Cartilha Farmcia Hospitalar - 2017 PDF

3 edio
Farmcia Hospitalar
Farmcia Hospitalar
SECRETARIA DOS COLABORADORES

COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR
SO PAULO
2017
EXPEDIENTE
Publicao do Conselho Regional de Farmcia do Estado de So Paulo - Abril/2017
DIRETORIA COMISSO TCNICA REVISO

Alessandra Ferreira dos Santos ORTOGRFICA
Pedro Eduardo Menegasso
Ana Paula Giorgenom
presidente Ana Paula Pereira de Meneses Mauro Celso Destcio
Raquel C. D. Rizzi Aparecida Marta R. dos Santos Pereira
vice-presidente Carlos Eduardo Morales
Christine Grutzmann Faustino
DIAGRAMAO
Marcos Machado Ferreira Eva Martins Pereira Brbara Gabriela D. Santos
diretor-tesoureiro Gabriela Pacheco de Oliveira
Antnio Geraldo Ribeiro Gustavo Alves Andrade dos Santos
dos Santos Jnior Jos Ferreira Marcos IMPRESSO
secretrio-geral Joo Gabriel Rocha Assumpo
Katia Suzi Silveira GL Editora Grfica Ltda
Laura Terumi Ueda Hernandes Melero
ORGANIZAO Lucia Helena da Silva Santos
Luiz Otavio Cabral Westin TIRAGEM
Comisso Assessora de Farmcia Mrcia Rodriguez Vsquez Pauferro 1.000 exemplares
Hospitalar Marta Rodrigues de Sousa Bassitt
Monick Junho do Amaral Evangelista
Noerci Batistela Junior
Jos Ferreira Marcos Priscilla Brunelli Pujatti
coordenador Rosana Mayumi Abe
Luiz Otavio Cabral Westin Rita de Cassia Pereira
Soraia Cardoso Silva
vice-coordenador Stella Benedetti
Suzana Zaba Walczak
Vanessa Boeira Farigo Mourad
C766f Conselho Regional de Farmcia do Estado de So Paulo.

Farmcia Hospitalar. / Conselho Regional de Farmcia do Estado de So Paulo. So Paulo: CRF-SP, 2017.
3 edio. 60 p.; 22,5 cm. - -
ISBN 978-85-9533-006-1
I. Conselho Regional de Farmcia do Estado de So Paulo. 1. Assistncia Farmacutica. 2. Servio de Farmcia Hos-
pitalar. 3. Servios Hospitalares de Assistncia Domiciliar. 4. Educao Continuada em Farmcia. 5. Competncia
Profissional. 6. Legislao Sanitria. II. Farmcia Hospitalar. III. Srie.
CDD-615
PALAVRA DA DIRETORIA
A elaborao deste material representa a concretizao de um projeto idealizado

pela Diretoria do CRF-SP, com o intuito de oferecer informaes sobre as vrias reas
de atuao do farmacutico, em linguagem acessvel e com diagramao moderna.
As Cartilhas so desenvolvidas por profissionais que atuam nas respectivas reas
abrangidas pelas Comisses Assessoras do Conselho Regional de Farmcia do Estado
de So Paulo (CRF-SP), a saber: Acupuntura, Anlises Clnicas e Toxicolgicas, Dis-
tribuio e Transporte, Educao Farmacutica, Farmcia, Farmcia Clnica, Farmcia
Esttica, Farmcia Hospitalar, Homeopatia, Indstria, Pesquisa Clnica, Plantas Medicinais
e Fitoterpicos, Regulao e Mercado, Resduos e Gesto Ambiental e Sade Pblica.
Nessas Cartilhas so apresentadas:

As reas de atuao;
O papel e as atribuies dos profissionais farmacuticos que nelas atuam;
As atividades que podem ser desenvolvidas;
As Boas Prticas;
O histrico da respectiva Comisso Assessora.
Cada exemplar traz relaes das principais normas que regulamentam o segmento
abordado e de sites teis para o exerccio profissional. Se as Cartilhas forem colocadas
juntas, podemos dizer que temos um roteiro geral e detalhado de praticamente todo
o mbito farmacutico.
Por conta disso, tais publicaes so ferramentas de orientao indispensvel para
toda a categoria farmacutica, tanto para aqueles que esto iniciando sua vida profis-
sional, como para quem decide mudar de rea.
Aqui lhes apresentamos a segunda edio da Cartilha da rea de Farmcia Hospitalar.
Boa leitura!
COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR 5

APRESENTAO
O farmacutico o profissional que melhores condies rene para

orientar o paciente sobre o uso correto dos medicamentos, esclarecendo
dvidas e favorecendo a adeso e sucesso do tratamento prescrito.
RECH, 1996; CARLINI, 1996
A Comisso Assessora de Farmcia Hospitalar do CRF-SP busca, por meio desta

Cartilha, apresentar a amplitude de atividades que podem ser desenvolvidas pelo farma-
cutico dentro de um hospital ou servio de sade. Nosso objetivo o de apresentar
aos colegas que chegam, ou aos j atuantes na rea hospitalar, quo importante a
atitude de exercer com domnio, perseverana e conhecimento sua profisso.
Esta Cartilha foi publicada pela primeira vez em 2006 e revisada em 2010. Devido
ao seu sucesso, cujo alcance no se restringiu aos profissionais e estudantes do Esta-
do de So Paulo, o CRF-SP tomou a iniciativa de inscrever este rico material tcnico
na Agncia Brasileira do ISBN International Standard Book Number , vinculada
Fundao Biblioteca Nacional, no ano de 2013. O ISBN um sistema internacional
que identifica numericamente cada livro segundo ttulo, autor, pas e editora, o que faz
dele uma publicao nica no universo literrio. Esperamos que a Cartilha de Farmcia
Hospitalar contribua para o fortalecimento da categoria nesse segmento.

SUMRIO
1 INTRODUO.......................................................................................................... 11
2 HISTRICO .............................................................................................................. 12
3 A COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR .......................................... 14
4 A FARMCIA HOSPITALAR......................................................................................... 15
5 O PROFISSIONAL (Perfil e Atribuies) ...................................................................... 19
6 QUALIDADE E CERTIFICAES............................................................................... 40
7 LEGISLAO FARMCIA HOSPITALAR.................................................................. 43
8 SUGESTES DE LEITURA ......................................................................................... 48
9 DOCUMENTOS DISPONVEIS NA INTERNET ........................................................ 50
10 SITES INTERESSANTES ........................................................................................... 52
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS.................................................................................... 54

1 INTRODUO
Nos hospitais modernos, podem ser encontrados equipamentos sofisticados e
complexos procedimentos cirrgicos, sem contar os recursos de informtica, que vm
conquistando cada vez mais espao. Ao lado de toda essa tecnologia, o medicamento
permanece como um dos insumos mais importantes, representando um poderoso
instrumento capaz de curar, remediar e prevenir doenas.
O medicamento, no entanto, no pode ser considerado sinnimo de sade, pois sua

efetividade s garantida quando usado de forma racional. Para maximizar os benefcios
e minimizar os riscos, incontestvel a necessidade de um profissional responsvel por
todo o ciclo do medicamento dentro do hospital, desde sua seleo, negociao com
fornecedores, armazenamento, controles, at a dispensao e o uso pelo paciente.
O reconhecimento da importncia do uso racional do medicamento faz com que a
farmcia hospitalar seja cada vez mais valorizada.
O mercado de trabalho neste segmento encontra-se em franca expanso por uma

srie de razes, dentre as quais a necessidade de adequao s normas legais, busca
por selos de certificao e, principalmente, porque os gestores dos hospitais pblicos
e privados entendem os benefcios de incluir o farmacutico como parte integrante da
equipe de profissionais da sade.
Nas prximas pginas, ser apresentado um breve panorama da atuao do farma-

cutico hospitalar, descrevendo as principais atividades que podem ser desenvolvidas
nessa rea. O grau de complexidade de suas atribuies depender no s das exi-
gncias da instituio, como tambm do interesse e competncia demonstrados pelo
profissional, que dever estar atento s possibilidades de contribuir com a equipe de
sade, corresponsabilizando-se pela recuperao da sade e melhora da qualidade de
vida dos pacientes atendidos.

2 HISTRICO
A profisso farmacutica pode ser considerada uma das mais antigas e fascinantes,
tendo como princpio fundamental a melhoria da qualidade de vida da populao.
O farmacutico deve nortear-se pela tica, ao se apresentar como essencial para a
sociedade, pois a garantia do fornecimento de toda informao voltada ao uso dos
medicamentos.
Na Idade Mdia, a medicina e a farmcia desenvolviam-se, de forma paralela, sob

a responsabilidade de religiosos dos conventos, nas boticas e nos hortos de plantas
medicinais.
No sculo XIX, a botica denominou-se farmcia e assumiu grande importncia nos

hospitais. Alm da guarda e da dispensao, o farmacutico hospitalar era responsvel
pela manipulao de, praticamente, todos os medicamentos ento disponveis.
A partir de 1920, com a expanso da indstria farmacutica, ocorreu uma desca-

racterizao das funes do farmacutico e as farmcias hospitalares converteram-se
num canal de distribuio de medicamentos produzidos pelas indstrias.
Nos Estados Unidos, o perodo entre 1920 e 1940 foi marcado por um incio de
reorganizao, em que ocorreu, principalmente, o estabelecimento de padres para
a prtica farmacutica.
Neste contexto surgiu, nos EUA, a farmcia clnica, ramo da farmcia hospitalar que
tem como meta principal o uso racional dos medicamentos. O farmacutico, alm de
suas atribuies relacionadas aos medicamentos, passa a ter atividades clnicas voltadas
para o paciente (ANTUNES, 2008).
12 COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR

