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Medicaes

CIDO FOLCO (ANTAGONISTA DO CIDO FLICO) FOLINATO DE CLCIO

APRESENTAO: frascos-ampolas de 5 ml com 50 mg.


MECANISMO DE AO: participa como co-fator em muitas reaes metablicas, incluindo a
sntese de purina e pirimidina e a converso de aminocidos. O cido folnico utilizado em
terapia citotxica como um antdoto para os antagonistas do cido flico (como o
metotrexato mtx), que bloqueiam a converso do cido flico para tetraidrofolato por
ligao enzima diidrofolato redutase.
NVEL SANGNEO: 10 a 50 minutos.
INDICAO: reduz a toxicidade e funciona como antdoto aps a terapia com antagonistas
do cido flico, como o metotrexato; em casos de eliminao diminuda do metotrexato e
na superdosagem acidental de antagonistas do cido flico. No se deve administrar mais
de 160 mg de folinato de clcio por minuto. "Resgate" com cido folnico aps terapia com
metotrexato: os esquemas com cido folnico variam de acordo com a dose demetotrexato
administrada. Para uma dose de metotrexato de 12 mg/m2 a 15 mg/m2 administrada em 4
horas, a dose do cido folnico de 15 mg (aproximadamente IO mg/m2) a cada 6 horas,
num total de IO doses. A terapia de resgate comea 24 horas aps o incio da
administrao de metotrexato. Superdosagem de antagonistas do cido flico ou
eliminao diminuda do metotrexato: quando h suspeita de superdosagem de mtx, a dose
de cido folnico deve ser igual ou maior que a dose de mtx e ser administrada at uma
hora aps a administrao do mtx.
REAOADVERSA: SGI: nusea, vmito, estomatite, diarreia, pirexia aps administrao
parenteral. S. HEMATOLGICO: leucopenia. PELE: urticria. OUTROS: alergia, reao
anafilactide.
CONTRA-INDICAO: contraindicado para paciente hipersensvel droga, anemia perniciosa
ou outras anemias megaloblsticas secundrias deficincia de vitamina B
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:
l. Os nveis sricos de creatinina e mtx devem ser determinados pelo menos uma vez
ao dia.
2. Monitorize a funo renal porque os pacientes que apresentam eliminao
diminuda do mtx so suscetveis ao desenvolvimento de insuficincia renal reversvel.
Anormalidades na funo renal podem ou no estar relacionadas com toxicidade.
3. Esses pacientes requerem contnua hidratao e alcalinizao urinria, bem como
monitorizao cuidadosa de seu equilbrio hdrico e eletroltico at que os nveis de mtx
caiam abaixo de 0,05 micromolar e a insuficincia renal tenha sido solucionada.
4. No caso de se observar toxicidade clnica significativa, o uso do cido folnico
como "resgate" deve continuar por um perodo adicional de 24 horas (total de 14 doses em
84 horas) nos ciclos teraputicos subseqentes.
5. Os pacientes idosos e/ou debilitados apresentam riscos maiores de toxicidade
gastrintestinal.
6. Pacientes com diarria devem ser monitorizados cuidadosamente, uma vez que pode
ocorrer rapidamente deteriorizao clnica, que pode levar a morte.

RANITIDINA, CLORIDRATO (INIBIDOR DA H2) - ANTAK


APRESENTAO: comprimidos de 150 mg, 300 mg. Ampolas de 2 ml ou 5 ml com 50 mg.
Xarope de 150 mg/ IO ml.
MECANISMO DE AO: antagonista 112 especfico, de ao rpida e relativamente
duradoura. Inibe a secreo basal e estimulada de cido, reduzindo tanto o volume quanto
o contedo de cido e pepsina da secreo gstrica.
INCIO DO EFEITO: V.O.: varivel; l.v:. imediato; LM... rpido.
NVEL SANGNEO: V.O.: 1 a 3 horas; I.M.: 15 minutos; l.v.: 5 a IO minutos.

ELIMINAO: 8 a 12 horas.
INDICAO: lcera duodenal e gstrica: 300 mg noite durante 4 semanas. Dose de
manuteno 150 mg noite. Esofagite de refluxo: 150 mg 2 vezes ao dia ou 300 mg noite
durante 8 semanas. Paciente com sndrome recebe at 6 g/dia. Dispepsia episdica crnica:
150 mg 2 vezes ao dia durante 6 semanas. Paciente que pode desenvolver sndrome de
aspirao cida: 150 mg 2 horas antes da Induo da anestesia.
REAO ADVERSA: SNC: cefalia, tontura, sonolncia, insnia. SGI: constipao, diarria,
nusea, vmito, dor abdominal, hepatite, aumento de TGP. SGU: ginecomastia, impotncia,
perda da libido. S. HEMATOLGICO: leucopenia, granulocitopenia, trombocitopenia,
pancitopenia. PELE: rash, alopecia. OUTROS: I.M.: dor no local da injeo; I. V.. flebite,
artralgia.
CONTRA-INDICAO: contra-indicado para paciente hipersensvel droga, lactao. Use
cuidadosamente em paciente com disfuno heptica e renal.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:
l. Administre a droga nas refeies e antes de dormir.
2. Se ocorrerem reaes no figado ou rim, reduza a dosagem.
3. I. V.: diluir 50 mg em 20 ml de soro fisiolgico 0,9%; infundir em 5 minutos.
4. Para infuso contnua 50 em 100 4. ml de soro glicosado 5% em 15 a 20
minutos.
5. Aps a diluio (soro glicosado 5% ou soro fisiolgico 0,9%), a droga
permanecer estvel durante 48 horas a temperatura ambiente.
6. Oriente o paciente para no ingerir bebida contendo lcool, cido acetilsaliclico,
bebidas contendo cafena (ch, caf e refrigerante).
7. Oriente o paciente para no fumar, pois interfere na cicatrizao e diminui o
efeito da droga.
8. Hidrate adequadamente o paciente.
9. Relate reaes adversas.

VITAMINA BI (VITAMINA) - BENERVA


APRESENTAO: comprimidos de 300 mg. Drgeas de 100 mg. Ampolas de I ml com 100
mg.
MECANISMO DE AO: combina com o trifosfato de adenosina para formar a coenzima para
o metabolismo de carboidrato.
NVEL SANGNEO: vrios dias.
INDICAO: dose diria recomendada permitida Homem 15 a 5.0 anos: 1,5 mg. Anemia
secundria devido a deficincia de tiamina, polineurite secundria de alcoolismo. Adulto:
100 mg/dia.
REAO ADVERSA: SNC: inquietao. SCV: HIPERI'ENSO APS RPIDA INFUSO lV,
ANGIOEDEMA, cianose. SGI: nusea, diarria, hemorragia. S. RESPIRATRIO: edema
respiratrio. PELE: prurido, urticria, sudorese.
CONTRA-INDICAO: paciente hipersensvel vitamina B .
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:
1. A m absoro dc tiamina mais comum no alcoolismo, cirrose e distrbio GI.
2. Se o paciente apresenta histria de alergia, faa o teste de sensibilizao antes de
administrar a droga.
3. I. V.: diluir antes de administrar.

DIPIRONA SDICA (ANALGSICO E ANTITRMICO)


NOVALGINA
APRESENTAO: frascos de 10 ml, 500 mg/m P. Soluo injetvel de 2 ml
MECANISMO DE AO: atua no centro termorregulador hipotalmico nos pacientes com
hipertermia, provocando reduo da temperatura corporal. A queda da temperatura
decorre de maior perda de calor, possivelmente por aumentar a irradiao de calor pela
pele. 0 efeito analgsico pode ser decorrente da capacidade que a dipirona tem de
bloquear a sntese e a liberao de prostaglandinas, substncias envolvidas diretamente na
fisiopatologia do processo doloroso. Alm desse efeito perifrico, a dipirona pode atuar
diretamente no tlamo, diminuindo a passagem de impulsos dolorosos (potenciais de

ao), e, por meio dessa estrutura, reduzir a chegada de impulsos dolorosos ao nvel do
crtex sensitivo.
NVEL SANGUNEO: VO ou IM I a 2 horas. IV imediato.
REAO ADVERSA: SCV: choque e discrasias sanguneas, como a granulocitose, leucopenia
e trombocitopenia Outros: reaes de hipersensibilidade que afetam a pele (urticria), a
conjuntiva e a mucosa nasofarngea, reaes cutneas bolhosas, s vezes com risco de
vida, sndrome de Stevens-Johnson, sndrome de Lyell.
CONTRAINDICAO: Hipersensibilidade droga. No deve ser administrada em pacientes
com intolerncia conhecida aos derivados de pirazolnicos ou com determinadas doenas
metablicas, tais como porfiria heptica e deficincia congnita de glicose-6 fosfato
desidrogenase.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1. Monitorize a funo respiratria, pois podem ser observados ataques de asma em
pacientes predispostos a tal condio e hipotenso em caso de aplicao IV muito
rpida.
2. Monitorize dor e reaes no local da injeo.
3. Administre a droga cuidadosamente em casos de amigdalite ou qualquer outra
afeco da bucofaringe, porque essas afeces preexistentes podem mascarar os
primeiros sintomas de agranulocitose (angina agranuloctica), cuja ocorrncia rara,
mas possvel quando se faz uso de produto que contenha dipirona.
4. Administre cuidadosamente em pacientes com condies circulatrias instveis (PA
sistlica menor que 100 mmHg) e em pacientes com distrbios hematopoiticos.
5. No administre durante a gravidez ea lactao.
6. No administre em crianas menores de 3 meses ou pesando menos de 5 kg, devido
possibilidade de interferncia na funo renal.
7. No administre com outros medicamentos na mesma seringa.
8. Comunique ao mdico se houver hipotermia, pois a droga deve ser suspensa.
9. Oriente o paciente a no usar bebida alcolica, porque o efeito do lcool pode ser
potencializado.
10.Em caso de reao de hipersensibilidade, suspenda imediatamente a droga, coloque
o paciente deitado com as pernas elevadas e as vias respiratrias livres. Dilua I mc
de adrenalina a 1:1.000 para 10 ml e aplique 1 me por via IV e uma dose alta de
glicocorticoide. Se necessrio, faa reposio do volume sanguneo com plasma,
albumina ou solues hidroeletrolticas.
11.Em pacientes com asma ou infeces respiratrias crnicas, bem como em pacientes
com hipersensibilidade de qualquer tipo, deve-se fazer um teste no incio da
aplicao, para prevenir a ocorrncia de choque. Interrompa a injeo depois de
aplicar 0,1 ml a 0,2 ml e observe a reao do paciente por I ou 2 minutos.
12.H relatos de que, em pacientes com histrico de doena renal preexistente ou em
casos de superdosagem, houve distrbios renais transitrios com oligra ou anria,
proteinria e nefrite intersticial.
13.Como os demais analgsicos, a dipirona sdica no deve ser administrada em altas
doses ou por longo tempo sem controle mdico.

Dimenidrato (anti-histaminico H1, antiemtico) - Dramin


APRESENTAES: Comprimidos de 50 mg ou 100 mg. Frascos com 120 mL (250 mg/ 100
mL) de xarope. Frascos com 120 mL (12,5 mg/5mL) de soluo oral.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:
1. Informe ao paciente as reaes adversas mais frequentes relacionadas ao uso da
medicao e, na ocorrncia de qualquer uma delas, principalmente aquelas
incomuns ou intolerveis, o mdico deve ser comunicado.
2. Interaes medicamentosas: ateno ao uso concomitante de outras drogas.
3. Antes da administrao, avalie cuidadosamente a dose e a via para evitar reaes
fatais.
4. Antes da administrao, avalie os antecedentes de hipersensibilidade droga.
5. Evitar o consumo de lcool e o uso concomitante de outros depressores do SNC,
como tambm de qualquer outro medicamento sem conhecimento do mdico.
6. Avaliar a presena de nusea, vmito e dor abdominal.

7. Durante a terapia monitorar o balano hdrico, incluindo emese, sinais de


desidratao (polidipsia, pele e membranas mucosas secas, taquicardia, aumento na
densidade especfica da urina, turgor diminudo).

CLORETO DE SDIO 0,9%


APRESENTAO: ampolas de 10 ml, 20ml. Frascos com 50 ml, 75 ml, 100ml, 125
ml, 250 ml, 500ml ou 1000 ml.
INDICAO: Diluio de drogas parentais, o restabelecimento de fluido e eletrlitos,
repositora de gua e eletrlitos em caso de alcalose metablica de grau moderado, em
carncia de sdio.
CONTRA-INDICAES: casos de hipernatremia, reteno hdrica e hipercloremia.
REAES ADVERSAS: nuseas, vmito, diarreia, clicas abdominais, reduo da lacrimao,
taquicardia, hipertenso, falncia renal e edema pulmonar
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:

A infuso deve ser feita com cautela em pacientes com insuficincia cardaca
congestiva, insuficincia circulatria, disfuno renal ou hipoproteinemia.
Administrar solues hipertnicas cautelosamente, pois podem causar edema
pulmonar e hiperosmolaridade.
As doses devem ser administradas em carter individual, analisando peso e
idade do paciente.

METOCLOPAMIDA (Antiemtico) Plasil


APRESENTAO: comprimidos de 10mg. Ampolas com 2ml de soluo injetvel.
Frascos com 120 mlde xarope.
INDICAO: Nusea e vmito de origem central e perifrica. Estimulante da
peristalse e adjuvante do esvaziamento gastrointestinal. Esofagite de refluxo.
Procedimentos radiolgicos do tubo digestivo.
CONTRA-INDICAES: Hipersensibilidade metoclopramida. Sndrome de Parkinson,
outras doenas extrapiramidais e epilepsia. Obstruo ou perfurao
gastrointestinal, hemorragia digestiva.
EFEITOS ADVERSOS: Sonolncia, depresso mental, sintomas extrapiramidais,
vertigem, inquietao, insnia, fadiga, torpor. Cefalia. Erupo da pele. Nusea.
Ginecomastia, galactorria.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:
A administrao endovenosa deve ser lenta, cerca de 2-3 minutos;
Recomenda-se o uso criterioso durante a gestao e lactao;
Recomenda-se cautela nos casos de cncer de mama;
Pode causar tontura e sonolncia. Recomende que o paciente evite dirigir ou
realizar outras atividades que requerem estado de alerta durante a terapia;
Recomende que o paciente evite o consumo de lcool e o uso concomitante com
outros depressores do SNC;
Comunique o mdico em caso de reaes extrapiramidais.
IV: infundir lentamente acima de 2 a 3 minutos. Diluir em soro glicosado 5% ou
fisiolgico 0,9% na concentrao de 10 mg em 50 ml e infundir em 15 minutos.

