CRM:

Registro:
Julia Chris
-em
52012040
Dr(ª):
- COLPOCITOLOGIA
- HISTOPATOLOGICO
- PATOLOGIA OCUPACIONAL
- EXAMES DE SANGUE, FEZES E URINA

MATRIZ: Rua Professora Vanina Corrêa Torres, 23, Grupo 502 a 505 - Centro - Nova Iguaçu - RJ Cep.: 26.220-100 - Tel/Fax 2667-3378 CNPJ: 01.370.185/0001-99
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Ana Paula dos Santos Cliente: 00140952 - 005

Médico: Dr(ª):Julia Christine Souza Atendimento:0010076442
Convênio: UNIOU Dt. Nascimento:25/09/1974
Data: 26/10/2021 11:43 Posto: MATRIZ - TERRA PEREIRA Impresso em: 27/10/2021 Página: 1 de 1

Valor Referencial:

2019 - (COVID19 - SARS-CoV-2) NÃO DETECTADO Não Detectado

Material: Swab de Nasofaringe e/ou Orofaringe /Método: PCR em Tempo Real - Sistema Sybr Green

NOTAS:
1 - Limite de detecção do patógeno no teste é de 100 cópias de RNA por reação.
2 - O resultado Detectado indica a presença do patógeno na amostra analisada.
3 - O resultado Não detectado indica a ausência do patógeno ou concentração inferior ao limite de detecção do teste.
4 - Em caso de resultado Não detectado e persistindo os sintomas, sugere-se a critério medico a repetição do mesmo ensaio em 5 dias.
5 - Este teste é capaz de detectar a presença do patógeno SARS-COV-2 que causa a doença COVID-19.
6 - O SARS-CoV-2 é um vírus pertencente à Família Coronaviridae de introdução recente na espécie humana. É um vírus com capacidade de disseminação rápida
sendo associado a quadros espiratórios leves ou com complicações como pneumonia ou síndrome respiratória aguda grave.

Referência:
Corman Victor M et al. Detection of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) by real-time RT-PCR. Euro Surveill. 202025 (3):pii=2000045. https://doi.org/10.2807/1560-
7917.ES.2020.25.3.2000045

NOTA TÉCNICA SOBRE A NÃO DETECÇÃO DO SARS CoV 2 por RT PCR EM PACIENTES COM COVID 19.

1.Um único resultado não detectado para SARS CoV 2 não exclui o diagnóstico da COVID 19. Vários fatores como coleta inadequada da amostra, tipo de amostra bioló-
gica, tempo decorrido entre a coleta e o início dos sintomas, e oscilação da carga viral podem influenciar o resultado do exame. Sempre que houver discordância com o
quadro clínico epidemiológico,o exame de RT PCR deve ser repetido em outra amostra do trato respiratório.
2.A sensibilidade de diferentes amostras biológicas para detecção do SARS CoV2 varia.Um estudo que avaliou 1070 amostras de 250 pacientes com COVID 19, observou
os seguintes valores de sen-sibilidade para as diferentes amostras testadas por RT PCR:lavado broncoalvelolar 93%, escarro 72%, swab nasal 63%, swab de orofaringe
32%, fezes 29%, sangue 1% e urina 0% ( JAMA. 2020 Mar 11. doi :10.1001/jama.2020.3786).
3.Como o intervalo de tempo para o pico dos níveis virais na COVID 19 ainda é desconhecido, o tempo ótimo para coleta das amostras biológicas para o diagnóstico da
infecção não foi estabelecido.
4.Um estudo chinês descreveu que 3,0% de 167 pacientes com evidência de COVID 19 na tomografia de tórax inicialmente apresentaram RT PCR negativa.Posteriormen-
te,o swab de todos os pacientes converteu a positivo, em intervalo médio de 5,0 2,7 ( Xingzhi Xie et al.)
5.Radiology , https://doi.org/10.1148/radiol.2020200343 Por fim, um estudo publicado com uma série de casos demonstrou que a carga viral de pacientes nos quais fo-
ram realizadas múltiplas coletas de swab de orofaringe e nasofaringe oscila ao longo do tempo. Um mesmo paciente pode apresentar o vírus detectado na amostra cole-
tada em um dia e não detectado em amostra coletada em outro dia (N Engl J Med , 382 (12), 1177 1179), portanto eventualmente a coleta de múltiplas amostras, de
locais e tempo diferentes durante a evolução da doença, pode ser necessária para o diagnóstico da COVID 19 é importante lembrar que o teste avalia a presença de RNA
viral na amostra.
6.A persistência do exame positivo não significa necessariamente que o paciente ainda está infectado.O período que os pacientes permanecem infectantes ainda não está
totalmente esclarecido e a utilização dos testes para liberação do paciente do isolamento respiratório deve ser avaliada criteriosamente pelos motivos acima descritos. Ob-
servou os seguintes valores de sensibilidade para as diferentes amostras testadas por RT PCR: lavado broncoalvelolar 93%, escarro 72%, swab nasal 63%, swab de oro-
faringe 32%, fezes 29%, sangue 1% e urina 0% (JAMA. 2020 Mar 11. doi : 10.1001/jama.2020.3786).

Laudo assinado digitalmente: F98D9A0D1CED1282BADC5AE883ADF5E7

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