Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Hiperssensibilidade: resposta
alérgica.
Lavar olho do animal com
água boricada gera úlcera de Superssensibilidade: é uma
córnea. resposta hiperreativa, a diferença é
que há uma resposta exagerada
com uma dose pequena.
Medicamento genérico é
Elixir: à base de álcool.
exatamente igual ao medicamento
de referência, o que muda é a caixa Xarope: à base de açúcar
e as vezes o laboratório. Já o (glicose).
medicamento similar possui efeito
Loção: líquido, tópico.
parecido, mas o princípio ativo não
é igual.
Pomada: viscoso
com absorção mais
lenta.
pacientes conscientes e
inconscientes, o fármaco não sofre
metabolismo de primeira
passagem e é a mais comumente
utilizada. A preparação precisa ser
estéril, é invasiva e dolorosa, há a
probabilidade de lesão tecidual
local. Tratamento injetável nunca é
ENTERAL: feito em casa.
Via oral: “fácil” administração; Intramuscular (IM): deposição
sólidos e líquidos; ação do pH da medicação profundamente
gástrico e metabolismo de em tecidos musculares
primeira passagem. esqueléticos. A absorção é mais
Alguns fármacos são inativados rápida por ser muito
pelo pH ácido do estômago; o vascularizada, sendo menos
metabolismo de primeira dolorosa devido a menor
passagem passa pelo fígado. quantidade de nervos
sensoriais.
Responsabilidades:
Aspectos clínicos
Aspecto profissional: não
pode suspender um
tratamento de outro
profissional sem antes avisá-
lo.
Outras vias de administração: Legal: normas de como
realizar prescrições.
Intrauterina
Intra-mamária CLASSIFICAÇÃO DAS
Oftálmica PRESCRIÇÕES:
Auditiva Higiênicas: prevenção e controle
Intraperitoneal de alguma doença (Ex: carrapato,
Dérmica
pulga, sarna...).
Inalatória
Intratoráxica Medicamentosas:
Intracardíaca
Medicamentos farmacopeicos
Intratecal e epidural
Medicamentos magistrais
Intranasal
Especialidades farmacêuticas
Vaginal
Uretral COMPOSIÇÃO DA PRESCRIÇÃO:
ESCOLHA DA VIA DE Cabeçalho: dados profissionais
ADMINISTRAÇÃO: (nome, CRMV, e-mail...).
Superscrição: dados do
Efeito local ou sistêmico;
paciente e proprietário (nome/
Propriedades da droga e da
espécie).
forma farmacêutica
Inscrição: modo de
administrada;
administração; nome ou
Idade e estado corporal do
fórmula do medicamento; via
paciente;
de administração (oral, IV, IM,
Tempo necessário para o início
SC, tópico).
do efeito;
Subscrição: informações ao
Duração do tratamento;
farmacêutico.
Obediência do regime
Indicação: informações sobre a
terapêutico.
administração do
medicamento.
Assinatura e firma profissional:
sempre contendo data.
Prescrição ou receita é a
ordem escrita de instruções ao
paciente ou farmacêutico. Possui
Portaria 344 de 12 de Maio de 1998
Anexo I – Lista de
substâncias e medicamentos
sujeitos a controle especial.
A – Entorpecentes e psicotrópicos:
Notificação amarela;
Fornecida pela ANVISA;
5 ampolas ou 30 dias de
tratamento;
Fentanil, Petidina, Morfina e
Tebaína. D – Substâncias entorpecentes
e/ou psicotrópicas
F – Substâncias proscritas.
Conversão de medidas:
÷100 ÷100
B – Psicotrópicos e anorexígenos.
Ug -> mg -> g -> kg Ul -> Ml -> L
Notificação azul;
5 ampolas ou 60 dias de
X 100 X 100
tratamento;
Barbital, Bromazepam, Gotas: 1 mL=20 gotas
1 gota=3µ gotas
Clonazepam, Fenobarbital,
1 mL= 60µ gotas
Tiopental;
1 hora = 60’
1’ = 60’’
Após a administração do
fármaco ele será absorvido, terá
uma certa concentração desse
fármaco no sangue na qual será
distribuído para agir nos tecidos ou
será metabolizado e excretado.
Ação do fármaco nos tecidos é Para o fármaco fazer efeito
dinâmica (o que o fármaco faz com deve passar por barreiras;
o organismo).
Biodisponibilidade: quantidade de
Farmacocinética é o que o droga que chega à circulação
organismo faz com o fármaco; sistêmica para ser distribuída e
Farmacodinâmica é o que o fazer efeito. Há perdas durante o
fármaco faz com o organismo. processo de absorção ao passar
pelas barreiras
Efeito farmacológico ->
Resposta clínica -> Toxicidade ou Medicamento via oral tem
eficácia. baixa disponibilidade enquanto a
IV tem 100% de biodisponibilidade.
Após a droga ser administrada a
sua concentração plasmática vai Concentração mínima eficaz
aumentando (processo de (CME): também chamado de nível
absorção) até atingir seu pico, a plasmático eficaz. Toda droga
medida que a droga vai se administrada tem que atingir o
distribuindo para os tecidos a CME, caso contrário não fará efeito.
concentração plasmática diminui
A biodisponibilidade serve
chegando aos órgãos metabólicos
para avaliar a viabilidade da via de
(fígado, rins e pulmões). À medida
administração.
que a droga é transformada, vai
sendo eliminada (urina, fezes, suor, VIAS DE ADMINISTRAÇÃO:
lágrima, cera de ouvido, leite...).
