Medicação

Escola Superior de Enfermagem de
Vila Real
Terapêutica
Reconstituições e diluições
Amoxicilina + ácido clavulânico 1,2: diluir em 20ml e

administrar directo.
Amoxicilina + ácido clavulânico 2.4: reconst em 20ml
e diluir em 100 SF
Azitromicina: reconstituir em 10ml e diluir num soro de
250ml.
Cefotaxima: reconst em 20ml e diluir em 100 SF
Meropenem: reconstituir em 20ml e diluir num soro de

100ml.
Omeprazol: diluir em 10ml ou 20ml e administrar
directo.
Ranitida: diluir em 10ml e administrar directo.
Tazobac: reconstituir em 20ml e diluir num soro de
100ml.
Tiamina: diluir num soro de 100ml.
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*Acarbose
Grupo farmacológico: Antidiabéticos orais: inibidores
da glucosidase alfa intestinal
Indicações: Diabetes mellitus inadequdamente
controlada pela dieta ou pela dieta e antidiabéticos
orais.
Mecanismo de acção: Retarda a digestão do amido e
da sacarose de uma refeição que contenha hidratos de
carbono, reduzindo a sua absorção e condicionado
consequentemente, atraso e redução dos níveis de
glicemia pós-prandial. O seu efeito resulta da sua acção
local no intestino, pelo que a acarbose se administrada
por via oral e antes das refeições
Contra-indicações: Colite ulcerosa. Doença de Crohn.
Gravidez e lactação. Na insuficiencia renal e hepática
devem ser controldas as transaminases.
Efeitos colaterais:
GI: flatulência, aerofagia, diarreia, distensão
abdominal, aumento das transminases
L e E: hipocaiemia (quando se associa às sulfonilureias).
*Acetilcisteína (Fluimucil)
Grupo farmacológico: Antídoto (paracetamol);
Mucolítico
Indicações:
-PO: Tratamento de emergência (no período de 24
horas) de sobredosagem de paracetamol,
potencialmente hepatotóxica.
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-Inalação: Mucolítico no tratamento de condições
associadas a secreções mucosas de alta viscosidade.
Mecanismo de acção:
PO: Diminui a formação e metabolito hepatotóxico
quando há sobredosagem de paracetamol.
Inalação: Degrada o muco, permitindo uma melhor
mobilização da expectoração. Efeitos terapêuticos: PO:
Prevenção de danos hepáticos após sobredosagem de
paracetamol, diminuindo a formação de metabolito
hepatotóxico. Inalação: Diminui viscosidade do muco.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Usar com
precaução: insuficiência respiratória grave e asma;
doente geriátricos ou debilitados; encefalopatia devida
a danos hepáticos; antecedentes de hemorragia GI
(apenas por via oral); gravidez e lactação (segurança
não estabelecida).
Efeitos colaterais:
Para a inalação/instilação excepto se for observado de
outra forma:
SNC: sonolência.
ORL: rinorreia.
Resp: irritação brônquica/traqueal, broncoconstrição,
aperto torácico, aumento das secreções.
GI: náuseas, vómitos, estomatite.
Derm: urticária.
Outros: febre, arrepios.
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*Acetilsalicilato de lisina (Aspegic)
Grupo farmacológico: Analgésico e antipirético.
Indicações: tratamento das afecções febris e dolorosas
da criança: nos casos em que é necessária a inibição da
agregação plaquetária.
Contra-indicações: doenças ulcerosas gastroduodenais,
antecedentes de hipersensibilidade aos salicilados,
toda a doença hemorrágica constitucionalmente ou
adquirida; riscos hemorrágicos; último trimestre da
gravidez.
Efeitos colaterais: zumbidos, hemorragias digestivas
patentes ou ocultas, sindromas hemorrágicos;
acidentes de sensibilização (edema, urticária, asma,
acidentes anafiláticos).
*Aciclovir (Aciclosina)
Grupo farmacológico: Antivírico
Indicações:
-PO: Tratamento inicial e profilaxia das infecções
recorrentes por herpes genital; Tratamento de
infecções cutâneas localizadas por herpes zooster
(zona) e pelo vírus da varicela.
-IV: Tratamento de episódios iniciais graves de herpes
genital em doentes imunocompetentes; Tratamento de
infecções mucosas ou cutâneas de herpes simplex ou
por herpes zoster (zona) em doentes
imunossuprimidos; Tratamento da encefalite causada
por herpes simplex.
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-Tópico: Tratamento de infecções limitadas não
potencialmente fatais por herpes simplex em doentes
imunocomprometidos o tratamento sistémico é
preferencial.
Mecanismo de acção: Interfere com a síntese do DNA
viral. Efeitos terapêuticos: Inibição da replicação do
DNA viral, diminuição da formação do invólucro viral e
redução do temo de cicatrização das lesões.
Contra-indicações: Hipersensibilidade ao aciclovir ou
valaciclovir. Usar com precaução na preexistência de
alterações neurológicas, hepáticas, pulmonares, ou
hidroelectrolíticas graves; na insuficiência renal
(recomenda-se redução da posologia se
CCr<50ml/min); doentes obesos (a dose deve ser
baseada no peso corporal ideal); gravidez e lactação
(segurança não é estabelecida).
Efeitos colaterais:
SNC: tonturas, cefaleias, alucinações, tremores,
CONVULSÕES;
GI: diarreia, náuseas, vómitos, anorexia, dores
abdominais;
GU: INSUFCIENCIA RENAL, hematúria, cristalúria;
Derm: acne, sudação anormal, erupção cutânea,
urticária;
Endo: alterações do ciclo menstrual;
Hemat: SÍNDROME TROMBÓTICO,
TROMBOCITOPÉNICO, PÚRPURA/HEMOLÍTICO,
URÉMICO (doses altas em doentes imunossuprimidos);
Local: dores, flebite;
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ME: dores articulares;
Outros: polidipsia.
* Ácido acetilsalicilico (Aspirina®)
Grupo farmacológico: Analgésico e antipirético.
Indicações: Dor ligeira a moderada;
Pirexia; Profilaxia secundária de acidentes cardio e
cerebrovasculares isquémicos.
Mecanismo de acção: Produz analgesia e reduz
inflamação a febre inibindo a produção de
prostaglandinas. Aspirina: Diminui a agregação
plaquetária. Efeitos terapêuticos: Analgesia. Redução
da inflamação redução da febre. Aspirina: Dininuição a
incidência de crises isquémicas transitórias e do enfarte
do miocárdio.
Contra-indicações: Úlcera GI, sangramento GI,
hipersensibilidade à aspirina, criança e adolescente
com varicela. Usar cuidadosamente em doentes com
disfunção renal, hipoprotrombinemia, deficiência de
vitamina K, asmático. Deve-se evitar durante a
gravidez.
Efeitos colaterais:
Irritação gástrica; perda gastrointestinal de sangue
assintomática; aumento do tempo de hemorragia;
rashes; broncoespasmo
*Acido aminocapróico (Epsicaprom)

Grupo farmacológico: Anti-hemorrágico/Hemostáticos
Indicações: Tratamento e profilaxia de hemorragias
devida a fibrinólise excessiva.
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Mecanismo de acção: substituição dos factores em
défice, com vitamina K ou plaquetas.
Contra-indicações: Coagulação intravascular
disseminada. Usar com precaução: afecções cardíacas.
Efeitos colaterais:
Anorexia, arritmias, enfartamento, cãibras, diarreia,
hipotensão (apenas IV), miopatia, congestão nasal,
náuseas, insuficiência renal, tinite.
* Ácido ascórbico: Vit.C (Cebiolon, Cebion, Cecrisina)

Grupo farmacológico: Vitaminas Hidrossolúvel
Indicações: Tratamento e prevenção da deficiência em
vitamina C (escorbuto) com suplementos dietéticos.
Terapêutica suplementar em algumas doenças GI,
durante alimentação parentérica de longo prazo ou
hemodiálise permanente. Estados de necessidades
aumentadas como: gravidez, lactação, stress,
hipertiroidismo, traumatismo, infância. Usos não
registados: prevenção do resfriado comum.
Mecanismo de acção: Necessário para a formação de
colagénio e reparação tecidular. Envolvido nas reacções
de redução/oxidação, metabolismo da tirosina, ácido
fólico, ferro e hidratos de carbono, síntese de lípidos e
proteínas, respiração celular e resistência às infecções.
Efeitos terapêuticos: Reparação de estados deficitários.
Suplemento durante o aumento das necessidades.
Contra-indicações: Hipersensibilidade à tartrazina. Usar
com precaução nos cálculos renais recorrentes; evitar o
uso prolongado de doses elevadas em grávidas.
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Efeitos colaterais:
SNC: fadiga, cefaleias, insónia, sonolência;
GI: cãibras, náuseas, vómitos, pirose, cólicas, diarreia;
GU: cálculos renais;
Derm: rubor;
Hemat: trombose venosa profunda, hemoise (na
deficiência G6PD), anemia falciforme; Local: dor nos
locais de injecção SC e IM.
*Ácido asiático (Madecássol)

Grupo farmacológico: Venotrópicos
Indicações: Tratamento da insuficiencia venosa.
Mecanismo de acção: Ainda não esclarecido.
Contra-indicações: Não referidas.
Efeitos colaterais:
Perturbações digestivas, erupções cutâneas.
*Ácido fólico (Acfol; Folicol)

Grupo farmacológico: Vitaminas hidrossolúvel e
antianémico.
Indicações: Prevenção e tratamento de anemias
megaloblásticas e macrocíticas; administrado durante a
gravidez para promover o desenvolvimento normal do
feto
Mecanismo de acção: Necessário para a síntese
proteica e para a função dos glóbulos vermelhos.
Estimula a produção de glóbulos vermelhos, glóbulos
brancos e plaquetas. É necessário para o
desenvolvimento normal do feto. Efeitos terapêuticos:
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Restabelecimento e manutenção da hematopoiese
normal.
Contra-indicações: Anemia perniciosa não corrigida (os
danos neurológicos serão progressivos apesar da
correcção das anomalias hematológicas); as
preparações contendo álcool benzílico não deverão ser
usadas em RN; deve ser usado com precaução em
anemias não diagnosticadas.
Efeitos colaterais:
Derm: erupções.
Outros: febre.
*Ácido ursodesoxicólico (Ursodiol)

Grupo farmacológico: Anticolestáticos.
Indicações: Dissolução de cálculos biliares. Tratamento
da cirrose biliar primária.
Contra-indicações: Gravidez.
Efeitos colaterais: diarreia. Evitar o uso concomitante
com sequestrantes dos ácidos biliares, antiácidos com
alumínio, estrogénio, contraceptivos orais, clofibrato.
*Adrenalina (Epipen)
Grupo farmacológico: Broncodilatadores (agonista
adrenérgico),
Vasopressor/Anestésico local.
Indicações:
-SC, IV, inalação: Tratamento da doença respiratória
reversível provocada por asma ou DPOC.
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-SC, IV: Tratamento de reacções alérgicas severas.
-IV, intracardíaca: Tratamento da paragem cardíaca.
-Local/Espinal: Adjuvante na
localização/prolongamento da anestesia.
Mecanismo de acção: Resulta na acumulação de
monofosfato cíclico de adenosina (AMPc) nos
receptores adrenérgicos beta. Afecta tanto os
receptores adrenérgicos beta cardíacos como os
pulmonares. Produz broncodilatação. Também possui
propriedades de agonista adrenérgico alfa, o que
resulta em vasoconstrição. Inibe a libertação de
mediadores das reacções de hipersensibilidade
imediata pelos mastócitos. Efeitos terapêuticos:
Broncodilatação. Manutenção da frequência cardíaca e
tensão arterial. Localização/prolongamento da
anestesia local/espinal.
Contra-indicações: Hipersensibilidade das aminas
adrenérgicas. Algumas preparações podem conter
bissulfitos ou fluorocarbonetos (em alguns inaladores)
que devem ser evitados em doentes com
hipersensibilidade ou intolerância conhecida.
Usar com precaução: doença cardíaca; HTA;
Hipertiroidismo; Diabetes; Glaucoma (excepto quando
se destina ao uso oftálmico); Doentes idosos (mais
susceptíveis a reacções adversas, pode ser necessária
redução da dose); Gravidez (perto do termo), lactação
ou crianças com menos de 2 anos (segurança ainda não
etabelecida); o uso excessivo pode levar à tolerância e
a broncoepasmo paradoxal (inalador).
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Efeitos colaterais:
SNC: nervosismo, inquietação, tremuras, cefaleias,
insónias;
Resp: broncoespasmo paradoxal (uso excessivo de
inaladores); CV:angina, arritmias, HTA, taquicardia;
GI: náuseas, vómitos;
Endo: hiperglicemia.
*Alfuzosina (Benestan)
Grupo farmacológico: Medicamentos usados na
retenção urinária.
Indicações: Antagonista adrenérgico alfa-1 indicado em
caso de hiperplasia benigna da próstata.
Mecanismo de acção: A alfuzosina é um derivado da
quinazolina, activo por via oral.As manifestações
clinicas da hipertrofia benigna da prostata estão
associadas com a obstrução infra-vesical e com
mecanismos incluindo quer factores anatomicos, quer
funcionais.A componente funcional da obstrução
desencadeia-se a partir da tensão do musculo liso
prostatico, o qual é mediado pelos receptores alfa-1-
adrenergicos para os quais a alfuzosina é antagonista.A
activação dos receptpres alfa-1-adrenergicos estimula
a contracção do musculo liso aumentando , assim, o
tonus da prostata, da cápsula prostatica, da uretra
prostatica e do colo da bexigae, consequentemente,
aumenta a resisytência ao fluxo da bexiga , levando á
obstrução do fluxo e possivelmente a instabiliodade
escundária da bexiga.
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Contra-indicações: Hipersensibilidade, hipotensão
ortostática, insuficiencia hépatica grave
Efeitos colaterais:
Perturbaçoes digestivas, náuseas, gastralgias, diarreia;
fraqueza, vertigens, tonturas, mal-estar, cefaleias;
menos frequente: hipotensão ortostatica, taquicardia,
palpitações, dores toracicas, sincope, astenia,
sonolencia, edemas, prurido.
*Alopurinol (Alosfar; Uriprim; Zurim; Zyloric)

Grupo farmacológico: Fármacos anti-gota (inibidor da
xantina oxidase)
Indicações:
-PO: Prevenção de crises de artrite gotosa e
nefropatica.
-PO; IV: Tratamento da hiperurecemia secundária, que
pode ocorrer durante o tratamento de tumores e
leucemias.
Mecanismo de acção: Inibe a produção de acido úrico.
Efeitos terapêuticos: Diminuição dos níveis
terapêuticos de ácido úrico.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Gravidez e
lactação. Usar com precaução: crises agudas de gota;
insuficiência renal; Desidratação (é necessário uma
hidratação adequada).
Efeitos colaterais:
SNC: sonolência.
GI: náuseas, vómitos, diarreia, hepatite.
GU: insuficiência renal.
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Derm: erupção cutânea, urticária.
Hemat: depressão da medula óssea.
Outros: reacções de hipersensibilidade.
*Alprazolam (Xanax)
Grupo farmacológico: Benzodiazepina –
sedativo/hipnótico (antiansiedade)
Indicações: Tratamento da ansiedade. Tratamento de
crises de pânico. Usos não registados: tratamento dos
sintomas do síndroma pré-menstrual (SPM).
Mecanismo de acção: Actua em vários níveis do SNC
produzindo efeito ansiolítico. Provoca depressão do
SNC, provavelmente por potenciação do ácido gama
aminobutírico, um neurotransmissor inibitório. Efeitos
terapêuticos: diminuição da ansiedade.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Pode existir
sensibilidade cruzada com outras benzodiazepinas.
Doentes com depressão do SNC preexistente. Dores
graves não controladas. Glaucoma de ângulo estreito.
Gravidez e lactação. Usar com precução: disfunção
hepática (necessário reduzir posologia); doentes com
tendências suicidas ou que tenham sido dependentes
de fármacos; doentes idosos ou debilitados (necessário
reduzir posologia).
Efeitos colaterais:
SNC: tonturas, sonolência, letargia, ressaca, excitação
paradoxal, confusão, depressão mental, cefaleias.
ORL: visão turva.
GI: náuseas, vómitos, diarreia, obstipação.
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Derm: erupções cutâneas.
Outros: tolerância, dependência psicológica,
dependência física.
*Ambroxol (Benflux; Bromax; Broncoliber; Drenoxol;

Hipotosse; Mucosolvan)
Grupo farmacológico: Expectorantes: mucolíticos
Indicações: Doenças agudas ou drónicas das vias
respiratorias com alterações na formação das
secreções bronquicas, como nas bronquites.
Mecanismo de acção: Actuam sobre a viscosidade e a
estrutura do muco rompendo as ligações sulfuradas
das muoproteínas sem no entanto aumentar o volume
das secreções
Contra-indicações: Hipersensibilidade.
Efeitos colaterais:
Náuseas e vómitos (em doentes dispépticos)
*Aminofilina (Filotempo)
Grupo farmacológico: Broncodilatadores (Xantinas)
Indicações: Controlo a longo prazo da obstrução
reversível das vias respiratórias devido a asma ou a
DPOC.
Mecanismo de acção: Inibe a fosfodiesterase
produzindo aumento de monofosfato cíclico de
adenosina nos tecidos. Este aumento resulta em:
broncodilatação; estimulação do SNC; efeitos
inotrópicos e cronotrópicos positivos; diureses;
secreção gástrica ácida. A aminofilina é um sl de
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teofilina e liberta teofilina após administração. Efeitos
terapêuticos: broncodilatação.
Contra-indicações: Arritmias não controladas;
Hipertiroidismo. Deve ser usado com precaução em
doentes geriátricos (> 60 anos), com insuficiência
cardíaca congestiva ou doença hepática (requer
redução da posologia), em doentes obesos (a dose
deve ser baseada n peso corporal ideal. Tem sido usado
com segurança na gravidez.
Efeitos colaterais:
SNC: ansiedade, cefaleias, insónia, CONVULSÕES.
CV: taquicardia, palpitações, ARRITMIAS, angina de
peito. GI:náuseas, vómitos, anorexia, cólicas.
Neuro: tremores.
*Amiodarona (Cordarone; Miodarone)

Grupo farmacológico: Antiarrítmico – Classe III:
Prolongadores da repolarização
Indicações: Tratamento e prfilaxia de arritmias
entriculares letais que não respondam a agentes
menos tóxicos. Usos não registados: PO: Tratamento
da taquicardia paroxística supraventricular.
Mecanismo de acção: Prolongamento dom potencial
de acção e do período refractário. Inibição da
estimulação adrenérgica. Provoca diminuição do ritmo
sinusal, aumento dos intervalos PR e QT, e diminuição
da resistência ascular periférica (vasodilatação). Efeitos
terapêuticos: Supressão das arritmias.
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Contra-indicações: Disfunção grave do nó sinusal.
Bloqueio auriculoventricular d 2º e 3º gau. Bradicardia
(tem causado sincopes execepto quando existe um
pacemaker. Gravidez e lactação. Usar com precaução:
história de insuficiência cardíaca congestiva;
perturbações da tiróide; doença pulmonar ou hepática
grave; crianças (segurança não estabelecida).
Efeitos colaterais:
SNC: indisposição, fadiga, tonturas, insónia, cefaleias.
ORL: microdepósitos na córnea, alterações do paladar,
alterações do olfacto, secura ocular, neurite óptica,
fotofobia.
Resp: FIBROSE PULMONAR, SÍNDROMA DO
SOFIMENTO RESPIRATORIO DO ADULTO.
CV: INSUFICIÊNCIA CARDIACA CONGESTIVA,
bradicardia, AGRAVAMENTO DAS ARRITMIAS,
hipotensão.
GI: náuseas, vómitos, obstipação, anorexia,
ALTERAÇÕES DA FUNÇÃO HEPÁTICA, dor abdominal,
alteração do paladar.
GU: dimiuição da libido, epididimite.
Derm: NECRÓLISE EPIDÉRMICA TÓXICA,
fotossensibilidade, cor azulada.
Endo: hipotitoidismo, hipertiroidismo.
Neuro: ataxia, tremores, movimentos involuntários,
fraca coordenação, neuropatia periférica, parestesia.
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*Amitriptilina (Tryptizol)
Grupo farmacológico: Antidepressivo triciclico.
Indicações: Tratamento da depressão, muitas vezes em
conjunto com psicoterapia.
Usos não registados: síndromes de dor crónica.
Mecanismo de acção: Potencia o efeito da serotonina e
da noradrenalina no SNC. Tem propriedades
anticolinérgicas significativas. Efeitos terapêuticos:
acção antidepressiva.
Contra-indicações: Glaucoma de ângulo estreito.
Gravidez e lactação Usar com precaução: doente
geriátricos (aumento do risco de reacções adversas);
doentes com doenças cardiovasculares preexistentes;
hipertrofia prostática (aumento do risco para a
retenção urinária); história de convulsões (limiar pode
ser reduzido).
Efeitos colaterais:
SNC: sedação, letargia.
ORL: boca seca, olhos secos, visão turva.
CV: hipotensão, alterações do ECG, Arritmias.
GI: obstipação, íleo paralítico, hepatite.
GU: retenção urinária.
Derm: fotossensibilidade.
Endo: ginecomastia, alterações da glicose sanguínea.
Hemat: discrasias sanguíneas.
Outros: aumento do apetite, aumento de peso.
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*Amlodipina (Norvasc)
Grupo farmacológico: Fármacos antianginosos/
Fármacos antihipertensores (bloqueador dos canais de
cálcio)
Indicações: Isoladamente ou com outros fármacos no
tratamento da HTA, angina de peito e angina
vasoespástica.
Mecanismo de acção: Inibe o transporte de cálcio para
o miocárdio e para as células do músculo liso vascular
resultando da inibição do acoplamento excitação-
contracção e subsequente contracção. Efeitos
terapêuticos: Vasodilatação sistémica resultado na
diminuição da TA. Vasodilatação coronária resultando
na diminuição da frequência e severidade das crises de
angina.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. TA inferior a 90
mmHg. Usar com precaução: insuficiência hepática
severa (reduzir dose); doentes geriátricos (reduzir dose,
risco de hipotensão aumentado); estenose aórtica;
história de insuficiência cardíaca congestiva; gravidez,
lactação ou crianças (segurança não estabelecida).
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, tonturas, fadiga.
CV: edema periférico, angina, bradicardia, hipotensão,
palpitações.
GI: hiperplasia gengival, náuseas.
Derm: rubor.
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* Amoxicilina/Ácido Clavulânico (Augmentin®,
Betamox®, Clavamox®, Clavepen®)
Grupo farmacológico: Anti – infeccioso
(aminopenicilina/inibidor da beta-lactamase).
Indicações: Tratamento de várias infecções incluindo:
infecções da pele e de estruturas cutâneas, otite
média, sinusite, infecções do trato respiratório,
infecções do trato genitourinário, meningite,
septicemia.
Mecanismo de acção: Liga-se à parede celular
bacteriana causando morte da célula; o espectro da
Amoxicilina é mis amplo que o da Penicilina. O ´cido
clavulânico resiste à acção da lactamase beta, uma
enzima produzida pela bactéria que algumas
penicilinas. Efeitos terapêuticos: Acção bactericida
contra as bactérias susceptíveis. Espectro: Activa
contra: Estreptococos; Pneumococos; Enterococos;
Haemophilus influenzae;
Escherichia coli; Proteus mirabilis; Neisseria menigitidis;
Shigella; Salmonella; Moraxella catarrhalis.
Contra-indicações: Hipersensibilidade às penicilinas, ao
ácido clavulânico. A suspenso oral e os comprimidos
mastigáveis contêm aspartame e devem ser evitados
em casos de fenilcetonúria.
Deve-se usar com precaução na Insuficiência renal
grave (necessidade de reduzir a posologia), na
Momonucleose infeccioso (aumenta a incidência de
erupção cutânea), na Insuficiência hepática (calcular
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posologia cuidadosamente e monitorizar função
hepática).
Efeitos colaterais:
SNC: CONVULSÕES (em doses elevadas).
GI: náuseas, vómitos, diarreia, disfunção hepática,
COLITE PSEUDOMEMBRANOSA.
Derm: erupções, urticária.
Hemat: discrasias sanguíneas.
Outros: superinfecção, reacções alérgicas incluindo
anafilaxia e doença do Soro.
* Ampicilina (Hiperbiótico)
Grupo farmacológico: Anti-infeccioso
(aminopenicilina).
Indicações: Tratamento das seguintes infecções:
infecções da pele e estruturas cutâneas, infecções dos
tecidos moles, otite média, sinusite, infecções
respiratórias, infecções genitourinárias, meningites,
septicemia. Profilaxia da endocardite. Usos não
registados: Prevenção de infecção em determinados
doentes de alto risco submetidos a cesariana.
Mecanismo de acção: Liga-se à parede da célula
bacteriana, resultando na sua morte. Efeitos
terapêuticos: Acção bactericida, o espectro é mais
amplo que a penicilina. Espectro: Activo contra:
Estreptococos; Pneumococos; Enterococos;
Haemophilus influenzae; Escherichia coli; Proteus
mirabilis; Neisseria meningitidis; Salmonella.
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Contra-indicações: Hipersensibilidade às penicilinas.
Usar com precaução na Insuficiência Renal Grave
(reduzir a posologia se CCr<10ml/min) e na
Monocleose infecciosa (aumento da incidência das
erupções cutâneas). Tem sido usado na gravidez e
lactação.
Efeitos colaterais:
SNC: CONVULSÕES (doses elevadas).
GI: COLITE PSEUDOMEMBRANOSA, náuseas, vómitos,
diarreia.
Outros: superinfecção, reacções alérgicas incluindo
anafilaxia e doença do Soro.
* Atropina (Atropocil)
Grupo farmacológico: Anticolinérgico
(antimuscarínico)/Antiarrítmico.
Indicações: IM: Administrado antes das cirurgias para
diminuição das secreções orais e respiratórias. IV:
Tratamento da bradicardia sinusal e do bloqueio
cardíaco; Reversão dos efeitos adversos muscarínicos
dos anticolinérgicos (neostigmina, fisostigmina ou
piridostigmina). PO: Terapêutica complementar no
tratamento da ulcera péptica e do síndroma do cólon
irritável. IM, IV: Tratamento do envenenamento por
anticolinesterásicos (pesticidas organofosforados).
Mecanismo de acção: Inibe a acção acetilcolina nos
receptores pós-ganglionares localizados em: músculos
liso, glândula secretora, SNC (actividade
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antimuscarinica). As doses pequenas diminuem:
sudação; salivação; secreções respiratórias. As doses
intermédias diminuem: midríase (dilatação da pupila);
ciclopegia (perda da acomodação visual); aumento da
frequência cardíaca. As doses elevadas diminuem a
motilidade no trato GI e GU. Efeitos terapêuticos:
aumento da frequência cardíaca; diminuição das
secreções GI e respiratórias; reversão dos efeitos
muscarinicos; pode ter uma acção espasmolítica nas
vias biliares e genitourinárias.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Glaucoma de
ângulo estreito. Hemorragia aguda. Taquicardia
secundária a insuficiência cardíaca ou tirotoxicose. Usar
com precaução nos idosos e crianças muito jovens
(aumentada a susceptibilidade aos efeitos colaterais);
infecções intraabdominais; hipertrofia prostática;
doença crónica renal, hepática, pulmonar e cardíaca;
gravidez e lactação (segurança não estabelecida, a
administração IV pode produzir taquicardia fetal).
Efeitos colaterais:
SNC: sonolência, confusão.
ORL: olhos secos, visão turva, midríase, ciclopegia.
CV: palpitações, taquicardia.
GI: boca seca,obstipação.
GU: hesitância urinária, retenção.
Outros: diminuição da sudação.
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*Azitromicina
Grupo farmacológico: Antibacteriano.
Indicações: Tratamento das conjuntivites causadas por
estirpes susceptíveis: conjuntivites bacterianas
purulentas; conjuntivites tracomatosas provocadas
pela Chlamydia trachomatis. Infecções respiratórias.
Otites médias. Infecções genitais não complicadas
devidas a Chlamydia spp.
Contra-indicações: Hipersensibilidade à azitromicina, a
qualquer outro macrólido ou ao excipiente.
Efeitos Colaterais: Possibilidade de desconforto ocular
(prurido, sensação de queimadura, ardor), visão turva,
sensação de olho colado, sensação de corpo estranho
após a instilação.
*Bacitracina
Indicações: Infecções superficiais da pele por
estafilococos.
Mecanismo de acção: Antibactericida, inibe a síntese
da parede bacteriana, levando a bactéria à morte.
Contra-indicações: Hipersensibilidade à Bacitracina.
Efeitos colaterais:
Dermatite de contacto. Superinfecção. Insuficiência
renal.
24
* Bacitracina+Neomicina (Dimicina)
Não se recomenda a utilização desta associação.
*Baclofeno:
Grupo farmacológico: Relaxante muscular.
Indicações: Espasticidade associada a esclerose
múltipla e a outras lesões do SNC.
*Beta-histina (Betaserc)
Grupo farmacológico: Antieméticos e Antivertiginosos.
Indicações: Vertigem de causa periférica, incluindo
síndrome de Meniére.
Contra-indicações: Doentes asmáticos ou om úlcera
péptica ou om antecedentes de UP.
Efeitos colaterais:
Perturbações GI, cefaleias, rash cutâneo.
*Betametasona (Celestone, Celesdepot, Diprofos-

