agente lceras 5 a 10mg/kg 5 a 10mg/kg IV, IM
antilcera gstricas e a cada 6-8 h a cada 6-8 h ou VO
gastrite
Deferoxami Antdoto Para 10 mg/kg a 10 mg/kg a IV ou IM
na intoxicao cada 2 h em cada 2 h em
por metais 2 doses, 2 doses,
pesados e sais aps, aps,
de ferro administrar administrar
10 mg/kg a 10 mg/kg a
cada 8 h por cada 8 h por
24 h 24 h
Dexametaso Anti- No choque, 2,2-5 mg/kg 2,2-5 mg/kg IV
na inflamatrio trauma (alguns (alguns
esteroide espinhal autores autores
potente recomendam recomendam
dose de 0,5 - dose de 1-3
2,0 mg/kg) mg/kg)
Dextrano Fluido de Hipovolemia 10-20 10-20 IV
reposio aguda e mL/kg mL/kg
(coloide) choque
Diazepam Tranquilizant No estado Pr- Pr- IV ou via
e, epiltico e anestsico: anestsico: retal
anticonvulsiv como 0,5 mg/kg; 0,5 mg/kg;
ante tranquilizante Estado Estado
(pr- epiltico: epiltico:
anestsico) 0,5 mg/kg 0,5 mg/kg
ou 1 mg/kg ou 1 mg/kg
via retal, via retal,
repetir se repetir se
necessrio necessrio
Difenidrami Anti- Nas reaes Erupo por Erupo por SC ou
na histamnico alrgicas a frmaco: 2 frmaco: 2 IM
frmacos, mg/kg SC; mg/kg SC;
picadas de Choque Choque
insetos e anafiltico e anafiltico e
choque picada de picada de
anafiltico insetos: 1 insetos: 1
mg/kg IM mg/kg IM
Digoxina Agente Insuficincia ces <20kg: 0,005-0,01 VO ou
inotrpico cardaca 0,0055- mg/kg a IV
cardaco congestiva 0,011 mg/kg cada 24-48h
grave a cada 12h; (evitar doses
ces >20kg: altas)
0,22
mg/metro2 a
cada 12h
Diltiazem Antiarrtmico Para 0,25 mg/kg 0,25 mg/kg IV
taquiarritmias IV durante 2 IV durante 2
supraventricul min. Repetir min. Repetir
ares at 2 vezes a at 2 vezes a
cada 15 min cada 15 min
at obter at obter
efeito efeito
Dimercapro Agente Toxicidade 4 mg/kg a 4 mg/kg a IM
l quelante por metais cada 4 h cada 4 h
pesados
Dobutamina Agente Insuficincia 5-20 0,5-2 IV
inotrpico cardaca mcg/kg/min mcg/kg/min
cardaco aguda, uto em uto em
miocardiopati infuso IV infuso IV;
a dilatada (iniciar com Choque:
canina e no doses baixas 2,5-5
choque e titular mcg/kg/min
doses
maiores);
Choque: 5 a
15
mcg/kg/min
Dopamina Agente Insuficincia Reanimao Reanimao IV
inotrpico cardaca cardio- cardio-
cardaco aguda, pulmonar: pulmonar:
miocardiopati 5-20 2-10
a dilatada mcg/kg/min; mcg/kg/min;
canina , no Miocardiopa Choque: 1-7
choque, tia: 5-7 mcg/kg/min;
hipotenso e mcg/kg/min;
na Choque: 1-7
insuficincia mcg/kg/min;
renal aguda Insuficincia
renal: 1-3
mcg/kg/min
Doxapran Estimulante Na depresso 5 a 10 5 a 10 IV
respiratrio respiratria ou mg/kg mg/kg
para estimular
respirao ps
anestesia
Edetato de Agente Intoxicao 25 mg/kg a 25 mg/kg a SC, IM
Clcio quelante aguda e cada 6 h por cada 6 h por ou IV
Dissdico crnica por 2-5 dias 2-5 dias
chumbo
Esmolol Antiarrtmico Controle da 0,5 mg/kg 0,5 mg/kg IV
frequncia que pode ser que pode ser
cardaca e de administrad administrad
taquiarritmias o em doses o em doses
supraventricul de 0,05-0,1 de 0,05-0,1
ares mg/kg mg/kg
lentamente a lentamente a
cada 5 cada 5
minutos minutos
Fenilefrina Hipertensivo Para 5 a 20 5 a 20 IV
hipotenso mcg/kg a mcg/kg a
grave cada 5 a 10 cada 5 a 10
min min
conforme conforme
necessrio. necessrio.
