Você está na página 1de 1

Short Portable Mental Status Questionnaire

Nome: Idade:
Filiação: Escolaridade:
Data do teste:

1. Qual é a data de hoje? (dia/mês/ano) Tem que nomear correctamente

dia/mês/ano

2. Que dia da semana é hoje?

3. Qual é o nome do local onde estamos neste momento?

4. Qual é o seu número de telefone?

5. Qual é a sua idade?

6. Qual é a sua data de nascimento? (dia/mês/ano) Tem que nomear correctamente

dia/mês/ano

7. Quem é o actual Presidente da República?

8. Quem foi o Presidente da República imediatamente anterior ao actual?

9. Qual é o nome da sua mãe?

10. Comece no número 20 e vá subtraindo (diminuindo) consecutivamente três.

Tem que nomear correctamente a

sequência (20 ou 17, 14,11,8,5,2)

Máximo de erros: 10
Ajustamentos: diminuir um erro se não completou o ensino obrigatório.
em caso de erros, aumentar um, se completou o ensino obrigatório.

Score:
0-2 Algumas funções mentais sem deficiência
3-4 Ligeira deficiência de algumas funções mentais
5-7 Moderada deficiência de algumas funções mentais
8-10 Grave deficiência de algumas funções mentais

Você também pode gostar