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Revista Brasileira de Nutrição Esportiva


ISSN 1981-9927 versão eletrônica
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EFEITOS DA SUPLEMENTAÇÃO DE CREATINA NA FORÇA MUSCULAR


DE PRATICANTES DE MUSCULAÇÃO: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Regiane Panta1, 2
José Nunes da Silva Filho2

RESUMO ABSTRACT

Introdução: a suplementação com creatina é Effects of creatine supplementation on muscle


um recurso ergogênico que vem sendo strength of practitioners of weight training: a
utilizado para melhorar o desempenho systematic review
esportivo e a força muscular em exercícios de
alta intensidade. No entanto, seus efeitos Introduction: creatine supplementation is an
sobre a melhora da força muscular ainda vem ergogenic aid that has been used to improve
sendo motivo de muita discussão entre os sports performance and muscular strength in
pesquisadores. Objetivo: verificar através de high-intensity exercise. However, its effect on
ensaios clínicos, os efeitos da suplementação improving muscle strength is still a matter of
de creatina na força muscular de praticantes much debate among researchers. Objective: to
de musculação. Metodologia: trata-se de verify through clinical trials, the effects of
estudo de revisão sistemática, descrita creatine supplementation on muscle strength
segundo as recomendações Prisma. A escolha of practitioners of weight training.
dos termos-chaves aconteceu através do Desc Methodology: this study was a systematic
e do Mesh. Em seguida realizaram-se filtros review, reported according to Prisma
nas principais bases de dados: Scielo; recommendations. The choice of key terms
Pubmed, e no site de busca Scholar Google, happened through the Desc and Mesh. Then
por haver diversos artigos que não estão filters were held in major databases: Scielo;
indexadas nas bases supracitadas. Os termos Pubmed and Google Scholar search site, for
foram inseridos nos sites de buscas, having several items that are not indexed in
separados pelos operadores booleanos “And” the above bases. The terms were included in
e “Or”. Resultados: foram selecionados após the search sites, separated by Boolean
os critérios de elegibilidade 10 ensaios operators "And" and "Or". Results: we have
clínicos, e dentre estes, 9 apresentaram selected the following eligibility criteria 10
melhoras significativas nos níveis de força clinical trials, and of these, nine showed
muscular após intervenção com a significant improvements in levels of muscle
suplementação de creatina em praticantes de strength after intervention with creatine
musculação. Conclusão: a suplementação de supplementation of practitioners of weight
creatina mostrou aumentar de forma training. Conclusion: creatine supplementation
significativa à força muscular em praticantes showed significant improvements in muscle
de musculação. strength of practitioners of weight training.

Palavras-chave: Creatina. Suplementos Key words: Creatine. Dietary Supplements.


Dietéticos. Treinamento de Resistência. Força Resistance Training. Muscle Strength.
Muscular.

E-mail dos autores:


comercial@nutraer.com.br
josenunes@exerciciofisicocomsaude.com.br
1-Laboratório de Pesquisa Nutraer-LAPEN,
Brasil. Endereço para correspondência:
2-Coordenador do Laboratório de Pesquisa Rua: Luiz Gonzaga de Camargo, 808,
Nutraer-LAPEN, Brasil. Paraguaçu Paulista-SP.

Revista Brasileira de Nutrição Esportiva, São Paulo. v. 9. n. 54. p.518-524. Nov./Dez. 2015. ISSN 1981-9927.
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INTRODUÇÃO que a creatina quando aliada ao treino