Intramuscular: a absorção
A droga na corrente sanguínea ocorre pelos capilares
pode estar na sua forma livre vasculares. Em animais de
(aquela que vai alcançar o seu sítio produção, principalmente de
ativo, ou seja, aquela que vai fazer corte, não é administrado nos
efeito e voltar para o sangue). A glúteos para não danificar o
partir do sangue ela pode se músculo.
conjugar nas proteínas
plasmáticas, pode ir para algum Vantagens: mais rápida
reservatório (tecido adiposo, ossos, absorção, biodisponibilidade de
pelos), pode ser metabolizada (sai 80-100% (ocorre perda para as
do sangue para ser metabolizada e células de defesa dos músculos
volta na forma de metabólitos, para chamados de histiócitos), é a via
depois ser excretada), ou a droga adequada para a administração de
pode ser eliminada na forma livre. volumes moderados podendo ser
aquosos ou não.
Absorção dos fármacos:
Desvantagens: dor, lesão
Transferência de um fármaco muscular e inflamação.
desde o local de aplicação até a
corrente sanguínea; Intravenosa/ endovenosa:
A velocidade de ação depende absorção 0 (não precisa ser
da velocidade de absorção: absorvida).
quanto mais rápida a absorção, Vantagens: efeito rápido,
mais rápido será o efeito; biodisponibilidade de 100%, pode
ser administrado grandes volumes FATORES ENVOLVIDOS NA
em infusão lenta (excesso de soro ABSORÇÃO DOS FÁRMACOS:
no animal pode ralear o sangue,
Ligados ao medicamento:
fazendo com que o transporte de
calor seja prejudicado, podendo Lipossolubilidade: quanto mais
levar o animal a óbito), aplicação de lipossolúvel melhor a absorção.
substâncias irritantes sem causar Peso molecular: quanto menor
reação (IM causa reação, vacina é o peso molecular melhor a
extremamente irritativa, tem que absorção.
ser administrada IM para que cause Grau de ionização: quanto
a reação, reconhecimento e maior a carga elétrica, menor
imunização do patógeno será a absorção (mais difícil de
administrado), possibilidade de entrar nas células).
controle de dose para evitar efeitos Forma farmacêutica: mesmo
tóxicos (devido a infusão lenta). medicamento de formas
diferentes, por exemplo,
Desvantagens:
dipirona -> gotas (melhor
superdosagens em aplicações
absorção, excreção mais rápida)
rápidas (excesso da droga pode
comprimido (absorção e
gerar reação, nessa via é muito
excreção mais lentas).
difícil a retirada do fármaco depois
de aplicado), impróprio para Ligados ao organismo:
solventes oleosos ou substâncias
insolúveis (apenas veículos •Via de administração:
aquosos), risco de embolia, Vascularização do local: quanto
irritação do endotélio vascular, mais vascularizado, maior a
infecção por materiais absorção (quando se usa gelo
contaminados (pode ocorrer em em uma área anestesiada, o
qualquer via injetável), reação gelo irá gerar vasoconstrição,
anafilática. diminuindo o tempo de
Oral: a absorção dessa via vai absorção e aumentando o
depender das ações das tempo de anestesia).
enzimas digestivas, pka da Superfície de absorção: quanto
droga, pH do meio – maior a superfície de absorção
dissociação, lipossolubilidade, maior será a absorção.
metabolismo de primeira Permeabilidade capilar:
passagem (metabolizado pelo
fígado, quando administrado Contínuo: sem brecha entre as
via IV evita o metabolismo de células.
primeira passagem). Máculas: espaços pequenos
entre as células.
Vantagens: maior segurança, Fenestrado: espaços maiores
facilidade de administração, entre as células – fenestras.
grande superfície de absorção.
pH do meio: interfere no grau de
Desvantagens: irritação de ionização (drogas ácidas no meio
mucosa do TGI, necessidade de básico vira sal e não são
cooperação. absorvidas).
Condições patológicas: lesão no concentração plasmática de uma
local que o fármaco foi droga seja reduzida pela metade.
administrado (maior absorção Importante para a determinação
nesse local). Ex: inflamação e do intervalo de administração.
queimaduras.
Meia-vida constante: drogas
Quantidade de fármaco disponível que seguem cinética de 1ª
no organismo para a utilização: ordem. (mais segura).
Gradiente de concentração:
quando uma força é
responsável pelo transporte da Mucosa gastrointestinal:
droga pelas membranas;
Transporte passivo: a favor Células epiteliais muito unidas:
do gradiente de (para que a droga seja absorvida
concentração. A maioria das deve passar pelo interior dos
enterócitos);
Difusão através da membrana Barreira hematocefálica:
somente: gasto de energia ou
Capilares com parede contínua;
uma molécula muito pequena;
Impede a penetração de
A droga deve ser lipossolúvel
substâncias de alto peso
para entrar na célula: Há perda
molecular e polares:
da droga pelo suco gástrico,
anestésicos atravessam, pois,
intestinal e pancreático.
são extremamente
Barreira hematotesticular: lipossolúveis e peso molecular
baixo; antidepressivos também
Praticamente impermeável;
conseguem atravessar;
Substâncias apolares são
capazes de atravessar por Em equinos até 6 meses de
difusão ou transporte ativo: idade não se utiliza abamectina,
moléculas pequenas e quase pois a barreira hematocefálica
sem carga elétrica; ainda não está bem desenvolvida
A barreira hematotesticular é (está mais impermeável) o que
feita pelas células de Sertoli; causa intoxicação no animal
podendo levá-lo a óbito.