Em seguida Em seguida
0,1-0,5 0,1-0,5
mcg/kg/min mcg/kg/min
Fenobarbita Anticonvulsi No estado 10-20 mg/kg 10-20 mg/kg IV
l vante epiltico (at atingir o (at atingir o
efeito efeito
esperado); esperado)
Manuteno Manuteno
do paciente: do paciente:
2-4 mg/kg 2-4 mg/kg
Flumazenil Antdoto Para bloquear 0,2 mg por 0,2 mg por IV
o efeito das animal no animal no
benzodiazepin total, total,
as (diazepam conforme conforme
necessrio necessrio
Furosemida Diurtico Dispinia Insuficincia Insuficincia IV ou IM
miocrdica renal: 3-8 renal: 3-8
felina, na mcg/kg/min; mcg/kg/min;
insuficincia Edema Dispinia
renal oligrica pulmonar: 2 miocrdica:
aguda, edema mg/kg 1-2 mg/kg;
pulmonar (edema Edema
grave cardiognico pulmonar: 1
fulminante mg/kg
4-8 mg/kg a (edema
cada 1-4 h) cardiognico
fulminante
2-4 mg/kg,
depois 1-2
mg/kg em 1-
2 h)
Glicose (a Carboidrato Hipoglicemia 0,5 g/kg de 0,5 g/kg de IV
25% ou soluo a soluo a
50%) 25% (pode- 25% (pode-
se diluir a se diluir a
soluo a soluo a
50%) 50%)
Gluconato Suplemento Hipocalcemia 0,5-1,5 0,5-1,5 IV
de Clcio de clcio mL/kg (50- mL/kg (50-
10% 150 mg/kg) 150 mg/kg)
por 5 a 10 por 5 a 10
min min
Heparina Anticoagulan Preveno de Tromboemb Tromboemb SC, e IV
te trombose e na olia olia em casos
coagulao pulmonar: pulmonar: graves
intravascular dose inicial dose inicial
disseminada de 200 de 200
(CID) UI/kg UI/kg
seguida de seguida de
100-200 100-200
UI/kg a cada UI/kg a cada
6 h; CID 6 h; CID
fulminante: fulminante:
200-250 200-250
U/kg a cada U/kg a cada
8 h IV; CID 8 h IV; CID
aguda: 200- aguda: 75
250 UI/kg a UI/kg a cada
cada 8 h 8h
Hetamido Fludo de Hipovolemia 10-20 5-10 IV
reposio aguda e mL/kg/dia mL/kg/dia
choque
Insulina Hormnio Cetoacidose Cetoacidose: Cetoacidose: IV
(regular) hipoglicemia diabtica e 2,2 1,1
nte hipercalemia U/kg/durant U/kg/durant
e 24 h (ir e 24 h (ir
diminuindo diminuindo
a aplicao a aplicao
gradativame gradativame
nte de nte de
acordo com acordo com
os valores os valores
de de
glicemia); glicemia);
ou 0,025- ou 0,025-
0,06 U/kg/h 0,06
ou 0,1 UI/kg/h;
U/kg/h; Hipercalemi
Hipercalemi a: 0,05-0,25
a: 0,05-0,25 U/kg IV
U/kg IV com 1-2 g
com 1-2 g glicose/unid
glicose/unid ade IV
ade IV
Ipeca Emtico Para induzir 3-6 mL/co 2-6 mL/gato VO
mese aps
envenenament
o (em at 60
min aps a
ingesto)
Isoproteren Agonista Quando h 10 mcg/kg a 10 mcg/kg a IM, SC
ol adrenrgico necessidade cada 6 h IM cada 6 h Im ou IV
de ou SC; ou ou SC; ou
estimulao em infuso em infuso
rpida do contnua de contnua de
coraoe para 0,01-0,1 0,01-0,1
reverter mcg/kg/min mcg/kg/min
constrio uto uto
brnquica
Lactulose Laxante Na Constipao Constipao VO ou
constipao e : 1 mL/4,5 : 1 mL/4,5 enema
para tratar a kg a cada 8 kg a cada 8
ecefalopatia h VO; h VO;
heptica Encefalopati Encefalopati
a heptica: a heptica:
diluir a diluir a
lactulose 1:3 lactulose 1:3
