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13/04/2021 INSTRUMENTOS DIAGNÓSTICOS PARA AVALIAR O AUTISMO - TEA - Instituto Inclusão Brasil
INSTRUMENTOS DIAGNÓSTICOS PARA AVALIAR CRIANÇAS, ADOLESCENTES E ADULTOS COM AUTISMO
O diagnóstico do autismo é clínico, tanto para crianças, adolescentes e adultos, portanto baseamos
nossa observação nos indicadores genéticos familiares, neurodesenvolvimento, comportamento,
funcionamento das habilidades emocionais/sociais/cognitivas e da história da pessoa (roteiro de
anamnese).
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Ressalto que eu não comercializo testes, escalas, livros sobre Transtorno do Espectro Autista – TEA, não
sou representante de editoras dos testes ADIR ou ADOS, que são considerados “padrão ouro” do
diagnóstico do autismo. Sendo assim, não tenho padronização brasileira destes testes, porque não
existem no Brasil. Também não envio escalas para pro ssionais da área da educação ou saúde, as
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escalas, inventários e testes já estão todos disponibilizados aqui.
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Disponibilizei várias escalas e testes abaixo para download, como um gesto fraternal e solidário, com
respeito ético-pro ssional, objetivando ajudar os pro ssionais, familiares, pais e pessoas que tenham
suspeita de autismo. Mas, para con rmação do diagnótico de autismo, somente fazendo uma avaliação
com pro ssionais especialistas, como neurologista, psiquiatra e psicólogos ou neuropsicólogos.
Há muitos testes, Quizes de síndrome de Asperger, vídeos no YouTube, sites com escalas/testes na
internet para transtorno do espectro autista, síndrome de Asperger ou Autismo de Alto Funcionamento
(atualmente nível 1 de funcionamento de TEA), contudo, todas opções não são válidas como diagnóstico
de autismo.
Estas avaliações de internet, não apresentam evidências cientí cas e ou padronização brasileira.
Portanto, não são seguras e ou apresentam dedignidade diagnóstica para autismo (TEA) ou síndrome
de Asperger. Estas escalas de internet apenas avaliam um conjunto de sintomas que são facilmente
encaixados em diversos quadros psiquiátricos e não rastreiam a base do fenótipo autista que é de base
genética desde a infância. As pessoas nascem com autismo, não se transformam em autistas.
O fato de você jovem ou adulto fazer estes testes na internet e pensar que está dentro do transtorno do
espectro autista, e ou pensar que tem síndrome de Asperger ou nível 1 de funcionamento, pode ser um
grave equívoco. É necessário realizar uma entrevista diagnóstica com um pro ssional psicólogo,
neurologista ou psiquiatra especialista em autismo e que tenha vasta experiência.
Os pro ssionais indicados para realização de diagnóstico em autismo são: neurologista, psiquiatra e
psicólogo/neuropsicólogo especializados em autismo (TEA).
A psicóloga Marina Almeida realiza diagnóstico de TEA on-line somente para adultos homens ou
mulheres. O atendimento é por videoconferência, em plataforma segura de Telessaúde, criptografada,
seguindo as regulamentações do Conselho Federal de Psicologia e Lei Geral de Proteção de Dados.
Lembro que autismo em mulheres tem evolução diferente do que em homens autistas.
Se você é pro ssional psicólogo, ofereço supervisão clínica para discussão de casos de transtorno do
espectro autista e de como realizar diagnóstico.
A psicóloga Marina Almeida é especialista em Transtorno do Espectro Autista, com formação nacional e
internacional, em diversos congressos, cursos e balizada na Instituição Internacional Autism Europe,
Bélgica.
Para maiores informações sobre atendimento presencial, online e supervisão para pro ssionais, entre
em contato comigo:
Não existem testes com padronização brasileira para autismo em adultos, o diagnóstico é clínico de
rastreamento dos marcadores genéticos dos fenótipos comportamentais, avaliação do
neurodesenvolvimento, investigação de quadros psiquiátricos e neurológicos, transtornos de
aprendizagem, até chegar a vida atual do paciente, qualidade de vida/projeto de vida (aspectos: sociais,
relacionais, afetivos, sexuais, vocacionais e pro ssionais).
Lembrando que: casos de pacientes que nunca zeram acompanhamento psicoterapêutico, se zeram
não conseguiram estabelecer vínculos constantes terapêuticos, ou caram mudando de
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psicólogos/psiquiatras/neurologistas sem conseguirem desenvolver um tratamento, ou nunca
procuraram ajuda de um pro ssional psiquiatra, neurologista, psicólogo, mesmo por anos apresentando
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13/04/2021 INSTRUMENTOS DIAGNÓSTICOS PARA AVALIAR O AUTISMO - TEA - Instituto Inclusão Brasil
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sofrimentos psíquicos, alterações no comportamento e prejuízos signi cativos na vida afetiva, sexual,
social e laboral, são sinais de alerta. Precisamos pensar se de fato é um funcionamento dentro do
transtorno do espectro autista ou é um outro quadro diagnóstico.
Como suporte diagnóstico para avaliação de crianças e adolescentes com hipótese de autismo (TEA)
poderemos utilizar as escalas diagnósticas, avaliação neuropsicológicas e psicopedagógicas, que
poderão ser utilizadas por pais, pro ssionais da área da saúde e educação.
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Existem algumas escalas e testes com padronização brasileira que são utilizadas como apoio do
diagnóstico. Porém, dependerá do tipo de material escolhido que tenha de fato evidências cientí cas,
validação de padronização brasileira e da licença do exercício do pro ssional.
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Foram criados ao longo dos anos vários instrumentos (escalas, inquéritos, inventários e testes) que
procuram sistematizar a maneira de diagnosticar o transtorno do espectro autista.
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Essas tentativas de padronizarem o diagnóstico do autismo utilizam duas fontes principais de
informação:
Neste site do Instituto Inclusão Brasil você poderá encontrar o E-book Manual Plano de Ensino
Individualizado para criar sua intervenção psicopedagógica e ou educacional para alunos com autismo –
TEA, de ciência intelectual (síndrome de Down), altas habilidades e superdotação, dentre outras
necessidades educativas.
Para orientação aos psicólogos e neuropsicólogos sobre os testes reconhecidos e autorizados pelo
Conselho Federal de Psicologia oriento consultar o SATEPSI.