Barreira capilar:
Mais comuns;
Músculos, vísceras e ossos
(maior parte do corpo);
Junção frouxa entre as células:
permite transporte paracelular
de substâncias;
Barreira placentária:
Capilares fenestrados:
Varia conforme a espécie;
A droga deve ser lipossolúvel e Presente em órgãos secretores
com baixo peso molecular; e excretores;
Pode ocorrer através de todos Livre acesso: passagem de
os mecanismos de transporte: moléculas grandes, até mesmo
difusão simples, facilitada, hemácias;
transporte ativo, pinocitose,
fagocitose; Capilares com bloqueio completo:
É seletiva, porém altamente Espaços intercelulares ocluídos;
permeável; Passagem apenas pelo interior
Avaliar o risco benefício para o das células endoteliais: esse
feto: o efeito da droga na tipo de capilar está presente no
gestante é menor pois vai sistema nervoso, necessitando
dividir com o feto tendo efeito de transporte ativo na maioria
teratogênico -> alterando a das vezes, também presente
formação na estrutura ou na em testículos;
função;
Teratogenicidade: causa má
formação
Pk=constante de dissociação. É o Forma conjugada: é aquela
pH em que a substância está 50% ligada nas proteínas
ionizada e 50% em sua forma real. plasmáticas, não faz efeito, mas
fica reservada; parte da droga
Droga ionizada: não é lipossolúvel
que foi metabolizada -> está no
Droga não-ionizada: lipossolúvel sangue para ser eliminada (não
faz efeito).
Base + meio básico
Após a droga ser absorvida
Ácido + meio ácido chega ao sangue em sua forma
Não ioniza, há formação de sal livre (forma que faz efeito), pode
ser conjugada por proteínas
Quanto menor ionizado maior a plasmáticas, pode ir para o fígado
absorção. para ser metabolizado e após ser
Exemplo: excretada via bile ou voltar para a
circulação e ser excretado via renal.
Captopril (ácido) pka=40
Quando administrado via oral,
Como a droga tem caráter ácido irá passar pela biotransformação
deve ficar em meio ácido, variando para depois ser distribuída para ser
em função do seu pk. Se o pk do metabolizada ou eliminada.
Captopril é 4,0 o meio deve ser
mais ácido que 4,0, quanto mais Volume de distribuição (VD): É a
ácido menos ioniza. relação entre a concentração da
droga nos tecidos e no sangue.
Quidina (básica) pka = 5,0
VD = DA (dose administrada)
Como a droga tem um caráter CP = concentração
básico, deve ficar em um meio plasmática
básico variando de acordo com seu
pk. Mais básico que 5,0. Quanto maior o VD mais droga está
concentrada nos tecidos:
DROGA MEIO IONIZAÇÃO ABSORÇÃO
ácida ácido pouco Alta VD > 1 = maior concentração
ácida básico muita Baixa
básica ácido muito Baixa tecidual;
básica básico pouco Alta VD < 1 = maior concentração
no sangue.
↓ concentração - ↓ velocidade
São proteínas ou
glicoproteínas que estão presentes
na membrana celular, citoplasma potência
ou núcleo das células. Ao
interagirem com os fármacos, Eficácia (efeito) máxima: é a
desencadeiam alterações capacidade da droga fazer efeito.
biomoleculares. As drogas podem Medida qualitativa (eficaz ou não
ativar ou bloquear um receptor. eficaz).
Neurotransmissor inibitório
presente em menor quantidade.
São substâncias que
interagem com os receptores para Aumenta a condutância ao
aumentar a afinidade com o Cloro, ou seja, aumenta a atração
neurotransmissor. Os co- do Cloro pelos neurônios para
transmissores são em sua maioria aumentar a hiperpolarização
minerais (cobalto, molibdênio, celular. Quando a célula está
cobre e ouro). hiperpolarizada não entra em
potencial de repouso e o impulso
nervoso não continua.
GABA:
É produzida a partir do
triptofano que é um aminoácido
essencial presente na maioria dos
alimentos. Há receptores de
serotonina nas plaquetas e no TGI,
portanto também auxilia na
resposta imunológica. A dopamina é produzida a
O antidepressivo chamado partir da tirosina (aminoácido),
Fluoxetina inibe a recaptação de dentro do neurônio a tirosina é
serotonina, mantendo os níveis de transformada em DOPA e em
serotonina alta no corpo. seguida em dopamina, a qual irá
ficar armazenadas em vesículas.
Transtornos psicossomáticos dos
animais, como depressão e Dependendo do órgão a
estresse, não são tratados com dopamina é convertida e
medicações. Para essas situações noradrenalina e na glândula
são utilizados adestramentos e adrenal a noradrenalina é
enriquecimento ambiental, porém convertida em adrenalina.
possuem diversas alternativas Histamina:
como: cromoterapia, acupuntura e
uso de florais. É um neurotransmissor
produzido e liberado o tempo todo.
Normalmente quando o Responsável pela regulação
animal começa a apresentar esses térmica e vigília (quando
transtornos é provável que o tutor acordado), além de estar presente
também tenha. em processos inflamatórios,
Dopamina: musculo liso e glândulas.
Anfetaminas e metilxanfinas:
Possuem efeitos transitórios
dentre as anfetaminas a mais
e reversíveis. Podem ser utilizados
famosa é a cafeína
para tratamento de tétano,
(teobromina).
intoxicação por estricnina (causam
Causam alterações
paralisias musculares espásticas),
comportamentais: excitação e
miosites e ansiedade. O mais
euforia.
comumente utilizado é a Xilazina.
ANFETAMINAS:
Xilazina: Age como agonista α²
adrenérgico no SNC. Os receptores
Não possuem indicação Ataxia;
terapêutica na medicina Bradicardia;
veterinária. Na veterinária é Arritmia;
utilizado como “doping” que é a Convulsões;
administração de substâncias nos Coma e;
animais com o intuito de modificar Morte.
o comportamento durante uma
Não é qualquer chocolate ou
prova desportiva.
qualquer quantidade que vai
Nos humanos, as anfetaminas causar esses sintomas no animal.
foram criadas para o tratamento de Quanto maior o teor de cacau,
depressão, TDAH e obesidade. maior a quantidade de teobromina
Hoje em dia é uma droga de abuso. presente, portanto menor a
quantidade que o animal precisa
A anfetamina é um
ingerir para se intoxicar.
simpatomimético de ação direta:
estimula a transmissão Se ver o animal ingerindo o
adrenérgica, aumentando a chocolate, podemos induzir o
capacidade física e mental. Causa vômito. Apesar de não ser
dependência química e física. metabolizada pelo organismo do
animal é de fácil eliminação.
