MARINGMaring / 2013

1a Reimpresso
2013

DENTAL PRESS
I N T E R N AT I O N A L
 2013 by Dental Press Editora

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Editora Ltda. Nenhuma parte desta publicao poder ser reproduzida,
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Conforme Lei de Direito Autoral no 9.610, de 19/02/98.

Coordenao Geral
Teresa Rodrigues DAurea Furquim

Produo Editorial e Reviso

Cabrera & Cabrera
www.cabrera.com.br

Ilustrao
Lcio Marcio Molena

Colaborao
Fernando Truculo Evangelista
Gildsio Oliveira Reis Jnior
Junior Bianchi
Ronis Furquim
Dados Internacionais de Catalogao-na-Publicao (CIP)

Dental Press International Ortholgica Solues Ortodnticas Lgicas / Carlos Alberto G. Cabrera, Marise de
C238 Castro Cabrera, Laura de Castro Cabrera. Maring: Dental Press, 2013.
Av. Dr. Luiz Teixeira Mendes, 2712 562 p. : il.; 22x31 cm.

Zona 5, CEP 87015-001 Bibliografia: p. 561

Maring - Paran ISBN 978-85-88020-55-9

44 3031-9818
1. Odontologia. 2. Ortodontia. 3. Planejamento. 4. Tratamento. I. Cabrera,
www.dentalpress.com.br Marise de Castro. II. Cabrera, Laura de Castro.

CDD 617.643
 SUMRIO

Prefcio ............................................................................................................................... 13
Introduo .......................................................................................................................... 15

PARTE I CONCEITOS

Captulo 1 Arquitetura craniofacial ............................................................................... 17

Captulo 2 %LRWLSRVIDFLDLVHVtQVHVPHQWRQLDQDV..................................................... 51
Captulo 3 Diagnsticos perfeitos e convenientes ..................................................... 65
Captulo 4 Referncias verticais interarcos .................................................................. 73
Captulo 5 Referncias sagitais interarcos .................................................................... 91
Captulo 6 Referncias intra-arcos .............................................................................. 107
Captulo 7 Referncias transversais interarcos .......................................................... 131
Captulo 8 Referncias, sugestes e limites ............................................................... 149

PARTE II DIAGNSTICO E PLANEJAMENTO

Captulo 9 Cefalograma padro .................................................................................. 169

Captulo 10 Desenvolvimento do template e dos gabaritos preditivos Cabrera ... 183
Captulo 11 Metodologia para o diagnstico cefalomtrico ..................................... 199

PARTE III MECANOTERAPIA

Captulo 12 Introduo mecanoterapia ..................................................................... 225

Captulo 13 Mecanoterapia ortodntica ...................................................................... 231
Captulo 14 Etapas da mecnica ortodntica .............................................................. 247
1 - Montagem dos aparelhos, obteno de espaos e incio
das desinclinaes dentrias .............................................................. 250
2 - Desinclinaes dentrias .................................................................... 265
3 - Fechamento de espaos ..................................................................... 277
4 - Intercuspidao e acabamento .......................................................... 315
5 - Remoo e conteno ........................................................................ 327
Captulo 15 Mecanoterapia ortopdica ........................................................................ 333
Captulo 16 Mecanoterapia ortodntica pr-cirrgica ............................................... 357

PARTE IV Protocolos teraputicos alternativos

Captulo 17 Protocolos teraputicos alternativos sagital - Classe I ................ 377

Classe I com diastema ............................................................................... 381
Classe I sem extrao ................................................................................ 385
Classe I com desgastes .............................................................................. 389
Classe I com extrao do incisivo inferior ............................................. 393
Classe I com extrao de 4 pr-molares ................................................. 397

Protocolos teraputicos alternativos sagital - Classe II .............. 401

Classe II com diastema ............................................................................. 403
Classe II sem extrao ............................................................................... 407
Classe II com desgastes ............................................................................ 411
Classe II com extrao de 4 pr-molares ............................................... 415
Classe II com extrao de 2 pr-molares superiores ............................ 419
Classe II com tratamento ortopdico ..................................................... 425
Classe I ps-tratamento ortopdico da Classe II .................................. 429
Classe II sem extrao associado ao ortopdico - APM ..................... 433
Classe II com extrao de 4 pr-molares
associado ao ortopdico - APM .............................................................. 437