Caso o médico solicitar a avaliação do paciente pelos testes ADOS e ou ADIR ou de nindo outros testes,
cabe ao psicólogo seguir a regulamentação do Conselho Federal de Psicologia, seu código de ética,
garantir/defender seu exercício pro ssional e veri car no SATEPSI, quais testes são validados e
padronizados na população brasileira que poderão ser aplicados.
Os testes ADOS e ADIR não são permitidos no Brasil pelo Conselho Federal de Psicologia, somente em
casos de pesquisa, e ou autorizados no SATEPSI, pois não há padronização em nossa população
brasileira e não são vendidos no Brasil.
Leia o artigo “Instrumentos de Avaliação no Transtorno do Espectro Autista: Uma Revisão Sistemática”
Avaliação psicológica. vol.19 no.2 Itatiba abr./jun. 2020 :
http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1677-04712020000200010
No Brasil, o uso de testes psicológicos constitui função privativa do psicólogo, conforme dispõe o Art. 13
da Lei nº 4.119/62. Não se trata de um mero questionário, pautado no senso comum, mas sim de um
processo técnico-cientí co de estudo e interpretação de informações a respeito dos fenômenos
psicológicos.
No código de ética, Art. 16º – Será considerada falta ética, conforme disposto na alínea c do Art. 2º
do Código de Ética Pro ssional do Psicólogo, a utilização de testes psicológicos que não constam na
relação de testes aprovados pelo Conselho Federal de Psicologia, salvo os casos de pesquisa.
O SATEPSI foi desenvolvido pelo Conselho Federal de Psicologia (CFP) com o objetivo de avaliar a
qualidade técnico-cientí ca de instrumentos psicológicos para uso pro ssional, a partir da veri cação
objetiva de um conjunto de requisitos técnicos e divulgar informações sobre os testes psicológicos
validados com padronização brasileira, atualizados e com dedignidade para aplicação, oferecidos à
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comunidade e às(aos) psicólogas(os).
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A Resolução CFP Nº 009/2018 (http://satepsi.cfp.org.br/docs/Resolu%C3%A7%C3%A3o-CFP-n%C2%BA-
09-2018-com-anexo.pdf) estabelece diretrizes para a realização de Avaliação Psicológica no exercício
pro ssional do psicólogo e regulamenta o Sistema de Avaliação de Testes Psicológicos – SATEPSI, bem
como estabelece quais requisitos mínimos os instrumentos devem apresentar para serem
reconhecidos como testes psicológicos.
No site do SATEPSI são apresentados, em duas abas, os instrumentos que podem ser usados pelas(os)
psicólogas(os) na prática pro ssional (testes psicológicos favoráveis e instrumentos não privativos do
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psicólogo) e aqueles que não podem ser utilizados na prática pro ssional (testes psicológicos
desfavoráveis e testes psicológicos não avaliados).
Visite o site do Conselho Federal de Psicologia – SATEPSI – Encontre os testes validados para seu
exercício pro ssional:
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https://satepsi.cfp.org.br/ (https://satepsi.cfp.org.br/)
Download Diretrizes de Atenção à Reabilitação das Pessoas com Transtorno do Espectro Autista:
http://www.ufrgs.br/ufrgs/noticias/arquivos/diretrizes-sobre-autismo
Download Manual Linha de Cuidado para a Atenção às Pessoas Com Transtorno do Espectro Autista e
suas Famílias na Rede de Atenção Psicossocial do Sistema Único de Saúde:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/linha_cuidado_atencao_pessoas_transtorno.pdf
No Estado de São Paulo foi criado um MANUAL PROTOCOLO PARA DIAGNÓSTICO DE TEA que auxilia os
pro ssionais da saúde a nortearem a pesquisa diagnóstica, mas nem todos os testes sugeridos são
aprovados pelo Conselho Federal de Psicologia.
http://www.sbp.com.br/imprensa/detalhe/nid/triagem-precoce-para-autismo-transtorno-do-
espectro-autista/
https://www.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/atencao-basica/saude-mental/protocolos-da-
raps/9209-espectro-autista/ le (https://www.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/atencao-
basica/saude-mental/protocolos-da-raps/9209-espectro-autista/ le)
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13/04/2021 INSTRUMENTOS DIAGNÓSTICOS PARA AVALIAR O AUTISMO - TEA - Instituto Inclusão Brasil
Esta teste tem padronização brasileira e é validado pelo Conselho Federal de Psicologia.
https://www.vetoreditora.com.br/produto/2111150/colecao-protea-r-sistema-protea-r-de-
avaliacao-do-transtorno-do-espectro-autista?
gclid=EAIaIQobChMIgZb0rK6M7QIVzeDICh15bwS3EAAYAiAAEgJPOvD_BwE
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http://pepsic.bvsalud.org/pdf/ptp/v18n1/15.pdf
PROTEA-R-NV (https://www.ufrgs.br/nieped/protea-r-nv/)
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MODIFIED CHECKLIST FOR AUTISM IN TODDLERS – M-CHAT-R/F (ESCALA PARA RASTREAMENTO DE
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AUTISMO REVISADA) – DEBORAH FEIN, MARIANNE BARTON, 2009 – TRADUZIDA POR DRA. ROSA
MIRANDA RESEGUE, 2009.
A versão atualizada do protocolo (M-CHAT-R/F) conta com uma segunda parte, a Entrevista de
Seguimento, que ajuda a nar a avaliação. Na primeira versão do M-CHAT não apresentava esta
entrevista.
As respostas aos itens da escala levam em conta observações dos pais com relação ao comportamento
do lho. A soma total dos pontos vai indicar a presença de sinais do TEA, mas não necessariamente
con rmam o diagnóstico preciso.
Em caso de pontuação elevada, é fundamental que a criança siga para uma avaliação com um médico
especialista e uma equipe multidisciplinar.
Há pouca chance de desenvolvimento de TEA, e não é necessária nenhuma outra medida. No caso da
criança ter menos de 24 meses, é preciso repetir a aplicação do teste.
Se a soma das respostas car entre 0 e 1, é um resultado negativo para TEA, mas a criança deve fazer o
teste novamente nas próximas consultas de rotina.