METILXANTINAS:
Dentre as metilxantinas
temos a cafeína (presente no café,
chá e tererê) e a teobromina Agem nos centros
(presente no chocolate). respiratórios aumentando a
ventilação pulmonar.
Causam efeitos estimulantes
do SNC aumentando o tônus e a Doxapram: mais conhecido
frequência cardíaca. dentre os estimulantes
bulbares.
A cafeína não é considerada
doping, pois pode ser utilizado para Em casos de filhotes
aumentar a capacidade de um nascidos de cesárea, podemos
animal durante o treinamento. pingar uma gota na língua afim de
estimular a respiração. Pode ser
A teobromina é uma
utilizado também em casos de
substância presente no chocolate
parada respiratória decorrente de
responsável por causar intoxicação
anestesia, antes da utilização de
em cães. Os cães não possuem a
adrenalina.
teobrominase (enzima
degradadora de teobromina),
portanto essa substância fica
agindo e causando excitação do
SNC levando o animal a apresentar Estricnina: a mais conhecida
sintomas como: dentre os estimulantes
medulares, é uma toxina
Vômito; portanto raramente utilizada.
Hiperatividade;
Agitação; A estricnina boqueia liberação de
Tremores musculares; GABA, causando hiperatividade do
SNC levando o animal a apresentar Antidepressivos:
vômitos, convulsões tônicas
São pouco utilizados na
simétricas (movimentos de
medicina veterinária. Temos
pedalagem duros) leva a morte por
disponíveis:
asfixia e paralisia medular. Já foi
muito utilizada para controle de Inibidor de monoaminoxidade
ectoparasitas em cães. (IMAO): Inibe a degradação de
catecolaminas e serotonina. Usado
poucas vezes em casos de
convulsões.
Não tem uso na medicina
Tricíclico: Bloqueia a recaptação de
veterinária. Geralmente os animais
noradrenalina e serotonina. Temos
ingerem de forma “acidental”, pois
disponíveis a imipramina e a
muitas vezes podem ainda ser
amitriptilina.
oferecidos pelo próprio tutor. Os
psicotrópicos podem se apresentar Inibidores da recaptação de
nas formas: serotonina: fluoxetina e sertalina.
Álcool etílico: euforia. Todos esses listados acima
Opioides: dependência física são antidepressivos utilizados em
Canabióides: sedação e humanos. Podem ser utilizados em
redução de agressividade. animais, portanto não é
Cocaína: euforia e bem-estar. recomendado pois normalmente a
situação pode ser resolvida com
Tratamentos para animais com
adestramento e evitar que o animal
canabióides no Brasil ainda não é
se torne dependente.
permitido, apenas com
autorizações especiais.
Independe do controle
voluntário. Regula processos
como:
Como demonstrado na
Contração e relaxamento de imagem acima podemos observar
musculatura lisa; que as atividades do sistema
Batimentos cardíacos; nervoso simpático e
Secreção hormonal; parassimpático são antagônicas
Processos metabólicos; (contrárias).
O sistema nervoso autônomo é Há algumas situações em
dividido em dois grandes grupos: que eles trabalham de forma
SNA Parassimpático: independente. O SNA
parassimpático estimula a vesícula
Possui fluxo de nervos tipo biliar enquanto o SNA simpático
crânio-sacral, sendo o de maior estimula a liberação de glicose pelo
importância o nervo vago. fígado. De forma independente o
SNA simpático estimula a
produção de adrenalina e No sistema nervoso
noradrenalina, o SNA parassimpático, também há
parassimpático não atua nesse presença de gânglios, porém
local. ocorre transmissão colinérgica,
agindo nos receptores nicotínicos e
Há situações também em
muscarínicos, tanto pré quanto
que trabalham de forma sinérgica.
pós-ganglionar.
O SNA parassimpático promove a
ereção durante a reprodução
enquanto o SNA simpático
promove a ejaculação.
A acetilcolina
Como a acetilcolina está se liga no canal
envolvida em todos os processos iônico para que
do sistema nervoso periférico, a ele se abra e
demanda é muito grande, por isso permita a
mesmo que seja produzido pelo passagem de
próprio organismo ocorre a eletrólitos.
recaptação de colina.
Receptores muscarínicos:
Botulismo é causado por
Estão ligados a proteína G
uma bactéria gram positiva,
(importante para a amplificação da
anaeróbia restrita e esporulada
resposta). Há 3 tipos de receptores
chamada Clostridium botulinum.
muscarínicos: M¹, M² e M³.
Tétano é causado por uma bactéria
gram positiva, anaeróbia restrita e Receptores M¹: relacionado a
esporulada chamada Clostridium função gástrica, principalmente
tetani. Ambas produzem toxinas em relação ao aumento de
que irão agir no sistema nervoso, secreção.
entre o neurônio e o músculo. Receptores M²: estão presentes
no coração, quando ativado
A toxina botulínica age no
promove a diminuição da
sistema nervoso entre o neurônio e
frequência cardíaca e da força
o músculo. Com isso não há
de contração do músculo
liberação de acetilcolina e impede
cardíaco.
a contração muscular causando
Receptores M³: estão
paralisia muscular flácida. A toxina
relacionados ao aumento da
tetânica deixa a acetilcolina se ligar
secreção gástrica, contração de
ao receptor, porém impede o
musculatura lisa do TGI
desligamento da acetilcolina do
(peristaltismo) e do sistema
receptor do músculo causando
urinário (fechamento do
paralisia muscular espástica
esfíncter da bexiga) e
(músculo contraído).
relaxamento vascular.
