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E Book 30 Questoes Comentadas de Legislacao Do Sus Sanar - Original PDF
E Book 30 Questoes Comentadas de Legislacao Do Sus Sanar - Original PDF
1
Natale Oliveira de Souza
HISTÓRIA DAS POLÍTICAS DE SAÚDE presários e do Estado. O primeiro IAP foi criado
em 1933, dos marítimos, e com isso as CAPs
GRAU DE DIFICULDADE
02 (IDECAN - 2017 – INCA) Considerando os
componentes da medicina previdenci-
ária no Brasil, as Caixas de Aposentadorias e
Pensões (CAPs), Institutos de Aposentadorias
DICA DO AUTOR: É preciso atenção quanto ao pe- e Pensões (IAPs), o Instituto Nacional de Pre-
ríodo histórico e suas peculiaridades. No gover- vidência Social (INPS) e o Instituto Nacional
no de Getúlio Vargas (1930-1945), constituiu-se de Assistência Médica da Previdência Social
um amplo alicerce institucional no âmbito da (INAMPS) e o seu financiamento, é correto afir-
saúde pública. Em 1933, através por meio da mar que:
unificação das CAPs, surge uma nova maneira
de organização previdenciária - os Institutos de Ⓐ Todos os componentes recebiam financia-
Aposentadorias e Pensões (IAPs), organizados mento do governo.
por categorias profissionais, garantindo benefí- Ⓑ O INPS era financiado pelos empregados e
cios aos assegurados. Lembrando que assistên- empregadores apenas.
cia médica para a população empobrecida, que Ⓒ As CAPs eram financiadas apenas pelos em-
não dispunha de recursos do IAPs, era prestada pregados e empregadores.
pelo atendimento de caridade e filantrópico, Ⓓ Tanto as CAPs quanto o INPS e o INAMPS
mantido pela igreja. eram financiados também pelo governo.
Serreta (2009), afirma:
“O sistema público de previdência social bra- GRAU DE DIFICULDADE
sileira começou com os Institutos de Aposen-
tadorias e Pensões (IAPs), que se expandem na DICA DO AUTOR: Para responder a questão temos
década de 1930, cobrindo as categorias estraté- quer nos lembrar da forma de financiamento
gicas de trabalhadores pela lógica contributiva componentes da medicina previdenciária no
do seguro, ou seja, dos trabalhadores, dos em- Brasil.
12 ▕ Legislação do SUS
GRAU DE DIFICULDADE
GRAU DE DIFICULDADE
GRAU DE DIFICULDADE
Ⓐ Equidade. Ⓐ Equidade.
Ⓑ Controle social. Ⓑ Resolubilidade.
Ⓒ Universalidade. Ⓒ Universalidade.
Ⓓ Integridade. Ⓓ Descentralização.
Ⓔ Igualdade.
GRAU DE DIFICULDADE
GRAU DE DIFICULDADE
DICA DO AUTOR: Questão típica e recorrente de
DICA DO AUTOR: Questão típica e recorrente de prova. Fique atento ao art. 198 da Constituição
prova. Fique atento ao art. 198 da Constituição Federal e ao art. 7º da Lei nº 8.080/90.
Federal e ao art. 7º da Lei nº 8.080/90. Alternativa A: INCORRETA. A equidade é o tratamen-
Alternativa A: INCORRETA. A equidade é o tratamen- to desigual aos desiguais, intimamente ligada
to desigual aos desiguais, intimamente ligada ao conceito de justiça social.
ao conceito de justiça social.
Natale Oliveira de Souza ▏ 17
DESCENTRALIZAÇÃO
12 (MÁXIMA/PREFEITURA DE FRONTEIRA –
MG/2016) O conceito de “Saúde como
direito de todos e dever do Estado, garantido 13 (UFCG/UFCG/2016) O Sistema Único de Saú-
de (SUS) pode ser entendido, primordial-
mediante políticas sociais e econômicas que mente, como uma “Política de Estado”, mate-
vise àa redução do risco de doenças e de outros rializada em 1988, na chamada Constituição
agravos e ao acesso universal e igualitário às cidadã, ao considerar a Saúde como um(a)
ações e serviços para a sua promoção, proteção
e recuperação”, está previsto em qual legislação Ⓐ Dever do Estado.
