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Resumo

Dentística
@thiago_antuns

@odontostudyy
Aplicadores Descartáveis-
Microbrush
Cunhas de Madeira Sortidas
Indicado para aplicação de
As cunhas de madeira, são adesivos e soluções em
indicadas para uso geral, procedimentos de
em procedimentos restauração, cimentação,
restauradores com a selamento e remoção de
função mecânica de excessos.
adaptar a matriz e/ou
afastar dentes adjacentes.

Pasta para Polimento


KIT TVD Polimento É indicado para polimento
de restaurações,
Indicado para elementos dentais e
protéticos em clínica
procedimentos clínicos
odontológica e laboratório
de polimento de dental; Acabamento final
restaurações. da superfície.

Broqueiro Alumínio 21 furos Pote Dapen Silicone


Indicado na organização, Indicado para
armazenamento, manipulação de materiais
transporte e de uso odontológico, não
esterilização de brocas reage com flúor ou
odontológicas. medicamentos.

Pote Dapen Vidro


Placa de Vidro
Indicado para
manipulação de
Indicado para espatulação
materiais de uso
de materiais.
odontológico.

Lençol de Borracha
Kit UniMatrix
Indicado em restaurações Usado pelos dentistas
classe II e permite o para isolamento dentário.
restabelecimento da
anatomia natural do
dente e a obtenção dos
pontos de contato.
Alicate 121 Pinça Porta Grampo-Palmer

Aço inoxidável, traz em Utilizada para levar o


sua ponta, bicos chatos e conjunto grampo-lençol-
serrilhados para dobrar arco em posição na
fios. cavidade bucal.

Alicate Perfurador
Pinça Tipo Miler
Indicado para perfurar o
lençol de borracha (Dique Utilizada para segurar o
de borracha) para carbono no teste de
isolamento absoluto. oclusão.

Pinça Clínica
Pinça Porta Agulha

Usado para sustentação Para uso geral no


de agulha cirúrgica em consultório.
ambiente cirúrgico.

Aplicador de DYCAL Cinzel Wedelstaedt

Utilizado para aplicar Utilizado em periodontia.


hidróxido de Calcio.

Cabo para Espelho Clinico HolLenBack

Indicado para escultura


Encaixe com o espelho,
dental.
prolonga o alcance.
Espátula N: 60 Espátula N:24

Indicada para
Utilizado em manipulação de produtos
procedimentos em geral. em geral. (Silicones,
Cimentos etc.).

Sonda Exploradora
Espátula N: 22
Utilizada para identificar
Espátula utilizada em cavidades na superfície
dentistica. dental e regiões de má
coalescência de esmalte.

Espelho Cabo para Bisturi

Utilizado para facilitar a Fixação para a lâmina de


visualização em bisturi, auxiliando o
procedimentos profissional no manuseio
odontológicos. da mesma.

Tesoura 15CM Pinça Porta Grampo-Palmer


Utilizada em
procedimentos cirúrgicos Utilizada para levar o
em Geral, segurança e conjunto grampo-lençol-
facilidade na hora de arco em posição na
cortar fios, tecidos moles cavidade bucal.
etc.

Escova de Robson Taça de Borracha

Indicada para pré- Utilizada para Profilaxia


polimento de resina, dental.
podendo ser utilizada para
profilaxia.
Mandril CA para FG Tofflemire
Utilizado em restaurações
Adapta brocas de alta classe II, auxilia no
rotação para contra processo restaurador da
ângulo. estrutura anatômica,
ponto de contato.

Arco de Young Saca Brocas

Permite a fixação do
lençol de borracha Indicado para contra
durante o isolamento ângulo de baixa rotação.
absoluto.

Óculos proteção Óculos Proteção


Indicado para proteção Proteção aos olhos contra
contra impactos de impactos de partículas
partículas volantes multidirecionais,
multidirecionais e fragmentos de matais,
luminosidade intensa. faíscas e luminosidade
intensa

Seringa Centrix

Fita Matriz Poliéster Sistema de injeção de


Indicada em restaurações materiais dentários como,
de resina composta e na resinas, cimentos, pastas,
proteção de dentes géis em procedimentos
adjacentes durante odontológicos.
processo restaurador.