Em resumo: os receptores
muscarínicos estão presentes nas
Há dois tipos de receptores: vísceras, enquanto os receptores
nicotínicos e muscarínicos. nicotínicos estão nos gânglios
(sistema nervoso simpático e
Receptores nicotínicos:
parassimpático), musculatura
esquelética e no SNC (promovendo sináptica e como é um análogo
excitação). (semelhante) da acetilcolina ele vai
se ligar aos receptores
(muscarínicos ou nicotínicos)
promovendo a ação.
São aquelas drogas que
potencializam a ação colinérgica
(agonistas). Podem ser de ação
direta ou indireta.
AGONISTA NICOTÍNICO:
O medicamento
administrado chega na fenda
Pilocarpus microphyllus: Aumenta a micção.
Pilocarpina.
Ocular: há receptores M³ e
Utilizada para
promovem:
promover
secreção salivar Contração da íris (miose):
e sudorese importante para alguns
quando o animal está com tratamentos oftálmicos;
cherostomia, ou seja, quando o
animal apresenta boca seca ou Glândulas: há receptores M³ e
deficiência na produção de promovem:
lágrimas. Aumento de secreções: salivar,
EFEITOS FARMACOLÓGICOS: sudoríparas, lacrimais,
bronquiais e do TGI;
Cardiovascular: há receptores M² e
M³ e promovem:
Vasodilatação;
Diminuição da frequência
cardíaca;
Diminuição da força de
contração;
Diminuição da velocidade de
contração;
Sistema nervoso central: Esses
Todos esses fatores levam a fármacos não possuem ação no
redução da pressão arterial, SNC pois não atravessam a barreira
causam hipotensão. hematocefálica.
Respiratório: há receptores M³ e INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS:
promovem:
Glaucoma (aumento da pressão
Aumento de secreções intraocular): Uma das formas de
bronquiais; reduzir é promovendo o
Broncoconstrição; lacrimejamento. Podem ser
Esses fatores dificultam a utilizados para o tratamento
respiração. Pilocarpina ou Carbacol na
forma de colírio.
Digestório: há receptores M¹ e M³
que promovem: Há dois tipos de glaucoma:
glaucoma de ângulo aberto ou de
Aumento do peristaltismo; ângulo fechado. Isso interfere na
Aumento das atividades saída da lacrima. Um glaucoma de
secretoras; ângulo aberto significa que o canal
Urinário: há receptores M³ e lacrimal está aberto, enquanto o
promovem: glaucoma de ângulo fechado
significa que o canal lacrimal está
Aumento da contração de fechado.
músculo liso (bexiga);
Relaxamento de esfíncter; Portanto se o animal tiver um
glaucoma de ângulo fechado e
tentar reduzir a PIO aumentando a Aumento de motilidade
secreção da glândula lacrimal a ruminal: causado por
lágrima será produzida em maior timpanismo (rúmen) ou
quantidade, porém não irá sair meteorismo (intestino).
podendo agravar o quadro do
Se o bovino estiver com
animal.
timpanismo espumoso e estimular
Cirurgias oculares: em cirurgias os movimentos ruminais, pode
oftálmicas na qual é necessário agravar o quadro desencadeando
a promoção de miose no animal meteorismo. Se for um timpanismo
pode ser utilizado Carbacol. gasoso ou cólica equina por
Atonia do TGI: o uso desses acúmulo de gases, o uso da
fármacos promove aumento de pilocarpina ou Betanecol auxilia na
peristaltismo. Devemos resolução do quadro, já que o
descobrir a causa da atonia, pois estímulo dos movimentos ruminais
se aumentar muito o auxilia o animal a excretar esses
peristaltismo pode ocorrer gases.
ruptura de alça intestinal
EFEITOS COLATERAIS:
(quando obstruída) e
intussuscepção. Hiperatividade muscarínica:
Exemplo: equino com cólica, pode Sudorese;
ser utilizado Betanecol para Cólicas, tenesmo e vômito:
aumentar o peristaltismo. Se for devido ao aumento do
uma cólica por compactação o peristaltismo; NÃO se induz
quadro será agravado. vômitos com colinomiméticos;
Aumento da secreção lacrimal e
Retenção de urina: pode ser
salivar;
utilizado Betanecol para
Bradicardia e hipotensão:
aumentar a contração da bexiga
devido ao efeito de
e relaxamento de esfíncter.
vasodilatação;
Se for obstrução da uretra por Dificuldade respiratória: devido
cálculos, a administração desse a Broncoconstrição e aumento
medicamento pode causar ruptura de secreção de glândulas pode
da uretra e muita dor no paciente. causar edema/ enfisema
Podem ser utilizados então em pulmonar;
pacientes internados na qual a
CONTRAINDICAÇÕES:
obstrução urinária não seja a causa
principal. Insuficiência respiratória;
Obstrução gastrointestinal,
Xerostomia: também
urinária ou salivar;
conhecida como boca-seca.
Gastrites e úlceras: pois o efeito
Relacionada com distúrbios da
do fármaco é aumentar a
glândula salivar, podem ser
secreção de glândula gástrica;
administrados pilocarpina ou
Gestação: aumenta contração
Betanecol quando obstrução
uterina podendo causar aborto
dos ductos salivares forem
ou maceração fetal;
descartados.
Hipotensão;
O uso desses fármacos pode ocorrem, porém, de forma
levar a intoxicações, para corrigir o potencializada.
quadro utilizamos como antídoto a
A acetilcolina vai se ligar em
atropina (fármaco colinolítico). Age
todos os receptores disponíveis
bloqueando a atividade colinérgica
inclusive do SNC, musculatura lisa
(receptor).
e os pré-ganglionares. Portanto
A atropina é antídoto apenas possui um potencial intoxicante
para situações de hiperatividade muito grande.
muscarínica ou colinérgica. Não
CLASSIFICAÇÃO:
pode ser utilizada em qualquer
caso, pois também pode causar Inibidores reversíveis de AChE:
intoxicação.