Neste cenário, é importante que os pais participem da Entrevista de Seguimento (segunda etapa do M-
CHAT-R/F), que vai reunir informações adicionais sobre indícios do distúrbio. Se nesta etapa, o resultado
for igual ou maior que 2, é um caso positivo e a criança deve ser encaminhada para um especialista.
Com este resultado, não é necessário fazer a Entrevista de Seguimento. Os pais devem marcar uma
consulta com especialistas para a con rmação do diagnóstico e a avaliação do tratamento
personalizado.
Indicador de seu lho estar dentro do transtorno do espectro autista, deverá procurar com urgência os
pro ssionais de saúde, neurologista infantil, psiquiatra e ou psicólogo especialistas em autismo.
https://autismoerealidade.org.br/wp-content/uploads/2019/05/M-CHAT-
R_F_Brazilian_Portugese.pdf
CHILDHOOD AUTISM RATING SCALE – CARS (ESCALA DE AVALIAÇÃO PARA AUTISMO INFANTIL) –
SCHOPLER ET AL., 1980.
A CARS é baseada nas de nições de autismo apresentadas por Rutter, Ritvo e Freeman. Os aspectos
comuns entre essas de nições são:
https://sites.google.com/site/marciocandiani/escala-cars-para-avaliacao-de-autismo
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https://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/12936/000634977.pdf
Esta escala, embora não tenha o escopo de avaliar especi camente uma função psíquica, é utilizada para
avaliação de uma das patologias mais importantes da Psiquiatria Infantil – o Autismo. Seu ponto de
corte é de 15. Pontua-se zero se não houver a presença de nenhum sintoma, 1 se houver apenas um
sintoma e 2 se houver mais de um sintoma em cada um dos 36 itens, realizando-se uma soma simples
dos pontos obtidos.
http://www.psiquiatriainfantil.com.br/escalas/tracosautisticos.htm
A Checklist de Avaliação do Tratamento do Autismo, ou ATEC, é uma das ferramentas de avaliação mais
utilizadas na comunidade do autismo. A lista de veri cação é projetada para avaliar a e cácia dos
tratamentos, bem como para monitorar como um indivíduo progride ao longo do tempo. O ATEC é usado
por pais e pesquisadores, bem como por escolas, clínicas médicas e comportamentais e companhias de
seguros. Mais de meio milhão de ATECs foram concluídos nas últimas duas décadas.
O ATEC contém um total de 77 questões classi cadas em quatro subescalas: Fala / Linguagem /
Comunicação, Sociabilidade, Sensibilidade Sensorial / Cognitiva e Física / Saúde / Comportamento. Além
do inglês, o ATEC está disponível em 20 idiomas diferentes, como português, chinês, tcheco, japonês,
francês, italiano e espanhol.
Instituto de Pesquisa de Autismo – 4182 Adams Avenue, San Diego, CA, 92116 – USA. Fax: (619) 563-
6840 www.autism.com (http://www.autism.com/)
Esta escala não tem padronização brasileira, portanto não é uma escala reconhecida pelo Conselho
Federal de Psicologia.
Para responder a Escala ATEC no link o cial dos USA com tradução para o português:
http://www.surveygizmo.com/s3/1329619/Autism-Treatment-Evaluation-Checklist-revised
Esta lista de veri cação foi desenvolvida a partir do registro de comportamentos, selecionados de nove
instrumentos utilizados para se identi car o autismo.
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O resultado médio dos estudos de validação do instrumento é 78 pontos para o autismo e 44 pontos para
o retardo mental(HTTPS://LOJA.INSTITUTOINCLUSAOBRASIL.COM.BR)
grave. O ABC, aparentemente, é capaz de identi car sujeitos com altos níveis de
comportamento autista.
https://pt.scribd.com/document/369930015/Escala-Ica-ABC-Pagina-55
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-44462005000400008
O ADOS-2 e ADIR são escalas consideradas “padrão ouro” na literatura internacional para auxiliar no
diagnóstico de autismo, contudo suas traduções para o português não são o ciais, infelizmente não há
padronização na população brasileira.
O propósito deste roteiro é fornecer uma série de contextos padronizados, visando a observação do
comportamento social e comunicativo de indivíduos com autismo e transtornos relacionados.
A observação comportamental visa satisfazer duas nalidades. A primeira delas, diagnóstica, distingue
autismo de outros portadores de de ciência e de funcionamento normal. A segunda, de investigação,
estuda diretamente a qualidade dos comportamentos sociais e comunicativos associados com o
autismo. Este roteiro de observação consiste em oito tarefas apresentadas pelo examinador, com
duração de aproximadamente 20 a 30 minutos. Há dois jogos de materiais que variam no conteúdo e
exigência cognitiva, de acordo com a idade cronológica e nível de desenvolvimento do sujeito. As
codi cações dos comportamentos observados em cada tarefa devem ser realizadas imediatamente
após a entrevista.
2.Comunicação/linguagem
3.Comportamentos estereotipados/restritivos;
2 = anormalidade clara/distinta.
A pontuação 7 é eventualmente usada para indicar comportamento anormal, mas que não é abrangido
pela codi cação. Conversar Agora
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Esta escala não tem padronização brasileira, portanto não é uma escala reconhecida pelo Conselho
Federal de Psicologia.
Encontramos este material somente em português de Portugal e ou em espanhol. Não temos editoras no
Brasil para comercialização deste teste.
Neste link abaixo poderá encontrar a escala para comprar em Portugal, o valor é de 4.028,25 €.
ADOS-2 – Disponível em tcheco, dinamarquês, holandês, nlandês, francês, alemão, italiano, norueguês e
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sueco:
https://www.wpspublish.com/ados-2-autism-diagnostic-observation-schedule-second-edition
Leia o artigo: Protocolo de Avaliação de Crianças com Autismo: Evidências de Validade de Critério no
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Brasil – Considerações sobre o uso e validade dos testes ADOS, ADOS-2, ADIR e ADIR-R no Brasil.
