DECLARAÇÃO DE CAPACITAÇÃO E AUTORIZAÇÃO PROFISSIONAL EMPRESA: Bsblux Engenharia DATA: 16/09/2021

SETOR: Segurança do Trabalho REVISÃO: 0

Item 10.8.3 – Alínea A e B – NR 10 NÚMERO: 01 PAG.:1

BSBLUX ENGENHAIRA, empresa estabelecida no endereço SCIA QUADRA14 CONJUNTO 05 LOTE 17 GUARÁ DF, inscrita no CNPJ sob o número 01.074.267/0001-
96, neste ato representada por seu representante legal e Diretor técnico que assinam a presente, declara, que CAPACITA e AUTORIZA, de acordo com o item 10.8.3,
alínea “a” e “b” da norma regulamentadora nº 10 que diz: “É considerado trabalhador capacitado aquele que atende as seguintes condições, simultaneamente:

a) Receba capacitação sob orientação e responsabilidade de profissional habilitado e autorizado;

b) Trabalhe sob a responsabilidade de profissional habilitado e autorizado

Os colaboradores portadores dos CPFs e CTPS a baixo, a desempenhar as atividades de limpeza e conservação das Subestações da NEOENERGIA BRASILIA DF.com
a supervisão de profissional habilitado que também assina a presente declaração. Todos colaboradores descritos nessa lista receberam o treinamento NR-10 e SEP de 40
horas.
Essa declaração capacita e autoriza a todos colaboradores descrito nesta carta a desempenhar as seguintes atividades: Capinação mecânica, limpeza de terrena
mecanizada, raspagem manual de vegetação, capinação química, limpeza da casa de comando/cubículos, limpeza paralelos/calçamentos/canaletas, limpeza
área britada subestações, controle de pragas e caiação.
Empresa e profissionais capacitados e autorizado declaram ainda que assumem integral responsabilidade pelas informações aqui prestadas.

__________________________ ________________________________ ________________________________

BSBLUX ENGENHARIA LTDA ISNTRUTOR DO TREINAMENTO TÉCNICO DE SEGURANÇA
GILBERTO DOS REIS JUNQUIERA VILSON PAIXÃO DO AMARAL BSBLUX ENGENHARIA

PROCURADOR/DIRETOR TÉCNICO ENGENHEIRO ELETRICISRTA REGISTRO DRT 913/DF

RG: 1.694.550- SSP-GO CREA-DF 14.958/D

Nome Função CPF CTPS nº serie Assinatura

Antônio Pereira da Silva Eletricista/motorista 607.021.501-00 65132 0009/DF

Claudio Almeida de Mendonça Montador de Equipamento Elétrico 055.090.236-86 13179 00121/DF
Edvalto Fernandes de Souza Ajudante 005.758.405-28 27.678 00039/DF
Francisley Martins da Silva Encarregado Geral 795.006761-68 61.567 00021/GO
Francisleine Cardoso da Cruz Montador de Equipamento Elétrico 059.056.021-23 46781 00033/DF
Lindomar Leite de Almeida Eletricista 612.820.061-34 29.555 00017/GO
Marcio de JESUS Ferreira Almoxarife 887.131991-53 46695 00020/DF
Ricardo Soares de Matos Peixoto Motorista 694.659.751-68 4326798 0060/DF
Sérgio Lopes de Oliveira Montador de Equipamento Elétrico 794.375.161-20 02349 00013/GO
Venilson da Costa Oliveira Ajudante 050.355.833-84 15.932 00031/PI
Wilton César dos Reis Costas Matador de Equipamento Elétrico 021.868.553-05 2491390 0050/DF
Valdir Machado dos Santos Eletrecista 564.843.801-04 16050 00011/GO
William Pereira Severino Téc. Seg. do Trabalho 986.542.331-68 74.595 00016/MG