Em 1950, no Brasil, os servios de farmcia hospitalar, representados pelas Santas
Casas de Misericrdia e hospitais-escola, passaram a se desenvolver e a se modernizar.
O farmacutico Dr. Jos Sylvio Cimino, diretor do Servio de Farmcia do Hospital das
Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo, destacou-se muito
nesta fase, sendo, inclusive, autor da primeira publicao a respeito da farmcia hospitalar
no pas, j em 1973, intitulada Iniciao Farmcia Hospitalar. Somente em 1979
foi criado o primeiro servio de farmcia clnica brasileiro, no Hospital das Clnicas do
Rio Grande do Norte, hoje Hospital Universitrio Onofre Lopes (DANTAS, 2011).
Em 1973, a Lei n 5.991 estabeleceu que toda farmcia (inclusive a farmcia hospi-
talar) deve ser assistida por farmacutico responsvel tcnico.
Alm disso, vale destacar que a Assistncia Farmacutica parte integrante do

direito sade, assegurado pela Constituio Federal (1988) e reafirmado pela Lei
Orgnica de Sade (Lei n 8.080/90) e pela Poltica Nacional de Assistncia Farma-
cutica (Resoluo CNS n 338/04). Em relao aos hospitais pblicos, em 2002,
a Portaria n GM/MS 1.017, publicada pelo Ministrio da Sade, torna explcita a
obrigatoriedade da presena de farmacutico responsvel tcnico inscrito no CRF
para o funcionamento das farmcias hospitalares e/ou dispensrio de medicamentos
integrantes do Sistema nico de Sade.
Para alm das exigncias legais, preciso considerar tambm o perfil do farmacu-
tico, profissional da sade altamente capacitado para desafios que o aguardam na rea
hospitalar. O medicamento possui inquestionvel valor teraputico no contexto da
sade, alm de significativo impacto no oramento das instituies, sejam elas pblicas
ou privadas. Diante das estatsticas de sade, tambm no podem ser ignorados os
prejuzos que o uso irracional de medicamentos pode proporcionar (prejuzos no
s de ordem financeira, mas, sobretudo, o nus acarretado para a qualidade de vida
dos pacientes). Em suma, o farmacutico vem conquistando cada vez mais espao no
contexto hospitalar.

3 A COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA
HOSPITALAR
A Comisso Assessora de Farmcia Hospitalar do CRF-SP iniciou seus trabalhos
em 20 de maio de 1998 e rene, entre seus membros, desde iniciantes na categoria
hospitalar at profissionais de expresso no segmento.
A Comisso de Farmcia Hospitalar tem como principal objetivo assessorar a

diretoria do CRF-SP em assuntos que exijam conhecimentos especficos, pela dis-
cusso dos temas propostos e emisso de pareceres. Alm disso, funciona como
espao para que os farmacuticos que atuam na rea possam expor e debater
questes de interesse comum e trocar informaes, bem como propor aes e
polticas ao CRF-SP, visando valorizao e capacitao do farmacutico hospitalar.
A participao nas reunies aberta aos farmacuticos atuantes na rea hospitalar,

mediante confirmao prvia de presena junto Secretaria dos Colaboradores.
Uma vez que o farmacutico manifeste interesse em inscrever-se como integrante
da Comisso, seu nome deve ser aprovado e homologado em Reunio Plenria
do CRF-SP.
Coordenador, vice-coordenadores e membros da Comisso de Farmcia Hos-

pitalar participam dos trabalhos de forma voluntria e no remunerada.
A Comisso de Farmcia Hospitalar tambm tem desenvolvido atividades em

conjunto com o Departamento de Fiscalizao do CRF-SP, visando capacitar os
fiscais para efetuar inspeo tcnica adequada nas farmcias hospitalares e propor-
cionar orientao aos profissionais da rea. Alm disso, a Comisso tem elaborado
e encaminhado propostas para normatizao da rea de Farmcia Hospitalar junto
aos rgos competentes.

4 A FARMCIA HOSPITALAR
De acordo com o Conselho Federal de Farmcia (CFF), Farmcia Hospitalar e ou-
tros servios de sade definem-se como unidade clnica, administrativa e econmica,
dirigida por farmacutico, ligada hierarquicamente direo do hospital ou servio de
sade e integrada funcionalmente com as demais unidades administrativas e de assis-
tncia ao paciente.
Neste contexto, a farmcia hospitalar deve desenvolver atividades clnicas e relacionadas

gesto. A farmcia um setor do hospital que demanda elevados valores oramentrios
e, por isso, o farmacutico hospitalar deve assumir atividades gerenciais para contribuir
com a eficincia administrativa e, consequentemente, com a reduo dos custos.
Por outro lado, a farmcia hospitalar tambm tem o objetivo de contribuir no

processo de cuidado sade, por meio da prestao de assistncia ao paciente com
qualidade, que vise ao uso seguro e racional de medicamentos, conforme preconiza
a Poltica Nacional de Medicamentos, regulamentada pela Portaria n 3.916/98, do
Ministrio da Sade.
As atividades desenvolvidas pela farmcia hospitalar podem ser observadas sob o

ponto de vista da organizao sistmica da Assistncia Farmacutica. Segundo a Reso-
luo n 338/04, do Conselho Nacional de Sade, Assistncia Farmacutica :
(...) um conjunto de aes voltadas promoo, proteo e recuperao da

sade, tanto individual como coletiva, tendo o medicamento como insumo essencial
e visando ao acesso e ao seu uso racional. Este conjunto envolve a pesquisa, o de-
senvolvimento e a produo de medicamentos e insumos, bem como a sua seleo,
programao, aquisio, distribuio, dispensao, garantia da qualidade dos pro-
dutos e servios, acompanhamento e avaliao de sua utilizao, na perspectiva da
obteno de resultados concretos e da melhoria da qualidade de vida da populao.

A Assistncia Farmacutica, no contexto hospitalar, engloba atividades relacionadas
logstica, manipulao, controle de qualidade, ateno farmacutica e farmcia clnica,
conforme representado na Figura 1. Alm disso, existem atividades intersetoriais, que
requerem interao com outros setores do hospital.
Figura 1 - Esquema da Assistncia Farmacutica no mbito Hospitalar.
Assistncia Farmacutica
Farmcia Hospitalar
Logstica
Manipulao
Farmacutica
Controle de
Qualidade
Ateno Farmcia
Farmacutica Clnica

A fim de estabelecer alguns parmetros para as atividades hospitalares, a Sociedade
Brasileira de Farmcia Hospitalar (SBRAFH) publicou os Padres Mnimos para a Farmcia
Hospitalar e Servios de Sade.
Um dos itens abordados so os recursos humanos na farmcia hospitalar. De acordo

com este documento, a unidade de farmcia hospitalar, para proporcionar o desen-
volvimento de processos seguros e sem sobrecarga ocupacional, deve contar com
farmacuticos e auxiliares em nmero adequado para a realizao das suas atividades.
O nmero mnimo de farmacuticos recomendado depender das atividades desen-
volvidas, da complexidade do cuidado e do grau de informatizao e mecanizao da
unidade.
Os farmacuticos hospitalares devero buscar continuamente melhorias nas condi-

es tcnicas e de trabalho, de forma a alcanar, alm dos parmetros recomendados
como padres mnimos, processos mais refinados e um ambiente mais seguro para
o paciente.
Recentemente, em 2010, o Ministrio da Sade publicou a Portaria n 4.283, que

estabeleceu diretrizes relacionadas e estratgias, objetivando organizar, fortalecer e
aprimorar as aes da assistncia farmacutica em hospitais, tendo como eixos es-
truturantes a segurana e a promoo do uso racional de medicamentos e de outras
tecnologias em sade.
Esta Portaria reconhece como reas de atuao da Farmcia Hospitalar: a gesto, a

distribuio e a dispensao de medicamentos e produtos para a sade, a manipulao
e a unitarizao de medicamentos, bem como o cuidado ao paciente, a informao
sobre medicamentos e outras tecnologias em sade e, inclusive, as atividades de ensino
e pesquisa e educao continuada. Alm disso, a farmcia hospitalar deve contar com

farmacuticos e auxiliares, necessrios ao pleno desenvolvimento de suas atividades,
considerando a complexidade do hospital, os servios ofertados, o grau de informati-
zao e mecanizao, o horrio de funcionamento e a segurana para o trabalhador
e usurios.

5 O PROFISSIONAL (PERFIL E ATRIBUIES)
Em 1997, a Organizao Mundial da Sade (OMS) publicou um documento denomi-
nado The role of the pharmacist in the health care system (O papel do farmacutico no
sistema de ateno sade) em que se destacaram sete qualidades que o farmacutico
deve apresentar. Foi, ento, chamado de farmacutico sete estrelas.
Este profissional sete estrelas deve ser:
Prestador de servios farmacuticos em uma equipe de sade;

Capaz de tomar decises;
Comunicador;
Lder;
Gerente;
Atualizado permanentemente e
Educador.
O farmacutico que deseja atuar em instituies hospitalares e de sade deve possuir

conhecimentos bsicos de administrao, habilidade para coordenao e liderana, e
uso das ferramentas da qualidade total, incluindo competncias para implantao da
Farmcia Clnica, bem como para a atuao em programas de assistncia e ateno
farmacutica.
Estes pr-requisitos podem se estender a outras instituies de servios de sade,

como atendimento pr-hospitalar, postos de sade, ambulatrios, centros de diagnstico
e/ou medicina nuclear, equipes de visita domiciliar (home care) e congneres.
O farmacutico hospitalar o profissional responsvel pela orientao de pacientes

internados e ambulatoriais, visando sempre eficcia teraputica, racionalizao dos

custos e uso racional dos medicamentos, promovendo o ensino e a pesquisa, alm de
propiciar um vasto campo de aprimoramento profissional. Tambm atua na gesto dos
estoques e logstica farmacutica, tendo o medicamento como insumo mais importante.
Representa a Farmcia nas mais variadas comisses hospitalares, sendo uma referncia
em tudo o que cerca o medicamento.
As atribuies do farmacutico hospitalar no Brasil so definidas pela Resoluo CFF

n 568/12, que regulamenta o exerccio profissional nos servios de atendimento pr-
hospitalar, na farmcia hospitalar e em outros servios de sade, de natureza pblica
ou privada no Brasil.
Para fins didticos, as principais atribuies do farmacutico foram agrupadas em

cinco grandes reas (Figura 2):
Atividades logsticas;
Atividades de manipulao/produo;
Atividades focadas no paciente;
Controle de qualidade;
Atividades intersetoriais.