Brasileira? Ⓑ Direito de cidadania.
Ⓒ Direito de Cidadania e um dever do Estado.
Ⓐ Lei nº 8.080/09.; Ⓓ Política pública.
Ⓑ Lei nº 8.143/09;. Ⓔ Direito à saúde.
Ⓒ Constituição Federal de 1988.;
Ⓓ Constituição Ffederal de 1948. GRAU DE DIFICULDADE
GRAU DE DIFICULDADE DICA DO AUTOR: Lembre-se que o SUS é uma Po-
lítica Pública.
DICA DO AUTOR: Sugiro leitura do art. 3º da Lei Comentários O SUS é uma Política Pública, tem
Orgânica 8.080/90, que versa sobre o conceito caráter universal e igualitário, não contributi-
ampliado de saúde. va e 100% includente. Foi institucionalizado/
18 ▕ Legislação do SUS
materializado através dos artigos 196 ao 200 da são a forma de operacionalizar o princípio da
Constituição de 1988. descentralização.
Resposta: Ⓒ Alternativa C: INCORRETA. A universalidade é um
princípio doutrinário. Traz a ideia do acesso de
O QUE É O SUS? todos ao sistema único de saúde, sem precon-
ceitos ou privilégios. A integralidade de assis-
tência, entendida como conjunto articulado
e contínuo das ações e serviços preventivos e
curativos, individuais e coletivos, exigidos para
cada caso em todos os níveis de complexidade
do sistema.
Alternativa D: INCORRETA. A equidade é o tratamen-
to desigual aos desiguais, intimamente ligada
ao conceito de justiça social; A Hierarquização é
organizar o sistema de saúde em níveis de com-
plexidade crescente.
Alternativa E: INCORRETA. O controle social é a par-
mais a quem mais precisa, diminuindo, assim, Ⓐ induz à ideia de que o Sistema Único de
as desigualdades existentes.” Saúde tem a responsabilidade exclusiva pela
saúde da população.
Ⓐ Universalidade e equidade. Ⓑ tem um viés assistencial que acabou indu-
Ⓑ Integralidade e hierarquização/regionalização. zindo a preferência de políticas voltadas para a
Ⓒ Universalidade e integralidade. recuperação da saúde, em detrimento da pre-
Ⓓ Equidade e Hierarquização. venção.
Ⓔ Controle social e preservação da autonomia. Ⓒ está em desacordo com a definição da Or-
ganização Mundial de Saúde, necessitando de
GRAU DE DIFICULDADE reformulação estimula a formulação
Ⓓ de propostas parciais para os problemas e
DICA DO AUTOR: Sugiro leitura do artigo 198 da necessidades de saúde para a população mais
CF/88 e do art. 7º da Lei Orgânica 8.080/90. carente.
Alternativa A: CORRETA. A universalidade é um Ⓔ expressa a compreensão de que a saúde da
princípio doutrinário. Traz a ideia do acesso de população é resultante da forma como a socie-
todos ao sistema único de saúde, sem precon- dade se organiza.
ceitos ou privilégios.
A equidade é o tratamento desigual aos desi- GRAU DE DIFICULDADE
guais, intimamente ligada ao conceito de jus-
tiça social. Alternativa A: INCORRETA. O artigo 196 da Consti-
Alternativa B: INCORRETA. A integralidade de assis- tuição Federal de 1988, deixa claro que a saú-
tência, entendida como conjunto articulado de é dever do Estado e consiste em garantir
e contínuo das ações e serviços preventivos e os meios para que seja garantidao a saúde da
curativos, individuais e coletivos, exigidos para população.
cada caso em todos os níveis de complexidade Alternativa B: INCORRETA. As ações e serviços ofer-
do sistema. A hierarquização e a regionalização tados através por meio do SUS visam o acesso
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universal e igualitário às ações e serviços para Alternativa B: INCORRETA. De maneira clara, o art.