RITONAVIR + LOPINAVIR (ANTIRETROVIRAL) - KALETRA

APRESENTAO: embalagens com 180 cpsulas de gelatina mole, embalagens com 1


frasco contendo 160 mL de soluo oral. Inclui copo medida para administrao oral.
INDICAO: utilizado em combinao com outros medicamentos anti-retrovirais para tratar
AIDS/infeco pelo HIV. A indicao baseada em anlises dos nveis no plasma de HIV
RNA e clulas CD4.
CONTRA-INDICAES: no deve ser administrado com outros frmacos cuja depurao
altamente dependente do CYP3A e para os quais, concentraes plasmticas elevadas
esto associadas com eventos graves e/ou com risco de vida. Em pacientes que estejam
fazendo uso das seguintes medicaes: benzodiazepnicos: midazolam, triazolam;
derivados do ergot: ergotamina, diidroergotamina, ergonovina e metilergonovina;
neurolpticos: pimozida; agentes que atuam na motilidade gastrintestinal: cisaprida;
antihistamnicos: astemizol, terfenadina.
EFEITOS ADVERSOS: nusea, diarreia, dor abdominal, dislipidemia.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:

Administrar com alimentos.


No pode ser administrado por sonda, nem mastigado ou triturado, exceto no
caso de soluo oral.
Deve ser armazenado de 2 a 8 C.
Pacientes que utilizam anticoncepcionais orais ou adesivos contraceptivos
devem tomar medidas adicionais para evitar gravidez
Monitorar glicemia, triglicerdeos, colesterol.
Monitorar funo heptica.

FUROSEMIDA (DIURTICO)
APRESENTAO: comprimidos de 20 mg e 40 mg. Envelopes de 20 mg e 40 mg. Soluo
injetvel de 2 ml.
MECANISMO DE AO: diurtico que tem ao em todas as regies do nfron, tbulo distal,
com predomnio de ao no segmento ascendente da ala de Henle.
INCIO DO EFEITO: VO: 60 minutos; IV e IM: 5 minutos.
NIVEL SANGUNEO: VO: 60 a 120 minutos; IV e IM: 30 min.
INDICAO : Edema: VO: dose inicial 20 mg/dia a 80 mg/dia em dose nica
Se necessrio segunda dose, aumente de 20 mg/dia a 40mg/dia 6/6 a 8/8 horas. IV e IM: 20
mg a 40 mg. Edema agudo de pulmo: IV: 40 mg lentamente; se a resposta for
insatisfatria, aumente para at 80 mg. Hipertenso: VO: dose inicial 2 mg/kg, se
necessrio 1 mg/kg a 2 mg/kg de 6/6 a 8/8 horas. No exceda 6 mg/kg.
REAO ADVERSA: SNC: tontura, parestesia, fraqueza, sonolncia, fadiga. Viso, audio:
viso turva, zumbido, perda irreversvel da audio. SCV: hipotenso postural, diminuio
do dbito, arritmias, tromboflebite. SGI: nusea, anorexia, vmito, irritao oral e gstrica,
constipao, diarreia, pancreatite aguda. SGU: poliria, noctria, glicosria, espasmo na
bexiga. S. Hematolgico: leucopenia, anemia, trombocitopenia, distrbio hidroeletroltico.
Pele: fotossensibilidade, rash, prurido, urticria, prpura, dermatite esfoliativa, eritema
muftiforme. Outros: cimbra e espasmo muscular.
CONTRAINDICAO: Hipersensibilidade droga, distrbio hidroeletroltico, anria,
insuficincia renal, coma heptico, gestao e lactao.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1. Administre VO s refeies para evitar desconforto Cl.
2. Administre pela manh, pois aumenta a eliminao de urina.
3. Proteja a droga da luz, pois pode ocorrer descolorao. Se houver descolorao, no
use a droga.
4. No use a droga diluda aps 24 horas.
5. Monitorize balano hdrico, peso dirio, hidratao, funo heptica.
6. Consulte um nutricionista para oferecer dieta rica em potssio (frutas ctricas,
tomate, banana).
7. A furosemida pode levar a distrbio hidroeletrolcos

8. Observe sinais de hipopotassemia, como fraqueza e cimbra muscular.


9. Monitorize a glicose de paciente diabtico.
10.Pacientes idosos so especialmente suscetveis a diurese excessiva e complicaes
tromboemblicas
11.Oriente o paciente para levantar-se lentamente a fim de evitar hipotenso postural.
12.Oriente o paciente para evitar ingerir bebida contendo lcool e exerccios em dias
quentes.
13. Instrua o paciente para sinais de toxicidade: zumbido, dor abdominal, dor de
garganta e febre.
14. IV: armazene temperatura ambiente e proteja da luz. Diluir em soro glicosado a
5%. Infundir lentamente em 2a 3 minutos.

OMEPRAZOL (ANTIULCERA PEPTICA)


APRESENTAO: cpsulas de 10 mg, 20 mg e 40 mg. Frascos-ampolas.
MECANISMO DE AO: produz inibio especfica irreversvel da enzima H+, ATPase (bomba de
prtons) nas clulas parietais do estmago, com consequente inibio da produo de cido
clordrico. Essa ao farmacolgica inibe a etapa final da formao de cido no estmago.
NVEL SANGUNEO: 1/2 a 3 1/2 horas.
INDICAO: lcera duodenal: 20 mg, 4 vezes/dia, durante 4 a 8 semanas, protetor gstrico.
Tratamento de esofagite de refluxo, sndrome de Zollin-Ellison. Ulcera gstrica: 40 mg, 4 vezes/dia,
durante 4 a 8 semanas. Esofagite erosiva: 20 mg/dia, durante 4 a 8 semanas.
REAO ADVERSA: SNC: cefaleia, tontura, astenia, insnia, apatia, ansiedade, parestesia. SGI:
diarreia, dor abdominal, nusea, vmito, constipao, boca seca, atrofia da lngua. S. Respiratrio:
sintomas de insuficincia respiratria, tosse, epistaxe. Pele: rash, inflamao, urticria, prurido,
alopecia, boca seca. Outros: febre, dor nas costas.
CONTRAINDICAO: Hipersensibilidade droga. Use cuidadosamente na gestao e lactao.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1.
Oriente a paciente a usar contraceptivo.
2.
Administre a droga antes das refeies. No mastigar nem macerar a cpsula.
3.
Comunique ao mdico caso ocorra diarreia.

LEVOTIROXINA SDICA (HORMNIO TIREOIDIANO)


PURAN T4
APRESENTAO: comprimidos de 25 mg, 50 mg, 100 mg, 125 mg, 150 mg, 175 mg e 200
mg.
MECANISMO DE AO: aumenta a taxa metablica tecidual. A levotiroxina afeta os
metabolismos proteico e glicdico, promovendo gliconeognese e estimulando a sntese
proteica. Afeta o metabolismo lipdico, diminuindo as concentraes heptica e srica do
colesterol. Transformando-se em tri-iodotironina, participa na regulao do crescimento e
da diferenciao celular.
NVEL SANGUNEO: I a 3 semanas.
ELIMINAO: sem informao do laboratrio.
INDICAO: Complementao ou reposio da secreo tireoidiana. Supresso da secreo
de TSH. Dose diria inicial para adultos e crianas de 25 mg a 100 mg, aumentada
progressivamente de 25 mg ou 50 mg a cada 3 ou 4 semanas, de acordo com a resposta
teraputica obtida. A dose de manuteno para adultos de 200 mg a 300 mg/dia e, para
crianas, de 100 mg a 200 A durao do tratamento, conforme o caso, pode ser de alguns
meses ou estender-se por toda a vida.
REAO ADVERSA: SNC: agitao, nervosismo, tremor fino nas mos. SCV: taquicardia. SGI:
diarreia. Outros: hiperfuno tiroidiana, perda de peso, sudorese e hipertermia. A fenitona,
os salicilatos, o clofibrato, assim como a furosemida em altas doses podem
potencializar os efeitos da levotiroxina. Mulheres hipotireideas em uso de estrognios
necessitam de doses maiores de levotiroxina, pois os estrognios aumentam os nveis
sricos da globulina plasmtica qual se liga a tiroxina.
CONTRAINDICAO: Hipersensibilidade droga e pacientes que tiveram infarto recente do
miocrdio, tireotoxicose no tratada e insuficincia adrenal descompensada. Os hormnios
tireoidianos podem piorar os sintomas de diabetes mellitus ou insipidus e da insuficincia
adrenal, obrigando a reajustes nos medicamentos usados no tratamento dessas doenas.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM

l. Administre cuidadosamente em paciente com disfuno do sistema cardiovascular,


especialmente das artrias coronrias, na angina pectoris,
2. Administre a droga inicialmente com doses baixas, que podem ser aumentadas aos
poucos e lentamente.
3. Administre cuidadosamente em paciente com diabetes mellitus ou insipidusou
insuficincia adrenal, porque pode agravar a intensidade dos sintomas.
4. Administre cuidadosamente em paciente idoso e cardaco.
5. Nos pacientes idosos, inicie o tratamento com doses baixas, aumentando-as lenta e
progressivamente.
6. Oriente o paciente a usar meia hora antes de refeio. No ingerir com bebidas
alcolicas.
7. Armazene em temperatura abaixo de 250C. Proteger da exposio a luz e umidade.
8. Na superdosagem, pode ocorrer quadro de hipertireoidismo caracterizado por cefaleia,
instabilidade, nervosismo, sudorese e aumento da motilidade intestinal. Podem surgir ou
agravar-se angina pectoris ou insuficincia cardaca congestiva.
9. Em caso de superdosagem, suspender a levotiroxina e o uso de medicamentos capazes
de antagonizar os efeitos centrais e perifricos dos hormnios, em especial os decorrentes
da atividade simptica aumentada (agentes antiadrenrgicos como o propranolol).
10. Monitorize o equilbrio hidroeletroltico. Se for necessrio, deve-se fazer reposio
hdrica e combater a febre e a hipoglicemia.

SDIO, CLORETO 0,9%


Apresentao: ampolas de 10 ml' e 20 ml. Frascos de 250, 500 e 1.000 ml.
Mecanismo de ao: principal sal envolvido na manuteno da tonicidade do plasma,
importante para manter o volume do plasma, promovendo a estabilidade da membrana e o
equilbrio
eletroltico.
Incio do efeito: imediato.
INDICAO : Hiponatremia, diluio de drogas parenterais, hidratao.
REAO ADVERSA: SGI: anorexia, nusea, distenso abdominal. S. Renal-metablico:
hipernatremia. Outros: celulite, necrose e ulcerao no local da infuso.
CONTRAINDICAO: Hipernatremia, reteno de lquido, gestao. Use cuidadosamente em
paciente com disfuno renal, ICC, edema, reteno de sdio, lactao.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
l. Monitorize eletrlito antes de administrar a droga.
2. IV: administre lentamente, pois a infuso rpida pode causar irritao e dor no local.
Evite infiltrao.
3. Monitorize o paciente no ps-operatrio e descontinue a infuso se ocorrerem fraqueza,
desorientao, nusea, oligria.
4. Monitorize os sinais e sintomas de hipernatremia: confuso mental, rubor, febre, tosse
seca, edema. Sintomas de hiponatrernia: fraqueza muscular, mucosa ressecada e cefaleia.
5. Relate e comunique ao mdico irritabilidade, confuso, tremor, edema de extremidade,
dificuldade de respirar, nvel de conscincia, funo pulmonar.

TRAMADOL,
CENTRAL)

CLORIDRATO

(ANALGSICO

DE

AO

APRESENTAO: comprimidos de 50 mg e 100 mg. Ampolas de 50 mg e 100 mg; frascos


contagotas de 10 mg a 50 mg/ml, 100 mg/ml. Supositrios. MECANISMO DE AO:
analgsico de ao central, inibe a norepinefrina e a serotonina, causa muitos efeitos como
opioide, como tontura, sonolncia, nusea, constipao e leve depresso respiratria. No
causa liberao de histamina.
Incio do efeito: 1 hora. Nvel sanguneo: 2 horas.
REAO ADVERSA: SNC: confuso*, sedao, tontura, sudorese, ansiedade, cefaleia, altera
o humor (euforia, disforia), convulso. SGI: nusea, vmito, constipao, flatulncia, boca
seca. SCV: taquicardia, bradicardia, hipotenso, palpitao, sensao de colapso
cardiovascular. Pele: rash, urticria, prurido. Outros: reao anafilactoide* raramente causa
dependncia.

CONTRAINDICAO: Hipersensibilidade droga, gestao, intoxicao aguda pelo lcool,


hipntico, analgsicos e psicofrmacos. Paciente em tratamento com IMAO, antidepressivo
tricclico, antidepressivo inibidor da recaptao da serotonina, neurolpticos, gestao e
lactao. Use cuidadosamente em paciente com disfunes heptica e renal.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1. Administre 1 hora antes ou 2 depois das refeies.
2. Administre cuidadosamente em pacientes hipersensveis a opioides, idosos, distrbio
respiratrio, presso intracraniana aumentada, histria de convulso
3. Monitorize funes renal e heptica.
4. Oriente o paciente a no exercer atividades perigosas.
5. Raramente o tramadol causa dependncia aps o uso prolongado, mas podem ocorrer
sintomas similares de retirada de opioides, como agitao, ansiedade, nervosismoiinsnia,
hipercinesia, tremor e sintomas GI.
6. Observe os sintomas de superdosagem: nvel reduzido de conscincia at o coma,
episdios epilpticos generalizados, hipotenso, taquicardia, dilatao ou constrio da
pupila, depresso respiratria at parada cardaca.

GENTAMICINA, SULFATO - (ANTI MICROBIANO)


APRESENTAO: ampolas de 2ml de 20mg, 40mg, 60mg, 80 mg, 160 mg e 280 mg.
MECANISMO DE AO: inibe a sntese de protena.
NVEL SANGUNEO: IM: 30 a 90 minutos; IV: imediato. Eliminao: 2a 3 horas.
INDICAO E DOSAGEM: infeco por Pseudomonas aeroginosa, E. coli, Proteus, Klebsiea,
Serratia, Enterobacter; Citrobactere Staphylococcus. Adultos: 3 mg/kg/dia IM ou IV a cada 8
horas. Diludo em 50 ml a 200 ml de soro fisiolgico ou glicosado 5%; infundir em 30
minutos. Crianas: 2 a 2,5 mg/kg IM ou IV de 8/8 horas.
REAO ADVERSA: SNC: bloqueio neuromuscular*, cefaleia, letargia. Ouvido: ototoxicidade,
tontura, diminuio da audio. SGU: nefrotoxicidade, oligria, proteinria, diminuio da
creatinina.
CONTRAINDICAO: Hipersensibilidade droga ou a outros aminoglicosdios. Use
cuidadosamente em pacientes com disfuno renal, recm-nascidos e idosos.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1. Verifique o resultado da cultura e o antibiograma antes de administrar a droga.
2. Verifique reao alrgica droga antes de administrar.
3. Observe sinais de novas infeces, especialmente nas VRS.
4. Tratamento contnuo por 7 a 10 dias.
5. Se no responder aps 3 a 5 dias, comunique ao mdico.
6. Monitorize funo renal, faa balano hdrico e verifique os nveis de creatinina.
7. Hidrate o paciente durante o uso da droga para diminuir a irritao nos rins.
8. Monitorize a perda de audio e tontura durante o tratamento.
9. O efeito da droga no alterado se a soluo se tornar amarelada.
10.Via IV: infundir em soro fisiolgico 0,9% ou soro glicosado 5%.