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https://www.scielo.br/pdf/ptp/v31n1/0102-3772-ptp-31-01-0043.pdf
Leia o artigo: Evidências de efetividade de uma capacitação de pro ssionais da saúde mental no uso da
Autism Diagnostic Observational Schedule (ADOS) no Brasil – Tese de Mestrado de Victor Santos Namur,
2019
http://tede.mackenzie.br/jspui/bitstream/tede/3963/5/Victor%20Namur.pdf
A aplicação da ADI-R, que deve ser administrada junto aos pais, com o objetivo de obter descrições
detalhadas dos comportamentos que são necessários para o diagnóstico diferencial de TEA. A versão
original da ADI foi planejada com propósitos de pesquisa e visando completar a avaliação
comportamental de sujeitos com idade cronológica de 5 anos, e idade mental de pelo menos 2 anos. A
versão revisada, foi resumida e modi cada para adequar-se a crianças com idade mental de
aproximadamente 18 meses até a vida adulta, e está vinculada aos critérios do DSM-V e da CID-10.
O ADOS2 e ADI-R são escalas consideradas “padrão ouro” na literatura internacional para auxiliar no
diagnóstico de autismo, contudo suas traduções para o português não são o ciais, infelizmente não há
padronização na população brasileira.
A ADI-R, consiste numa entrevista estruturada com 93 questões, que permite aos pro ssionais analisar,
através dos pais ou cuidadores, a sintomatologia relacionada com as perturbações do espectro autista.
Incide sobre 3 domínios de maior relevância diagnóstica: Linguagem/ Comunicação; Interação Social;
Comportamentos/Interesses Restritos, Repetitivos e Estereotipados.
Para cumprir os critérios diagnósticos esboçados pela CID-10 e pelo DSM-V, o sujeito tem que satisfazer
os critérios em cada um dos três domínios citados anteriormente (comunicação, interação social e
comportamentos estereotipados), obtendo a pontuação mínima em cada um dos domínios, bem como
exibir alguma anormalidade em pelo menos um destes domínios até os 36 meses de idade, obtendo uma
pontuação mínima de ”1”.
Além disso, os itens da entrevista que recebem pontuação igual a ”3”, e quando pontuados no algoritmo
recebem nota ”2”, para evitar julgamento impróprio de qualquer sintoma único.
Assim, para se fazer um diagnóstico de Autismo Infantil, o comportamento do sujeito deve igualar ou
exceder as notas de corte para todos os domínios avaliados.
Esta escala não tem padronização brasileira, portanto não é uma escala reconhecida pelo Conselho
Federal de Psicologia.
Encontramos este material somente em português de Portugal e ou em espanhol. Não temos editoras no
Brasil para comercialização deste teste.
Neste link abaixo poderá encontrar a escala para comprar em Portugal, o valor é de 174,66 €
o cinadidactica.pt
http://livros01.livrosgratis.com.br/cp087135.pdf
Leia o artigo: Protocolo de Avaliação de Crianças com Autismo: Evidências de Validade de Critério no
Conversar Agora
Brasil – Considerações sobre o uso e validade dos testes ADOS, ADOS-2, ADIR e ADIR-R no Brasil.
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O GARS-2 é uma revisão da popular Gilliam Autism Rating Scale, sendo um instrumento referenciado por
normas que auxilia professores e médicos na identi cação e diagnóstico de autismo em indivíduos de 3
a 22 anos e na estimativa da gravidade do transtorno infantil.
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Estatístico de Transtornos Mentais: Quarta Edição – Revisão do Texto (DSM-IV-TR).
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A avaliação consiste em 42 itens claramente de nidos que descrevem os comportamentos
característicos de uma pessoa com autismo. Os itens são agrupados em três subtestes:
Comportamento Estereotipado
Comunicação
Interação social.
Usando classi cações objetivas e baseadas em frequência, toda a escala pode ser concluída e pontuada
em 5 a 10 minutos.
Possui fortes características psicométricas que foram con rmadas por meio de estudos de
con abilidade e validade do teste. Coe cientes de con abilidade (consistência interna e teste-reteste)
para as subescalas e todo o teste são todos grandes a muito grandes em magnitude.
Novas características:
https://www.pearsonclinical.co.uk/Psychology/ChildMentalHealth/ChildAutisticSpectrumDisorders/GilliamAutismRatingSca
SecondEdition(GARS-2)/GilliamAutismRatingScale-SecondEdition(GARS-2).aspx
Suas desvantagens são sua demora, a necessidade de treinamento caro e extenso, e o fato de não serem
realistas e adequados para aplicações clínicas e muitas aplicações de pesquisa.
Não existe padronização brasileira.
Leia o artigo: Protocolo de Avaliação de Crianças com Autismo: Evidências de Validade de Critério no
Brasil – Considerações sobre o uso e validade dos testes ADOS, ADOS-2, ADIR e ADIR-R no Brasil.
https://www.scielo.br/pdf/ptp/v31n1/0102-3772-ptp-31-01-0043.pdf
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ADOS – MÓDULO INFANTIL, LUYSTER R, GOTHAM K, GUTHRIE W, COFFING M, PETRAK R, PIERCE K,
BISHOP S, ESLER A, HUS V, OTI R, RICHLER J, RISI S, LORD C. THE AUTISM DIAGNOSTIC OBSERVATION
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SCHEDULE, 2009.
ADOS – módulo infantil é um novo módulo de uma medida de diagnóstico padronizada para transtornos
do espectro do autismo na infância, criado por J Autism Dev Disord. em setembro de 2009. Não existe
padronização brasileira.
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https://eprovide.mapi-trust.org/instruments/autism-diagnostic-observation-schedule
Leia o artigo: Protocolo de Avaliação de Crianças com Autismo: Evidências de Validade de Critério no
Brasil – Considerações sobre o uso e validade dos testes ADOS, ADOS-2, ADIR e ADIR-R no Brasil.
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https://www.scielo.br/pdf/ptp/v31n1/0102-3772-ptp-31-01-0043.pdf
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AUTISM SCREENING QUESTIONNAIRE – ASQ OU SQS (QUESTIONÁRIO DE TRIAGEM PARA AUTISMO) –
RUTTER ET AL., 1999.
O ASQ consiste em 40 questões extraídas da ADI-R, que foram modi cadas para tornarem-se mais
compreensíveis aos pais. Há questões sobre as áreas abordadas pela ADI-R relativas à interação social
recíproca, comunicação e linguagem, padrões de comportamento estereotipados e repetitivos, além de
questões sobre o funcionamento atual da linguagem.
Duas versões do questionário foram projetadas, uma para crianças menores de 6 anos e outra para
crianças com 6 anos ou mais. As questões recebem pontuação “0” para ausência de anormalidade ou “1”
para a presença dela.