Figura 2 Atividades do Farmacutico Hospitalar.
Atividades
Logsticas
Atividades de
Controle de
Manipulao/
Qualidade
Produo
Farmacutico
Hospitalar
Atividades
Atividades
Focadas no
Intersetoriais
Paciente
5.1 Atividades Logsticas
O farmacutico o responsvel legal por todo o fluxo do medicamento

dentro da unidade hospitalar. As atividades de logstica hospitalar englobam o
planejamento, implementao e controle eficiente, ao correto custo, do flu-
xo e armazenagem de materiais mdico-hospitalares, medicamentos e outros
materiais. Alm disso, inclui tambm a elaborao de normas e controles que

garantam a sistemtica da distribuio e a qualificao de fornecedores (CRF-
SP, 2010).
A logstica farmacutica essencial para o perfeito funcionamento da unidade

hospitalar, de modo a poder preservar a vida e/ou restaurar a sade dos pacientes
com tima qualidade, custo baixo e retorno satisfatrio para a instituio.
I. Dispensao
A dispensao a principal atividade logstica da farmcia hospitalar, sendo definida

como o ato profissional farmacutico de proporcionar um ou mais medicamentos a
um paciente, geralmente como resposta apresentao de uma receita elaborada
por um profissional autorizado (BRASIL, 2001). A dispensao deve ser realizada
nas quantidades e especificaes solicitadas, de forma segura e no prazo requerido,
promovendo o uso adequado e correto de medicamentos e correlatos.
Os procedimentos devem ser realizados em fluxos organizacionais racionais,

buscando minimizar a ocorrncia de erros. Desta forma, quanto maior a eficincia
e a eficcia do sistema de distribuio de medicamentos, maiores as chances de
sucesso dos tratamentos e profilaxias instaurados. Em outras palavras, a dispensao
deve garantir o 3C: fazer com que o medicamento certo chegue ao paciente
certo, no momento certo.
Os principais sistemas de dispensao de medicamentos so (BRASIL, 1994):
Dose coletiva: A farmcia repassa os medicamentos em suas embalagens originais

mediante requisio, que feita em nome da unidade solicitante. Nesse sistema,
quem mais executa as atividades de dispensao farmacutica o pessoal de en-

fermagem, que acaba gastando grande parte do seu tempo nesta atividade, em
detrimento das atividades de cuidado com o paciente. Dentre as vantagens deste
sistema, podem-se destacar a rpida disponibilidade de medicamentos na unidade
assistencial, mnima taxa de devoluo farmcia, baixa necessidade de recursos
humanos e reduzido investimento inicial, alm de mnima espera na execuo das
prescries. Por outro lado, ocorre um alto custo de estocagem, grande perda,
devido a problemas com o controle de estoque, aumento da incidncia de erros e
contaminaes, maior facilidade para desvios, alm de dificuldade no acompanha-
mento da farmacoterapia pelo farmacutico.
Dose individualizada: Pode ser realizado de maneira indireta, pela qual a farmcia
recebe a transcrio da prescrio realizada pela enfermagem; ou de maneira dire-
ta, por cpia da prescrio mdica realizada pela farmcia. Os medicamentos so
fornecidos em nome do paciente, em doses individualizadas. Este tipo de sistema
possibilita uma maior integrao do farmacutico com a equipe de sade, um controle
mais efetivo sobre os medicamentos, reduo do tempo do pessoal da enfermagem
com atividades relacionadas a medicamentos, possibilidade de reduo de erros de
medicao e diminuio dos subestoques. Com relao s desvantagens, o sistema
leva a um aumento das necessidades de recursos humanos e estruturais da farmcia
hospitalar, alm de um incremento das atividades da farmcia, com consequente
necessidade de planto.
Dose unitria: A prescrio ou cpia enviada farmcia e os medicamentos so

dispensados prontos para a administrao, em embalagens unitrias, organizados
de acordo com o horrio de administrao e identificados para cada paciente. Este
sistema leva a um aumento das necessidades de recursos humanos e estruturais
da farmcia hospitalar, incremento das atividades da farmcia e exige a aquisio de
materiais e equipamentos especializados. O sistema de dose unitria permite que

o farmacutico prepare a folha de dispensao e o perfil farmacoteraputico do
paciente, o que possibilita um maior controle da terapia e minimiza drasticamente
problemas relacionados a medicamentos e erros de medicao. Alm disso, os es-
toques das unidades assistenciais so reduzidos ao mnimo, h uma otimizao das
devolues farmcia, aumento do tempo pessoal da enfermagem para realizao
de outras atividades, aumento da segurana do mdico e possibilidade de integrao
efetiva do farmacutico com a equipe de sade, aprimorando a qualidade assistencial.
O melhor sistema de dispensao depender das necessidades do hospital, bem

como dos recursos disponveis. Vale destacar que, na prtica, muitos hospitais adotam
sistemas mistos de dispensao. Ou seja, dependendo da situao, pode ser mais
vantajoso adotar um ou outro sistema. Por exemplo: solues parenterais de grande
volume podem ser fornecidas pelo sistema coletivo por uma questo logstica (facilidade
de transporte e armazenamento), enquanto os medicamentos orais so fornecidos em
dose unitria (prontos para uso) e os medicamentos injetveis so entregues em dose
individualizada, pela inexistncia de uma sala limpa que garanta condies asspticas
de fracionamento das doses.
II. Gases Medicinais
Segundo a Resoluo CFF n 470/08, o farmacutico deve garantir a segurana e

a eficcia dos gases e misturas de uso teraputico e para fins diagnsticos, prezando
pelo transporte, armazenamento e uso dos gases, inclusive orientando cuidadores e
pacientes sobre o uso dos mesmos.
III. Gerenciamento de Resduos
O principal objetivo minimizar a produo de resduos e proporcionar seu enca-

minhamento seguro, visando proteo dos trabalhadores e preservao da sade

pblica, dos recursos naturais e do meio ambiente. Segundo a Resoluo RDC Anvisa
n 306/2004, o gerenciamento de resduos deve abranger todas as etapas de plane-
jamento dos recursos fsicos, dos recursos materiais e da capacitao dos recursos
humanos envolvidos no manejo dos resduos. O hospital deve elaborar um Plano de
Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade (PGRSS), com base nas caracters-
ticas dos resduos gerados e na classificao dos mesmos, estabelecendo as diretrizes
de manejo dos resduos. Alm disso, o PGRSS deve ser compatvel com as normas
locais relativas coleta, transporte e disposio final dos resduos gerados nos servios
de sade, estabelecidas pelos rgos locais responsveis por tais etapas.
IV. Farmacoeconomia
Anlise e comparao de custos e consequncias das terapias medicamentosas aos

pacientes, sistemas de sade e sociedade, com o objetivo de identificar produtos e
servios farmacuticos cujas caractersticas possam conciliar as necessidades terapu-
ticas com as possibilidades de custeio. Prope o trabalho integrado nas reas clnica e
administrativa.
5.2. Atividades de Manipulao/Produo
O objetivo da manipulao de frmulas magistrais, oficinais e parenterais pro-

porcionar medicamentos com segurana e qualidade, adaptados necessidade da
populao atendida, alm de desenvolver frmulas de medicamentos e produtos de
interesse estratgico ou mesmo econmico. Possibilita o fracionamento e diluio dos
medicamentos elaborados pela indstria farmacutica, a fim de racionalizar sua utiliza-
o e distribuio, e ainda preparar ou diluir germicidas necessrios para realizao de
antissepsia, limpeza, desinfeco e esterilizao.

A manipulao de frmacos, por exigncia tica e jurdica, deve seguir os princpios
das Boas Prticas de Manipulao em Farmcia, conforme a RDC Anvisa n 67/2007.
Segundo esta resoluo, para realizar atividades de manipulao, a farmcia deve dispor
de reas para as atividades administrativas, de armazenamento, controle de qualidade
e dispensao e salas exclusivas para a pesagem e para a manipulao propriamente
dita. Muitas vezes, para hospitais de pequeno porte, no vivel manter um servio
de manipulao, sendo permitida a contratao de terceiros (neste caso, a empresa
contratada dever atender aos requisitos da resoluo).
No caso da manipulao de produtos com maior toxicidade e consequente risco

ocupacional e ambiental elevado, faz-se necessria a observao de aspectos especficos:
I. Antibiticos, Hormnios e Citostticos
A RDC Anvisa n 67/07 determina que, para a manipulao destas classes tera-
puticas, as farmcias devem possuir salas exclusivas para cada classe, contendo uma
antecmara, com sistemas de ar independentes e de eficincia comprovada. Estas
salas devem possuir presso negativa em relao s reas adjacentes, para evitar
contaminao cruzada e proteger o manipulador e o meio ambiente.
Em adio a estes parmetros, a manipulao de medicamentos citostticos para

terapia antineoplsica (TA) deve seguir os requisitos mnimos determinados pela
RDC Anvisa n 220/04. Dentre esses requisitos, destacam-se: necessidade de rea
destinada paramentao; cabine de segurana biolgica da Classe II B2, conforme
a RDC Anvisa n 50/02; sala exclusiva para a preparao de medicamentos para
TA com rea mnima de 5 m2 por cabine de segurana biolgica; rea de armaze-
namento exclusiva para medicamentos da TA.