depot)
Grupo farmacológico: Corticosteróides sistémicos de
longa duração.
Indicações: Uso sistémico e local numa ampla
variedade de doenças crónicas, incluindo:
inflamatórias, alérgicas, hematológicas, neoplásicas,
alterações auto-imunes. Terapêutica de substituição na
insuficiência das supra-renais.
Mecanismo de acção: Em doses farmacológicas,
suprimem a inflamação e a resposta imunológica
25
normal. Produzem inúmeros efeitos metabólicos.
Supressão da função das supra-renais. Tem actividade
mineralocorticóide insignificante. Efeitos terapêuticos:
Supressão da inflamação e modificação da resposta
imunológica normal. Terapêutica de substituição na
Contra-indicações: Infecções activas não tratadas
(podem ser usadas em doentes com meningite
tuberculosa a ser tratada): lactação (evitar uso
prolongado). Hipersensibilidade ou intolerância
conhecida ao álcool, aos bissulfitos ou à tartrazina
(estão contidos em alguns produtos e devem ser
evitados nos doentes susceptíveis). Usar com
precaução em tratamento prolongado (leva à
supressão da supra renal, utilizar uma dose pequena no
período mais curto possível), crianças (o uso
prolongado provoca uma diminuição do crescimento,
utilizar a dose mais pequena no período mais curto
possível), Stress (cirurgia, infecções), infecções
potenciais podem esconder sinais (febre, inflamação),
gravidez (segurança não estabelecida).
Efeitos colaterais: GI: náuseas, vómitos, anorexia,
ÚLCERAS PÉPTICAS. Derm: diminuição da cicatrização
das lesões, petéquias, equimoses, fragilidade,
hirsutismo, acne.
Endo: supressão das supra-renais, hiperglicemia.
Hemat: TROMBOEMBOLISMO, tromboflebite.
Metab: perda do peso, ganho de peso.
26
ME: perda de massa muscular, dores musculares,
necrose asséptica das articulações, osteoporose.
Outros: hipocalemia, alcalose hipocalemica, retenção
de líquidos (doses elevadas por tempo prolongado),
susceptibilidade aumentada à infecção, aspecto de
“cushing” (faces em lua cheia, pescoço e búfalo).
*Bioflavonóides (Daflon)
Grupo farmacológico: Venotrópicos.
Efeitos colaterais:
Perturbações GI.
*Bisacodilo (Dulcolax)
Grupo farmacológico: Laxantes de contacto ou
estimulantes.
Indicações: Tratamento da obstipação. Evacuação
intestinal antes de estudos radiológicos ou de cirurgia.
Usado como parte do regime intestinal em doentes
com lesão medular.
Mecanismo de acção: Estimula o peristaltismo. Altera o
transporte de fluidos e electrólitos produzindo
acumulação de fluidos n cólon. Efeitos terapêuticos:
Evacuação do cólon.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Dores
abdominais. Obstrução. Náuseas e vómitos,
27
especialmente quando associados a febre ou outros
sinais de abdómen agudo.
Efeitos colaterais:
GI: náuseas, cólicas, diarreia, queimadura rectal.
L e E: hipocalemia (com uso crónico).
ME: fraqueza muscular (com uso crónico).
Outros: enteropatia com perda de proteínas, tetania
(com uso crónico).
*Bisoprolol:
Grupo farmacológico: Anti-hipertensor
* Bromelaína (ANANASE 100®)

Grupo farmacológico: enzimas anti-inflamatórias
Indicações: não há evidência da eficácia desta enzima
em situações inflamatórias.
Contra-indicações:
Efeitos colaterais: gastrointestinais, raras.
*Brometo de Ipratrópio (Atrovent)

Grupo farmacológico: Broncodilatadores
(anticolinérgico) /Descongestionante nasal
Indicações:
Inalação: Broncodilatador usado na terapêutica de
manutenção da obstrução reversível das vias
respiratórias provocada pela asma ou DPOC.
Intranasal: Tratamento da rinorreia associada à rinite
alérgica e perene ou à constipação comum. Usos não
28
registados – Inalação: Tratamento adjuvante do
broncoespasmo provocado pela asma.
Mecanismo de acção: Inalação: Inibe os receptores
colinérgicos dos micos lisos brônquicos, provocando
uma diminuição da conecentração de monofosfato de
guanosina cíclico. Diminui os níveis de fosfato de
guanosina cíclico que produz broncodilatação total.
Intranasal: A aplicação local inibe as secreções das
glândulas que revestem a mucosa oral. Efeitos
terapêuticos: Bronodilatação sem propriedades
anticolinérgicas sistémicas. Diminuição da rinorreia.
Contra-indicações: Hipersensibilidade ao brometo de
ipratrópio, atropina, alcalóides de beladona, brometo
ou fluorocarbonetos. Evitar o uso durante as crises de
broncoespasmo. Usar com precaução em doentes com
obstrução vesical, hipertrofia da próstata, glaucoma ou
retenção urinária, doentes geriátricos (podem ser mais
sensíveis aos efeitos). Gravidez, lactação, crianças com
menos de 5 anos (segurança não estabelecida)
Efeitos colaterais:
SNC: nervosismo, tonturas, cefaleias.
ORL: visão turva, dores de garganta; apenas nasal,
epistáxis, secura nasal/irritação. Resp: tosse,
broncoespasmo.
CV: palpitações, hipotensão.
GI: náuseas, irritação GI.
Derm: erupções.
Outros: reacções alérgicas.
29
*Brometo de Ipatrópio + Salbutamol (Combivent)
Não se recomenda esta associação.
*Bromexina (Bisolvon, Tosseque, Lisomucin)

Grupo farmacológico: Expectorantes: Mucolíticos.
Indicações:
Mecanismo de acção: Actuam sobre a viscosidade e a
estrutura do muco rompendo as ligações sulfuradas
das muoproteínas sem no entanto aumentar o volume
das secreções
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Doentes com
história de úlcera péptica. Usar com precaução na
gravidez e aleitamento.
Efeitos colaterais:
Náuseas, vómitos, diarreia, dor epigástrica, cefaleias,
vertigens, rash cutâneo. Hepatotoxicidade com
elevação dos níveis séricos de aminotransferases
(GOT).
* Budesonido (Pulmicort, Miflonide)

Grupo farmacológico: Corticosteróides (Nasal).
Indicações: Manutenção e profilaxia da asma. Pode
diminuir a necessidade do uso de corticosteróides
sistémicos e atrasar os danos pulmonares que possam
ocorrer na asma crónica.
Mecanismo de acção: Anti-inflamatório potente, de
acção localizada e modificador da imunidade. Efeitos
terapêuticos: Diminuição dos sintomas da rinite
alérgica.
30
Contra-indicações: Alguns produtos contem
propelentes de clorofluorocarbonetos, álcool,
propileno ou polietlenoglicóis e devem ser evitados nos
doentes com sensibilidade ou intolerância conhecida.
Crises agudas de asma/estado asmático. Usar com
precaução nas infecções activas não tratadas, doentes
diabéticos ou com glaucoma, doentes com
imunossupressão subjacente (provocada por doença ou
terapêutica dada em simultâneo), terapêutica
corticosteróide sistémica (não deve ser bruscamente
interrompida quando iniciar a terapêutica por inalação,
é necessária terapêutica corticosteróide adicional em
casos de stress ou trauma). Gravidez, lactação ou
crianças com menos de 6 anos (segurança não
estabelecida, a terapêutica prolongada com doses altas
pode levar a complicações).
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias.
ORL: disfonia, rouquidão, infecções fúngicas
orofaríngeas, cataratas.
Resp: broncoespasmo, tosse, crepitações.
GI: boca seca, candidíase esofágica, dispepsia,
gastroenterite. Endo: supressão das supra-renais (dose
aumentada apenas na terapêutica prolongada),
diminuição do crescimento (crianças).
ME: dor nas costas.
Outros: síndroma tipo-gripal.
31
*Butilescopolamina (Buscopan)
Grupo farmacológico: Antiespasmódicos.
Indicações: Estados espasmódicos gastrointestinais.
Como composto de amónio quaternário, a
butilescopolamina é incompleta e imprevisivelmente
absorvida, pelo que não se recomenda a sua utilização
por via oral.
Contra-indicações: Gravidez, lactação, glaucoma,
hipertrofia prostática, miastenia grave, megacólon. A
possível perturbação da acomodação aconselha a nõ
conduzir automóvel ou máquinas durante a
administração.
Efeitos colaterais:
Boca seca, perturbações da acomodação, taquicardia,
tonturas, retenção urinária, reacções alérgicas
raramente tornando a forma de choque anafilático.
*Calcitriol – forma de vitamina D (Rocaltrol)

Grupo farmacológico: Vitaminas lipossolúveis.
Indicações: Tratamento de hipocalcemia na
insuficiencia renal crónica; tratamento de
hipoparatiroidismo.
Mecanismo de acção: O calcitriol é uma forma activa
da vit D a qual promove a absorção de cálcio e do
fósforo, regula a homeostasia do cálcio em conjugação
com a hormona paratiroide e a calcitonina. Efeitos
terapêuticos: tratamento e prevenção de estados de
deficiências particularmente das manifestações ósseas,
32
melhoria da homeostase do cálcio e do fósforo em
doentes com insuf. Renal crónica.
Hipercalcemia/hiperfosfatemia. Toxicidade por
vitamina D. Lactação (doses elevadas). Usar com
precaução: Sarcoidose; Hiperparatiroidismo; Doente a
tomar glicosídeos digitálicos; Gravidez (doses elevadas,
segurança não estabelecida).
Efeitos colaterais:
Observadas primariamente como manifestações de
toxicidade (hipercalcemia)
SNC: fraqueza, cefaleias, sonolência.
ORL: fotofobia, conjuntivite, rinorreia.
CV: hipertensão, arritmias.
GI: náuseas, vómitos, boca seca, obstipação, gosto
metálico, polidipsia, anorexia, perda de peso.
GU: poliúria, nictúria, diminuição da libido,
albuminúria.
Derm: prurido.
L e E: hipercalcemia.
Metab: hipertermia.
ME: dor muscular.
* Captopril (Capoten)
Grupo farmacológico: Anti-hipertensor – Inibidores da
enzima da conversão da angiotensina.
Indicações: Hipertensão; Insuficiência Cardíaca; IAM.
Mecanismo de acção: Os IECA´s bloqueiam a conversão
de angitensina I em angiotensina II, um potente
33
vasoconstritor. A ECA também inactiva a bradicina
(vasodilatadora) e outras prostaglandinas
vasodilatadoras. Os IECA´s também aumentam os
níveis plasmáticos de renina e reduzem os níveis de
aldosterona. O efeito global é uma vasodilatação
sistémica. Efeitos terapêuticos: Diminuição da TA, nos
doentes hipertensos. Diminuição da pré-carga e pós-
carga, nos doentes com ICC. Diminuição do
desenvolvimento da IC patente, nos doentes que
sobrevivem ao enfarte do miocárdio. Diminuição da
evolução da nefropatia do diabético.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Pode ocorrer
sensibilidade cruzada entre IECA´s. Gravidez.
Angioedema (hereditário ou idiopático). Usar com
precaução: Insuficiência renal, insuficiência hepática,
hipovolemia, hiponatremia, doentes idosos,
terapêutica com diuréticos em simultâneo; doentes de
raça negra com HTA; Estenose aórtica/cardiomiopatia
hipertrófica; insuficiência cardíaca ou cerebrovascular;
lactação ou crianças; cirurgia/anestesia. Usar com
extrema precaução em antecedentes familiares de
angioedema.
Efeitos colaterais:
SNC: tonturas, cefaleias, fadiga, insónias, fraqueza
Resp: tosse
CV: hipotensão, taquicardia, angina de peito
GI: anorexia, perda da percepção do gosto, náuseas,
diarreia
GU: proteinúria, insuficiência renal, impotência
34
Derm: erupções
Hemat: NEUTROPENEIA, AGRANULOCITOSE
Outros: ANGIOEDEMA, febre.
*Carbamazepina (Tegretol)
Grupo farmacológico: Anticonvulsivante
Indicações: Profilaxia das convulsões tónico-clónicas,
mistas e parciais complexas. Tratamento da dor nas
nevralgias do trigémio.
Mecanismo de acção: Diminui a transmissão sináptica
no SNC, afectando os canais de sódio neuronais. Efeitos
terapêuticos: Prevenção das convulsões. Alivio da dor
na nevralgia do trigémio.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Depressão da
medula óssea. Gravidez (usar apenas se os benefícios
potenciais ultrapassarem os riscos para o feto, tem sido
recomendada a administração de suplementos de
vitamina K durante as ultimas semanas de gravidez).
Lactação. Usar com precaução na doença cardíaca,
doença hepática, homens idosos com hipertrofia
prostática, pressão intraocular aumentada).
Efeitos colaterais:
SNC: vertigem, sonolência, fadiga, ataxia, psicose.
ORL: visão turva, opacidades da córnea.
Resp: pneumonite. CV: ICC, síncope, HTA, hipotensão.
GI: hepatite. GU: hesitação e retenção urinária.
Derm: erupções, urticária, fotossensibilidade.
Endo: síndroma da secreção inadequada da hormona
antidiurética. Hemat: ANEMIA APLÁSICA,
35
AGRANULOCITOSE, TROMBOCITOPENEIA, leucopeneia,
eosinofilia. Outros: febre, arrepios, linfadenopatia.
*Carvedilol:
Grupo farmacológico: Anti-hipertensor,
antiadrenérgico de acção periférica, bloqueador beta e
alfa.
*Cefazolina:
Grupo farmacológico: Antibiótico. Cefalosporina de 1ª
geração.
*Cefotaxima
Grupo farmacológico: Antibacteriano. Cefalosporina de
3ª geração.
Indicações: Infecções graves particularmente devidas a
bactérias gram negativas multirresistentes. Meningites
bacterianas devidas a gram negativas.
Contra-indicações: História de hipersensibilidade às
cefalosporinas e ou penicilinas. Reduzir a posologia em
doentes com IR.
Efeitos Colaterais:
GI: náuseas, vómitos e diarreia sobretudo com doses
elevadas.
Hemat: eosinofilia, agranulocitose e trombocitopenia
ocorrem raramente. Alteração das enzimas hepáticas e
icterícia colestática.
Derm: erupções cutâneas, urticária, prurido.
Outros: artralgias e reacções anafilácticas.
36
*Cefoxitina (Mefoxin)
Grupo farmacológico: Anti-infeccioso (cefalosporina –
2ªgeração).
Indicações: Tratamento de infecções abdominais,
ginecológicas, septicemia, endocardite, infecção do
trato urinário, respiratório, infecção nos ossos e
articulações, pele e tecidos moles; Profilaxia no pós-
operatório.
Mecanismo de acção: Liga-se à membrana da parede
celular bacteriana, causando morte da célula. Efeitos
terapêuticos: Acção bactericida contra bactérias
susceptíveis. Espectro: Similar ao das cefalosporinas de
1ºgeração mas também tem activide aumentada
contra vários agentes patogénicos gram positivos
importantes, incluindo: Haemoophilus influenzae;
Eschericia coli; Klebsiella pneumoniae; Neisseria
gonorrhoeae (incluindo microrganismos produtores de
penicilinases); Proteus; Moraxella Catarrhalis. Tem
actividade contra bacteroides fragilis. Sem actividade
contra estafilococos e enterococos meticilino-
resistentes.
Contra-indicações: Hipersensibilidades às
cefalosporinas; Hipersensibilidade grave às penicilinas;
Deve ser usado com precaução na Insuficiência Renal,
em doentes geriátricos, debilitados, excessivamente
magros (podem necessitar de suplemento d vitamina K
para prevenção de hemorragias), antecedentes de
doença GI, especialmente colite, alguns produtos
contem aspartame e devem ser evitados em doentes
37
com fenilcetonúria; durante a gravidez e lactação tem
sido usado com segurança.
Efeitos colaterais:
SNC: CONVULSÕES (com doses elevadas).
GI: náuseas, vómitos, cólicas, diarreia, COLITE
PSEUDOMENBRANOSA.
Hemat: discrasias sanguíneas, anemia hemolítica.
Local: flebite no local de punção IV, dor no local de
injecção IM.
Outros: superinfecção, reacções alérgicas, incluindo
anafilaxia e doença do soro.
* Cefradina (Cefradur®, Velosef®)

1ªgeração)
Indicações: Tratamento de: infecções da pele e das
estruturas cutâneas (incluindo queimaduras),
pneumonia, otite média, infecções no trato urinário,
infecções ósseas e articulares, Septicemia (incluindo
endocardite) devida a microrganismos susceptíveis;
Pode ser usado com anti-infeccioso profiláctico para
uso operatório. As cefalosporinas de 1ºgeração não são
indicadas para o tratamento da meningite.
celular bacteriana, causando a morte celular. Efeitos
terapêuticos: Acção bactericida contra as bactérias
susceptíveis. Espectro: Activa contra muitos cocos
gram positivos incluindo: Streptococcus pneumoniae;
38
Estreptococos beta-hemolitico do grupo A;
Estafilococos produtores de penicilinase. Não activo
contra: Estafilococos meticilinoresistentes; Baceroides
fragilis; Enterococos. Tem actividade limitada contra
alguns bastonetes gram negativos como: Klebsiella
pneumoniae; Proteus mirabilis; Escherichia coli.
em doentes geriátricos, (pode ser necessário
ajustamento da posologia devido à diminuição da
funnnção renal relacionada com a idade, antecedentes
de doença GI, especialmente colite; durante a gravidez
e lactação tem sido usado com segurança.
Efeitos colaterais:
SNC:CONVULSÕES (com doses elevadas).
PSEUDOMENBRANOSA.
injecção IM.
* Ceftazidima (Cefortam)
3ªgeração)
39
Indicações: Tratamento de: infecções da pele e
estruturas cutâneas, infecções ósseas e das
articulações, infecções urinárias e ginecológicas
incluindo a gonorreia, infecções do trato respiratório,
infecções intra-abdominais, septicemia, meningite.
da célula bacteriana, causando a morte da célula.
Efeitos terapêuticos: Acção bactericida contra bactérias
susceptíveis. Espectro: Similar aos das cefalosporinas
de segunda geração, contudo em comparação, a
actividade contra os estafilococos é diminuta,
enquanto a actividade contra os agentes patogénicos
gram negativos é maior, mesmo para os organismos
resistentes às cefalosporinas de primeira e segunda
geração. Acção consideravelmente aumentada contra:
Enterobacter; Haemophilus influenzae; Escherichia coli;
Klebsiella pneumoniae; Neisseria; Proteus; Providencia;
Serratia; Moraxella catarrahlis; Borrelia burgdorferi.
Possui actividade aumentada contra anaeróbios,
incluindo Bacteroides fragilis.
cefalosporinas; Hipersensibiliddae grave às penicilinas;
Hipersensibilidade à L-arginina;
Insuficiência hepática/biliar grave, insuficiência
hepática com insuficiência renal, diabetes, em doentes
geriátricos, (pode ser necessário ajustamento da
posologia devido à diminuição da função renal
relacionada com a idade, antecedentes de doença GI,
40
especialmente colite; durante a gravidez e lactação tem
Efeitos colaterais:
SNC: CONVULSÕES (com doses elevadas).
PSEUDOMENBRANOSA.
injecção IM.
* Ceftriaxona (Mesporin, Rocephin)

3ªgeração)
Indicações: Tratamento de infecções por organismos
sensíveis à ceftriaxona; Septicemia, meningite,
borreliose de Lyme disseminada, infecções abdominais,
ósseas articulares, tecidos moles, pele, feridas, trato
urinário, respiratório, orofaringe, nariz, ouvido, genital;
Profilaxia perioperatória
da célula bacteriana, causando a morte da célula.
Efeitos terapêuticos: Acção bactericida contra bactérias
susceptíveis. Espectro: Similar aos das cefalosporinas
de segunda geração, contudo em comparação, a
actividade contra os estafilococos é diminuta,
enquanto a actividade contra os agentes patogénicos
41
gram negativos é maior, mesmo para os organismos
resistentes às cefalosporinas de primeira e segunda
geração. Acção consideravelmente aumentada contra:
Enterobacter; Haemophilus influenzae; Escherichia coli;
Klebsiella pneumoniae; Neisseria; Proteus; Providencia;
Serratia; Moraxella catarrahlis; Borrelia burgdorferi.
Possui actividade aumentada contra anaeróbios,
incluindo Bacteroides fragilis.
Hipersensibilidade à L-arginina;
Insuficiência hepática/biliar grave, insuficiência
hepática com insuficiência renal, diabetes, em doentes
geriátricos, (pode ser necessário ajustamento da
posologia devido à diminuição da função renal
relacionada com a idade, antecedentes de doença GI,
especialmente colite; durante a gravidez e lactação tem
Efeitos colaterais:
SNC:CONVULSÕES (com doses elevadas). GI: náuseas,
vómitos, cólicas, diarreia, COLITE
PSEUDOMENBRANOSA. Derm: erupções, urticária.
injecção IM. Outros: superinfecção, reacções alérgicas,
incluindo anafilaxia e doença do soro
42
*Ciamemazina (Tercian)
Grupo farmacológico: Antipsicótico atípico.
Indicações: Tratamento sintomático das psicoses.
Efeitos colaterais:
*Cianocobolamina (Permadoze oral)