Tiras de Lixa
Fita Banda Matriz Metálica Indicada para Polimento e
acabamento Inter
Indicada para
proximal de todos os
reconstrução de dentes
materiais restauradores.
posteriores.
Fita Banda Matriz Metálica Lâminas de Bisturi N: 13 e 15

Indicada para Utilizadas para corte de


reconstrução de dentes pele, tecido e retirada de
posteriores. pontos cirúrgicos.

Nomenclatura é um conjunto de termos específicos de uma ciência, arte ou técnica.


Nomenclatura ou vocabulário técnico são termos usados por indivíduos da mesma profissão
como forma de comunicação. Na Odontologia o conhecimento da nomenclatura das cavidades
é fundamental para a compreensão em Odontologia Restauradora.
José Mandelli

É uma cavidade com forma e


dimensões irregulares, causadas
pela destruição dos tecidos duros
do dente.

É a cavidade com forma


geométrica e dimensões definas,
resultante de um processo
cirúrgico que visa remover o
tecido cariado.
Denominada a partir do número de
faces acometidas, Simples: Apenas uma
única face.

Denominada a partir do número de


faces acometidas, Composta: Duas
faces.

Denominada a partir do número de


faces acometidas, Complexa: Três ou
mais faces.
Cavidade preparada
na face oclusal:
cavidade oclusal.

Cavidade que se Cavidade que se


estende da face estende às faces
oclusal à face mesial, oclusal e
mesial: cavidade distal: cavidade
mésio-oclusal. mésio-ocluso distal.
INLAY
Intracoronárias (inlay) são cavidades confinadas
no interior da estrutura dentária, como se fosse
uma caixa aberta superiormente (sem tampa).
Exemplos: cavidade de classe I oclusal, classe V
vestibular, classe II composta MO ou DO, e
complexas MOD, sem redução cuspídea.
José Mondelli

ONLAY
Intraextracoronárias são preparos cavitários que
podem apresentar cobertura parcial (onlay) ou
total das cúspides (overlay) e/ou de outras faces
do dente. Exemplos: cavidades MOD, com redução
de uma, duas ou mais cúspides (onlay) ou cavidade
MOD com redução de todas as cúspides (overlay).
José Mandelli

CROW
Extra coronárias totais são preparos
dentários em que todas as faces axiais e
oclusal ou incisal do dente são reduzidas e
recobertas pelo material restaurador.
Exemplo: preparo dentário para coroa total.
José Mondelli
Plano horizontal: é perpendicular ao eixo
longitudinal do dente e corta-o em qualquer
ponto de sua longitude, recebendo o nome da
superfície por onde passa.

Plano vestibulolingual: chamado também de


axiobucolingual, é o plano paralelo ao eixo
longitudinal. Divide o dente em duas posições: uma
mesial e outra distal e recebe o nome dessas faces,
quando passa tangente a elas. Nos dentes anteriores
recebe a denominação de plano labiolingual ou
palatino.

Extra coronárias totais são preparos dentários em


que todas as faces axiais e oclusal ou incisal do
dente são reduzidas e recobertas pelo material
restaurador. Exemplo: preparo dentário para
coroa total.
Paredes são os limites internos das cavidades e podem ser:
Circundantes: paredes laterais da cavidade que recebem o nome da face do dente à qual
correspondem ou da qual estão mais próximas.
José Mondelli

As paredes circundantes são aquelas lateralmente as cavidades, sua nomenclatura é


de acordo com o nome das faces ao qual se encontram ou regiões próximas.
De fundo: correspondem ao assoalho da cavidade e podem ser chamadas de
axial, quando se apresentam paralelas ao eixo longitudinal do dente) e pulpar,
quando perpendiculares ao eixo longitudinal do dente.
José Mondelli

As paredes de fundo são aquelas no assoalho das cavidades, sua nomenclatura é de


acordo com o nome das faces ao qual se encontram ou regiões próximas.
Ângulos diedros
São formados pela união de duas paredes de uma cavidade e denominados segundo a
combinação de seus respectivos nomes. Os ângulos diedros, segundo Black, podem ser
do primeiro grupo, formados pela junção das paredes circundantes. Exemplos:
gengivolingual; vestibulogengival etc. Do segundo grupo, formados pela união de uma
parede circundante com a parede de fundo da cavidade. Exemplos: linguopulpar;
gengivoaxial etc. Do terceiro grupo, formados pela união das paredes de fundo da
cavidade. Exemplos: axiopulpar e axioaxial.
José Mondelli

