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NUCLEO DE ENSINO TECNICO - PR TCNICO

COORDENAO DE ANLISES CLNICAS

RELATRIO FINAL DE ESTGIO SUPERVISIONADO DO CURSO DE ANLISES

CLNICAS
REA DE ATUAO: ANLISES CLNICAS

Pedreiras MA
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2010
CARLOS EDUARDO MACIEL NINA
JOESIA BARBOSA ARAJO
MARIA DO SOCORRO CORREIA DE SOUSA
DELMARIA TEIXEIRA

RELATRIO FINAL DE ESTGIO SUPERVISIONADO DO CURSO DE ANLISES

CLNICAS
REA DE ATUAO: ANLISES CLNICAS

Relatrio apresentado Coordenao de Tcnico em

Anlises Clnicas do Pr-Tcnico, Ncleo de Ensino
Tcnico, como parte das exigncias para a concluso do
curso de anlises clnicas.
Supervisoras: Adriana Carla Leite Sousa,
Cleverleide e Silva Brando,
Dulce Amalia Fonseca Batista

Pedreiras MA
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2010
ENCAMINHAMENTO

Encaminhamos o presente Relatrio Final de Estgio para que a Coordenao

realize a atribuio de nota.

Pedreiras (Ma), 30 de julho, 2010

______________________________________
Carlos Eduardo Maciel Nina
Aluno do Tcnico em Anlises Clinicas

______________________________________
Joesia Barbosa Araujo
Aluna do Tcnico em Anlises Clinica

______________________________________
Maria do Socorro Correia de Sousa
Aluna do Tcnico em Analises Clinica

______________________________________
Delmaria Teixeira
Aluna do Tcnico em Anlises Clnica

______________________________________
Thrcila rika Silva Costa
Coordenadora de Estgio
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CARLOS EDUARDO MACIEL NINA

JOESIA BARBOSA ARAJO
MARIA DO SOCORRO CORREIA DE SOUSA
DELMARIA TEIXEIRA

RELATRIO FINAL DE ESTGIO SUPERVISIONADO DO CURSO DE ANLISES

CLNICAS
REA DE ATUAO: ANLISES CLNICAS

Relatrio apresentado coordenao de tcnico em anlises

clnicas de Pr-Tcnico, ncleo de ensino tcnico, como
parte das exigncias para a concluso do curso de anlises
clnicas.
Supervisoras: Adriana Carla Leite Sousa,
Cleverleide e Silva Brando,
Dulce Amalia Fonseca Batista

Aprovado_____/____/____
Nota_______

_______________________________________________
Thrcila Erika Silva Costa
Coordenadora de Estgio

______________________________________________
Roberta Maria R. L. de Andrade
Coordenadora do Curso
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AGRADECIMENTOS

Agradecemos a Deus por mais este desafio;

A nossas famlias, pela tolerncia que sempre estiveram ao nosso lado;
Aos nossos professores pela compreenso;
Aos nossos amigos, pela colaborao;
Ao Pr Tcnico pela oportunidade.
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A arte de pensar a manifestao mais sublime da

inteligncia. Todos pensamos, mas nem todos
desenvolvemos qualitativamente a arte de pensar.

Augusto Cury
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DEDICATRIA

Dedicamos aos nossos familiares, amigos, professores e a todos que contriburam

direto e indiretamente com para a realizao desse curso.

RESUMO
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Relatrio de Estagio supervisionado, apresentado ao curso de Anlises Clnicas oferecido pelo

Pr-Tcnico: ncleo de ensino tcnico, para demonstrar as atividades de estgio
desenvolvidas Teve como principal objetivo capacitar o tcnico em analises na rea de sua
atuao. Foi realizado nos laboratrios Dr. Joo Alberto, Trizidela do Vale Ma; Labmdica,
Pedreiras Ma; Clnica Nossa Senhora das Graas, Pedreiras Ma e Laboratrio Municipal
de Pedreiras (SESAP), sob orientao dos bioqumicos: Cleverleide, Dulce e Adriana, no
perodo 26/04 a 14/06. Neste, esto contidas atividades como: hemograma, urina, fezes,
tipagem, dentre outras, atividades estas, que so preparadas pelo o tcnico em analises clinica
dentro do laboratrio. O estgio supervisionado em Analises Clinicas tem por objetivo
oportunizar ao aluno o exerccio dos conhecimentos adquiridos, por meio de atuao prtica,
bem como proporcionar o desenvolvimento de habilidades e competncias pessoais e
profissionais na prtica diria em locais conveniados com o Pr Tecnico.