Grupo farmacológico:
Indicações: Tratamento da anemia perniciosa e outros
estados deficitérios de vitamina B12. Mal-absorção a
vitamina B12 (esteatorreia idiopática, enteropatia
induzida por glúten). Grastectomia parcial e total,
enterite regional, gastrenterostomia, ressecção ileal,
neoplasias que envolvam o íleo. Diminução da
produção do factror íntreseco por lesões que destroem
a mucosa gástrica, défices heraditários da
transcobolamina II. Síndrome de ansa cega,
administração de fármacos (aminglicosídeos,
anticonvulsivantes), ingestão excessiva d álcool.
Prevência de deficiência em vegetarinos estriros. Teste
de Schilling.
Efeitos colaterais
Podem ocorrer raramente reacções alérgicas.
43
*Cilazapril (Inibace; Vascase)
Grupo farmacológico: Anti-hipertensor – Inibidores da
enzima da conversão da angiotensina.
Indicações:
Efeitos colaterais:
*Ciprofloxacina (Ciplox)
Grupo farmacológico: Anti-infecciosos – Quinolonas ou
Fluroquinolonas/ Analgésico (não opiáceo)
Indicações:
PO; IV: Tratamento de: infecções das vias urinárias e
ginecológicas; Gonorreia; Prostatite; Infecções das vias
respiratórias incluindo a sinusite; Infecções cutâneas e
da estrutura cutânea; Infecções ósseas e das
articulações; Diarreias infecciosas; Infecções
intraabdominais; Neutropenia febril.
Mecanismo de acção: Inibe a síntese de DN bacteriano,
inibindo a girase do DNA. Efeitos terapêuticos: Morte
das bactérias susceptíveis. Espectro: o campo de acção
abrange diversos agentes patogénicos gram positivos.
Estafilococos incluindo staphylococcus aureus e
Staphylococcus epidermidis resistentes à meticilina,
Streptococcus pneumoniae. Notável espectro gram
negativo de acção contra: Escherichia coli, Klebsiella
spp, Enterobacter, Salmonela, Shigela, Proteus vulgaris,
Providencia rettgeri, Morganella morganii,
Pseudomonas aeruginosa, Serratia, Haemophilusspp,
44
Acinetobacer, Neisseria gonorrhea e Neisseria
meningitidis, Moraxella catarrhalis, Yersinia, Vibrio,
Brucella, Campylobacter, Aeromonas spp. Activa contra
os seguintes agentes patogénicos anaeróbios:
Bacteroides fragilis, Clostridium perfrigens e
Clostridium welchii, Gardnerella vaginalis, Peptococcus
níger, Peptostreptococcus sp. Espectro de acção
adicional que inclui: Chlamydia pneumoniae e
Chlamydia trachomatis, Legionella pneumoniae,
Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasm pneumoniae,
Urea urealyticum.
sensibilidade cruzada entre substâncias (incluindo a
cinoxacina e o ácido nalidíxico); crianças inferiores 18
anos; Gravidez. Usar com precaução: doentes
subjacentes do SNC; insuficiência renal; cirrose;
lactação (segurança não estabelecida).
Efeitos colaterais:
SNC: CONVULSÕES, tonturas, sonolência, cefaleias,
insónias, psicose aguda, agitação, confusão,
alucinações, aumento da pressão intracraniana,
sensação de cabeça leve, tremuras.
GI: COLITE PSEUDOMENBRANOSA, dor abdominal,
diarreia, náuseas, alteração do sabor.
GU: cistite intersticial, vaginite.
Derm: fotossensibilidade, fototoxicidade, erupções.
Endo: hiperglicemia, hipoglicemia.
Local: flebite no local IV.
ME: tendinite, ruptura de tendões.
45
Outros: reacções de hipersensibilidade incluindo
ANAFILAXIA e SINDROMA STEVENS-JOHNSON.
*Citrato de sódio (Microlax)

Grupo farmacológico: Laxantes de contacto
Indicações: Promove a defecação. Não são usadas
menos de 2 dejecções por semana, nem mais de 3 por
dia.
Mecanismo de acção: Acção inespecifica (“efeito
detergente”) sobre as membranas celulares.
Contra-indicações: Crianças e grávidas (a não ser com
precauções especiais), pacientes com obstrução ou
perfuração, íleo-colite ulcerosa, doença de Crohn.
Efeitos colaterais:
* Claritromicina (Zithromax)
Grupo farmacológico: Anti-Infecciosos (Macrólidos)
Indicações: Tratamento das seguintes infecções:
infecções do tracto respiratório superior incluindo
faringite estreptocócica e sinusite; infecções
respiratórias inferiores incluindo bronquite e
pneumonia. Tratamento (com etambutol) e prevenção
de infecções por Mycobacterium avium. Tratamento
das seguintes infecções na criança: otite média;
sinusite; faringite; infecções da pele e estruturas
cutâneas; parte do regimee de combinação (com um
iniibidor da bomba de protões gástrica, e amoxicilina
ou com ranitidina bismuto citrato) para tratamento de
46
úlceras devido a Helicobacter pylori. Profilaxia da
endocardite.
Mecanismo de acção: Inibe a síntese de proteínas a
nível da subunidade 50s do ribossoma bacteriano.
Efeitos terapêuticos: Acção bacteriostática contra
bactérias susceptíveis. Espectro: Activa contra as
seguintes bactérias aeróbias gram-positivas:
Staphylococcua aureus; Streptococcus pneumoniae;
Streptococcus pyogenes (estreptococos do grupo A).
Activa contra as bactérias gram-negativas: Moraxella
catarrhalis; Haemophilus influenzae. Também activa
contra: Mycoplasma; Legionella; Helicobacter pylori; M.
avium. Não é activa contra Staphylococcus aureus
meticilino-resistentes.
Contra-indicações: Hipersensibilidade à claritromicina,
eritromicina ou outros macrólidos anti-infecciosos. Uso
concomitante com cisapride ou pimozida. Usar com
precaução durante a gravidez e lactação (evitar o uso
durante a gravidez excepto se não existir outras
alternativas), insuficiência hepática/renal grave (é
necessário reajustamento da posologia e se a
depuração da creatinina <30 ml/min).
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias.
GI: COLITE PSEUDOMENBRANOSA, diarreia, náuseas,
paladar anormal, dispepsia, dor/desconforto
abdominal.
47
*Clonazepam (Rivotril)
Anticonvulsivantes/Benzodiazepinas
Indicações: Profilaxia de: pequeno mal; pequeno mal
variante; paralisias; convulsões mioclónicas.
Tratamento das crises de pânico.
Mecanismo de acção: Os efeitos anticonvulsivantes
podem ser devidos à inibição pré-sináptica. Produz
efeitos sedativos no SNC, provavelmente por
estimulação dos receptores GABA inibitórios. Efeitos
terapêuticos: Prevenção das convulsões.
Contra-indicações: Hipersensibilidade ao Clonazepam e
outras benzodiazepinas. Doença hepática grave. Usar
com precaução: Glaucoma de ângulo estreito; Doença
respiratória crónica; Gravidez e lactação (segurança
não estabelecida, o uso prolongado durante a gravidez
pode causar síndroma de privação do RN. Não
suspender
Efeitos colaterais:
SNC: sonolência, alterações comportamentais.
ORL: movimentos anormais dos olhos, diplopia,
nistagmo.
Resp: aumento das secreções.
CV: palpitações.
GI: obstipação, diarreia, hepatite.
GU: disúria, nictúria, retenção urinária.
Hemat: anemia, leucopeneia, trombocitopeneia,
eosinofilia.
Outros: febre.
48
*Clopidogrel (Plavix):
Grupo farmacológico: Anticoagulante.
Indicações: Prevenção de acidentes aterotrombóticos
em: doentes com enfarte do miocárdio, AVC isquémico,
doença arterial periférica, doentes com síndrome
coronário agudo sem elevação do segmento ST.
Mecanismo de acção: Inibe a ligação do difosfato de
adenosina (ADP) ao seu receptor plaquetário e a
subsequente activação do complexo GPIIb-IIIa mediada
pelo ADP, inibindo assim a agregação de plaquetas.
Contra-indicações: hipersensibilidade ao
medicamento. Insuficiência hepática grave. Hemorragia
activa. Úlcera péptica. Aleitamento.
Interacções medicamentosas: Varfarina. AAS.
Heparina. Trombolíticos. AINEs.
Efeitos colaterias:
SNC: Cefaleias, tonturas e parestesias.
GI: Dispepsia, dor abdominal, diarreia, náuseas,
gastrite, flatulência, obstipação, vómitos, úlceras
gástrica e duodenal.
Pele: Rash e prurido.
CV: Vasculite e hipotensão.
Resp: Broncospasmo
Outros: Febre.
*Cloranfenicol (Clorocil)
Grupo farmacológico: Colírio solução; pomada
oftálmica-bactericida
49
Indicações: Febre Tifóide e infecções graves devidas a
H.Influenzae. Tratamento de infecções superficiais
(blefarites e conjuntivites) ou de úlceras da córnea de
origem bacteriana. Infecções cutâneas.
Mecanismo de acção: Potente actividade bactericida
tópica ocular, quer nos microrganismos gram-positivos
querem nos gram-negativos, especialmente nos mais
frequentes nas infecções oculares.
Contra-indicações: Gravidez, latação. Porfiria. Evitar
administrações prolongads e repetidas.
Efeitos colaterais:
Anemia aplástica e outras alterações hematológicas
irreverssíveis. Nevrite periférica e óptica. Náuseas,
vómitos, diarreia.
* Cloreto de potássio
Grupo farmacológico: Correctivos das alterações
hidroelectrolíticas.
Indicações: Prevenção e tratamento da carência de
potássio e/ou hipocaliemia (causada ou não por
diuréticos espoliadores de potássio).
Mecanismo de acção: Principal catião da membrana
celular, transmite os impulsos nervosos, contracção
cardíaca, musculatura lisa e esquelética.
Contra-indicações: Hipersensibilidade ao cloreto de
potássio, ao acido acetilsalicílico; Disfunção renal com
oligúria, anúria, azotemia, hipercalemia, desidratação
aguda, cãibra. Usar cuidadosamente em doente com
50
disfunção cardíaca, especialmente tratado com
digitálicos e, também durante a gravidez e lactação.
Efeitos colaterais:
GI: náuseas, vómitos, diarreia, desconforto GI,
obstrução GI, sangramento GI, ulceração e perfuração
GI.
Hemat: hipercalemia, mudança no ECG, perda da onda
P, depressão do segmento ST, prolongamento do
intervalo QT.
Pele: rash.
Outros: necrose local, flebite, vasoespasmo.
* Clorotalidona (Hygroton)
Grupo farmacológico: Diuréticos: tiazidas e análogos.
Indicações: HTA. IC ligeira ou moderada. Nefrlitíase
causada por hipercalciúria idiopática e na diabetes
ínsipa nefrogénica.
Mecanismo de acção: Inibem a reabsorção do sódio na
porção inicial do tubo contornado distal. Têm uma
potência moderada.
Contra-indicações: Anúria, lactação, hipersensibiidade,
sensibilidade cruzada com outras sulfonamidas ou
tiazidas.
Efeitos colaterais:
Hipocalemia, hiperuricemia.
* Clotrimazol (Gino-Canesten; Gino-Lotremine; Pan-

Fugex; Candid)
Grupo farmacológico: Antifúngico.
51
Indicações: Tratamento de candidíase vulvovaginal.
Mecanismo de acção: Danifica a membrana da célula
fúngica, permitindo o esvaziamento do conteúdo
celular. Não são activos contra bactérias. Efeito
terapêutico: Inibição do crescimento e morte dos
fungos susceptíveis do género Cândida com diminuição
dos sintomas de vulvovaginite que a acompanham
(queimadura vaginal, prurido, corrimento).
Contra-indicações: Hipersensibilidade às substancias
activas, aditivos e conservantes. Lactação. Usar com
precaução: doentes com infecções vulvovaginais
fúngicas recorrentes. Lactação.
Efeitos colaterais:
Local: irritação, sensibilização, ardor vulvovaginal.
*Clozapina (Leponex)
Grupo farmacológico: Antipsicótico atípico.
Indicações: Tratamento de doentes esquizofrénicos
que não respondem ou não toleram a terapêutica
convencional com outros antipsicóticos.
Mecanismo de acção: Liga-se aos receptores da
dopamina no SNC. Também tem actividade
anticolinérgica e bloqueadora adrenérgica alfa. Produz
menos reacções extrapiramidais e discinésia tardia que
a terapêutica convencional antipsicótica mas possui um
risco elevado de anomalias hematológicas. Efeitos
terapêuticos: diminuição do comportamento
esquizofrénico.
52
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Depressão da
medula óssea. Lactação. Depressão do SNC/coma
grave. Usar com precaução: aumento da próstata;
glaucoma de ângulo estreito; crianças com menos de
16 anos (segurança não estabelecida); doentes mal
nutridos ou com doença cardiovascular, hepática e
renal (usar doses iniciais mais baixas, titular mais
lentamente); perturbações convulsivas.
Efeitos colaterais:
SNC: sedação, convulsões, tonturas, síndroma
neuroléptico maligno.
ORL: distúrbios visuais.
CV: hipotensão, taquicardia, alterações no ECG,
hipertensão.
GI: obstipação, náuseas, vómitos, desconforto
abdominal, boca seca, aumento da salivação.
Derm: sudação, erupção.
Hemat: agranulocitose, leucopenia.
Neuro: reacções extrapiramidais.
Outros: febre, aumento de peso.
*Cobamamida ou Hidroxocobalamina – Forma de

vitamina B12 (Cobaxid; Jaba B12)
Grupo farmacológico: Medicamentos para o
tratamento de anemias megaloblásticas.
Indicações: Tratamento e prevenção de deficiência de
vitamina B12. Tratamento da anemia perniciosa. Usado
no diagnóstico como parte do Teste de Schilling.
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Mecanismo de acção: Uma co-enzima necessária para
muitos processos metabólicos incluindo metabolismo
de gorduras e hidratos de carbono e síntese de
proteínas. Necessário para a formação de glóbulos
vermelhos. Efeitos terapêuticos: Correcção de
manifestações de anemia perniciosa (índices
megaloblásticos, lesões GI, danos neurológicos).
Prevenção de deficiência de vitamina B12.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Atrofia
hereditária do nervo óptico (acelera os danos do
nervo). Evitar o uso de preparações com álcool
benzílico em prematuros (associado ao “síndroma
gaspind” que é fatal). Usar com precaução: doença
cardíaca; Uremia, insuficiência de ácido fólico, infecção
simultânea, insuficiência de ferro (a resposta à vitamina
B12 é comprometida).
Efeitos colaterais:
CV: trombose vascular periférica.
GI: diarreia.
Derm: prurido, edema corporal, urticária.
L e E: hipocalemia.
Local: dor no local IM.
ANAFILAXIA.
*Complexo hidróxido de ferro+polimaltose (Ferrum

Hausmann)
Grupo farmacológico: Antianémcos: compostos de
ferro
54
Indicações: Anemias por défice de ferro. Dministram-se
habitualmente por via oral.
Contra-indicações: Doentes intolerantes às
preparações orais. Sobrecarga de ferro no organismo
(hemocromatose, hemólise crónica). Perturbações da
utilização do ferro, talessemia. No caso de anemias
ferropenicas provocadas por doenças infecciosas ou
neoplasias, o ferro administrado vai depositar-se no
SER.
Advertência: as fezes tendem a ser mais escuras.
Efeitos colaterais:
Vómitos, desconforto epigátrico, dor abdominal,
diarreia, habitualmente relacionados com a dosagem e
que podem ser ultrapassados com a redução da
mesma.
* Dexametasona (Ronic)
Grupo farmacológico: Corticósteróides sistémicos de
longa duração.
alterações auto-imunes. Tratamento do edema
cerebral. Meio de diagnóstico nas alterações das supra-
renais.
55
tuberculosa a ser tratada): lactaçõ (evitar uso
Efeitos colaterais:
As reacções adversas são muito mais frequentes
quando o fármaco é administrado em doses elevadas
em terapêutica prolongada.
SNC: cefaleias, agitação, psicose, depressão, euforia,
alterações da personalidade, aumento da pressão
intracraniana (unicamente nas crianças).
ORL: cataratas, aumento da pressão intraocular.
CV: HTA.
56
GI: náuseas, vómitos, anorexia,ÚLCERAS PÉPTICAS.
Derm: diminuição da cicatrização das lesões, petéquias,
equimoses, fragilidade, hirsutismo, acne.
Endo: supressão das supra-renais,hiperglicemia.
ME: perda de massa muscular,dores musculares,
* Diclofenac (Dolacen, Cataflam, Voltaren Rapid

(diclofenac potássico))
Grupo farmacológico: Anti-inflamatório não
esteróide/Analgésico (não opiáceo)
Indicações: Tratamento de situações inflamatórias
incluindo: artrite reumatóide; osteoartrite; espondilite
anquilosante. Alívio da dor fraca ou moderada e
dismenorreia.
Mecanismo de acção: Inibe a síntese de
prostaglandinas. Efeitos terapêuticos: supressão da dor
e da inflamação.
sensibilidade cruzada com outros anti-inflamatórios
não esteróides, incluindo a aspirina. Hemorragia
GI/úlcera activa. Usar com precaução: doença
cardiovascular, renal ou hepática grave; história de
57
porfiria; história de úlcera; doentes geriátricos; história
de tendência a hemorragias ou terapêutica
anticoagulante simultânea; gravidez, lactação e
crianças.
Efeitos colaterais:
SNC: tonturas, sonolência, cefaleias.
CV: hipertensão.
GI: dor abdominal, dispepsia, ardor no tórax anterior,
diarreia, hemorragia GI, hepatotoxicidade.
GU: poliúria, disúria, hematúria, nefrite, proteinúria,
insuficiência renal aguda.
Derm: erupções, eczema, fotossensibilidade.
L e E: edema.
Hemat: aumento do tempo de hemorragia.
Outros: reacções alérgicas, incluindo anafilaxia.
* Digoxina (Lanoxin)
Grupo farmacológico: Antiarritmico, cardiotónico e
ionotrópico
Indicações: Tratamento da insuficiência cardíaca
congestiva. Taquiarritmias. Fibrilação e flutter auricular
(diminui a frequência cardíaca). Taquicardia paroxística
auricular.
Mecanismo de acção: Aumenta a força contráctil do
miocárdio. Prolonga o período refractário do nodo AV.
Diminui a condução através dos nodos AV e SA. Efeitos
terapêuticos: aumento do débito cardíaco (efeito
ionotrópico positivo) e redução da frequência cardíaca
(efeito cronotrópico negativo).
58
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Arritmias
venticulares não controladas. Bloqueio AV. Estenose
subaórtica hipertrófica idiopática. Pericardite
constritiva. Intolerância conhecida ao álcool
(unicamente digoxina em suspensão). Usar com
precaução: alterações electrolíticas (a hipocalemia, a
hipercalcemia e a hipomagnesemia podem predispor à
toxicidade); doentes geriátricos; enfarte do miocárdio;
insuficiência renal; doentes obesos; gravidez e lactação.
Efeitos colaterais:
SNC: fadiga, fraqueza, cefaleias.
ORL: visão turva, visão amarelada.
CV: arritmias, bradicardia, alterações no ECG.
GI: náuseas, vómitos, anorexia, diarreia.
Endo: ginecomastia.
Hemat: trombocitopenia.
*Diltiazem (Alandiem; Balcor; Cal-Antagon; Dilfar;

Dilongo; Diltiem; Etizem; Herbesser; Tiadil)
Antianginosos/Antiarritmicos/Antihipertensores
(bloqueador dos canais de cálcio)
Indicações: Tratamento de: HTA; Angina pectoris e
Angina vasoespástica. Tratamento de taquiarritmias
supraventriculares e frequências ventriculares rápidas
no flutter auricular ou na fibrilação. Usos não
registados: tratamento do síndrome de Raynaud.
as células do miocárdio e do músculo liso vascular,
59
resultando da inibição do acoplamento excitação-
contracção e da contracção subsequente. Efeitos
terapêuticos: Vasodilatação sistémica resultando na
diminuição da TA. Vasodilatação coronária resultando
na diminuição da frequência e severidade das crises de
angina. Supressão das arritmias.
Contra-indicações: Hipersensibilidade síndroma do nó
sinusal. Bloqueio AV do 2º e 3º grau (excepto se estiver
colocado um pacemaker artificial). TA inferior a 90
mmHg. Enfarte do miocárdio recente ou congestão
pulmonar.
Efeitos colaterais:
SNC: sonhos anormais, ansiedade, confusão, tonturas,
sonolência, cefaleias, nervosismo, distúrbios
psiquiátricos, fraqueza
ORL: visão turva, perturbação do equilíbrio, epistaxis,
tinite
Resp: tosse, dispneia
CV: ARRITMIAS, INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
CONGESTIVA, edema periférico, bradicardia, dor no
peito, hipotensão, palpitações, síncope, taquicardia
GI: testes de função hepática anormais, anorexia,
obstipação, diarreia, boca seca, disgeusia, dispepsia,
náuseas, vómitos
GU: disúria, nictúria, poliúria, disfunção sexual,
frequência urinária
Derm: dermatite, eritema multiforme, rubor, aumento
da sudação, fotossensibilidade, prurido/urticária,
erupções
60
Endo: ginecomastia, hiperglicemia
Hemat: anemia, leucopeneia, trombocitopeneia
Metab: ganho de peso
ME: rigidez articular, cãibras musculares
Neuro: parestesia, tremuras
Outros: SÍNDROME STEVENS-JOHNSON, hiperplasia
gengival.
*Dimetindeno (Neostil)
Grupo farmacológico: Anti-histamínicos sedativos
Indicações: Alívio sintomático das reacções de urticária
e angioedema, rinite e afecções cutaneas pruriginosas.
Usa-se ainda para o alivio da tosse e resfriados comuns.
Efeitos colaterais:
Sonolência, sedação, boca sea, retenção urinária.
*Dinitrato de isossorbido (Flindix; Isoket; Isopront)

Grupo farmacológico: Antianginosos (nitratos)
Indicações: Tratamento agudo das crises anginosas,
sublingual e mastigável. Tratamento profilático de
longa duração da angina de peito. Tratamento de
insuficiência cardíaca congestiva crónica.
Mecanismo de acção: Produz vasodilatação (maior a
venosa do que a arterial). Diminuição da pressão de
fim-de-diástole ventricular esquerda (pré-carga). O
efeito global traduz-se na redução do consumo de
oxigénio pelo miocárdio. Aumenta o fluxo sanguíneo
61
coronário ditando as artérias coronárias e melhorando
o fluxo colateral para as regiões isquémicas. Efeitos
terapêuticos: Alivio das crises anginosas e aumento do
débito cardíaco.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Anemia grave.
Uso concomitante e sildenafil. Usar com precaução:
traumatismo craniano ou hemorragia cerebral;
gravidez (pode comprometer a circulação
materno/fetal); crianças e lactação (segurança não
estabelecida).
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, apreensão, fraqueza, tonturas.
CV: hipotensão, taquicardia, sincope, bradicardia
paradoxal.
GI: náuseas, vómitos, dores abdominais.
Outros: ruborização, tolerância, tolerância cruzada.
*Diosmina (Venex)
Grupo farmacológico: Venotrópicos.
Efeitos colaterais:
Perturbações GI.
*Dipiridamol (Persantin)
Grupo farmacológico: Antiagregante plaquetar/Agente
de diagnóstico (vasodilatador coronário)
Indicações:
62
PO: Prevenção de tromboembolismo em doentes com
válvulas cardíacas mecânicas (juntamente com a
varfarina). Manutenção da perfusão após
procedimento cirúrgico de enxerto, incluindo bypass da
artéria coronária (em combinação com a aspirina).
IV: Agente de diagnóstico como substituto do exercício
durante o exame imagiológico de perfusão do
miocárdio com tálio.
PO: Diminui a agregação plaquetária inibindo a
fosfodiesterase.
IV: Produz vasodilatação coronária inibindo a captação
da adenosina.
Efeitos terapêuticos: PO: Inibição da agregação
plaquetária dos eventos tromboembólicos
subsequentes. IV: No exame imagiológico com tálio, o
dipiridamol dilata as artérias coronárias normais,
reduzindo o fluxo nos vasos sanguíneos estreitos e
causando distribuição anormal de tálio.
precaução: doentes hipotensos; doentes com defeitos
plaquetários; gravidez; lactação e crianças com menos
de 12 anos.
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, tonturas, síncope; apenas IV: isquemia
cerebral transitória, fraqueza.
Resp: apenas IV: broncoespasmo
CV: apenas IV: ENFARTE DO MIOCÁRDIO, ruborização,
hipotensão, arritmias
63
GI: distúrbio GI, náuseas, vómitos, diarreia
Derm: erupções.
*Dobutamina (Dobuject; Dobutina; Inotrex)