com gua e com gua e
instilar 5-10 instilar 5-10
mL/kg via mL/kg via
enema ou enema ou
0,5 mL/kg a 2,5-5
cada 8 h VO mL/gato a
cada 8 h VO
Lidocana Antiarrtmico Arritmias 2-4 mg/kg 0,1-0,4 IV ou IM
IV; ou 6 mg/kg
mg/kg a inicialmente
cada 90 , e atingir
minutos IM; gradativame
ou 25-75 nte a dose
mcg/kg/min de 0,25-0,75
em infuso mg/kg IV
contnua lenta; ou 10-
40
mcg/kg/min
em infuso
contnua
Magnsio, Laxante e Arritmias 0,15-0,3 0,15-0,3 IV
Sulfato de antiarrtmico ventriculares mEq/kg em mEq/kg em
refratrias infuso infuso
contnua por contnua por
5-15 5-15
minutos, minutos,
seguido por seguido por
0,75 a 1 0,75 a 1
mEq/kg/dia mEq/kg/dia
Manitol Diurtico Para Manter o Manter o IV
reestabelecer fluxo fluxo
o fluxo urinrio: 1g urinrio: 1g
urinrio no g/kg de g/kg de
choque, no soluo a 5- soluo a 5-
glaucoma e 25%; 25%;
edema do Glaucoma e Glaucoma e
SNC edema SNC: edema SNC:
0,25-2 g/kg 0,25-2 g/kg
de soluo a de soluo a
15-25% 15-25%
durante 30- durante 30-
60 min 60 min
(repetir em 6 (repetir em 6
h, se h, se
necessrio) necessrio)
Metoclopra Antiemtico Evitar a 1-2 1-2 IV, IM
mida mese mg/kg/dia mg/kg/dia ou VO
indesejada e ou 0,16-1,3 ou 0,16-1,3
aumentar a mcg/kg/min; mcg/kg/min;
motilidade ou 0,5-1,0 ou 0,5-1,0
gstrica mg/kg a mg/kg a
superior cada 8-24h cada 8-24h
Naloxona Antagonista Para reverter 0,01-0,04 0,01-0,04 IV, IM
de opioides os efeitos de mg/kg mg/kg ou SC
opioides
Nitrogliceri Vasodilatado Edema Pomada a Pomada a Tpico
na r pulmonar 2% 0,75-2,5 2% 0,75-2,5
cardiognico cm a cada 4- cm a cada 4-
grave 6 h (aplicar 6 h (aplicar
em regio em regio
sem pelos sem pelos
ou ou
tricotomizad tricotomizad
a) a)
Nitroprussi Vasodilatado Para edema Iniciar com Iniciar com IV
ato de sdio r pulmonar e 2 2 (somente
demais mcg/kg/min mcg/kg/min por
condies e aumentar e aumentar infuso
hipertensivas, em torno de em torno de contnua)
como a 1 1
insuficincia mcg/kg/min mcg/kg/min
cardaca a cada 30 a cada 30
aguda min at que min at que
seja seja
observada observada
melhora melhora
clnica e clnica e
presso presso
arterial arterial
desejada desejada
Ocitocina Hormnio Para induzir o 5-20 2,5-5,0 IV ou IM
(Oxitocina) indutor de parto unidades/ca unidades/gat
parto dela (repetir a
a cada 30
min at 3
vezes para
inrcia
primria)
Pentobarbit Anestsico Para induzir Induzir Induzir IV
al coma em coma: 2-15 coma: 2-15
convulses mg/kg, em mg/kg, em
incontrolveis seguida 0,2- seguida 0,2-
e na anestesia 1 mg/kg/h; 1 mg/kg/h;
geral Anestesia Anestesia
geral: 25-30 geral: 25-30
mg/kg mg/kg
(comear (comear
com metade com metade
da dose, da dose,
seguida pela seguida pela
aplicao aplicao
gradativa do gradativa do
restante at restante at
o efeito o efeito
desejado. desejado.
Reduzir a Reduzir a
dose caso dose caso
haja haja
associao a associao a
outros outros
sedativos.) sedativos.)
