CAT - Comunicação de Acidente de Trabalho

Número da CAT: 2020.040692.2/01

Informações do Emitente
Emitente Empregador Data Emissão 04/02/2020
Tipo de CAT INICIAL Comunicação Óbito
Filiação Empregado E-mail camila.cruz@hbfengenharia.com.br
Informações do Empregador
Razão Social/Nome HBF ENGENHARIA LTDA
Tipo/Num Doc CGC/CNPJ - 10758340001/29 CNAE 43134
CEP 54430080 Telefone
Bairro CANDEIAS Estado PERNAMBUCO
Endereço AV ABDO CABUS 250 A
Município JABOATAO DOS GUARARAPES

Informações do Acidentado
Nome ERIVELTON EUGENIO FERNANDES
Nome da Mãe MARIA DAS GRACAS FERNANDES
Data de Nascimento 06/08/1980 Sexo MASCULINO
Grau de Instrução ENSINO MEDIO COMPLETO
Estado Civil SOLTEIRO(A) Remuneração 1.500,00
CTPS 373293 Série: 50 Emissão: 27/03/2020 Identidade 12185606 ÓrgExp: 1 Emissão: 29/01/2016 UF:
PIS/PASEP/NIT 1296585113/7 CEP 35112000
Endereço Rua Agostinho Moreira de Lima, 143 Bairro Planalto
Estado MINAS GERAIS Município FREI INOCENCIO
Telefone CBO 632120 - OPERADOR DE MOTOSSERRA
Aposentadoria NÃO Área RURAL

Informações do Acidente
Data do Acidente 04/02/2020 Hora do Acidente 14:05
Horas Trabalhadas 07:00 Tipo TIPICO
Houve Afastamento? NÃO Reg. Policial NÃO
Local do Acidente 4 - Em área rural
Esp. Local Areá rural, mata fechada
CNPJ / CGC ou CEI da Prestadora UF do Acidente MG
Município do Último dia Trab.
FREI INOCENCIO
Acidente Dt Óbito
Parte do Corpo 755050000-MAO (EXCETO PUNHO OU DEDOS)
Agente Causador 200080200-ATAQUE DE SER VIVO POR MORDEDURA, PICADA, CHIFRADA, COICE, ETC., NAO SE APLICANDO
Sit. Geradora 200080200-ATAQUE DE SER VIVO POR MORDEDURA, PICADA, CHIFRADA, COICE, ETC.
Morte NÃO Data Óbito

Local e Data Assinatura e carimbo do emitente

Informações do Atestado Médico
Unidade HOSPITAL MUNICIPAL
Data Atendimento 04/02/2020 Hora Atendimento 15:23
Houve Internação NÃO Será afastado? NÃO
Nat. Lesão 706090000-
CID - 10 T638 - Contato com outros animais venenosos
Observações FUNCIONÁRIO FOI PICADO
CRM 9403

Local e Data Assinatura (*) e carimbo (legível) do médico com CRM/UF

Cadastrada em: 04/02/2020

* A apresentação do atestado médico original, com as informações de identificação do médico assistente, substituí o prenchimento deste campo.
A impressão desta CAT deverá ser apresentada juntamente com o(s) documento(s) original(is) referente ao segurado, para requerer o benefício
acidentário junto à Agência da Previdência Social.