BULÁRIO DO

SISTEMA RENAL
ALUNOS DO 4º SEMESTRE DE MEDICINA VETERINÁRIA
DA UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO
 INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA
(IRC)

Comprometimento de longo prazo a nível de glomérulos, que são

responsáveis pela filtração sanguínea do sangue, gerando inúmeros
malefícios ao animal, caso sua função seja estagnada.

Fatores motivadores para instalação da doença : IRA, idade avançada,

alimentação em excessos, obesidades, doenças periodontais,
hipertrofia renal, nefrite, diabetes

Manifestações clínicas : Perda das funções renais e não das próprias

lesões renais; assintomáticos em estágios iniciais; poliúria, polidpsia e
noctúria; hiporexia ou anorexia; êmese frequente ou hematêmese;
melena; redução de tolerância e exercícios, tremores involuntários.

Em gatos: perda de peso, anorexia, inapetência, depressão, polidpsia,

poliúria, êmese, fraqueza e constipação.

Manifestações moderadas a graves : Edema SC, ascite em animais

com síndrome nefrótica; pneumonite urêmica, pericardite urêmica,
ICC, sintomatologia neurológica, estupor, coma, fasciculações;
retinoplastia, ulcerações orais, alterações de coloração da língua e
mucosas, hemorragia digestiva alta, Osteodistrofia renal detectável.

Diagnóstico: Análise de exame clínico, anamnese. Exames

laboratoriais e diagnóstico por imagem.

Tratamento :

- Furosemida
- Eritropoetina
- Fluidoterapia com cloreto de sódio
0,9%
Fluidoterapia com cloreto de sódio
0,9%

Uso veterinário e humano, apresentação 500ml

Cada 100ml contém :

- Cloreto de Sódio 900mg

- Água ara injetável 100ml
- Cloreto 154mEq/l
- PH aproximado de 5.0
- Osmolaridade aproximada de 306 mOsmol/l

Uso intravenoso, solução estéril e apirogênica

Não utilizar se apresentar turvações
Bolsa para dose única, descartar após o uso
Apenas remover o envoltório para uso
Produto isento de látex, uso restrito a hospitais
Venda sob prescrição médica

Indicado para correção de desequilíbrios hidroeletrolíticos,

hipercalemia, hiponatremia, hipocloremia e alcalose
metabólica.

Contraindicações para portadores de hipernatremia ou

retenção líquida, cirrose, alterações cardiovasculares,
insuficiência renal, usar com cautela em pacientes de
hipoproteinemia, hipervolemia, obstruções urinárias e
pacientes com uso de corticosteroidoterapia

· Efeitos adversos são hipocalemia, hipervolemia,

desequilibro eletrolítico e acidose
· Superdosagem são raras em animais
· Interação medicamentosa : Bromexina (aliv –
mucolítico), interação grave e conduta deverá ser
incompatível
Furosemida

Diurético de alça

Furosemida atua através da inibição de reabsorção de sódio,

potássio e cloreto no segmento espesso do ramo da alça de
henle.
Vias indicadas : IM – IV – ORAL – SC
Ação em 5-30min com duração de efeito de 2-3 horas, por via oral
em 1-2 horas e efeitos por 6 horas.
Posologia
• A cada 8 horas ou 12 horas, em quadros agudos a
cada 1 hora ou 4 horas.
• ICC moderado = 1-3mg/kg
• ICC fulminante cão 2-6mg/kg iv ou im
• ICC fulminante gato 1-4mg/kg
Achados laboratoriais :
• Pode ocasionar anemia, leucopenia
• Pode-se administrar por infusão contínua ou em bolus
• Monitorar hidratação, manejo lento para evitar agravos
Interações Medicamentosas:
• Interação com adrenalina causa antagonismo e
interação moderada, podendo diminuir a resposta de
adrenalina.
• Não usar com aminoglicosídeos por causar toxicidades
graves, incompatível com conduta.
• Não usar com aminoglicosídeos por causar toxicidades
graves, incompatível com conduta.
• Efeito terapêutico diminuído da furosemida associado
á antiinflamatórios não esteroidais (meloxicam)
• Não fazer associação com digitálicos, efeito clinico de
arritmias, conduta incompatível, interação grave.
• Uso de dipirona causa antagonismo, diminuição de
ambas as substâncias, deve-se monitorar a pressão arterial
e diurese
• Não fazer uso associado a morfina, interação
moderada, com antagonismo, diminuição de diurético,
conduta é evitá-lo.

• Cautela em gestações e lactação. Em doses altas

causam ototoxicidade e redução da função renal.
• Cães com sinais moderados de ICC indica-se doses
mais baixas por VO
• O efeito diurético alcançado leva também ao aumento
da concentração urinária.
• Em meio ácido a solução de furosemida apresenta
precipitação, portanto, no caso de diluição de soluções
injetáveis, deve-se ter cautela
ERITROPOETINA

Hormônio

Uso humano recombinante, indicado para tratamento de anemias

por IRC. Atua como fator de crescimento hematopoiético,
estimulando a proliferação, diferenciação e maturação de células
pluripotentes.

Vias recomendadas: SC
Posologia :
• Início do tratamento – 3x na semana,
manutenção de 2-1x na semana
CÃES E GATOS 100-150UI/kg
Dose de manutenção – 50-100UI/kg 1-2x por semana
Precauções :
• Não usar com pacientes que já fazer uso de
eritropoetina por longos períodos por reações anafiláticas
• Reações alérgicas, sistêmicas e locais
• Suspender em casos de dor articular, febre, anorexia e
reações cutâneas
• Tratamentos prolongados podem causar anemias
tardias por reação cruzada entre anticorpos

Interações medicamentosas:

• PACIENTES DEVEM RECEBER SUPLEMENTAÇÃO

DE FERRO ASSOCIADO
• Não usar com aminoglicosídeos por causar toxicidades
graves, incompatível com conduta.
• Não fazer associação com digitálicos, efeito clinica de
arritmias, conduta incompatível, interação grave.
• Uso de dipirona causa antagonismo, diminuição de
ambas as substâncias, deve-se monitorar a pressão
arterial e diurese.
 • Não fazer uso associado a morfina, interação
moderada, com antagonismo, diminuição de diurético,
conduta é evitá-lo.