resistido, pode promover um aumento em
No decorrer de sua história, a níveis de força muscular.
humanidade buscou por recursos que De modo geral a suplementação com
pudessem melhorar seu desempenho. creatina é um recurso ergogênico, ou seja,
Valendo-se dessa premissa Medeiros e melhora o desempenho esportivo e mostra-se
colaboradores (2010) afirmam que a utilização que em longo prazo possa ser eficiente para
de suplementos nutricionais visando o melhorar o desempenho em exercícios de alta
aumento do desempenho físico, atualmente é intensidade, melhorando os níveis de força,
uma estratégia evidente no cotidiano de diminuição da fadiga e resistência (Vargas e
indivíduos fisicamente ativos. colaboradores, 2010).
Dentre estes suplementos destaca-se No estudo de Gualano e
a creatina “um composto orgânico derivado colaboradores (2010) destacam que “muitos
dos aminoácidos L-arginina, L-metionina e L- pesquisadores ainda divergem se a creatina é
glicina” Vargas e colaboradores (2010, p.394), capaz de promover tais efeitos” reforçando
pode ser sintetizada no organismo através de assim a ideia de Peralta e Amancio (2002) de
rins, fígado ou pâncreas ou através da que existem muitos trabalhos bem controlados
ingestão de alguns alimentos (Pereira e que não encontraram efeitos significativos da
colaboradores, 2009). suplementação de creatina e que ainda não se
A substância popularizou-se no meio sabe ao certo de evidências sobre seus efeitos
esportivo nos Jogos Olímpicos de 1992 em colaterais.
Barcelona quando um corredor ganhador da Por isso, foi que no estudo feito por
medalha de ouro nos 100m rasos deu os Corrêa e Lopes (2014) que sugiram que novas
créditos da sua vitória ao uso da creatina pesquisas precisam ser realizadas já que
(Peralta e Amancio, 2002). algumas das variáveis podem ser prescritas de
Analisando por esses termos Corrêa e várias maneiras.
Lopes (2014) afirmam que a mesma [...] Portanto, o objetivo do presente
contribui para o aumento de creatina fosfato estudo foi verificar se há na literatura ensaios
(cp) na musculatura esquelética e após a clínicos que utilizaram como variável
quebra da creatina fosfato o mesmo tem a independente (intervenção com o uso da
capacidade de regenerar o ATP (Peralta suplementação de creatina) em praticantes de
Amancio, 2002). treinamento força, e se esses encontraram ou
De acordo com Alvez (2002) essa não diferenças significativas na força muscular
substância pode levar a uma melhora no (variável dependente).
rendimento, e vem tornando-se um dos
suplementos mais populares nos últimos MATERIAIS E MÉTODOS
tempos e sua suplementação poderia
aumentar a força e velocidade em esportes em A presente pesquisa trata-se de uma
que a fonte de energia predominante provém revisão sistemática, por angariar respostas na
do ATP-CP. literatura de forma não tendenciosa (Thomas,
Estudos subsequentes indicam Nelson e Silverman, 2012).
evidências que a quantidade de creatina Baseada nas recomendações do
armazenada pode ser um fator limitante para o “Transparent report of Systematic Reviews and
desempenho em exercícios físicos Carvalho e Meta-análise” PRISMA (Moher e
colaboradores (2011), dessa forma faz-se o colaboradores, 2009).
uso da suplementação para aumentar os A busca de evidências em bases de
níveis de creatina muscular sabendo- se que dados nacionais e internacionais: Scielo
caso haja ausência desse composto no (www.scielo.org/); PubMed
organismo geraria uma incapacidade de (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed), e no site de
ressintetizar ATP (Vargas e colaboradores, busca Google Scholar (G.S)
2010). (http://scholar.google.com.br/schhp?hl=pt-PT)
Nos estudos de Hunger e buscando com este ultimo, filtrar artigos sobre
colaboradores (2009) realizado com 27 o tema que não estivessem indexados nas
homens treinados, submetidos a um bases de dados supracitadas.
treinamento resistido periodizado, concluiu- se

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Busca dos artigos 2014, que utilizaram a creatina como meio de


intervenção no aumento da força em
Selecionaram-se os termos e palavras indivíduos praticantes de treinamento resistido.
chaves, seguindo os Descritores em Ciências Não foram contemplados na presente
da Saúde “DeSC” (http://decs.bvs.br), e pesquisa estudos de conclusão de curso:
Medical Subject Headings “MeSH” monografias, dissertações e/ou teses, estudos
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh/) dicionário transversais, estudos correlacionais, estudos
de sinônimos para indexação de artigos no em que os indivíduos utilizassem outro tipo de
PubMed. suplemento nutricional durante a pesquisa,
Selecionados os termos na língua estudos em que os indivíduos praticassem
Portuguesa: Força Muscular; Creatina; algum outro tipo de treinamento simultâneo a
Treinamento de Resistência; Desempenho pesquisa.
Atlético; Substâncias para melhoria de
Desempenho; Exercício; Suplementos Critérios de elegibilidade
Dietéticos e na língua inglesa: Muscle
Strength; Creatine; Resistance Training; A seleção inicial aconteceu detectando
Atlethic Performance; Substances; Resistance algum termo na leitura do título do estudo, e
Training; Exercise; Dietary Supplements. Os consecutivamente selecionando-os através da
termos foram inseridos nos sites de buscas, técnica sugerida por Lakatos e Marconi (2003),
separados pelos operadores booleanos “AND” que consiste na leitura do resumo, logo após,
e “OR”. A busca e seleção dos artigos o artigo selecionado era lido por completo
contemplados aconteceram entre agosto, decidindo então definitivamente pela sua
setembro de 2014. inclusão ou exclusão.
Depois de estabelecidos todos os
Critérios de inclusão de artigos critérios de elegibilidade foram contemplados
para a pesquisa 10 estudos. Representados
Foram inseridos apenas ensaios no fluxograma da Figura 1 com esquema de
clínicos publicados nos últimos 14 anos entre inclusão dos estudos baseados no estudo de
os anos de 2.000 ao primeiro semestre de (Silva Filho e Ferreira, 2014).