A pontuação total varia de “0” a “39” para indivíduos com linguagem verbal e até “34” quando as questões
sobre linguagem forem inaplicáveis. A nota de corte “15” é considerada pontuação padrão ótima para a
diferenciação do transtorno do espectro autista, e acima de “22” pode diferenciar autismo de outros
diagnósticos.
Este questionário foi avaliado e validado para o Brasil por Sato et al. em 2009.
http://www.rio.rj.gov.br/dlstatic/10112/1132535/DLFE-205901.pdf/1.0
Esta fase é muito importante porque além de coletar informações a respeito da criança e sua família, é o
momento de discussão e elaboração do processo de intervenção domiciliar ou escolar.
https://www.skoob.com.br/livro/pdf/o-inventario-portage-
operacionalizado/165127/edicao:184191
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Para adquirir o Teste PEP-R:
http://universoautista.com.br/o cial/2015/08/09/o-pep-r/
Foi revisado em 2006 por Partington. A versão revisada incorpora muitos novos itens de tarefas e fornece
uma sequência mais especí ca na ordem de desenvolvimento dos itens nas várias áreas de
habilidade. Mudanças signi cativas foram feitas na versão revisada da seção de imitação vocal com a
contribuição de Denise Senick-Pirri, SLP-CCC. Melhorias adicionais foram feitas para incorporar itens
associados a habilidades de interação social, imitação motora e outras habilidades de atenção conjunta,
e para garantir o uso uente de habilidades estabelecidas.
Esta ferramenta é usada para medir e comparar uma criança, geralmente com idades entre três e seis
anos, o desenvolvimento comportamental e as capacidades de aprendizagem em outros países. Os
países que usaram o IDELA incluem Afeganistão, Bolívia, Etiópia, Uganda e Vietnã.
1.O protocolo ABLLS-R é usado para pontuar o desempenho da criança nos itens da tarefa e fornece 15
apêndices que permitem o rastreamento de uma variedade de habilidades especí cas que são incluídas
na avaliação.
2.O Guia ABLLS-R fornece informações sobre os recursos do ABLLS-R, como pontuar itens corretamente
e como desenvolver metas e objetivos do Programa de Educação Individualizada (IEP) que de nem e
visam claramente as necessidades de aprendizagem de um aluno.
Os resultados da avaliação permitem aos pais e pro ssionais identi car os obstáculos que têm impedido
uma criança de adquirir novas habilidades e desenvolver um currículo abrangente, altamente
personalizado e baseado em linguagem.
Embora o ABLLS-R seja mais comumente usado em crianças com de ciências de desenvolvimento e
atrasos (incluindo autismo), ele pode ser usado por qualquer pessoa que não tenha comunicação básica
ou habilidades para a vida.
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Ele avalia os pontos fortes e fracos de um indivíduo em cada um dos 25 conjuntos de habilidades. Cada
conjunto de habilidades é dividido em várias habilidades, ordenadas por desenvolvimento típico ou
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complexidade. Portanto, uma habilidade de F1 (Solicita por indicação) é uma habilidade mais simples do
que F12 (Solicitação de ajuda). Normalmente, habilidades de nível inferior são necessárias antes de
prosseguir com o ensino de habilidades superiores. No entanto, muitos indivíduos exibem habilidades
fragmentadas que estão acima de seu nível prático.
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Não temos padronização brasileira.
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Download da ABLLS-R:
https://pt.scribd.com/document/398594253/266641102-ABLLS-R-Protocol-pdf
https://br.pinterest.com/pin/633529872568806747/
https://universoautista.com.br/o cial/produto/kit-para-avaliacao-das-habilidades-motoras-
linguagem-e-analise/
1 of 76
Análise do Comportamento Aplicada: usando avaliação funcional para identi car relações de
controle e propor estratégias de intervenção
(https://www.slideshare.net/AnaArantes3/anlise-do-comportamento-aplicada-usando-
avaliao-funcional-para-identi car-relaes-de-controle-e-propor-estratgias-de-interveno) from
Ana Arantes (https://www.slideshare.net/AnaArantes3)
ESCALA VINELAND I E II – ECAV – SARA S. SPARROW, DOMENIC V. CICCHETTI, DAVID A. BALLA, 1998.
A sua aplicabilidade é bastante vasta, justi cando-se a sua utilização sempre que seja necessária uma
avaliação da funcionalidade do sujeito. Através da Vineland-II é possível avaliar o comportamento Conversar Agora
adaptativo de indivíduos com:
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Dé cit intelectual
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Traumatismo cranioencefálico
Doença de Alzheimer/Parkinson
https://www.passeidireto.com/arquivo/1729544/escala_comportamentos_adaptativos_so a_santos
https://mundoautista. les.wordpress.com/2010/04/17-vineland-escala-de-comportamento-
adaptativo.pdf
O VB-MAPP disponibiliza uma avaliação de transição, na qual a junção de habilidades e barreiras ajuda a
identi car os fatores determinantes para as di culdades de aprendizado daquela criança. Ainda há uma
ferramenta chamada “análise de tarefas e rastreamento de habilidades”, com a qual é possível maior
detalhamento das habilidades esperadas, chegando a cerca de 900. Por m, tem-se acesso a um plano
de ensino individualizado que propiciará o nivelamento.
https://drive.google.com/ le/d/1bIUDZgEG-Oo4Dw8GxD3tcEvCmL5Egk7Q/view
http://recursos.bertrand.pt/recurso?&id=9995104
O protocolo de sinais Preaut auxilia os pro ssionais da saúde e educação a identi carem indícios de que
o bebê tenha o risco de uma evolução autística a partir do quarto mês e antes dos três anos.
Secundariamente, toda vez que pesquisamos sinais de risco de autismo, podemos encontrar outros
sinais que levem a outros transtornos de desenvolvimento.
A Pesquisa Preaut tem sua origem na França. A sua idealização e condução é de responsabilidade da
Associação Preaut (Programme Recherche Evaluation Autisme), fundada em 1998 e presidida por Jean- Conversar Agora
Louis Sarradet; e do Programa Hospitalar de Pesquisa Clínica (Programme Hospitalier de Recherche
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13/04/2021 INSTRUMENTOS DIAGNÓSTICOS PARA AVALIAR O AUTISMO - TEA - Instituto Inclusão Brasil
Clinique – PHRC), de Strasbourg, coordenado pelo Dr. Claude Bursztejn.