Potssio, Suplemento Hipocalemia 0,5 mEq de 0,5 mEq de IV em
Cloreto de de potssio potssio/kg/ potssio/kg/ infuso
dia dia
(Geralmente (Geralmente
, 1 grama de , 1 grama de
cloreto de cloreto de
potssio potssio
fornece fornece
13,41 mEq 13,41 mEq
de potssio; de potssio;
ou 1 mL ou 1 mL
fornece 2 fornece 2
mEq). No mEq). No
exceder a exceder a
velocidade velocidade
de 0,5 de 0,5
mEq/kg/h mEq/kg/h
Pralidoxina, Antdoto Intoxicao 50 mg/kg 20 mg/kg a IV ou IM
Cloreto de por (lentamente) cada 8-12 h
organofosfora (lentamente)
do
Prednisolon Corticoestero Choque e Choque: 15- Choque: 15- IV
a, Succinato ide trauma do 30 mg/kg 30 mg/kg
Sdico de SNC (repetir em (repetir em
4-6 h; 4-6 h;
Trauma do Trauma do
SNC: 15-30 SNC: 15-30
mg/kg, mg/kg,
depois depois
diminuir diminuir
para 1 a 2 para 1 a 2
mg/kg a mg/kg a
cada 12h cada 12h
Procainami Antiarrtmico Arritmias 8-20 mg/kg 3-8 mg/kg IV ou IM
da ventriculares IV ou IM ou IM ou
infuso infuso
contnua de contpinua de
25-50 1-2 mg/kg
mcg/kg/min IV lento,
IV aps, 10-20
mcg/kg/min
Propofol Anestsico Como Induzir Induzir IV
anestsico anestesia anestesia
injetvel de sem pr- sem pr-
curta durao, medicao medicao
como agente sedativa: 6,5 sedativa:
de induo mg/kg 6,5-8,0
para anestesia (aplicao mg/kg
lenta) ; Aps (aplicao
medicao lenta); Aps
pr- medicao
anestsica: pr-
1-4 mg/kg; anestsica:
Para 2-6 mg/kg;
prolongar o Para
efeito, pode- prolongar o
se efeito, pode-
administrar se
adicionalme administrar
nte a dose adicionalme
de 0,5-2,0 nte a dose
mg/kg de 0,5-2,0
mg/kg
Propranolol Betabloquead Reduzir a 20-60 40-60 IV ou
or, frequncia mcg/kg por mcg/kg IV; VO
Antiarrtmico cardaca, 5 a 10 min ou 0,4-1,2
controlar IV (titular a mg/kg a
taquiarritmias dose at cada 8 h VO
e reduzir a fazer e
presso efeito)
arterial
Terbutalina Broncodilata Broncoconstri 1,25-5 0,1 mg/kg a VO, SC
dor, beta- o reversvel mg/co a cada 8 h ou IM
agonista cada 8 h VO; 0,005-
VO; 0,003- 0,01 a cada
0,01 mg/kg 4 h SC ou
SC a cada 4- IM
6h
Tranexmic Anti- Para reduzir 25-50 mg/kg No h IV
o, cido hemorrgico hemorragias informao
fibrinolticas disponvel
Vitamina Vitamina Tratamento de Rodenticida Rodenticida IM, Sc
K1 coagulopatias s de curta s de curta ou VO
causadas por ao: 1 ao: 1
intoxicao mg/kg/dia mg/kg/dia
por por 10-14 por 10-14
anticoagulant dias; dias;
es Rodenticida Rodenticida
s de longa s de longa
ao: 2,5- ao: 2,5-
5,0 5,0
mg/kg/dia mg/kg/dia
por 3-6 por 3-6
semanas semanas

Referncias

KING, L.G.; BOAG, A. BSAVA Manual of Canine and Feline Emergency and
Critical Care. 2. ed. Gloucester: BSAVA, 2007. 397 p.
MACINTIRE, D.K.; DROBATZ, K.J.; HASKINS, S.C.; SAXON, W.D.
Emergncia e cuidados intensivos em Pequenos Animais. Barueri: Manole,
2007. 550 p.
MADDISON, J.; PAGE, S.W.; CHURCH, D.B. Farmacologia Clnica de
Pequenos Animais. 2. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010. 582 p.
PAPICH, M.G.; Manual Saunders Teraputico Veterinrio. 2. ed. So Paulo:
MedVet, 2009. 774 p.
RAMSEY, I. BSAVA Smal Animal Formulary. 6. ed. Gloucester: BSAVA,
2010. 408 p.

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