Carbamatos: fisiostigmina e
neostigmina.
A fisiostigmina é amplamente
O medicamento utilizada, é um derivado natural,
administrado vai agir na mas hoje em dia a neostigmina é a
acetilcolesterase, bloqueando a mais utilizada.
degradação da acetilcolina
A fisiostigmina é derivada de uma
presente na fenda sináptica.
Portanto já que a acetilcolina não é
planta chamada Physostimina
degradada ela continua se
venenosum, consegue atravessar a
barreira hematocefálica e possui
acumulando na fenda, volta a se
rápida absorção, seja por via oral ou
ligar nos receptores e continua
subcutânea.
promovendo ação.
A neostigmina é um derivado da
fisiostigmina sintético. É menos
lipossolúvel (não atravessa a
barreira hematocefálica), possui
ação mais curta e age
principalmente em musculatura
estriada esquelética em receptores
nicotínicos. Pode ser utilizada para
tratar Myasthenia gravis.
Geralmente é administrado por via
subcutânea ou intramuscular, não
é bem absorvido por via oral e
Como o efeito dos possui eliminação renal.
colinomiméticos é potencializar a
A Myasthenia gravis é uma
transmissão colinérgica,
doença crônica degenerativa de
dependendo do tipo de fármaco e
caráter hereditário com
do receptor em que vai agir vai ter
manifestação tardia. Acomete mais
efeitos diferentes:
comumente humanos e raramente
Os efeitos que irão causar cães. A doença é caracterizada pela
são os mesmos que normalmente destruição dos receptores de
contrações musculares. Se
manifesta como fraqueza para
contrações musculares, o sinal São idênticos a qualquer
mais clássico da doença é a colinomimético de ação direta.
pálpebra caída. O tratamento da Hiperatividade muscarínica:
doença com uso de
Bradicardia com vasodilatação;
colinomiméticos indiretos
Broncoconstrição;
(neostigmina) não é curativo,
Aumento de secreções
apenas retarda a evolução da
(sialorreia, lacrimejamento);
doença através da diminuição da
Dispneia;
degradação de acetilcolina.
Aumento de peristaltismo;
Sudorese.
Atropina: bloqueia
receptores muscarínicos;
porém causa hiperatividade muscarínicos (M¹, M² e M³),
dos receptores nicotínicos. também são chamados de
Pralidoxima (Contrathion®): antimuscarínicos.
possui alta afinidade com
Colinolíticos nicotínicos: possuem
ligação de fósforo, portanto
os bloqueadores de receptores N¹ e
ele se liga com o
os de N².
organofosforado forçando o
organofosforado a se Os bloqueadores de
desligar da receptores N¹ não possuem uso na
acetilcolesterase, voltando a medicina veterinária. Os
degradar a acetilcolina. bloqueadores de receptores N² são
muito utilizados como
bloqueadores neuromusculares
(também conhecidos como
São os fármacos que curarizantes).
bloqueiam a transmissão
colinérgica (antagonista).
BLOQUEADORES MUSCULARES:
EFEITO ANTINFLAMATÓRIO:
Os AINEs inibem os eventos da
inflamação dependentes de COX,
principalmente os COX-2.
EFEITO ANTITÉRMICO:
Os AINEs reduzem a produção
de PGE² no hipotálamo (que controla
a temperatura corporal) evitando o
surgimento de febre. O aumento da
temperatura corporal de forma EFEITOS COLATERAIS AINEs:
sistêmica é no intuito de melhorar a Estômago: diminui a produção de
capacidade do organismo de muco e aumenta de secreção de
responder a inflamação. Porém o ácido clorídrico e pepsina, o que
aumento muito grande de causa gastrite e úlcera quando
temperatura pode levar o animal a usados a longo prazo;
morte. Rins: diminuição da irrigação
EFEITO ANALGÉSICO: (devido a vasoconstrição) e
filtração, podendo causar
Os AINEs diminuem a nefropatias por analgésicos
produção de prostaglandinas que (insuficiência renal crônica e
sensibilizam os receptores de insuficiência cardíaca congestiva).
bradicininas (mediador da dor). Sangue: diminui a coagulação
Cada fármaco AINE podem ser devido a inibição de tromboxanos
melhores ou piores em cada um dos (TAX-2) podendo causar
efeitos citados acima. Por exemplo, hemorragias.
O Diclofenaco sódico é um AINE que Útero: inibe a motilidade uterina e
tem um efeito analgésico excelente, prolonga a gestação.
porém tem um péssimo efeito A associação de AINEs + AIE =
antitérmico. Por isso algumas vezes é potencialização dos efeitos colaterais
necessário a associação de AI. dos AINEs, sem potencialização do
efeito antinflamatório, apenas dos
efeitos colaterais.
Devemos ter cuidado com a
administração desses fármacos em
idosos e em neonatos. Pois em
neonatos o sistema imunológico não
Ocorre a reação inflamatória e está bem desenvolvido e pode causar
os macrófagos irão produzir IL-1 a imunossupressão definitiva no
animal. Já em idosos, a resposta do Diclofenaco: diclofenaco de sódio,
sistema imune é lenta, ao administrar diclofenaco de potássio. Entre os
o AI a reparação tecidual é retardada. mais conhecidos podemos citar
Cataflan, Dicoflen e Voltaren.