 Ângulos Diedros de Primeiro Grupo: 2 Paredes Circundantes;


 Ângulos Diedros de Segunda Grupo: 2 Paredes 1 de fundo e 1 circundantes;
 Ângulos Diedros de Terceiro Grupo: 2 paredes, 2 de grupo.
Ângulos triedros
São formados pelo encontro de três paredes e denominados de acordo com as suas
respectivas combinações. Exemplos: vestíbulo-pulpoaxial; linguogengivoaxial etc.
Observação. Uma exceção às regras de nomenclatura dos ângulos diedros e triedros
é encontrada nas cavidades de classe III, nas quais a junção das paredes
constituintes forma ângulos diedros e triedros incisais, não recebendo, portanto, a
denominação das paredes que os formam.
José Mondelli

São formados pelo encontro de três


paredes. E denominados segundo as
combinações respectivas.
As imagens foram retiradas do vídeo do Youtube:
https://www.youtube.com/watch?v=LUm2jJRGJe0

É o ângulo formado pela junção das paredes da cavidade com a superfície externa do dente.
O termo cavossuperficial é usado especialmente para indicar a forma que se deve dar a este
ângulo em determinada porção da margem do esmalte ou do contorno marginal externo da cavidade,
como por exemplo: “o ângulo cavo superficial da caixa oclusal é nítido e sem bisel em cavidades para
amálgama”.
O ângulo cavo superficial também é denominado margem, embora este termo sirva para designar
mais precisamente a linha de união da superfície externa do dente com a borda do material
restaurador colocado na cavidade (também denominado interface dente/restauração).
José Mondelli
Classe I: cavidades preparadas em regiões de má coalescência de esmalte, cicatrículas e fissuras, na face
oclusal de pré-molares e molares; 2/3 oclusais da face vestibular dos molares e na face lingual dos
incisivos superiores; ocasionalmente, na face palatina dos molares superiores. José Mondelli
Classe II: cavidades preparadas nas faces proximais dos pré-molares e
molares. José Mondelli
Classe III: cavidades preparadas nas faces proximais dos incisivos e caninos, sem
remoção do ângulo incisal. José Mondelli
Classe IV: cavidades preparadas nas faces proximais dos incisivos e caninos, com remoção e restauração do
ângulo incisal. José Mondelli

Classe V: cavidades preparadas no terço gengival, não de cicatrículas, das faces


vestibular e lingual de todos os dentes. José Mondelli
CLASSE VI DE
HOWARD E SIMON

CLASSE I DE SOCKWELL
DOENÇA
“Dissolução química da estrutura
dentária, causada por eventos
metabólicos que ocorrem no
biofilme que cobre a área afetada,
podendo afetar esmalte, dentina e
cemento”

A cárie dentaria é uma doença causada por microrganismos que


agem no biofilme e liberam ácidos na cavidade bucal, capazes de
desmineralizar os tecidos duros dentários, O papel do CD é evitar
sua instalação, através da informação correta de higiene bucal e
outros mecanismos.

O CD tem que estar preparado para identificar as lesões


cariosas, ativas e inativas e intervir na sua progressão,
antes que progrida e seja necessário tratamento
endodôntico. A intervenção se baseia no preparo
cavitário e suas técnicas para fazê-lo.

Uma vez instalada, faz-se necessário reparar suas


sequelas. Através de restaurações, sejam de amalgama
ou resinas. Entre outros procedimentos clínicos
preventivos.
 Esmalte:
 Branco,
 Liso,
 Brilhante.
 Dentina:
 Endurecida,
 Escura.

Mancha branca inativa em esmalte é brilhosa,


lisa e branca. Diagnóstico: é preciso secar o
dente para fazer um bom diagnóstico, tem
como característica a não perda de
consistência quando se passa o instrumental,
na dentina é bem escura, preta e endurecida.

 Esmalte:
 Branco,
 Rugoso,
 Opaco.
 Dentina:
 Amolecida,
 Marrom
claro

Mancha branca por carie geralmente na superfície


livre, vai acompanhar o terço gengival por acumulo
de biofilme, ou regiões Inter proximais. Suas
características são: cor branca, opaca, rugosa. E
na dentina a lesão vai se encontrar amarronzada,
amarela. Mostra tecido em decomposição que
esfarela quando se passa o instrumental, (sai lascas).
 Forma de contorno;  Conhecimento dos
 Forma de resistência; fatores etiológicos da
doença cárie;
 Forma de retenção;
 Odontologia adesiva.
 Forma de
conveniência;
 Extensão mínima;

 Remoção da dentina  Conservação de


cariada; estruturas de reforço.