CALCITRIOL
Vitamina

Indicações
• O calcitriol é usado no tratamento da deficiência de cálcio, em
doenças como hipocalcemia associada a hiperparatireoidismo,
em animais que retiraram as paratireoides e no manejo e
equilíbrio de cálcio e fósforo na nefropatia crônica.
Precauções
• Não usar em animais susceptíveis ao desenvolvimento de
hipercalcemia. Não deve ser usado como suplemento de
vitamina D. O uso seguro durante a gestação e lactação não foi
estabelecido, embora não existam relatos de problemas fetais
relacionados.
Superdose
• Sinais agudos incluem diminuição de apetite, náusea, vômito,
dor abdominal.
• Sinais crônicos: distrofia (fraqueza, perda de peso), alteração
sensorial, polidipsia, poliúria, desidratação, apatia, interrupção do
crescimento e infecções do trato urinário.
Indicações de vias : Oral - A cada 24 horas
Interações medicamentosas:
• Uso de digitálicos pode promover antagonismo moderado e
efeito clínico hipercalemia e arritmias cardíacas. Deve-se ajustar dose.
• Uso de diuréticos tiazínicos promove sinergismos moderado e
efeito clínico de hipercalcemia, com diminuição da excreção urinária
de cálcio e administração concomitante de vitamina D podendo
potencializar o aumento do cálcio.

CISTITE – INFLAMAÇÃO NA
VESÍCULA URINÁRIA (BEXIGA)
É constituinte do grupo de infecções do trato urinário (ITU) pela
presença de micro-organismos na bexiga.
Fatores motivadores para instalação da doença : bactérias e fungos
desencadeando inflamações a nível de trato urinário inferior.
Fêmeas são mais susceptíveis a desencadear cistites por
microrganismos, por questões anatômicas, a uretra mais larga e curta
e proximidade do ânus e vulva, sendo uma região com alta fonte de
contaminação.
Manifestações clínicas : Quanto mais cedo a patologia foir identificada,
menos o felino sofrerá com os sintomas e menores as chances de
complicações.
• Disúria
• Periúria
• Hematúria
• Sinais normalmente não caracterizam doenças específicas
• Cálculos na bexiga
• Infecções bacterianas
• Neoplasias
• Lesões por massas vesicais
Diagnóstico: História pregressa, Análise de exame clínico, anamnese.
Exames laboratoriais e diagnóstico por imagem. Hemograma
completo, urinálise, bioquímico, densidade urinária, idade superior a
10 anos, cateter uretral, uretrostomia perineal.
Exame clínico = tensão abdominal , bexiga levemente aumentada e de
fácil esvaziamento vesical.

MELOXICAM

Anti-inflamatório não esteroidais 9AINE)cox-2

seletivo – analgésico
Indicações
• Anti-inflamatório não esteroidal COX-2 seletivo e analgésico
para cães e gatos.
Precauções
• Não administrar o produto aos animais com histórico de
ulceração gastrointestinal ativa.
• Deve ser utilizado com cautela em pacientes hepatopatas,
cardiopatas, doentes renais e com distúrbios hematológicos.
Efeitos adversos
• náuseas, perda de apetite, apatia, diarreia, melena e ulceração
gástrica. Elevação de enzimas hepáticas, prurido, azotemia,
aumento da creatinina e falência renal
Superdosagem
• realizar o tratamento suporte e sintomático
• Vias recomendadas : IV – ORAL E SC - A cada 24 horas
• Duração do tratamento em gatos adultos até 21 dias e cães até
35 dias
Posologia gatos
• Primeiro dia de tratamento = 1 comprimido/2kg
• Segundo dia de tratamento = 0,5 comprimido/2k
Posologia cães
• Primeiro dia de tratamento = 2 comprimidos/5kg
• Segundo dia de tratamento = 1 comprimido/5kg
Flamavet 0,2%
• Caes iv 0,5-1ml/10kg
• Gatos sc 0,25-0,5ml/10kg

BURTOFANOL

Analgésico opioide

Indicações
 • É um agente opióide do tipo agonista-antagonista, sendo o
efeito agonista nos receptores kappa, promovendo analgesia, e
efeito antagonista no receptor mu, podendo antagonizar os
efeitos de mu-agonistas. Promove menor depressão
respiratória, porém o efeito analgésico é menos intenso. Além
disso, possui custo elevado o que restringe o seu uso a
situações nas quais a sedação é o objetivo principal
Precauções
• pacientes com histórico de função respiratória comprometida.
Uso cauteloso em pacientes com insuficiência cardíaca, idosos,
hepatopatias.
Efeitos adversos
• sedação, depressão respiratória, bradicardia, retenção urinária
e alguns efeitos gastrointestinais, como vômito, náusea,
constipação, sialorreia. uso seguro durante a gestação e
lactação não foi estabelecido, embora não existam relatos de
problemas fetais relacionados.
Superdosagem
• aumentar os efeitos adversos, colocando em risco a vida do
paciente quando há depressão respiratória, hipotensão ou
bradicardia; pode haver também sonolência e alterações de
comportamento.
Via de adminsitração indicada : IM – IV
Posologia
• A cada 8 horas ou 12 horas
• Duração dependerá do animal e estado clínico
• Doses cães : Analgesia 0,2-0,3mg/kg
• Doses gatos : sc 0,4mg/kg
Interações medicamentosas
• Sinergismo moderado com susbtâncias sedativas, com eeito
clínico de aditivos, deveerá ajustar a dose.