Ação dual (COX e LOX):
Alta potência analgésica e
antinflamatória
Muito utilizado para dores
musculares (miosites) e artrites não
infecciosas com ação
condroprotetora. Diferente de outros
antinflamatórios que normalmente
Ao inibir COX-1 é onde vamos destroem a cartilagem.
ter a maioria dos efeitos colaterais. Em cães seu uso é restrito devido
Ao inibir COX-2 vamos ter ação aos sérios efeitos colaterais como a
somente na inflamação. Portanto, formação de gastrite/ úlceras
quanto mais seletivo o fármaco for gástricas.
para COX-2 haverá menos efeitos
ÁCIDOS PROPIÔNICOS:
colaterais.
Ibuprofeno: entre os mais
conhecidos podemos citar Advil,
Alivium e Artril.
SALICILATOS:
Inibe COX-1, COX-2 e COX-3.
Ácido acetilsalicílico: (AAS, aspirina, Inibe agregação de neutrófilos.
buferin, doril, melhoral).
Muito utilizado para dores
Bom potencial terapêutico; inflamatórias e pós-operatórias, para
Boa absorção VO; tratar infecções em bovinos, choques
Baixa ligação com proteína endotóxicos e mastites.
plasmática (50-70%) – muita
Em pequenos animais a sua
droga livre no sangue fazendo
utilização é menos frequente pois
com que o efeito seja rápido;
devido a alta meia-vida do
Meia-vida: cães (8horas), equinos
medicamento no organismo do
(1hora) e para gatos (38horas). A
animal pode causar sérios efeitos
meia-via em gatos é muito grande
colaterais como úlceras gástricas e
devido a ausência natural de uma
nefrotoxicidade. Enquanto em
enzima chamada
bovinos a meia-vida dura cerca de 8
glicuroniltransferase.
horas, em pequenos animais pode
O AAS é um fármaco de uso restrito durar até 20 horas.
para gatos, diferente do Paracetamol
Cetoprofeno: entre os mais
que é proibido para gatos.
conhecidos podemos citar Ketofen,
Muito utilizado para dores Algiprofen e Ketofan.
leves e moderadas. Em equinos é
Ação dual (COX e LOX)
usado para tratar uveíte, trombose,
Utilizado para pós-operatório,
naviculite e laminite.
dores musculares e cólica
ÁCIDOS ACÉTICO:
Pouca ação degenerativa sobre Muito utilizado em pós-
cartilagens operatório de pequenos animais e
Potente analgésico e menor ação em dores de origem
antinflamatória. musculoesquelética. Para
Uso máximo de 5 dias (pouco grandes animais pode ser
ulcerogênico): normalmente utilizado para controle de dor,
AINEs podem ser utilizados de 3 a como a cólica em equinos,
5 dias. quando não há outra opção
melhor disponível.
ÁCIDO AMINONICOTÓNICOS:
DERIVADOS FENOLÍTICOS:
Fluxina meglumina: entre os mais
conhecidos podemos citar Paracetamol: entre os mais
Banamine, Flumamine e Flumegam. conhecidos podemos citar o Tylenol.
VO ou IV Inibidor de COX-3
Utilizado com muita frequência Efeito analgésico e antipirético
em grandes animais. Indicados para pacientes com
tendências hemorrágicas, pois
Principalmente em bovinos para
não promove agregação
pós-operatório, pode ser utilizado
plaquetária.
para tratamento de pneumonias em
Extremamente hepatotóxico
bezerros. Em equinos pode ser
utilizado para cólica e distúrbios Pois é uma pró droga, ou seja,
musculoesqueléticos. Para cães seu administramos a forma inativa e
uso é restrito pois causam quando passa pela metabolização do
nefrotoxicidade muito grande. fígado passa a ter sua forma ativa
PIRAZOLONAS: Uso proibido em felinos
Fenilbutazona: entre os mais Felinos possuem uma deficiência
conhecidos podemos citar Algess e natural da enzima responsável pela
Butazolidina. conversão da forma inativa para a
forma ativa, chamada de
Ação dual (COX e LOX)
glicoruniltransferase. Portanto a
Ação condrodegenerativa
droga inativa fica circulando pelo
Sem muito uso na medicina
organismo do animal por muito
veterinária.
tempo, essa droga inativa se liga a
OXICANS: hemoglobina no mesmo local em que
Meloxicam: entre os mais conhecidos o oxigênio deveria se ligar, dessa
podemos citar Maxicam e Meloxivet. forma o animal pode vir a óbito por
asfixia.
Principal AINE para pequenos
animais. Em casos de intoxicação por
Inibidor de COX-2: possui menos paracetamol devemos entubar o
efeitos colaterais, porém se animal e administrar acetilcisteína
utilizado por períodos que auxilia na eliminação do
prolongados ou doses grandes paracetamol do organismo.
podem gerar efeitos colaterais. DIMETILSULFÓXIDO:
Promove efeito analgésico,
DMSO: é um dos melhores AI
antipirético e antinflamatório.
articulares que existem, podemos
citar comercialmente o DMGEL e
Dimesol.
Não causa degeneração articular
e protege as articulações.
Rápida absorção (5min)
Excelente efeito antinflamatório e
analgésico
Possui efeito teratogênico (má
formação fetal)
Utilizado para tratamento de
Articulação normal: temos cápsula
artrite séptica, lavagens
articular com líquido sinovial e
articulares, miosites, tendinites,
cartilagem articular.
endotoxemia e choque. Muito
utilizado em equinos. AI condrodegenerativos diminuem a
ação do ácido hialurônico, com isso
GLICOSAMINOGLICANOS:
os ossos começam a ter contato um
Sulfato de controitina: entre os mais com o outro e vai destruir a
conhecidos podemos citar cartilagem devido a diminuição de
Artroglican e condroton. viscosidade do líquido sinovial. Com
isso ocorre inflamação da cápsula,
Efeito antinflamatório
destruição da cartilagem e lesão de
Diminui a ação de enzimas
ossos.
proteolíticas que destroem a
articulação Podemos proteger a articulação do
Aumenta a produção de ácido animal ao realizar uso de AI a partir da
hialurônico associação com colágeno.