IPRATRPICO,
ATROVENT

BROMETO

(ANTICOLINRGICO)

APRESENTAO: soluo a 0,025% para inalao. Aerossol dosificador.


MECANISMO DE AO: substncia de ao parassimpaticoltica capaz de bloquear os
receptores colinrgicos da mucosa nasal envolvidos nos mecanismos de obstruo e
secreo das rinites. Proporciona uma inibio acentuada da secreo das glndulas nasais.
INCIO DO EFEITO: 15 minutos.
NVEL SANGNEO: 1 a 2 horas.
INDICAO: rinorria, sobretudo nas rinites crnicas e vasomotoras; a dose recomendada
2 a 3 pulverizaes 3 vezes ao dia; no indicado o uso nasal para crianas abaixo de 12
anos.
E indicado como broncodilatador e no tratamento de broncoespasmo, no DPOC, bronquite
crnica, enfisema, asma. A dose recomendada para adulto : soluo para inalao 0,250
mg a 0,500 mg, 20 a 40 gotas, ou 1 ml a 2 ml a cada 4 a 6 horas. Crianas acima de 5

anos: dose a critrio mdico, sendo a recomendada 0,050 mg a 0, 125 mg, 4 a IO gotas ou
0,2 ml a 0,5 ml a cada 4 a 6 horas.
Via inalatria por nebulizao: diluir em 3 ml a 5 ml de soro fisiolgico 0,9%
RELAO ADVERSA: SNC: cefalia. VISO: distrbio visual. SCV: reaes anticolinrgicas
tais como taquicardia e palpitaes. SGI: nusea, boca seca, distrbio GI.
CONTRA-INDICAO: confra-indicado para paciente hipersensvel droga. atropina e seus
derivados, hipersensibilidade a lecitina de soja, soja e amendoim. Use cuidadosamente em
paciente com glaucoma de ngulo fechado, hipertrofia de prstata, gestao e lactao.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:
l. A soluo para inalao contm como conservante o cloreto de benzalcnio e como
estabilizante o edetato dissdico, que podem causar broncoconstrico.
2. Reao de hipersensibilidade rara, mas houve casos de urticria, angioedema, erupo
da pele, broncoespasmo e edema de orofaringe.
3. Quando for utilizar a mscara de nebulizao, esta deve estar perfeitamente ajustada.
Pacientes com predisposio a glaucoma devem proteger os olhos.
4. Proteja a droga da luz.
5. Oriente o paciente para urinar antes de usar a droga, pois pode causar reteno urinria.
6. Se ocorrerem viso turva e tontura, oriente o paciente para no dirigir veculos.

NEOZINE (MALEATO DE LEVOMEPROMAZINA)


APRESENTAES: Comprimidos de 25mg e 100mg. Ampolas com 5 ml(5mg/ml) de soluo injetvel.
Soluo oral fr. c/20 ml.
PROPRIEDADES: Um neurolptico antipsictico do grupo das fenotiazinas.
INDICAES: Considerado como o mais sedativo dos neurolpticos e o mais antilgico dos derivados
fenotiaznicos, serve para tratar sintomas psicticos, psicopatias agudas ou crnicas, esquizofrenias
crnicas e tambm para agitao ou irritabilidade de pacientes com outros problemas psiquitricos.
AO;. Seu mecanismo de ao ocorre bloqueando os receptores ps-sinpticos dopaminrgicos
mesolmbicos cerebrais, desenvolvendo efeito sedativo, potencializador de analgsicos
(neuroleptoanalgesia).
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:
- Informe aos pacientes as reaes adversas mais freqentemente relacionadas ao uso da
medicao e que, diante a ocorrncia de qualquer uma delas, principalmente ressecamento da boca,
priso de ventre, viso turva, queda da presso arterial, tonteiras, zumbidos, aumento do peso
corporal, sonolncia, alteraes do ritmo cardaco o mdico dever ser comunicado imediatamente.

MEROPENEM (antibitico betalactmico)


Nome comercial: Mepenox, Meronem
Apresentao: frascos-ampolas com 500mg ou 1g.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:

- A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no deve ser
interrompido, sem o conhecimento do mdico, ainda que alcance a melhora.
- Anteriormente ao inicio do tratamento, o paciente dever informar ao mdico sobre qualquer medicamento
que esteja usando ou que pretenda usar, como tambm se tem ou j teve outros problemas de sade ou
reao alrgica.
- A medicao no deve ser usada em criana <3meses nem durante a gestao ou lactao.
- Informe ao paciente as reaes adversas mais frequentemente relacionadas ao uso de medicao e que,
diante a ocorrncia de qualquer uma delas.
- Pode causar tontura.
- Recomende que o paciente evite o uso de qualquer outra droga ou medicao, sem o conhecimento do
mdico, durante a terapia.

FENOTEROL (BRONCODILATADOR)
Apresentaes: Frascos com 20 mL (5 mg/mL) de soluo oral (gotas). Frascos com 120 mL (5 mg/lO
mL [adulto] ou 2,5 mg/lO mL [peditrico]) de xarope. Frascos com 10 mL (200 doses) ou 15 mL (300
doses) de aerossol dosificador + aerocmera. Comprimidos de 2,5 mg.

Cuidados de Enfermagem
Informe ao paciente as reaes adversas mais frequentes relacionadas ao uso da medicao e, na
ocorrncia de qualquer urna delas, principalmente aquelas incomuns ou intolerveis, o mdico deve
ser comunicado.
Interaes medicamentosas: ateno durante o uso concomitante de outras drogas.
Antes da administrao, avalie cuidadosamente a dose, a concentrao e a via para evitar reaes
fatais.
Antes da administrao, avalie os antecedentes de hipersensibilidade a droga.
Monitorar PA durante a terapia

Eritropoetina (Estimulante da Eritropoiese)


Apresentaes: USO ADULTO E PEDIATRICO via intravenosa ou subcutnea P lifilo injetvel em frasco-

ampola com 1.000 UI, 2.000 UI, 3.000 UI, 4.000 UI e 10.000 UI de eritropoetina recombinante. Caixa com 1
frasco-ampola e 1 ampola diluente.

Cuidados de Enfermagem
Informe ao paciente as reaes adversas mais frequentes relacionadas ao uso da medicao e, na
ocorrncia de qualquer uma delas, principalmente aquelas incomuns ou intolerveis, o mdico deve
ser comunicado.
Interaes medicamentosas: ateno durante o uso concomitante de outras drogas.
Antes da administrao, avalie cuidadosamente a dose, a concentrao e a via para evitar reaes
fatais.
Antes da administrao, avalie os antecedentes.de hipersensibilidade droga.
A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado.
Recomende ao paciente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicao.
Antes do incio e durante a terapia, monitore a PA.
lV ou SC: a droga deve ser administrada por via IV ou SC e nunca deve ser combinada com outras
substncias.

Allegra (Anti-Histamnico)
APRESENTAO: comprimidos de 120 mg.
INCIO DO EFEITO: rpido. NVEL SANGUNEO: 2 horas.
Eliminao: 14 horas.
INDICAO: manifestaes alrgicas, tais como rinite e urticria. Adulto e criana acima de 12 anos:
60 mg 2 vezes ao dia.
REAO ADVERSA: SNC: fadiga, tontura. SGI: nusea, dispepsia.
Contraindicao: paciente hipersensvel droga, gestao e lactao. Use cuidados amente em
paciente com disfuno heptica e renal, idoso.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:
1. Umidificar a secreo na VAS; estimule ingesto hdrica.
2. Use a droga conforme prescrio mdica.
3. Se administrar associado com anticido, use com pelo menos 2 horas de diferena da
fexofenadina.

Vancomicina (Antibitico)
Apresentaes: frascos-ampolas com 500 mg ou 1 g.
Ao Farmacolgica: Liga-se parede celular bacteriana, causando a morte dos microrganismos.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Recomende ao paciente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicao sem o conhecimento
do mdico durante a terapia.
Antes da administrao, avalie cuidadosamente a dose, a concentrao e a via para evitar reaes
fatais.
Antes da administrao, avalie os antecedentes de hipersensibilidade droga.
Colite pseudomembranosa: durante a terapia, avalie a funo intestinal.
Exames laboratoriais: recomende faz-lo periodicamente durante a terapia
Superdosagem e toxicidade: nveis sricos mximos de vancomicna-25 mcg/mL; concentraes
mxi mas-5- 10 mcg/mL.
IV: o extravasamento da droga pode causar irritao, dor e necrose do tecido.

ACETILSALICUCO, CIDO (Analgsico E ANTIPIRTICO)


APRESENTAO: comprimidos de 100 mg e 500 mg.
MECANISMO DE AO: o mecanismo de ao antitrombtica do cido acetilsaliellico o resultado da
inibio da ciclooxigenase, que inibe a sntese da tromboxana A, com a consequente diminuio da
capacidade de agregao das plaquetas.
NIVEL SANGUNEO: 25 a 40 minutos4
ELIMINAO: 15 a 20 minutos.
REAO ADVERSA: AUDIO: zumbido, perda da audio. SGI: nusea, vmito, desconforto 01,
sangramento oculto. S. HEMATOLGICO: tempo de sangramento prolongado. FGADO: disfuno
heptica. PELE: rash, hematoma.
CONTRA-INDICAO: Paciente com lcera GI, sangramento GI, hipersensibilidade a aspirina, criana
e adolescente com varicela. Use cuidadosamente em paciente com disfuno renal,
hipoprotrombinemia, deficincia de vitamina K, asmtico.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:
1 Oriente o paciente para no interromper o tratamento medicamentoso, mesmo que se sinta
melhor.
2. Durante a terapia prolongada monitorize hematcrito, hemoglobina, TP, funo renal.
3. Oriente o paciente que est recebendo cido acetilsaliclico por longo tempo que observe
petquias, sangramento na gengiva, sangramento no trato GL Oriente o uso de escova de dentes
macia e uma boa ingesta hdrica.
4. Criana com febre e desidratada pode desenvolver toxicidade rapidamente.
5. Paciente idoso pode ser mais suscetvel aos efeitos txicos do AAS
6. Zumbido pode ocorrer se os nveis no plasma estiverem altos;
7. Aspirina pode aumentar os nveis sangneos da TGO, TGP, fosfatase alcalina e bilirrubina.
8. Acido acetilsahcilico inibe a agregaao plaquetaria. A admimstrao deve ser suspensa 5 a 7 dias
antes da cirurgia eletiva.
9. Para diminuir reaes adversas GI oferea, com leite ou alimentos, anticido ou um copo grande
de gua.
10. Devido ao grande nmero de interaes com outras drogas, oriente o paciente a no us-las sem
consultar o mdico.

Flico, cido (vitamina)


Apresentaes: Comprimidos de 2 mg ou 5 mg. Frascos com 30 mL (0,2 mg/mL) ou loo mL (2 mg/5
mL) de soluo oral (gotas).
Ao Farmacolgica: Necessria para a sntese proteica e a funo dos glbulos vermelhos.
Cuidados de Enfermagem
1. Informe ao paciente as reaes adversas mais frequentes relacionadas ao uso da medicao e, na
ocorrncia de qualquer uma delas, principalmente aquelas incomuns ou intolerveis, o mdico deve
ser
comunicado.
2. Interaes medicamentosas: ateno durante o uso concomitante de outras drogas.
3. Antes da administrao, avalie cuidadosamente a dose, a concentrao e a via para evitar
reaes
fatais.
4. Antes da administrao, avalie os antecedentes de hipersensibilidade droga.
5. Recomende ao paciente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicao.
6. Enfatize para o paciente a importncia da realizao regular dos exames de acompanhamento.
7. Durante a terapia avalie: a condio nutricional e recomende ao paciente a ingesto de alimentos
ricos em cido flico.

AMITRIPTILINA, CLORIDRATO (ANTIDEPRESSiVO)


APRESENTAO: comprimidos de 25 mg e 75 mg.
MECANISMO DE AO: antidepressivo que aumenta a quantidade de norepinefrina ou serotonina, ou
ambas, aumentando seus efeitos.
NVEL SANGUNEO: 2 a 12 horas.
ELIMiNAO: 10 a 50 horas.
REAO ADVERSA: SNC: CONVULSO, sonolncia, tontura, excitao, tremores, fraqueza, confuso,
cefalia, nervosismo, alteraes no ECG.
CONTRAINDICAO: paciente na fase de recuperao de JAM, paciente com histria de convulso,
hiperplasia de prstata. Use cuidadosamente em paciente com risco de suicdio, reteno urinria,
glaucoma de ngulo fechado, disfunao hepatica e da tireoide e paciente sob tratamento de tireide.
Use
cuidadosamente
em
paciente
com
disfuno
heptica
e
renal.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:

1. Oriente o paciente para no interromper o tratamento medicamentoso, mesmo que se sinta


melhor.
2. No interrompa o tratamento medicamentoso subitamente.
3. Devido incidncia de episdio de hipertenso durante a cirurgia em pacientes recebendo a
droga, antes da cirurgia descontinue gradualmente a medicao.
4. Se sinais de psicose ocorrerem ou aumentarem, comunique ao mdico, pois a dose dever ser
alterada.
Relate mudana de comportamento, tendncia suicida.
5. Oriente o paciente para no exercer atividades que necessitam de muita ateno, boa
coordenao motora, pois o efeito no SNC desconhecido.
6. Oriente o paciente para a possibilidade de hipotenso pela manh.
7. Possui um forte efeito anticolinrgico (observe que paciente idoso pode no tolerar dose nica),
administre a maior parte da droga noite para evitar sonolncia durante o dia.
8. Oriente que bebida contendo lcool deve ser evitada.
9. Oriente sobre reteno urinaria.
10. Aumentar a ingesta hdrica, e manter dieta rica em fibra.
11. Para evitar reao de fotos sensibilidade, oriente o paciente para usar protetor solar e no se
expor ao sol.