 Acabamentos da  MÁXIMA CONSERVAÇÃO


parede de esmalte; DA ESTRUTURA
DENTÁRIA
C
 Limpeza da cavidade. R
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Preparo Cavitário é o tratamento biomecânico da carie e de outras lesões dos tecidos duros do dente, afim
de que as estruturas remanescentes possam receber uma restauração que as proteja, seja resistente e
previna a reincidência de cárie, devolvendo a forma, função e estética. Considerado um dos fundadores da
odontologia moderna GV Black, pesquisou muitos tópicos importantes para a odontologia, incluindo os
princípios gerais de preparações dentárias; nos quais descreve os métodos apropriados para restaurações.
Seu diferencial foi aplicar princípios de engenharia e ciência de materiais para maximizar a força de
retenção de amalgama e minimizar fraturas. Com o desenvolvimento das ciências médicas e odontológicas
conhecendo mais os fatores etiológicos causadores da doença caries e seu controle, bem como o avanço
tecnológico de uma odontologia adesiva chegamos nos princípios modernos que se baseiam no máximo de
preservação das estruturas biológicas dentais.

Passamos de uma odontologia retentiva (preparo de cavidades grandes em lesões pequenas), para adesiva, que
aplicou em uma redução do uso de amalgama e aumento da preocupação em preservar o tecido não afetado,
principalmente seus pontos de resistência anatômica, como: Pontes de esmalte e cristas marginais.
Os Comets foram os primeiros aviões comerciais a jato do
mundo, fabricados pela empresa inglesa the redland aircraft
company, que começaram a operar em 1952, após 20 meses de
funcionamento começaram os acidentes; em 12 meses 3
acidentes aconteceram sem explicação. Enquanto os destroços
eram recuperados a frota foi retirada e as investigações
iniciadas. Ao se analisar os destroços foram detectadas
rachaduras nos tetos das aeronaves, alguns testes foram
realizados em um avião durante o voo e submerso em água,
foram colocados sensores em todas as partes dos aviões para
medir as tenções e rachaduras, até que se verificou rachaduras
vindas de um dos quantos das janelas. As janelas eram grandes e
quadradas, desta forma existia uma grande concentração de
tensões nas quinas, acarretando em uma fadiga prematura no
metal e consequente rachadura fatal da fuselagem do avião. A
solução encontrada foi produzir janelas menores e com ângulos
arredondados que dissipassem melhor as tensões evitando este
tipo de fatalidade. https://www.youtube.com/watch?v=Lh_ydE8a3fw

Ângulos
internos retos,
vivos: 90º

Ângulos internos
SEMPRE
ARREDONDADOS,
Maior dissipação
das tensões.

Trazendo estes conceitos físicos para a dentística operatória


moderna, sabe-se que os ângulos internos das cavidades
devem ser sempre arredondados, evitando-se ângulos retos de
90 graus. Para dissipar melhor as tensões da força
mastigatória.
Para remoção do tecido cariado é necessário analisar os fatores
como: cor e consistência. Para facilitar o entendimento, observe
a analogia baixo:

Analogia com o
Analogia com a
mousse de
barra de chocolate,
chocolate,
Analogia com o consistência dura,
consistência mole,
sorvete de chocolate, difícil de remover.
fácil de remover
consistência mais
dura, precisa exercer
força para remover.

Nestes casos deve-se remover


o tecido, pois não é mais
passível de remineralizarão. Nestes casos não se deve
remover o tecido, pois é passível
de remineralizarão.

Em esmalte para remover as Em dentina para remover as


estruturas cariadas utiliza-se estruturas cariadas utiliza-se a
a caneta de alta rotação. caneta de baixa rotação (contra
ângulo) ou recordadores de
boras e enxadas.
ATRITO

Um aumento de 5,5º C na
temperatura pode resultar
em danos irreversíveis a
dentes saudáveis. (Zach,
Cohen, 1965)

Realizar os preparos sempre


com refrigeração!
Preparo intermitente
(sempre com refrigeração).