DOENÇAS GLOMERULOCÍSTICAS
• DOENÇA RENAL POLICÍSTICA AUTOSSÔMICA DOMINANTE
(DRPAD)

• DOENÇA RENA POLICÍSTICA AUTOSSÔMICA RECESSIVA

(DRPAR)
 • Essa condição causa perda da função os genes PKD1 ou PKD2
em doenças renais policísticas autossômicas dominantes.
• Assim como perda de função do gene PKHD1 em doença renal
policística autossômica recessiva.
• Os cistos podem surgir na zona cortical e medular dos rins,
ocorre anomalia na estrutura dos glomérulos, seguido de
pólipos, obstrução e dilatação dos túbulos renais, podendo
haver comprometimento de função na região .
• Manifestações clínicas : Dispnéia, hipertensão, taquicardia,
taquipneia, anorexia, anúeria e poliúria, caquexia, letargia,
desidratação, edema pulmonar, coma, êmese, fraqueza,
anasarca, ascite, caquexia
• Diagnóstico: Sensação de protuberâncias, rins irregulares á
palpação e visualização de cistos em usg.

CAPTOPRIL

Vasodilatador, Inibidor de ECA

Indicações
 • Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA), ação
cardiotônica e hipotensora.
Efeitos adversos
• Pode causar hipotensão, hipercalemia e complicações renais.
• Em cães pode ocasionar anorexia. Contraindicado para uso em
gestação.
Superdosagem
• ocasionar hipotensão grave, cães tratados com doses altas
podem apresentar insuficiência renal.
Posologia
• Vias de adminstração recomendadas : ORAL
• A cada 8 horas ou 12 horas em caninos e a cada 12 horas em
felinos
• Doses em cães = 0,5-2mg/kg
• Doses em felinos = 0,5-6,25mg/animal
Interações medicamentosas
• Aluporinol causa hipersensibilidade grave, deve-se evitar o uso.
• Cloreto de potássio causa sinergismo moderado, efeito clínico
de hipercalemia grave por diminuição de secreção de
aldosterona, resultando em retenção de potássio.
• Digoxina, causa sinergismo e antagonismo moderado, efeito
terapêutico aumentado ou diminuido da digoxina.
• Hidroclorotiazida, toxiciidade moderado com efeito nefrótico
aumentado do captopril.
• Hidróxido de alumínio causa antagonismo moderado, efeito
terapêutico diminuido do captopril, podendo levar a hipertensão.
Ocasonando pela diminuição de absorção gastrointestinal do
captopril na presença de antiácidos.
• Insulina, promove sinergismo moderado e aumenta efeito
hipoglicêmico, deve-se monitorar a glicemia e ajsutar a dose.

NEFRITE TÚBULO-INTERSTICIAL
AGUDO OU CRÔNICO

• Caracteriza-se por uma inflamação nos túbulos renais e os

tecidos que envolvem os rins (tecido túbulo intersticial)
 • Etiologia: alergia medicamentosa por antibióticos (penicilinas,
sulfonamidas, diuréticos, anti-inflamatórios não esteroidais
(AINES) - ASPIRINA
• Manifestações clínicas : Poliúria
• Diagnóstico: Sensação de protuberâncias, rins irregulares á
palpação e visualização de cistos em ultrassonografia

ENALAPRIL

Inibidor de ECA, Vasodilatador – 20mg/ 2,5mg/ 5mg/ 10mg

Indicações
 • Vasodilatação
Efeitos adversos
• Ocasiona efeitos gastrointestinais (vômitos, diarreia e
anorexia) principalmente em cães
• Pode causar também hipotensão, hipercalemia, fraqueza e
complicações renais
Precaução
• Utilizar com cautela em insuficiência renal – ajustar de dose
• Cautela recomendada em pacientes com hiponatremia,
insuficiência vascular cerebral e depleção de sódio
• O uso de inibidores da ECA durante a gestação foi associado
com dano fetal e neonatal
• Pode ser detectado no leite
Indicações de vias para administração: ORAL
Posologia
• Prescrever de 12/12 horas ou 23/24horas
• Cães: 0,25-0,5mg/kg
• Gatos: 0,25-0,5mg/kg

Interações medicamentosas
• Digozxina = causa sinergismo e/ou antagonista de modo
moderado, o efeito terapêutico aumentado ou diminuido da
digoxina, deve-se ajustar a dose.
• Espironolatona= efeito grave de hipercalemia, eveta-se uso
• Glipizina= sinergismo moderado, promovendo hipoglicemia,
aumentando de modo temporário na sensibilidade á insulina,
deve-se monitorar a glicemia e ajustar a dose
• Suplementação de potássio, efeito moderado é hipercalemia,
seu mecanismo de ação da eca diminuem a secreção de
aldosterona, possivelmente resultante em retenção de potássio,
deve-se evitar o uso.
•