Grupo farmacológico: Ionotrópicos e cardiotónicos.
Indicações: Tratamento de curta duração (menos de 48
horas) da insuficiência cardíaca devida a diminuição da
contractilidade por doença cardíaca orgânica ou
procedimento cirúrgico.
Mecanismo de acção: Estimula os receptores
adrenérgicos beta1 (miocárdio) com relativamente
pouco efeito na frequência cardíaca e na circulação
periférica. Efeitos terapêuticos: débito cardíaco
aumentado sem aumento significativo da frequência
cardíaca.
Contra-indicações: Hipersensibilidade à dobutamina ou
a bissulfitos. Estenose subaórtica hipertrófica
idiopática. Usar com precaução: enfarte do miocárdio;
fibrilação auricular; história de actividade ventricular
atópica (pode ser exacerbada); hipovolémia; gravidez,
lactação; crianças.
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias
Resp: falta de ar.
CV: arritmias, taquicardia, HTA, contracções
ventriculares prematuras, angina de peito, hipotensão,
palpitações.
GI: náuseas, vómitos
Local: flebite
64
erupções cutâneas, febre, broncoespasmo ou
eosinofilia, dor torácica não anginosa.
* Domperidona (Cinet, Motilium)

Grupo farmacológico: Modificadores da motilidade
gástrica ou procinéticos.
Indicações: Antiemético; gastroparesia diabética; para
fins diagnósticos para exames digestivos.
Efeitos colaterais:
Arritmias ventriculares
*Donepezil (Aricept)
Grupo farmacológico: Anti-Alzheimer: inibidor da
colinesterase.
Indicações: Tratamento da demência leve a moderada
associada à doença de Alzheimer.
Mecanismo de acção: Melhora a função colinégica por
inibição da acetilcolinesterase. Pode atenuar
tempporariamente alguma demência associada à
doença de Alzheimer.
Não altera o precurso da doença.
Contra-indicações: Hipersensibilidade ao donepezil ou
a derivados da piperidina. Usar com precaução:
doentes com doença cardíaca, especialmente síndroma
do nó sinusal ou anomaias na condução
supraventricular; doentes com história de úlcera ou
65
doentes a tomar AINE´S; doentes com história de
convulsões; doentes com história de asma ou DPOC;
gravidez, lactação, crianças.
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, sonhos anormais, depressão, tonturas,
sonolência, fadiga, insónias, síncope
GI: diarreia, náuseas, anorexia, vómitos
GU: poliúria
Derm: equimoses
Metab: perda de peso
ME: artrite, cãibras.
*Dopamina (Medopa)
Grupo farmacológico: Cardiotónicos e Inotrópicos/
Venotrópicos.
Indicações: Complemento dos procedimentos padrão
para a melhoria de: tensão arterial; débito cardíaco;
eliminação urinária no tratamento de choque que não
responde à substituição de líquidos.
Mecanismo de acção: Pequenas doses (0,5-2
mcg/kg/min) estimulam os receptores dopaminérgicos,
produzindo vasodilatação renal. Doses elevadas (2-10
mcg/kg/min) estimulam os receptores dopaminérgicos
e adrenérgicos beta1, produzindo estimulação cardíaca
e vasodilatação renal. Doses superiores a 10
mcg/kg/min estimulam os receptores adrenérgicos alfa
e podem causa vasoconstrição renal. Efeitos
terapêuticos: Aumento do débito cardíaco, aumento da
pressão arterial e melhoria da circulação renal.
66
Contra-indicações: Taquiarritmias. Feocromocitoma.
Hipersensibilidade aos bissulfitos (alguns produtos).
Usar com precaução: hipoolémia; enfarte do
miocárdio; doença vascular oclusiva; gravidez, lactação
e crianças.
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias
ORL: midríase (dose elevada)
Resp: dispneia
CV: arritmias, hipotensão, palpiações, angina, alteração
do ECG, vasoconstrição
Derm: erupção pilosa
Local: irritação no local IV.
*Enalapril (Balpril, Cetampril, Denapril, Diasistol,

Malen, Prilam, Renitec, Tensatol)
Grupo farmacológico: Inibidores da enzima da
conversão da angiotensina
tratamento da HTA. Tratamento da Insuficiência
cardíaca congestiva.
67
angioedema.
Efeitos colaterais:
Resp: tosse
CV:hipotensão, taquicardia, angina de peito
diarreia
Derm: erupções
68
*Enoxaparina (Lovenox)
Grupo farmacológico: Anticoagulantes
(antitrombótico)/ Heparinas: baixo peso
molecular/Heparinóides.
Indicações: Prevenção de fenómenos tromboembólicos
incluindo a trombose venosa profunda (TVP) e a
embolia pulmobar (EP) após procedimentos cirúrgicos
susceptíveis de aumentar o risco de tais complicações
(transplante de joelho/anca, cirurgia abdominal).
Prevenção das complicações isquémicas em
combinação com a aspirina em doente com angina
instável ou enfarte do miocárdio sem onda Q.
Tratamento da TVP.
Mecanismo de acção: Potencia o efeito inibidor da
antitrombina no factor Xa e trombina. Efeitos
terapêuticos: Prevenção da formação de trombos.
Contra-indicações: Hipersensibilidades aos fármacos
específicos ou produtos derivados do porco.
Hemorragia não controlada. Usar com precaução:
doença hepática ou renal; peso inferior a 45 Kg;
retinopatia; HTA não tratada; doença ulcerosa recente;
anetesia espinal/epidural (aumento do risco de
hematomas espinais/epidurais, especialmente com
terapêutica simultânea com Aine´s); antecedentes de
hemorragias congénitas ou adquiridas; doentes
geriátricos (eliminação prolongada da enoxaparina;
malignidades; gravidez, lactação e crianças. Usar com
extrema precaução: HTA grave não controlada;
endocardite bacteriana, problemas hemorrágicos;
69
antecedentes de patologia ou hemorragia/úlcera GI;
AVC hemorrágico; cirurgia do SNC ou oftalmológica
recente; hemorragia activa ou ulcerações GI; doentes
com antecedentes de trombocitopeneia, relacionada
com heparina.
Efeitos colaterais:
SNC: tonturas, cefaleias, insónias
CV: edema
GI: obstipação, náuseas, aumento reversível das
enzimas hepáticas
GU: retenção urinária
Derm: equimoses, prurido, erupções, urticária
Hemat: HEMORRAGIAS, anemia, trombocitopeneia
Local: dor no local da injecção, hematomas, irritação,
dor
Outros: febre.
*Esomeprazol (Nexium)
Grupo farmacológico: Antiácido e antiulceroso.
Inibidor da bomba de protões.
Indicações: Úlcera péptica e esofagite de refluxo.
Contra-indicações: Hipersensibilidade ao esomeprazol.
Efeitos colaterais:
SNC: Cefaleias, tonturas, parestesias, sonolência,
agitação, confusão, alterações do paladar.
Hemat: leucopeneia, trombocitopenia.
ORL: vertigens.
Resp: Broncospasmo.
70
GI: Dor abdominal, obstipação, diarreia, flatulência,
náuseas, vómitos, boca seca.
Pele: Dermatite, prurido, exantema, urticária.
ME: Artralgias e mialgias.
Outros: mal estar geral e sudação.
*Espironolactona (Aldactone, Aldonar, Nefrolactana)

Grupo farmacológico: Diuréticos: poupadores de
potássio.
Indicações: Contraria a perda de potássio induzida por
outros diuréticos. Usualmente usado em combinação
com outros fármacos (diuréticos tiazídicos) para
tratamento de edema e HTA. Tratamento do
hiperaldosteronismo. Usos não registados: Tratamento
da ICC.
Mecanismo de acção: Provoca a excreção de
bicarbonato de sódio e de cálcio enquanto conserva o
potássio e os iões de hidrogénio. Efeitos terapêuticos:
Propriedades diurética e hipertensoras fracas quando
comparadas com outros diuréticos. Conservação do
potássio.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Hipercalemia.
Usar com precaução: disfunção hepática; doentes
geriátricos ou debilitados ou com diabetes mellitus
(risco aumentado de hipercalemia); insuficiência renal;
história de gota ou cálculos renais; gravidez, lactação e
crianças.
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, movimentos descoordenados, tonturas
71
CV: arritmias
GU: impotência
Endo: ginecomastia
L e E: hipercalemia, hiponatremia
Hemat: discrasia
ME: cãibras
*Estreptomicina
Grupo farmacológico: Anti-infecciosos:
Aminoglicosídeos/ Antituberculosos
Indicações: Em combinação com outros agentes no
tratamento da tuberculose. Em combinação com
outros fármacos no tratamento de infecções graves por
enterococos.
Mecanismo de acção: Inibe a síntese proteica
bacteriana ao nível da subunidade 30s dos ribossomas.
Efeitos terapêuticos: Acção bactericida. Espectro: A
maioria dos aminoglicosídeos é notável pela sua
actividade contra: Pseudomonas aeruginosa; Klebsiella
pneumoniae; Escherichia coli; Proteus; Serratia;
Acinetobacter; Staphylococcus aureus. No tratamento
de infecções por enterococs e necessário sinergia com
a penicilina. Também activa contra Mycobacterium.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. A maioria dos
produtos contem bissulfitos e deverão ser evitados em
doentes com intolerância conhecida. Os produtos que
contem álcool benzílico deverão ser evitados em RN.
Pode ocorrer sensibilidade cruzada entre os
72
aminoglicosídeos. Usar com precaução na Insuficiência
renal (é necessário adaptar a posologia, a
monitorização dos valores sanguíneos é útil na
prevenção da ototoxicidade e da nefrotoxicidade),
Insuficiência auditiva, doentes geriátricos e prematuros
(dificuldade na avaliação auditiva e função vestibular),
RN (aumenta o risco de bloqueio neuromuscular,
dificuldade na avaliação auditiva e função vestibular,
função renal imatura), doenças neuromusculares como
a Mistenia gravis, doentes obesos (a posologia deve ser
baseada no peso ideal), lactação, lactentes, RN
(segurança não estabelecida).
Efeitos colaterais:
ORL: ototoxicidade (vestibular e coclear);
GU: nefrotoxicidade
L e E: hipomagnesémia
MS: paralisia muscular (doses parentéricas altas);
*Fenitoína (Cornital L; Hidantina Composta)

Anticonvulsivantes/Antiarrítmicos (grupo IB).
Indicações: Tratamento e prevenção das convulsões
tónico-clónicas (grande mal) e das convulsões parciais
complexas. Usos não registados: Como um
antiarrítmico, particularmente nas arritmias associadas
à toxicidade com glicosídeos cardíacos. Tratamento de
síndromas dolorosos, incluindo nevralgia do trigémio.
73
Mecanismo de acção: Limita a propagação da
convulsão, alterando o transporte iónico. Propriedades
antiarrítmicas devido a uma melhoria da condução AV
pode diminuir também a transmissão sináptica. Efeitos
terapêuticos: Actividade convulsiva diminuída. Controlo
das arritmias. Diminuição da dor.
Hipersensibilidade ao propilenoglicol (apenas no
injectável). Intolerância ao álcool (injectável e em
solução oral). Bradicardia sinusal bloqueio
sinoauricular, bloqueio cardíaco do 2º e 3º grau ou
síndroma de Stokes-Adams. Usar com precaução:
doença hepática grave; doentes geriátricos, com
doença cardíaca grave ou respiratória; doentes obesos;
gravidez e lactação.
Efeitos colaterais:
A maioria dos efeitos referem-se ao uso crónico da
fenitoína.
SNC: ataxia, agitação, disartria, edema cerebral,
sonolência, letargia, coma, tonturas, cefaleia,
nerosismo, discinésia, síndroma extrapiramidal,
fraqueza
ORL: diplopia, nistagmo, tinite
CV: hipotensão (aumentada com fenitoína IV),
taquicardia, vasodilatação
GI: hiperplasia gengival, náuseas, vómitos, anorexia,
perda ponderal, obstipação, hepatite
GU: urina cor-de-rosa, avermelhada, avermelhada-
acastanhada
74
Derm: hipertricose, erupções cutâneas, dermatite
esfoliativa
L e E: hipocalcemia
Hemat: ANEMIA APLÁSTICA, AGRANULOCITOSE,
leucopeneia, trombocitopenia, anemia megaloblástic
ME: dores nas costas, osteomalácia, dor pélvica
Outros: linfaadenopatia, febre, reacções alérgicas
incluindo SINDROMA DE STEVENS-JOHNSON.
* Fenobarbital (Bialminal)
Grupo farmacológico: Barbitúrico – anticonvulsivante,
ansiolítico, sedativo/hipnótico
Indicações: Anticonvulsivante nas crises convulsivas
tónico-clónicas (grande mal), convulsões focais e febris
das crianças. Sedação pré-operatória e noutras
situações que exijam sedação. Hipnótico (curto prazo).
Usos não registados: prevenção e tratamento da
hiperbilirrubinemia
Mecanismo de acção: Produz diversos níveis de
depressão do SNC. Deprime o córtex sensorial, diminui
a actividade motora e altera a função cerebral. Inibe a
transmissão no sistema nervoso e aumenta o limiar da
convulsão. Capaz de induzir (acelerar) a actividade
enzimática hepática responsável pelo metabolismo de
fármacos, bilirrubina e outros compostos.
Efeitos terapêuticos: actividade convulsivante; sedação.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Doentes
comatosos ou com depressão do SNC preexistentes.
Dor grave incntrolável. Lactação. Intolerância
75
conhecida ao álcool. Usar com precaução: disfunção
hepática; insuficiencia renal grave; doentes com
tendências suicidas ou com antecdentes de
dependência de fármacos; doentes geriátricos;
gravidez.
Efeitos colaterais:
SNC: sonolência, letargia, vertigens, depressão, ressaca,
excitação, delírio.
Resp: depressão respiratória; IV – laringoespasmos,
broncospasmos.
CV: IV – hipotensão.
Derm: erupção cutânea, urticária, fotossensibilidade.
ME: mialgia, artralgia, nevralgia.
angioedema e doença do soro, dependência física,
dependência psicológica.
*Ferro (Ferro-gradumet, Folifer, Tardyferon, Viterra)
* Ferrum Haussman
(polimaltose+parabenos+sacarose)Antianémico
Grupo farmacológico: Antianémico
Indicações: prevenção e tratamento das carências de
ferro de todas as etiologias
Contra-indicações: Sobrecarga de ferro no organismo
(hemocromatose, hemólise crónica). Perturbações da
76
utilização do ferro, talessemia. No caso de anemias
ferropenicas provocadas por doenças infecciosas ou
neoplasias, o ferro administrado vai depositar-se no
SER.
Efeitos colaterais:
* Fitomenadiona/Vitamina K
Grupo farmacológico: Anti-hemorrágicos (vitamina
lipossolúvel)
Indicações: Prevenção e tratamento da
hipoprotrombinemia, que pode estar associada a:
doses excessivas de anticoagulantes orais; salicilatos;
Certos fármacos anti-infecciosos; deficiências
nutritivas; nutrição parentérica total prolongada.
Prevenção da doença hemorrágica do RN.
Mecanismo de acção: Necessária para a síntese
hepática dos factores II, VII, IX, X da coagulação
sanguínea (Protrombina). Efeitos terapêuticos:
Prevenção da hemorragia devida a
hipoprotrombinemia.
Contra-indicações: Hipersensibilidade à
Fitomenadiona. Hipersensibilidade ou intolerância ao
álcool benzílico (apenas em algumas preparações), ou
polissorbato 80 (apenas em algumas preparações).
Usar com precaução na insuficiência hepática.
Efeitos colaterais:
GI: distúrbios gástricos, paladar alterado.
Derm: erupção, urticária, vermelhidão.
Local: eritema, edema, dor no local da injecção.
77
Outros: anemia hemolítica, icterícia nuclear,
hiperbilirrubinemia (doses elevadas nos prematuros),
reacções alérgicas.
*Flavoxato (Urispas)
Grupo farmacológico: Medicamentos usados na
incontinência urinária
Indicações: Incontinência uinária. Indicado também
para o alivio sintomático da dor e redução da
frequência urinária causadas por perturbaçõe
inflamatórias das vias urinárias e na prevenção de
espasmos vesico-uretrais resultantes da cateterização.
Mecanismo de acção: Antagonistas muscarínicos,
anticolinérgicos e relaxantes do músculo liso
(antiespasmódicos).
Contra-indicações: Retenção urinária. Obstrução.
Atonia intestinal. Doença inflamatória intestinal.
Hemorragia intestinal. Glaucoma e mistenia gravis. Não
é aconselhado o seu uso antes dos 12 anos e gravidez.
Efeitos colaterais:
Vertigens, fadiga, eosinofilia e efeitos anticolinérgios
(boca seca, visão turva, taquicardia, aumento da presão
intra-ocular) embora menos marcados.
*Flucloxacilina (Floxapen)
Grupo farmacológico: Aminopenicilinas:
Isoxazolilpenicilinas
Indicações: Tratamento de infecções devidas as
estirpes de estafilococos
78
Mecanismo de acção: São penicilinas semissintéticas
que não são hidrolisadas pela maioria das penicilinases.
Embora apresentem alguma actividade contra cocos
gram + e gram- são em geral menos activas que as
penicilinas naturais.
Contra-indicações: Hipersensibilidade às penicilinas.
Efeitos colaterais:
Febre, urticária, dores articulares, angioedema.
Leucopenia, trombocitopeneia, usualmente
transitórias.
*Fluconazol (Diflucan, Fludocel, Reforce, Supremase)

Grupo farmacológico: Antifúngicos.
Indicações:
PO, IV: Tratamento das infecções fúngicas, provocadas
pelos microrganismos susceptíveis, incluindo:
Candidíase orofaríngea ou esofágica; infecções
sistémicas graves por cândidas; infecções do tracto
urinário; peritonite; meningite por criptococos;
prevenção da candidíase nos doentes submetidos a um
transplante de medula óssea.
PO: Dose oral única no tratamento da candidíase
vaginal.
Mecanismo de acção: Inibe a síntese de esteróides
fúngicos, um componente indispensável existente na
membrana celular. Efeitos terapêuticos: Acção
fungistática contra microorganismos susceptíveis. Em
grandes concentrações pode ter uma acção fungicida.
Espectro:Cryptococcus neoform. Candida spp.
79
Contra-indicações: Hipersensibilidade ao fluconazol ou
a outro antifúngico azol. Uso simultâneo com cisapride
ou pimozida. Usar com precaução: insuficiência renal;
doença hepática subjacente; gravidez, lactação ou
crianças.
Efeitos colaterais:
A incidência de reacções adversas é maior nos doentes
com SIDA.
SNC: cefaleias
GI: náuseas, vómitos, desconforto abdominal, diarreia,
HEPATOTOXICIDADE.
Derm: distúrbios esfoliativos da pele incluindo o
SÍNDROMA STEVENS-JOHNSON.
*Flumazenil
Grupo farmacológico: Antídoto: antagonista das
benzodiazepinas
Indicações:
Utilizado na reverso completa ou parcial dos efeitos das
benzodiazepinas, quando usados como anestésicos
gerais, meios de diagnóstico ou também terapêuticos.
Também utilizado no tratamento da sobredosagem ,
intencional ou acidental, de benzodiazepinas.
Mecanismo de acção: O flumazenil é um derivdo das
benzodiazepinas que antagoniza os efeitos depressores
do SNC, dos compostos benzodiazepinicos. Não possui
nenhum efeito sobre a depressão do SNC de outras
origens, incluindo analgésicos opiáceos, ácool,
80
barbitúricos ou anetésicos gerais. Efeitos terapêuticos:
Reversão dos efeitos das benzodiazepinas.
Contra-indicações: Hipersensibilidade ao fluconazol ou
às benzodiazepinas. Não deve ser administrado
flumazenil aos doente que tomam por um prazo
indeterminado, benzodiazepinas, por razões clínicas
incluindo o estado epiléptico ou pressão intracraniana
aumentada. Sobredosagem grave com antidepressivos
triciclicos. Usar com precaução: sobredosagem múltipla
com depressores do SNC; antecedentes de convulsões;
traumatismo craniano; gravidez, lactação ou crianças.
Efeitos colaterais:
SNC: tonturas, agitação, labilidade emocional, cefaleias,
fadiga, CONVULSÕES, confusão, sonolência, insónias
ORL: visão anormal, visão turva, ruídos anormais
CV: arritmias, dores torácicas, HTA
GI: náuseas, vómitos, soluços
Derm: sudação, vermelhidão
Local: dores/reacções no local da injecção, flebite
Neuro: parestesias
Outros: arrepios, calafrios
*Fluoxetina (Prozac)
Grupo farmacológico: Antidepressivos – Inibidor
selectivo da recaptação da serotonina.
Indicações: Tratamento das diversas formas de
depressão, muitas vezes em combinação com
psicoterapia. Tratamento dos distúrbios compulsivo-
obsessivo. Bulimia nervosa.
81
Mecanismo de acção: Inibe selectivamente a captação
da serotonina no SNC. Efeitos terapêuticos: Acção
antidepressiva
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Uso
concomitante de astemizole ou de isapride. Usar com
precaução insuficiência hepática ou renal grave;
gravidez, lactação, crianças; antecedentes de
convulsões; doentes debilitados; terapêutica múltipla.
Efeitos colaterais:
SNC: CONVULSÕES, ansiedade, agitação, insónias,
cefaleias, sonolência, tremores, tonturas, fadiga,
mania, hipomania, cansaço, pesadelos.
ORL: distúrbios visuais, obstrução nasal.
Resp: tosse.
CV: palpitações, dores torácicas.
GI: anorexia, perda ponderal, náuseas, diarreia, boca
seca, dispepsia, obstipação, dores abdominais, paladar
anormal, vómitos.
GU: poliúria, disfunção sexual.
Endo; dismenorreia.
ME: dores no tórax posterior, artralgias, mialgias.
Neuro: tremores.
Outros: síndroma gripal, febre, afrontamentos,
disfunções sexuais, reacções de sensibilidade.
* Furosemida (Lasix)
Grupo farmacológico: Diuréticos da ansa
Indicações: Tratamento de: edema secundário da ICC;
doença hepática ou renal. Usado isoladamente ou em
82
combinação com anti-hipertensores no tratamento da
HTA. Situações de oligúria (em caso de Insuficiência
renal aguda ou crónica). Tratamento urgente da
hipercalcemia (uma vez que promovem a excreção
urinária de cálcio).
Mecanismo de acção: Inibe a reabsorção de sódio e de
cloro através da ansa de Henle e dos túbulos renais
distais. Aumenta a excreção renal de água, sódio, cloro,
magnésio, hidrogénio e cálcio. Pode ter efeitos
vasodilatadores renais e periféricos. A eficácia
mantém-se na insuficiência renal. Efeitos terapêuticos:
Aumento da diurése e mobilização subsequente do
excesso de líquidos (edema, derrames pleurais).
Diminuição da TA.
Contra-indicações: Hipersensibilidade à furosemida;
sensibilidade cruzada com tiazidas e sulfonamidas;
desequilíbrio elctrolítico preexistente, coma hpático,
anúria; algumas formulações liquidas de furosemida
contem álcool e deverão ser evitados em doentes com
conhecida intolerância ao álcool. Usar com precaução:
doença hepática grave acompanhada de cirrose ou
ascite (pode precipitar coma hepático, pode ser
necessário o uso simultâneo de diuréticos com
poupadores de potássio); depleção de electrólitos;
doentes geriátricos (avaliação difícil do estado auditivo,
aumentado o risco de hipotensão); diabetes mellitus;
azotemia aumentada; gravidez, lactação e crianças <18
anos (segurança não estabelecida, a furosemida tem
sido usada em crianças).
83
Efeitos colaterais:
SNC: tonturas, cefaleia, encefalopatia
ORL: perda de audição zumbidos
CV: hipotemsão
GI: náuseas, vómitos, diarreia, obstipação, secura da
boca, dispepsia
GU: poliúria
Derm: erupções, fotossensibilidade
Endo: hiperglicemia
L e E: alcalose metabólica, hipovolemia, desidratação,
hiponatremia, hipocalemia, hipocloremia,
hipomagnesemia
Hemat: discrasias sanguíneas
Metab: hiperuricemia, hiperglicemia
ME: cãibras
Outros: BUN aumentada.
* Gentamicina (Garalone)
Grupo farmacológico: Aminoglicosídeos.
Indicações: Tratamento de infecções graves por bacilos
gram-negativos e de infecções devidas a estafilococos
quando a penicilina ou outros fármacos menos tóxicos
estão contra-indicados.
Mecanismo de acção: Inibem a síntese proteica
bacteriana a nível da subnidade 30s dos ribossomas.
Efeitos terpeuticos: Acção bactericida. Espectro: A
maioria nos aminoglicosídeos é notável pela sua
actividade contra: Pseudomonas aeruginosa klebsiella
pneumoniae; Escheria coli;Proteus; Serratia;
84
das infecções por enterococos, é necessárioa sinergia
com a penicilina. A estreptomicina e a amicacina é
também activa contra Mycobacterium.
(segurança não estabelecida).
Efeitos colaterais:
GU: nefrotoxicidade;
L e E:hipomagnesémia
ME: paralisia muscular (doses parentéricas altas);
85
*Glibenclamida (Semi-Daonil; Semi-Euglucon; Daonil;
Euglucon)
Grupo farmacológico: Antidiabéticos orais:
Sulfonilureias
Indicações: Diabetes mellitus não-insulino-dependente
(tipo II).
Mecanismo de acção: Antidiabético oral do grupo das
sulfoniluréias, tendo actividade hipoglicemiante.
Parece actuar na redução da glicemia através do
estímulo da liberação de insulina pelo pâncreas, efeito
dependente do funcionamento das células beta das
ilhotas de Langerhans. O mecanismo pelo qual a
glibenclamida reduz a glicemia durante a administração
prolongada ainda não foi totalmente elucidado.
Contra-indicações: Gravidez e lactação. Doentes
idosos. Insuficiencia renal e hepática.
Efeitos colaterais:
SNC: distúrbio no estado de atenção.
GI: náuseas, vómitos, dor abdominal, sensação de
plenitude gástrica ou peso no epigástrico, diarreias,
elevação dos níveis de enzimas hepáticas, hepatite e
colestase, distúrbios mais graves das funções hepáticas
e alteração do sistema endócrino, com prejuízo do
controle metabólico da hiperglicemia.
Hemat: distúrbios hematopoiéticos, diminuição de leve
a grave das plaquetas, trombocitopenia, anemia,
leucopenia, agranulocitose, pancitopenia, anemia
hemolítica, vasculites.
86
Pele: prurido, erupções, urticária, incluindo choque e
vasculite alérgica.
Outros: pode ocorrer hipoglicemia grave e outros sinais
de contra-regulação adrenérgica, provocando
distúrbios da visão, fala e sensação de paralisia,
redução da concentração sérica de sódio.
*Glicazida (Diamicron)
Grupo farmacológico: Antidiabéticos orais:
Sulfonilureias
Indicações: Diabetes do tipo II não insulino-
dependentes. Diabetes do tipo I insulino-dependente.
Mecanismo de acção: Hipoglicemiante. Antidiabético
oral devido à sulfonilureia. Actua a um nível duplo: em
primeiro lugar estimula a secreção de insulina pelas
células pancreáticas e por outro lado, reduz a produção
hepática de glucose e facilita a utilização periférica da
insulina.
Contra-indicações: Diabetes infantil, diabetes juvenil;
Cetose grave, acidose, Pré – coma e coma diabéticos;
insuficiência renal grave; insuficiência Hepática grave,
antecedentes alérgicos conhecidos ás sulfamidas;
associação ao miconazol comprimidos.
Efeitos colaterais:
Derm: reacções cutâneo-mucosas (prurido, eritema,
urticária).
GE: alterações hepáticas (icterícia colestática),
alterações digestivas (náuseas, vómitos, gastralgias,
diarreia, obstipação).
87
Hemat: alterações sanguíneas (trombocitopeneia,
agranulocitose ou leucopeneia, anemia).
*Glimepirida (Amaril)
Grupo farmacológico: Antidiabéticos orais
Indicações:
PO: Controlo da glicemia, diabetes mellitus não insulino
dependentes do adulto quando o controlo através da
dieta é insuficiente. Necessita de alguma funçção
pancreática.
Mecanismo de acção: Baixa os valores glicémicos
estimulando a liberação de insulina pelo pâncreas e
aumentando a sensibilidade dos receptores da insulina.
Pode também diminuir a produção de glicose hepática.
Efeitos terapêuticos: Baixa os valores de glicemia nos
doentes diabéticos.
sensibilidade cruzada com sulfamidas (incluindo
diuréticos tiazidicos). Diabetes insulino-dependentes.
Coma diabético ou cetoacidse. Doenças renal, hepática,
da tiróide ou doenças endócrinas graves. Infecção não
controlada, queimaduras graves ou traumatismo. Usar
com precaução: doença hepática ou cardiovascular
grave; doentes geriátricos; doença renal grave;
infecção; stress, mudanças de regime alimentar;
insuficiencia funcional da tiróide, da hipófise e da
supra-renal; mal-nutrição, febre elevada, náuseas
prolongdas ou vómitos; gravidez ou amamentação.
88
Efeitos colaterais:
SNC: tonturas, sonolência, cefalais, fraqueza
GI: obstipação, cãibras, diarreia, hepatite
medicamentosa, azia, aumento do apetite, náuseas e
vómitos
Endo: hipoglicemia
L e E: hiponatremia
Hemat: ANEMIA APLÁSTICA, agranulocitose,
leucopenia, pancitopeneia, trombocitopeneia.
*Haloperidol (Haloperidol Rathiopharm; Haldol;