CAPTOPRIL (ANTIHIPERTENSIVO)
Apresentao: comprimidos de 12,5 mg, 25 mg e 50 mg.
Mecanismo de ao: inibe a converso de angiotensina I em angiotensina II, vasodilatador potente.
Reduz a formao de angiotensina II, diminuindo a resistncia arterial perifrica. Reduz a reteno
de sdio e gua, diminuindo a presso sangunea.
Incio do efeito: 15 a 30 minutos.
Nvel sanguneo: 1 a 2 horas.
Eliminao: 6 a 12horas.
REAO ADVERSA: SNC: tontura. SCV: ICC, taquicardia, hipotenso, angina pectoris, pericardite.
Fgado: aumento transitrio das enzimas hepticas. Pele: rash, rash maculopapular, prurido. Outros:
febre, hiperpotassemia, linfadenopatia.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1. Reavalie a terapia com captopril em pacientes que desenvolvem proteinria persistente.
2. Monitorize presso sangunea frequentemente.
3. Monitorize a srie vermelha durante a terapia a cada 2 semanas. Oriente o paciente para informar
sinais de infeco, como febre e dor de garganta.
4. Cefaleia pode ocorrer nos primeiros dias de terapia.
5. Se ocorrer sncope, comunique ao mdico imediatamente para que a droga seja suspensa.
6. Oriente o paciente para evitar locais quentes e exerccios no vero. Ingesta hdrica inadequada,
vmito, diarreia e transpirao excessiva podem levar a cefaleia e sncope.

ENOXAPARINA (ANTICOAGULANTE)
APRESENTAO: seringas pr-enchidas (sic) com 20 mg/0,2 ml, 40 mg/O,4 ml, 60 mg/O,6 ml, 80
mg/0,8 ml, 100 mg/l,0 ml.
INCIO DO EFEITO: 20 a 60 minutos
NVEL SANGUNEO: 3 a 5 horas.
ELIMINAO: 12 horas.
REAO ADVERSA: S. ITEMATOLGICO: hemorragia, equimose, trombocitopenia, elevao de TOO,
TGP, hipercalemia. OUTROS: calafrio, febre, urticria, asma, dor, irritao e eritema no local da
injeo,
hematoma.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:
1. Administre a droga logo aps a cirurgia.
2. Administre profundamente no tecido subcutneo. No administre via I.M.
3. Quando administrar a droga mantenha o paciente deitado e injete a droga na regio periumbilical;
altere o local da injeo; introduza toda a agulha na pele; aplique uma presso no local aps retirar a
agulha; no faa massagem no local; observe sinais de hematoma.
4. No misture a droga com outra soluo.
5. Armazene a droga em temperatura ambiente; a droga deve apresentar cor clara.
6. Oriente o paciente para usar escova de dentes macia, aparelho de barbear eltrico para evitar o
risco de sangramento
7. Observe sinais de sangramento, blenorragia, hematoma nos braos e pernas, petquias, epistaxe,
melena, hematria e comunique ao mdico.
8. Oriente o paciente para no usar medicao que contenha cido acetilsalieulico.

CODENA, FOSFATO (Narctico ANALGSICO).


Apresentao: soluo injetvel de 30 mg/mg.
Mecanismo de ao: os analgsicos opioides ligam-se aos receptores estereoespecificos em vrios
stios do SNC para alterar processos que afetam tanto a percepo da dor como a resposta
emocional mesma. Embora no se tenham determinado precisamente os stios e o mecanismo de
ao, as alteraes na liberao de vrios neurotransmissores dos nervos aferentes sensitivos aos
estmulos da dor podem ser responsveis pelo efeito analgsico.
Incio do efeito: 10 a 30 minutos.
Nvel sanguneo: 30 a 60 minutos.
Eliminao: 4 a 6 horas.
REAO ADVERSA: NC: estimulao do SNC especialmente em crianas, confuso e sensao de
despersonalizao, tontura, sensao de desmaio, convulso, alucinao, depresso, letargia,
euforia, delrio, insnia, sonolncia, ansiedade, coma, cefaleia, tremor S. Respiratrio: depresso
respiratria, broncoespasmo, edema e espasmo da laringe, respirao ofegante, rigidez muscular.
Pele: erupo, rash, prurido, sensao de trio. Outros: liberao da histamina, inflamao no local da
injeo, perda do controle dos msculos do movimento, sndrome de abstinncia, dependncia fsica
e psicolgica.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1. SC: injees repetidas no mesmo local causam irritao, dor e endurecimento.

FUROSEMIDA (DIURTICO)
APRESENTAO: comprimidos de 20 mg e 40 mg. Envelopes (20 mg e 40 mg). Soluo injetvel de 2
ml
MECANISMO DE AO: diurtico que tem ao em todas as regies do nfron, tbulo distal, com
predomnio de ao no segmento ascendente da ala de Henle. INCIO DO EFEITO: V.0.: 60 minutos;
LV. e TM.: 5 minutos. NVEL SANGUNEO: V.0.: 60 a 120 minutos; IV. e IM.: 30 minutos. REAO
ADVERSA: SNC: tontura, parestesia, fraqueza, sonolncia, fadiga. VISO, AUDIO: viso turva,
zumbido, perda irreversvel da audio. SCV: hipotenso postural, diminuio do dbito, arritmias,
tromboflebite. SGI: nusea, anorexia, vmito, irritao oral e gstrica, constipao, diarreia,
parcreatite
aguda.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:
1. Administre V.0. nas refeies para evitar desconforto GI.
2. Administre pela manh, pois aumenta a eliminao de urina.
3. Proteja a droga da luz, pois pode ocorrer descolorao. Se ouver descolorao, no use a droga.
4. No use a droga diluda aps 24 horas.
5. Monitorize o balano hdrico, peso dirio, hidratao, funo heptica.
6. Consulte um nutricionista para oferecer uma dieta rica em potssio (frutas ctricas, tomate,
banana).
7. A furosemida pode levar a um distrbio hidroeletroltico.
8. Observe sinais de hipocalemia tais como fraqueza e cimbra muscular.
9. Monitorize a glicose de paciente diabtico.
10. Pacientes idosos so especialmente suscetveis a diurese excessiva, complicaes
tromboembolsticas.
11. Oriente o paciente para levantar-se lentamente a fim de evitar hipotenso postural.
12. Oriente o paciente para evitar ingerir bebida contendo lcool e exerccios em dias quentes.
13. Oriente o paciente para sinais de toxicidade: zumbido, dor abdominal, dor de garganta e febre.
14. I.V.: armazene a temperatura ambiente e proteja da luz. Diluir em soro glicosado 5%. Infundir
lentamente 2 a 3 minutos.

LOSARTAN POTSSICO
Apresentao: comprimidos de 12,5 mg e 50 mg. Nivel sanguneo: 1 a 3 horas.
REAO ADVERSA: SNC: tontura, cefaleia. SCV: hipotenso. SGI: diarreia, disfuno heptica, dor
abdominal, nusea, constipao, boca seca. Pele: exantema, urticria, rash, alopecia, prurido, pele
seca. Outros: hipersensibilidade como angioedema na face, nos lbios, na lngua e na laringe,
mialgia,
dor
de
dente.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1. Monitore hipotenso e desequilbrio hidroeletroltico, pois pode ocorrer depresso de volume
intravascular quando tratados com altas doses de diurticos.
2. Em pacientes com histria de disfuno heptica, use doses baixas. ,
3. Use cuidadosamente em pacientes corri disfuno renal.
4. No use durante a gestao, pois casa problemas no feto.
5. 0 efeito mximo obtido 3 a 6 semanas aps o incio da terapia.
6. Relate e comunique ao mdico reaes adversas.

NIFEDIPINA (BLOQUEADOR DOS CANAIS DE CLCIO)


APRESENTAO: cpsulas gelatinosas de 10 mg. Comprimidos de 20 mg, 30 mg e 60 mg.
MECANISMO DE AO: antagonista do clcio que inibe o influxo de ions clcio nas clulas
miocrdicas e nas clulas da musculatura lisa das artrias coronarias e da vascularizao perifrica.
INCIO DO EFEITO: 20 minutos. NVEL SANGUNEO: 30 minutos.
REAO ADVERSA: SNC: tontura, cefalia, astenia, fadiga, nervosismo, distrbio do sono, viso
turva. SCI: nusea, diarria, constipao, clica, flatulncia. PELE: rubor, rash, dermatite, prurido,
urticria. OUTROS: congesto nasal, tosse, febre, calafrio, dificuldade de respirar, cimbra muscular,
rigidez
articular,
problemas
sexuais.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:
1. Monitorize PA, ritmo cardaco e dbito cardaco.
2. Oriente o paciente para nao mastigar nem dividir a cpsula.
3. Armazenar a droga em local seco e protegido da luz e em temperatura ambiente.
4. Pode ser usado beta-bloqueador associado; nesse caso observe a interao medicamentosa.
5. Paciente que fazia uso de beta-bloqueador pode manifestar sintomas de angina devido a
nifedipina aumentar a gravidade da angina.
6. Pode ser usado sem ou com alimentos.
7. Relate e comunique ao mdico edema pulmonar, anormalidades no ECG, palpitaao.
8. Hidrate adequadamente o paciente.

SALBUTAMOL SULFATO BRONCODILATADOR


Apresentao: soluo oral no frasco com 120 ml. Nvel sanguneo: 2 a 3 horas. Eliminao: 4 horas.
Mecanismo de ao: potente agonista beta-2-adrenrgico seletivo. E um estimulante betaadrenrgico de ao seletiva sobre a musculatura brnquica e destitudo de efeitos significativos
sobre o sistema cardiovascular.
REAO ADVERSA: SCV: arritmias cardacas, incluindo librilao arterial e taquicardia
supraventricular S. Hematolgico: hipopotassem ia grave. Outras: reaes de hipersensibilidade,
incluindo angioedema, urticria, hipotenso, choque, cimbras musculares transitrias.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1. Monitorize o nvel de potssio, porque a droga pode provocar hipopotassemia grave. Esse efeito
pode ser potencializado pelo uso de derivados xantnicos, esteroides e diurticos em pacientes com
asma aguda grave.
2. Monitorize o nvel de glicose no sangue, porque, se ficar elevado, pode apresentar quadro de
cetoacidose em diabticos.
3. Administre o sulfato de salbutamol cuidadosamente em pacientes hipertensos ou que apresentem
insuficincia do miocrdio ou tireotoxicose.
4. Administre-o cuidadosamente em pacientes idosos e em crianas com menos de 12 anos1
5. A administrao do sulfato de salbutamol durante o parto prematuro aumenta a frequncia
cardaca materna de 20 a 50 batimentos por minuto.
6. No o administre durante a gravidez e a lactao.
7. Se ocorrer superdosagem: pode haver ligeiro tremor da musculatura esqueltica, sendo as mos
mais afetadas. Tais efeitos so caractersticos de todos os estimulantes beta-adrenrgicos; em
pacientes hipersensveis, podem ocorrer vasodilatao perifrica, pequeno aumento compensatrio
do ritmo cardaco e raras dores de cabea.
8. Para pacientes idosos e sensveis estimulao beta-adrenrgica, inicie o tratamento com 2 mg, 3
ou 4 vezes/dia, e, depois, ajuste a dose individualmente.

Sinvastatina (antilipmico)
Apresentaes: Comprimidos de 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg ou 80 mg. Comprimidos revestidos de
5mg, 10 mg ou 20mg.
Cuidados de Enfermagem
1. Informe ao paciente as reaes adversas mais frequentes relacionadas ao uso da medicao e, na
ocorrncia de qualquer uma delas, principalmente aquelas incomuns ou intolerveis, o mdico deve
ser
comunicados
2. Interaes medicamentosas: ateno ao uso concomitante de outras drogas.
3. Recomende ao paciente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicao sem o
conhecimento do mdico durante a terapia.
4. Antes da administrao, avalie cuidadosamente a dose e a via para evitar reaes fatais.
5. Antes da administrao, avalie os antecedentes de hipersensibilidade droga.
6. importante o acompanhamento do tratamento atravs de exames para determinar a efetividade
do tratamento e monitorar os efeitos colaterais.
7. VO: a medicao deve ser administrada noite com ou sem alimentos.

FERROSO, Sulfato (ANTIANEMICO)


Mecanismo de ao: aumenta a concentrao de ferro no sangue converte a hemoglobina em clula
reticuloendotelial, que armazenada e pode ser usada na forma de ferro. Incio do efeito: 4 dias.
REAO ADVERSA: SNC: coma e morte no caso de superdosagem*, neurotoxicidade. SGI: nusea,
anorexia, diarreia, constipao, desconforto GI.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1. Avalie a necessidade de reposio de ferro antes de usar a droga.
2. Quando usar a soluo, misture com gua ou suco de fruta para melhorar o gosto; para evitar
manchar os dentes, use um canudo para beber a soluo.
3. Use a medicao com alimentos, mas evite usar o sulfato ferroso com leite, ovos, caf e ch.
4. Avalie a dosagem se ocorrer desconforto.
5. Avalie durante a terapia os resultados da hemoglobina e hematcrito.
6. Monitorize se as fezes estiverem escuras.
7. No use com anticidos ou tetraciclina.

Iolin - Insulina Mista Regular


Apresentao: Frasco ampola de 10 ml contendo Soluo Injetvel de Insulina Bovina e Suna
Altamente Purificada na concentrao de 100 U/ml.
Reaes Adversas: Pele: rash, anafilaxia ou angioedema; Outras: hipoglicemia, cetoacidose, edema,
prurido.
Cuidados de Enfermagem
1.Conservar em geladeira entre 02 e 08C. A insulina no pode ser acondicionada no freezer, pois
no pode congelar, e tambm no deve guardada na porta da geladeira, pois a variao de
temperatura neste local constante.
2. Ao preparar as doses utilizar seringa adequada.
3. Ao preparar agite cuidadosamente o frasco.
4. Ao preparar no segure o frasco pelo corpo ou pelo fundo (A temperatura de nossas mos
transfere calor ao frasco).
5. Orientar o paciente sobre o risco de hipoglicemia quando praticar atividade fsica ou pular
refeies.
6. Realizar o rodzio dos locais de aplicao.
7. Administrar por via subcutnea (Exceto quando a prescrio mdica orientando o uso intravenoso
da insulina regular na emergncia).
8. Realizar a prvia anti-sepsia com lcool do local que vai receber a aplicao.
9. Monitorar e orientar os pacientes sobre os sinais de hipoglicemia.
10. Monitorar e orientar os pacientes sobre os sinais de hiperglicemia.
11. Realizar controle da glicemia (Glicemia capilar) preferencialmente antes de administrar, e
quando necessrio.

PIPERACILINA + TAZOBACTAM
Piperacilina + tazobactam 2,25g: cada frasco-ampola contm 2g de piperacilina e 0,25g de
tazobactam
na forma de p para soluo injetvel. Embalagem contendo 1 frasco-ampola.
Piperacilina + tazobactam 4,5g: cada frasco-ampola contm 4g de piperacilina e 0,5g de tazobactam
na
forma de p para soluo injetvel. Embalagem contendo 1 frasco-ampola.
Efeitos Colaterais: Calafrios, febre, aumento de creatinina, insuficincia renal, artralgia.
Cuidados de Enfermagem:
1. Infundir durante 30min com SG 5% 100ml
2. Utilizar este medicamento somente com PM em caso de gravidez
3. Pode causar alteraes em alguma anlises de urina em pacientes diabticos
4. Verificar com frequncia nos resultados de cultura e de antibiograma
5. Analisar os nveis de NA/K no sangue]
6. No conservar acima de 25C.