PREDNISONA

ANTI-INFLMATÓRIO ESTEROIDAL

Indicações
 • Alergias, choque e imunossupresão.
Efeitos adversos
• A retirada abrupta do tratamento com glicocorticoides pode
ocasionar efeitos como febre, mialgia e artralgia, podendo ser
confundidos com a exacerbação dos sintomas prévios da doença
tratada.
• Os glicocorticoides causam diversos efeitos adversos, que
podem , porém, ser controlados com o ajuste adequado da dose
durante o tratamento.
• Dentre eles estão: distúrbios eletrolíticos como retenção de
sódio e edema (poliúria), excreção aumentada de potássio (polispsia),
esofagite, pancreatite, hipercortisolismo, insuficiência suprarrenal
secundária, diabete melito, hipertensão arterial, tromboembolismo,
glaucoma, fraqueza muscular, fraturas ósseas, necrose asséptica e
púrpuras.
• Como os glicocorticoides dificultam a deposição de fibrina e a
proliferação de fibroblastos acabam por retardar o processo de
cicatrização.
Precauções
• Os corticosteróides podem induzir o aparecimento de sinais de
parto ou o parto quando utilizados no último terço da gestação,
portanto não é recomendado seu uso em fêmeas prenhes.
• Os glicocorticóides ainda podem apresentar efeitos
teratogênicos quando utilizados durante o início da prenhes,
devendo ser evitados em animais de reprodução.
• Quando usado de maneira crônica pode reusltar em infertilidade
temporária, modificação do cilo estral das fêmeas e distúrbios de
libido e capacidade de fecundação nos machos. Esses efeitos
podem ser revertidos suspendendo o uso de glicocorticóides.
Superdosagem
• Os principais efeitos de doses altas de glicorticoides são
infecçãoes secundárias quando utilizadas com finalidade de
imunossupressão, porém todos os efeitos adversos listados
podem ser exarcebados
Posologia
• Vias de adminstração recomendadas : IM – ORAL
• Frequência de utilização : alergias ou imunossupressão por 12
horas e uso prologado por 48 horas
• Duração do tratamento de acordo com o médico veterinário
• Caes com alergias VO-IM : 0,5-1mg/kg
• Cães com imunossupressão VO-IM: 2mg/kg
• Cães com uso prolongado – manhas alternadas VO: 0,5-2mg/kg
• Gatos com alergias VO-IM: 1mg/kg
 • Gatos com imunossupressão VO-IM: 3mg/kg
• Gatos com uso prologado – noites alternadas VO : 2-4mg/kg
Interações medicamentosas
• Anticoagulantes = causa snergismo e antagonismo moderado,
como efeito terapêutico aumentado ou diminuido dos
anticoagulantes , deve-se ajustar a dose
• Anti-infalmatóriio não esteroidais = efeito de interação
moderado, aumento da incidência ou gravidade de úlceras
gastrointestinais, deve-se evitar o uso.
• Barbitúricos = modo de antagonismo, interação moderada,
como efeito clínico diminuição do efeito terapêutico da
prednisolona, como mecanismo de ação será a estimulação do
metabolismo do corticosteróide secundária e indução das
enzimas hepátiicas pelos barbitúricos, deve-se evitar o uso
• Digitálicos = interação moderada, promovendo arritmias e
intozação digitálica, deve-se evitar o uso
• Efedrina= interação de antagonismo moderada, diminuindo o
efeito terapêutico da prednisolona, deve-se ajustar a dose
• Fenitoína= antagonismo de modo moderado, o efeito
terapêutico diminuido de ambas as substâncias, o mecanismo
de ação é o aumento do metabolismo do corticóides, devido a
indução enzimátiica pela fenitoína. A dexametasona pode
aumentar a eliminação hepatca da fenitoína.
• Rifampicina = antagonismo de modo moderado, efeito
terapêutico diminuido da prednisona, aumento do metaboismo
hepático dos corticoides, deve-se evitar o uso.
• Salicilatos = antagonismo moderado, efeito terapêutico
diminuido dos salicilatos, como mecanismo de ação é o
aumento do metabolismo hepático dos salicilatos e podem
aumentar a eliminação renal, deve-se ajustar a dose.

PIELONEFRITE
AGUDO OU CRÔNICO

• Inflamação da pelve do parênquima renal que é consequente da

infecção do trato urinário inferior, pode ocorrer por infecção via
hematógena ou por parasitas que se fixam no parênquima renal
dos cães; de origem microbiológica.
• Etiologia: Secundária a processos infeciosos e inflamatórios de
nível vesicular urinária (cistite) havendo migração dos
microrganismos até a pelve renal.
• Bactérias encontradas usualmente: Gram-negativas – E. Coli,
Enterobacter sp., Staphylococcus sp., Strephytococcus sp.,
Proteus spp., Klebsiella sp. e Pseudomonas aeruginosa
• Pré-disposição : Obstruções urinárias por anomalias uretrais,
urilitíase, tumores e hiperplasia da próstata.
• Manifestações clínicas : Poliúria, hipertermia, cólica renal,
leucocitose, oligúria, êmese
• Diagnóstico: Urinálise + Urocultura, para identificação do agente
infeccioso e ultrassonografia.
• Tratamento: Antibióticos, anti-inflamatórios, dieta renal com
baixo teor de sódio, fósforo e proteínas, como também a adição
de vitaminas do complexo B e ácidos graxos.

Enrofloxacina
Antibiótico do grupo das fluoroquinolonas
Indicações
• É um dos antibióticos indicados para o combate as principais
bactérias gram-negativas e gram-positivas causadoras de
infecções do trato urinário (ITU).
Precauções
• Seu uso em animais jovens e filhotes é indicado restrição, pois
pode motivar lesão a nível de cartilagem. Deve-se manter
cautela quanto a idade e porte dos animais administrados com
Enrofloxacina, nos de pequeno e médio porte, orienta-se o seu
uso, quando necessário, a partir dos 8 meses de idade, já em
porte grande e gigante, a partir dos 18 meses. Não é sujerido
sua administração em animais com hipersensibilidade ao grupo
dos antibióticos, Quinolonas.
Efeitos adversos
• Medicamento pode causar efeitos a nível gastrointestinal,
náuseas, vômitos e diarréia podem surgir. Fluoroquinolonas,
podem gerar problemas articulares em filhotes e animais
jovens, sendo estes, mais frágeis e em crescimento. Felinos,
podem desenvolver cegueira, se administrada doses de
20mg/kg nestes, causando degeneração de retina. Em caninos,
a administração prolongada a quinolonas, podem desenvolver
anomalias em espermatogênese, como também apresentar
atrofia testicular.
Posologia
• Via de administração indicada : Oral, Intramuscular,
Intravenoso e subcutâneo.
• A cada 12 horas
Dose= 2,5-5,0mg/kl
Interações medicamentosas
• Evitar associação com antiácidos com carga positiva e
sucralfato, pois podem diminuir a ação absortiva para
enrofloxacino, devendo estas, serem fornecidas em horários
distintos. O agente antibacteriano Nitrufurantoína, pode causar
antagonismo ao grupo dos fluoroquinolonas, assim como,
poderá gerar antagonismo, o uso de Rifamicina e Cloranfenicol
em conjunto a Quinolonas. Tem como caráter nefrotóxico, o uso
de fluoroquinolonas com ciclosporina.