Protocolos teraputicos alternativos sagital - Classe III ............. 441

Classe III sem extrao ............................................................................. 443
Classe III com desgastes ........................................................................... 447
Classe III com extrao do incisivo inferior .......................................... 451
Classe III com extrao dos 4 primeiros pr-molares ......................... 455
Classe III com tratamento ortopdico ................................................... 461

Protocolos teraputicos alternativos verticais ................................ 467

Mordida profunda dentria ...................................................................... 469
Mordida aberta dentria com diastema .................................................. 473
Mordida aberta dentria com desgastes ................................................. 477
Mordida topo a topo com extrao de um incisivo inferior ............... 481
Mordida aberta com extrao de 4 pr-molares ................................... 485
Mordida aberta ortopdica com desgastes ............................................ 491
Mordida aberta ortopdica com extraes de 4 pr-molares .............. 497
 Protocolos teraputicos alternativos transversais ......................... 501
Atresia funcional ou postural ................................................................... 503
Arco superior .............................................................................................. 505
Arco inferior ............................................................................................... 509
Atresia maxilar dentoesqueltica ortopdica ......................................... 515

Protocolos teraputicos alternativos cirrgicos ............................. 519

Pr-cirrgico sem extrao (diastema) .................................................... 521
Pr-cirrgico sem extrao (nula) ............................................................ 525
Pr-cirrgico sem extrao (desgastes) ................................................... 529
Pr-cirrgico com extraes(4 pr-molares) .......................................... 533
Pr-cirrgico atresia maxilar dentoesqueltica (cirrgica)..................... 537

PARTE V TORQUES

Captulo 18 Arcos retangulares e torque ...................................................................... 541

Referncias ....................................................................................................................... 561

 Parte I
Conceitos

Captulo 2

Biotipos faciais e
snses mentonianas
 Captulo 2 %LRWLSRVIDFLDLVHVtQVHVPHQWRQLDQDV 53

Introduo

A interpretao dos biotipos faciais constitui referncia primria para se determinar o diagnstico, prognstico
e plano de tratamento. Cabrera e Cabrera22 ocuparam a anatomia comparativa para descrever o conjunto de
caractersticas morfodiferenciais que distinguem os biotipos faciais, isto , braqui, meso e dolicofacial (Fig. 2.1 a
&RPRSDVVDUGRVDQRVXVDQGRIUHTXHQWHPHQWHDDQiOLVHUDGLRJUiFDGDIDFHRVDXWRUHVREVHUYDUDPTXHDV
YDULDo}HVGLPHQVLRQDLVGDVVtQVHVPHQWRQLDQDVVHPDQLIHVWDPUHFRUUHQWHPHQWHDVVRFLDGDVDRVGLVWLQWRVELRWLSRV
faciais. Desta forma, para no repetir conceitos e argumentaes publicadas anteriormente Cabrera22 neste livro,
RV DXWRUHV SHUFRUUHP VHQWLGRV FRQWUiULRV LVWR p YDORUL]DP R GLDJQyVWLFR PRUIROyJLFR UDGLRJUiFR GD VtQVH
mentoniana para determinar as relaes destas com os biotipos faciais e, assim, estabelecer mecanoterapias mais
adequadas.
'HYLGR j FRUUHODomR PRUIROyJLFD HQWUH RV ELRWLSRV IDFLDLV H VXDV UHVSHFWLYDV VtQVHV UHFRUUHPRV DR
neologismo* para denomin-las de VtQVHV EUDTXLPHVRHGyOLFR. Embora eventualmente estas possam ser
encontradas em outros biotipos que no os seus correspondentes, suas caractersticas morfolgicas individuais,
VREUHWXGR RV OLPLWHV ItVLFRV GH VHXV FRQWRUQRV LQGX]HP j REULJDWRULHGDGH GH R SURVVLRQDO FRUUHODFLRQiORV
com distintas e permissveis inclinaes dos incisivos. Adicionalmente, convm destacar que estas caractersticas
PRUIROyJLFDVQmRVmRH[FOXVLYDVGDVVtQVHVPHQWRQLDQDVRXVHMDHVWmRSUHVHQWHVWDPEpPDRORQJRGHWRGRFRUSR
da mandbula e so importantes que as inclinaes dos demais dentes sejam determinadas. Por se assemelharem
jVVtQVHVPHQWRQLDQDVRVFRQWRUQRVTXHHQYROYHPRVGHPDLVHOHPHQWRVGHQWiULRVVmRWDPEpPGHQRPLQDGRV
QHVWHOLYURGHVtQVHV&RPRH[HPSORVtQVHGRVPRODUHVGRVFDQLQRVHQWUHRXWUDVUHJL}HVFRUUHVSRQGHQWHV
(Fig. 2.13 a 2.21).