“Camada de partículas agregas


resultantes do preparo cavitário, formada
por restos adamantinos e dentinários,
associado a saliva, sangue, colágeno,
óleo e etc...” (GBPD,2005).

SUJEIRA

AGENTES AGENTES NÃO


DESMINERALIZANTES DESMINERALIZANTES Smear Layer são partículas
Germicidas: Clorexidina, resultantes do processo cavitário que
Ácidos: Ácido fosfórico
Água oxigenada 2%. devem ser removidas antes do
15,25, 35 ou 37%; EDTA processo restaurador. Os agentes de
Detersivos: Tergentol
10%; ácido poli acrílico Limpeza das cavidades, cumprem
Alcalinizantes: Produtos à
25%. este papel.
base de hidróxido de cálcio.
A dentina primaria é depositada antes mesmo da
formação do forame apical, caracterizada pelo padrão
regular dos túbulos dentinários.

A dentina secundária é depositada, após a formação do


forame apical e continua a ser produzida durante toda a
vida do elemento dental.

É uma espécie “especial” de dentina, é formada


rapidamente em respostas a lesões que expõem a
dentina, caracterizada por túbulos irregulares em
virtude do tempo mais curto.

Dentina depositada devido à agentes externos Dentina depositada devido à agentes externos
crônicos e de baixa intensidade como uma carie. agudos e de alta intensidade.
Compreendendo até aqui, todos os princípios
clássicos e modernos do preparo cavitário,
entramos nas questões relacionadas à proteção
do complexo dentinopulpar, tendo como principal
referência, as profundidades das cavidades, que
podem se classificar em: superficiais, rasas,
medias, profundas e muito profundas. Além do
diâmetro dos túbulos dentinários, que aumentam
conforme a profundidade, devendo redobrar o
cuidado nestes casos.

A análise clínica das profundidades das cavidades, deve


ser criteriosa, levando em consideração os aspectos
histológicos dos tecidos dentários ao longo da vida, é
imprescindível saber que os tratamentos em pacientes
jovens devem ser realizados com grande cautela, visto
que as dimensões da câmara pulpar destes pacientes são
maiores do que em pacientes mais velhos, pois a
deposição de dentina secundaria é continua e permanece
durante toda a vida do elemento dental, o que explica os
1.SUPERFICIAL, 2. RASA, 3. MÉDIA, 4.
PROFUNDA E 5. MUITO PROFUNDA.
dentes mais amarelados com o decorrer da idade e muita
das vezes a perca de sensibilidade destes pacientes.
Visto a importância de compreender os conceitos de profundidade das cavidades em
pacientes de diferentes faixas etárias, seus aspectos histológicos e anatômicos, entremos na
parte pratica deste tema, na aplicação de medidas preventivas para proteção do complexo
dentinopulpar, dada a sua relevância para a nutrição e sensibilidade do elemento dental.

Sistema Adesivo

Resina Dentina Resina de Esmalte

Em cavidades Superficiais, rasas ou medias, utiliza-se os agentes de limpeza: ácido fosfórico


37% para criar na superfície dental micro porosidades. Agentes de Proteção: Sistema Adesivo
e aplicadores descartáveis, fotopolimerizador, resinas de dentina e esmalte pela técnica
incremental.

Imagem mostra de
forma resumida os
protocolos de
proteção complexo
dentinho pulpar.
Retirados do vídeo
do Youtube:
https://www.youtube.com
/watch?v=fXu7904xkDc
Sistema Adesivo

Ionômero de vidro

Resina Dentina Resina de Esmalte

Em cavidades profundas, utiliza-se os agentes de limpeza: ácido fosfórico 37% para criar na
superfície dental micro porosidades. Agentes de Proteção: Sistema Adesivo e aplicadores
descartáveis, fotopolimerizador, Ionômero de vidro, seringa centrix, resinas de dentina e
esmalte pela técnica incremental.