Figura 1 - Fluxograma da seleção dos estudos.

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RESULTADOS o consenso sobre o que há na literatura sobre


o uso de creatina e seus resultados sobre a
Apresenta-se a seguir no Quadro 1, os força muscular em praticamente de
resultados encontrados nos estudos inclusos musculação.
sistematicamente na revisão para estabelecer

Quadro 1 - Ensaios Clínicos Inclusos após critérios de elegibilidade.


Idade
Autor n Sujeitos GC Intervenção Periodização Resultados
(anos)
Becque e 4x ao dia, por 5 20g ao dia, 5 dias
S
colaboradores 23 H Treinados 21,5 ± 2 dias e 1x ao dia e 2g/dia por 5sem ↑F ↑ MM
(2000) por 37 dias e 2 dias
Gilliam e
4x ao dia por 5 ↑ Torque
colaboradores 23 H Ativos ---- S 20g/dia por 5 dias
dias Isocinético
(2000)
Gotshalk e
H Mais Velhos 3x ao dia por 7 3g ao dia por 7
colaboradores 18 59-72 S ↑F
Ativos dias dias
(2001)
Chrusch e 1x ao dia por 5
H Mais Velhos 60-84 3g/dia, por 5 dias
colaboradores 33 S dias e 1x ao dia ↑ F em MMSS
Sedentários e 7g por 79 dias
(2001) por 79 dias
Tarnopolsky e 1x ao dia por 2 a 5g ao dia por ↑F
H Com Distrofia 10 ± 3
colaboradores 30 S 112 dias 16 sem ↓ Desgaste Ósseo
Muscular
(2004)
Souza Júnior e 5x ao dia por 21 30g ao dia por
H Universitários 19-25 ↑F
colaboradores 18 S dias e 1x ao dia 3sem e 5g ao dia
(2007) por 35 dias por 5sem
Sakkas e HeM 4x ao dia por 5 20g ao dia por 5
Não houve ↑F
colaboradores 40 Portadores de ---- S dias e 2x ao dia dias e 4,8g ao dia
E houve ↑ MM
(2009) HIV por 93 dias por 93 dias
Medeiros e M Estudantes 4x ao dia por 6 20g ao dia por 6 ↑F e ativação
colaboradores 27 de Educação 23,4 ± 1 S dias dias neural
(2010) Física
Aguiar e 1x ao dia por 84 5g ao dia por 12
M Mais Velhas 64.9±5 ↑F ↑ MM
colaboradores 18 S dias sem
Saudáveis
(2012)
1x ao dia por 28 5g ao dia por 4 ↑F na
Antonio e H Fisiculturistas 23,1±2
19 S dias sem suplementação
Ciccone (2013) Recreativos
pós-treino
Legenda: H = Homens, M = Mulheres, GC = Grupo Controle, S = Sim, sem = Semanas, ↑ = Aumento,
↓ = Diminuição, F = Força, MM = Massa Magra, MMSS = Membros Superiores.