1HRORJLVPRfenmeno lingustico que consiste na criao de um novo sentido a uma palavra j existente.

)LJD%LRWLSRVEUDTXLPHVRHGROLFRIDFLDOHUHVSHFWLYDVVtQVHV
54 Ortodontia - Cabrera & Cabrera

7HOHUUDGLRJUDDODWHUDOHWRPRJUDD
(QTXDQWRDWHOHUUDGLRJUDDHPQRUPDODWHUDO)LJGLVSRQLELOL]DYLVXDOPHQWHDSHQDVXPFRUWHFRURQDO
GDVtQVHPHQWRQLDQDRTXHSHUPLWHUHODFLRQiODFRPRVLQFLVLYRVLQIHULRUHVDWRPRJUDDFRPSXWDGRUL]DGD)LJ
2.5) proporciona viso em cortes coronais ao longo de todo corpo mandibular. Estes cortes possibilitam avaliar os
GLIHUHQWHVFRQWRUQRVGDVVtQVHVHDUHODomRPRUIROyJLFDTXHRVPHVPRVJXDUGDPFRPVHXVUHVSHFWLYRVHOHPHQWRV
GHQWiULRV$VVLPDVVtQVHVODUJDVHVWUHLWDVHHTXLOLEUDGDVVHLGHQWLFDPFRPDVFDUDFWHUtVWLFDVPRUIROyJLFDVGRV
corpos mandibulares, encontradas nos distintos biotipos faciais (Fig. 2. 6 a 2.12).

)LJ'HOLPLWDomRGDVtQVHQRWUDoDGRFHIDORPpWULFR
 Captulo 2 %LRWLSRVIDFLDLVHVtQVHVPHQWRQLDQDV 55

)LJ9LVWDRFOXVDOGHXPDVLPXODomRGHFRUWHWRPRJUiFRGHWRGRVRVGHQWHVVXSHULRUHVHLQIHULRUHV

BRAQUIFACIAL MESOFACIAL DOLICOFACIAL

Fig. 2.6 - Incisivos centrais.

Fig. 2.7 - Incisivos laterais.

Fig. 2.8 - Caninos.

)LJD6LPXODomRGHFRUWHVWRPRJUiFRVFRPSDUDWLYRVHQWUHDVVtQVHVGRVLQFLVLYRVFHQWUDLVODWHUDLVHFDQLQRV
superiores e inferiores dos biotipos braqui (esquerda), meso (centro) e dolicofacial (direita).
56 Ortodontia - Cabrera & Cabrera

BRAQUIFACIAL MESOFACIAL DOLICOFACIAL

)LJ3ULPHLURVSUpPRODUHV

)LJ6HJXQGRVSUpPRODUHV

Fig. 2.11 - Primeiros Molares

Fig. 2.12 - Segundos molares.

)LJD6LPXODomRGHFRUWHVWRPRJUiFRVFRPSDUDWLYRVHQWUHDVVtQVHVGRVSULPHLURVHVHJXQGRVSUpPRODUHV
e primeiros e segundos molares dos biotipos braqui (esquerda), meso (centro) e dolicofacial (direita).
 Captulo 2 %LRWLSRVIDFLDLVHVtQVHVPHQWRQLDQDV 57

&DUDFWHUtVWLFDVGDVVtQVHVPHQWRQLDQDV

6tQVHV %UDTXL  Mais frequentemente encontradas nos indivduos braquifaciais. Manifestam-se baixa
verticalmente e larga horizontalmente, com pognio expressivo. Estas caractersticas morfolgicas no so
H[FOXVLYDVGDVVtQVHVPHQWRQLDQDVRXVHMDHVWmRSUHVHQWHVWDPEpPDRORQJRGHWRGRFRUSRGDPDQGtEXODHVmR
importantes para se determinar as inclinaes dos demais dentes (Fig. 2.13 a 2.15).