Sistema Adesivo

Ionômero de vidro

Hidróxido de Cálcio

Resina Dentina Resina de Esmalte

Em cavidades muito profundas em pacientes jovens (cuidado redobrado pela dimensão da


câmara pulpar), utiliza-se os agentes de limpeza: ácido fosfórico 37% para criar na superfície
dental micro porosidades. Agentes de Proteção: Sistema Adesivo e aplicadores descartáveis,
fotopolimerizador, Hidróxido de Cálcio, Ionômero de vidro, seringa centrix, resinas de dentina
e esmalte pela técnica incremental.
Sistema Adesivo

Ionômero de vidro

Resina Dentina Resina de Esmalte

Em cavidades muito profundas em pacientes mais velhos (Protocolo igual ao de cavidades


profundas, pacientes nesta faixa etária tem dimensão reduzida da câmara pulpar devido a
deposição de dentina secundária ao decorrer da vida) utiliza-se os agentes de limpeza: ácido
fosfórico 37% para criar na superfície dental micro porosidades. Agentes de Proteção: Sistema
Adesivo e aplicadores descartáveis, fotopolimerizador, Ionômero de vidro, seringa centrix,
resinas de dentina e esmalte pela técnica incremental.

ANOTAÇÕES:
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Link do vídeo no Youtube:
https://www.youtube.com/user/leonardomunizodonto

O capeamento pulpar direto é realizado em cavidades muito profundas


quando há exposição da polpa, quando ocorrer deve-se conter a o
sangramento (hemostasia), limpar a cavidade e aplicar sobre o local
exposto hidróxido de Calcio PA (substância que é ácida e ataca a polpa,
resultando em produção de dentina terciaria ou dentina reparadora),
logo após aplicar em volta e sobre o HCPA, o cimento de hidróxido de
cálcio. Finalizar a restauração com cimento de ionômero de vidro
provisoriamente, acompanhar o paciente e aguardar retorno em 45 dias,
para verificar se ouve produção dentinária e finalizar a restauração.

1 2

3 4

5 6

45
Hidróxido de Cálcio Cimento de Hidróxido de Cálcio/ Cenrix Cimento de ionômero de vidro
5
O capeamento pulpar indireto ou expectante é quando não há exposição
pulpar, porém está bem próximo da polpa, com apenas uma camada fina
de dentina. Com o intuito de proteção.
1. REMOVER A DENTINA SUPERFICIAL; 2. DEIXAR A DENTINA INFECTADA NAS
PAREDES CIRCUNDANTES; PASTA DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO (HIDRÓXIDO DE
CÁLCIO PA + PASTA ÓXIDO DE ZINCO E EUGENOL); 4. APÓS 45 DIAS: Teste de
vitalidade pulpar 5. REMOÇÃO TOTAL DO TECIDO CARIADO; 6. RESTAURAR
COMO CAVIDADE MUITO PROFUNDA.

1 2

3 4

Hidróxido de C

Link do vídeo no Youtube:


https://www.youtube.com/user/leonardo
munizodonto Cimento de ionômero de vidro
O Isolamento absoluto cumpre papel importante durante procedimentos odontológicos, dentre suas funções
estão: o melhoramento do campo de visão, manter o campo de trabalho limpo e seco, prevenção de acidentes.
Os grampos estabilizam o lençol de
borracha e tem sua indicação de
acordo com o dente e suas condições
clinicas e anatômicas.

NUMERAÇÃO DENTE GRAMPO

200
a 2005
206
a 209
210
e 211

212 Retração
Gengival
Classe IV

Coroa Clinica Curta dentes recém erupcionados

14 e
14A
Os grampos estabilizam o lençol de
borracha e tem sua indicação de
acordo com o dente e suas condições
clinicas e anatômicas.

NUMERAÇÃO DENTE GRAMPO

26 Grampo Sem asa


Molares com
pouca retenção

e 28
26 Coroas curtas e
expulsivas dentes
posteriores

a W8A
212L Restaurações
simultânea de
classe V em

e 212R adjacentes.
PRESERVAÇÃO
DAS CRISTAS
MARGINAIS, SÃO
PONTOS DE
RESISTÊNCIA.

A broca é
METADE DA PONTA ATIVA DA BROCA
movimentada
ligeiramente
para os lados
nos sulcos
secundários
BROCAS: 329, 330, vestibular e
lingual, e ao
245, 556. CAVIDADE. nível dos
FG 4 ACABAMENTO sulcos que se
originam nas
fossetas
mesial e distal.

1. Confecção da parede de FUNDO


PULPAR plana e perpendicular ao
longo eixo do dente 2. Paredes
CIRCUNDANTES paralelas entre si,
ou “ligeiramente” convergente
para oclusal 3. Paredes
Circundantes MESIAL e DISTAL
divergentes para oclusal –
Resistência do dente

CLASSE I - COMPOSTA

PRESERVAÇÃ
O DA PONRE
DE ESMALTE
RESISTÊNCIA.

