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UNIVERSIDADE FEDERAL DA FRONTEIRA SUL – UFFS

SETOR DE CLÍNICA DE GRANDES ANIMAIS – HV
FICHA CLÍNICA EQUINOS

Data: / /
I – Identificação:

Proprietário: ____________________________ Endereço: _____________________

Telefone para contato: ( ) ____________ E-mail: ____________________________

Nome do paciente: ___________________ Sexo: MI ( ) MC ( ) F ( ) Idade:_______

Raça: _____________ Utilização: ________________ Pelagem: _________________

Descrição dos sinais: ___________________________________________________

____________________________________________________________________
________________________________________________________________________

____________________________________________________________________
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II – Histórico e Anamnese:
Informações Fornecidas por: Proprietário ( ) Tratador ( ) Terceiros ( )

Há Quanto Tempo é Dono / Tratador: ______ Vê o Animal com que Frequência: _____
Queixa Principal: ___________________________________________________________

Histórico: _________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Tratamentos Realizados: ____________________________________________________
Animais Contactantes ( Também Outras Espécies ): __________ Doentes: ___________
Episódios Anteriores: _______________________________________________________
Doenças / Cirurgia / Tratamentos Anteriores: ___________________________________
Rotina: ___________________________________________________________________
Rotina dos Últimos Dias: ____________________________________________________
Histórico Reprodutivo: ______________________________________________________
Manejo Geral: _____________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Alimentação: ______________________________________________________________
Ingestão de Água: _______________ Sal Mineral: __________ Suplementos: _________
Vermifugação: ________________ Carrapaticidas: _____________ Vacinas: _________
______________________
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III – Exame Físico Geral

Atitude: ______________ Comportamento: _______________ Postura_______________
Estado Nutricional: ________________ Peso: ______ Olhos: _______________________
Temperatura: _____ Mucosas: ______________________ Pelagem: _________________

Hidratação: ________________ TPC: ____________ FC: ___________ FR: __________

Pulso Arterial: _______________ Motilidade Intestinal: __________________________

Ferimentos / Anormalidades: ________________________________________________

Apetite: _________________ Linfonodos: ______________________________________

Cascos: _____________ Ferrageamento: Sim ( ) não ( ) Claudicação: Sim ( ) Não ( )

Movimentos: Ao Passo : ___________ Ao Trote: ___________ Ao Galope: ___________

Inspeção / Palpação da Cabeça e Pescoço: ______________________________________

Inspeção / Palpação da Coluna: _______________________________________________

Inspeção / Palpação dos Membros: ____________________________________________

Inspeção / Palpação do Abdômen: _____________________________________________

Inspeção da Cavidade Oral: __________________________________________________

Vícios: ________________ Ruídos Respiratórios: ________________________________

Micção / Urina: _____________________ Defecação / Fezes: _______________________

Outras Alterações: __________________________________________________________

__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
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IV – Exames Específicos:

Aparelho / Órgão / Local Examinado: _________________________________________

Procedimentos / Exames Realizados: __________________________________________

__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

Alterações: ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

Diagnóstico / Suspeita clinica: ________________________________________________

Tratamento Instruído: ______________________________________________________

__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

Prognóstico:_______________________________________________________________

Encaminhamento: Tratamento Clínico ( ) / Cirurgia ( ) / Necropsia ( ) / Eutanásia ( )

__________________, ______ de ________________ de 20___

_______________________ ________________________
Responsável pela ficha CRMV: UF:____ N°:___________
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