Dimetilsulfóxido
Anti-inflamatório; diurético; Miorrelaxante e analgésico
Indicações
• É um anti-inflamatório que possui propriedades analgésicas,
diuréticas e miorrelaxantes. Com indicação para edemas e
dores de tecidos viscerais e musculoesqueléticos.
Precauções
• Não administrar rapidamente via IV no animal, pois poderá
causar hemólise; não utilzar em pacientes suscetíveis a
choques anafiláticos, pois possui ação histaminogênica; não
utilizar em animais desidratados; possui efeito teratogênico,
produzindo complicações para o embrião em fêmeas gestantes,
sendo vedado o uso em animais nessa condição.
Efeitos adversos
• Medicamento deve ser evitado direto com mucosa ocular do
animal e do aplicador, podendo gerar irritação. Se a dosagem,
concentração e velocidade de administração IV for
desrespeitada, o animal poderá apresentar sintomas de cólicas,
diarréia, hemoglobinúria e tremores musculares.
Via de adminsitração indicada : IV
Posologia
• SID ou BID, 2-5 dias consecutivos
• Cães: 0,5-1 mk/kg
• Utilizar diluído em solução 10-20% de NACL 0,9%. Pode ser
utilizado em associação com á ribavirina.
Interações medicamentosas
• Medicação tópica, esperar 6 horas para aplicar outra medicação
tópica no mesmo local.
• Em caninos, não é indicado o uso conjunto ou e curto período
de tempo, após posterior contato com inibidores organofosforados e
carbamatos.

AMILOIDOSE
SISTÊMICA OU LOCALIZADA

• Caracteriza-se pela modificação quanto a concentração ou até

mesmo referente a composição estrutural de proteínas folha β-
 pregueada. Promovendo acúmulo extracelular de fibrilas,
polimerização de subunidades dessas proteínas.

• Manifestações clínicas : Insuficiência Renal Aguda ou Crônica,

necrose de glomérulo, síndrome nefrótica, proteinúria,
hipoalbumineia, hpercolesterolemia, poliúria, polidpsia, letargia,
perda de peso, êmese.
• Manifestações Clínicas em pacientes com amiloidose tipo AA:
lesões de pele, lesões articulares, polidpsia e poliúria;
proteinúria, hipertensão arterial, uremia, redução de filtração
dos glomérulos; anúria, anemias, edemas.
• Diagnóstico: achados clínicos associados com achados
laboratoriais, porém, é de difícil conclusão. O mais preciso trata-
se da necropsia – Diagnóstico diferencial: glomerulonefrite, e
biópsia renal o mais definitivo e urinálise.
• Tratamento : Profilático com anti-inflamatórios (DMSO,
Dimetilsulfóxido), Colchicina.

Colchicina
Colchis 0,5mg ou 1,0mg

Indicações
 • É usada para agente antifibrótico, para redução de fibrose e de
desenvolvimento de insuficiência hepática e usada como anti-
infalamtório.
Precauções
• Seu uso em animais gestantes não é indicado
Efeitos adversos
• Medicamento pode causar vômitos, náuseas e dores em região
abdominal
Via de adminsitração indicada : oral
Posologia
• A cada 24 horas
• 0,01 a 0,03mg/kg
Interações medicamentosas
• Evitar associação com furosemida, pois a mesma possui
interação antagõnica. Diminuindo seu efeito, pelo fato de a
furosemida causar concentração de ácido úrico.

Dimetilsulfóxido
Anti-inflamatório; diurético; Miorrelaxante e analgésico

Indicações
 • É um anti-inflamatório que possui propriedades analgésicas,
diuréticas e miorrelaxantes. Com indicação para edemas e
dores de tecidos viscerais e musculoesqueléticos.
Precauções
• Não administrar rapidamente via IV no animal, pois poderá
causar hemólise; não utilzar em pacientes suscetíveis a
choques anafiláticos, pois possui ação histaminogênica; não
utilizar em animais desidratados; possui efeito teratogênico,
produzindo complicações para o embrião em fêmeas gestantes,
sendo vedado o uso em animais nessa condição.
Efeitos adversos
• Medicamento deve ser evitado direto com mucosa ocular do
animal e do aplicador, podendo gerar irritação. Se a dosagem,
concentração e velocidade de administração IV for
desrespeitada, o animal poderá apresentar sintomas de cólicas,
diarréia, hemoglobinúria e tremores musculares.
Via de adminsitração indicada : IV
Posologia
• SID ou BID, 2-5 dias consecutivos
• Cães: 0,5-1 mk/kg
• Utilizar diluído em solução 10-20% de NACL 0,9%. Pode ser
utilizado em associação com á ribavirina.
Interações medicamentosas
• Medicação tópica, esperar 6 horas para aplicar outra medicação
tópica no mesmo local.
• Em caninos, não é indicado o uso conjunto ou e curto período
de tempo, após posterior contato com inibidores
organofosforados e carbamatos.

UROPERITÔNIO
EMERGÊNCIA MÉDICA – ROMPIMENTO DE BEXIGA
 • Caracteriza-se pela ruptura de bexiga, sendo uma anomalia do
trato urinário mais recorrente nos cães e gatos.
• Manifestações clínicas : acidose respiratória, acidose
metabólica, urina com coloração amarelo-esverdeada,
bacteriúria moderada, cilindros presentes na urina, hemácias
incontáveis, ascite, hipercalemia, hipernatremia, uremia. Animal
fica prostrado, com dor abdominal e demonstrando posição de
cifose.
• Sequência evolutiva grave: uremia – desidratação –
hipovolemia – hipercalemia - óbito
• Diagnóstico: achados clínicos graves emergenciais associados
á ultrassonografia demonstrando dilatação de bexiga ou líquido
livre em abdome, sondagem com soro fisiológico com pressão e
sedimentação ou litíase impedindo o processo, urinálise
alterada, distensão de bexiga em palpação abdominal
• Tratamento : profilático para sepse, protetor gástrico, anti-
inflamatório, antibiótico de grande espectro, soro ringer lactato.