promoção, proteção e recuperação da saúde. 198 da Constituição Federal traz entre suas di-
Alternativa C: INCORRETA. A Constituição Federal retrizes o atendimento integral com prioridade
de 1988 é considerada uma constituição cidadã, para as atividades preventivas, sem prejuízos
justamente por apresentar um conceito de saúde dos serviços assistenciais. Lembrando que as
que pondera determinantes e condicionantes. diretrizes também são princípios e estão des-
Alternativa D: INCORRETA. O acesso ao SUS é univer- critos no art. 7° da Lei nº 8.080/90.
sal e igualitário. Alternativa C: INCORRETA. De acordo com o art. 198
Alternativa E: CORRETA. Um conceito ampliado de da Constituição Federal de 1988, os municípios
Saúde, concebido desde a Reforma Sanitária, e o Distrito Federal aplicarão anualmente em
trata a saúde como resultado das relações em ações e serviços públicos de saúde, no mínimo
que o indivíduo está envolvido, sejam elas físi- 15% (quinze por cento) da arrecadação total.
cas, sociais, ambientais, culturais, dentre outras. Alternativa D: INCORRETA. De acordo com o art. 199
da CF de 1988, é vedada a destinação de recur-
sos públicos para auxílios ou subvenções às ins-
sal e igualitário às ações e serviços para sua pro- da seguridade social, da União, dos Estados, do
moção, proteção e recuperação. Distrito Federal.
Alternativa D: INCORRETA. O art. 195 em seu pa- Ⓓ As ações e serviços públicos de saúde inte-
rágrafo §10 traz: A lei definirá os critérios de gram uma rede regionalizada e hierarquizada e
transferência de recursos para o sistema único constituem um sistema único.
de saúde e ações de assistência social da União Ⓔ Lei federal disporá sobre o regime jurídico,
para os eEstados, o Distrito Federal e os Muni- o piso salarial profissional nacional, as diretrizes
cípios, e dos Estados para os Municípios, obser- para os Planos de Carreira e a regulamentação
vada a respectiva contrapartida de recursos. das atividades de agente comunitário de saúde
Alternativa E: INCORRETA. Art.198 da CF de 88. e agente de combate às endemias, competindo
“As ações e serviços de saúde integram uma à União, nos termos da lei, prestar assistência fi-
rede regionalizada e hierarquizada e consti- nanceira complementar aos Estados, ao Distrito
tuem um sistema único, organizado de acordo Federal e aos Municípios, para o cumprimento
com as seguintes diretrizes: do referido piso salarial.
I – Descentralização com direção única em cada
esfera de governo; GRAU DE DIFICULDADE
II – Atendimento integral, com prioridade para
as atividades preventivas, sem prejuízo dos ser- DICA DO AUTOR: Esta questão exige do candidato
viços assistenciais; conhecimento sobre os artigos 195, 196, 197
III – Participação da comunidade. ” e 198 da Constituição Federal de 88, sendo o
art. 195 “Da seguridade Social” e os demais, “Da
DIRETRIZES DO SUS Saúde”. Sugiro leitura atenta do artigo 198, por
conta de atualizações recentes.
Alternativa A: CORRETA. Artigo 196 da CF de 88: “A
saúde é direito de todos e dever do Estado, ga-
rantido mediante políticas sociais e econômi-
cas que visem a redução do risco de doença e
de outros agravos e ao acesso universal e igua-
litário às ações e serviços para sua promoção,
proteção e recuperação.”
Alternativa B: CORRETA. Artigo 197 da CF de 88.
“São de relevância pública as ações e serviços
de saúde, cabendo ao Poder Público dispor,
GRAU DE DIFICULDADE
trópicas e sem fins lucrativos. Vejamos o que Estas serão explicitadas também como princí-
traz o parágrafo primeiro do art. 199 da CF/88: pios no art. 7º da LOS 8.080/90. Em resumo: as
“§ 1º - As instituições privadas poderão partici- diretrizes também são princípios. E quais são
par de forma complementar do sistema único as diretrizes do SUS? – Atendimento integral,
de saúde, segundo diretrizes deste, mediante descentralização, participação da comunidade.
contrato de direito público ou convênio, tendo Agora, quais são os princípios DOUTRINÁRIOS
preferência as entidades filantrópicas e as sem do SUS? – Integralidade, universalidade e equi-
fins lucrativos. ” dade. Há esta divisão na legislação que rege o
Resposta: Ⓑ SUS, mas, para fins didáticos, os estudiosos da
saúde coletiva classificam os princípios em:
doutrinários e organizativos.