Razões da sigla Preaut: A ideia inicial era fazer com que a sigla Preaut correspondesse à expressão
“Prevenção de Autismo” (Prevention d’Autisme), uma vez que se acreditava, num primeiro momento, que
era possível realizar prevenção em psicanálise.
http://ninar.com.br/wp-content/uploads/2013/11/preaut-i-jornada-o-que-e-a-pesquisa-preaut-
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recife-pe-28.-09-13-logo.pdf
http://www.scielo.br/pdf/codas/v30n5/2317-1782-codas-30-5-e20170096.pdf
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PROTOCOLO IRDI – INDICADORES DE RISCO PARA DESENVOLVIMENTO INFANTIL DE 0 A 18 MESES
O Protocolo IRDI tem sido utilizado na realidade brasileira em pesquisas para demonstrar a correlação
entre risco e presença de alteração de humor materno, di culdades com a constituição do papel materno;
prolongamento do aleitamento materno e di culdades na transição alimentar; a menor produção de fala
entre 13 e 16 meses; e outros.
O IRDI é um instrumento de leitura e não um check list. Não se pode aplicá-lo como um questionário, pois
o pro ssional é convocado a observar a dupla mãe/bebê e a conversar com a mãe para então poder
proceder a uma leitura do que percebeu e, depois da consulta, preencher se o indicador está presente,
ausente ou se não foi possível veri cá-lo. Além disso, a concepção do IRDI retoma em cada faixa etária
as mesmas questões, por meio de diferentes situações, propondo com a aplicação da faixa etária atual e
da faixa etária pregressa uma leitura a posteriori, tal qual preconiza a psicanálise. Não pode ser aplicado
automaticamente como seria ticar em uma lista: seu uso requer um raciocínio clínico.
http://www.scielo.br/pdf/codas/v30n5/2317-1782-codas-30-5-e20170096.pdf
Australian Asperger Syndrome Scale (ASAS) foi publicada em espanhol no livro de Tony Attwood (1998),
Asperger’s Syndrome: A Guide for the Family (http://www.paidos.com/lib.asp?COD=56071) As perguntas
do questionário foram retiradas do livro da equipe DELETREA e Dr. Josep Artigas Pallarés
(http://www.psyncron.com/es/) , Uma Abordagem à Síndrome de Asperger: Um Guia Teórico e Prático
(http://espectroautista.info/ cheros/publicaciones/un-acercamiento-al-sindrome-asperger.pdf) ,
publicado pela Federação Espanhola de Asperger.
A Escala Australiana de Síndrome de Asperger foi projetada para identi car comportamentos e
habilidades que podem ser indicativos da Síndrome de Asperger em crianças durante seus anos de
escola primária. Esta é a idade em que habilidades e modos de comportamento incomuns se tornam
mais evidentes. Cada pergunta ou a rmação possui uma escala de avaliação de 0 a 6, na qual 0
representa o nível normal esperado para uma criança dessa idade, signi ca que a criança não apresenta
nenhuma anormalidade quando comparada a outras crianças de sua idade. Quanto mais longe do
normal, mais perto chegamos da pontuação 6. Se a resposta à maioria das perguntas na Escala
Australiana de Síndrome de Asperger for maior que 0, e a pontuação média estiver entre 2 e 6 (ou seja, ou
seja, visivelmente acima do nível normal), não pode ser indicado automaticamente que a criança tem
Síndrome de Asperger.
No entanto, existe essa possibilidade, é indicado uma avaliação diagnóstica com um pro ssional de
saúde (neurologista, psiquiatra e ou psicólogo especialista em autismo) com urgência.
http://espectroautista.info/ASAS-es.html
Pretende-se que o PRISMA possa colaborar para a demonstração da evolução de pacientes com
transtornos autísticos em tratamento psicanalítico. O PRISMA pode ser utilizado para acompanhamento
de mudanças e mapeamento de desenvolvimento psíquico, destacando nuances incipientes no
desenvolvimento, áreas de competência, áreas de risco, de limitações e de indicação para investimento.
As categorias do PRISMA, suas descrições conceituais e detalhamento podem ser de utilidade como
categorias base de observação, focos de discussão clínica e portas de entrada para o aprofundamento
de proto-manifestações e estados primitivos em trânsito no contato clínico com aspectos autísticos. As
representações prismáticas permitem interessantes visualizações condensadas (mais próximas das
complexas e multimodais formas de apreensão dos fenômenos subjetivos presentes na Psicanálise e
nas manifestações artísticas, que integram sensorialidade e transformações simbólicas). Isto se faz
possível tanto ao longo da descrição dos materiais clínicos de cada criança (pauta cromática), aludindo
ao detalhamento da escrita psicanalítica associada a notações musicais), ou no movimento das
categorias nos momentos de início e evolução (per l cromático), aqui apresentados, ou em grá cos
prismáticos evolutivos da criança (ou de várias crianças) considerando-se as categorias representadas
pelas cores em uma visualização agrupada.
http://www.bivipsi.org/wp-content/uploads/REVERIE_2017-11.pdf
O BOS – é um instrumento desenvolvido com o objetivo de investigar o grau de severidade dos autistas
em níveis comportamentais.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002713809610128
O ECA – é um procedimento de avaliação contínua, utilizado por todas as pessoas que trabalham com a
criança e que aborda os domínios da comunicação, percepção e imitação.
https://www.aftcc.org/sites/default/ les/documents/glossaire1.pdf
Vários testes foram desenvolvidos pela AUTISM RESEARCH CENTER – ARC para uso no decorrer de
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13/04/2021 INSTRUMENTOS DIAGNÓSTICOS PARA AVALIAR O AUTISMO - TEA - Instituto Inclusão Brasil
p p
nossa pesquisa. Alguns desses testes estão disponibilizados aqui para download. Abaixo há uma lista
destas escalas e testes.
Você está convidado a baixar esses testes desde que sejam usados para propósitos genuínos de
pesquisa e desde que o AUTISM RESEARCH CENTER – ARC tenha o devido reconhecimento como
fonte.
Nossos testes são publicados em nosso site para permitir o acesso gratuito a pesquisadores
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acadêmicos.