PARACETAMOL - analgsico, antitrmico


Apresentao: comprimidos de 125, 250, 325, 500, 650 ou 750mg. Fracos com 10ml, 15ml de
soluo oral. Saches de 5g. Frascos com 160mg/5ml de suspenso (infantil). Envelopes com 5g de p
para soluo oral.
Cuidados de enfermagem:

1. Instrua o paciente a tomar a medicao conforme recomendado e no interromper o tratamento,


sem o conhecimento do mdico, ainda que melhore.
2. No caso de gravidez, ou se ainda estiver amamentando, o mdico dever ser comunicado
imediatamente.
3. Informe ao paciente as reaes adversas mais frequentemente relacionadas ao uso de medicao
e que, diante a ocorrncia de qualquer uma delas.
4. Recomende o paciente que evite o consumo de lcool e o uso concomitante de cidoacetilsaliclico ou de outros AINEs; disfuno heptica ou renal.
5. VO: a medicao pode ser administrada com alimentos para evitar desconforto GI.

Hidrocortisona - corticosteride
Apresentao: frascos-ampolas de 100mg e 500mg
Mecanismo de Ao: causa reaes complexas que so responsveis por ao ant-nflamatra,
munossupressora (glicocortcide), reteno de sal.
Cuidados de Enfermagem
01 - Controle de peso dirio. O aumento de peso em pacientes que fazem uso de corticoides pode
ser
indicio de edema, devido reteno de sdio e gua;
02 - Controle frequente de presso arterial, pois os pacientes submetidos terapia com corticoides
esto propensos a apresentar hipertenso;
03 - E comum, como medida preventiva, a indicao de dieta hipossdica ou asso dica;
04 - A administrao por via oral deve ser acompanhada de leite, para amenizar o desconforto e as
complicaes gstricas.
05 - Observar sinais e sintomas de hipernatremia: cefaleia, hipertenso arterial, edema, oliguria ou
anuria
06 - Vigilncia quanto a lquidos ingeridos e eliminados. Estabelecer controle hdrico, conforme a
orientao medica.

Propanolol - BLOQUEADOR BETA ADRERNGICO


Apresentao: comprimidos de 10mg, 40mg, 80mg. Ampolas de 1ml.
Indicao: indicado para o tratamento da hipertenso arterial sistmica (pode ser usado
isoladamente ou em associao com outros agentesanti-hipertensivos, especialmente com um
diurtico tiazdico), de crnica, estenose subartica hipertrfica, profilaxia e tratamento de arritmias
cardacas: arritmias supraventriculares (taquicardiasatriais paroxsticas, taquicardia sinusal
persistente, taquicardias e arritmias devidas tirotoxicose, extras-sstoles atriais persistentes),
taquiarritmias ventriculares, extra-sstoles ventriculares,taquiarritmias por intoxicao digitlica,
profilaxia de reinfarto de miocrdio, profilaxia de dores de cabea de origem vascular, tratamento de
tremores, tratamento auxiliaremfeocromocitoma.
Cuidados de Enfermagem:
1. Deve ser utilizado com cuidado em utentes com diminuio da funo dofgado e dos rins;
2. Como a maioria dos medicamentos, o cloridrato de propranolol pode ser excretado no leite
materno, portanto, deve ser utilizado somente sob orientao mdica pormulheres que estejam a
amamentar.
3. IV: diluir 1 ampola de em 10ml de SG 5% e infundir em 1 minuto. Pode ser diluido em 50ml de SF a
0,9%; indundir em 10 a 15 min, caso ocorra hipotenso.
4. Orentar o pacente a no fumar, pos diminui o nvel sanguneo da droga e interfere na excreo
5. Em pacientes diabtcos pode mascarar sinais de hipoglicemia.

Hidralazina (Hipotensor arterial)


Apresentao: Comprimidos de 25mg ou 50mg. Ampolas de 1ml/20mg.
Contra indicaes: Hipersensibilidade, insuficincia da vlvula mitral.
Reaes Adversas: palpitaes, taquicardia, rash, dispneia, edema, rubor, congesto nasal,
urticria, leo paraltico.
Cuidados de Enfermagem:
Periodicamente durante a terapia e frequentemente durante o perodo de ajuste da dose,
monitore: a PA e o pulso e, diante quaisquer alteraes significativas, comunique ao
mdico;
Monitorar funes hematolgicas, eletrlitos, pode causar falso-positivo no teste de
Coombs direto.

VO: deve ser administrada junto dos alimentos


IV: no necessita ser diluda

ESpironolactona

[
[
[

Apresentao: Comprimidos de 25mg, 50mg ou 100mg.


Contra indicaes: hipersensibilidade, hipercalemia. Utilizar com cuidado nos casos de DM,
idosos ou debilitados.
Reaes Adversas: arritmia, ginecomastia, impotncia, tontura, confuso mental, cefaleia.
Cuidados de Enfermagem:
Esta medicao no deve ser administrada em crianas ou gestantes
VO: deve ser administrada todos os dias no mesmo horrio
Recomende o paciente que evite o tabagismo, o consumo de lcool, dos substitutos do sal
e de alimentos que contem altas concentraes de potssio ou sdio, como tambm o uso
de qualquer medicao sem o conhecimento do mdico.
Hipertenso: reforce a necessidade do emprego de medidas adicionais para o controle da
hipertenso; a medicao ajuda a controlar, mas no cura a hipertenso.

ANLODIPINO
Apresentao: Comprimidos de 2, 5 e 10mg
Efeitos Colateriais: Sistema nervoso: dores de cabea, tontura e sonolncia. Cardaco:
palpitaes.
Vascular: rubor (vermelhido). Gastrintestinal: dor abdominal e nusea (enjoo). Geral:
edema (inchao) e fadiga (cansao).
Cuidados de Enfermagem:
[ Deve diminuir-se a dose em casos de insuficincia heptica severa e doentes geritricos
(risco de hipotenso aumentado).
[ Deve ser usado com cuidado em pacientes com falncia cardaca compensada,
insuficincias heptica e renal, disfuno ventricular esquerda grave, cardiomiopatia
hipertrfica, edema, aumento de presso intracraniana.
[ Idosos so mais suscetveis a constipao intestinal e hipotenso.
[ Pode causar hipersensibilidade cruzada com outros bloqueadores de canal de clcio.
[ Pode causar hipotenso no incio da terapia ou aps aumento de dose.
[ Monitorar quanto ao aparecimento de reaes dermatolgicas progressivas e
persistentes, dor no peito, urina escurecida, alteraes no batimento cardaco, ps e
tornozelos inchados, pele e olhos amarelados, fraqueza e cansao incomuns.
[ Orientar para adoo de boa higiene oral e visitar freqentemente o dentista para
prevenir sangramentos, hipersensibilidade e inflamao na gengiva.

Clozapina (antipsictico)
Apresentao: comprimidos de 25 e 100mg.
Efeitos Colaterias: Anemia Muito, Trombocitopenia, trombocitemia, Ganho de peso, Reduo
da tolerncia glicose, diabetes agravada, Cetoacidose, coma hiperosmolar, hiperglicemia
grave, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, Inquietao, agitao, Sonolncia/
sedao, vertigem, Viso borrada, dor de cabea, tremor, rigidez, acatisia, sintomas
extrapiramidais, convulses/ abalos mioclnicos.
Cuidados de Enfermagem: Orientar o paciente para no fazer uso excessivo de cafena
(risco de sedao excessiva, hipotenso e convulses). Em diabticos, monitorar a
hipoglicemia. No se pode parar o medicamento abruptamente. Monitorar a PA pois h
risco de hipotenso. Os neurolpticos fenotiazinicos podem causar hipotenso ortosttica,
em especial a levomepromazina, sendo necessrio orientar o paciente a no se levantar de
forma brusca.

Metformina Hipoglicemiante Oral


Apresentao: comprimidos de 500mg e 850mg

Efeitos Colaterais: hipoglicemia, nusea, vmitos e diarreia


Cuidados de Enfermagem:
[ Suspender a terapia em caso de hipoxemia, desidratao ou sepse.
[ Antes de iniciar o tratamento com metformina, a creatinina srica deve ser medida (nvel srico
< 1,5 mg/dL em homens adultos e < 1,4 mg/dL em mulheres adultas) e, a seguir, monitorada
regularmente.
[ Pacientes com funo renal abaixo do limite normal para a idade no devem fazer uso de
metformina.
[ Acidose ltica rara, porm uma conseqncia potencialmente severa da terapia com
metformina
[ Deve-se interromper o uso 48hrs antes de realizar exames radiolgicos com contraste, e
retornar o uso somente aps 48hrs aps a realizao do uso.
[ Monitorar o uso em pacientes idosos, devido a alterao da funo renal com a idade.
[ Administrar junto a alimentos para evitar desconforto gstrico.
[ Realizar controle de peso.

Ondansetrona antiemtico
Apresentao: comprimidos de 4mg e 8mg. Ampolas ou frascos-ampolas com 2ml ou 4ml.,
Efeitos Colaterais: Dor de cabea, diarria, mal-estar, cansao, priso de ventre, ferida. Se ocorrerem
sintomas como sensao de intranqilidade, agitao, vermelhido na face, palpitaes, coceira,
pulsao no ouvido, tosse, espirro, dificuldade de respirar, entre 1 e 15 minutos da administrao do
medicamento, necessrio procurar auxlio mdico com urgncia.
Cuidados de Enfermagem:
[ A medicao deve ser administrada exatamente conforme o recomendado.
[ A medicao deve ser usada cuidadosamente em gestantes e lactantes.
[ Informe ao paciente as reaes adversas mais freqentes relacionados ao uso da medicao.
[ IV: a droga deve ser armazenada em temperatura ambiente; dilua 2mg/ml em 50ml de soro
glicosado 5% ou fisiolgico 0,9% e infunda em 15min, aps a diluio, a soluo de mantm
estvel durante 48h.

Monocordil Vasodilatador Coronariano


Apresentao: Comprimidos - 20 ou 40 mg. Comprimidos sublinguais de 5mg. Ampolas de 1ml
(10mg) e 5ml (50mg).
Efeitos Colaterais: Cefalia, nuseas, vmitos, hipotenso, taquicardia, sincope, dor abdominal,
tremor, fraqueza, rubor.
Cuidados de Enfermagem:
[ Como ocorre com todos os nitratos, recomenda-se cautela quando administrado a pacientes com
glaucoma, hipertireoidismo, anemia severa, traumatismo craniano recente e hemorragia
cerebral.
[ Recomende que o paciente mude suavemente de posio para evitar hipotenso postural.
[ Recomende que o paciente abandone o tabagismo e etilismo.

Cloreto de Potssio Repositor


Apresentao: drgeas de 600 mg, xarope 6% frasco 100 mL
Efeitos Colaterais:
Confuso; Ritmos cardacos irregulares; Dispneia; Ansiedade; Cansao ou
debilidade no habitual; Peso nas pernas; Inchao ou formigamento nas mos, ps ou lbios.
Cuidados de Enfermagem:
[ Deve-se levar em considerao a relao riscobenefcio quando existem os seguintes
problemas mdicos: desidratao aguda; doena cardaca, especialmente em pacientes
digitalizados; doena renal crnica; hipoparatiroidismo; insuficincia adrenal grave (doena de
Addison); insuficincia renal grave; miotonia congnita; osteomalcia; pancreatite aguda;
queimaduras graves; raquitismo.
[ Monitorar ritmo cardaco antes e depois da administrao
[ Monitorar funo renal
[ VO: as drgeas no devem ser mastigadas ou maceradas
[ IV: a droga deve ser diluda.

Bromoprida Procintico

Apresentao: comprimidos de 10mg. Capsulas de 10 e 20mg. Frascos de 10 e 20 mg de soluo


oral e/ou gotas. Ampolas de 2ml soluo injetvel
Efeitos Colaterais: sonolncia, cefaleia, astenia, calafrios.
Cuidados de Enfermagem:
[ A medicao deve ser administrada 3 vezes ao dia.
[ Usar com cautela durante o 1 trimestre de gravidez.
[ Pacientes submetidos anteriormente a neurolpticos podem apresentar uma sensibilidade
especial a droga.
[ prudente no prescrever bromoprida em pacientes com suspeita de feocromocitoma sem
controle mdico rigoroso.

Lanthus - Insulina glargina


Apresentao: embalagem com 1 frasco-ampola com 10 mL e embalagem com 1 e 5 refis com 3 mL
para utilizao com caneta.
Efeitos Colaterais: rash, anafilaxia, angioedema, hipoglicemia, cetoacidose, edema, prurido.
Cuidados de Enfermagem:
[ Conservar em geladeira entre 2 e 8 C. A insulina no pode ser acondicionada no freezer, pois
no pode congelar, e tambm no deve guardada na porta da geladeira, pois a variao de
temperatura neste local constante.
[ Orientar o paciente sobre o risco de hipoglicemia quando praticar atividade fsica ou pular
refeies.
[ Realizar o rodzio dos locais de aplicao.
[ Administrar por via subcutnea (Exceto quando a prescrio mdica orientando o uso
intravenoso da insulina regular na emergncia).
[ Realizar a prvia anti-sepsia com lcool do local que vai receber a aplicao.
[ Monitorar e orientar os pacientes sobre os sinais de hiperglicemia.
[ Realizar controle da glicemia (Glicemia capilar) preferencialmente antes de administrar, e
quando necessrio.

ADRENALINA simpaticomimtico
Apresentao: ampolas de 1ml. Vidros de 6ml para nebulizao.

Efeitos Colaterais:
Cuidados de enfermagem:
[

[
[

Instrua o paciente a tomar a medicao conforme recomendado e no interromper o


tratamento, sem o conhecimento do mdico, ainda que melhore.
Informe ao paciente as reaes adversas mais freqentes relacionados ao uso da medicao.
A medicao no deve ser usada em crianas <2anos nem durante a gestao (terceiro
trimestre) ou lactao.
Pode causar tontura ou sonolncia.

Recomende que o paciente evite o tabagismo ou outros irritantes respiratrios e o consumo


de lcool.

Inalao: instrua o paciente que so necessrios intervalos de 1-2min entre as inalaes; que,
quando em uso concomitantes de glicocorticides ou inalaes de ipatrpio, o broncodilatador
deve ser administrado primeiro e outros medicamentos 5min aps, para evitar toxicidade pela
inalao de propulsores de fluorocarbono; sobre a tcnica correta de inalao.

Endotraqueal: se o paciente estiver entubado, a droga poder ser ejetada diretamente na


rvore bronquial, atravs do tubo endotraqueal, execute 5 insuflaes rpidas, administre
vigorosamente 10ml diretamente no tubo; prossiga com 5 insuflaes rpidas.