Fig. 2.13 a 2.15 - As imagens representam a face, mandbula e cortes anatmicos dos dentes dos arcos superiores e inferiores em indivduos braquifaciais.
58 Ortodontia - Cabrera & Cabrera

6tQVHV 'ROLFR  Mais frequentemente encontradas nos indivduos dolicofacias. Manifestam-se alta
verticalmente e estreita horizontalmente, com pognio discreto ou ausente. Estas caractersticas morfolgicas no
VmRH[FOXVLYDVGDVVtQVHVPHQWRQLDQDVRXVHMDHVWmRSUHVHQWHVWDPEpPDRORQJRGHWRGRFRUSRGDPDQGtEXODH
so importantes para se determinar as inclinaes dos demais dentes (Fig. 2.16 a 2.18).

Fig. 2.16 a 2.18 - As imagens representam a face, mandbula e cortes anatmicos dos dentes dos arcos superiores e inferiores em indivduos dolicofaciais.
 Captulo 2 %LRWLSRVIDFLDLVHVtQVHVPHQWRQLDQDV 59

6tQVHV0HVRMais frequentemente encontradas nos indivduos mesofaciais. Manifestam-se equilbrio entre as

dimenses horizontais e verticais, com pognio discreto quanto sua proeminncia. Estas caractersticas morfolgicas
QmRVmRH[FOXVLYDVGDVVtQVHVPHQWRQLDQDVRXVHMDHVWmRSUHVHQWHVWDPEpPDRORQJRGHWRGRFRUSRGDPDQGtEXODH
so importantes para se determinar as inclinaes dos demais dentes (Fig. 2.19 a 2.21).

Fig. 2.19 a 2.21 - As imagens representam a face, mandbula e cortes anatmicos dos dentes dos arcos superiores e inferiores em indivduos mesofaciais.
60 Ortodontia - Cabrera & Cabrera

%LRWLSRORJLDGDVVtQVHV[,QFOLQDo}HVGHQWiULDV

$R YLVXDOL]DU DV VLOKXHWDV GRV FRQWRUQRV GDV VtQVHV PHQWRQLDQDV DWUDYpV GDV WHOHUUDGLRJUDDV GH
norma lateral, pode-se reconhec-las, distingui-las e correlacion-las com os distintos biotipos faciais. Neste
VHQWLGRpSRVVtYHOFRPSUHHQGHUTXHQDVVtQVHVEUDTXLRVLQFLVLYRVLQIHULRUHVHQFRQWUDPVHFRPLQFOLQDo}HV
mais vestibulares, nos dlicos mais linguais e nas mesos as inclinaes assumem posies intermedirias.
Diante da necessidade de estabelecer valores para as inclinaes dos incisivos, de modo que estas pudessem
FRPSDWLELOL]DUDVGLIHUHQWHVVtQVHVPHQWRQLDQDVIRUDPGHVHQYROYLGRVJDEDULWRVSUHGLWLYRVFLUFXQVWDQFLDQGR
ELRWLSRV VtQVHV H LQFOLQDo}HV GRV LQFLVLYRV &DStWXOR  $GLFLRQDOPHQWH FRPR DV GLVWLQWDV VtQVHV
PHQWRQLDQDVUHYHODPVLPLODULGDGHFRPDVVtQVHVGRVGHPDLVGHQWHVQDPDQGtEXODWRUQDVHYLiYHOWDPEpP
a compreenso das distintas relaes com que os dentes superiores se relacionam com as corticais externas
na maxila.

