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2. Descreva as atividades realizadas durante o período (fotos poderão ser inseridas; mínimo de 1
lauda e máximo de 3 laudas):
Atividades
Atividades realizadas:
Anamnese aos animais recém-chegados ao hospital; abertura de fichas de prontuários;
realização de primeiros socorros a os animais de emergência; acompanhamento clínico
dos animais que já estavam internados; exames físicos periódicos; auxilio em
procedimentos cirúrgicos; preparo e administração e medicações; limpeza da área em
comum, como farmácia, pátio, enfermaria, centro cirúrgico; alimentação dos animais
internado; e discussões de casos clínicos com os residentes.
RELATO DE CASO
Atendimento a campo:
Exame Físico:
o Apatia, perda de peso progressiva, falta de apetite, sem febre a princípio
o Bastante desconforto abdominal - Flunixin
o Desidratação (TPC 3s) – Fluidoterapia
o Sondagem nasogástrica: estômago vazio – 60ml Mylanta e
posteriormente 10ml, VO, duas vezes, a cada 3horas
o Hipomotilidade – caminhadas
Apesar do tratamento, paciente retornou o apetite, mas continuou deitando-se
com frequência, tenesmo improdutivo para defecar; paciente foi encaminhado
então para o Hospital Veterinário, foi administrado Flunixin antes do embarque
por conta do desconforto abdominal e ausência de fezes.
Atendimento no Hospital:
Suspeita:
o Babesiose
o Compactação de cólon (total de 11L de hidratação)
3 Ciclos de Enterais (2L) com intervalos de 30min e caminhada
para estimulação pró cinética da motilidade
Hidratação Parenteral:
12ml B12 diluido em 1L de ringer lactato
10ml vitamina C diluido em 1L de ringer lactato
Acetilcisteína diluido em 1L de ringer lactato
Sorofarm diluído em 2L de Ringer Lactato
Exame físico
o Apresentou febre, 39,3°C – dipirona, 7ml IV
o Defecou pouco durante o transporte
o Olhou muito para o flanco direito e se deitou em seguida
Após, o paciente defecou em blocos, mas permaneceu com picos de dor, por
conta do aumento da motilidade aboral. – Buscofin, 7ml IV
o Coleta do líquido peritoneal – alaranjado e turvo, além de apresentar
muita sedimentação celular; indica alteração significativa (Figura1)
o Flunixin e dipirona, pois a dor e a febre não cessaram
o Ultrassom:
Intussuscepção, obstrução e gás (Figura2)
Celiotomia exploratória:
o Pré operatório
Micacina
Penicilina
Hidrocortisona
Antitetânico
o Transoperatório (Figuras 3 e 4)
Diagnóstico Definitivo: Intussuscepção Cecocecal (ápice do ceco
entrou dentro dele mesmo), muitos edemas na mucosa cecal
Duizon
Gentamicina (33ml) diluída em 1L de soro fisiológico para lavar a
cavidade
o Pós-operatório
Pantoprazol (protetor gástrico)
Duizon (diurético
Flunixin (anti-inflamatório)
Dipirona (antitérmico e analgésico)
Aspirina + Pentoxifilina (prevenção de laminite)
Heparina (prevenção de aderência)
Micacina + Agrozil (antibiótico)
Hidratação IV de Suporte:
100ml DMSO diluído em 2L de Ringer Lactato
12ml B12 diluído em 1L de ringer lactato
10ml vitamina C diluído em 1L de ringer lactato
Sorofarm diluído em 2L de Ringer Lactato
Lidocaína bolus
A recuperação anestésica foi bem-sucedida, retornou pra baia
sem complicações e o exame físico se manteve dentro do
esperado (taquicardia, Hipomotilidade) tendo melhora
progressiva.
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Estagiário Professor Orientador
Universidade de Sorocaba