Palavras-Chaves: Relatrio. Capacitar. Tcnico em Analises Clinica.

SUMRIO
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1 INTRODUO............................................................................................................... 09
2. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS............................................................................. 11
2.1 Coleta de sangue................................................................................................. 11
2. 2 exames solicitados (Hemograma).................................................................... 12
2.2.1 Hemograma................................................................................................................. 12
2.3 Exame de urina................................................................................................................ 13
2.4 Exame de fezes................................................................................................................ 13
2.5 Lavagem das mos.......................................................................................................... 14
2.6 Tipagem sangunea......................................................................................................... 14
5 CONCLUSO.................................................................................................................. 15
REFERENCIAS................................................................................................................ 16
ANEXOS.......................................................................................................................... 17
APNDICES..................................................................................................................... 18

1 INTRODUO

O Tcnico em Anlises Clinicas a pessoa mais prxima do paciente na hora do

exame. Alm de coletar o sangue, ou material necessrio para anlise, so eles que
tranqilizam os pacientes e esclarecem as dvidas sobre a funo de cada exame solicitado
pelo mdico.
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Diagnosticar todos os tipos de doena dentro do laboratrio de anlises clnicas

o objetivo do profissional. Para isso estudamos e estagiamos em laboratrios com a estrutura
necessria para o aprendizado prtico dos alunos. Microscpios, centrfugas, estufas, banho-
maria, meios de cultura e kits de anlises esto disposio dos alunos sob a orientao dos
professores.
Atualmente, com o objetivo de obter respostas mais rpidas, a fim de otimizar o
tempo do profissional, muitos exames esto sendo realizados por aparelhos automatizados.
Este fato permite uma anlise em maior escala e propicia aos clnicos uma resposta mais
breve do estado fisiolgico do paciente, possibilitando uma interveno mais gil,
aumentando assim a possibilidade de salvar mais vidas humanas. Setores como a
microbiologia e outros onde existem alguns exames de maior especificidade, continuam a
executar sua atividades manualmente, seja por possuir uma menor rotina, ou por ainda no
estarem com mtodos automatizados padronizados.
Entre os exames solicitados com maior frequncia temos: hemograma completo,
bioqumica do sangue (dosagem de glicose, ureia, creatinina, colesterol total e fraes,
triglicerdeos, cido rico, etc), hemostasia (coagulograma), imunologia (teste imunolgico de
gravidez, teste lutico, antiestreptolisina o, protena c reativa, etc), exame parasitolgico de
fezes, sumrio de urina, culturas bacteriolgicas, antibiograma, etc. O estgio supervisionado
foram realizados: no Laboratrio do Centro de Sade Dr. Pedro Barroso, no Laboratrio do
Hospital e Maternidade Municipal Dr. Joo Alberto de Freitas, Laboratrio do Hospita
NossaSenhora das Graas e Labmdica.
Para a realizao do estgio supervisionado necessrio firmar um convnio entre
o Pr Tcnico e o local para estgio. Desta forma, elaborado um documento (convnio) que
assinado pelo Ncleo de Ensino tcnico e pela unidade convenente, definindo o local de
estgio.
A superviso de estgio feita por Comisso Supervisora, de carter executivo e
com a finalidade de orientar, controlar e avaliar as atividades de estgio.
O estgio foi realizado no Laboratrio Jos Carvalho localizado na Rua Ciro Rego n 77 sob a
superviso da bioqumica Adriana Carla Leite Sousa no perodo de 05 a 09 de julho de 2010.
No laboratrio da Clnica Nossa Senhora das Graas, supervisionado pela bioqumica Dulce
Amlia Torres Batista no perodo de 03 a 07 de maio de 2010, na LabMdica, que se localiza
na Travessa Zeca Bayma n72, foi supervisionado pela bioqumica Cleverleide Silva Brando
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no perodo de 10 a 21 de maio de 2010 e no laboratrio do Hospital Municipal Dr. Joo