6tQVHVGHQWHVHMXOJDPHQWRGHFRPSDWLELOLGDGHLQWUDDUFRVLQIHULRU

Diante da incompatibilidade fsica em acomodar o volume das massas dentrias em suas respectivas bases
sseas, a disposio harmnica dos elementos dentrios torna-se invivel. Utilizando recursos teraputicos,
o ortodontista pode alterar o permetro dos arcos dentrios reduzindo-os por meio de extraes, desgastes
dentrios ou expandindo-os atravs de vestibuloverses. Como os pices radiculares mantm-se relativamente
estveis, a expanso ou reduo do permetro das arcadas dentrias ocorre respectivamente por meio de
inclinaes das coroas por vestibular, lingual e translaes mesiais. Entretanto, para que os arcos dentrios
sejam compatibilizados em uma ocluso perfeita, por vezes, decises difceis devem ser tomadas. Se, por
um lado, as extraes sero requeridas para compatibilizar os arcos e favorecer a funo, por outro, podero
DFDUUHWDUSUHMXt]RVDRSHUOIDFLDOSURPRYLGRSHORUHFXRH[FHVVLYRGRVOiELRVHFRQVHTXHQWHPHQWHGHVWDTXH
do nariz, quando h necessidade de lingualizao ou translaes posteriores dos incisivos centrais superiores.
(PSDVVDGRUHFHQWHRXVRGDWHOHUUDGLRJUDDHPQRUPDODWHUDOSDUDRMXOJDPHQWRGDVLQFOLQDo}HV
GRVLQFLVLYRVFHQWUDLVLQIHULRUHVHPUHODomRjVVXDVVtQVHVPHQWRQLDQDVWLQKDXPSDSHOUHOHYDQWHSDUDVH
decidir se o tratamento requereria extraes dentrias, no extraes ou desgastes. Observa-se, ainda, que
apenas dois dentes eram ocupados no julgamento quanto as suas inclinaes ideais, ou seja, os dois incisivos
centrais inferiores.
$WXDOPHQWH FRP D GLVSRQLELOLGDGH GDV WRPRJUDDV FRPSXWDGRUL]DGDV H D SRVVLELOLGDGH GD YLVmR
tridimensional que estas permitem, torna-se possvel fazer um julgamento individualizado de todos os dentes,
quer na arcada inferior, ou, na superior. Adicionalmente, ao se compreenderem as variaes das relaes dos
dentes com os distintos biotipos faciais, as indicaes por extraes e o uso de disjuno palatina diminuem
substancialmente, tornando-se assim os tratamentos mais coerentes e menos iatrognicos.
)UHQWHDHVWHHQXQFLDGRpSRVVtYHOYHULFDUTXHRVFDQLQRVLQFLVLYRVODWHUDLVHFHQWUDLVSRVVXHPXP
equilbrio muscular vestibulolingual limitado devido musculatura anterior dos orbiculares dos lbios
manterem-se fechadas. Em decorrncia deste desequilbrio, os incisivos inferiores apresentam na maioria das
ms ocluses, vestibuloverses em relao ao seu posicionamento ideal, havendo necessidade de lingualiz-
los ou at mesmo mant-los em suas posies originais. Entretanto, como os elementos dentrios posteriores
(pr-molares e molares) tm seu equilbrio vertical ditado pelo antagonismo da ocluso, enquanto que suas
posies vestibulolinguais equilibram-se pelas aes externas da musculatura do bucinador e masseter, e
internamente pela lngua, h tendncia de os dentes posteriores encontrarem-se lingualizados na maioria das
ms ocluses. Assim, pode-se concluir que, com a vestibuloverso dos dentes posteriores ocorrero ganhos
de espaos os quais consequentemente, favorecero as lingualizaes dos incisivos inferiores.
Para se determinarem possveis discrepncias intra-arcos inferiores, a obteno do valor do permetro
ideal do arco dentrio inferior essencial. Este procedimento exige que seja estabelecida a inclinao ideal
dos primeiros molares inferiores (modelos em gesso) e as inclinaes ideais dos incisivos centrais inferiores
 Captulo 2 %LRWLSRVIDFLDLVHVtQVHVPHQWRQLDQDV 61

WHOHUUDGLRJUDDODWHUDO(PVHJXLGDREWHURYDORUGRVRPDWyULRGDVGLPHQV}HVPHVLRGLVWDLVGRVHOHPHQWRV
dentrios inferiores. Subtraindo o valor do permetro ideal do somatrio das dimenses mesiodistais, ser
possvel determinar se haver ausncia de discrepncia (nula), se positivas ou negativas, bem como seus valores.
Nos diagnsticos intra-arcos, quando as discrepncias forem negativas, estas so as alternativas de que
RVRUWRGRQWLVWDVGLVS}HPSDUDVROXFLRQiODUHGXomRGRSHUtPHWURGRDUFRGHQWiULRDWUDYpVGHGHVJDVWHV
extraes ou vestibularizao dos dentes. Se for priorizada esta ltima, o julgamento desta possibilidade
GHYHUiVHUIHLWRFRQVLGHUDQGRDVLQFOLQDo}HVGHWRGRVRVGHQWHVFRPVXDVVtQVHVFRUUHVSRQGHQWHV

