TRABALHO DE SEMIOLOGIA VETERINARIA

Dermatite Atópica Em Cães

Apoliane J. Costa Caetano Melo Miranda

Séfora Alves Silva
Sofia Rabello Vilafranca
Maria Vitória Lopes Silva
UNIFOR-MG
Resumo da
apresentação
ASSUNTOS A SEREM
ABORDARDADOS

1 - Introdução
2 - Etiopatogenia
3 - Apresentação Clínica
4 - Diagnostico
5 - Tratamento
6 - Considerações Finais
7 - Soluções Para A DAC
 INTRODUÇÃO
A Dermatite Atópica Canina (DAC) está
entre as principais e talvez, a mais frequente
dermatite pruriginosa atendida nos centros
veterinários.

É definida como uma afecção cutânea,

inflamatória, multifatorial, de caráter
crônico e incurável, sendo que sua
ocorrência varia de acordo com a região.
 ETIOPATOGENIA
PODE ESTAR ASSOCIADA À PREDISPOSIÇÃO GENÉTICA EM PRODUZIR IGE
DIRECIONADOS, PRINCIPALMENTE, A ALÉRGENOS AMBIENTAIS. CONTUDO,
ALÉRGENOS ALIMENTARES E AGENTES INFECCIOSOS PODEM PARTICIPAR DE
SEU DESENCADEAMENTO .

ALTERAÇÕES IMPORTANTES NA BARREIRA CUTÂNEA QUE FACILITAM A

PENETRAÇÃO TRANSCUTÂNEA DOS ALÉRGENOS AMBIENTAIS TAMBÉM SÃO
BASTANTE DOCUMENTADAS NOS PACIENTES COM DA.
A IMPORTÂNCIA DE DEFEITOS DE BARREIRA CUTÂNEA, QUE COMPREENDE ALTERAÇÕES DE
PROTEÍNAS QUE SÃO RESPONSÁVEIS PELA CORNEIFICAÇÃO DA PELE E IMPORTANTES ALTERAÇÕES
DE METABOLISMO DE LIPÍDEOS, ESPECIALMENTE DAS CERAMIDAS, PRESENTES NO ESTRATO
CÓRNEO. TAL ALTERAÇÃO
PROPICIA QUE ALÉRGENOS AMBIENTAIS ADENTREM A PELE E COM ISSO HAJA UMA RESPOSTA
MEDIADA POR IGE, EM PACIENTES PREVIAMENTE SENSIBILIZADOS.

OS PACIENTES COM DERMATITE ATÓPICA SÃO MAIS PREDISPOSTOS A INFECÇÕES BACTERIANAS DE

REPETIÇÃO, NA MAIORIA DAS VEZES CAUSADA PELO STAPHYLOCOCCUS SPP. SUGERE-SE QUE AS
ALTERAÇÕES DE BARREIRA CUTÂNEA, COM ALCALINIZAÇÃO E AUMENTO DA PERMEABILIDADE DA
PELE E A INFLAMAÇÃO CUTÂNEA MEDIADA PELO IGE, MAIOR EXPOSIÇÃO DE FIBRONECTINA, QUE
FACILITAM A ADESÃO DE BACTÉRIAS E ESPECIALMENTE REDUÇÃO DE MICROPEPTÍEOS
ANTIMICROBIANOS
 TAMBÉM OS PACIENTES COM DA SÃO PREDISPOSTOS A PROLIFERAÇÃO DE OUTROS
MICROORGANISMOS, ESPECIALMENTE AS LEVEDURAS, REPRESENTADAS NOS CÃES PELA MALASSEZIA
SPP. A MALASSEZIA SPP É CONSIDERADA UM COMENSAL DA PELE DOS CÃES, MAS CONDIÇÕES
FAVORÁVEIS PERMITEM SEU CRESCIMENTO, A EXEMPLO DE DISTÚRBIOS SEBORREICOS E QUADROS
INFLAMATÓRIOS.

DENTRE OS ALÉRGENOS AMBIENTAIS RESPONSÁVEIS PELO DESENCADEAMENTO DOS SINTOMAS,

DESTACAM-SE:
OS ÁCAROS DE POEIRA (DERMATOPHAGOIDES PTERONYSSIMUS E O DERMATOPHAGOIDES
FARINAE)
OS ÁCAROS DE ARMAZENAMENTO (BLOMIA TROPICALIS, LEPIDOGLYPHUS DESTRUCTOR E
GLYCIPHAGUS DOMESTICUS; TYROPHAGUS PUTRESCENTIAE E ACARUS SIRO)
BOLORES
PÓLENS EM CERTAS REGIÕES DO BRASIL
 Mais frequente em animais de raça
definida, sendo aquelas mais importantes,
na dependência da região estudada:
Shih tzu
Lhasa Apso
Maltes
Yorkshire
West Highland White Terrier
Labrador
Golden Retrivier
Pug
entre outras
APRESENTAÇÃO
CLINICA
O quadro dermatológico é principalmente
associado ao quadro inflamatório.
As lesões cutâneas podem ser representadas
por:
eritema,
pápulas eritematosas,
pústulas e
lesões em colarinho epidérmico (quando da
ocorrência de infecção bacteriana)
escoriações (e quando da cronificação)
presença de liquenificação
melanose
discromia pilar.
 DIAGNÓSTICO

- É baseado através de diagnóstico clínico, no qual se leva em

consideração a raça, resposta ao uso de medicamentos, faixa
etária, o quadro lesional e como a lesão se encontra, realização
de raspado cutâneo e dieta de exclusão para possíveis
diagnósticos.