Alberto foi supervisionado pela bioqumica Adriana Carla Leite no perodo de 24 a 29 de
maio de 2010

2. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
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O Laboratrio de Anlises Clnicas tem que ter uma viso ampla do futuro e
generalizada, com nfase em todas as reas que compem o diagnstico em geral e as analises
clnicas, podemos definir que a Medicina Laboratorial composta por diversas reas, como:
Hematologia, Parasitologia, Microbiologia, Bioqumica Clinica, Urinlise, Sorologia,
Enzimologia, Toxicologia, Micologia e Citologia.
Com a Medicina Laboratorial atuando em diversas reas, nasce um conceito muito
importante na medicina, a importncia da Medicina Preventiva, pois os Exames Laboratoriais
so utilizados como ferramenta essencial ao clinico para obter informaes na tomada de
decises no diagnstico e tratamento de vrias patologias em seus pacientes.

2.1 Coleta de sangue

De acordo com Lomba, (1999) o material coletado atraves da venupuno, e

acondicionado em recipiente esterilizado e apriado. A posio ideal para o paciente decubito
dorsal.
Os materias necessarios:
Seringa/ agulha;
Garrote;
Algodo;
Alcool a 70%
Procedimento:
Escolha uma veia calibrosa para puno;
Aps prender o garrote fazer assepsia;
Coleta o material aspirando a seringa graduada.
Termina a coleta retire o garrote remova a agulha num nico e delicado movimento
verifique se no houve leso venosa;
Colocar no tubo de ensaio;
Identificar o tubo com os dados do cliente e o nome do exame;
Antes de colocar o sangue certificar-se de que o anticoagulante estar presente no tubo;
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Na instituio a tcnica realizada de acordo com a referida pelo o autor. Aps a

coleta com seringa descartvel, o sangue transferido para um tubo de ensaio de vidro, que
dever ser rotulado, contendo o nome do paciente e lacrado com tampa. A coleta de sangue
deve ser feita com o paciente em jejum de pelo menos 12 horas, 24 horas sem pratica de
exerccios fsicos e 48 horas sem consumo de bebida alcolica. Deve-se perguntar ao paciente
se faz uso de algum medicamento, ou se fez uso nas horas antecedentes ao exame, pois alguns
remdios podem interferir nos resultados do exame.

2. 2 Exames solicitados (Hemograma)

Entre os exames solicitados com maior frequncia temos: hemograma completo,

bioqumica do sangue (dosagem de glicose, ureia, creatinina, colesterol total e fraces,
triglicerdeos, cido rico, etc), hemostasia (coagulograma), imunologia (teste imunolgico de
gravidez, teste lutico, antiestreptolisina o, protena c reativa, etc), exame parasitolgico de
fezes, sumrio de urina, etc

2.2.1 Hemograma:

Seundo Valada, (1995) um exame para avaliar as tres principais linhagens de

celulas do sangue (hemacias, leucocitos e plaquetas).
Na instituio preparado da seguinte forma: enche o tubo capilar com sangue
total vedado, para ser levado a microcentrifuga e permanece por 5 minutos centrifugando,
medido-se a concentrao de hemacia, num carto de leitura de hematocrito de rotida da
instituio. Preparavamos lamina de esfregasso adicionando uma gota de sangue total em
uma lamina limpa e seca e com o auxilio de outra lamina homogeniza o sangue, depois de
seco o sangue utilizado o Kit de colorao o primeiro fixante a base de lcool, segundo a
eosina e o terceiro azul de metileno, espera secar e encaminha para a leitura do bioquimico.
Diluio de leucocitos: e um tubo adiciona 400ul do liquido de Turk, e 20ul de sangue
total.
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Diluio de Plaqueta: adicionamos em um tubo 1ml de formol salina e 20ul de plasma

depois de homogenizado colocado na camara de contagem.