SC ou IM: a suspeno s deve ser administrada por via SC; no use soluo que apresentem
alteraes em sua cor original ou que contenham partculas; a droga pode causar irritao ao
tecido; alterne os locais de aplicao para evitar necrose do tecido; logo aps a administrao,
massageie o local de aplicao para aumentar a absoro da droga e diminuir a vasocontrio
local; evite administrao IM no glteo; agite bem a suspenso antes de administrar e injete
rapidamente.

IV: no use soluo que apresentem alteraes em sua cor original ou que contenham
partculas; aps seu preparo, qualquer soluo no usada dentro de 24h deve ser descartada;
direta: administre cada 1mg em, pelo menos, 1min; administraes mais rpidas podem ser
usadas durante ressuscitao cardaca; intermitente, em choques anafilticos severos, a dose de
0,1-0,25mg pode ser repetida a cada 5-15min; administre alm de 5-10min; contnua: administre
1-4mcg/min.

CIDO TRANEXMICO antifibrinoltico

Nome comercial: Hemoblock, Transamin


Apresentao: comprimidos de 250mg ou 500mg. Ampolas de 5ml de soluo injetvel.
Cuidados de enfermagem:
1.
2.

3.
4.

5.
6.

7.
8.

A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado.


No caso de gravidez, ou ainda se a paciente estiver amamentando, o mdico dever ser comunicado
imediatamente.
Informe ao paciente as reaes adversas mais freqentes relacionado a medicao.
Nos casos de sangramento por traumas ou com indicao cirrgica, mantenha vigilncia em uso de
hemostticos.
Pode causar tontura.
Recomende o uso de lcool e uso concomitante de outros depressores do SNC, como tambm qualquer
outra medicao.
VO: a medicao deve ser administrada com um pouco de gua ou aps as refeies.
IV: dilua em solues de glicose, soro fisiolgico, ringer lactato ou outros; administre lentamente para
evitar hipotenso ou bradicardia; instale em circuito exclusivo; no misture a soluo com outras drogas.
AMIODARONA
(antiarrtmico [classe III])
Nome comercial: Amiobal, Ancaron, Atlansil, Cor mio, Miodaron

Apresentao: comprimidos de 100mg ou 200mg. Frascos de 30ml de soluo. Ampolas com 3ml de soluo
injetvel.
Cuidados de enfermagem:
1.

O uso da medicao deve ter incio no hospital e sob monitorizao contnua por ECG, devido ao incio
ser lento e o risco de arritmias. Instrua o paciente a tomar a medicao conforme recomendado e no interromper
o tratamento, sem o conhecimento do medico, ainda que melhore.

2.

A medicao no deve ser usada em criana, nem durante a gestao ou lactao. Recomenda-se
cautela tambm nos casos de ICC, disfunes tiridianas e doena pulmonar ou heptica grave.

3.

Informe ao paciente (e/ou familiares) as reaes adversas mais freqentes relacionadas ao uso da
medicao e que, diante a ocorrncia de qual que uma delas, principalmente aqueles incomuns ou intolerveis, o
medico devera ser comunicado imediatamente.

4.

Recomende que o paciente verifique diariamente o pulso e, que diante de quaisquer alteraes
significativas, comunique imediatamente ao mdico.

5.

Recomende ao paciente o uso de protetor solar e de roupas mais adequadas para evitar as reaes de
fotossensibilidade, durante a terapia.

6.

Recomende que o paciente informe ao mdico o esquema de medicao anterior ao tratamento ou


cirurgia.

7.

Pode causar tontura.

8.

Recomende ao paciente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicao, sem o conhecimento do
mdico.

9.

Enfatize para o paciente a importncia da realizao regular dos exames de acompanhamento para
determinar o efeito do tratamento e monitorar os efeitos colaterais.

10.

No incio da terapia ou durante o ajuste da dose, monitore: a PA, freqncia e o ritmo cardaco e, diante de
qualquer alterao comunique ao mdico imediatamente.

11.

Durante a terapia, monitore: a funo pulmonar, possveis sinais de pneumonite, dispnia, tosse noprodutiva e pleurite.

12.

VO: a medicao deve ser administrada durante as refeies, para diminuir a tolerncia GI.

13.

IVC: durante a infuso: monitore a funo cardaca.

AMINOFILINA- broncodilatador

Nome comercial: Aminofilina, minoton.


Apresentao: comprimidos de 100mg ou 200mg. Frasco com 10ml (240mg/ml)de soluo oral. Ampolas com
10ml (24mg ou 25mg/ml)de soluo injetvel.
Cuidados de enfermagem

1.

Instrua o paciente a tomar a medicao conforme recomendado e no interromper o tratamento, sem o


conhecimento do medico, ainda que melhore.

2.

Informe ao paciente as reaes adversas mais freqentes relacionadas ao uso da medicao e na


ocorrncia de qualquer uma delas, principalmente aquelas incomuns ou intolerveis, o medico devera se
comunicado.

3.

O paciente devera receber hidratao adequada, durante a terapia.

4.

Pode causar tontura. Recomende que o paciente evite dirigir e outras atividades que requerem estado de
alerta, durante a terapia.

5.

Recomende ao paciente que evite o tabagismo, a ingesto de cafeinados (Caf, chs chocolate ou
refrigerantes a base de cola), o uso de qualquer outra droga ou medicao (inclusive vacinas) ,sem o
conhecimento do medico, durante a terapia.

6.
7.

8.
9.

10.

Antes da administrao: mantenha diazepan prontamente disponvel.


Durante a terapia, monitore: as freqncias respiratrias e cardacas; o possvel desenvolvimento de
reaes adversas (principalmente convulso); a resposta clinica, a tolerncia e a funo pulmonar e informe ao
medico para possibilitar, conforme necessrio, o ajuste da dose.
Interaes medicamentosas: ateno durante o uso concomitante de outras drogas.
VO: os comprimidos devem ser ingeridos com um copo de gua, durante as refeies, para evitar
desconforto ou dor no estomago.
IV: infunda lentamente observe as reaes (queimao no local da infuso).

BAMIFILINA - broncodilatador

Apresentao: comprimidos de 300mg (infantil) ou 600mg (adulto).


Cuidados de enfermagem:
1.

A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no deve ser
interrompido, sem o conhecimento do mdico, ainda que alcance a melhora.

1.

Informe ao paciente as reaes adversas mais frequentemente relacionadas ao uso de medicao e que,
diante a ocorrncia de qualquer uma delas.

2.
3.

4.

Pode causar vertigem.


Recomende ao paciente que evite o uso de lcool e o uso concomitante de outros depressores do SNC,
como tambm de qualquer outra droga ou medicao, sem o conhecimento do mdico.
Alerte quanto ao uso concomitante com outras drogas.

CODENA (analgsico entorpecente, antitussgeno)

Nome comercial: Codein, Setux, Tylex


Apresentao: comprimidos de 30mg ou 60mg. Frascos com 120ml de soluo oral. Ampolas de 2ml.
Cuidados de enfermagem:
1.

Instrua o paciente a tomar a medicao conforme recomendado e no interromper o tratamento, sem o


conhecimento do mdico, ainda que melhore.

2.

Informe ao paciente as reaes adversas mais freqentes relacionados ao uso da medicao.

3.

A medicao deve ser usada com cautela em gestantes e lactantes.

4.

Recomenda-se cautela tambm em casos de asma, bronquite, anorexia, IAM, ICC e durante o trabalho de
parto. Os pacientes idosos devem receber doses baixas e em intervalos maiores.

5.

Recomende ao paciente o aumento da ingesto de lquidos e de alimentos ricos em fibras, durante a


terapia.

6.

Pode causar boca seca.

7.

Pode causar tontura e sonolncia.

8.

Recomende o paciente que evite o uso de lcool e o uso concomitante de outros depressores do SNC.

CIMETIDINA (antagonista dos receptores H2 de histamina, anti-lcera pptica)

Nome comercial: Cimetidan, Cimetival, Climatidine, Pristonal, Tagamet, Ulcerase, Ulcitrat


Apresentao: ampolas com 2ml. Comprimidos de 200mg, 400mg ou 800mg. Frascos com 100ml ou 150ml de
soluo oral.
Cuidados de enfermagem:
1.

Instrua o paciente a tomar a medicao conforme recomendado e no interromper o tratamento, sem o


conhecimento do mdico, ainda que melhore.

2.

Informe ao paciente as reaes adversas mais freqentes relacionados ao uso da medicao.

3.

Enfatize para o paciente a necessidade de uma dieta adequada.

4.

Pode causar tontura e sonolncia.

5.

Oriente ao paciente que evite o tabagismo, o consumo de lcool, de cafeinados ou de condimentos


picantes, como tambm o uso concomitante de cido acetilsaliclico ou de qualquer outra droga ou medicamento
sem o conhecimento do mdico, durante a terapia.

6.

Durante a terapia, monitore: as funes hematolgica e heptica.

7.

Exames laboratoriais: aumento de creatinina e transaminase.

CIPROFLOXACINO
(antibacteriano [fluorquinolona])
Nome comercial: Ciflox, Cipro, Ciproglen, Floxen, Proflox
Apresentao: comprimidos de 250mg, 500mg ou 750mg. Frascos-ampolas com 100ml ou 200ml de
soluo para infuso.
Cuidados de enfermagem:
1.

A medicao no deve ser usada para pacientes <18 anos, nem durante gestao e lactao.

1.

Recomenda-se cautela nos casos de distrbios no SNC (arteriosclerose cerebral, convulso),


devido ao maior risco de convulses, e em associao com teofilina.

2.

Recomende ao paciente a ingesto de 1,5 litros/dia de lquidos, durante o tratamento, para


evitar depsito de cristais na urina.

3.

Recomende ao paciente o uso de protetores solares e roupas mais adequadas para prevenir
possveis reaes de fotossensibilidade, durante a terapia.

4.

Pode causar desmaio ou tontura. Assim, recomende que o paciente evite dirigir e outras
atividades que requerem estado de alerta.

5.

Recomende ao paciente que evite o consumo de cafena (caf, ch, chocolate, refrigerantes a
base de cola).

6.
7.

VO: a medicao deve ser administrada 1h antes ou 2h aps as refeies, com um anticido.
IV: dilua a droga em soros fisiolgicos 0,9% ou glicosado 5% (concentrao:1mg/ml); infunda
lentamente, no mnimo em 1h, numa eia de grosso calibre.

CEFEPIMA
(antibitico [cefalosporina])
Nome comercial: Cemax, Maxcef
Apresentao: frascos-ampolas de 500mg, 1g ou 2g de p estril para soluo injetvel.
Cuidados de enfermagem:
1.

A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no


deve ser interrompido, sem o conhecimento do mdico, ainda que o paciente alcance a melhora.

2.

A medicao no deve ser usada durante a lactao.

3.

Informe ao paciente as reaes adversas mais freqentes relacionados ao uso da medicao.

4.

5.

Recomende que o paciente informe ao mdico o esquema de medicao anterior ao


tratamento ou cirurgia.
Pode causar tontura.

6.

Recomende ao paciente que evite o consumo de lcool (durante a terapia e nos 3 primeiros
dias aps a suspenso do medicamento), como tambm o uso de qualquer outra droga ou
medicao, sem o conhecimento do mdico, durante a terapia.

7.

Antes da administrao: documente as indicaes para o tratamento e os sintomas e


relacione as drogas prescritas e os resultados obtidos; e avalie os antecedentes de
hipersensibilidade penicilina, as cefalosporinas ou aos outros antibiticos, disfuno renal e
lactao.

8.

Durante a terapia, monitore: funo heptica; uno hematolgica; funo renal.

9.

Exames laboratoriais: dentre pacientes que recebem cefalosporina, 40-75% apresentam


resultados falso-negativo de Coombs direto.

10.

IM: dilua em soros fisiolficos 0,9% ou glicosado 5%, lidocana 0,5% ou 1% de gua estril ou
bacteriosttica para injeo com parabeno ou lcool benzlico.

11.

IV: pode haver dor e inflamao no local da infuso; observe a presena de rash; ajuste a
dose para insuficincia renal; dilua em 50-100ml de SF0,9% ou glicosado 5% ou 10%, administre
alm de 30min.

CEFTRIAXONA
(antimicrobiano [cefalosporina])
Nome comercial: Amplospec, Bioteral, Cefitriax, Ceftriaxim, Ceftriaxona, Rocefin, Triaxin, Triaxona.
Apresentao: 1g (frasco-ampola + solvente)
Cuidados de Enfermagem:
1.

2.

A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no


deve ser interrompido, sem o conhecimento do mdico, ainda que alcance a melhora.
Pode causar desmaio.

3.

Recomende ao paciente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicao, sem o seu
conhecimento.

4.

Durante a terapia, monitore: as funes heptica ou renal; a coagulao sangunea; e avalie


os sinais e sintomas de flebite e de tromboflebite.

5.

Verificar o resultado da cultura e antibiograma antes de administrar a droga.

6.

Use cuidadosamente em pacientes com disfuno heptica e renal.

7.

I.M.: administre profundamente no msculo glteo.

8.

I.V.: dilua 1 g em 10 ml gua bidestilada e 2 g 20 ml de gua bidestilada e infunda em 3 a 5


minutos. No misture a droga a outros antibiticos; a estabilidade das solues varivel de acordo
com o diluente utilizado.

DIAZEPAM
(Sedativo-hipntico)
Nome comercial: Ansilina, calmociteno, diazepam, dienpax, kiatrium, menostres, uni diazepax e
valium.
Apresentao:Comprimido de 5mg ou 10mg. Ampolas de 2ml (10mg) de soluo injetvel.
Cuidados de enfermagem:
1.

Instrua o paciente a tomar a medicao conforme recomendado e no interromper o


tratamento, sem o conhecimento do medico, ainda que melhore. O uso da medicao no deve ser
suspenso subitamente, principalmente aps terapias prolongadas, devido risco de desenvolvimento
de sintomas de abstinncia. As doses devem ser reduzidas lenta e gradualmente, durante o
tratamento. A medicao recomendada para o controle de estresse dirio.

2.

A medicao no deve ser usada durante a gestao ou lactao. No caso de gravidez


(confirmada ou suspeita) ou, ainda, se a paciente estiver amamentando, o medico devera ser
comunicado imediatamente. Recomende paciente o emprego de mtodos contraceptivos seguros e
adequados, durante a terapia.

3.

Informe ao paciente as reaes adversas mais freqentes relacionadas ao uso da medio e


na ocorrncia de qualquer uma, principalmente as incomuns ou intolerveis, o medico devera ser
consultado. Os pacientes idosos ou debilitados so mais suscetveis a ocorrncia de reaes
adversas.

4.

Pode causar sonolncia. Recomende que o paciente evite dirigir, e outras atividades que
requer estado de alerta, durante a terapia.