II. Radiofarmcia
A radiofarmcia o ramo da cincia farmacutica que se ocupa da pesquisa e

desenvolvimento, produo, controle de qualidade, garantia da qualidade e demais
aspectos relacionados aos radiofrmacos. Visando proteo da sade dos pacientes,
dos profissionais envolvidos e do pblico em geral, os Servios de Medicina Nuclear
devem atender aos requisitos e parmetros de instalao e funcionamento estabelecidos
pela RDC Anvisa n 38/08.
A Resoluo CFF n 486/08 dispe sobre as atribuies do farmacutico na rea

de radiofarmcia. O farmacutico responsvel pela aquisio e controle de insumos,
preparao e fracionamento de doses, marcao com radioistopos de gerador ou
precursores, marcao de clulas sanguneas e controle de qualidade em ambiente
hospitalar.
As reas onde so manipulados materiais radioativos devem ser projetadas levando

em considerao os aspectos relacionados radioproteo, condies de limpeza e
esterilidade. Os requisitos mnimos para a manipulao de radiofrmacos so estabe-
lecidos pela RDC Anvisa n 63/09.
Nutrio Parenteral
Apesar de no apresentar riscos ocupacionais e ambientais, a manipulao de

nutrio parenteral exige condies especficas e controladas, principalmente pela
necessidade de esterilidade, apirogenicidade e ausncia de partculas. Para isso,
devem ser observados os aspectos destacados pela Portaria MS/SNVS n 272/98,
que determina o Regulamento Tcnico para a Terapia de Nutrio Parenteral.

O farmacutico o responsvel pela avaliao da prescrio, manipulao, controle
de qualidade, conservao e transporte da nutrio parenteral.
Observao: Em algumas instituies de porte extra, pode ser interessante man-

ter um servio de produo em nvel industrial. Nesses casos, a produo e o
controle de qualidade de medicamentos e saneantes em Hospitais e Servios de
Sade devero cumprir com todas as exigncias legais vigentes para a indstria
farmacutica. A farmcia hospitalar de escala produtiva industrial geralmente objetiva
atender demanda da instituio frente aos medicamentos rfos. O controle de
qualidade, por sua vez, visa garantir a segurana e eficcia do seu uso.
5.3 Atividades Focadas no Paciente
I. Farmcia Clnica
Segundo o Comit de Farmcia Clnica da Associao Americana de Farmacuticos

Hospitalares, esta rea pode ser definida como:
A cincia da sade cuja responsabilidade assegurar, mediante aplicao de conhe-

cimentos e funes, que o uso do medicamento seja seguro e apropriado, necessi-
tando, portanto, de educao especializada e interpretao de dados, motivao
pelo paciente e interao multiprofissional.
II. Ateno Farmacutica
Segundo o Consenso Brasileiro de Ateno Farmacutica (OPAS, 2002), a Ateno

Farmacutica pode ser definida da seguinte forma:

um modelo de prtica farmacutica, desenvolvida no contexto da Assistncia
Farmacutica. Compreende atitudes, valores ticos, comportamentos, habilidades,
compromissos e corresponsabilidades na preveno de doenas, promoo e recu-
perao da sade, de forma integrada equipe de sade. a interao direta do
farmacutico com o usurio, visando a uma farmacoterapia racional e obteno
de resultados definidos e mensurveis, voltados para a melhoria da qualidade de
vida. Esta interao tambm deve envolver as concepes dos seus sujeitos, res-
peitadas as suas especificidades biopsicossociais, sob a tica da integralidade das
aes de sade.
As atividades de Ateno Farmacutica incluem (OPAS, 2002):
Educao em sade (incluindo promoo do uso racional de medicamentos);

Orientao farmacutica;
Dispensao;
Atendimento Farmacutico;
Acompanhamento/seguimento farmacoteraputico;
Registro sistemtico das atividades, mensurao e avaliao dos resultados.
III. Assistncia Domiciliar (Home Care)
O Servio de Ateno Domiciliar (SAD) responsvel pelo gerenciamento e opera-

cionalizao da assistncia domiciliar, devendo elaborar um plano de ateno domiciliar
que contemple prescrio da assistncia clnico-teraputica e psicossocial para o paciente,
alm de requisitos de infraestrutura do domiclio, necessidade de recursos humanos,
materiais, medicamentos, equipamentos e atendimento de retaguarda. O SAD deve
atender ao regulamento tcnico de funcionamento estabelecido pela RDC n 11/06.

As atribuies do farmacutico na Assistncia Domiciliar so regulamentadas pela
Resoluo n 386/02 do CFF. Neste servio, o farmacutico presta orientaes quan-
to ao uso, indicaes, interaes (medicamentosas e alimentares), efeitos colaterais,
medicamentos via sondas (enterais e nasoenterais), guarda, administrao e descarte
de medicamentos para a equipe multidisciplinar, para o paciente e seus familiares. Alm
disso, o farmacutico gerencia o armazenamento de forma a garantir que o medica-
mento e os produtos para a sade cheguem ao domiclio do paciente de forma segura
e com qualidade.
IV. Erros de Medicao
O erro de medicao qualquer erro em qualquer dos processos do sistema de

utilizao de medicamentos. Pode assumir dimenses clinicamente significativas e impor
custos relevantes ao sistema de sade.
Os erros de medicao podem ser classificados em:
Erros de prescrio: erro de deciso ou de redao, no intencional, que pode

reduzir a probabilidade de o tratamento ser efetivo ou aumentar o risco de leso
no paciente;
Erros de dispensao: so os erros mais relacionados com as atividades da farmcia
hospitalar. Englobam os erros de contedo (medicamento errado ou com desvio de
qualidade; concentrao ou forma farmacutica errada; dispensao de medicamento
prescrito sem horrio, quantidade, concentrao ou forma farmacutica), rotulagem
(erros de grafia ou tamanho de letras que impedem a leitura correta) e documenta-
o (ausncia ou registro incorreto da dispensao de medicamentos controlados,
sem data ou assinatura do prescritor, entre outros) (ANACLETO, 2010);

Erros de administrao: qualquer desvio no preparo e administrao de me-
dicamentos mediante prescrio mdica, no observncia das recomendaes ou
guias do hospital ou das instrues tcnicas do fabricante do produto.
Para evitar os erros de medicao, h medidas preventivas, como: adeso dos pro-
fissionais a polticas e procedimentos que visem segurana, participao do paciente
em seu tratamento, uso de tecnologias e ambientes que minimizem a possibilidade de
erro, acesso informao e suporte administrativo que assegure adequado contingente
de profissionais, viabilizando um nmero apropriado de atendimentos por profissional
(BRASIL, 2005).
5.4 Controle de qualidade
Toda instituio hospitalar, dada a sua misso essencial em favor da preservao da

vida do ser humano, deve preocupar-se com a melhoria permanente da qualidade de
sua gesto e assistncia, de tal forma que consiga uma integrao harmnica das reas
mdica, tecnolgica, administrativa, econmica, assistencial e, quando houver, das reas
de docncia e pesquisa.
Muitos hospitais tm procurado por uma acreditao no s como forma de intro-

duzir a cultura de qualidade na instituio, como tambm para oferecer um diferencial
no atendimento aos clientes/usurios. Este item ser abordado com mais profundidade
no item 6 QUALIDADE E CERTIFICAES.
Nesse contexto, o Servio de Farmcia Hospitalar deve ter como meta a mxima
efetividade, procurando satisfazer tanto os clientes externos (pacientes) quanto os
internos (mdicos, enfermeiros e demais profissionais da sade).

5.5 Atividades Intersetoriais
O ambiente hospitalar extremamente complexo, demandando a ao conjunta de

profissionais com diferentes formaes para atingir seu objetivo maior, que melhorar
a sade dos pacientes atendidos. Nesse sentido, destacamos as principais atividades
em que o farmacutico hospitalar pode oferecer sua contribuio:
I. Programas de Capacitao de Ensino
Toda farmcia hospitalar deve possuir programa de capacitao e educao perma-

nente para os colaboradores. O ensino ocorre pela realizao de estgios curriculares
dos alunos do curso superior de farmcia ou especializao em farmcia hospitalar,
palestras e cursos para equipe multidisciplinar, pacientes e pblico externo, entre outras
atividades. Alm das atividades educativas voltadas aos colaboradores internos, o farma-
cutico tambm poder participar de processos de educao continuada envolvendo
outros departamentos do hospital, fomentando a prescrio e administrao racional
de medicamentos.
II. Pesquisa em seres humanos
Toda pesquisa visa trazer respostas para alguma pergunta e contribuir para o de-
senvolvimento do conhecimento cientfico, empregando mtodos reconhecidos de
observao e inferncia.
Pesquisa clnica, ensaio clnico ou estudo clnico so termos utilizados para denominar
um processo de investigao cientfica envolvendo testes de novos produtos ou proce-
dimentos em seres humanos. Qualquer investigao em seres humanos, objetivando
descobrir ou verificar os efeitos farmacodinmicos, farmacolgicos, clnicos e/ou outros

efeitos de produto(s) e/ou identificar reaes adversas ao(s) produto(s) em investigao
com o objetivo de averiguar sua segurana e/ou eficcia, deve ser acompanhada por
um farmacutico.
III. Farmacovigilncia
A Farmacovigilncia a cincia das atividades relativas deteco, avaliao, com-

preenso e preveno de efeitos adversos ou quaisquer outros possveis problemas
relacionados a medicamentos. Para execuo das aes de farmacovigilncia, faz-se
necessria a coleta de informaes junto aos profissionais diretamente envolvidos com
o medicamento no ambiente hospitalar (OMS, 2005).
IV. Tecnovigilncia
Trata-se do acompanhamento do uso de produtos para sade e equipamentos

mdico-hospitalares quanto a sua eficcia, adequao, uso e segurana. Entre as com-
petncias da tecnovigilncia, incluem-se:
Monitorar, agregar e analisar as notificaes de queixas tcnicas e ocorrncia de

eventos adversos com suspeita de envolvimento de equipamentos, produtos de
diagnsticos de uso in vitro e produtos para a sade em estabelecimentos sujeitos
vigilncia sanitria;
Fomentar estudos epidemiolgicos que envolvam equipamentos, produtos para
diagnsticos de uso in vitro e produtos para a sade;
Identificar os equipamentos, produtos para diagnsticos de uso in vitro e produtos
para a sade tecnologicamente obsoletos.