23 (IOB/PREFEITURA DE ITUPORANGA-SC/ENFER-
MEIRO, 2014) Analise o texto abaixo, e as-
sinale qual alternativa a seguir indica a legisla-
ção Federal. Com base nas diretrizes previstas
no artigo 198 da Constituição Federal, assinale
V (verdadeiro) ou F (falso) nos seguintes prin-
ção do SUS a qual ela pertence: “A saúde é um cípios. A sequência correta de preenchimento
direito de todos e dever do Estado, garantido dos parênteses, de cima para baixo, é:
mediante políticas sociais e econômicas que vi-
sem à redução do risco de doença e de outros Universalidade de acesso aos serviços
agravos e ao acesso universal e igualitário às ( ) de saúde em todos os níveis de
ações e serviços para sua promoção, proteção assistência.
e recuperação”. Igualdade da assistência à saúde, esta-
( )
belecendo prioridades às gestantes.
Ⓐ Art. 196 da Constituição Federal de 1988.
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lei orçamentária anual para repasse ordinário de capitais estrangeiros na assistência à saúde.
de recurso. Mas é importantíssimo salientar que a Consti-
Ⓑ A participação da iniciativa privada no SUS tuição Federal não foi modificada, ou seja, con-
ocorre mediante a celebração de contrato ou forme a CF de 88, em seu artigo 199, parágrafo
convênio com o poder público. 3º: É vedada a participação direta ou indireta de
Ⓒ A prestação de serviços pela iniciativa pri- empresas ou capitais estrangeiros na assistên-
vada, sob o comando da direção nacional do cia à saúde no país, salvo nos casos previstos
SUS, não se submete aos princípios de regio- em lei.
nalização e hierarquização da rede de serviços. Alternativa E: INCORRETA. Quem regula a saúde
Ⓓ É permitida a participação, direta ou indi- suplementar é a Agencia Nacional de Saúde
reta, de empresas ou de capitais estrangeiros (ANS), criada em 2000.
na assistência à saúde e na doação de recursos
financeiros por organismos internacionais vin-
culados à Organização das Nações Unidas.
Ⓔ O reajuste anual dos planos de saúde de
pessoas com idade superior a setenta anos
27 (UFCG/COMPROV/HUAC-UFCG, ENFERMAGEM,
2014) De acordo com o Art. 200 da Cons-
tituição Federal, compete ao Sistema Único de
deve seguir a lógica da livre concorrência do Saúde, exceto:
mercado.
Ⓐ Controlar e fiscalizar procedimentos, pro-
GRAU DE DIFICULDADE dutos e substâncias de interesse para a saúde
e participar da produção de medicamentos,
DICA DO AUTOR: Toda vez que a questão se referir equipamentos, imunobiológicos, hemoderiva-
a participação da iniciativa privada na assistên- dos e outros insumos.
cia à saúde, conforme a CF de 88 é preciso ter o Ⓑ Executar as ações de vigilância sanitária
conhecimento do artigo 199 da Carta Magna. e epidemiológica, bem como as de saúde do
Lembrando que a assistência à saúde no Brasil, trabalhador.
conforme a CF, é livre à iniciativa privada. Ⓒ Ordenar a formação de recursos humanos
Alternativa A: INCORRETA. Vejamos o texto do pa- na área de saúde.
raágrafo 1° do artigo 199: “§ 1º As instituições Ⓓ Incrementar, em sua área de atuação, o de-
privadas poderão participar de forma comple- senvolvimento científico e tecnológico.
mentar do sistema único de saúde, segundo Ⓔ Executar a política do meio ambiente, nela
diretrizes deste, mediante contrato de direito compreendido o manejo dos resíduos sólidos.
público ou convênio, tendo preferência as enti-
dades filantrópicas e as sem fins lucrativos.” GRAU DE DIFICULDADE
Alternativa B: CORRETA. Conforme o parágrafo 1º
do artigo 199 da CF, citado na assertiva ante- DICA DO AUTOR: Atentar para o enunciado, pois
rior: “As instituições privadas poderão partici- solicita a exceção. O art. 200 da CF/88 é um dos
par de forma complementar do sistema único mais cobrados em prova. Sugiro leitura “seca”
de saúde, segundo diretrizes deste, mediante deste artigo juntamente com o art. 6º da LOS
contrato de direito público ou convênio.” 8.080/90.