Serenefil; Haldol decanoato)
Grupo farmacológico: antipsicótico típico,
clássico/antagonista dopaminérgico; neuroléptico de
alta potência (butirofenona).
Indicações: Tratamento de psicoses agudas e crónicas;
síndrome de Tourette; problemas comportamentais
graves nas crianças.
Mecanismo de acção: altera os efeitos da dopamina no
SNC. Tem também uma actividade anticolinérgica e
bloqueadora adrenérgica alfa. Efeitos terapêuticos:
diminuição dos sinais e sintomas de psicose; melhoria
do comportamento das crianças com síndrome de
tourette ou com outros problemas comportamentais.
Contra-indicações: Hipersensibilidade ao Haloperidol;
Coma; depressão do SNC; depressão na medula óssea,
discrasia sanguínea, colapso circulatório, doença de
Parkinson, disfunção hepática, esclerose cerebral,
89
hipotensão e hipertensão grave. Usar com precaução:
disfunção hepática e renal, distúrbio respiratório,
glaucoma, hipertrofia prostática, efeito anticolinérgico
pode causar glaucoma e retenção urinária, epilepsia,
cancro da mama, úlcera péptica, lactação, criança com
menos de 12 anos e com varicela, infecção no SNC,
alergia a ácido acetilsalicílico.
Efeitos colaterais:
SNC: sedação, reacções extrapiramidais; discinésia
tardia; agitação; confusão; convulsões.
ORL: secura ocular; visão turva.
Resp: depressão respiratória.
CV: hipotensão, taquicardia.
GI: obstipação, ileus, anorexia, secura da boca,
hepatite.
Derm: erupções, fotossensibilidade, diaforese.
Endo: galactorreia.
Hemat: anemia, leucopenia.
Metab: hiperpirexia.
Outros: reacções de hipersensibilidade, síndrome
neuroléptico maligno.
* Heparina (Heparina Leo; Heparina Braun)

(antitrombótico).
Indicações: Prevenção e tratamento de varias situações
tromboembólicas incluindo: Tromboembolismo
venoso; Embolia pulmonar; Fibrilação auricular com
90
embolização Coagulopatias consusptivas agudas e
crónicas; Tromboembolismo arterial periférico. Usada
em doses muito pequenas (10-100 unidades) na
manutenção da desobstrução dos cateteres IV
(lavagem com heparina).
antitrombina no factor Xa e trombina. Em pequenas
doses previne a conversão da protrombina em
trombina pelos seus efeitos sobre o actor Xa. Em doses
mais elevadas neutraliza a trombina, prevenindo a
conversão do fibrinogénio em fibrina. Efeitos
Prevenção da extensão dos trombos já existentes (dose
completa).
Contra-indicações: Hipersensibilidade aos fármacos
específicos ou a produtos derivados do porco;
Hemorragia não controlada; A ardeparina contêm
sulfitos e o frasco multi-dose de dalteparina contêm
álcool benzílico. Estes devem ser evitados em doentes
com hipersensibilidade ou intolerância conhecida. Usar
com precaução: Doença Hepática ou Renal; Peso <
45Kg (ajustar a dose de enoxaparina); Retinopatia
(hipertensos ou diabéticos); Hipertensão não tratada;
Doença ulcerosa recente; Anestesia espinhal/epidural
(aumento do risco de hematomas espinhais/epidurais,
especialmente com terapêutica simultânea com AINE`s,
punções epidurais repetidas ou traumáticas, cateter
epidural permanente); Antecedentes de hemorragias
congénitas ou adquiridas; Doentes geriátricos
91
(eliminação prolongada da enoxaparina; Malignidade;
Gravidez, lactação, ou crianças (segurança ainda não
estabelecida). Usar com extrema precaução:
Hipertensão grave não controlada; Endocardite
bacteriana, problemas hemorrágicos; Antecedentes de
patologia ou hemorragia/úlcera GI; Acidente Vascular
Cerebral hemorrágico; Cirurgia do SNC ou
oftalmológica recente; Hemorragia activa ou ulcerações
GI; Doentes com antecedentes de trombocitopeneia,
relacionada cm heparina.
Efeitos colaterais:
GI: hepatite medicamentosa
ME: osteoprose (uso prolongado)
Derm: alopécia (uso prolongado), erupções, urticária.
Hemat: HEMORRAGIAS, anemia, trombocitopeneia.
Local: dor no local de injecção
Outros: febre, hipersensibilidade.
*Hidralazina
Grupo farmacológico: Antihipertensor: vasodilatador.
Indicações: Em combinação vom um diurético no
tratamento da HTA moderada a grave. Usos não
registados: Tratamento da ICC que não responde à
terapêutica convencional com glicosídeos cardíacos e
diuréticos.
Mecanismo de acção: Vasodilatador das arteríolas
periféricas de acção directa. Efeitos terapêuticos:
Diminui a TA nos doentes hipertensos e diminui a pós-
carga nos doentes com ICC.
92
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Alguns produtos
contém tartrazina, evitar uso. Usar com precaução:
doença cardiovascular ou cerebrovascular; doença
renal e hepática grave; gravidez, lactação ou crianças.
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, neuropatia periférica, tonturas,
sonolência
CV: taquicardia, angina, arritmias, hipotensão
ortostática, edema
GI: náuseas, vómitos, diarreia
Derm: erupções
L e E: retenção de sódio
ME: artrite, artralgias
Neuro: neuropatia periférica
Outros: síndroma do lúpus induzido por fármacos.
* Hidrocortisona (Hydrocortone, Pandermil)

Grupo farmacológico: Coricosteróides sistémicos de
curta duração
Indicações: Tratamento da insuficiência adrenocortical,
noutras situações o uso prolongado é limitado devido à
actividade mineralocorticóide.
Supressão da função das supra-renais. Substitui, nos
estados deficitários, o cortisol endógeno. Tem uma
actividade mineralocorticóide potente (retenção de
sal).
93
Efeitos colaterais:
CV: HTA.
GI: náuseas, vómitos, anorexia,ÚLCERAS PÉPTICAS.
94
* Hidroxizina (Atarax)
Grupo farmacológico: Anti-histamínicos, Ansiolíticos,
Sedativos/Hipnóticos.
Indicações: Tratamento da ansiedade; Sedação pré-
operatória; Antiemético; Antipruriginoso; Muitas vezes
em combinação com analgésicos opiáceos.
Mecanismo de acção: Actua como um depressor do
SNC ao nível subcortical. Tem
propriedadesanticolinérgicas, anti-histaminicas e anti-
eméticas. Efeitos terapêuticos: Sedação. Alivio da
ansiedade. Alivio das náuseas e vómitos. Alivia os
sintomas alérgicos associados à libertação da
histamina, incluindo prurido.
Contra-indicações: Hipersensibilidade à Hidroxizina;
Gravidez. Usar com precaução: Disfunção hepática
grave; Doentes geriátricos (recomenda-se uma
diminuição da posologia); Trabalho de parto (tem sido
usado cm segurança); Lactação (segurança não
estabelecida).
95
Efeitos colaterais:
SNC: sedação excessiva, sonolência, tonturas, ataxia,
fraqueza, cefaleias, agitação paradoxal.
Resp: Respiração difícil e ruidosa.
GI: boca seca, gosto amargo, náuseas, obstipação.
Derm: rubor.
Local: dor no local da punção IM, abcessos no local da
administração IM.
Outros: opressão torácica.
* Ibuprofeno (Brufen)
Grupo farmacológico: Anti-inflamatórios não
esteróides, Analgésicos não opiáceos, antipiréticos
Indicações: Tratamento de dor ligeira a moderada ou
da dismenorreia; Tratamento dos problemas
inflamatórios incluindo: artrite reumatóide;
osteoartrite; redução de febre.
Mecanismo de acção: Inibe a síntese das
prostaglandinas. Efeitos terapêuticos: Supressão da dor
e inflamação. Redução da febre.
Contra-indicações: Hipersensibilidade ao Ibuprofeno;
pode existir sensibilidade cruzada com outros AINE´s,
incluindo a aspirina; hemorragia activa GI ou doença
ulcerosa; os comprimidos mastigáveis contêm
aspartame e não devem, por isso, ser usadas em
doentes com fenilcetonúria. Usar com precaução: na
doença cardiovascular, renal ou hepática grave,
doentes geriátricos (maior risco de reacções adversas;
96
recomenda-se uma redução da dose inicial);
antecedentes de doença ulcerosa; gravidez (uso não
registado). Durante a lactação tem sido usado com
segurança.
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, sonolência, distúrbios psíquicos,
tonturas.
ORL: visão turva, zumbidos, ambliopia.
CV: edemas, arritmias.
GI: náuseas, dispepsia, vómitos, obstipação,
HEMORRAGIA GI, desconforto, HEPATITE.
GU: insuficiencia renal, hematúria, cistite.
Derm: erupções.
Hemat: discrasias sanguíneas, tempo de hemorragia
prolongado.
Outros: reacções alérgicas, incluindo ANAFILAXIA.
*Imipenem+cilastatina (Tienam)
Grupo farmacológico: Anti-infeccioso: carbapenemo
Indicações: Tratamento das seguintes infecções graves:
infecções das vias respiratórias inferiores; infecções do
trato urinário; infecções abdominais; infecções
ginecológicas; infecções da pele e das estrutras
cutâneas; bacteremia; endocardite; infecções
polimicrobianas.
Mecanismo de acção: O imipenem liga-se às paredes
das células bacterianas provocando morte da célula. A
combinação com a cilastatina previne inactividade
renal do imipenem, provocndo uma concentração
97
urinária elevada. O imipenem resiste à acção de várias
enzimas que degradam a maior parte de outras
penicilinas e de outros anti-infecciosos do tipo
penicilina. Efeitos terapêuticos: Acção bactericida
contra as bactérias susceptiveís. Espectro: o espectro é
amplo. Activo contra a maior parte de cocos aeróbios
gram positivos: Streptococcus pneumoniae,
Streptococcus beta-hemolítico do grupo A,
Enterococcus, Staphylococcus aureus. Activo contra
bacilos gram negativos: Escherichia coli, Klebsiella,
Acinetobacter, Proteus, Serratia, Pseudomonas
aeruginosa. Também revela actividade contra:
Salmonella, Shigella, Neisseria gonorrhoeae,
numerosos anaeróbios.
sensibilidade cruzada com as penicilinas e as
cefalosporinas. Usar com precaução: antecedentes de
reacções de hipersensibilidade mltiplas; crises
convulsivas,; doentes geriátricos; insuficiência renal;
gravidez, lactação ou crianças.
Efeitos colaterais:
SNC: CONVULSÕES, tonturas, sonolência
CV: hipotensão
GI: náuseas, diarreia, vómitos, COLITE
PSEUDOMENBRANOSA
Derm: erupção, prurido, urticária, sudorese
Hemat: eosinofilia
Local: flebite no local da punção IV
98
Outros: reacções alérgicas incluindo ANAFILAXIA, febre,
infecção grave.
*Indapamida (Fludex; Fluidema; Tandix)

Grupo farmacológico: Diuréticos: tipo
tiazídico/Antihipertensores.
Indicações: HTA ligeira a moderada. Edema associado a
ICC e outras causas.
Mecanismo de acção: Aumenta a excreção de sódio e
de água através da inibição da reabsorção tubular
distal. Provoca a excreção de cloreto, potássio,
magnésio e de bicarbonato. Pode provocar dilatação
arteriolar. Efeitos terapêuticos: Diminuição da TS e
aumento da diurese nos doentes hipertensos com a
subsequente mobilização de edema.
sensibilidade cruzada com sulfonamidas. Anúria.
Lactação. Usar com precaução: insuficiência renal ou
hepática grave; doentes geriátricos (sensibilidade
aumentada) gravidez ou crianças.
Efeitos colaterais:
SNC: letargia, tonturas, sonolência
CV: hipotensão, arritmias
GI: anorexia, náuseas, vómitos, cólicas
Derm: erupção, fotossensibilidade
Endo: hiperglicemia
L e E: hipocalemia, alcalose hipoclorémica,
hiponatremia, desidratção, hipovolemia
Metab: hiperuricemia
99
ME: cãibras musculares
* Indometacina (Dolovin, Indocid)

esteróides.
Indicações:
PO, Rectal: Tratamento dos problemas inflamatórios
incluindo: Artrite reumatóide; Artrite gotosa;
Osteoartrite; Espondilose anquilosante; geralmente
reservados para doentes que não respondem a
fármacos menos tóxicos.
IV: Alternativa à cirurga no tratamento de ductus
arteriosus (ducto arterial patente) (DAP) patente nos
recém-nascidos prematuros.
prostaglandinas. Efeitos terapêuticos: PO: supressão a
dor e inflamação. IV: encerramento da persistência do
canal arterial.
Contra-indicações: Hipersensibilidade à indometacina;
intolerância conhecida ao álcool (suspensão); pode
existir sensibilidade cruzada com outros AINE`s,
incluindo a aspirina; Hemorragia GI activa; Doença
ulcerosa; Proctite ou antecedentes de hemorragia
rectal recente. Usar com preccaução na doença
hepática, renal ou cardiovascular grave; antecedentes
de doença ulcerosa; doentes geriátricos (maior risco de
reacções adversas); gravidez e lactação (não
recomendado durante a segunda metade da gravidez);
lactentes.
100
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, sonolência, distúrbios psiquiátrios,
tonturas
ORL: visão turva, zumbidos
CV: edema, arritmias
GI: PO- náuseas, dispepsia, vómitos, obstipação,
HEMORRAGIA GI, desconforto, HEPATITE; rectal-
irritação rectal, tenesmo
GU: insuficiência renal, hematúria, cistite
Derm: erupções
L e E: hipercalemia
Hemat: discrasia sanguínea, tempo de hemorragia
prolongado
Local: flebite no local IV
Outros: reacções alérgicas incluindo ANAFILAXIA.
*Insulinas
-Insulina lispro, origem em rDNA (Humalonga)
-Insulina regular/Insulina humana (insulina injectável,
insulina de zinco cristalina) (Actrapid, Humulin R,
Isuhuman) – Acção curta
-Insulina NPH (suspensão de insulina isofano)
(Humulin NPH, Insulatard) - Acção intermédia
-Misturas insulinas NPH/regulares (Mixtard) – Acção
intermédia
-Suspensão de zinco regular (insulina lenta) (Humulin
L)
-Insulina regular concentrada
Grupo farmacológico: Hormona pancreática.
101
Indicações: Controlo da diabetes mellitus
insulinodependente (tipo 1). Controlo da diabetes
mellitus não insulinodependente (tipo 2) quando o
regime alimentar e/ou a terapêutica oral com
hipoglicemiantes é insuficiente.
Insulina lispro: produzidas por tecnologia de DNA
recombinante, tem um inicio de acção mais rápido e
uma duração de acção mais curta do que a insulina
regular, e é usualmente usada em combinação com
insulinas de acção mais prolongada. As insulinas
concentradas U-500 são usadas apenas nos doentes
com necessidades de insulina >200 unidades/dia.
Mecanismo de acção: Diminuição do nível de glicemia
através do aumento do transporte de glicoses para as
células e da promoção da conversão da glicose em
glicogénio. Provoca a conversão dos aminoácidos dos
músculos em proteínas e estimula a produção de
triglicerídeos. Inibe a libertação de ácidos gordos livres.
A proveniência destas insulinas são a vaca, a
vaca/porco, o porco, semi-sintética e a insulina humana
biossintética preparada a partir de DNA recombinante.
Efeitos terapêuticos: Controlo da glicemia nos doentes
diabéticos.
Contra-indicações: Alergia ou hipersensibilidade a um
tipo particular de insulina, conservantes ou outros
aditivos. Usar com precaução: stress; gravidez e
infecção (necessidades de insulina momentaneamente
aumentadas).
102
Efeitos colaterais:
Derm: urticária
Endo: HIPOGLICEMIA, hiperglicemia reactiva (efeito
Somogyi)
Local: lipodistrofia, lipohipertrofia, prurido, edemas,
vermelhidão
Outros: reacções alérgicas incluindo ANAFILAXIA.
*Irbesartan (Aprovel)
Grupo farmacológico: Fármacos antihipertensores:
Antagonistas dos receptores da angiotensina II.
Indicações: Isoladamente ou em combinação com
outros fármacos para o tratamento e controlo da HTA.
Mecanismo de acção: Bloqueia tanto os efeitos,
vasoconstritores como os mediados pela aldosterona,
da angiotensina II em vários receptores, incluindo o
músculo vascular liso e as glândulas supra-renais.
Efeitos terapêuticos: Diminuição da TA.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Gravidez e
lactação.
Usar com precaução doentes hipovolémicos ou com
restrição salina ou em doentes recebendo altas doses
de diuréticos (os dédies devem ser corrigidos antes de
se iniciar a terapêutica ou então iniciar com pequenas
doses); doentes de raça negra (a monoterapêutica
pode não ser eficaz, pode ser necessário combinação);
comprometimento da função renal devido a doença
renal primária ou ICC; desordens biliares obstrutivas ou
103
insuficiência hepática; doentes em idade fértil; crianças
com menos de 18 anos.
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, fadiga, tonturas
CV: hipotensão
GI: diarreia, hepatite medicamentosa
GU: função renal comprometida
L e E: hipercalemia.
*Lactulose (Laevolac)
Grupo farmacológico: Laxante (hiperosmótico).
Indicações: Tratamento da obstipação crónica, no
adulto e nas pessoas idosas; Tratamento adjuvante da
encefalopatia portal-sistémica (hepática).
Contra-indicações: Doentes com regime dietético com
baixo teor em galactose; Usar com precaução: Diabetes
Mellitus; gravidez, lactação ou crianças (segurança não
estabelecida). O uso excessivo ou prolongado pode
levar à dependência.
Efeitos colaterais:
*Lansoprazol (Alexin, Gastroliber, Ogasto, Ulcertec)

Grupo farmacológico: Anti-ulceroso: Inibidor da omba
de protões gástrica.
Indicações: Tratamento da esofagite erosiva.
Tratamento a curto prazo da doença de RGE.
Tratamento a curto prazo das úlceras activas do
duodeno (com ou sem anti-infecciosos contra
104
Helyobacter Pylori). Tratamento da úlcera gástrica
benigna activa. Tratamento a ongo prazi do quadro
hipersecretório patológico, incluindo o síndroma de
Zollinger-Ellison.
Mecanismo de acção: Liga-se a uma enzima na
presença de pH gástrico ácido, prevenindo o transporte
final de iões de hidrogénio para dentro do lúmen
gástrico. Efeitos terapêuticos: Diminui a acumulação de
ácido gástrico no lúmen gástrico, com menos refluxo
ácido. Cicatrização das úlceras duodenais e da
esofagite.
precaução: doentes idosos; insuficiência hepática
grave; gravidez, lactação ou crianças com menos de 18
anos.
Efeitos colaterais:
SNC: sonolência, cefaleias
GI: dores abdominais, diarreia, náuseas.
*Lasartan
Grupo farmacológico: Anti-hipertensor.
Mecanismo de acção: Modifica favoravelmente a
resistência à insulina e hipertrofia ventricular esquerda.
*Levetiracetam
Grupo farmacológico: Antiepilético e
anticonvulsivante.
Mecanismo de acção: Inibe as correntes de Ca+ e
reverte as reduções nas correntes de entrada do GABA.
105
Liga-se à proteína 2ª da vesícula sináptica, que se
correlaciona com a potência da<sua protecção
anticonvulsivante.
Indicações: Terapia adjuvante no tratamento de
convulsões parciais com ou sem generalização
secundária.
Contra-indicações: Hipersensibilidade ao
medicamento.
Efeitos Colaterais:
SNC: Sonolência, amnésia, ataxia, convulsão, tonturas e
cefaleias, agitação, depressão, insónia, nervosismo,
alterações da personalidade, perturbações do
pensamento.
GI: Diarreia, dispepsia, náusea.
Metab: anorexia.
ORL: Vertigem.
Resp: Tosse.
Pele: Exantema.
Outros: Astenia, infecção.
*Levodopa (Apenas em ombinação: Madopar,

Sinemet)
Grupo farmacológico: Antiparkinsónicos: agonista da
dopamina; inibidor da descarboxilase.
Indicações: Tratamento do síndroma de Parkinson. Não
é utilizado nas reacções extrapiramidais induzidas por
fármacos.
Mecanismo de acção: A levodopa é convertida em
dopamina no SNC, onde vai servir de neurotransmissor.
106
A carbidopa (inibidor da descarboxilase) previne a
destruição periférica da levodopa. Efeitos terapêuticos:
Alivia os tremores e a rigidez do síndroma de
Parkinson.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Glaucoma de
ângulo estreito. Terapêutica com IMAO´s. Melanoma
maligno. Lesões cutâneas não diagnosticadas. Lactação.
Usar com precaução: antecedentes de doença cardíaca,
psiquiátrica ou ulcerosa; gravidez ou crianças com
menos de 18 anos.
Efeitos colaterais:
SNC: movimentos involuntários, perda da memória,
ansiedade, problemas psiquiátricos, alucinações,
tonturas
ORL: midríase, visão turva
GI: náuseas, vómitos, anorexia, boca seca.
Hepatotoxicidade
Derm: melanoma
Hemat: anemia hemolítica, leucopeneia
Outros: escurecimento da urina e do suor.
*Levofloxacina (Tavanic)
Fluoroquinolonas/ Analgésico (não opiáceo)
Indicações:
ginecológicas. Tratamento de infecções respiratórias
incluindo exacerbações agudas de bronquite e
pneumonia adquirida na comunidade. Sinusite aguda.
107
Urea urealyticum.
sensibilidade cruzada entre substancias (incluindo a
108
Efeitos colaterais:
GI:COLITE PSEUDOMENBRANOSA, dor abdominal,
* Levotiroxina (Lettequatro, Letter Thyrax)