61),6(6;)(&+$0(172'((63$d26

Os preceitos que norteiam as movimentaes ortodnticas revelam que, durante a etapa de fechamento
de espaos, ao induzirem mecanicamente as translaes dentrias dos dentes posteriores, suas razes devero
ser controladas rigorosamente de modo a manterem-se em ntimo contato com os ossos alveolares e distantes
GDVFRUWLFDLVGHRVVRVEDVDLV3RUKDYHUFRUUHODomRPRUIROyJLFDSULPDULDPHQWHHQWUHDVVtQVHVPHQWRQLDQDV
HDVVtQVHVGRVGHPDLVHOHPHQWRVGHQWiULRVGLVWULEXtGDVHPWRGDDH[WHQVmRGRFRUSRGDPDQGtEXODH
VHFXQGDULDPHQWHFRPDPD[LODRGLDJQyVWLFRPRUIROyJLFRGDVVtQVHVPHQWRQLDQDVWRUQDVHUHOHYDQWHSDUD
se antever a efetividade das translaes dentrias.

2EVHUYDo}HV ,QGHSHQGHQWH GD PRUIRORJLD GD VtQVH PHQWRQLDQD D FRUWLFDO SRVWHULRU GD VtQVH
consolida a compreenso do bvio, isto ; aps a correo das inclinaes dentrias inadequadas, o espao
residual encontrado na mandbula, quer seja, natural ou promovidos por extraes devero ser fechados
nica e exclusivamente por aproximao dos dentes posteriores anteriormente.
62 Ortodontia - Cabrera & Cabrera

Diante dessas expectativas, a VtQVH 0HVR, revela que as corticais basais guardam uma boa distncia
vestibulolingual com as razes de todos os dentes, bem como uma boa distribuio das razes com ossos alveolares.
Esta correlao favorece a translao dentria ortodntica induzida, tanto na mandbula como na maxila (Fig.
2.22 e 2.23).

)LJH$VLPDJHQVGHPRQVWUDPTXHTXDQGRVmRUHTXHULGDVH[WUDo}HVGHSULPHLURVSUpPRODUHVHPSDFLHQWHVSRUWDGRUHVGHVtQVHVPHVRDH[SHFWDWLYDGRV
PRYLPHQWRVGHWUDQVODo}HVGHQWiULDVQRVHQWLGRSyVWHURDQWHULRUQDPDQGtEXODHUHFLSURFDPHQWHQDPD[LODVHUiIDYRUiYHO,VWRSRGHVHUFRQUPDGRREVHUYDQGRTXH
DVGLPHQV}HVWUDQVYHUVDLVHYHUWLFDLVGDVUDt]HVGRVVHJXQGRVSUpPRODUHVLQIHULRUHV[HVXSHULRUHV[VHFRPSDWLELOL]DPFRPDVVtQVHVGRVSULPHLURVSUpPRODUHV
VXSHULRUHV\HLQIHULRUHV\H[WUDtGRV$VVLPpSRVVtYHOFRQVWDWDUTXHGXUDQWHRIHFKDPHQWRGHHVSDoRVRVVHJXQGRVSUpPRODUHVQmRWRFDUmRDVFRUWLFDLVEDVDLVGRV
FRQWRUQRVGDVVtQVHVGRVSULPHLURVSUpPRODUHVVXSHULRUHVHLQIHULRUHV
 Captulo 2 %LRWLSRVIDFLDLVHVtQVHVPHQWRQLDQDV 63

Na VtQVH%UDTXLembora na mandbula haja uma maior distncia vestibulolingual entre as corticais de ossos
basais e as razes de todos os dentes, o que favorece a translao dentria ortodntica induzida, preciso observar
que no raro estes pacientes podero ter verticalmente os pices radiculares dos dentes superiores ultrapassando
RVVHLRVPD[LODUHVGLFXOWDQGRRXDWpPHVPRLPSHGLQGRRVPRYLPHQWRVGHWUDQVODo}HV)LJH.