5.

Recomende ao paciente que evite o tabagismo, o consumo de lcool e o uso de outros


depressores do SNC, como tambm de qualquer outra droga e medicao, sem o conhecimento do
medico, durante a terapia.

6.

Durante e aps a administrao, monitore os sinais vitais (a cada 15min); aps a


administrao o paciente devera permanecer em repouso, durante 3h; quando administrado em
ambulatrio, no permiti que o paciente saia nem dirija veculos; e avalie: diariamente sinais de
flebite no local da infuso.

7.
8.

Durante terapias prolongadas monitore as funes renal, heptica e hematopoitica.


Exames laboratrios pode causar elevao das enzimas LDH, TGO e TGP e da fosfatase
alcalina.

9.

Interao medicamentosa: ateno durante o uso concomitante de outras drogas.

10.

VO: a medicao deve ser administrada com alimentos para evitar problemas GI.

11.

IM: uso no recomendado devido a absoro irregular, lenta e dolorosa; se for realmente
necessria administre profundamente no msculo.

12.

IV: a medicao no deve ser administrada em veias de fino calibre (dorsos da Mao e pulso);
administre lentamente 5mg/min.; evite o extravasamento; a droga no deve ser armazenadas em
seringas plsticas e nem misturada com outras substncias devido a incompatibilidade.

DIGOXINA
(Cardiotonico digitlico)
Nome comercial: Digoxen, Digoxina.
Apresentao: Comprimidos de 0,25mg. Frascos de 60ml (0.05mg/ml) de elixir. Frascos de 10ml
(0.5mg/ml) de soluo (gotas).Ampolas de 2ml (0.5mg).
Cuidados de enfermagem:
1.

Instrua o paciente (e/ou os seus familiares) a tomar a medicao, exatamente conforme


recomendado, e a no interromper o tratamento, sem o conhecimento do medico, ainda que alcance
melhora . Nos casos em que necessrio cardioverso, o uso da medicao deve ser suspenso
durante 1-2 dias.

2.

Informe ao paciente (e/ou seus familiares) sobre a ao e a dose da medicao, a tcnica


correta para verificar, anteriormente sua administrao , o pulso e os sinais de intoxicao
(pulso>60bpm) e que durante o sues desenvolvimento o medico devera ser comunicado
imediatamente.

3.

Informe ao paciente (e/ou familiares) as reaes adversas mais freqentes relacionadas ao


uso da medicao e que, diante a ocorrncia de qual que uma delas, principalmente aqueles
incomuns ou intolerveis, o medico devera ser comunicado imediatamente.

4.

Recomende ao paciente (e/ou familiares) a ingesto de alimentos ricos em potssio durante a


terapia.

5.

Pode causar viso turva, cefalia ou desmaio.recomende ao paciente (e/ou familiares) que
solicite auxilio para sua deambulao ou seu transporte e que evite dirigir e outra atividade que
requere estado de alerta durante a terapia.

6.

Recomende ao paciente (e/ou familiares) que evite o uso de qualquer outra droga ou
medicao, sem o conhecimento do medico durante a terapia.

7.

Ante do inicio da terapia, avalie: uso recente (2-3 semanas) de digitlicos; os sinais vitais o
eletrlitos os pulsos apical e radial (durante 1min) e, diante quais quer alteraes (taquicardia,
bradicardia, arritmia), comunique imediatamente ao medico.

8.

Interaes medicamentosas: ateno durante o uso concomitante de outras drogas.

9.

VO: a medicao deve ser administrada em intervalos de 8h.

DIPIRONA
(anagesico, antitermico)
Nome comercial: Algirona, Anador, Baraugin m, conmel, difebril, dipirona, dorostil, dorpinon, findor,
magnopirol, maxiliv, novalgina.
Apresentao: comprimidos de 320mg e 500mg. Frasco com 10ml, 15ml ou 20ml (500mg/ml) de
soluo oral (gotas). Frasco com 100ml (50mg/ml) de soluo oral mais medida graduada (2.5ml,
5ml, 7,5ml 10ml). Supositrio com 300mg (infantil) e 1g (adulto). Ampolas de 1ml, 2ml, ou 5ml
(500mg/ml) de soluo injetvel.

Cuidados de enfermagem:
1.

A medicao de ser administrada exatamente conforme o recomendado e o tratamento no


deve ser interrompido, sem o conhecimento do medico, ainda que o paciente alcance melhora. A
medicao no deve ser usada em doses altas ou durante perodos prolongados sem controle
medico. A resposta teraputica, nos casos de dor ou febre, pode ser observada geralmente em
30min., aps a administrao.

2.

A medicao no deve ser usada em crianas < 3 meses de idade ou < 5kg de peso corporal
nem durante a gesto ou lactao. No causo de gravidez (confirma ou suspeita) ou a ainda, se a
paciente estiver amamentando o medico devera ser comunicado imediatamente. Os paciente
diabticos no deve receber a forma soluo oral porque contem acar.

3.

Informe o paciente (ou ao seu responsvel) as reaes adversas mais freqentemente


relacionada ao uso da medicao e que, diante a ocorrncia de qualquer uma delas, principalmente
desconforto respiratrio, como tambm aquelas incomuns ou intolerveis, o medico devera ser
comunicado imediatamente.

4.

Nos casos de hipertermia, pode ser indicados banhos ou envoltrios ate a estabilizao da
temperatura.

5.

Pode causar tontura e sonolncia. Recomende que o paciente evite dirigir e outras atividades
que requerem estado de alerta, durante a terapia.

6.

Recomende ao paciente que evite consumo de lcool e o uso concomitante de outros


depressores do SNC, como tambm de qualquer outra droga ou medicao, sem o conhecimento do
medico durante a terapia.

7.

Ante da administrao: documente as indicaes para a terapia; o inicio e durao dos


sintomas; relacione as outras tentativas de tratamento e os resultados obtidos; e avalie: reaes de
hipersensibilidade, uma vez que os pacientes mais sensveis podem apresent-las
independentemente da dose.

8.

Durante a terapia, avalie: 1.os sinais vitais; 2.a funo cardaca (disrritmias, aumento da
freqncia cardaca, palpitaes) ; 3.a funo renal (distrbios renais transitrios com oliguria ou
anuria, proteinuria, nefrite intersticial) principalmente em pacientes com histrico de doena renal
preexistente ou no causo de super dosagem; 4.a funo respiratria ( crises de asma)
principalmente em pacientes pr dispostos a tal condio; 5.as reaes de hipersensibilidade,como:
5.1.choque e discrasias sanguneas (agranulocitose, leucopemia, trombocitopenia) as quais, embora
bastante raras, sempre representam um quadro muito grave; 5.2.na pele (urticria), conjuntiva ou
mucosa nasofaringea, as quais muito raramente, progridem para reaes cutneas bolhosas,
algumas vezes, ate com risco de vida, geralmente com comprometimento da mucosa (sndrome de
Stevens-Johnson ou sndrome de LWELL); na presena de tais reaes cutneas suspenda
imediatamente o uso da medicao e comunique ao medico; 6.rigorosamente os pacientes com
historia de reao de hipersensibilidade a outras drogas ou substncias, pois estes podem constituir
um grupo de maior risco e apresentar efeitos colaterais mais intensos, ate mesmo choque; nesse
caso, suspenda imediatamente o tratamento e adote as providencias medicas adequadas, como:
6.1.coloque o paciente deitado com as pernas elevadas e as vias reas livres; 6.2.dilua 1ml de
epinefrina a 1:1.000 para 10ml e aplique por via IV e, a seguir, uma dose alta de glicocorticide;
6.3.conforme necessrio, faa a reposio do volume sanguneo ( plasma, albumina ou solues
eletrolticas).

9.

Interaes medicamentosas: ateno durante o uso concomitante de outras drogas.

10.

Endovenosa: aplique lentamente; no adicione outras substancias na mesma seringa.

ESPIRONOLACTONA
(diurtico poupador de potssio [antogonista da aldosterona])
Nome comercial: Aldactone, Aldosterin, Spiroctan
Apresentao: comprimidos de 25mg, 50mg ou 100mg.
Cuidados de enfermagem:
1.

A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no


deve ser interrompido, sem o conhecimento do mdico, ainda que alcance a melhora.

1.

A medicao no deve ser usada em crianas nem durante a gestao ou lactao.

2.

Pode causar tontura.

3.

Recomende o paciente que evite o tabagismo, o consumo de lcool, dos substitutos do sal e
de alimentos que contem altas concentraes de potssio ou sdio, como tambm o uso de qualquer
medicao sem o conhecimento do mdico.

4.

Hipertenso: reforce a necessidade do emprego de medidas adicionais para o controle da


hipertenso; a medicao ajuda a controlar, mas no cura a hipertenso.

5.

VO: a medicao deve ser administrada todos os dias no mesmo horrio.

ENALAPRIL, MELATO
(hipertensor arterial [inibidor da ECA])
Nome comercial: Arilin, Atens, Enalaprila, Eupressin, Neolapril, Pressotec, Renalapril, Renipress,
Renitec, Vasopril.
Apresentao: comprimidos de 2,5mg, 5 mg, 10 mg e 20mg. Frascos-ampolas de 5ml (1mg/ml).
Cuidados de Enfermagem:
1.

A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no


deve ser interrompido, sem o conhecimento do mdico, ainda que alcance a melhora.

2.

A medicao no deve ser usada em crianas, gestantes ou lactantes.

3.

Comunique ao cirurgio que o paciente faz uso de enalapril, devido ao risco de hipotenso.

4.

Recomende que o paciente mude lentamente de posio para minimizar a hipotenso.

5.

Pode causar tontura.

6.

Recomende ao paciente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicao, sem o seu
conhecimento.

7.

Hipertenso: monitore a PA e o pulso perisdicamente.

8.

Monitorize presso sangunea.

9.

10.

Observe situaes que podem levar ao paciente a hipotenso, tais como transpirao
excessiva, desidratao, vmito e diarria.
Na insuficincia renal a dose deve ser reduzida.

11.

I.V.: diluir em 50 ml de soro fisiolgico 0,9% ou glicosado 5%. Infundir lentamente acima de
15 minutos.

12.

VO: uma queda abrupta na PA, durantes as primeiras 1-3h, aps a administrao da primeira
dose, pode requerer expanso de volume com soluo salina normal.

FUROSEMIDA
(Diurtico depletor de potssio , diurtico de ala)
Nome comercial: Furosan furosem, furosemida, furosetron, furozix, lasix.
Apresentao: Comprimido de 40mg. Ampolas com 2ml (10mg/ml) de soluo injetvel.
Cuidados de enfermagem:
1.

A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no


deve ser interrompido, sem o conhecimento do medico, ainda que o paciente alcance melhora.

2.

A medicao no deve ser usada em crianas nem durante a gestao ou lactao. No caso
de gravidez (confirmada ou suspeita) ou, ainda se a paciente estiver amamentando, o medico
devera ser comunicado imediatamente. Remende a paciente o emprego de um mtodo
contraceptivo seguro e adequado, durante a terapia. Remenda-se cautela tambm nos casos de
doena heptica grave associada com cirrose ou ascite (possvel precipitao de coma heptico),
depresso idreletrolitica, diabetes melliticos, aumento de azotemia e em paciente geritricos
(dificuldades na avaliao da condio auditiva; maior risco de diurese excessiva, ocorrncia de
complicaes tromboembolstica e hipotenso).

3.

Informe a paciente as reaes adversas mais freqentes relacionadas ao uso da medicao


em que, diante a ocorrncia de qualquer uma delas, principalmente sinais de toxicidade (zumbidos,
dor abdominal, dor de garganta, febre). Como tambm aquelas incomuns ou intolervel, o medico
devera ser comunicado imediatamente. Informe tambm, que a medicao pode causar distrbios
idreletrolicos.

4.

Enfatize a importncia da mudana de hbitos (abandono do tabagismo e do consumo de


lcool, evitar situaes de estresse). estimule o paciente a praticar exerccios regulamente
(hidroginstica, caminhada, natao) ingerir 1,5-2 litros/dia de lquidos e a seguir na dieta adequada
e rica em potssio (frutas ctricas, tomate,banana), conforme prescrita pela nutricionista.
Recomende que o paciente evite a pratica de exerccios fsicos, em dias quentes, durante a terapia.

5.

Recomende que o paciente mude lentamente de posio, para minimizar a hipotenso


postural, durante a terapia.

6.

Recomende que o paciente informe ao medico o esquema de medicao anterior ao


tratamento ou a cirurgia.cle

7.

Recomende ao paciente o uso de protetores solares e de roupas adequada, para evitar


reaes de fotossensibilidade, durante a terapia.

8.

Pode causar boca seca. Enxges orais freqentes, cubos de gelo, balas ou gomas de mascar
sem acar podem minimizar este efeito.

9.

Podem causar tontura. Recomende que o paciente evite de dirigir e outras atividades que
requerem estado de alerta, durante a terapia.

10.

Recomende ao paciente que evite o tabagismo e o consumo de lcool, com tambm o uso de
qualquer outra droga ou medio, sem o conhecimento do medico, durante a terapia

11.

Durante a terapia, monitore o balano hdrico, o peso (diariamente), a hidratao e a funo


heptica; a glicose (em pacientes diabticos); avalie: sinais de hipocalemia (fraqueza e cibras
musculares).

12.

Interaes medicamentosas: ateno durante o uso concomitante de outras drogas.

13.

VO: a medicao deve ser administrada pela manha e com alimentos para aumentar a
excreo urinaria e evitar desconforto GI .

14.

IV dilua em soro glicosado 5%; infunda lentamente em 2-3min. ; diante qualquer alterao
em sua cor, no administre; aps a diluio, a droga deve ser usada dentro de 24h; armazene em
temperatura ambiente e ao abrigo da luz, para evitar descolorao.

INSULINA
(antidiabtico)
Cuidados de enfermagem:
1.

2.

Instrua o paciente a tomar a medicao conforme recomendado e no interromper o


tratamento, sem o conhecimento do mdico, ainda que melhore.
Informe ao paciente as reaes adversas mais freqentes relacionados ao uso da medicao.

3.

Instrua o paciente sobre a sua doena, a importncia de seguir os regimes teraputicos e


alimentar recomendados; as medidas de preveno de infeces, os sinais e sintomas da
hiperglicemia e de hipoglicemia e o que fazer diante de sua ocorrncia.

4.

Instrua o paciente sobre a automonitorizao glicmica e de cetonas. Durantes os perodos


de estresse, tenso ou enfermidades, esses testes devem ser rigorosamente controlados, e diante
de quaisquer alteraes significativas, o mdico devera ser comunicado imediatamente.

5.

Os pacientes estveis em um esquema diabtico, mas expostos a estresse, tenso, febre,


trauma, infeco ou cirurgia, podem requerer reajuste de dose.

6.

Pode ocasionalmente causar tontura.

7.