METADE DA PONTA ATIVA DA BROCA


METADE DA PONTA ATIVA DA BR

BROCAS: 329, 330,


245, 556. CAVIDADE.
FG 4 ACABAMENTO

MOVIMENTOS
PENDULARES
FACES
PROXIMAIS, EM
SENTIDOS
VESTIBULR E
LÍNGUAL.

SLOT VERTICAL

CAVIDADE TIPO
TUNEL

SLOT HORIZONTAL
METADE DA PONTA ATIVA DA BROCA

Não é preciso nenhum desgaste no


preparo cavitário para dar retenção à Para remover esmalte cariado,
utilizar instrumento cortante
resina, pois ela se adere às estruturas
rotatório (ponta diamantada
dentárias através do sistema adesivo. esférica: #1012, #1014) em alta
Bisel para “camuflar” a linha da rotação com refrigeração à água. 
restauração. O diâmetro deve ser compatível com
o tamanho da lesão. Caso não
Para a restauração de uma classe III, consiga acessar a lesão de cárie em
você precisa: recortar e contornar uma dentina com a cureta, você precisará
matriz de poliéster e adaptá-la entre os remover esmalte sadio e ampliar a
dentes, e depois posicionar a cunha de cavidade, como forma de
madeira para estabilização e fixação da conveniência. Proteger o dente
vizinho com matriz metálica.
matriz.
AS CAVIDADES DE CLASSE IV SÃO
NA MAIORIA DOS CASOS POR
FRATURAS ACIDENTAIS,
ACOMENTENDO AS FACES
PROXIMAIS E BORDA INCISAL.

NA MAIORIA DAS VEZES NÃO É NECESSARIO


PREPARO CAVITARIO
AS BROCAS INDICADAS
PARA O BISELAMENTO
PARA MELHOR ADESÃO
DAS RESINAS, SÃO: AS
PONTAS DIAMANTADAS
CÔNICAS.

MOLDERIAS DE SILICONE OU A MÃO LIVRE

A restauração de uma cavidade classe IV pode ser feita


da mesma maneira que uma restauração classe III. a)
Confeccionar uma muralha de silicone antes de remover
a restauração. Essa muralha irá auxiliá-lo a construção da
parede palatina, e permitir a referência da altura e
contorno incisal. b) remover a restauração insatisfatória,
o que já determina o preparo cavitário. c) posicionar a
muralha por palatina, bem adaptada ao dente e iniciar a
RESPEITAR OS ACIDENTES ANATONICOS
restauração, construindo primeiro a parede palatina.
COMUNS A TODOS OS DENTES E
Remover a muralha e reconstruir a dentina e o esmalte
INDIVIDUALMENTE
perdidos com as cores de resina correspondentes: cores
opacas para dentina e translúcidas para esmalte. e) Ao
inserir a última camada no vestibular, pode utilizar um
pincel para texturizar a superfície f) Realizar o
acabamento e polimento como na restauração classe III.
APESAR DE SER UMA RESTAURAÇÃO
RELATIVAMENTE SIMPLES DE SE FAZER, É
COMUM QUE ESSAS RESTAURAÇÕES SE
SOLTEM, DEVIDO AO PAPEL DAS REGIÕES
CERVICAIS DE ABSORVER A FORÇA
MASTIGATORIA.

METADE DA PONTA ATIVA DA BR

OCA

BROCAS: 329, 330,


245, 556. CAVIDADE.
FG 4 ACABAMENTO

-Paredes proximais a angulação da broca é modificada até ficar perpendicular à superfície externa -A
extremidade da ponta ativa da broca toca a parede axial -Parede axial acompanha curvatura da face
vestibular
-Margem do preparo -Paredes circundantes ângulo reto com a superfície externa do dente -Evita
esmalte sem suporte -Ligeiramente expulsivas a partir da axial
Confecção da parede axial convexa Evita remover dentina sadia protege órgão pulpar
Broca de cone invertido: ângulo agudo Broca Roda: sulcos retentivos mais pronunciados e em ângulo
reto Esférica: sulcos retentivos de forma arredondada, úteis em molares devido à dificuldade de
acesso

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