)LJH$VLPDJHQVGHPRQVWUDPTXHTXDQGRVmRUHTXHULGDVH[WUDo}HVGHSULPHLURVSUpPRODUHVHPSDFLHQWHVSRUWDGRUHVGHVtQVHVEUDTXLVDH[SHFWDWLYDGRV
PRYLPHQWRVGHWUDQVODo}HVQRVGHQWiULDVQRVHQWLGRSyVWHURDQWHULRUQDPDQGtEXODVHUiIDYRUiYHO,VWRSRGHVHUFRQUPDGRREVHUYDQGRTXHDVGLPHQV}HVWUDQVYHUVDLV
GDVUDt]HVGRVVHJXQGRVSUpPRODUHVLQIHULRUHV\VmRPHQRUHVTXHDVGDVVtQVHVGRVSULPHLURVSUpPRODUHVLQIHULRUHV\H[WUDtGRV(QWUHWDQWRQDPD[LODHVWDH[SHF-
WDWLYDGHYHVHUPDLVUHDOtVWLFDSRLVHYHQWXDOPHQWHFRPRDGLPHQVmRYHUWLFDOGDVUDt]HVGRVVHJXQGRVSUpPRODUHV[VmRPDLRUHVTXHDGLPHQVmRYHUWLFDOGLVSRQtYHOGRV
SULPHLURVSUpPRODUHV\RViSLFHVUDGLFXODUHVGRVSUpPRODUHVVXSHULRUHVSRGHUmRXOWUDSDVVDURVVHLRVPD[LODUHVHDVVLPFRPRDVFRUWLFDLVTXHUHFREUHPRVVHLRVVmR
FRQVWLWXtGDVGHRVVRVEDVDLVRVPRYLPHQWRVVHUmRPDLVGLItFHLVGHVHUHPUHDOL]DGRVSRGHQGRDWpPHVPRVHUQHJDGR
64 Ortodontia - Cabrera & Cabrera

J em relao s VtQVHV'yOLFRRSRVWDPHQWHjVVtQVHVEUDTXLSRGHUiVHUYHULFDGRTXHHPERUDKDMD
verticalmente uma distncia favorvel entre os pices radiculares e os seios maxilares, a proximidade vestibulolingual
entre as razes de todos os dentes com as respectivas corticais de ossos basais, tanto na mandbula quanto na
maxila tornaro os movimentos de translaes dentrias induzidas ortodonticamente, mais difcil de ser executado,
H[LJLQGRGRSURVVLRQDOXPFRQWUROHDEVROXWRVREUHDPHFkQLFDFig. 2.26 e 2.27).

)LJH$VLPDJHQVGHPRQVWUDPTXHTXDQGRVmRUHTXHULGDVH[WUDo}HVGHSULPHLURVSUpPRODUHVHPSDFLHQWHVSRUWDGRUHVGHVtQVHVGyOLFRVDH[SHFWDWLYDGRV
PRYLPHQWRVGHWUDQVODo}HVGHQWiULDVQRVVHQWLGRVSyVWHURDQWHULRUHVQDPDQGtEXODHUHFLSURFDPHQWHQDPD[LODSRGHUiVHUGHVIDYRUiYHO,VWRSRGHVHUFRQUPDGRREVHUYDQGR
TXHDVGLPHQV}HVWUDQVYHUVDLVGRVVHJXQGRVSUpPRODUHVLQIHULRUHV[HVXSHULRUHV[QmRVHFRPSDWLELOL]DPFRPDVVtQVHVGRVSULPHLURVSUpPRODUHVVXSHULRUHV\H
LQIHULRUHV\H[WUDtGRV(PFRQUPDQGRHVWDOLPLWDomRItVLFDpSRVVtYHOFRQVWDWDUGXUDQWHRIHFKDPHQWRGHHVSDoRVTXHRVVHJXQGRVSUpPRODUHVWRFDUmRDVFRUWLFDLVEDVDLV
GRVFRQWRUQRVGDVVtQVHVGRVSULPHLURVSUpPRODUHVVXSHULRUHVHLQIHULRUHVWRUQDQGRRVPRYLPHQWRVPDLVGLItFHLVGHVHUHPUHDOL]DGRVSRGHQGRDWpPHVPRVHUQHJDGR