V. Hemovigilncia
A Hemovigilncia est inserida nas reas estratgicas de atuao da Anvisa e do Mi-

nistrio da Sade, pois envolve risco sanitrio com a ocorrncia potencial de incidentes
transfusionais. A Portaria MS/GM n 721/89 estabelece normas tcnicas em hemoterapia
para a realizao da coleta, processamento e transfuso de sangue, componentes e
hemoderivados.
O farmacutico est apto a assumir e executar o processamento de sangue, suas

sorologias e exames pr-transfusionais, bem como executar atividades relacionadas
ao processamento semi-industrial e industrial de sangue, hemoderivados e correlatos.
Nesta rea, o farmacutico contribui para o controle e eficincia da cadeia transfusional,
por meio da garantia de rastreabilidade e do registro documental, que so os pilares
deste processo, os quais devem ser contemplados em um sistema de qualidade total.
VI. Centro de Informaes de Medicamentos (CIM)
Tem como funo essencial a seleo e sistematizao de informaes atualizadas

sobre medicamentos, de maneira a responder a demandas dos membros da equipe
de sade e da comunidade, visando promover o uso racional.
O farmacutico atuante no CIM pode receber uma consulta ou solicitao particular

e fornecer as informaes sobre medicamentos frente avaliao do caso clnico. As
informaes tambm podem ser transmitidas de maneira ativa, pela qual o farmacutico
identifica necessidades e elabora mtodos para fornec-las, como, por exemplo, por meio
de estudos de utilizao de medicamentos, subsdios CFT, redao de boletins informativos
e guias farmacoteraputicos. Somado a isso, o CIM pode realizar trabalhos de educao
e atualizao do corpo de funcionrios e programas de farmacovigilncia (BRASIL, 1994).

VII. Participao nas Comisses Hospitalares
a. Comisso de Farmcia e Teraputica (CFT)
Diante da imensa oferta de medicamentos no mercado, cabe CFT sele-

cionar os medicamentos que melhor atendam s necessidades teraputicas dos
pacientes que utilizam aquele hospital. As atribuies desta comisso incluem:
Participar na elaborao da poltica de medicamentos da instituio, incluindo seleo

e dispensao de medicamentos;
Estipular critrios para obteno de medicamentos que no constem na padroni-
zao;
Participar na elaborao de protocolos de tratamento elaborados por diferentes
servios clnicos;
Investigar a utilizao de medicamentos na instituio;
Avaliar Interaes de Medicamentos dos pontos de vista farmacodinmico e far-
macocintico;
Avaliar incompatibilidades fsico-qumicas entre os componentes utilizados;
Participar ativamente da educao permanente dirigida equipe de sade e assessorar
todas as atividades relacionadas promoo do uso racional.
b. Comisso de Licitao e Parecer Tcnico
Nos rgos pblicos, as compras de materiais e medicamentos devem obedecer

Lei Federal n 8.666/93. Nos processos licitatrios, o farmacutico hospitalar pode:
Elaborar editais de compras e especificao tcnica;

Participar de licitaes e aquisies por meio de avaliao tcnica;
Colaborar de forma decisiva na qualificao de fornecedores.

Os farmacuticos que atuam como servidores pblicos federais, estaduais ou
municipais, envolvidos de alguma forma com a utilizao de dinheiro pblico, devem
conhecer profundamente esta Lei, pois o descumprimento pode acarretar pena de
deteno e multa.
c. Comisso de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH)
Em 1998, foi publicada a Portaria GM/MS n 2.616, pela qual o farmacutico

considerado parte fundamental na preveno e controle das infeces hospitalares.
obrigatria a participao de um profissional de nvel superior representante do servio
de farmcia do hospital na CCIH, normatizada por esta Portaria.
As principais atribuies desta comisso so:
Participar da elaborao do guia de utilizao de antimicrobianos e do manual de

germicidas;
Observar os indicadores de controle de infeco e sensibilidade dos antimicrobianos,
consumo e taxa de letalidade;
Monitorar as prescries de antimicrobianos;
Verificar a ocorrncia de resistncia microbiana e estabelecer rotina de dispensao
de antimicrobianos;
Monitorar as prescries de antimicrobianos;
Auxiliar no controle de custos;
Elaborar relatrios de consumo.
d. Comit de tica em Pesquisa Envolvendo Seres Humanos
Com base na Resoluo CNS n 196/1966, o farmacutico pode ser membro

do Comit de tica em Pesquisa (CEP) e emitir parecer tico sobre os projetos

de pesquisa. Para realizar uma boa avaliao, deve manter-se atualizado quanto s
normas nacionais e internacionais relativas tica em pesquisa, buscando conheci-
mento e aprimoramento contnuo sobre ensaios clnicos e legislao relacionada.
Embora a legislao vigente no determine quais profissionais devem compor o

CEP, a participao do farmacutico nesses Comits contribui sobremaneira para
a avaliao dos projetos de pesquisa, principalmente quando estes envolvem a
utilizao de novos medicamentos.
e. Comisso de Terapia Nutricional
Suas competncias principais so:
Preparar as nutries parenterais;

Garantir a qualidade das nutries enterais;
Auxiliar na avaliao do estado nutricional do paciente e;
Desenvolver e aplicar plano teraputico nutricional.
f. Comisso de Terapia Antineoplsica
Esta Comisso deve envolver mdicos, enfermeiros e farmacuticos ligados ao

tratamento de pacientes com cncer. Nesse contexto, compete ao farmacutico:
Preparar os quimioterpicos;
Atuar no suporte e farmacoterapia;
Participar do processo de qualificao de fornecedores;
Garantir a qualidade das preparaes.

g. Comisso de Avaliao de Tecnologias
Compete a esta Comisso monitorar e acompanhar o desenvolvimento tecnolgico

dos produtos para sade, equipamentos e medicamentos.
h. Comisso de Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade
Seu objetivo zelar pelo adequado gerenciamento dos resduos resultantes das
atividades tcnicas desenvolvidas nos servios de atendimento pr-hospitalares, na
farmcia hospitalar e em outros servios da sade, atendendo s normas sanitrias e
de sade ocupacional.
i. Comisso de Educao Permanente
Suas atribuies incluem:
E xercer atividades de ensino, por meio de programas educacionais e de formao,

contribuindo para o desenvolvimento de recursos humanos;
Promover aes de educao para o uso racional de medicamentos, produtos para
sade e saneantes, aos membros da equipe de sade;
Oferecer informaes educativas aos profissionais da sade do hospital;
Orientar e acompanhar, diretamente, os auxiliares na realizao de atividades nos
servios de farmcia hospitalar, treinando-os e capacitando-os para as suas respectivas
atividades;
Articular parcerias interinstitucionais, acadmicas e comunitrias.

j. Comisso de Gerenciamento de Riscos Hospitalares
Tem como objetivo desenvolver aes de gerenciamento de riscos hospitalares,

como deteco de reaes adversas a medicamentos; queixas tcnicas; problemas
com produtos para sade, saneantes, kits diagnsticos e equipamentos.

6 QUALIDADE E CERTIFICAES
A acreditao um sistema de avaliao e certificao da qualidade de servios de
sade, voluntrio, peridico e reservado, por meio de padres previamente aceitos.
Os padres podem ser mnimos ou mais elaborados e exigentes, definindo diferentes
nveis de satisfao e qualificao. Objetiva estimular o desenvolvimento de uma cultura
de melhoria contnua da qualidade na assistncia mdico-hospitalar e na proteo
sade da populao (RODRIGUES; TUMA, 2010).
As principais vantagens da acreditao so:
Segurana para os pacientes e profissionais;

Qualidade da assistncia;
Construo de equipe multidisciplinar;
til instrumento de gerenciamento;
O caminho para a melhoria contnua;
Credibilidade junto populao;
Gerenciamento por indicadores.
A acreditao uma ao coordenada por uma organizao ou agncia no go-

vernamental encarregada do desenvolvimento e implantao da sua metodologia. Em
nvel nacional, tm-se a Organizao Nacional de Acreditao (ONA), o Programa de
Controle da Qualidade Hospitalar (CQH) e o Prmio Nacional de Gesto em Sade
(PNGS). Existem acreditaes internacionais e estrangeiras, como: Joint Commission
International JCI (internacional), Canadian Council on Health Services Accreditation
CCHSA (canadense) e National Integrated Accreditation for Healthcare Organizations
NIAHO (norueguesa).

Nos hospitais que almejam ser acreditados, a farmcia hospitalar deve implementar
estratgias que garantam o acesso aos medicamentos com efetividade e segurana
comprovadas, ao menor custo possvel.
Alguns requisitos em relao farmcia hospitalar so:
Responsabilidade profissional: responsvel tcnico e equipe comprovadamente

habilitados;
Seleo de medicamentos: existncia e atuao da Comisso de Farmcia e Tera-
putica;
Recebimento: rea fsica apropriada, segundo a legislao e roteiro de inspeo dos
produtos recebidos;
Programao de produtos: estabelecimento de poltica de estoque;
Aquisio de produtos: adoo de critrios preestabelecidos para a seleo, quali-
ficao e contratao de fornecedores;
Armazenamento: boas prticas de armazenamento devem ser observadas em to-
das as unidades em que existirem medicamentos, no se restringindo somente s
farmcias e almoxarifados;
Distribuio: caracterizao do sistema de distribuio;
Farmcia clnica/Ateno farmacutica: avaliao tcnica da prescrio mdica antes
da dispensao, interveno farmacutica, participao em equipe multidisciplinar;
Participao em equipe multidisciplinar para estruturao de plano teraputico e
desenvolvimento de sistemtica de farmacovigilncia passiva e ativa;
Manipulao: atendimento legislao especfica;
Sistema de informao: padronizao de dados, existncia de Centro de Informaes
sobre Medicamentos, com bibliografia mnima e rastreabilidade da informao e dos
produtos;
Recursos humanos: organograma atualizado e descrio dos cargos;

P esquisa e ensino: definio de plano de educao e capacitao, desenvolvimento
de pesquisa clnica;
Gerenciamento de riscos: adoo de mecanismo de monitoramento de erros e
erros potenciais nos principais processos de uso de medicamentos.
Complementarmente a essas aes, a utilizao de indicadores fundamental para

consolidar e monitorar o cumprimento das exigncias para acreditao hospitalar, alm
de ser uma importante ferramenta para auxiliar na gesto da unidade.