Ceftriaxona
Anti-inflamatório; diurético; Miorrelaxante e analgésico
INDICAÇÕES
• É uma cefalosporina de 3º geração, com espectro de ação
maior contra bactérias gram-negativas do gênero
Pseudomonas.

PRECAUÇÕES
• Contra-indicada a pacientes com hipersensiblidade conhecida
ás cefalosporinas ou peniciilinas

EFEITOS ADVERSOS
• Todas as cefalosporinas são geralmente seguras ao uso, mas
raramente pode ocorrer alergias ao medicamento, como ação
de ipersensibilidade cruzada ás penicilinas. Houve registros de
vômitos, salivação, taquipnéa, diarréia, anorexia e
excitablidade.
• O uso seguro ce falosporinas durante a gestação não foi
estabelecido, embora exista relatos de problemas fetais
relacionados.

SUPERDOSAGEM
Discrasias sanguíneas, causadas por mielotoxicidade em animais
tratados por longos períodos. As cefalosporinas causam
nefrotoxicidade quando utilizados por períodos prolongados

VIA DE ADMINISTRAÇÃO INDICADA: IV – IM – VIA PARENTERAL

POSOLOGIA
• BID 12-12 horas
• A duranção depende muito de acordo com a gravidade da
infecção. Comum de 5-10 dias. Infecções mais graves pode-se
aumentar a dose.
• Cães e Gatos = 25-50mg/kg
• Deve ser monitoriada a eficácia do tratamento, caso não hja
melhora do paciente, nova terapia deve ser empregada.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
- Ciclosporina – Toxicidade moderada, aumentando toxicidade da
ciclosporina, diminundo o metabolismo hepático, deve-se evitar o uso .
- Susbtâncias que contenha cálcio – Risco de morte por alteração
cardiopulmonar, risco grave, uso incompatível
Ringer lactato
Cloreto de sódio + cloreto de potássio + cloreto de cálcio + lactato de
sódio

INDICAÇÕES
• É indicado para reidratação e restabelecimento hidroeletrolítco,
quando há perda de líquidos e de íons cloreto, sódio e cálcio e
para prevenção e tratamento de acidose metabólica.

PRECAUÇÕES
• Soluções que tenham íons de cálcio não deve ser
administradas no mesmo local da infusão sanguínea, para não
coagular. Nem mesmo com medicamentos os quais haja a
possibilidade de formação de sais de cálcio precipitados.
• Não deve ser adicionados a soluções com carbonato, oxalato
ou fosfato, pois possibilida a formação e precipitação de sais de
cálcio.
• Administrar com cuidado em pacientes renais onde vejam a
retenção de potássio.
• A administração de ringer intravenoso, pode causar sobrecarga
de fluidos e solutos, resultando na hiper-hidratação, estados
congestivos ou edema pulmonar.
• Para evitar possíveis ricos e incompatibilidade, não deve ser
adminsitrado na presença de turbidez ou precipitações
imediatamente após a mistura, antes e durante a
administração .

VIAS DE ADMINISTRAÇÕES : IV

POSOLOGIA
• Baseada na manutenção do paciente
• PH 6-7,5

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
• Cuidado com pacientes que fazem uso de digitálicos e
pacientes cardíopatas , devido a suplementação excessiva de
potássio.
 • Cautela com pacientes que fazem uso de corticoides e
corticotropínicos, para suplementação excessiva de sódio.

Metronidazol
Antibiótico

INDICAÇÕES
• É indicado para tratamento de infecções por bactérias
anaeróbicas, como por exemplo cocos anaeróbicos e
Clostidium Sp. Também é utilizado como preventivo e
tratamento de infecções pós cirurgicas.

PRECAUÇÃES
• É necessário cautela em pacientes com hipersensibilidade ao
metronidazol ou derivados da fórmula do produto

EFEITOS ADVERSOS
• Medicamento possui com alterações a níveis gastrointestinais,
como náuseas, vômitos, diarréia e anorexia..
• A níveis de sistema imunológico: pode apresentar choque
anafilático
• Em sistema nervoso = cefaleiia, convulsão, ataxia, tremores
• Alterações hepáticas e biliares = aumento enzimático no fígado
(AST, ALT, FOSFATASE ALCALINA), lesão hepática

VIA DE ADMINISTRAÇÃO INDICADA: IV, oral

POSOLOGIA
• BID – 12-12 HORAS
• Dose = 15mg/kg

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
O metabolismo de metronidazol pode ser acelerado pela prednisona,
fenobarbiral e também a rifampicina;
Pode ocorrer redução da biodisponibilidade de metronidazol devido a
interferência na sua absorção quando utilizado antiácidos sob via oral,
tendo na composição, alumínio ou magnésio;

Metronidazol pode diminuir a metabolização hepática da varfarina,

carbamazepina e fenitoína. O metronidazol pode potencializar os
efeitos da farvarina, aumentando assim, possíveis casos
hemorrágicos, devendo o paciente ficar em monitoração com essa
associação;
Pode também acontecer intoxicação por lítio, devido ao metronidazol
aumentar o acúmulo renal de lítio, que por sua vez, potencializa seus
níveis séricos no organismo.

Omeprazol
Inibidor de bomba de prótons, distúrbios de ácidos pépticos

INDICAÇÕES:
• É indicado para tratamento de úlceras e erosões gástricas e
duodenais, podendo estar associados a anti-inflamatórios não
esteroidais; dispesia com associação a acidez gástrica .

PRECAUÇÕES:
 • Cautela em indivíduos com hipersensibilidade a omeprazol,
benzimidazóis ou outro comporto da fórmula

EFEITOS ADVERSOS
Leucopenia, trombocitopenia, agranulocitose; febre, choque
anafilático, cefaléia, visão turva – dores abdominais, diarreia, náuseas
e vômitos, aumento enzimático do fígado, dermatite, prurido e
erupção cutânea, fraqueza muscular.