Alternativa C: INCORRETA. Acabamos de observar Alternativa A: CORRETA. De acordo com o art. 200
nas assertivas anteriores que na prestação da da CF/88, em seu inciso I: “I - controlar e fiscali-
assistência à saúde a iniciativa privada deve zar procedimentos, produtos e substâncias de
obedecer aos princípios e diretrizes do SUS. interesse para a saúde e participar da produção
Logo, a regionalização e hierarquização en- de medicamentos, equipamentos, imunobioló-
quanto princípios devem ser obedecidos na gicos, hemoderivados e outros insumos ”.
prestação da assistência. Alternativa B: CORRETA. De acordo com o art. 200
Alternativa D: INCORRETA. Atentem que essa asser- da CF/88, em seu inciso II: ”executar as ações
tiva pode gerar inúmeras dúvidas. Com a pro- de vigilância sanitária e epidemiológica, bem
mulgação da Lei nº 13.097/15, a Lei nº 8.080/90 como as de saúde do trabalhador”.
passou a vigorar com o artigo 23 permitindo a
participação, direta ou indireta, de empresas ou
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Alternativa C: CORRETA. De acordo com o art. 200 Ⓔ Apenas o item 5 está incorreto.
da CF/88, em seu inciso III: “ordenar a formação
de recursos humanos na área de saúde”. GRAU DE DIFICULDADE
Alternativa D: CORRETA. De acordo com o art. 200
da CF/88, em seu inciso V: “incrementar em sua DICA DO AUTOR: Leitura “seca” dos artigos 196 ao
área de atuação o desenvolvimento científico e 200 da Constituição Federal de 1988. Muita
tecnológico”. atenção com este tipo de questão que, mesmo
Alternativa E: INCORRETA. Uma boa “pegadinha” de sendo fácil, pode induzir o candidato ao erro
prova. De acordo com o art. 200 da CF/88, em pela forma da resposta.
seu inciso VIII, compete ao SUS: “colaborar na Alternativa 1: CORRETA. De acordo o inciso III do
proteção do meio ambiente, nele compreendi- artigo 200 da Constituição de 1988, é atribui-
do o do trabalho.”. No entanto, a assertiva traz: ção do SUS: “ ordenar a formação de recursos
executar a política do meio ambiente. A execu- humanos na área de saúde ”.
ção das ações da política do meio ambiente é Alternativa 2: CORRETA. De acordo o inciso V do ar-
de responsabilidade de outro setor, cabendo tigo 200 da Constituição de 1988, é atribuição
ao SUS a participação e não a operacionaliza- do SUS: ” incrementar em sua área de atuação o
ção destas. Podemos dizer que as ações rela- desenvolvimento científico e tecnológico”.
cionadas ao meio ambiente são intersetoriasin- Alternativa 3: CORRETA. De acordo o inciso II do ar-
tersetoriais, pois não são atribuições do setor tigo 200 da Constituição de 1988, é atribuição
saúde, mas a ausência destas causa impactos do SUS: ” executar as ações de vigilância sani-
negativos nas condições de saúde. Logo, os se- tária e epidemiológica, bem como as de saúde
tores governamentais devem unir forças para do trabalhador”.
diminuir os riscos à saúde da população. Alternativa 4: CORRETA. De acordo o inciso IV do ar-
Resposta: Ⓔ tigo 200 da Constituição de 1988, é atribuição
do SUS: “participar da formulação da política e
da execução das ações de saneamento básico”.