7 LEGISLAO FARMCIA HOSPITALAR
7.1 Leis
L ei n 5.991/1973 Dispe sobre o controle sanitrio do comrcio de drogas,

medicamentos, insumos farmacuticos e correlatos, e d outras providncias;
Lei n 8.666/1993 Regulamenta o art. 37, inciso XXI, da Constituio Federal,
institui normas para licitaes e contratos da Administrao Pblica e d outras pro-
vidncias;
Lei n 13.021/2014 Dispe sobre o exerccio e a fiscalizao das atividades
farmacuticas.
7.2 Portarias
Portaria MS/GM n 721/1989 Aprova Normas Tcnicas em Hemoterapia
para a Coleta, Processamento e Transfuso de Sangue, Componentes e Derivados;
Portaria MS/SVS n 272/1998 Aprova o Regulamento Tcnico para fixar os
requisitos mnimos exigidos para a Terapia de Nutrio Parenteral;
Portaria MS/SVS n 344/1998 Aprova o Regulamento Tcnico sobre subs-
tncias e medicamentos sujeitos a controle especial;
Portaria MS/GM n 2.616/1998 Expede, na forma dos anexos I, II, III, IV e V,
diretrizes e normas para a preveno e o controle das infeces hospitalares, tais
como: herpes simples, toxoplasmose, rubola, citomegalovirose, sfilis, aids;
Portaria MS/GM n 3.916/1998 Aprova a Poltica Nacional de Medicamentos,
cuja ntegra consta no anexo desta portaria;
Portaria MS/SAS n 1.017/2002 Estabelece que as farmcias hospitalares
e/ou dispensrios de medicamentos existentes nos hospitais integrantes do SUS
devero funcionar obrigatoriamente, sob a responsabilidade tcnica de profissional
farmacutico devidamente inscrito no respectivo Conselho Regional de Farmcia;

P ortaria MS/MTE n 485/2005 Aprova a Norma Regulamentadora (NR) n
32 (Segurana e Sade no Trabalho em Estabelecimentos de Sade);
Portaria MS/GM n 4.283/2010 Aprova as diretrizes e estratgias para organi-
zao, fortalecimento e aprimoramento das aes e servios de farmcia no mbito
dos hospitais;
Portaria MS/GM n 529/2013 Institui o Programa Nacional de Segurana do
Paciente (PNSP);
Portaria MS/GM n 3.390/2013 Institui a Poltica Nacional de Ateno Hos-
pitalar (PNHOSP) no mbito do Sistema nico de Sade (SUS), estabelecendo-se
as diretrizes para a organizao do componente hospitalar da Rede de Ateno
Sade (RAS);
Portaria MS/GM n 3.410/2013 Estabelece as diretrizes para a contratualizao
de hospitais no mbito do Sistema nico de Sade (SUS), em consonncia com a
Poltica Nacional de Ateno Hospitalar (PNHOSP).
7.3 Resolues
RDC Anvisa n 48/2000 - Aprova o roteiro de inspeo do programa de controle

de infeco hospitalar;
RDC Anvisa n 50/2002 Dispe sobre o Regulamento Tcnico para planeja-
mento, programao, elaborao e avaliao de projetos fsicos de estabelecimentos
assistenciais de sade;
RDC Anvisa n 45/2003 Dispe sobre o Regulamento Tcnico de Boas Prticas
de Utilizao das Solues Parenterais (SP) em Servios de Sade;
RDC Anvisa n 220/2004 Aprova o Regulamento Tcnico de funcionamento
dos Servios de Terapia Antineoplsica;
RDC Anvisa n 306/2004 Dispe sobre o Regulamento Tcnico para o ge-
renciamento de resduos dos servios de sade;

R DC Anvisa n 11/2006 Dispe sobre o Regulamento Tcnico de Funciona-
mento de Servios que prestam ateno domiciliar;
RDC Anvisa n 80/2006 Dispe sobre o fracionamento de medicamentos em
farmcias e drogarias;
RDC Anvisa n 67/2007 Dispe sobre Boas Prticas de Manipulao de Pre-
paraes Magistrais e Oficinais para Uso Humano em farmcias;
RDC Anvisa n 38/2008 Dispe sobre a instalao e o funcionamento de
Servios de Medicina Nuclear in vivo;
RDC Anvisa n 09/2009 Altera o anexo VI da Resoluo RDC n 45/03, que
dispe sobre o regulamento tcnico de Boas Prticas de Utilizao de Solues
Parenterais em Servio de Sade;
RDC Anvisa n 63/2009 Dispe sobre as Boas Prticas de Fabricao de Ra-
diofrmacos;
RDC Anvisa n 20/2011 Dispe sobre o controle de medicamentos base de
substncias classificadas como antimicrobianos, de uso sob prescrio, isoladas ou
em associao;
Resoluo Conama n 358/2005 Dispe sobre o tratamento e a disposio
final dos resduos dos servios de sade e d outras providncias;
Resoluo CFF n 279/1996 Ratifica a competncia legal do farmacutico para
atuar profissionalmente e exercer chefias tcnicas e direo de estabelecimentos
hemoterpicos;
Resoluo CFF n 292/1996 Ratifica competncia legal para o exerccio da
atividade de Nutrio Parenteral e Enteral e revoga a Resoluo 247/93;
Resoluo CFF n 354/2000 Dispe sobre a assistncia farmacutica em aten-
dimento pr-hospitalar e as urgncias/emergncias;
Resoluo CFF n 386/2002 Dispe sobre as atribuies do farmacutico no
mbito da assistncia domiciliar em equipes multidisciplinares;
Resoluo CFF n 470/2008 Regula as atividades do farmacutico em gases e
misturas de uso teraputico e para fins de diagnstico;

R esoluo CFF n 486/2008 Dispe sobre as atribuies do farmacutico na
rea de radiofarmcia e d outras providncias;
Resoluo CFF n 549/2011 - Dispe sobre as atribuies do farmacutico no
exerccio da gesto de produtos para a sade, e d outras providncias;
Resoluo CFF n 555/2011. Regulamenta o registro, a guarda e o manuseio de
informaes resultantes da prtica da assistncia farmacutica nos servios de sade;
Resoluo CFF n 565/2012 D nova redao aos artigos 1, 2 e 3 da Re-
soluo CFF n 288, de 21 de maro de 1996. Dispe sobre a competncia legal
para o exerccio da manipulao de drogas antineoplsicas pelos farmacuticos;
Resoluo CFF n 568/2012 D nova redao aos artigos 1 ao 6 da Re-
soluo CFF n 492, de 26 de novembro de 2008, que regulamenta o exerccio
profissional nos servios de atendimento pr-hospitalar, na farmcia hospitalar e em
outros servios de sade, de natureza pblica ou privada;
Resoluo CFF n 585/2013 Regulamenta as atribuies clnicas do farmacutico
e d outras providncias;
Resoluo CFF n 586/2013 Regula a prescrio farmacutica e d outras
providncias;
Resoluo CFF n 619/2015 D nova redao aos artigos 1 e 2 da Resoluo
CFF n 449/2006, que dispe sobre as atribuies do Farmacutico na Comisso
de Farmcia e Teraputica;
Resoluo CFF n 623/2016 D nova redao ao artigo 1 da Resoluo
CFF n 565/12, estabelecendo titulao mnima para a atuao do farmacutico
na oncologia;
Resoluo CFF n 624/2016 Dispe sobre as atribuies do farmacutico
nas atividades de perfuso sangunea, uso de recuperadora de sangue em cirurgias,
oxigenao por membrana extracorprea (ECMO) e dispositivos de assistncia
circulatria;
Resoluo CNS n 338/2004 Poltica Nacional de Assistncia Farmacutica.

7.4 Para consultar a legislao atualizada, acesse os sites:
Brasil SUS www.brasilsus.com.br;

Sistema de Legislao da Sade (Sade Legis) Sade Legis portal2.
saude.gov.br/saudelegis/LEG_NORMA_PESQ_CONSULTA.CFM;
C o n s e l h o F e d e r a l d e F a r m c i a h t t p : / / c f f - b r. i m p l a n t a . n e t .
br/portaltransparencia/#publico/Listas?id=704808bb-41da-4658-97d9-
c0978c6334dc.