Grupo farmacológico: Hormona da tiróide.
Indicações: Terapêutica de reposição ou substituição
na função da tiróide quando esta está diminuída ou
ausente por causas várias. Tratamento de alguns tipos
de neoplasia da tiróide.
Mecanismo de acção: O efeito principal é aumentar a
frequência metabólica dos tecidos corporais. Promove
a glicogénese. Aumenta a utilização e mobilização das
reservas de glicogénio. Estimula a síntese das
proteínas. Promove o crescimento das células e a sua
diferenciação. Ajuda o desenvolvimento do cérebro e
do SNC. Contém T3 (tri-iodotironina) e T4 (tiroxina).
Efeitos terapêuticos: reposição em estados deficitários
109
com restauração do equilíbrio hormonal normal;
supressão das neoplasias da tiróide dependentes da
tirotropina.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Enferte do
miocárdio recente. Tireotoxicose. Hipersensibilidade à
carne de vaca. Usar com precaução: doença
cardiovascular; insuficiência renal; perturbações
adrenocorticais não corrigidas; doentes geriátricos e
mixedematosos.
Efeitos colaterais:
Com doses elevadas:
SNC: irritabilidade, insónia, nervosismo, cefaleias.
CV: taquicardia, arritmias, aumento do débito cardíaco,
angina de peito, colapso cardiovascular, hipotensão.
GI: diarreia, cólicas, vómitos.
Derm: aumento de sudação, perda de cabelo (nas
crianças).
Endo: irregularidades menstruais, hipertiroidismo.
Metab: perda de peso, intolerância ao calor.
ME: maturação óssea acelerada nas crianças.
* Lidocaína
Grupo farmacológico: Antiarritmico, Anestésico (local).
Indicações: IV: Tratamento agudo de arritmias
ventriculares; IM: Administrado como auto-injecção ou
quando a via IV não estiver disponível (durante o
transporte para o hospital); Local: Usado como
anestésico local ou por infiltração.
110
Mecanismo de acção: IV, IM: Suprime o automatismo
da condução nos tecidos e a despolarização dos
ventrículos durante a diástole alterando o fluxo de iões
de sódio através da membrana das células. Tem pouco
ou nenhum efeito na frequência cardíaca. Local: Produz
anestesia local inibindo o transporte de iões através
das membranas dos neurónios, prevenindo assim a
iniciação da condução dos impulsos normais dos
nervos. Efeitos terapêuticos: Controlo das arritmias
ventriculares. Actividade anestésica local.
Contra-indicações: Hipersensibilidade à lidocaína;
Bloqueio aurículo-ventricular avançado. Usa com
precaução na: doença hepática, ICC, doentes com peso
inferior a 50 Kg, doentes idosos (reduzir os “bólus” e ou
dose de manutenção); depressão respiratória, choque,
bloqueio cardíaco; gravidez ou lactação (segurança não
estabelecida).
Efeitos colaterais:
SNC: sonolência, tonturas, letargia, confusão,
nervosismo, CONVULSÕES, tremores.
CV: hipotensão, arritmias, bradicardia, PARAGEM
CARDIACA.
GI: náuseas, vómitos.
Local: queimadura, ardor, eritema.
Outros: reacções alérgicas, incluindo ANAFILAXIA.
111
*Lisinopril (Farpresse, Lipril, Privinil, Prinzide,
Zestoretic, Zestril)
Grupo farmacológico: Antihipertensores: Inibidores da
enzima da conversão da angiotensina
112
angioedema.
Efeitos colaterais:
Resp: tosse
diarreia
Derm: erupções
* Loperamida (Imodium)
Grupo farmacológico: Antidiarreico.
Indicações: Terapêutica complementar no tratamento
da diarreia aguda. Tratamento da diarreia crónica
associada com doença intestinal inflamatória. Usado
para diminuir o volume de drenagem da ileostomia.
Mecanismo de acção: Inibe o peristaltismo e prolonga
o tempo de trânsito por efeito directo nos nervos da
parede muscular intestinal. Reduz o volume fecal,
aumentando a viscosidade fecal e o bolbo enquanto
diminui a perda de líquidos e de electrólitos. Efeitos
terapêuticos: alívio da diarreia.
Contra-indicações: Hipersensibilidade à Loperamida;
Obstipação; Diarreia causada por E.Coli, Salmonella,
Shigella. Usar com precaução em doentes com
113
disfunção hepática, colite ulcerosa, na gravidez e
lactação.
Efeitos colaterais:
SNC: sonolência, tonturas.
GI: obstipação, náuseas, boca seca, vómitos,
dor/distensão/desconforto abdominal.
* Lorazepam (Lorenin)
Grupo farmacológico: Benzodiazepina (antiansiedade)
– sedativo/hipnótico, ansiolíticos, anticonvulsivante.
Indicações: Adjuvante no tratamento da ansiedade ou
de insónias. Produz sedação pré-operatória e
proporciona amnésia. Usos não registados: IV –
antiemético antes de quimioterapia; tratamento de
epilepsia.
Mecanismo de acção: Deprime o SNC, provavelmente
potenciando o ácido gama-aminobutírico, um
neurotransmissor inibitório. Efeitos terapêuticos:
sedação; alívio da ansiedade; tratamento do estado
epiléptico.
sensibilidade cruzada com outras benzodiazepinas.
Doentes com depressão do SNC preexistente. Dores
graves não controladas. Glaucoma de ângulo estreito.
Gravidez e lactação. Usar com precução: disfunção
hepática (necessário reduzir posologia); doentes com
tendências suicidas ou que tenham sido dependentes
de fármacos; doentes idosos ou debilitados (necessário
reduzir posologia).
114
Efeitos colaterais:
SNC: tonturas, sonolência, letargia, ressaca, excitação
paradoxal, cefaleias, confusão mental.
ORL: visão turva.
CV: apenas uso IV rápido – apneia, paragem cardíaca,
bradicardia, hipotensão.
Derm: erupções.
Outros: tolerância, dependência psicológica,
dependência física.
*Meropenem
Grupo farmacológico: Anti-infecciosos: carbapenemos
Indicações: Infecções simples ou múltiplas, em adultos
e em crianças, causadas por bactérias susceptíveis ao
meropenem.
Adultos e crianças: infecções: das vias respiratórias
inferiores, vias urinárias, incluindo infecções
complicadas; intra-abdominais; ginecológicas, incluindo
pós-parto; da pele e tecidos moles, meningites,
septicemias, infecções polimicrobianas aeróbias e
anaerobias quer sejam gram- ou gram+
Mecanismo de acção: O meropenem é um antibiótico
carbapenémico injectável. Ele exerce a sua actividade
antibacteriana por interferência vital com a sínteses da
parede bacteriana.a facilidade com que ele penetra na
célula bacteriana, o elevado nível de estabilidade
relativamente a todas as b-lactamases serínicas e a sua
115
marcada afinidade para as proteínas que se ligam ás
penicilinas explicam a actividade bactericida potente
do meropenem contra um largo espetro de bactérias
aeróbias e anaeróbias.
Nota: deve-se agitar a solução reconstituída antes de a
usar.
Efeitos colaterais:
É geralmente bem tolerado, os efeitos indesejáveis
graves são raros, pode ocorrer: reacções no local da
injecção EV; rash , prurido, dor abdominal, diarreia,
náuseas, parestesias.
*Metamizol magnésico (Nolotil)

Grupo farmacológico: Analgésicos e antipiréticos.
Indicações: Dor moderada a grave.
Contra-indicações: Asma. Hipersensibilidade
conhecida. Porfiria. Deficiência em desidrogenase do
fosfato de glicose 6 (G-6-PD).
Efeitos colaterais:
Agranulocitose, leucopenia, trombocitopeneia.
Reacções de hipersensibilidade com choque. Pode
ocorrer síndrome de Stevens-Johnson e síndome de
Lyell. Tem sido descritas alterações renais com oligúria
ou anúria, proteinúria e nefrite intersticial.
116
*Metformina (Avandamet)
Grupo farmacológico: Antidiabético (biguanida
hipoglicemiante oral)
Indicações: Terapêutica adjuvante (com regime
alimentar) no tratamento de diabetes mellitus não
insulino-dependente (NIDDM). Também pode ser
usado juntamente com sulfamidas hipoglicemiantes.
Mecanismo de acção: Diminui a produção hepática de
glicose. Diminui a absorção intestinal de glicose.
- Aumenta a sensibilidade à insulina. Efeitos
terapêuticos: manutenção da glicemia.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Acidose
metabólica de qualquer causa. Disfunção renal
subjacente. Estudos radiográficos simultâneos
necessitando de administração IV de contrastes
iodados. Insuficiência hepática. Usar com precaução:
insuficiencia renal de qualquer grau; doentes idoss ou
debilitados; doentes sob tensão; doentes hipóxicos;
doentes com insuficiencia da hipófise ou
hipertiroidismo; gravidez, lactação e crianças.
Efeitos colaterais:
GI: náuseas, vómitos, diarreia, coágulo abdominal,
sabor metálico desagradável.
Endo: hipoglicemia.
L e E: acidose láctica.
Outros: diminuição dos níveis de vitamina B12.
117
*Metildigoxina (Lanitop)
Grupo farmacológico: Cardiotónicos: digitálicos.
Indicações: Insuficiência cardíaca. Flutter e fibrilação
auricular.
Contra-indicações: Síndrome de Wolff-Parkinson-
white. Taquicardia ventricular, bloqueios
auriculoventriculares de 2º e 3º grau. Cardiomiopatia
hipertrofica obstrutiva. Hipercalcemia e hipocaliemia
significativas.
Efeitos colaterais:
Náuseas, vómitos, anorexia, diarreia (estes dois últimos
são sinais de intoxicação digitálica). Nevralgias,
tonturas, cefaleias, sonolência, desorientação e
alucinações. Ginecomastia e diminuição da síntese de
gonadotrofinas. Diplopia, escotomas, discromatopsia
(sugestiva de intoxicação). Bradicardia sinusal,
bloqueios auriculoventriculares, extrassístoles
supraventriculares e ventriculares.
*Metildopa (Aldomet)
Grupo farmacológico: Anti-hipertensor: agonistas alfa
2 centrais.
Indicações: Hipertensão arterial, particularmente na
grávida.
Contra-indicações: Hipersensibilidade à Metildopa;
Disfunção hepática. Usar com precaução em doente
118
com história de disfunção hepática, disfunção renal,
diálise e, na gravidez e lactação.
Efeitos colaterais:
Sonolência, depressão, sedação, fadiga. Secura da
boca, congestão nasal, cefaleias. Bradicardia, retenção
hidossalina. Disfunção hepática, leucopeneia,
trombocitopeneia, anemia hemolítica. Positividade no
teste de Coombs. Síndrome semelhante a LED.
Raramente pode provocar miocardite, pancreatite e
fibose retroperitoneal
* Metilprednisolona (Medrol)
Grupo farmacológico: Corticosteróides sistémicos de
duração intermédia.
119
Efeitos colaterais:
CV: HTA.
GI: náuseas, vómitos, anorexia, ÚLCERAS PÉPTICAS.
120
* Metoclopramida (Primperan)
Grupo farmacológico: Antiemético, estmulante GI
Indicações: Prevenção de vómitos devidos a
quimioterapia. Tratamento de estase gástrica pós-
cirurgica ou diabética. Facilitação da intubação do
intestino delgado nos procedimentos radiográficos.
Tratamento do refluxo esofágico. Tratamento e
prevenção das náuseas e vómitos pós-operatórios
quando a aspiração nasogástrica é indesejável.
Mecanismo de acção: Bloqueia os receptores da
dopamina na zona de disparo dos quimioreceptores do
SNC. Estimula a motilidade do trato GI superior e
acelera o esvaziamento gástrico. Efeitos terapêuticos:
Diminuição das náuseas e vómitos. Diminuição dos
sintomas de estase gástrica. Facilidade de passagem do
tubo nasogástrico no intestino delgado.
Contra-indicações: Hipersensibilidade à
metoclopramida; Possível obstrução GI ou hemorragia;
História de perturbações convulsivas; Feocromocitoma;
Doença de Parkinson.
Usar com precaução: em crianças e doente geriátricos
(aumentada a incidência de reacções extrapiramidais),
121
gravidez e lactação (segurança não estabelecida,
doentes com história de depressão, diabetes (pode
alterar a resposta à insulina).
Efeitos colaterais:
SNC: agitação, sonolência, fadiga, reacções
extrapiramidais, depressão, discinésia tardia,
irritabilidade, ansiedade.
CV: arritmias (arritmias supraventriculares,
bradicardia), hipertensão, hipotensão.
GI: obstipação, diarreia, náuseas, boca seca.
Endo: ginecomastia.
*Metolazona (Diulo)
Grupo farmacológico: Diuréticos: tiazídicos/
Antihipertensores.
Indicações: HTA ligeira a moderada. Edema associado a
ICC ou a síndroma nefrótico.
Mecanismo de acção: Aumenta a excreção de sódio e
de água inibindo a reabsorção de sódio no túbulo
distal. Promove a excreção de cloro, potássio,
magnésio e bicarbonato. Pode produzir dilatação
arteriolar. Efeitos terapêuticos: Baixa a TA em doentes
hipertensos. Diurese com subsequente mobilização do
edema. O efeito pode continuar na insuficiência renal.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Pode acontecer
sensibilidade cruzada com outras sulfonamidas. Anúria.
Lactação. Usar com precaução: Insuficiência hepática
grave; doentes geriátricos; gravidez e crianças.
Efeitos colaterais:
122
SNC: sonolência, letargia
CV: hipotensão, palpitações, dores torácicas
GI: anorexia, náuseas, vómitos, cólicas, hepatite,
edema
Endo: hiperglicemia
L e E: hipocalemia, alcalose hipocloremica,
hiponatremia, hipercalecemia, hipofosfatemia,
hipomagnesemia, desidratação, hipovolemia
Hemat: discrasia sanguínea
Metab: hiperurecemia
ME: cãibras
Outros: pancreatite, arrepios.
* Metronidazol (Flagyl)
Grupo farmacológico: Anti bacteriano
Indicações: Infecções devidas a anaeróbios,
nomeadamente infecções abdominais e ginecológicas.
Tratamento da colite pseudomembranosa;.Tratamento
da úlcera péptica (erradicação do Helycobater pylori)
em associação com outros antimicrobianos e inibidores
da secreção gástrica. Infecções devidas a protozoários.
Também utilizado na dermatologia.
Mecanismo de acção: Amebicida de acção directa
intestinal e extra-intestinal.
Contra-indicações: Gravidez e lactação; Insuficiência
hepática. Usar com precaução em doentes com história
de discrasia sanguínea, distúrbio do SNC ou problemas
visuais.
123
Efeitos colaterais:
SNC: CONVULSÃO, desmaio, cefaleias,
descoordenação, irritabilidade, depresssão, fadiga,
sonolência, insónias, neuropatia sensorial, parestesia
de extremidade.
CV: mudança do ECG (achatamento da onda T).
GI: cólica abdominal, estomatite, náuseas, vómitos,
anorexia, diarreia, constipação, boca seca.
GU: urina escura, poliúria, disúria, edema, piúria,
incontinência, cistite, diminuição da libido, diminuição
da lubrificação vaginal e da vulva.
Hemat: leucopeneia transitória, neutropeneia.
Pele: prurido, rubor, rash.
*Miconazol (Gyno-Daktarin)
Grupo farmacológico: Antifúngicos.
Indicações: Tratamento de várias infecções cutâneas
fúngicas, incluindo candidíase cutânea, tinea pedis (pé
de atleta), tinea curis, tinea corporis e ptiríase
versicolor.
Mecanismo de acção: Afectam a síntese da parede
celular dos fungos permitindo o esvaziamento do
conteúdo da célula. Efeitos terapêuticos: Diminuição
dos sintomas da infecção fúngica.
Contra-indicações: Hipersensibilidade às substancias
activas, aditivos, conservantes ou bases. Alguns
produtos contem álcool ou bissulfitos e deverão ser
evitados em doentes com conhecida intolerância. Usar
124
com precaução: gravidez, lactação ou crianças;
infecções nas unhas e couro cabeludo.
em doentes com história de discrasia sanguínea,
distúrbio do SNC ou problemas visuais.
Efeitos colaterais:
Local: queimadura, prurido, picadas, vermelhidão,
reacções de hipersensibilidade local.
* Midazolam (Dormicum)
Grupo farmacológico: Ansiolítico
Indicações: Ansiedade. Preparação da cirurgia. Indução
da anestesia. Preparação de meios de diagnóstico
invasivos; Tratamento de insónias de curta duração.
Mecanismo de acção: Agente indutor do sono
caracterizado pelo seu rápido inicio de acção, breve
permanência no organismo, eficácia constante e
facilidade posológica. Diminui o tempo necessário para
adormecer e prolonga a duração do sono sem interferir
quantitivamente no soo REM. Também possui
actividades anticonvulsivante, ansiolítica e
miorrelaxante.
Contra-indicações: Hipersensibilidade às
benzodiazepinas. Como terapêutica primária na insónia
em psicoses e depressões graves. Crianças. Lesão
cerebral orgânica. Insuficiência respiratória grave.
Disfunção hepática. Apneia do sono. Miastenia gravis.
Efeitos colaterais:
SNC: tonturas, cefaleias, ataxia, alteração da libido,
amnésia e depressão, hiperactividade e movimentos
125
involuntários tais como convulsões tónico-clónicas e
tremores musculares.
Visão: diplopia.
CV: alterações da tensão arterial, frequência cardíaca e
respiração.
Resp: insuficiência respiratória.
Pele: reacções cutâneas.
Outros: fraqueza muscular, fadiga.
*Mononitrato de isossorbido (Amplexol, Indur, Ismo,
Monoket, Mononitril, Monopront, Orasorbid)
Grupo farmacológico: Tratamento profilático de longa
duração da angina de peito.
Produz vasodilatação (maior a venosa do que a
arterial). Diminuição da pressão de fim-de-diástole
ventricular esquerda (pré-carga). O efeito global
traduz-se na redução do consumo de oxigénio pelo
miocárdio. Aumenta o fluxo sanguíneo coronário
ditando as artérias coronárias e melhorando o fluxo
colateral para as regiões isquémicas. Efeitos
terapêuticos: Alivio das crises anginosas e aumento do
débito cardíaco.
Uso concomitante e sildenafil. Usar com precaução:
gravidez (pode comprometer a circulação
materno/fetal); crianças e lactação (segurança não
estabelecida).
126
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, apreensão, fraqueza, tonturas.
CV: hipotensão, taquicardia, sincope, bradicardia
paradoxal.
GI: náuseas, vómitos, dores abdominais.
Outros: ruborização, tolerância, tolerância cruzada.
*Morfina (MST 1, Sevredol, Skenan, MST 10)

Grupo farmacológico: Analgésicos opiáceos.
Indicações: Dor intensa. Sedação pré-operatória e
adjuvante da anestesia. Dor associada ao enfarte do
miocárdio. Tratamento adjuvante do edema pulmonar
agudo.
Mecanismo de acção: Liga-se aos receptores opiáceos
no SNC. Aleta a percepção do estimulo da dor e a
resposta a estímulos dolorosos, enquanto produz
depressão do SNC generalizada. Efeitos terapêuticos:
Diminuição da intensidade da dor.
Contra-indicações: Hipersensibilidade à Morfina;
Diarreia causada por envenenamento; trabalho de
parto; cirurgia do trato biliar ou anastomose; gravidez.
Usar com precaução em doente com disfunção
hepática e renal, TCE e aumento da pressão
intracraniana, asma, DPOC, hipoxia, lactação, doença
cardíaca, mixedema, convulsão, alcoolismo, delírio,
arteriosclerose cerebral, colite ulcerativa, febre,
cirurgia GI.
127
Efeitos colaterais:
SNC: sedação, confusão, cefaleias, euforia, sensação de
flutuação, pesadelos, alucinações, disforia, tonturas
ORL: miose, diplopia, visão turva
Resp: DEPRESSÃO RESPIRATÓRIA
CV: hipotensão, taquicardia
GI: náuseas, vómitos, obstipação
GU: retenção urinária
Derm: sudação, rubor, prurido
Outros: tolerância, dependência física ou psicológica.
*Nadroparina cálcica (Fraxiparina)

Grupo farmacológico: Heparinas de baixo peso
molecular
Indicações: Trombose venosa profunda em fase aguda.
Embolispo pulmonar. Prevenção de situações
tromboembólicas da cirurgia, em particular em
ortopedia. Prevenção da coagulação durante a
hemodiálise e hemofiltração. Angina instável e enfarte
do miocárdio.
antitrombina no factor Xa e trombina. Efeitos
Contra-indicações: Não administrar IM. Assegurar
contracepção eficaz durante o tratamento.
Efeitos colaterais:
Hematoma no local da injecção. Trombocitopeneia
transitória, hemorragia, necrose cutânea, reacções
alergias raras. Elevação transitória das transaminases.
128
*Naloxona (Narcan, Naloxan)
Grupo farmacológico: Antídotos para opiáceos,
Antagonistas opiáceos
Indicações: Revressão da depressão do SNC e da
depressão respiratória devida à suspeita de
sobredsagem de opiáceos. Usos não registados:
Tratamento de choque circulatório refractário.
Mecanismo de acção: Bloqueia os efeitos dos opiáceos,
incluindo depressão do SNC e respirtória, sem produzir
quaisquer efeitos agonistas (como os opiáceos). Efeitos
terapêuticos: Reversão dos sinais de sobredosagem
com opiáceos.
precaução: doença cardiovascular; donets com
dependência de opiáceos (pode precipitar síndrome de
privação grave); gravidez; lactação; RN de ma~es com
dependência de opiáceos.
Efeitos colaterais:
CV: taquicardia ventricular, fibrilação entricular,
hipotensão, hipertensão
*Naproxeno (Momendol; Naprosyn, Reuxen)

esteróides: derivados do ácido propiónico
Indicações: Dor e inflamação em doenças reumáticas e
outras afecções musculoesqueléticas. Dor ligeira a
moderada.
129
Contra-indicações: Porfiria. Doença inflamtória
intestinal. Úlcera activa. Gravidez e lactação.
Efeitos colaterais:
Semelhantes às dos outros AINE`s. Não parece
interferir com os antidiabéticos ou anticoagulantes.
* Netilmicina (Netromiina)
Grupo farmacológico: Aminoglicosídeos
Indicações: Tratamento de infecções graves por bacilos
gram-negativos e de infecções devidas a estafilococos
quando a penicilina ou outros fármacos menos tóxicos
estão contra-indicados.
Mecanismo de acção: Inibem a síntese proteica
bacteriana a nível da subnidade 30s dos ribossomas.
Efeitos terapêuticos: Acção bactericida. Espectro: A
maioria nos aminoglicosídeos é notável pela sua
actividade contra: Pseudomonas aeruginosa klebsiella
pneumoniae; Escheria coli;Proteus; Serratia;
das infecções por enterococos, é necessárioa sinergia
com a penicilina. A estreptomicina e a amicacina é
também activa contra Mycobacterium.
130
(segurança não estabelecida)
Efeitos colaterais:
GU: nefrotoxicidade;
L e E: hipomagnesémia;
ME: paralisia muscular (doses parentéricas altas);
*Nifedipina (Adalat)
Grupo farmacológico: Antianginosos/Antihipertensores
– bloqueadores dos canais de cálcio.
Indicações: Tratamento de hipertensão (apenas na
forma de libertação prolongada); Angina de peito;
Angina vasoespástica.
as células do miocárdio e musculo liso vascular,
resultando na inibição do acoplamento excitação-
contracção e da contracção subsequente.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Síndroma do nó
sinusal. Bloqueio AV do 2º e 3º grau (a não ser que
131
esteja colocado um pacemaker artificial). TA inferior a
90 mmHg. Usar com precaução: disfunção hepática
severa; antecedentes de prfiria; doentes geriátricos;
disfunção renal severa; história de arritmias
ventriculares graves ou ICC; gravidez, lactação ou
crianças.
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, sonhos anormais, ansiedade, confusão,
tonturas, sonolência, trémulo, nervosismo, distúrbios
psiquiátricos, fraqueza.
ORL: visão turva, perturbação do equilíbrio, epistáxis,
tinite.
Resp: tosse, dispneia, falta de ar.
CV: ARRITMIAS, INSUFICIENCIA CARDIACA
CONGESTIVA, edema periférico, bradicardia, dor no
peito, hipotensão, palpitações, síncope, taquicardia.
GI: testes de função hepática anormais, anorexia,
obstipação, diarreia, boca seca, disgeusia, dispepsia,
náuseas, vómitos.
GU: disúria, nictúria, poliúria, disfunção sexual,
frequência urinária.
Derm: rubor, dermatite, eritema multiforme, aumento
da sudação, fotossensibilidade, prurido/urticária,
erupções.
Endo: ginecomastia, hiperglicemmia.
Hemat: anemia, leucopeneia, trombocitopeneia.
Metab: ganho de peso.
ME: rigidez articular, cãibras musculares.
Neuro: parestesia, tremuras.
132
Outros: SINDROME STEVENS-JOHNSON, hiperplasia
gengival.
*Nimesulida (Aulin; Donulide; Nimed)

esteróides: derivados sulfanilamídicos.
Indicações: Variedade de condições que requeiram
actividade antiinflamatória, analgésica e antipirética.
Mecanismo de acção: Antiinflamatório não-esteróide
que pertence à classe das sulfonanilidas com efeitos
antiinflamatório, antipirético e anagésico. Apresenta
acção única e sua actividade antiinflamatória envolve
vários mecanismos. É um inibidor selectivo da enzima
de síntese de prostaglandinas, a cicloxigenase. In vitro
e in vivo a nimesulida preferencialmente inibe a enzima
COX-2, a qual é liberada durante a inflamação, com
mínima actividade sobre a COX-1, que actua na
manutenção da mucosa gástrica.
Efeitos colaterais:
SNC: sonolência, cefaleia, tonturas e vertigens,
encefalopatia (síndrome de Reye).
Resp: reacções anafiláticas como dispneia e asma,
principalmente em pacientes com histórico de alergia
ao ácido acetilsalicílico e a outros AINE`s.
Hemat: púrpura e trombocitopenia.
GI: náusea, dor gástrica, dor abdominal, diarreia,
obstipação e estomatite, úlceras pépticas, perfuração
ou hemorragia gastrointestinal que podem ser graves,
133
alterações dos parâmetros hepáticos (transaminases),
geralmente transitórias e reversíveis, hepatite aguda,
falência hepática fulminante.
GU: oligúria, edema, hematúria isolada, falência renal.
Pele: rash, urticária, prurido, eritema e angioedema,
casos isolados de Síndrome de Stevens-Johnson e
necrólise epidérmica.
Outros: hipotermia.
*Nistatina (Mycostatin)
Grupo farmacológico: Antifúngico
Indicações:
Pastilhas, suspensão oral: Tratamento local de
candidíase orofaríngea. Tratamento da candidíase
intestinal.
Mecanismo de acção: Liga-se à menbrana da célula
fúngica, permitindo o esvaziamento do conteúdo
celular. Efeitos terapêuticos: Acção fungistática e
fungicida. Espectro: Activa contra a maior parte das
espécies de Cândida patogénica, incluindo C. albicans.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Alguns produtos
com álcool etílico ou benzílico. Usar com precaução:
crianças com menos de 5 anos (pastilhas); doentes com
próteses dentáriias (as próteses neessitam ser
introduzidas em suspensão de nistatina)
Efeitos colaterais:
GI: náuseas, vómitos, diarreia, dores de estômago
(doses elevadas)
134
*Nitrendipina (Hiperdipina)
Grupo farmacológico: Antianginosos/Antihipertensores
– bloqueadores dos canais de cálcio.
Indicações: HTA. Tratamento da Angina de peito
(esforço e espástica)
Contra-indicações: Choque. EAM. Estenose aórtica
grave.
Efeitos colaterais:
Cefaleias, tonturas, edeemas, rubor, astenia, náuseas
*Nitroglicerina – sistema transdérmico (Nitrodisc,