Cetoacidose grave ou coma diabtico: administre por via IV ou IM.

8.

Durante a terapia, monitore: a glicose no sangue e urina.

9.

SC: no agite o frasco de insulina; role o frasco de insulina levemente pelas mos; alterne os
locais de aplicao para evitar hipertrofia, a dose de manuteno deve ser administrada por esta via,
a droga deve ser armazenada em local fresco e ao abrigo da luz; a droga no deve ser colocada no
refrigerador.

1.

VO: a administrao de ser feita 1h antes ou 2h aps as refeies ou o uso de anticidos.

LOSARTANO
(hipotensor arterial, antagonista dos receptores de angiotensina II)
Nome comercial: Aradois, Corus, Losatal, Torls
Apresentao: comprimidos de 12,5mg, 25mg ou 50mg.
Cuidados de enfermagem:
1.

2.

A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no


deve ser interrompido, sem o conhecimento do mdico, ainda que alcance a melhora.
A medicao no deve ser usada em crianas nem durante a gestao ou lactao.

3.

Informe ao paciente as reaes adversas mais frequentemente relacionadas ao uso de


medicao e que, diante a ocorrncia de qualquer uma delas.

4.

Recomende que o paciente monitore regularmente a PA e que, diante a observao de


qualquer alterao significativa, comunique imediatamente ao mdico.

5.

Recomende ao paciente o uso de culos escuros, protetores solares e de roupas mais


adequadas para evitar reaes de fotossensibilidade, durante a terapia.

6.
7.

8.

Pode causar tontura.


Recomende que o paciente evite o uso de tabaco e de lcool, como tambm de qualquer
outra droga ou medicao, sem o conhecimento do mdico, durante a terapia.
Durante a terapia, avalie: hipotenso e desequilbrio hidroeletroltico.
leo mineral
(laxante lubrificante)
Nome comercial: Minerleo 100%, Nujol, Oilatum
Apresentao: frascos com 100ml, 120ml e 200ml. Barras de 100g.
Cuidados de enfermagem:

1.

Instrua o paciente a tomar a medicao conforme recomendado e no interromper o


tratamento, sem o conhecimento do mdico, ainda que melhore.

2.

O uso prolongado da medicao pode causar perda do tnus intestinal.

3.

A resposta teraputica pode ser observada pela diminuio da constipao.

4.

A medicao no deve ser usada na presena de dor abdominal, nusea ou vomito nem
durante a gestao.

5.

Recomende que evite


administrao da medicao.

ingesto

de

alimentos

ou

vitaminas

simultaneamente

6.

Durante a terapia, avalie: cuidadosamente os pacientes idosos; a cor, a consistncia e o


volume das fezes; a perda lquida.

7.

VO: a medicao no deve ser administrada com alimentos para sua melhor absoro.

MORFINA
(anlgsico entorpecente)
Nome comercial: Dimorf, MS Long, MST Continus.
Diluio: Diluir 2mg a 10 mg em 5 ml de gua destilada e infundir acima de 4 minutos. Para
administrao contnua faa na concentrao de 0,1 mg/ml a 1 mg/ml.
Cuidados de enfermagem:
1.

Administrar lentamente para evitar reaes adversas;

2.

Recomende que o paciente mude lentamente de posio para minimizar a hipotenso


postural;

3.

Recomende ao paciente o consumo de alimentos que contenham fibras para diminuir a


constipao;

4.

Durante a terapia, monitorize a funo renal do paciente;

5.

Pode causar tontura ou sonolncia. Recomende que o paciente evite dirigir ou outras
atividades que requerem estado de alerta, durante a terapia;

6.

Recomende que o paciente evite o consumo de lcool ou de outros depressores do SNC,


durante a terapia;

7.
8.

A medicao no deve ser usada na gestao ou trabalho de parto;


Antes da administrao avalie cuidadosamente a dose, a concentrao e a via de
administrao, para evitar reaes fatais devido a erros na administrao da medicao.
Tempo de infuso: administre lentamente para evitar reao adversa, cerca de

METOCLOPAMIDA
(Antiemtico)
Nome comercial: Plasil,Vonel, Plagex, Metoclopramida
Apresentao: comprimidos de 10mg. Ampolas com 2ml de soluo injetvel. Frascos com 120mlde
xarope. Supositrios de 5mg ou 10mg
Cuidados de Enfermagem:

1.

A administrao endovenosa deve ser lenta, cerca de 2-3 minutos;

2.

Recomenda-se o uso criterioso durante a gestao e lactao;

3.

Recomenda-se cautela nos casos de cncer de mama;

4.

Pode causar tontura e sonolncia. Recomende que o paciente evite dirigir ou realizar outras
atividades que requerem estado de alerta durante a terapia;

5.

Recomende que o paciente evite o consumo de lcool e o uso concomitante com outros
depressores do SNC;

6.
7.

Comunique o mdico em caso de reaes extrapiramidais.


IV: infundir lentamente acima de 2 a 3 minutos. Diluir em soro glicosado 5% ou fisiolgico
0,9% na concentrao de 10 mg em 50 ml e infundir em 15 minutos.

MEROPENEM
(antibitico betalactmico)
Nome comercial: Mepenox, Meronem
Apresentao: frascos-ampolas com 500mg ou 1g.
Cuidados de enfermagem:
1.

A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no


deve ser interrompido, sem o conhecimento do mdico, ainda que alcance a melhora.

1.

Anteriormente ao inicio do tratamento, o paciente dever informar ao mdico sobre qualquer


medicamento que esteja usando ou que pretenda usar, como tambm se tem ou j teve outros
problemas de sade ou reao alrgica.

2.
3.

4.
5.

A medicao no deve ser usada em criana <3meses nem durante a gestao ou lactao.
Informe ao paciente as reaes adversas mais frequentemente relacionadas ao uso de
medicao e que, diante a ocorrncia de qualquer uma delas.
Pode causar tontura.
Recomende que o paciente evite o uso de qualquer outra droga ou medicao, sem o
conhecimento do mdico, durante a terapia.

NIFEDIPINO
(hipotensor arterial, [bloqueador dos canais de clcio] vasodilatador coronariano)
Nome comercial: Adalat,cardalin,Dilaflux,Nifedipina,Vasicor
Apresentao: cpsulas de 10mg, 20mg e 40mg. Comprimidos de 20mg, 30mg ou 60mg.
Comprimidos de liberao gradativa de 10mg ou 20mg.

Cuidados de enfermagem:
1.

A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no


deve ser interrompido, sem o conhecimento do mdico, ainda que alcance a melhora.

2.

A medicao pode ser usada em associao com betabloqueadores, mas requer observao
quanto a intolerncia medicamentosa.

3.

A medicao no deve ser usada durante a gestao e lactao.

4.

Informa ao paciente as reaes adversas mais frequentemente relacionadas quanto a


medicao, e que diante da ocorrncia, deve comunicar ao mdico.

5.

Monitorize PA, ritmo cardaco e debito cardaco. Avalie: edema pulmonar, alteraes do ECG e
palpitaes.

6.
7.

8.
9.

Pode causar tontura.


Paciente que fazia uso de betabloqueador pode manifestar sintomas de angina devido ao fato
de a nifedipina aumentar a gravidade da angina.
Hidrate adequadamente o paciente.
VO: a mediocao pode ser administrada com ou sem alimentos. A cpsula no deve ser
mastigada ou divididas; a medicao deve ser armazenada em local seco, ao abrigo da luz e em
temperatura ambiente.

ONDANSETRONA
(antiemtico [antagonista da serotonina])
Nome comercial: Nausedron, Ansentron, Modifical, Ontrax, Zofran
Apresentao: comprimidos de 4mg ou 8mg. Ampolas ou frascos-ampolas com 2ml ou 4ml.
Cuidados de enfermagem:
1.

A medicao deve ser administrada exatamente conforme o recomendado.

2.

A medicao deve ser usada cuidadosamente em gestantes e lactantes.

3.

Informe ao paciente as reaes adversas mais freqentes relacionados ao uso da medicao.

4.

IV: a droga deve ser armazenada em temperatura ambiente; dilua 2mg/ml em 50ml de soro
glicosado 5% ou fisiolgico 0,9% e infunda em 15min, aps a diluio, a soluo de mantm estvel
durante 48h.

OMEPRAZOL
(anti-lcera pptica [inibidor da bomba de prtons])
Nome comercial: Estomape, Gaspiren, Gastrium, Omep,Omeprazin

Apresentao: cpsulas de 10mg, 20mg e 40mg. Frascos-ampolas com 40mg=amploas de 10ml de


diluente.
Cuidados de Enfermagem:
1.

A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no


deve ser interrompido, sem o conhecimento do mdico, ainda que alcance a melhora.

2.

A medicao no deve ser usada em crianas, gestante ou lactante.

3.

Oriente paciente a parar de usar contraceptivo.

4.

Pode causar viso turva.

5.

Recomende ao paciente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicao, sem o
conhecimento do mdico, durante a terapia.

6.

Administre a droga antes das refeies. No mastigar nem macerar a cpsula.

7.

Comunique ao medico caso ocorra diarria.

PARACETAMOL
(analgsico, antitrmico)
Nome comercial: Drico, Fervex, Termol, Tylenol, Trifen
Apresentao: comprimidos de 125, 250, 325, 500, 650 ou 750mg. Fracos com 10ml, 15ml de
soluo oral. Saches de 5g. Frascos com 160mg/5ml de suspenso (infantil). Envelopes com 5g de p
para soluo oral.
Cuidados de enfermagem:
1.

Instrua o paciente a tomar a medicao conforme recomendado e no interromper o


tratamento, sem o conhecimento do mdico, ainda que melhore.

2.

No caso de gravidez, ou se ainda estiver amamentando, o mdico dever ser comunicado


imediatamente.

3.

Informe ao paciente as reaes adversas mais frequentemente relacionadas ao uso de


medicao e que, diante a ocorrncia de qualquer uma delas.

4.

Recomende o paciente que evite o consumo de lcool e o uso concomitante de cidoacetilsaliclico ou de outros AINEs; disfuno heptica ou renal.

5.

VO: a medicao pode ser administrada com alimentos para evitar desconforto GI.

REDNISONA
(Corticosteride [glicocorticide])
Nome comercial: Artinizona,Corticorten,Meticorten,Predicorten, Prednisona

Apresentao: comprimidos de 5mg, 20mg e 50mg.


Cuidados de Enfermagem:
1.

A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no


deve ser interrompido, sem o conhecimento do mdico, ainda que alcance a melhora.

2.

O uso do medicamento no deve ser suspenso subitamente ou sem o conhecimento do


mdico.

3.

A medicao no deve ser usada durante a gestao ou lactao.

4.

Durante a terapia, o paciente no dever receber qualquer forma de imunizao, sem o


conhecimento do mdico. Os glicocorticides causam imunossupresso e podem mascarar sintomas
de infeco.

5.

Recomende que o paciente evite o consumo de lcool e o uso concomitante de outros AINEs,
como tambm de qualquer outra droga ou medicao, sem o conhecimento do mdico, durante a
terapia.

6.

Principalmente durante terapias prolongadas: estimule o paciente a adotar uma dieta rica em
protenas, clcio de potssio, reduzir a ingesto de sdio e carboidratos.

7.
8.

9.

Aumente a dose se o paciente esta sobre estresse.


Relate e comunique ao medico ganho de peso, edema de extremidades, dor de garganta,
fezes escuras, fraqueza muscular.
VO: a medicao deve ser administrada 1 vez ao dia antes das 9h, aps desjejum.

SACCHAROMYCES BOULARDII
(antidiarreico inespecfico [probitico])
Nome comercial: Floratil, Florazin, Lactipan
Apresentao: envelopes com 1mg de p oral. Cpsula de 100mg ou 200mg.
Cuidados de enfermagem:
1.

Instrua o paciente a tomar a medicao exatamente conforme a prescrio, e a no


interromper o tratamento, sem o conhecimento do mdico, ou mesmo que melhore.

2.

A resposta teraputica pode ser observada geralmente de 2-3 dias, aps o inicio do
tratamento, mas, diante a persistncia dos sintomas aps 5 dias, deve-se rever o diagnstico, e
conforme necessrio modificar a terapia.

3.

Informe o paciente as reaes adversas mais freqentes relacionados ao medicamento.

4.

Recomende que o paciente evite o consumo de lcool e uso concomitante de derivados de


imidazol, como tambm de qualquer outra droga ou medicamento.

5.

VO: as cpsulas devem ser ingeridas inteiras, sem mastigar, com um pouco de lquido; em
caso de necessidade, as cpsulas podem ser abertas e o seu contedo misturado a pequenas

quantidades de lquidos ou alimentos semi-slidos, o que tambm deve ser feito com o contedo dos
envelopes de p-oral; o preparo deve ser administrado preferencialmente em jejum ou 30min antes
das refeies; no caso de pacientes sob uso de antibiticos e quimioterpicos, a medicao deve ser
administrada um pouco antes desses agentes; aps a abertura das cpsulas e do envelope, a
medicao deve ser ingerida imediatamente, pois o contato com o ar e a umidade altera o prazo de
validade.

TENOXICAN
(antiinflamatrio no-esterde [AINE])
Nome comercial: Inflagel, Legil, Teflan, Tenotec, Tenoxen, Tilatil, Tiloxican.
Diluio: No deve ser diludo.
Cuidados de enfermagem:
1.

2.

Instrua o paciente a tomar a medicao conforme recomendado e no interromper o


tratamento, sem o conhecimento do mdico, ainda que melhore.
Informe ao paciente as reaes adversas mais freqentes relacionados ao uso da medicao.

3.

Ateno especial aos pacientes que estejam tomando outros antiinflamatrios ou salicilatos,
devido ao risco de reaes adversas no trato gastrintestinal;

4.

Em pacientes que estejam tomando anticoagulantes e/ou hipoglicemiantes orais, devido


interao medicamentosa;

5.

Em pacientes idosos ou com doenas do rim, fgado e corao, deve-se controlar


adequadamente a funo renal.

6.

Esta medicao inativada por contato com poliestireno, desta forma a droga deve ser
administrada imediatamente aps o preparo;

7.

Administre lentamente na veia;

8.

A droga no deve ser administrada por infuso;

9.

Na preveno da cinetose, a medicao dever ser administrada 30-60 min. antes das
viagens;

10.

Durante a terapia, observe se o paciente apresenta distrbios GI, renais e hemorrgicos


(inibio da agregao plaquetria) ou quaisquer outras reaes adversas;

11.

Os pacientes que estiverem usando concomitantemente antidiabticos


anticoagulantes, devem ser monitorizados cuidadosamente, durante a terapia;

12.

13.

orais

A medicao no deve ser usada durante a gestao e lactao;


Antes da administrao avalie cuidadosamente a dose, a concentrao e a via de
administrao, para evitar reaes fatais devido a erros na administrao da medicao.

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