DISCUSSÃO sexo masculino, podendo ser devido as


mulheres serem mais propensas a respostas
População do efeito ergogênico da creatina, pois a sua
saturação seria menor na musculatura devido
No presente estudo foram analisados a dieta com menor ingestão de proteínas.
10 ensaios clínicos que utilizaram a creatina e Apenas em um dos estudos, foi realizado, e
o placebo. Na maioria dos casos, os sujeitos mesmo assim, apenas um entre os voluntários
são do sexo masculino e em dois casos era do sexo feminino e os demais eram do
utilizaram-se sujeitos do sexo feminino sexo masculino (Sakkas e colaboradores,
(Medeiros e colaboradores, 2010; Aguiar e 2009).
colaboradores, 2012). A grande maioria dos sujeitos
De acordo com Medeiros e recrutados para os estudos eram fisicamente
colaboradores (2010), quase todos os estudos ativos, com exceção do estudo de (Chrusch e
realizados com creatina envolvem sujeitos do colaboradores, 2001), em que a pesquisa foi

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realizada com indivíduos anteriormente de suplementação de 2 a 5g diárias durante


sedentários, iniciaram a prática com a todo o experimento.
intervenção realizada no estudo, isso pode ser Não se pode afirmar ao certo qual
em decorrência de hipóteses como a de protocolo seria o mais eficiente já que ainda
Altimari (2010) de que se os indivíduos não se encontra disponíveis na literatura
estiverem na mesma condição física diminuirá experimentos voltados a essa indagação.
a chances de erros durante a pesquisa.
Foram realizadas duas pesquisas com Instrumentos de Coleta de Dados
portadores de doenças (Sakkas e
colaboradores, 2009; Tarnopolsky e Nas pesquisas supracitadas, foram
colaboradores, 2004) sendo que em uma das utilizados instrumentos de coleta de dados
pesquisas os sujeitos eram portadores do semelhantes como balança, fita
vírus HIV. antropométrica, estadiômetro, adipômetro,
Na literatura pouco se discutiu sobre o dinamômetro e bioimpedância.
tema da suplementação com creatina nesse Na maioria das pesquisas os sujeitos
público; baseando-se na ausência dessas foram orientados a ter uma leve reeducação
informações que Sakkas e colaboradores alimentar onde o fator predominante de
(2009) resolveram realizar a pesquisa para controle seriam os macros nutrientes e
saber se a creatina poderia aumentar os níveis alimentos que pudessem ser estimulantes à
de força e de massa muscular em portadores base de cafeína.
deste vírus e, concluíram que a creatina Para Alvez (2002) acreditam que a
contribui no aumento da massa muscular, suplementação de creatina quando combinada
pressupondo que tal intervenção pode servir com carboidratos simples, ajudam no
para a prevenção e tratamento desta transporte da mesma para as células
população que são consideravelmente musculares, aumentando com isso, seu
acometidos por uma perda significativa de estoque no músculos, em contrapartida, no
massa magra. caso da cafeína, o efeito pode ser antagônico,
pois no estudo de Vandenberghe
Protocolo de Suplementação colaboradores citado por Alvez (2002) mostrou
que a suplementação de cafeína simultânea
Em 05 dos ensaios clínicos com a da creatina, prejudicou
explanados nesta pesquisa, a suplementação significativamente seu efeito sobre as
foi feita de maneira de saturação que, de concentrações de fósforo creatina no músculo
acordo com Alvez (2002), onde se administra e, com isso, e não obstante, deixando de
uma carga maior da substância, podendo apresentar melhora na performance dos
variar de 20 a 30g diária, divididos entre 4 a 5 voluntários.
vezes ao dia em porções de 4 a 5g e logo
após uma fase de manutenção que vai até o Duração dos Experimentos e Testes
final da pesquisa onde se suplementa com Utilizados
apenas 3 a 5g diárias, na maioria dos casos
pós-treino (Souza Júnior e colaboradores, Em algum dos estudos, observaram-
2007; Medeiros e colaboradores, 2010; se os efeitos agudos já que a duração dos
Sakkas e colaboradores, 2009; Becque e mesmos ocorreu entre cinco, seis e sete dias
colaboradores, 2000; Gilliam e colaboradores, de intervenção (Gilliam e colaboradores, 2000;
2000). Gotshalk e colaboradores, 2001; Medeiros e
A escolha por este protocolo pode ser colaboradores, 2010). Já nos demais, foram
devido a inúmeros estudos considerarem a encontrados protocolos mais longos de
forma de saturação a mais eficaz. Nos estudos variações desde 28 até 122 dias.
de (Bemben e Lamont citado por Guedes e De fato, os estudos que observaram
colaboradores 2008) afirmam que a ingestão os efeitos crônicos do uso da creatina,
de altas doses de creatina por um período alcançaram melhores índices, o que pode ser
curto de tempo eleva as quantidades de justificado devido tal suplementação, quando
creatina livre como a de fósforo creatina na por um período maior de tempo, poder
musculatura esquelética, enquanto os outros aumentar a quantidade de creatina no corpo, e
estudos trabalharam apenas com o protocolo com isso, podendo resultar em um número