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Lembrando: Se você está preocupado com o fato de você, um amigo ou parente, ter TEA, discuta essas
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preocupações com o seu médico de família, procure um neurologista, psiquiatra e ou psicólogo
especialista em autismo (TEA) ou peça conselho à National Autistic Society (http://autism.org.uk/)
(NAS) ou alguma instituição de autismo em seu país.
Lista de testes da AUTISM RESEARCH CENTER – ARC, University of Cambridg, USA, 2020.
As escalas e testes estão disponíveis nos seguintes idiomas: inglês, alemão, árabe, nlandês, francês,
espanhol.
Teste de Rostos
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AUTISMO MODIFICADA) – ROBINS DL, FEIN D, BARTON ML, GREEN JA, 2001.
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Escala M-CHAT é um instrumento de rastreamento precoce de autismo, que visa identi car indícios
desse transtorno em crianças entre 18 e 24 meses.
Pode ser utilizada em todas as crianças durante visitas pediátricas, com objetivo de identi car traços de
autismo em crianças de idade precoce.
Os instrumentos de rastreio são úteis para avaliar pessoas que estão aparentemente bem, mas que
apresentam alguma doença ou fator de risco para doença, diferentemente daquelas que não apresentam
sintomas.
A resposta aos itens da escala leva em conta as observações dos pais com relação ao comportamento
da criança.
Essa escala é uma extensão da CHAT, consistindo em 23 questões do tipo sim/não, que deve ser
autopreenchida por pais de crianças de 18 a 24 meses de idade, que sejam ao menos alfabetizados e
estejam acompanhando o lho em consulta pediátrica.
O formato e os primeiros nove itens do CHAT foram mantidos. As outras 14 questões foram
desenvolvidas com base em lista de sintomas frequentemente presentes em crianças com autismo.
Resultados superiores a “3” (falha em 3 itens no total) ou em “2” dos itens considerados críticos
(2,7,9,13,14,15), após con rmação, justi cam uma avaliação formal.
Atualmente, o instrumento de identi cação precoce do TEA recomendado pela Sociedade Brasileira de
Pediatria é a escala M-CHAT-R/F que foi revisada, está publicada no início deste artigo: M-CHAT-R/F.
O teste é composto por 23 questões do tipo sim/não, que devem ser respondidas pelos pais de crianças
entre 16 e 30 meses de idade que estejam acompanhando o lho em uma consulta pediátrica.
A Escala M-CHAT foi traduzida e adaptada para português no Brasil, por Mirella Fiuza Losapio e Milena
Pereira Pondé, 2008.Download da Escala M-CHAT padronização brasileira:
Entre em contato comigo, agende uma consulta para diagnóstico de autismo em adultos presencial ou
online, atendimento em plataforma segura de telessaúde.Contato WhatsApp (13)991773793Se você é
pro ssional psicólogo, ofereço supervisão clínica para casos de transtorno do espectro autista em
crianças, adolescentes e adultos.Contato WhatsApp (13)991773793Marina S. R. Almeida
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A Coleção Escola Inclusiva aborda vários temas da educação, elucidando as dúvidas mais
frequentes dos professores, pro ssionais e pais relativas à Educação Inclusiva.
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6 de novembro de 2019
Receber o aluno com de ciência na sala de aula não signi ca inclusão, há necessidade do
preparo do docente para conhecer o tipo de de ciência e
3 de julho de 2017
47 respostas
Bom dia!!! Muito bom! Achei ótima a matéria! Foi simples, esclarecedor e facil entendimento. obrigada.
Responder
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p g p
↪ Marina Almeida autismo-tea/#comment-231)
disse:
Olá, Elena
Muito obrigada!
Psicóloga Marina Almeida
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ESCALA DE AVALIAÇÃO DE TRAÇOS AUTÍSTICOS (ATA). VALIDADE E CONFIABILIDADE DE UMA ESCALA PARA A
DETECÇÃO DE CONDUTAS …
Escala de traços autísticos – Psiquiatria Infantil
http://www.psiquiatriainfantil.com.br/escalas/tracosautisticos.htm
(http://www.psiquiatriainfantil.com.br/escalas/tracosautisticos.htm)
Esta escala, embora não tenha o escopo de avaliar especificamente uma … um certo negativismo e a evitação do
contato ocular, até formas mais graves, como …
Att.
Marina S. R. Almeida
Consultora Ed. Inclusiva, Psicóloga Clínica e Escolar
Neuropsicóloga, Psicopedagoga e Pedagoga Especialista
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Responder
Não conhecia o Instituto Inclusão Brasil, agora não desgrudo mais, estou aprendendo muito com vocês, sou formada
em pedagogia e habilitação em educação especial e psicopedagogia.
Responder
Boa tarde,
Agradeço sua visita.
Muito obrigada!
Marina S. R. Almeida
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Lucas (HTTPS://LOJA.INSTITUTOINCLUSAOBRASIL.COM.BR)
23 de outubro de 2018 às 21:46 (https://institutoinclusaobrasil.com.br/instrumentos-diagnosticos-para-avaliar-o-autismo-
tea/#comment-234)
disse:
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Boa tarde,
Você poderá utilizar: Vineland, ABI, ATEC, ASQ3 e ABC.
Agradeço sua visita.
Muito obrigada!
Marina S. R. Almeida
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Sou psicóloga, posso aplicar a escala ATA e colocar no meu relatório como complemento ?
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Marina S. R. Almeida
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Marina Almeida 30 de novembro de 2018 às 17:09 (https://institutoinclusaobrasil.com.br/instrumentos-diagnosticos-para-avaliar-o-
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Olá, procuro informação sobre intervenção em crianças com espectro autista. Onde posso encontrar?
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Excelente trabalho. Parabéns! Agora, eu como psicólogo posso aplicar essas escalas? Conversar Agora
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No site do SATEPSI são apresentados, em duas abas, os instrumentos que podem ser usados pelas(os)
psicólogas(os) na prática profissional (testes psicológicos favoráveis e instrumentos não privativos do psicólogo) e
aqueles que não podem ser utilizados na prática profissional (testes psicológicos desfavoráveis e testes
psicológicos não avaliados).
http://satepsi.cfp.org.br/ (http://satepsi.cfp.org.br/)
Att.
