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  • Termo de Retirada de Animal Do Serviço Veterinário Sem Alta Médica

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    lorena
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    O documento é um termo de retirada de um animal de um serviço veterinário sem alta médica. Nele, o responsável pelo animal declara estar ciente dos riscos de retirar o animal antes de receber alta, assumindo total responsabilidade pela decisão. O responsável fornece seus dados pessoais ao assinar o termo.

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    Termo de Retirada de Animal Do Serviço Veterinário Sem Alta Médica

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    lorena
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    TERMO DE RETIRADA DE ANIMAL DO SERVIÇO VETERINÁRIO SEM

    ALTA MÉDICA

    Solicito retirar o animal de nome_____________, espécie_____________,


    raça ________, sexo _________, idade (real ou aproximada)___________,
    pelagem _______________

    Declaro estar ciente de que o mesmo não obteve alta médica, fui
    devidamente informado(a) de que há riscos iminentes, os quais me foram
    esclarecidos, e assumo inteiramente a responsabilidade por esse ato.

    Identificação do responsável pelo animal:


    Nome_______________________________ RG____________________
    CPF_____________ Endereço completo ___________________________
    ____________________________________________________________
    Telefone: _____________________

    Cidade, ___________, __de _________ de ____.

    ________________________________________
    Assinatura do responsável pelo animal

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