Nitrodur, Nitroderm, TTS, Plastrant)
Grupo farmacológico: Antianginosos: nitratos
Indicações:
Lingual, SL: Tratmento agudo da angina de peito.
Lingual, SL, comprimidos de acção prolongada,
comprimidos bucais, cápsulas, pomada, transdérmico:
Tratamento profilático de longa duração de angina de
peito.
PO, transdérmico, pomada: Tratamento complementar
da ICC.
IV: Tratamento complemntar do EAM. Controlo da
hipotensão durante intervenções cirúrgicas.
Mecanismo de acção: Aumanta o fluxo de sangue nas
artérias coronárias por dilatação das artérias coronárias
e melhora a circulação colateral nas regiões
isquémicas. Produz vasodilataçãoo (maior venosa do
que arterial). Diminui a pressão e volume fim-de
135
diástole (pré-carga) do ventrículo esquerdo. Reduz o
consumo de oxigénio pelo miocárdio. Efeitos
terapêuticos: Alívio e prevenção das crises anginosas.
Redução da TA.
Tamponamento pericárdico. Pericardite constritiva.
Intolerância ao álcool (grandes doses, IV). Uso
concomitante de sildenafil. Usar com precaução:
gravidez; glaucoma; cardiomiopatia hipertrófica;
insuficiência hepática grave; má absorção e
hipermotilidade (PO); hipovolemia (IV); pressão capilar
pulmonar em cunha, noral ou diminuída (IV);
cardioversão (retirar antes o penso transdérmico);
crianças e lactação.
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, apreensão, fraqueza, tonturas,
estonteamento, agitação
ORL: visão turva
CV: hipotensão, taquicardia, síncope
GI: náuseas, vómitos, dores abdominais
Derm: dermatite de contacto (transdérmico, pomada)
Outros: rubor, tolerância cruzada, intoxicação alcoólica
(apenas grandes doses EV).
*Nitrofurantoína (Furandatina)
Grupo farmacológico: Anti-infecciosos e anti-sépticos
urinários.
136
Indicações: Tratamento de infecções do tracto urinário
devidas a microrganismos suscepiveís. Não é eficaz nas
infecções sistémicas bacterianas. Terapêutica crónica
de supressão de infecções do trato urinário.
Mecanismo de acção: Interfere com as enzimas
bacterianas. Efeitos terapêuticos: Acçõ bactericida ou
bacteriostática contra organismos susceptiveís.
Espectro: muitos organismos gram-negativos e alguns
gram-positivos, especialmente: Citrobacter,
Corynebacterium, Enterobacter, Escherichia coli,
Klebsirlla, Neisseria, Salmonella, Shigella,
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis,
Enterococus.
Hipersensibilidade aos parabenos. Oligúria ou anúria.
Crianças com menos de 1 mês e gravidez de termo.
Insuficiência de desidrogenase glicose-6-fosfato. Usar
com precaução: diabéticos e doentes debilitados,
gravidez e lactação.
Efeitos colaterais:
SNC: tonturas, cefaleias, sonolência
ORL: nistagmo
Resp: pneumotite
CV: dores torácicas
GI: COLITE PSEUDOMEMBRAMOSA, náuseas, vómitos,
anorexia, diarreia, dores abdominais, hepatite
GU: urina com coloração acastanhada
Derm: fotossensibilidade
Hemat: discrasias sanguíneas, anemia hemolítica
137
Neuro: neuropatia periférica
*Norfloxacina (Noroxin, Taflox, Uroflox)

Indicações: Tratamento de: infecções das vias urinárias
e ginecológicas; Gonorreia; Prostatite; Infecções das
vias respiratórias incluindo a sinusite; Infecções
cutâneas e da estrutura cutânea; Infecções ósseas e
das articulações; Diarreias infecciosas; Infecções
intraabdominais; Neutropenia febril. Também utilizada
em oftalmologia.
ginecológicas.
138
Urea urealyticum.
sensibilidade cruzada entre substâncias (incluindo a
Efeitos colaterais:
139
*Octreotida (Sandostatina)
Grupo farmacológico: Hormonas (Gastrointestinal):
Antagonistas hipofisários/ Antidiarreicos
Indicações: Tratamento de diarreia grave e de
eopisódios de rubor em doentes com tumores GI
endócrinos incluindo tumores carcinóides e tumores do
peptídeo intestinal vasoactivo (VIPomas). Usos não
registados: Alívio dos sintomas de supressão do
crescimento dos tumores nos doents com tumores da
hipófise associados a acromegalia. Tratamento de
diarreia nos doentes com SIDA ou nos doentes com
fístulas.
Mecanismo de acção: Suprime a secreção de
serotonima e dos peptídeos gastroentero-hepáticos.
Aumenta a absorção de líquidos e de electrólitos
através do trato GI e aumenta o tempo de trânsito.
Diminui os níveis de metabolitosda serotonina.
Também suprime a hormona do crescimento, a insulina
e de glucagon. Efeitos terapêuticos: Controlo do rubor
grave e da diarreia associada a tumores GI endócrinos.
precaução: doenç da vesícula biliar (cálculos);
insuficiencia renal; hiperglicemia ou hipoglicemia; má
absorção de gorduras; gravidez e lactação.
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, tonturas, fadiga, fraqueza, sonolência
ORL: distúrbios visuais
CV: edema, hipotensão ortostática, palpitações
140
GI: diarreia, dores abdominais, vómios, má absorção de
gorduras, colelitíase, náuseas e vómitos
Derm: rubor
Endo: hipoglicemia, hiperglicemia
Local: dor no local da injecção.
*Ofloxacina (Exocin, Floxedol)

Indicações: Tratamento de: infecções das vias urinárias
e ginecológicas; Gonorreia; Prostatite; Infecções das
vias respiratórias incluindo a sinusite; Infecções
cutâneas e da estrutura cutânea; Infecções ósseas e
das articulações; Diarreias infecciosas; Infecções
intraabdominais; Neutropenia febril. Também utilizada
em oftalmologia.
ginecológicas.
141
Urea urealyticum.
sensibilidade cruzada entre substancias (incluindo a
Efeitos colaterais:
142
* Olanzapina (Zyprexa)
Grupo farmacológico: Antipsicóticos
Atípicos/Antagonistas Serotinono-
Dopaminérgicos/Neuroléticos de baixa potência
Indicações: Tratamento de desordens psicóticas.
Mecanismo de acção: Antagoniza os receptores da
dopamina e serotonina do tipo 2 no SNC. Possuem
também efeitos anticolinergicos, antihistaminicos e
antiadrenérgicos alfa1. Efeitos terapêuticos:
Diminuição das manifestações da psicose.
Efeitos colaterais:
SNC: SINDROME MEUROLÉPTICO MALIGNO,
CONVULSÕES, agitação, tonturas, cefaleias, sedação,
fraqueza, distonia, insónia, alterações do humor,
alterações de personalidade, dificuldade na fala,
discinésia tardia.
ORL: ambliopia, rinite, aumento da salivação, faringite.
Resp: tosse, dispneia.
CV: hipotensão ortostática, taquicardia, dor torácica.
GI: obstipação, boca seca, dor abdominal, aumento do
apetite, náuseas.
Derm: fotossensibilidade.
Endo: diabetes mellitus, bócio.
L e E: aumento da sede.
Metab: ganho de peso, perda de peso.
143
ME: hipertonia, dor articular.
Neuro: tremuras.
Outros: febre, sindroma do tipo gripal.
*Omeprazol (Proclor 10, Losec, Nuclosina, Omepra)

Grupo farmacológico: Antiulcerosos – inibidor da
bomba gástrica ácida
Indicações: Tratamento da doença do refluxo
gastresofágico que não responde à terapêutica
convencional com bloqueadores dos receptores H2 da
histamina. Tratamento de curta duração de úlceras
duodenais activas (com ou sem anti-infecciosos contra
Helycobacter pylori). Tratamento de situações de
hipersecreção gástricaassociada ao síndroma de Zollin-
ger-Ellison.
Mecanismo de acção: Liga-se a uma enzima nas células
gástricas parietais na presença de pH gástrico ácido,
prevenindo o transporte de iões de hidrogénio para o
lúmen gástrico. Efeitos terapêuticos: Diminuição da
acumulação de ácido no lúmen gástrico com
diminuição d refluxo gastroesofágico. Cicatrização de
úlceras duodenais.
precaução: doentes idosos; insuficiência hepática
grave; gravidez, lactação ou crianças com menos de 18
anos.
Efeitos colaterais:
SNC: fraqueza, tonturas, cefaleias, sonolência e fadiga.
CV: dores torácicas.
144
GI: dores abdominais, regurgitações ácidas, obstipação,
diarreia, flatulência, náuseas, vómitos.
Derm: erupções, prurido.
*Oxazepam (Serenal)
Grupo farmacológico: Benzodiazepinas – Sedativo-
hipnótico/Ansiolitico
Indicações: Tratamento da ansiedade. Tratamento
sintomático do síndrome de abstinência de álcool.
Mecanismo de acção: Deprime o SNC. Provavelmente
potenciando o ácido gama-aminobutirico, um
neurotransmissor inibitório. Efeitos terapêuticos:
Diminuição da ansiedade. Diminuição da síndroma de
abstinência de álcool.
Efeitos colaterais:
SNC: tonturas, sonolência, letargia, confusão, memória
deficiente, ressaca, excitação paradoxal, depressão
mental, cefaleias, dificuldades no discurso.
ORL: visão turva.
CV: taquicardia.
GI: náuseas, vómitos, diarreia, obstipação, hepatite.
GU: problemas urinários.
Derm: erupções.
Hemat: leucopeneia.
Outros: tolerância, dependência física ou psicológica.
145
* Paracetamol (Ben-U-Ron)
Grupo farmacológico: Analgésico não opiáceo,
Antipirético
Indicações: Dores ligeiras ou moderadas. Febre.
Mecanismo de acção: Inibe a síntese das
prosaglandinas que podem servr como mediadores da
dor e da febre, primariamente no SNC. Não possui
propriedades anti-inflamatórias ou toxicidade GI
significativas. Efeitos terapêuticos: Analgésico.
Antipirético.
Contra-indicações: Hipersensibilidade anterior ao
paracetamol. Usar com precaução na doença hepática
grave, na doença renal, abuso crónico do álcool,
malnutrição.
Efeitos colaterais:
GI: INSUFICIENCIA HEPÁTICA, HEPATOTOXICIDADE (em
doses elevadas).
GU: insuficiência renal (altas doses, uso crónico).
Derm: erupção cutânea, urticária.
*Parafina
Grupo farmacológico: Laxantes: emolientes
Indicações: Lubrificante do tubo intestinal para
obstipação crónica
Mecanismo de acção
Efeitos colaterais:
146
* Penicilina G potássica; Penicilina G sódica; Penicilina
V; Penicilina G procaína
Penicilina G benzatínica
Grupo farmacológico: Anti bacterianos (Penicilinas)
Indicações: Tratamento de um ampla variedade de
infecções, incluindo: pneumonia pneumocócica;
Faringite estreptocócica; Sífilis; Gonorreia. Tratamento
de infecções enterocócicas (necessita de associação de
um aminoglicosídeo). Prevenção da febre reumática.
Mecanismo de acção: Liga-se à parede a célula
bacteriana, resultando na morte da célula. Efeitos
terapêuticos: Acção bactericida contra as bactérias
susceptíveis. Espectro: Activo contra: a maioria dos
organismos gram positivos, incluindo muitos
estreptococos (Streptococcus pneumonae,
estreptococos do grupo A beta hemolítico) e
estafilococos (estirpes que não produzem
penicilinases). Alguns organismos gram negativos, tais
como Neisseria meningitidis e N. gonorrhoeae. Algumas
bactérias aneróbias e espiroquetas.
Contra-indicações: Hipersensibilidade anterior às
penicilinas (pode existir sensibilidade cruzada com
cefalosporinas). Hipersensibilidade à procaína ou à
baenzatina (apenas preparações de procaína e de
benzatina). Alguns produtos com tartrazina que devem
ser evitados nos doentes com hipersensibilidade
conhecida. Usar com precaução na insuficiência renal
grave (é recomendada uma redução da posologia),
147
gravidez embora a segurança não esteja estabelecida
tem sido usada com segurança), lactação.
Efeitos colaterais:
SNC: CONVULSÕES.
GI: náuseas, vómicos, diarreia, perturbações
epigástricas, colite pseudomenbranosa.
GU: nefrite intersticial.
Hemat: eosinofilia, anemia hemolítica, leucopeneia.
Local: flebite no local EV, dor no local IM.
*Pentoxifilina
Grupo farmacológico: Vasodilatador cerebral e/ou
perfiférico.
Mecanismo da acção: Aumenta a flexibilidade dos
eritrócitos (que está diminuída patologicamente),
melhorando a microcirculação. Diminui o nível de
fibrinogénio no plasma sanguíneo, reduzindo a
coagulação plasmática.
Indicações: Perturbações circulatórias arteriais e
arteriovenosas periféricas. Perturbações oculares e
auditivas aasociadas a processos vasculares.
Perturbações circulatórias cerebrais e esclerose e AVC.
Contra-indicações: Enfarte do miocárdio recente.
Hemorragias. Hipersensibilidade ao medicamento.
Efeitos colaterais:
SNC: Cefaleias e tonturas.
GI: Vómitos, enfartamento, náuseas, epigastralgias.
Pele: Prurido.
148
*Perindopril (Coversyl)
Grupo farmacológico: Inibidores da enzima da
conversão da angiotensina
149
angioedema.
Efeitos colaterais:
Resp: tosse
diarreia
Derm: erupções
*Piperaciclina/Tazobactam (Tazobac)
Grupo farmacológico: Anti-infeccioso: penicilina de
largo espectro
Indicações: Apendicite. Infecções da pele e estrutura
da pele. Infecções ginecológicas. Pneumonia provocada
por bactérias resistente à piperaciclna, produtora de
lactamases beta.
Mecanismo de acção: Piperaciclina: Liga-se à
membrana da parede da célula bacteriana, causando
morte da célula. O espectro é alargado quando
comparado com outras penicilinas. Tazobatam: Inibe a
lactamase beta, uma enzima que pode destruir as
penicilinas. Efeitos terapêuticos: Morte das bactérias
susceptíveis. Espectro: Piperacilina: o espetro é
semelhante ao da penicilina mas mais alargado
incluindo várias patogenias aeróbias gram-negativas
150
importantes como: pseudomonas aeruginosa,
escherichia coli, proteus mirabilis; providencia rettgeri,
neisseria gonorrhoeae.também é activa contra algumas
bacterias aeróbias, incluindo: bacteróides,
enterobacteriacea Piperaciclina/Tazobactam: Activo
contra bactérias piperaciclino-resistentes, produtoras
de lactamases beta: Bacteroides fragilis, e. coli,
Staphylococcus ureus, Haemophilus influenzae.
Contra-indicações: Hipersensibilidade às penicilinas ou
ao tazobactam (pode ocorer senssibildade cruzada com
cefalosporinas). Usar com prcaução: insuficiênciarenal;
restrição de sódio; gravidez e lactação.
Efeitos colaterais:
SNC: confusão, letargia, CONVULSÕES (doses elevadas)
CV: ICC, arritmias
GI: náuseas, diarreia, hepatite, COLITE
PSEUDOMEMBRANOSA
GU: hematúria (apenas nas crianças), nefrite intersticial
Derm: erupções, urticária
Hemat: hemorragia, discrasias sanguíneas, aumento do
tempo de hemorragia
Local: flebite no loca IV, dor no local IM
Metab: alcalose metabólica
Outros: super-infecçã, recções de hipersensibilidade
incluindo ANAFILAXIA e DOENÇA DO SORO.
*Piroxicam (Feldene, Reumoxicam, Brexin, Flexar)

esteróides
151
Indicações: Tratamento de perturbações inflamatórias,
incluindo: artrite reumatóide; osteoartrite. Useos não
registados: Tratamento da dismenorreia.
e inflamação.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Pode existrir
sensibilidade cruzada com outros anti-inflamórioa não
esteróides, incluindo a aspirina. Hemorragia activa GI e
úlcera. Usar com precaução: doença ardiovascular ou
hepática grave; história de íulcera; gravidez, lactação e
crianças.
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, sonolência, tonturas
CV: edema
GI: náuseas, dispepsia, vómicos, desconforto, diarreia,
obstipção, HEMORRAGIA GI, HEPATITE, flatulência,
anorexia
GU: insuficiência renal.
Derm: erupções
Hemat: discrasias snguineas, tempo de hemorragia
prlongado
Outros: reacções alérgicas, incluindo a ANAFILAXIA.
152
*Polivitaminico (vitamina A, D,C,B1, B2, B6,
nicotinamida, Pantotenato de cálcio.)
Indicações: profilaxia e tratamento das avitaminoses
múltiplas, das crianças e dos adultos; na gravidez e
doenças infecciosas.
*Prednisolona (Frisolona forte, Predniocil)

Grupo farmacológico: Corticósteróides sistémicos de
duração intermédia
153
gravidez (segurança
Efeitos colaterais:
CV: HTA.
GI: náuseas, vómitos, anorexia, ÚLCERAS PÉPTICAS.
154
*Procaterol (Onsudil)
Grupo farmacológico: Antiasmáticos e
broncodilatadores: agonistas adrenérgicos alfa
Indicações: Tratamento da asma e doenças crónicas
obstrutivas das vias aéreas, particularmente no
controlo dos sintomas de asma nocturna e da profilaxia
do broncoespasmo induzida por exercício físico.
Quando não se pode usar o salbutamol.
Mecanismo de acção: A activação dos receptores
adrenérgicos beta 2 inibe a contracção do músculo liso
brônquico, quando existe aumento do tónua.
Contra-indicações: Hipersensibilidade a qualquer
componente. Doença coronária. Outras doenças
cardiovasculares. Arritmias. Hipotensão.
Hipertiroidismo. Hipocaliemia. Diabetes. Gravidez e
lactação.
Efeitos colaterais:
Tremor (principalmente das mãos), nervosismo,
palpitações, cefaleias e arritmias. Reacções de
hipersensibilidade, incluindo brocoespasmo paradoxal,
urticária e angioedema. Hipocaliemia (doses elevadas).
*Propafenoma
Grupo farmacológico: Antiarritmico
Indicações: Tratamento de arritmias ventriculares
fatais incluindo taquicardia ventricular. Prolonga o
tempo entre recidivas de arritmias auriculares
paroxisticas incluindo fibrilações auriculares
155
paroxisticas / flutter e taquicardias paroxisticas
supreventriculares.
Mecanismo de acção: Diminui a velocidade de
condução dos tecidos cardíacos alterando o transporte
de iões através das membranas das células.
Efeitos colaterais:
Tonturas, agitação, fraqueza, visão turva, arritmias
ventriculares e supraventriculares, perturbações da
condução, bradicardia, hipotensão.
*Proparacetamol (Perfelgan)
Grupo farmacológico: Analgésico e antiprético EV
Indicações: Tratamento sintomático da dor em cirurgia,
em particular no pós-operatório; em oncologia;
tratamento sintomático da febre: em doenças
infecciosas; em doenças malignas
Mecanismo de acção: O propacetamol é um anlgésico
e antipirético, é um bioprecursor do
paracetamol.Possui as mesmas propriedades
farmacoanalgésicas e antipireticas do paracetamol.
Contra-indicações: Hipersensibilidade ap propacetamol
e/ou paracetamol, insuficiencia hepatocelular
Efeitos colaterais:
Reacções alérgicas, eritema, urticária, vertigem, mal-
estar, hipotensão moderada, disuria.
156
* Protovit (multivitaminico-em gotas)
1ml de solução (24 gotas) :
Vit A (retinol)
Vit.B1 (tiamina)
VitB2 (riboflavina)
VitB6 (cloridrato de Piridoxina)
VitC (Ácido ascórbico)
Vit.D2 (ergocalciferol)
VitE
Biotina
Dexpantenol
Nicotinamida
Indicações: Nutrição vitamínica em bebés prematuros,
RN e em crianças.Preenchimento das necessidades
aumentadas de vitaminas durante a gravidez e
aleitamento. Correcção das hipovitaminoses
resultantes de alterações de absorção, alimentação
desequilibrada, doença prolongada ou de necessidades
aumentadas.
Contra-indicações: hipersensibilidade conhecida á
vit.B1.
Precauções: a administração prolongada de doses
elevadas de vit. A e D pode provocar hiperavitaminose.
A vitamina A tomada em doses elevadas durante a
gravidez, particularmente no primeiro trimestre pode
prejudicar o desenvolvimento fetal.
Efeitos indesejáveis: nos bebés e crianças pequena sãs
gotas de Protovit exercem em alguns casos um certo
efeito laxante. este efeito é devido ao teor em
157
glicerina e desaparece normalmente após a redução da
dose.
Conservação: manter em local fresco.
* Ranitidina (Gastridina, Gastrolovac)