- Deve-se avaliar se há surgimento de doenças pruriginosas, tais

como a escabiose, a dermatite alérgica à picada de pulgas e a
dermatite trofolaérgica com a realização de dieta de exclusão
por um período de 8 a 12 semanas.

- Caso não haja resposta do organismo do animal ao uso de pulicidas

e à dieta de exclusão, associada aos dados clínicos e a distribuição
das lesões, se considera a dermatite atópica como diagnóstico.

- No diagnóstico de dermatite atópica não são realizados testes

alérgicos, in vivo e in vitro, pois os mesmos não são indicados para
diagnóstico dessa doença, sendo estes utilizados para eventual
imunoterapia alérgeno específica.

 TRATAMENTO
O tratamento baseia-se:

– Controlar a proliferação de microrganismos

– Prevenção contra ectoparasitas
– Redução da carga alergênica
– Recuperação da função de barreira epidérmica
– Controle do prurido
Redução de Exposição Alergênica
Os ácaros são os principais alérgenos.
e com isso é necessário o controle ambiental, com
aspiração frequente de camas, sofás e poltronas
retirada de tapetes, cobertores, caminhas ou mesmo a
higienização semanal (utilizando água quente e produtos
acaricidas, como spray à base de benzoato de benzila)
também a colocação de capas de colchões e travesseiros.
Deve-se evitar que o cão permaneça embaixo de camas, móveis
e em locais pouco ventilados.

MESMO COM TODAS AS MEDIDAS TOMADAS sabe-se que é

impossível sua eliminação completa.
Terapia Tópica

A realização de banhos utilizando-se xampus não irritantes e que possam fornecer hidratação
cutânea é fundamental Ainda, além da hidratação e recuperação da barreira cutânea, os banhos
têm o efeito de remoção de sujidades e alérgenos aderidos ao pelame, efeito calmativo e
controle de microorganismos.

A aplicação de produtos hidratantes no pós-banho ou mesmo em períodos entre os mesmos, é

importante , pois evita-se o ressecamento e a penetração do alérgeno pela barreira epidérmica.

A restauração da barreira epidérmica dá-se por:

diminuição da perda de água trans-epidérmica,
aumento da retenção de água no estrato córneo,
reposição de lipídeos no estrato córneo e
manutenção de pH ácido na pele.
Apesar de não haver evidências de diferenças em
relação a eficácia dos produtos, podemos destacar
o uso da glicerina, macadâmia, ceramidas como
potenciais restauradores de barreira cutânea no
paciente atópico.
 Terapia Sistêmica

Redução do prurido e das lesões cutâneas com agentes farmacológicos

1. SUPLEMENTAÇÃO 2. GLICOCORTICÓIDES 3. CICLOSPORINA

DIETÉTICA COM ÁCIDOS ORAIS
GRAXOS ESSENCIAIS redução do prurido como da
melhora das lesões é rápida e visível .
derivados do ômega 3 e 6,melhora
Contudo, deve-se estar atento ao
do aspecto do pelame e diminuição
surgimento de efeitos optar por
da perda de água transepidérmica.
glicocorticoides de menor potência e
Os benefícios serão observados após de curta ação, a exemplo da
dois a três meses de suplementação. prednisona e prednisolona.
inibidor da calcineurina que atua como
anti-inflamatório reduzindo a ação da
atividade de linfócitos T.
O tratamento deve ser iniciado na dose
de 5mg/kg pela VO, a cada 24 horas, e
mantido nessa posologia até que se
atinjam resultados satisfatórios de
redução de prurido e de lesões

5. IMUNOTERAPIA ALÉRGENO-ESPECÍFICA
4. OCLACITINIB
A escolha do extrato alergênico baseia-se nos resultados
um fármaco novo, que tem como
de sensibilidade aos testes alérgicos (teste intradérmico
ação a inibição da janus kinase,
e/ou sorológico) associado a evidências de exposição aos
liberada quando da ligação da IL 31
mesmos. grande vantagem pode-se destacar a ausência
em receptores neuronais. Tem ação
de efeitos adversos e a redução da necessidade de
rápida e com melhora dos sintomas
interposição terapêutica com fármacos que apresentam
em poucas horas.
efeitos adversos.
Uma das enfermidades mais frequentes
da clínica dermatológica. CONSIDERAÇÕES FINAIS
Acomete, preferencialmente, animais
jovens de raças definidas.

Tem caráter crônico e incurável, muitas

das vezes com impacto na qualidade de
vida dos pacientes e causando desalento
aos tutores.

O tratamento é complexo, envolvendo

banhos terapêuticos, aplicação de
hidratantes e, na maioria das vezes, a
utilização de fármacos para o resto da
vida.
 É uma doença incurável que exige
tratamento contínuo e por toda a vida
Não existe somente um único
tratamento para a dermatite atópica
que seja “ideal”
Todos os tratamentos apresentam
vantagens e desvantagens
Os cães com DA mesmo que
controlada podem apresentar
recaídas
Haverá sempre a necessidade de
visitas frequentes ao veterinário
SOLUÇÕES PARA
D.A


"Felizes os cães, que pelo faro

descobrem os amigos"

- MACHADO DE ASSIS