8 SUGESTES DE LEITURA
A NSEL, H. C.; PRINCE, S. J. Manual de clculos farmacuticos. Porto Alegre:

Ed. Artmed, 2005;
BRAGA, R. J. F. ABC da farmcia hospitalar. So Paulo: Ed. Atheneu, 2012;
BRUNTON, L. L.; CHABNER, B. A.; KNOLLMANN, B. C. As Bases Farma-
colgicas da Teraputica de Goodman & Gilman. 12. ed. So Paulo: Ed.
Artmed, 2012;
CARVALHO, F. D.; CAPUCHO, H. C.; BISSON, M. P. Farmacutico Hospitalar:
conhecimentos habilidades e atitudes. Barueri: Ed. Manole, 2014;
CAVALLINI, M. E.; BISSON, M. P. Farmcia Hospitalar: Um enfoque em sistemas
de sade. 2. ed. So Paulo: Ed. Manole, 2010;
CIPRIANO, S. L.; PINTO, V. B.; CHAVES, C. E. Gesto estratgica em farmcia
hospitalar: aplicao prtica de um modelo de gesto para qualidade. So Paulo:
Ed. Atheneu, 2009;
FERRACINI, F. T.; BORGES FILHO, W. M. A Prtica Farmacutica no Am-
biente Hospitalar: do Planejamento Realizao. 2. ed. So Paulo: Ed. Atheneu,
2010;
JULIANI, R. G. M.; RETTO, M. P. F. Organizao e funcionamento de farmcia
hospitalar. So Paulo: Ed. rica, 2014;
SAHA, G. B. Fundamentals of Nuclear Pharmacy. 5. ed. New York: Springer,
2004;
SANTOS, G. A. A. Gesto de Farmcia Hospitalar. 4. ed. So Paulo: Ed.
SENAC, 2016;
SOCIEDADE BRASILEIRA DE FARMACUTICOS EM ONCOLOGIA; AGNCIA
NACIONAL DE VIGILNCIA SANITRIA. Guia para notificao de reaes
adversas em oncologia. 2. ed. So Paulo: Conectfarma Publicaes Cientficas,
2011;

S OCIEDADE BRASILEIRA DE FARMCIA HOSPITALAR. Padres Mnimos para
Farmcia Hospitalar e Servios de Sade. Goinia, 2007;
STORPIRTIS, S. et al. Farmcia Clnica e Ateno Farmacutica. Rio de
Janeiro: Ed. Guanabara, 2008;
TRISSEL, L. A. Handbook on injectable drugs. 18. ed. Bethesda: American
Society of Health System Pharmacists, 2014.

9 DOCUMENTOS DISPONVEIS NA INTERNET
M INISTRIO DA SADE. Protocolos Clnicos e Diretrizes Teraputicas do

Ministrio da Sade. Disponvel em: <http://portalsaude.saude.gov.br/index.
php/o-ministerio/principal/leia-mais-o-ministerio/840-sctie-raiz/daf-raiz/cgceaf-raiz/
cgceaf/l3-cgceaf/11646-pcdt>. Acesso em: 25 ago. 2016;
ORGANIZAO MUNDIAL DA SADE. Departamento de Medicamentos
Essenciais e Outros Medicamentos. A importncia da Farmacovigilncia:
monitorizao da segurana dos medicamentos. Organizao Pan-Americana da
Sade, Braslia, 2005. Disponvel em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/
importancia.pdf>. Acesso em: 29 mar. 2017;
ORGANIZAO MUNDIAL DA SADE. O papel do farmacutico no
sistema de ateno sade. Boas Prticas em Farmcia (BPF) em ambientes
comunitrios e hospitalares. Disponvel em: <http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/
handle/123456789/3598/PapelFarmaceutico.pdf?sequence=1>. Acesso em: 29
mar. 2017;
ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD. Comits de farmacoterapia:
Gua prctica. Frana, 2004. Disponvel em: <http://apps.who.int/medicinedocs/
pdf/s8121s/s8121s.pdf>. Acesso em: 29 mar. 2017;
ORGANIZAO PAN-AMERICANA DA SADE/ORGANIZAO MUNDIAL
DA SADE. Assistncia Farmacutica para Gerentes Municipais. Rio de
Janeiro, 2003. Disponvel em: <http://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/
upload/saude/arquivos/assistenciafarmaceutica/afgm.pdf>. Acesso em: 29 mar. 2017;
ORGANIZAO PAN-AMERICANA DA SADE. Consenso brasileiro de
ateno farmacutica: proposta. Braslia, 2002. Disponvel em: <http://bvsms.
saude.gov.br/bvs/publicacoes/PropostaConsensoAtenfar.pdf>. Acesso em: 29 mar.
2017;

P REFEITURA DE SO PAULO. Perguntas mais frequentes sobre medica-
mentos. Secretaria Municipal de Sade. Disponvel em: <http://www.prefeitura.
sp.gov.br/cidade/secretarias/saude/vigilancia_em_saude/vigilancia_sanitaria/medica-
mentos/index.php?p=6878>. Acesso em: 29 mar. 2017;
SOCIEDAD ESPAOLA DE FARMACIA HOSPITALARIA. Disponvel em: <http://
www.sefh.es/>. Acesso em: 29 mar. 2017.

10 SITES INTERESSANTES
rgos Oficiais:
gncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) portal.anvisa.gov.br;

A
Conselho Federal de Farmcia (CFF) www.cff.org.br;
Conselho Federal de Medicina (CFM) portal.cfm.org.br;
Conselho Regional de Farmcia do Estado de So Paulo (CRF-SP) portal.crfsp.org.br;
Dirio Oficial da Unio (DOU) www.imprensanacional.gov.br;
Federao Nacional dos Farmacuticos (Fenafar) www.fenafar.org.br;
Food and Drug Administration (FDA) www.fda.gov;
Fundao Oswaldo Cruz (Fiocruz) portal.fiocruz.br;
International Pharmaceutical Federation (FIP) www.fip.nl;
Ordem dos Farmacuticos www.ordemfarmaceuticos.pt;
Sindicato dos Farmacuticos de So Paulo (Sinfar) www.sinfar.org.br.
Associaes e Entidades:
American Pharmacists Association (Aphanet) www.aphanet.org;
American Society of Health-System Pharmacists (Ashp) www.ashp.org;
American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (Aspen) www.clinnutr.org;
Associao Brasileira de Sade Coletiva (Abrasco) www.abrasco.org.br;
Associao Nacional de Farmacuticos Magistrais (Anfarmag) www.anfarmag.com.br;
Associao Nacional dos Farmacuticos (ANF) www.anf.pt;
Instituto Nacional de Farmcia e do Medicamento (Infarmed) www.infarmed.pt;
International Academy of Compounding Pharmacists (IACP) www.iacprx.org;
Organizao Mundial da Sade www.who.int;
Organizao Nacional de Acreditao (ONA) www.ona.org.br;
Organizao Pan-Americana da Sade (Opas) www.paho.org/bra/;
Sociedade Brasileira de Farmcia Hospitalar e Servios de Sade (Sbrafh) www.
sbrafh.org.br;

Sociedade Brasileira de Farmacuticos em Oncologia (Sobrafo) www.sobrafo.org.br;
Sociedade Brasileira de Farmacologia e Teraputica Experimental (SBFTE) www.
sbfte.org.br;
Sociedad Espaola de Farmacia Hospitalaria (SEFH) www.sefh.es/;
United States Pharmacopeia (USP) www.usp.org.
Pesquisa Clnica e Informaes sobre Medicamentos:
iblioteca Virtual em Sade (BVS) http://brasil.bvs.br/;

B
DRUG INFONET www.druginfonet.com;
European Journal of Clinical Pharmacy: Atencin Farmacutica www.farmclin.com;
Farmcia Hospitalar www.farmaciahospitalar.com;
Health Canada www.hc-sc.gc.ca/hpb/drugs-dpd/searcheng.html;
Infomed Drug Guide www.infomed.org/100drugs/index.html;
Medline Plus Health Topics medlineplus/healthtopics.html;
Medscape www.medscape.com;
Ministrio da Sade portalsaude.saude.gov.br;
Parenteral Drug Association (PDA) www.pda.org;
Portal Sade Baseada em Evidncias http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/
o-ministerio/principal/periodicos;
Relao Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014 http://
portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2015/julho/30/Rename-2014-v2.pdf;
RxList www.rxlist.com;
WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology www.whocc.no/
atcddd.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
ANACLETO, T. A. et. al. Erros de medicao. Pharmacia Brasileira (encarte). Braslia: CFF,
2010. Disponvel em: <http://www.cff.org.br/sistemas/geral/revista/pdf/124/encarte_farma-
ciahospitalar.pdf>. Acesso em: 24 ago. 2016.
ANTUNES, M. O. A evoluo farmacutica hospitalar: o papel atual do farmacu-
tico no universo hospitalar. Tese de Concluso de Curso, apresentada Escola de Sade
do Exrcito (Formao de Oficiais do Servio de Sade do Exrcito), Rio de Janeiro, 2008.
Disponvel em: <http://docplayer.com.br/8504955-1o-ten-al-michele-de-oliveira-antunes-a-
-evolucao-da-intervencao-farmaceutica-hospitalar-o-papel-atual-do-farmaceutico-no-universo-
-hospitalar.html>. Acesso em: 24 ago. 2016.
BISSON, M. P. Farmcia Clnica & Ateno Farmacutica. 2. ed. So Paulo: Ed. Manole,
2007.
BRASIL. Ministrio da Sade. Coordenao de Controle de Infeco Hospitalar. Guia Bsico
para a farmcia hospitalar. Braslia, 1994. Disponvel em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/
publicacoes/partes/guia_farmacia1.pdf>. Acesso em: 24 ago. 2016.
______. Ministrio da Sade. Secretaria de Polticas de Sade. Departamento de Ateno Bsica.
Poltica nacional de medicamentos. Braslia, 2001. Disponvel em: <http://bvsms.saude.
gov.br/bvs/publicacoes/politica_medicamentos.pdf>. Acesso em: 24 ago. 2016.
CAVALLINI, M. E.; BISSON, M. P. Farmcia Hospitalar: Um enfoque em sistemas de sade.
So Paulo: Ed. Manole, 2002.
CIMINO, J. S. Iniciao Farmcia Hospitalar. So Paulo: Ed. Artpress, 1973.
CIPRIANO, S. L. Proposta de um conjunto de indicadores para utilizao na Far-
mcia Hospitalar com foco na acreditao hospitalar. Tese apresentada Universidade
de So Paulo para obteno do grau de Mestre. Faculdade de Sade Pblica. Fonte: Biblioteca
da Faculdade de Sade Pblica, So Paulo: s.n., 2004.
CONSELHO FEDERAL DE FARMCIA. Resoluo n 568, de 06 de dezembro de 2012. D
nova redao aos artigos 1 ao 6 da Resoluo/CFF n 492, de 26 de novembro de 2008,
que regulamenta o exerccio profissional nos servios de atendimento pr-hospitalar, na far-