VIA DE ADMINISTRAÇÃO INDICADA: IV, oral

POSOLOGIA: SID

DOSE: 1mg/kg

ÍNTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS:

O omeprazol faz inibição de uma enzima metabólica denominada,

CYP2C19, na qual outros fármacos como diazepam e favarina, que
também são metabolizados por essa enzima ou até mesmo
antagonista de cilostarol e vitamina K, quando usados em conjunto a
omeprazol, podem ter seu efeito reduzido

Pode ocorrer indução e/ou elevação de absortiva de fármacos onde a

absorção depende do pH gástrico, nos casos de supressões de acidez
gástricas, na qual é obtida durante o tratamento com omeprazol e
demais inibidores da bomba de prótons.

A associação de omeprazol com depressores da medula óssea, pode

potencializar uma leucopênia e/ou trombocitopenia de ambos
medicamentos; caso seja preciso o seu uso concomitante, deve-se
observar o paciente quanto a isso;

Durante o tratamento casado de omeprazol aliado a claritromicina

ocorre crescimento das concentrações plasmáticas de ambos;
 TRAMADOL
Analgésico opioide

INDICAÇÕES
• É indicado para analgesia de dor moderada a grave

PRECAUÇÕES
• Não indicado para indivíduos com hipersensibilidade a cloridrato
de tramadol ou demais componentes de sua fórmula
• Não deve ser usado em epilepsia sem devido tratamento
anterior.
• Pode afetar o feto em gestantes, onde poderá desenvolver má
formação óssea e tecidual

EFEITOS ADVERSOS
Náuseas, tonturas, bradcardiia, midríase e ânsiia de võmito

VIA DE ADMISTRAÇÃO INDICADA : IV e oral

POSOLOGIA
• BID 12-12 - 8-8
• Cães e gatos 2mg/kg
• Utilizar diluído em solução 10-20% de NACL 0,9%. Pode ser
utilizado em associação com á ribavirina.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS:

Não indicado em combinação com inibidores de MAO

Não indicado seu uso concomitante com outros fármacos depressores

de Sistema Nervoso central, pois pode ter potencialização de ação no
SNC

Pode obter caráter tóxico de serotonina o uso de Tramadol e drogas

serotoninérgicas, inibidores seletivos da recaptação de serotonina,
mirtazapina, como também antidepressivos tricíclicos

Fármacos inibidores do CYP3A4, tendo como exemplo o cetoconazol

e eritromicina podem ter caráter inibitório de metabolização do
cloridrato de tramadol.
Anterior utilização ou simultânea com o indutor enzimatico,
carbamazepina pode ter efeitos analgésico, bem como o tempo de
ação reduzidos.

Não é indicado uso conjunto de agonistas e antagonistas de

receptores morfinicos e tramadol, pelo fato de a analgesia de um
agonista pode ser reduzido.

INFECÇÃO URINÁRIA

A infecção urinária pode estar associada a outra doença que envolve o trato
urinário (conhecida como "doença local"), como o câncer ou
urinário cálculos do trato (urolitíase) ou que envolvem o corpo em geral
(conhecida como "doença sistémica"), como a produção excessiva de
esteróides pelas glândulas supra-renais (conhecido como
"hiperadrenocorticismo" ou "doença de Cushing") e diabetes mellitus
("diabetes de açúcar") que também requer tratamento.

ETIOLOGIA: Inflamação. Nefrite: é mais grave e se caracteriza pela

inflamação dos rins. Pode surgir como uma evolução da cistite em gatos

MANIFESTAÇÃO CLÍNICA: hematúria, polaciúria, estrangúria, micção

fora da caixa de areia, obstrução uretral ou não, vocalização no
momento da micção entre outros
DIAGNÓSTICO: Associação de exame clínico, urinálise e urocultura.
TRATAMENTO:
A transfusão de sangue pode ser necessária se o paciente tem uma
contagem de células severamente baixo vermelho-sangue (conhecido como
"anemia")
Fluidos para tratar a desidratação
Antibióticos para tratar a infecção do trato urinário e doença generalizada
causada pela disseminação de bactérias no sangue (conhecido como
"septicemia"
ou "envenenamento do sangue")
Heparina para o transtorno de coagulação do sangue conhecida como
"coagulação intravascular disseminada" ou "DIC"

ENROFLOXACINA
Antibiótico

INDICAÇÕES: Indicado para o tratamento de um grande número de

doenças infecciosas causadas por bactérias Gram-positivas, Gram-
negativas, micoplasmas e espiroquetas sensíveis ao enrofloxacino.

É especialmente indicado nas infecções do sistema urinário, especialmente

aquelas causadas por Pseudomonas aeruginosa; prostatites; gastroenterite
bacteriana severa; pneumonia causada por bacilos Gram-negativos; otite;
infecções dérmicas; osteomielite por Gram-negativos; meningoencefalites
bacterianas e endocardite estafilocócica.

Agentes etiológicos susceptíveis: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp.,

Escherichia coli, Enterobacter spp., Campylobacter spp., Shigella spp.,
Salmonella spp., Aeromonas, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Yersinia,
Serratia, Vibrio espécies, Staphylococcus spp., Chlamydia trachomatis,
Mycoplasma spp.

PRECAUÇÕES: Não utilizar este medicamento em animais jovens.

Quando se utilizar por períodos prolongados, promover a hidratação

adequada e acidificação da urina (em animais que apresentam pH da urina
elevado) destes animais. Utilizar com precaução em pacientes com
insuficiência renal, uma vez que a maior parte deste antibiótico é excretada
por esta via. Não utilizar este produto por períodos prolongados, superiores a
3 meses.

EFEITOS ADVERSOS: Entre os principais efeitos adversos têm sido

descritos danos nacartilagem articular de cães jovens, potros e em
algumas espécies de animais de laboratório. Tem-se relatado o
aparecimento de cristalúria em animais de urina alcalina e tratados
com fluoroquinolonas. Em cães tratados prolongadamente (período
superior a 3 meses) com quinolonas, tem-se relatado alteração da
espermatogênese e/ou atrofia testicular.

VIA DE ADMINISTRAÇÃO: oral.

