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FICHA INDIVIDUAL DE TUTORIA

1. Identificao do aluno

Nome: ____________________________________________________________________________________

Data de Nascimento ____/____/____ Idade _______ Sexo _______________________

Morada: __________________________________________________________________________________

Cdigo Postal ________-______ ____________________________________________________________

Nacionalidade: __________________________ CC n _______________


Contactos Telefnicos:

Casa _________________ Telemvel ____________________ Outro ____________________

Ano que frequenta: _______________________________________________________________________

2. Percurso escolar

3. Situao de Sade

Problemas de Sade: _________________________________________________________________________

J foi seguido em consultas de Especialidade? _________ Quais? __________________________________

Medicao/Teraputica: ______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________

Outras informaes clnicas: ___________________________________________________________________


___________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________
4. Situao Familiar

Com quem vive ? ___________________________________________________________________________

Composio do Agregado Familiar:

NomeSexoParentesco/AfinidadeData NascimentoEstado CivilHabilitaes

Relao Familiar: Boa Razovel M

Observaes: _____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

__

5. Situao Habitacional

5. Hbitos de estudo

Local de estudo:_____________________________________________________________________

Frequncia de estudo:_________________________________________________________________

Com quem estuda:____________________________________________________________________

Mtodo de estudo:___________________________________________________________ _______


Frequenta algum tipo de explicaes:________________________________________________________________

6. Informao Complementar

Que meios de transporte utiliza para chegar escola ? _________________________________________________

Quanto tempo demora a chegar escola ? ____________________________________________________________

Como ocupa o seu tempo livre? _____________________________________________________________________

Pratica algum tipo de Desporto? No Sim Qual? _______________________________________________

Observaes: ___________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
7.Motivaes

8.Problemticas

9. Outras informaes relevantes.

Data:

Tutor:

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