1.1 Exame de urina

Lima, (2008), o exame rotineiro de urina um mtodo simples no envasivo capaz de

favorecer uma variedade de informaoes uteis em relao a patologias envolvendo os rins o
trato urinario e, por dados indiretos.(...).
Tcnica usada no laboratorio:

Coleta da primeira urina do dia do jato mdio;

Homogenizar a urina;
Colocar em um tubo conico;
Verificar com a fita a parte quimica e anotar as possiveis alteraes;
Centrifugar por 5 minutos na macrocentrifuga;
Desprezar o liquido conservando o sedimento.

Ao trmino conduzido ao bioquimico para a leitura.

2.4 Exame de fezes

Tcnica de acordo Vallada:

Coloca-se um pouco de gua no coletor j numerado;
Homogeniza com o auxilio de um canudo at ficar diludo e coado numa taa com
uma gase e deixa sedimentando;
Em seguida coloca na lamina com um canudo uma gotinha do sedimento das fezes;
Com uma gota de lugol mecha com uma lamnula e deixe em cima do sedimento das
fezes.
Aguardar a leitura do bioqumico para a leitura microscpica.
2.5 Lavagem das mos
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Segundo Mozachi (2005), as mos so as principais vias de transmisso de

infeco hospitalar e sua adequada lavagem fundamental para o seu controle.

Para a lavagem das mos deve-se:

1. Abrir a torneira e molhar as mos, sem encostar-se a pia;

2. Ensaboar as mos, friccionando-as por, aproximadamente 30 segundos;
3. Lavar os punhos de uma mo com o auxlio da outra;
4. Enxaguar as mos retirando totalmente o resduo de sabo, com os dedos voltados
para cima para que a gua escorra das mos para os punhos;
5. Enxugar com papel toalha;
6. Fechar a torneira utilizando o papel-toalha.

Nos sempre realizvamos este procedimento antes e aps as atividades.

2.6 Tipagem sangunea:

Lima (2008) Os glbulos vermelhos do paciente colocam-se em contato com

Reagente Anti-A, Anti-B ou Anti-A,B monoclonal. De existirem na superfcie dos eritrcitos
os antgenos correspondentes, se produzir uma aglutinao visvel macroscopicamente.A
ausncia de aglutinao em todos os casos, demonstra que o grupo O.

Na instituio seguamos o protocolo

Em um tubo fazemos a suspenso de hemcias, adicionando 5gotas de sangue total
para 2 ml de cloreto de sdio;
Identifica 4 tubos com Anti-A anti-B, AntiAB, Anti-D;
Adiciona uma gota em cada um de suspenso de hemcia e uma gota dos respectivos
antgenos, centrifuga por um minuto e verifica a aglutinao.(Lima, 2008)

5 CONCLUSO
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O Estgio Supervisionado em Analises Clinica, foi muito importante em nvel de

conhecimentos e experincia profissional. A partir do estgio que uma ferramenta de
aperfeioamento das tcnicas e procedimentos tericos aprendidos em sala de aula foi-nos
concebido um conhecimento impar, pois ficou comprovada a compatibilidade da formao
acadmica oferecida com a prtica executada em campo.
Toda a programao foi realizada a contento, onde foi estabelecido um clima de
realizao e verificado que o tcnico em analises clinica uma ferramenta indispensvel para
o bom andamento da organizao.

REFERENCIAS
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Lima, O.P. Carvalho ed. AB Leitura e interpretao de exames em Enfermagem.Goianea,

(2008).

Vallada E.P.Manual de Exames de Fezes. Editora ETHENEU, So Paulo, 1995.

Vallada E.P.Manual de Exames Urina . Editora ETHENEU, So Paulo, 1995.

Vallada, E.P. Manual de Tcnicas Hematologicas, Editora ETHENEU, So Paulo, 1995.

http://www.mundolusiada.com.br/COLUNAS/ml_coluna_105.htm

http://pt.wikipedia.org/wiki/T%C3%A9cnico_de_laborat%C3%B3rio_de_an
%C3%A1lises_cl%C3%ADnicas

http://pt.wikipedia.org/wiki/Exame_laboratorial

http://www.mdsaude.com/2009/03/check-up-exames-de-sangue.html
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ANEXOS
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APNDICES