DOSE: felinos 1 comprimido / 10 kg/12 em 12/hs

REAÇÃO MEDICAMENTOSA:
HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido do Antibiótico
Mecanismo de ação - Diminuição da absorção gastrointestinal de
Fluorquinolonas devido à quelação com os íons presentes no antiácido
Conduta - Evitar o uso, se não for possível o antibiótico deve ser
tomado 2 horas antes ou 6 horas após a administração do antiácido
.

CEFALEXINA
Antibiótico
NOMES COMERCIAIS: RILEXINE®

INDICAÇÕES: Cefalosporina de 1ª geração, com atividade principal

em bactérias gram-positivas, bem como estafilococos produtores de
penicilinase (SPINOSA, 2006). Acefalexina é usada para infecções de
pele, do trato urinário e respiratório e em casos de otite (VIEIRA &
PINHEIRO, 2004).

PRECAUÇÕES: Esta droga é contra-indicada a pacientes com

hipersensibilidade conhecida às cefalosporinas ou penicilinas..
EFEITOS ADVERSOS: Todas as cefalosporinas são
geralmente seguras ao uso, mas raramente pode ocorrer
alergia ao medicamento. Bem como reação de
hipersensibilidade cruzada às penicilinas 2008). Houve
registros de vômitos, salivação, taquipnéia, diarreia,
anorexia e excitabilidade

VIA DE ADMINISTRAÇÃO: Oral.

POSOLOGIA: 8/8 horas - 12/12 horas - 5 a 10 dias.

Dose: 10 - 30 mg / kg

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: COLESTIRAMINA

Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido da cefalexina
Mecanismo de ação - Diminuição da absorção
Conduta - Administrar a cefalexina 1 hora antes ou 4 a 6 horas depois
da colestiramina
METFORMINA
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Aumento dos efeitos hipoglicemiantes
Mecanismo de ação - Meformina tem secreção tubular diminuida,
aumentando assim sua concentração plasmática
Conduta - Monitorar glicemia, ajustar dose

UROLITÍASE
A urolitíase é instalada quando ocorre a formação de cálculos (urólitos)
em qualquer um dos órgãos que compõem o sistema urinário: Rins,
ureteres, bexiga e uretra, podendo permanecer fixa em um órgão,
migrar para outros e/ou ter capacidade de obstrução. Existem vários
tipos de urólitos, sendo os de estruvita e oxalato de cálcio um dos mais
comuns, assim como alguns podem ser dissolvidos e outros não.
ETIOLOGIA: Mudança de PH, dieta, baixa ingesta de água, saturação
de sais minerais, infecção por bactérias, sexo do animal, sendo os
machos mais suscetíveis.
MANIFESTAÇÃO CLÍNICA: É variável, podendo ser sintomático
apresentando polaciúria, disúria, hematúria, dor na palpação em
região renal e abdominal, e obstrução, sendo mais frequente a
obstrução uretral ou assintomático.
DIAGNÓSTICO: Associação de exame clínico, urinálise e urocultura,
ultrassom e Radiografia
TRATAMENTO: Cirúrgico para a maioria das vezes, irá depender do
tipo de urólito e seu tamanho. O equilíbrio de acidificação e
alcalinização também deve ser utilizado, onde irá depender do tipo de
urólito, em urólitos de estruvita pode ser suplementado DL-Metionina
para acidificar a urina e antibiótico amoxicilina tri-
hidratada+Clavulanato de potássio se necessário, devido a bactérias
oportunistas.

EM URÓLITO DE ESTRUVITA

DL-METIONINA

Suplemento

INDICAÇÕES: Sendo um aminoácido essencial, a DL-Metionina pode

ser utiizada como um acidificante urinário em caso de acometimento
de urólitos de estruvita, na qual são formados em meio alcalino, como
também no controle de dores, dermatite e ulceras oriundas de urina
amoniacal em incontinentes.

PRECAUÇÕES: Seu uso é contra-indicado em indivíduos com doença

hepática grave.
EFEITOS ADVERSOS: Irritação, sonolência, vômitos e náuseas
podem ser apresentados.

VIA DE ADMINISTRAÇÃO: Oral.

DOSE: 56,8 mg/kg-125 mg/kg a cada 12 horas.

REAÇÃO MEDICAMENTOSA: Sem relatos de reação medicamentosa

até o presente momento.

AMOXICILINA TRI-
HIDRATADA+CLAVUNALATO DE
POTÁSSIO
Antibiótico
NOMES COMERCIAIS: AGEMOXI®

INDICAÇÕES: Esse antibiótico é indicado para o tratamento de

bactérias gram-positivas e gram-negativas, sendo elas: Cães:
infecções causadas por cepas sensíveis de Enterococcus faecalis,
Enterococcus faecium, Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas
gulae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis,
Staphylococcus intermedius, Streptococcus canis, Streptococcus
pyogenes e Truperella pyogenes.
Gatos:infecções causadas por cepas sensíveis de Enterococcus faecalis,
Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis,
Streptococcus pyogenes e Truperella pyogenes.

PRECAUÇÕES: Não é indicado o seu uso em animais com

sensibilidade ao grupo das penicilinas e cefalosporinas.
EFEITOS ADVERSOS: Se houver interação com o grupo das
penicilinas, poderá acarretar em alterações bioquímicas e fisiológicas
no animal, como: febre, neutropenia, eosinofilia, leucopenia, anemia,
trompocitopenia, agranulocitose, linfadenopatia
Pode também causar efeitos a nível intestinal, com presença de
vômitos, anorexia e diarréia.
A níveis cardiorespiratórios, taquipnéia, dispnéia, taquicardia também
podem ser apresentados em caninos.
VIA DE ADMINISTRAÇÃO: Oral, Subcutânea ou intravenosa.
POSOLOGIA: 12/12 horas por até 30 dias.
Dose: 12,5 a 25,0 mg/ kg
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: possui interação com
antibióticos bacteriostáticos e macrolídeos. Também apresenta caráter
antagônico com antibióticos beta-lactâmicos e antibióticos
bacteriostáticos, sendo assim, não indicada o seu uso conjunto.
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