Pensões ou, ainda, ao Instituto Nacional de Pre- um vínculo empregatício. Com isso, não pode-
vidência Social exprimia a negação do direito à mos considerar uma política de saúde includen-
atenção à saúde. te, podemos, sim, afirmar: eram excludentes e
Ⓒ A integração dos três tipos de assistência contributivas e não garantiam o direito de todos
mencionadas na assertiva anterior estabele- às ações e serviços de saúde, muito menos cum-
ceu-se de maneira tão intensa que tem servido priam o princípio da equidade (justiça social).
de inspiração para a organização das redes de
saúde preconizada pela Portaria MS 4.279/10.
Ⓓ A definição organizacional de separação
entre as práticas, tratamento de doenças e as
de prevenção de doenças no período anterior
30 (RESID. MULT. PROF. SAÚDE UFPE ENFERMAGEM,
2015) A Constituição Federal estabelece
ao Sistema Único de Saúde:
ao SUS não impediu que os sistemas de ambas
as práticas estivessem reunidos em um único 1. A descentralização, com direção única em
comando político e administrativo. cada esfera de governo.
Ⓔ A exigência da vinculação a um emprego 2. O atendimento integral, com prioridade
formal e a contribuição previdenciária foram para as atividades preventivas, sem prejuí-
os mecanismos usados para que os sistemas e zo dos serviços assistenciais.
serviços de saúde da Caixa de Aposentadoria e 3. O financiamento será com recurso do orça-
Pensões do Instituto de Aposentadoria e Pen- mento da seguridade social, da União, dos
sões, e do Instituto Nacional de Previdência So- Estados, do Distrito Federal e dos Municí-
cial se orientassem pelo princípio da equidade. pios, além de outras fontes.
4. A participação da comunidade.
GRAU DE DIFICULDADE 5. As ações e serviços públicos de saúde são ve-
tados à iniciativa privada com fins lucrativos.
DICA DO AUTOR: Além da lLeitura “seca” dos ar-
tigos 196 ao 200 da Constituição Federal de Assinale a alternativa correta.
1988, precisamos entender o processo de evo- Ⓐ Todos os itens estão corretos.
lução histórica das políticas de saúde no Brasil. Ⓑ Existem, apenas, 3 itens corretos.
Alternativa A: INCORRETA. A instituição das CAPS se Ⓒ O item 3 está incorreto.
deu em 1923, através da Lei Eloy Chaves. Ⓓ Os itens 3 e 5 estão incorretos.
Alternativa B: CORRETA. As CAPS (1923) e IAPS Ⓔ O item 5 está incorreto.
(1933), foram instituídos para atender a popu-
lação contribuinte, ou seja, aqueles que tinham GRAU DE DIFICULDADE
um vínculo empregatício. Com isso, não pode-
mos considerar uma política de saúde inclu- DICA DO AUTOR: Leitura dos artigos 198 da CF/88
dente, podemos, sim, afirmar: eram excluden- e atenção na hora de responder este tipo de
tes e contributivas e não garantiam o direito de questão.
todos às ações e serviços de saúde. Alternativas 1, 2, 3 e 4: CORRETAS. De acordo com o
Alternativa C: INCORRETA. AOs CAPS e os IAPS esta- art. 198 da CF:
vam vinculados à Previdência Social e não eram “Art. 198. As ações e serviços públicos de saúde
articuladoas em rRede. A pPortaria que dispõe integram uma rede regionalizada e hierarquiza-
sobre as Redes de Atenção à Saúde é a 4.279/10, da e constituem um sistema único, organizado
logo, posterior aos CAPS (1923) e IAPS (1933). de acordo com as seguintes diretrizes:
Alternativa D: INCORRETA. A dicotomia entre ações I - Descentralização, com direção única em cada
de assistência e prevenção marcaram os perío- esfera de governo;
dos que antecederam ao SUS. As ações da as- II - Atendimento integral, com prioridade para
sistência ficaram aà cargo da Previdência e as as atividades preventivas, sem prejuízo dos ser-
ações de Prevenção sob coordenação do Minis- viços assistenciais;
tério da Saúde, que é criado em 1953. III - Participação da comunidade.
Alternativa E: INCORRETA. As CAPS (1923) e os IAPS § 1º. O sistema único de saúde será financiado,
(1933), foram instituídos para atender a popu- nos termos do art. 195, com recursos do orça-
lação contribuinte, ou seja, aqueles que tinham mento da seguridade social, da União, dos Esta-