Grupo farmacológico: Modificadores da secreção
gástrica: Antagonistas dos receptores H2
Indicações: Úlcera duodenal e gástrica. Esofagite de
refluxo. Síndrome de aspiração ácida. Dispepsia
episódica crónica. Doente que pode desenvolver
Síndrome de aspiração ácida.
Mecanismo de acção: Antagonista H2 especifico, de
acção rápida e relativamente duradoura. Inibe a
secreção basal e estimulada de ácido, reduzindo tanto
o volume quanto o conteúdo do ácido e pepsina de
secreção gástrica.
Contra-indicações: Hipersensibilidade ao fármaco,
lactação. Usar com precaução em doentes com
disfunção hepática e renal.
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, tonturas, sonolência, insónia.
GI: obstipação, diarreia, náuseas, vómitos, dor
abdominal, hepatite, aumento de TGP.
GU: ginecomastia, impotência, perda da libido.
Hemat: leucopeneia, granulocitopeneia,
trombocitopeneia, pancitopeneia.
Pele: rash, alopecia.
Outros: IM: dor no local da injecção; IV: flebite,
artralgia.
158
*Resina permutadora de iões
Grupo farmacológico: Correctores de volémia
Indicações: A sua acção é excretar o potássio e deixar
no organismo o sódio.quando os niveis de potássio
estão elevados a resina permutadora permite que ele
seja eliminado pela urina, porque excesso de potassio
no sangue é prejudicial e pode trazer problemas a nivel
da contracção cardiaca e dos outros musculos.
* Rifampicina (Rifadin)
Grupo farmacológico: Antituberculosos
Indicações: Usado em combinação com outros
fármacos no tratamento da tuberculose activa. Usado
na eliminação dos portadores de doença
meningocócica.
Mecanismo de acção: Inibe a síntese do RNA
bloqueando a transcrição do RNA em microrganismos
susceptíveis. Efeitos terapêuticos: Acção bactericida
contra organismos susceptíveis. Espectro: O espectro é
notável pela actividade contra: mycobacteria,
Staphilococcus aureus, Haemophilus influenzae,
Legionella pneumophila, Neisseria meningitidis.
Contra-indicações: Hipersensibilidade à Rifampicina.
Uso concomitante de indinavir, nelfinvir ou saquinavir.
Usar com precaução na história de doença hepática,
uso simultâneo de outros hepatotóxicos, gravidez e
lactação.
159
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, sonolência, confusão, astenia, ataxia,
fadiga.
ORL: coloração vermelha das lágrimas.
GI: náuseas, vómitos, pirose, dores abdominais,
flatulência, diarreia, hepatite.
Hemat: anemia hemolítica, trombocitopeneia.
ME: mialgia, artralgia.
Outros: síndroma tipo gripal, coloração avermelhada
de todos os fluidos corporais.
* Risperidona (Risperdal)
Indicações: Tratamento de sintomas de psicose.
Mecanismo de acção: Actua antagonizando a
dopamina e serotnina no SNC. Efeitos terapêuticos:
diminuição dos sintomas psicóticos.
Contra-indicações: Hipersensensibilidade. Usar com
precaução: doente geriátrios e dbilitados, doentes com
insuficiência renal ou hepática grave; doentes com
doença cardiovascular; história de conulsões; história
de tenttiva de suicídio ou abuso de drogas; gravidez,
lactação, crianças.
Efeitos colaterais:
SNC: sedação, reacções extrapiramidais, discnésia
tardia, SINDROMA NEUROLÉPTICO MALIGNO,
160
temperatura deficiente, fadiga, actividade de soluços
aumentada, aumento da duração do sono, nervosismo.
ORL: faringite, rinite, perturbações visuais.
Resp: tosse, dispneia, rinite.
CV: arritmias, taquicardia, hipotensão ortostática.
GI: obstipação, anorexia, boca seca, náuseas, dores
abdominais, anorexia, dispepsia, aumento da salivação,
vómitos.
GU: diminuição da libido, dismenorreia/menorragia,
dificuldades urinárias, poliúria.
Derm: erupções/prurido, fotossensibilidade, aumento
da pigmentação, seborreia, sudação, pele seca.
Endo: galactorreia.
ME: artralgia, dores nas costas.
Outros: polidipsia, aumento do peso, perda de peso.
* Salbutamol (Ventilan)
Grupo farmacológico: Broncodilatadores
(adrenérgicos)
Indicações: Usado com broncodilatador no tratamento
de obstrução reversível das vias respiratórias
provocada por asma ou DPOC. Inalação: Usado como
fármaco de alivio rápido do broncoespasmo agudo e na
prevenção do broncoespasmo induzido pelo exercício
físico.
PO: Usado como fármaco de controlo a longo termo
em doentes com broncoespasmo crónico/persistente.
Mecanismo de acção: Liga-se aos receptores beta2 no
múscul liso das vias respiratórias, provocando
161
actividade de adenilil ciclase e o aumento dos níveis de
monofosfato de adenosina cíclico (AMPc). Aumentos
do AMPc activam cinases, que inibem a fosforilação da
miosina e diminuem o cálcio intracelular. Diminuição
do cálcio intracelular relaxa o músculo liso das vias
respiratórias. Relaxamento do músculo liso das vias
respiratórias com subsequente broncodilatação.
Relativamente selectivo para os receptores beta2
(pulmonares). Efeitos terapêuticos: Broncodilatação.
Contra-indicações: Hipersensibilidade às aminas
adrenérgicas; hipersensibilidade aos fluorocarbonetos
(inalador).
Usar com precaução n doença cardíaca, hipertensão,
diabetes, glaucoma, doentes geriátricos (mais
susceptíveis a reacções adversas, pode ser necessária
redução da dose), gravidez (pré-termo), lactação ou
crianças <2 anos (a segurança não foi comprovada. O
uso excessivo pode levar à tolerância e broncoespasmo
paradoxal (inalador).
Efeitos colaterais:
SNC: nervosismo, inquietação, tremuras, cefaleias,
insónias.
CV: dor de peito, palpitações, angina, arritmias, HTA.
GI: náuseas, vómitos.
Endo: hiperglicemia, hipocalémia.
Neuro: tremuras.
162
*Sene (Pursennide)
Grupo farmacológico: Laxantes: estimulantes ou de
contacto
Indicações: Tratamento da obstipação, particularmente
quando associada a: trânsito lento; fármacos; síndroma
de intestinos espásticos ou irritáveis; obstipação por
neuropatia.
Mecanismo de acção: Os componente activos do sene
(senosídeos) alteram o transporte de água e de
elctrólitos no intestino delgado, resultando na
acumulação de água e aumnto de peristaltismo. Efeitos
terapêuticos: acção laxante.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Dores
abdominais de causa desconhecida, especialmente se
associadas a febre. Fissuras rectais. Hemorroidal
ulceroso. Intolerância ao álcool. Usar com precaução:
uso prolongado; possível obstrução intestinal; gravidez
e lactação.
Efeitos colaterais:
GI: diarreia, cólicas, náuseas
GU: urina rosa-avermelhada ou preta acastanhada
L e E: alterações electrolíticas (uso prolongado ou
dependência)
Outros: dependência de laxantes.
Sinvastatina (Zocor)
Grupo farmacológico: Antihiperlipidémico (inibidor da
redutase da HMG-CoA)
163
Indicações: Tratamento adjuvante da terapêutica
dietética, no tratamento da hipercolesterolemia
primária e de dislipidemias mistas.A redução dos
lípidos/colesterol reduz o risco de enfarte do miocárdio
e das sequelas dos acidentes vasculares-cerebrais
(prevenção primária e secundária).
Mecanismo de acção: Inibe a enzima, redutase da 3-
hidróxi-3-metilglutaril-coenzima A, que é responsável
por catalisar um passo inicial da síntese do colesterol.
Efeitos terapêuticos: diminuição do colesterol total e
das LDL; aumenta ligeiramente as HDL e diminui o
colesterol VLDL e os triglicerídeos; redução da
progressão da doença das artérias coronárias com a
resultante diminuição dos enfartes do miocárdio e da
necessidade de revascularização do miocárdio.
Contra-indicações: Hipersnsibilidade. Pode ocorrer
sensibilidade cruzada entre produtos. Gravidez e
lactação. Doença hepática activa. Usar com precaução:
antecedentes de doença hepaática; alcoolismo;
insuficiência renal ; infecção aguda grave; hipotensão;
grande cirurgia; traumatismo; problemas electrolíticos,
endócrios, metabólicos graves; convulsões não
controladas; perturbações visuais; crianças com menos
e 18 anos; miopatia; mulheres em idade fértil.
Efeitos colaterais:
SNC: tonturas, cefaleia, fraqueza e insónia.
ORL: rinite.
Resp: bronquite.
164
GI: obstipação, diarreia, dispepsia, flatulência, cólicas
abdominais, pirose, náuseas, hepatite, gosto alterado,
enzimas hepáticas elevadas, pancreatite.
GU: impotência.
ME: artrite, mialgia, miosite, artralgia, rabdomiólise.
* Sucralfato (Ulcermin, Calfafate, Sulcrafato Merk,

Sucralum)
Grupo farmacológico: Protectores da mucosa gástrica
Indicações: Tratamento de curta duração de úlceras
duodenais; manutenção (preventiva) da terapêutica de
úlceras duodenais. Usos não registados: tratamento de
úlcera gástrica ou de refluxo gastroesofágico;
prevenção de lesão da mucosa gástrica devida a dose
elevada de aspirina ou de anti-inflamatórios não
esteróides em doentes com artrite reumatóide ou em
situação de grande stress. Suspensão oral: Ulceração
oral, mucosite, estomatite com várias etiologias.
Mecanismo de acção: Reage com o ácido gástrico
formando um pasta espessa, que selectivamente adere
à superfície da úlcera. Efeitos terapêuticos: Protecção
de úlceras e subsequente cicatrização.
Contra-indicações: Hipersensibilidade ao sucralfato.
Usar com precaução em crianças (segurança não
estabelecida).
Efeitos colaterais:
SNC: tonturas, vertigens, sonolência.
165
GI: obstipação, diarreia, náuseas, perturbações
gástricas, indigestão, boca seca.
*Sulfato ferroso (Tardyferon, Ferro gradumet, Folifer,

Viterra)
Grupo farmacológico: Sais minerais/electrólitos,
Antianémico
Indicações:
PO: Prevenção e tratamento de anemia por deficiência
e ferro.
IM, IV: Tratamento e prevenção de anemia por
deficiência de ferro em doentes que não toleram
preparações orais de ferro. Complexo de gluconato
férrico de sódio: tratamento da deficiência de ferro nos
doentes submetidos a hemodiálise crónica e que
tomam simultaneamente eritropoietina.
Mecanismo de acção: Um mineral essencial
encontrado na hemoglobina, mioglobulina e varias
enzimas o ferro parentérico entra na cadeia sanguínea
e nos órgãos do sistema reticulo-endotelial (fígado,
baço, medula óssea) onde o ferro é separado do
complexo de dextrano e se torna parte do
armazenamento de ferro corporal. Efeitos
terapêuticos: Prevenção e tratamento da deficiência de
ferro.
Contra-indicações: Hemocromatose aguda. Anemia
hemolítica e outras anemias não causadas por
deficiência de ferro. Usar com precaução: PO- úlcera
166
péptica; colite ulcerosa ou enterite localizada (pode ser
agravada); alguns produtos com álcool ou tartrazinas
devem ser evitados em doentes com intolerância e
hipersensibilidade; o uso prolongado e indiscriminado
pode levar à sobredosagem de ferro. IM,IV-
perturbações autoimunes e artrite (mais susceptível a
reacções alérgicas). Usar com extrema precaução: IM,
IV- doentes com insuficiência hepática grave.
Efeitos colaterais:
SNC: IM, IV- cefaleias, tonturas, CONULSÕES, síncope
CV: IM, IV- hipotensão, taquicardia
GI: náuseas; PO- obstipação, diarreia, fezes escuras, dor
epigástrica, hemorragia GI; IM, IV- perturbações do
paladar
Derm: IM, IV- urticária, vermelhidão
Local: dor no local IM, manchas no local IM, flebite no
local IV
ME: IM, IV- artralgia
Outros: PO- manchas nos dentes (preparações orais);
IM, IV- reacções alérgicas incluindo ANAFILAXIA, febre,
linfadenoptia.
*Tazobac (piperacilina + tazobactam)

Indicações: Infecções das vias respiratórias inferiores.
Infecções (complicadas ou não) das vias urinárias.
Infecções intra-abdominais. Infecções da pele e tecidos
moles. Septicemia bacteriana. Infecções ginecológicas,
incluindo endometrite pós-parto e doença inflamatória
167
pélvica. Infecções bacterianas em doentes
neutropénicos: neste tipo de infecções está indicada a
associação de um aminoglicosido ao TAZOBAC.
Infecções ósseas ou articulares. Infecções
polimicrobianas: aeróbios gram+ e gram- e anaeróbios.
Contra-indicações: doentes com hipersensibilidade às
substâncias activas, a qualquer β-lactâmico, incluindo
penicilinas e cefalosporinas ou aos inibidores das β-
lactamases.
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, insónia.
GI: diarreia, náuseas, vómitos, obstipação, dispepsia,
icterícia, estomatite, dor abdominal.
Hemat: leucopenia, neutropenia, trombocitopenia,
anemia, manifestações hemorrágicas (incluindo
púrpura, epistaxis, tempo de hemorragia aumentado),
eosinofilia, anemia hemolítica.
Meta: hipoalbuminemia, hipoglicemia,
hipoproteinemia total, hipocaliemia.
Derm: erupção cutânea, prurido, urticária.
Outros: febre, artralgia.
*Teicoplanina
Grupo farmacológico: Anti-bacteriano: glicopeptídeos
Indicações: Infecções causadas por Gram-positivas
susceptiveis, incluindo as resistentes a outros
antibióticos (tais como metilcilina e as cefalosporinas);
endocardite, septicemia, infecções do osso, e
168
articulações, infecções respiratorias, infecções da pele,
e tecidos moles, infecções do tracto urinário e
peritonite associada a diálise peritoneal ambulatoria
cronica. Ela está também indicada no tratamento de
infecções em doentes que são alérgicos ás penicilinas e
cefalosporinas
Contra-indicações: Gravidez e lactação. IR e doença
hepática.
Efeitos colaterais:
Náuseas, vómitos e diarreia. Erupções cutâneas e
anafiláticas. Broncoespasmo. Eosinofilia, leucopeneia,
trombocitopeneia. Disfunção hepática. Nefro e
ototoxicidade.
*Tenoxicam (Bioreucam, Tenalgim, Tilcotil)

esteróides: oxicans
Indicações: Dor e inflamação em doenças reumáticas e
outras afecções muscoloesqueléticas. Dor ligeira a
moderada.
e inflamação.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Pode existrir
sensibilidade cruzada com outros anti-inflamórioa não
esteróides, incluindo a aspirina. Hemorragia activa GI e
úlcera. Usar com precaução: doença ardiovascular ou
169
hepática grave; história de íulcera; gravidez, lactação e
crianças.
Efeitos colaterais:
SNC: cefaleias, sonolência, tonturas
CV: edema
*Tiamina (Neurobion, Complexo B)

Grupo farmacológico: Vitaminas (hidrossolúvel)
Indicações: Tratamento da deficiência em tiamina
(beribéri). Prevenção da encefalopatia de Wernick.
Suplemento dietético nos doentes com doenças GI,
alcoolismo ou cirrose.
Mecanismo de acção: Necessária no metabolismo dos
hidratos de carbono. Efeitos terapêuticos: substituição
nos estados deficitários.
Contra-indicações: Hipersensibilidade. Intolerância ao
álcool ou hipersensibilidade aos bissulfitos (unicamente
solução oral) Usar com precaução na encefalopatia de
Wernicke (a condição pode memo agravar-se, a não ser
que seja administrada tiamina antes da glicose)
Efeitos colaterais:
administração IV ou em caso de doses extremamente
elevadas:
SNC: astenia, agitação.
ORL: aperto na garganta.
Resp: dificuldade respiratória, edema pulmonar.
CV: hipotensão, colapso vascular, vasodilatação.
GI: náuseas, hemorragia GI.
170
Derm: aquecimento, picadelas, prurido, urticária,
suores, cianose.
Outros: angioedema.
* Tiapride (Tiapridal)
Indicações: Distúrbios do comportamento com
agitação e ansiedade. Quadros hipercinéticos do tipo
funcional.
Mecanismo de acção: Antipsicótico derivado do grupo
das benzamidas substituídas. Antidopaminergico,
estimula a secração de prolactina comportando-se
como um antiemético. Apresenta ligeira actividade
sedativa e bloqueadora alfa adrenérgica. A sua
actividade anticolinérgica é quase nula
Contra-indicações: Única contra-indicação absoluta é o
feocromocitoma. Doença de Parkinson, a não ser por
expressa indicação e sob vigilância médica.
Efeitos colaterais:
SNC: sonolência, efeitos extrapramidais, síndrome
maligno dos neurolépticos.
Endo: hiperprolactinémia.
GU: modificações da libido, amenorreia, galactorreia,
ginecomastia.
Metab: aumento ponderal.
CV: hipotensão postural (rara).
171
*Tiocoquicosido (Coltramyl, Relmus)
Grupo farmacológico: Relaxantes musculo-
esqueléticos: acção central
Indicações: Relaxante muscular
Contra-indicações: Miastenia gravis
Efeitos colaterais:
Diarreia, gastralgias, reacções cutâneas alérgicas,
reacções comportamentais paradoxais (excitação ou
obnulição) para a forma injectável.
* Tramadol (Tramal)
Grupo farmacológico: Analgésico (acção central)
Indicações: Tratamento da dor moderada a intensa.
Mecanismo de acção: Liga-se aos receptores opiáceos.
Inibe a captação serotonina e de noradrenalina no SNC.
Efeitos terapêuticos: alivia a dor.
Contra-indicações: Hipersensibilidade ao cloridrato de
tramadol.Intoxicações agudas elo álcool, hipnóticos,
analgésicos e outros fármacos activos sobre o SNC.
Epilepsia. Síndrome de abstinência dos narcóticos;
Efeitos colaterais:
SNC: tonturas/vertigens, cefaleias, sonolência,
estimulação do SNC, falta de forças, mal estar,
ansiedade, confusão, problemas de coordenação,
euforia, nervosismo, alterações dos hábitos de sono,
convulsões.
ORL: problemas visuais.
CV: vasodilatação.
172
GI: náuseas, obstipação, vómitos, dispepsia, boca seca,
diarreia, dor abdominal, anorexia, flatulência.
GU: retenção/frequência urinária, sintomas de
menopausa.
Derm: prurido, sudorese.
Neuro: hipertonia.
Outros: dependência física, dependência psicológica,
tolerância.
* Trazadona (Trazolan)
Grupo farmacológico: Antidepressivos – outros
Indicações: Tratamento da depressão grave, muitas
vezes em conjunto com psicoterapia.
Mecanismo de acção: Altera os efeitos da serotonina
no SNC. Efeitos terapêuticos: Acção antidepressiva,
cujo desenvolvimento só se verifica ao fim de algumas
semanas.
Efeitos colaterais:
SNC: sonolência, tonturas, fadiga, astenia, alucinações,
fala pouco clara, pesadelo, sincope, cefaleias.
ORL: visão turva, zumbidos.
CV: hipotensão, dores torácicas, taquicardia, arritmias,
palpitações, hipertensão.
GI: boca seca, obstipação, náuseas, vómitos, paladar
alterado, flatulência, diarreia, salivação, excessiva.
GU: frequência urinária, impotência, priapismo,
hematuria.
Derm: erupções.
173
Hemat: anemia, leucopeneia.
ME: mialgia.
Neuro: tremores.
* Valproato de sódio (Depakine)

Grupo farmacológico: Anticonvulsivantes
Indicações: Tratamento de convulsões amnésicas
simples e complexas. Tratamento de convulsões
parciais com sintomatologia complexa.
Mecanismo de acção: Aumenta os níveis de ácido g-
aminobutirico (GABA), um neurotransmissor inibidor
do SNC. Efeitos terapêuticos: Supressão das convulsões
amnésicas. Diminuição do comportamento maníaco.
Diminuição da frequência das enxaquecas.
Contra-indicações: Hipersensibilidade ao Valproato de
sódio. Insuficiência hepática. Alguns produtos contem
tartrazina e devem ser evitados nos doentes com
hipersensibilidade conhecida. Usar com precaução nos
problemas hemorrágicos, antecedentes de doença
hepática, doença orgânica cerebral, depressão da
medula óssea, insuficiência renal, crianças (maior risco
de hepatotoxicidade), gravidez e lactação (segurança
não estabelecida).
Efeitos colaterais:
SNC: sedação, cefaleias, tonturas, ataxia, confusão.
ORL: distúrbios visuais.
GI: náuseas, vómitos, indigestão, HEPATOTOXICIDADE,
pancreatite, hipersalivação, anorexia, aumento de
apetite, diarreia, obstipação.
174
Derm: erupções.
Hemat: tempo de hemorragia prolongado,
leucopeneia, trombocitopeneia.
Metab: hiperamonemia.
Neuro: ataxia, parestesias.
*Varfarina (Varfine)
Indicações: Profilaxia e tratamento de: Trombose
venosa; Embolismo pulmonar; Fibrilação auricular com
embolia. Tratamento de enfarte do miocárdio,
diminuição do risco de morte. Diminuição do risco de
recidiva de enfarte od miocárdio. Diminuição do risco
de futuros acidentes tromboembólicos. Prevenção da
formação de rombos e de embolia após implante de
próteses valvulares.
Mecanismo de acção: Interfere com a síntese hepática
de fcatores de coaguuação dependentes da vitamina K
(II, VII, IX e X). Efeitos terapêuticos: Prevenção de
acidentes trombóticos.
Contra-indicações: Gravidez. Hemorragia não
controlada. Lesões espostas. Doença ulcerosa activ.
Cirurgias ou lesão cerebral, oftalmológica ou de coluna
vertebral recente. Doenç hepática grave. HTA não
controlada. Usar com precaução malignidade; doentes
com antecedentes de úlceras ou de doença hepática;
antecedentes de falta de colaboração; mulheres em
idade fértil.
175
Efeitos colaterais:
GI: náuseas, cólicas
Derm: necrose dermatológica
Hemat: HEMORRAGIA
Outros: febre.
* Varimine (complexo polivitaminico, oligoelementos

e minerais)
Grupo farmacológico: Multivitaminas e sais minerais
Indicações: astenia e anorexia, complemento da
antibioterapia, estados de convalescença em geral,
esgotamento e excesso de trabalho físico ou mental,
doenças consumptivas, estados anémicos, neuropatias,
e intoxicações, estados de depressão, perdas de peso,
complemento nutritivo.
*Vasopressina
Grupo farmacológico: Hormona antidiurética
Indicações: Tratamento da diabetes insípida central
devida à produção deficiente da hormona antidiurética.
Tratamento da hemorragia GI grave refractária.
Efeitos colaterais:
Cãibras abdominais, angina, enfarte do miocárdio.
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Medicação

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Escola Superior de Enfermagem de

Amoxicilina + ácido clavulânico 1,2: diluir em 20ml e

Meropenem: reconstituir em 20ml e diluir num soro de

*Acido aminocapróico (Epsicaprom)

* Ácido ascórbico: Vit.C (Cebiolon, Cebion, Cecrisina)

*Ácido asiático (Madecássol)

*Ácido fólico (Acfol; Folicol)

*Ácido ursodesoxicólico (Ursodiol)

*Alopurinol (Alosfar; Uriprim; Zurim; Zyloric)

*Ambroxol (Benflux; Bromax; Broncoliber; Drenoxol;

*Amiodarona (Cordarone; Miodarone)

*Betametasona (Celestone, Celesdepot, Diprofos-

* Bromelaína (ANANASE 100®)

*Brometo de Ipratrópio (Atrovent)

*Bromexina (Bisolvon, Tosseque, Lisomucin)

* Budesonido (Pulmicort, Miflonide)

*Calcitriol – forma de vitamina D (Rocaltrol)

* Cefradina (Cefradur®, Velosef®)

* Ceftriaxona (Mesporin, Rocephin)

*Cianocobolamina (Permadoze oral)

*Citrato de sódio (Microlax)

* Clotrimazol (Gino-Canesten; Gino-Lotremine; Pan-

*Cobamamida ou Hidroxocobalamina – Forma de

*Complexo hidróxido de ferro+polimaltose (Ferrum

* Diclofenac (Dolacen, Cataflam, Voltaren Rapid

*Diltiazem (Alandiem; Balcor; Cal-Antagon; Dilfar;

*Dinitrato de isossorbido (Flindix; Isoket; Isopront)

*Dobutamina (Dobuject; Dobutina; Inotrex)

* Domperidona (Cinet, Motilium)

*Enalapril (Balpril, Cetampril, Denapril, Diasistol,

*Espironolactona (Aldactone, Aldonar, Nefrolactana)

*Fenitoína (Cornital L; Hidantina Composta)

*Ferro (Ferro-gradumet, Folifer, Tardyferon, Viterra)

*Fluconazol (Diflucan, Fludocel, Reforce, Supremase)

*Haloperidol (Haloperidol Rathiopharm; Haldol;

* Heparina (Heparina Leo; Heparina Braun)

* Hidrocortisona (Hydrocortone, Pandermil)

*Indapamida (Fludex; Fluidema; Tandix)

* Indometacina (Dolovin, Indocid)

*Lansoprazol (Alexin, Gastroliber, Ogasto, Ulcertec)

*Levodopa (Apenas em ombinação: Madopar,

* Levotiroxina (Lettequatro, Letter Thyrax)

*Metamizol magnésico (Nolotil)

*Morfina (MST 1, Sevredol, Skenan, MST 10)

*Nadroparina cálcica (Fraxiparina)

*Naproxeno (Momendol; Naprosyn, Reuxen)

*Nimesulida (Aulin; Donulide; Nimed)

*Nitroglicerina – sistema transdérmico (Nitrodisc,

*Norfloxacina (Noroxin, Taflox, Uroflox)

*Ofloxacina (Exocin, Floxedol)

*Omeprazol (Proclor 10, Losec, Nuclosina, Omepra)

*Piroxicam (Feldene, Reumoxicam, Brexin, Flexar)

*Prednisolona (Frisolona forte, Predniocil)

* Ranitidina (Gastridina, Gastrolovac)

* Sucralfato (Ulcermin, Calfafate, Sulcrafato Merk,

*Sulfato ferroso (Tardyferon, Ferro gradumet, Folifer,

*Tazobac (piperacilina + tazobactam)

*Tenoxicam (Bioreucam, Tenalgim, Tilcotil)

*Tiamina (Neurobion, Complexo B)

* Valproato de sódio (Depakine)

* Varimine (complexo polivitaminico, oligoelementos

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