mcia hospitalar e em outros servios de sade, de natureza pblica ou privada. Regulamenta
o exerccio profissional nos servios de atendimento pr-hospitalar, na farmcia hospitalar e
em outros servios de sade, de natureza pblica ou privada. Dirio Oficial da Unio,
Braslia, DF, 07 dez. 2012. Seo 1, p. 353. Disponvel em: <http://www.cff.org.br/userfiles/
file/resolucoes/568.pdf>. Acesso em: 25 ago. 2016.
CONSELHO REGIONAL DE FARMCIA DO ESTADO DE SO PAULO. Assistncia
Farmacutica Municipal: diretrizes para estrutura e processos de organizao. 2. ed. So
Paulo: CRF-SP, 2010.
DANTAS, S. C. C. Farmcia e Controle das Infeces Hospitalares. Pharmacia Brasileira
(encarte). Braslia: CFF, 2011. Disponvel em: <http://www.cff.org.br/sistemas/geral/revista/
pdf/130/encarte_farmacia_hospitalar.pdf>. Acesso em: 25 ago. 2016.
GOMES, M. J. V. M.; REIS, A. M. M. Cincias Farmacuticas: Uma Abordagem em Farmcia
Hospitalar. So Paulo: Ed. Atheneu, 2003.
HOSPITAL GERAL ASSESSORIA COMERCIAL LTDA. Farmcia Hospitalar. Disponvel
em: <www.hospitalgeral.com.br>. Acesso em: 23 jul. 2009.
LOUSANA, G. Pesquisa Clnica no Brasil. Rio de Janeiro: Ed. Revinter, 2005.
MAIA NETO, J. F. Farmcia Hospitalar e suas interfaces com a Sade. 1. ed. So
Paulo: Rx Editora, 2005.
ORGANIZAO MUNDIAL DA SADE. Departamento de Medicamentos Essenciais e Outros
Medicamentos. A importncia da Farmacovigilncia: monitorizao da segurana dos
medicamentos. Organizao Pan-Americana da Sade, Braslia, 2005. Disponvel em: <http://
bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/importancia.pdf>. Acesso em: 25 ago. 2016.
ORGANIZAO PAN-AMERICANA DA SADE. Consenso brasileiro de ateno
farmacutica: proposta. Braslia, 2002. Disponvel em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/
publicacoes/PropostaConsensoAtenfar.pdf>. Acesso em: 25 ago. 2016.
PEREIRA, L. R. P.; FREITAS O. A evoluo da Ateno farmacutica e a perspectiva para o Brasil.
Rev. Bras. Cienc. Farm., So Paulo, v. 44, n. 4, 2008.
RODRIGUES, M. L.; TUMA, I. L. Certificao em Farmcia Hospitalar. Pharmacia Brasileira
(encarte). Braslia: CFF, 2010. Disponvel em: <http://www.cff.org.br/sistemas/geral/revista/
pdf/132/encarte_farmAcia_hospitalar.pdf>. Acesso em: 25 ago. 2016.

SANTOS, G. A. A. Gesto de Farmcia Hospitalar. So Paulo: Ed. Senac, 2006.
WANNMACHER. L. Erros: evitar o evitvel. Boletim Uso racional de medicamentos:
temas selecionados [Publicao da Organizao Pan-Americana da Sade/Organizao Mun-
dial da Sade/Ministrio da Sade]. Braslia, v. 2, n. 7, jun. 2005. Disponvel em: <http://www.
unifra.br/pos/aafarm/downloads/Boletim%20Erros%20Lenita.pdf>. Acesso em: 24 ago. 2016.

ENDEREOS E TELEFONES
www.crfsp.org.br
SEDE Bauru: Tel.: (14) 3224-1884 / Fax: (14) 3234-2079

Rua Capote Valente, 487 - Jd. Amrica Bragana Paulista: Tel.: (11) 4032-8617
Campinas: Tel.: (19) 3251-8541 / (19) 3252-4490 /
So Paulo - SP
(19) 3255-8608
CEP 05409-001 Caraguatatuba: Tel.: (12) 3882-2454 / Fax: (12) 3882-
Tel.: (11) 3067-1450 1855
Fernandpolis: Tel.: (17) 3462-5856 / Fax: (17) 3462-
SUBSEDE CENTRO 7944
Rua Marqus de Itu, 408, cj 62 (6 andar) Franca: Tel.: (16) 3721-7989
Vila Buarque So Paulo-SP - CEP 01223-000 Guarulhos: Tel.: (11) 2468-1501 / Fax: (11) 2229-1312
Telefone: (11) 3337-0107 Jundia: Tel.: (11) 4586-6065
Marlia: Tel.:(14) 3422-4398/ Fax: (14) 3422-4398
SUBSEDE LESTE Mogi das Cruzes: Tel.: (11) 4726-5484
Rua Honrio Maia, 254 - Tatuap Osasco: Tel.: (11) 3682-2850 / Fax: (11) 3685-9063
CEP 03072-000 - So Paulo - SP Piracicaba: Tel.: (19) 3434-9591 / (19) 3435-7093 /
Telefone (11) 2092-4187 - Fax (11) 2093-3843 Fax: (19) 3402-7992
Presidente Prudente: Tel.: (18) 3223-5893 / Fax:
SUBSEDE NORTE (18) 3916-1192
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SECCIONAIS So Jos dos Campos: Tel.: (12) 3921-4644 / 3942-
Adamantina: Tel.: (18) 3522-2714 / Fax: (18) 3521- 2792 / Fax: (12) 3921-4644
2325 So Jos do Rio Preto: Tel.: (17) 3234-4043 / 3234-
Araatuba: Tel.: (18) 3624-8143 / Fax: (18) 3624-9914 4971 / Fax: (17) 3234-5027
Araraquara: Tel.: (16) 3336-2735 / Fax: (16) 3336-6929 Sorocaba: Tel.: (15) 3233-8130 / (15) 3233-3022
Avar: Tel.: (14) 3733-3583 / Fax: (14) 3733-3617 Zona Leste: Tel.: (11) 2361-9152/ Fax: (11) 2361-8542
Barretos: Tel.: (17) 3323-6918 / (17) 3322-6826 Zona Sul: Tel (11) 5181-2770/ Fax (11) 5181-2374

Conselho Regional de Farmcia do Estado de So Paulo
Sede: Rua Capote Valente, 487 - Jardim Amrica - So Paulo-SP - CEP 05409-001
Fone (11) 3067.1450 www.crfsp.org.br

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3 edio

SECRETARIA DOS COLABORADORES

DIRETORIA COMISSO TCNICA REVISO

C766f Conselho Regional de Farmcia do Estado de So Paulo.

A elaborao deste material representa a concretizao de um projeto idealizado

Nessas Cartilhas so apresentadas:

COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR 5

O farmacutico o profissional que melhores condies rene para

RECH, 1996; CARLINI, 1996

A Comisso Assessora de Farmcia Hospitalar do CRF-SP busca, por meio desta

COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR 7

3 A COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR .......................................... 14

5 O PROFISSIONAL (Perfil e Atribuies) ...................................................................... 19

7 LEGISLAO FARMCIA HOSPITALAR.................................................................. 43

8 SUGESTES DE LEITURA ......................................................................................... 48

9 DOCUMENTOS DISPONVEIS NA INTERNET ........................................................ 50

10 SITES INTERESSANTES ........................................................................................... 52

COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR 9

O medicamento, no entanto, no pode ser considerado sinnimo de sade, pois sua

O mercado de trabalho neste segmento encontra-se em franca expanso por uma

Nas prximas pginas, ser apresentado um breve panorama da atuao do farma-

COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR 11

Na Idade Mdia, a medicina e a farmcia desenvolviam-se, de forma paralela, sob

No sculo XIX, a botica denominou-se farmcia e assumiu grande importncia nos

A partir de 1920, com a expanso da indstria farmacutica, ocorreu uma desca-

12 COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR

Alm disso, vale destacar que a Assistncia Farmacutica parte integrante do

COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR 13

A Comisso de Farmcia Hospitalar tem como principal objetivo assessorar a

A participao nas reunies aberta aos farmacuticos atuantes na rea hospitalar,

Coordenador, vice-coordenadores e membros da Comisso de Farmcia Hos-

A Comisso de Farmcia Hospitalar tambm tem desenvolvido atividades em

14 COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR

Neste contexto, a farmcia hospitalar deve desenvolver atividades clnicas e relacionadas

Por outro lado, a farmcia hospitalar tambm tem o objetivo de contribuir no

As atividades desenvolvidas pela farmcia hospitalar podem ser observadas sob o

(...) um conjunto de aes voltadas promoo, proteo e recuperao da

COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR 15

Figura 1 - Esquema da Assistncia Farmacutica no mbito Hospitalar.

16 COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR

Um dos itens abordados so os recursos humanos na farmcia hospitalar. De acordo

Os farmacuticos hospitalares devero buscar continuamente melhorias nas condi-

Recentemente, em 2010, o Ministrio da Sade publicou a Portaria n 4.283, que

Esta Portaria reconhece como reas de atuao da Farmcia Hospitalar: a gesto, a

COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR 17

18 COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR

Este profissional sete estrelas deve ser:

Prestador de servios farmacuticos em uma equipe de sade;

O farmacutico que deseja atuar em instituies hospitalares e de sade deve possuir

Estes pr-requisitos podem se estender a outras instituies de servios de sade,

O farmacutico hospitalar o profissional responsvel pela orientao de pacientes

COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR 19

As atribuies do farmacutico hospitalar no Brasil so definidas pela Resoluo CFF

Para fins didticos, as principais atribuies do farmacutico foram agrupadas em

20 COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR

5.1 Atividades Logsticas

O farmacutico o responsvel legal por todo o fluxo do medicamento

COMISSO ASSESSORA DE FARMCIA HOSPITALAR 21

A logstica farmacutica essencial para o perfeito funcionamento da unidade

A dispensao a principal atividade logstica da farmcia hospitalar, sendo definida

Os procedimentos devem ser realizados em fluxos organizacionais racionais,

Os principais sistemas de dispensao de medicamentos so (BRASIL, 1994):