Está relacionado a inflamação,
fundamental para a manutenção do
líquido sinovial e estimula a síntese
de colágeno nas articulações.
Utilizado para cães e equinos com É o grupo de fármacos que irão
transtornos articulares. Em cães agir na adrenal.
principalmente para displasia
Relembrando a fisiologia do
coxo-femoral.
sistema endócrino: No hipotálamo há
Ácido hialurônico: podemos citar o liberação de hormônios
Osteocart. controladores da hipófise (CRH), a
Efeito antinflamatório hipófise vai produzir ACTH que vai
Condroprotetor natural agir na adrenal estimulando a
produção de glicocorticóides e
Melhora a viscosidade do líquido mineralocorticóides. Os
sinovial e estimula a síntese de matriz mineralocorticoides estão mais
cartilaginosa. relacionados com o equilíbrio
Indicado para problemas hidroeletrolítico do corpo enquanto
articulares como sinovites e os glicocorticoides estão
capsulites leves e lesões relacionados com a manutenção do
articulares diversas. sistema imunológico.
MINERALOCORTICOIDES:
O mais conhecido é a
Aldosterona que tem como função a
manutenção do equilíbrio
hidroeletrolítico.
GLICOCORTICOIDES:
Maior importância para a
inflamação. Cortisol e
Corticosterona. Além do
metabolismo de carboidratos e
proteínas também possui atividade
A adrenal é dividida em regiões
antinflamatória e imunossupressora.
cortical e medular. Essas regiões são
divididas em glomerulosa,
fasciculada, reticular e medula.
Na região cortical (região mais São aqueles análogos
periférica) ocorre a produção de sintéticos ao cortisol. A sua principal
aldosterona. Na região fasciculada ação é o efeito antinflamatório e
ocorre a produção de cortisol imunossupressor.
(glicocorticoide). Na região medular Administração VO, IV, IM, SC e
há a produção de andrógenos (ex: tópico.
estrógenos) e catecolaminas Atravessa barreiras
(adrenalina, noradrenalina e hematocefálica e placentária
dopamina). Metabolismo hepático
Excreção renal
Inibe PLA2 (estimulante da
fosfolipase) e COX.
EFEITOS TERAPÊUTICOS:
Possui os efeitos antinflamatórios
já citados associados com atividade
imunossupressora. Antinflamatórios
esteroidais são muito utilizados para
tratamento de doenças autoimunes.
EFEITOS COLATERAIS:
Curiosidade: quando o macho é
castrado os responsáveis por manter Além dos efeitos colaterais já
a produção de testosterona são a citados na seção sobre AINEs, os AIEs
adrenal e o fígado. podem ainda causar:
Ossos:
Pode causar osteopenia que é a
redução da absorção de cálcio pelo
intestino, raquitismo e hipercalciúria.
Musculatura esquelética:
Devido a ação proteolítica vai Aumenta a coagulação sanguínea.
causar fraqueza e atrofia muscular.
INDICAÇÕES:
Sistema cardiovascular:
Choque: choques normalmente
Ocorre aumento do débito estão relacionados com
cardíaco, pressão arterial e maior degranulação de mastócitos para
risco de desenvolver ICC a liberação de histamina. Os AIEs
(insuficiência cardíaca congestiva). inibem a degranulação de
mastócitos.
Rins:
Hipoadrenocorticismo: quando a
Aumenta a retenção de sódio e adrenal do animal para de
água, causando consequentemente produzir cortisol é necessário
o edema. Aumenta a sede, apetite e fornecer cortisol exógeno.
quantidade de urina excretada. Alergias moderada a grave: pode
Pele: ser utilizado para casos de DAPP
(dermatite alérgica a picada de
Diminui a deposição de colágeno, pulga), atopia e asma felina.
o que afeta negativamente na Bronquite crônica:
cicatrização. Diminui a espessura e Ceratites não ulcerativas: se for
elasticidade da pele e pode ocorrer utilizada em ceratite ulcerativa
pigmentação e hiperqueratose no agrava o quadro.
intuito de proteger a pele. Traumas articulares: é indicado
Células: pois tratamentos para traumas
articulares costumam ser mais
Inibe a resposta de macrófagos e
longos. O tempo de uso de AINEs
proliferação de fibroblastos.
é restrito para no máximo 7 dias e
Metabolismo: os AIEs podem ser utilizados por
Aumenta a gliconeogênese e 30 dias, desde que após o fim do
diminui a utilização da glicose tratamento seja feito o
periférica. A falta de glicose nas “desmame” do AIEs.
células aumenta o catabolismo Doenças autoimunes: em casos
proteico (proteólise). O excesso no de anemia hemolítica autoimune,
uso de AIEs podem causar trombocitopenia autoimune,
hiperadrenocorticismo. poliartrite imunomediada dentre
outras.
TGI: Enteropatias inflamatórias
Aumenta a probabilidade de crônicas:
desenvolver gastrites e úlceras Cetose bovina:
devido ao aumento de HCL. Inflamação de músculo
esquelético:
Reprodução:
De todas citadas acima, as principais
Pode causar aborto, induzir parto
indicações são para tratamento de
em bovinos e equinos, reduzir a
choques e de doenças autoimunes.
fertilidade, atrofia testicular em
filhotes e anomalias fetais como
fenda palatina.
Sangue:
Pode ser causada por diversos associados com o tratamento do
fatores como demonstrado na agente causador (ex: acaricidas).
imagem abaixo:
Na imagem acima é
demonstrado a clínica comum de um
Os locais de predileção paciente com síndrome de Cushing.
geralmente são em patas e regiões Podemos observar alopecia bilateral
com menos pelos. principalmente na região do dorso.