Marina S. R. Almeida
Consultora Ed. Inclusiva, Psicóloga Clínica e Escolar
Neuropsicóloga, Psicopedagoga e Pedagoga Especialista
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Responder
Hoje, tive a oportunidade de conhecer o instituto através de uma pesquisa sobre protocolos. E como isso me deixou
feliz, por haver uma instituição que nos ajuda a compreender mais sobre o mundo do TEA. Atualmente, meu filho foi
diagnosticado com TEA e tenho vários alunos com o mesmo diagnostico. E o site de vocês irá contribuir muito com
os meus estudos e me ajudará a melhorar a vida destas pessoas. Muito obrigada pelo trabalho de vocês. Tenho
certeza que muitas pessoas são ajudadas pelo trabalho de vocês. Parabéns
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Boa noite , sou Pai de uma menina de 20 meses com diagnostico de autismo , participei das 21 questões acertei 9 e
errei 12. Gostaria de saber se minha filha tem um nível avançado. Desde já agradeço
Responder
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23 de abril de 2019 às 12:17 (https://institutoinclusaobrasil.com.br/instrumentos-diagnosticos-para-avaliar-o-
Marina Almeida autismo-tea/#comment-246)
↪
disse:
Bom dia,
Sim deve se preocupar, observe sue filho com os itens de diagnóstico precoce de autismo a partir de 1 ano e meio
em diante.
Vc poderá leva-lo a um neurologista infantil. Recomendo o psiquiatra infantil Dr. Francisco Assumpção em São
Paulo ou marque uma consulta aqui comigo.
Meu whatsapp (13) 991773793.
Faça parte de nosso grupo no facebook, os links estão abaixo.
Muito obrigada!!!
Att.
Marina S. R. Almeida
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Bom dia… para avaliação e diagnóstico do perfil pscioeducacional do autista, so temos o PEP-R? Ou tem outros
instrumentos?
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Olá,
Gostei muito do seu artigo, gostaria de saber como posso participar de um teste de TEA, sendo adulta e não tendo
muitas referências da minha infância.
Grata
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Bom dia!
Sim, a avaliação diagnóstica de TEA pelo psiquiatra é válida.
Muito obrigada, pelos comentários!!!
Att.
Marina S. R. Almeida
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Ola, vi que a escala ados2 não é valida no Brasil. Então as avaliações realizadas não tem valor de diagnóstico?
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Seu artigo é muitíssimo bem elaborado e claro.
Qual a melhor escala para aplicar com criança de 24 a 30 meses, com suspeita de TEA. (Aplicarei o M-chat, mas ele é
só de rastreio)?
Qual a melhor escala para criança 5-6 anos superdotada com suspeita de TEA leve?
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Marina Almeida 11 de dezembro de 2019 às 12:25 (https://institutoinclusaobrasil.com.br/instrumentos-diagnosticos-para-avaliar-o-
autismo-tea/#comment-264)
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Escala de TEA para crianças de 5 a 6 anos com altas habilidades e hipótese de TEA, isso de fato foi comprovado?
Vc se refere a dupla excepcionalidade? Precisará de mais instrumentos diagnósticos do que escalas.
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Testes de QI para crianças são a partir de 5 anos e 9 meses.
Melhor solicitar uma avaliação com médicos especialistas em TEA neurologista e ou psiquiatra infantil.
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Dra. Marina,
Boa tarde. Sou advogado e estou patrocinando uma causa “probono” para uma mãe que teve as terapias ABA
cancelada pelo limite de sessões, 40 sessões por ano aprovadas pelo plano de saúde. Consegui a aprovação judicial,
só que o plano de saúde quer realizar pericia na criança de 5 anos, querendo discutir a eficácia da terapia ABA como
tratamento para autismo, eles elaboraram algum quesitos para o Perito a ser nomeado para avaliação.
A minha questão é que esse processo de antecipação de provas, vai trazer uma argumentação jurídica-processual
para todos os demais casos de pessoas que são acometidas pelo Espectro Autista, podendo ser modificativo para
favorecer os pacientes ou somente os planos de saude.
O método ABA pode ser referenciado por apenas um especialista?
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Olá. Bom dia Dr. Marina Almeida. Tenho um adolescente de 15 anos, que desde de pequeno foi uma criança tímida,
calmo, quieto, e sempre muito diferente dos outros bebes,
quando brincava com os demais ele não interagia e ficava isolado brincando sozinho isso me deixava deprimida, mas
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o pai dizia que ele era normal,mas eu nunca achei.
Agora eu e ele sofremos. Porque vejo ele muito sozinho, sem amigos, fica o tempo todo no quarto o dia todo
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jogando no celular jogos de sobrevivencia no celular.
Eu gostaria muito de uma indicação para um especialista aqui em Belo Horizonte para eu cuidar do meu filho, pois
não sei o que fazer.
Muito obrigada.
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Bom dia!
Indico a clínica em Belo Horizonte http://www.autismobh.com (http://www.autismobh.com)
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Excelente Site. Muito esclarecedor. É difícil encontrar tantas informações reunidas e de fácil entendimento. Parabéns.
Vou continuar acessando e aprendendo. Sou médico e pesquisador da área.
Responder
Bom dia!
Muito Obrigada!
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Marina S. R. Almeida
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Boa tarde,
o seu artigo está perfeito. Eu sou terapeuta ABA, já há 10 anos,e descobri ha pouco tempo o protocolo ablls-r, tenho
em livro mas gostaria de o ter em formato de pdf ,no computador. Conhece o protocolo? obrigada ,
Bom dia!
ABLLS-R é a sigla em inglês para Avaliação de Linguagem Básica e Habilidades de Aprendizagem-Revisada. Além
de ser um instrumento de avaliação, serve como guia curricular ao elencar habilidades básicas de comunicação e
de aprendizagem. No total, são 544 habilidades que se dividem entre 25 áreas, como interação social, auto ajuda e
habilidades motoras, por exemplo. Todas elas são esperadas para crianças em idade pré-escolar com
desenvolvimento típico.
Muito Obrigada!
Att.
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Universidade. Ele deverá orientá-lo quais instrumentos você poderá utilizar em sua pesquisa, mesmo porque você
não é da área da saúde mental e ou da educação.
Recomendo que discuta este procedimento com seu orientador de tese na Universidade.
Att.
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Olá, as escalas ATA e ABC são aprovadas pelo conselho federal de Psicologia? Não consegui achar no site da SATEPSI
e também o teste aplicado no SUS
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