DESCRIÇÃO DA TÉCNICA

Sondagem vesical de alivio: GUIA DE HABILIDADES Padrão nº: GH-LABSIM 043

TH II
1. Preparar o material que será utilizado; Data da Emissão: JAN/2018
2. Higienizar as mãos
3. Utilizar os EPI’s necessários;
4. Explicar ao paciente
HABILIDADE: SONDGEM o procedimento
VESICAL DEque será E
ALÍVIO feito;
DE DEMORA
5. Fechar a porta do quarto ou utilizar biombo se necessário, garantindo a integridade física e moral do paciente;
PÚBLICO ALVO: Acadêmicos de Medicina, Enfermagem e Fisioterapia
6. Posicionar o paciente em decúbito dorsal, se o paciente for do sexo masculino, e em posição ginecológica, se do
sexo feminino; HABILIDADE E COMPETÊNCIA A SEREM DESENVOLVIDAS
Orientar sobre
7. Colocar a realização
comadre danádegas
sob as sondagem vesical dedealívio
do paciente, ambose de
osdemora.
sexos;
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
8. Abrir a bandeja de cateterismo vesical;
9. Calçar as luvas P.
• POTTER, deA.;
procedimento;
PERRY, A. G. Fundamentos de enfermagem. 6 ed. Rio de Janeiro: Elsevier,
cap.34.Referência complementar
10. Aplicar PVPI degermante na vulva e meato urinário (sexo feminino) ou na glande (sexo masculino) a
partir da região periuretral para a anal. Esta aplicação deve ser feita com auxílio de uma pinça com gazinha embebida
em antisséptico mediante fricção suave desprezando-as após único uso;
11. Fazer enxágue com água destilada, no caso do sexo masculino envolver o pênis;
12. Retirar luvas de procedimento e friccionar as mãos com álcool 70%;
13. Abrir a sonda de forma estéril;
14. Colocar xilocaína sobre a gaze e PVPI tópico na cuba redonda;
15. Calçar luva estéril;
16. Posicionar o campo fenestrado centralizado;
17. Friccionar próximo ao meato urinário com PVPI tópico;
18. Afastar com a mão não dominante os grandes e pequenos lábios (sexo feminino), e o prepúcio (sexo masculino);
19. Lubrificar a sonda e introduzi-la em toda a sua extensão;
20. Abrir a sonda na cuba rim e aguardar o completo esvaziamento da bexiga;
21. Retirar cuidadosamente a sonda;
22. Remover o material utilizado e encaminhá-lo ao expurgo;
23. Deixar o paciente em posição confortável;
24. Retirar luvas e desprezá-las
22. Higienizar as mãos
23. Medir e anotar no balanço hídrico e/ou anotação de enfermagem o volume drenado e aspecto da urina;
24. Checar a realização da sondagem vesical de alívio na prescrição médica e registrar na evolução.

Sondagem vesical de demora:

1. Preparar o material que será utilizado;
2. Higienizar as mãos
Controle de Cópia Impressa
Este é3. um
Utilizar os EPI’s“Eletrônico
documento necessários;Controlado”, sua impressão torna, automaticamente, o documento físico uma cópia NÃO
CONTROLADA. A atualização
4. Explicar ao pacientedaoinformação em uso
procedimento queeserá
compatibilidade
feito; da via impressa com o procedimento publicado no sistema é de
inteira responsabilidade do gestor do setor correspondente.
5. Fechar a porta do quarto ou utilizar biombo se necessário, garantindo a integridade física e moral do paciente;
6. Posicionar
Responsável pela o paciente em decúbito dorsal se for do sexo masculino, e em posição
Nº daginecológica
Versão: se do sexo feminino;
impressão:
7. Colocar a comadre sob as nádegas do paciente, de ambos os sexos;
8. Abrir
Assinatura doaresponsável
bandeja dedocateterismo vesical de maneira estéril;
setor: ________________________________________ Data da impressão: 23/10/2019
9. Aplicar PVPI degermante (ou clorohexidine em crianças) na vulva e meato urinário (sexo feminino) ou na glande
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