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maior de geração de CP em relação aos praticantes de musculação, e não obstante,


ensaios agudos (Peralta e Amancio, 2002), e podem apresentar também resultados
consequentemente em desfechos mais positivos como vistos nos estudos no aumento
significativos. de massa muscular (Sakkas e colaboradores,
Na maioria dos estudos, os testes 2009; Becque e colaboradores, 2000),
utilizados foram os testes de força durante o diminuição de desgaste ósseo (Tarnopolsky e
treinamento resistido, com prescrição e colaboradores, 2004), maior ativação neural
acompanhamento de profissionais da área, da musculatura esquelética (Medeiros e
com exceção dos estudos de Gilliam e colaboradores, 2010) e aumento de força
colaboradores (2000); Tarnopolsky e isométrica máxima (Medeiros e colaboradores,
colaboradores (2004); Medeiros e 2010, Gilliam e colaboradores, 2009;
colaboradores (2010), que utilizaram Tarnopolsky e colaboradores, 2004).
dinamômetros isocinéticos com testes de força
isométrica. CONCLUSÃO

Efeitos da Suplementação de Creatina na Com base nos estudos encontrados,


Força Muscular conclui-se que a suplementação de creatina
mostrou aumentar de forma significativa à
Entre os 10 estudos inclusos nesta força muscular em praticantes de musculação,
revisão, 9 apresentaram melhoras podendo, quando bem administrada servir
significativas nos níveis de força muscular como meio de intervenção para esta
após intervenção com a suplementação de população.
creatina em praticantes de musculação. Vale a
pena frisar ainda, que o único exercício que REFERÊNCIAS
não apresentou melhoras nos níveis de força
muscular, foi o estudo feito por Sakkas e 1-Aguiar, A. F.; e colaboradores. Long-term
colaboradores (2009), entretanto, pressupõe- creatine supplementation improves muscular
se que o resultado não tenha encontrado performance during resistance training in older
melhoras positivas, por ser o único dos women. European journal of applied
estudos que havia recrutado uma amostra physiology. Vol. 113. Núm. 4. p.987-996. 2013.
composta por voluntários soropositivos (HIV).
Mesmo que no estudo de Sakkas e 2-Altimari, L. R.; e colaboradores. Efeitos da
colaboradores (2009), não tenham encontrado suplementação prolongada de creatina mono-
melhorias significativas na força muscular dos hidratada sobre o desempenho anaeróbio de
indivíduos soropositivos, os autores relataram adultos jovens treinados. Revista Brasileira de
melhoras significativas no ganho de massa Medicina do Esporte. Vol. 16. Núm. 3. p.186-
muscular, o que acaba sendo de extrema 10. 2010.
relevância, uma vez que os indivíduos
soropositivos são acometidos pela “síndrome 3-Alvez, A. L. Recursos Ergogênicos
de Wasting”, caracterizada pela perda Nutricionais. Revista Mineira de Educação
involuntária do peso corporal total, que pode Física. Vol. 10. Num. 1. 2002.
acontecer devido à perda de massa magra
(sarcopenia), tendo correlação direta com a 4-Antonio, J.; Ciccone, V. The effectis of pre
força muscular. Entretanto, os autores frisam versus post workout supplementation of
que nestes pacientes a administração do uso creatine monohydrate or body composicion
de creatina deva ser totalmente cuidadosa, já and strength. Journal of the Internacional
que alguns podem apresentar funções renais Society of sports. Vol. 10. Núm. 1. p.39. 2013.
debilitadas, e com isso, que a sintetização do
suplemento seja prejudicada, elevando 5-Carvalho, A. P. P. F.; e colaboradores.
demasiadamente os níveis de creatinina renal. Suplementação com creatina associada ao
Em virtude dos estudos apresentados, treinamento resistido não altera as funções
ficou complacente afirmar que a ingestão de renal e hepática. Revista Brasileira de
creatina quando prescrita e acompanhada Medicina do Esporte. Vol. 17. Núm. 4. p.237-
adequadamente por profissionais capacitados, 241. 2011.
potencializa o ganho de força muscular em

Revista Brasileira de Nutrição Esportiva, São Paulo. v. 9. n. 54. p.518-524. Nov./Dez. 2015. ISSN 1981-9927.
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