DISCIPLINA: SEMIOLOGIA GERAL- PERÍODO: 2018.

2 MÓDULOS I e II
PROFESSORES: ALESSANDRA, EROTILDES, FATIMA, CAIO, ERON, RENATA, ANA
HELENA .
ALUNO (A): _______________________________N° DE MATRÍCULA: ________
DATA: / / 2018.2 NOTA ___________( ____________________)

PROVA TEÓRICA VALENDO NOTA 5,0

TOTAL DE 10 QUESTÕES CADA UMA VALENDO 0,5

1. Durante um esforço físico, um homem de 73 anos de idade sofre um infarto do

miocárdio induzido por isquemia. Nesse paciente, que sintomas mais frequentemente
poderiam ser relatados?
A) Dor precordial, irradiada para o pescoço e mandíbula, constrictiva, de forte
intensidade, com duração de 5 minutos e melhora após repouso e uso de
vasodilatadores coronarianos.
B) Dor retroesternal, em queimação, de forte intensidade que melhorou ao levantar-se
e andar no plano por 20 minutos.
C) Dor retroesternal, constrictiva, de forte intensidade, duração de várias horas,
irradiada para face interna do braço esquerdo e que não desapareceu após uso de
vasodilatadores coronarianos.
D) Dor no mamilo esquerdo, ao nível do ictus cordis, moderada, que piorava com a
palpação local acompanhada de palpitações e hiperestesia local.
E) Dor em “opressão”, região precordial, que se agrava com a respiração e com o
decúbito dorsal.

2. Qual das seguintes características semiológicas abaixo estão geralmente associadas

ao edema de origem CARDÍACA?
A) Sempre generalizado
B) Geralmente descendente
C) Nunca é frio e indolor
D) Frequentemente vespertino e acomete os membros inferiores
E) Na maioria dos casos é quente e doloroso

3- O principal propósito de uma anamnese é conseguir todas as informações básicas

sobre a doença do paciente, se a semiotécnica for correta, redundará em decisões
diagnósticas e terapêuticas bem sucedidas. Dentro deste contexto, assinale a
alternativa CORRETA:

A) Perguntas dirigidas ou focadas: São mais utilizadas para se iniciar uma HDA.
B) Saber o nome de um paciente é indispensável para se começar um processo de
comunicação pelo nível afetivo.
C) Perguntas abertas: Aplicadas para colher uma boa informação durante o
interrogatório sintomatológico.
D) Doenças comuns da infância, doenças da vida, aproveitamento escolar, controle
dos esfíncteres, fazem parte do questionamento dos antecedentes patológicos.
E) No ítem “QPD” registra-se, em poucas palavras, o que levou o paciente a procurar o
médico. As expressões usadas pelo paciente devem ser traduzidas em termos médicos,
nesse momento.

4. ID: Paciente Maria José de Lima, 62 anos, feminina, católica, do lar, natural,
residente e procedente de Patos-PB.

QPD: “Gripe” há uma semana.

HDA: Diz o paciente ser portador de doença respiratória- Asma brônquica, desde
longa data. Seu quadro teve início há mais ou menos uns 15 anos, com tosse
improdutiva, persistente, irritativa, predominando e agravando à noite. Fazia-se
acompanhar de dispneia súbita, agravada com mudança de temperatura, poeira, sem
relação com esforço físico ou posição. Procurou assistência médica em sua cidade, não
realizou exames e foi medicada, porém não sabe informar o tratamento na época.
Durante longos anos vem sendo assistida em emergências e recebendo orientação
sintomática, bem como uso de medicação inalatória (“bombinha”). Relata várias
internações hospitalares, com realização de exames de sangue, ECG e RX do tórax,
sendo diagnosticada de ASMA(SIC). Até que o quadro se agravou há 01 semana com
piora da dispneia e com as mesmas características anteriores, seguida de tosse
produtiva, persistente e com certo predomínio noturno. Acompanhada, no momento
de expectoração abundante, amarelada, serosa e febre, moderada, início insidiosa,
vespertina e sem saber informar outras características destes sintomas. Na ocasião se
automedicou com antigripal (cimegripe) e sem melhora do quadro procurou
assistência médica no hospital, onde foi diagnosticada de Pneumonia. Encontra-se em
tratamento extra-hospitalar havia 05 dias com Amoxicilina 500mg, 3xdia, acebrofilina-
xarope e dipirona, se necessário. Hoje, refere melhora dos sintomas e aguarda término
do tratamento para reavaliação médica.
Desconhece outras doenças preexistentes.

Assinale a alternativa correta:

a) A Identificação do paciente, nesta situação, preenche os critérios desejados em uma
anamnese
b) Somente a HDA, preenche os critérios técnicos de uma boa anamnese
c) A QPD está de acordo com a técnica recomendada na literatura médica
d) A QPD e HDA estão corretas
e) ID e HDA estão corretas.

5. Dentre os quadros de dispneia, assinale a alternativa que caracteriza melhor a

semiologia deste referido sintoma, no que diz respeito às doenças cardiológicas. Ex:
Insuficiência cardíaca, Valvulopatias, etc:
A) Dispnéia precipitada pela exposição a poeiras e irritantes e que melhora com uso de
broncodilatadores.
B) Dispnéia que surge durante quadro de tosse com expectoração esverdeada e febre
alta.
C) Dispnéia súbita, acompanhada de dor torácica, hemoptise e cianose.
D) Dispnéia acompanhada de disfagia, tosse, cornagem e circulação colateral no tórax,
E) Dispneia de início insidioso, presente aos esforços e após algumas horas de sono
provocando o despertar do paciente e a necessidade de elevar sua cabeçeira.

6. São sinais e sintomas relacionados com o aparelho cardiovascular:

A) Eructação, hemoptise e sibilância

B) Edema, hematúria e perda de pêso
C) Tosse, lipotímia e prurido
D) Galactorréia, dispneia e edema
E) Síncope, dispneia e hemoptise

7. No ambulatório de Ginecologia 04 estudantes de medicina avaliaram cada um, uma

paciente. O primeiro fez uma história e encontrou uma paciente com aumento do
fluxo sanguíneo durante a menstruação; o segundo fez a história de uma paciente
com intervalos entre os ciclos menstruais maior que 35 dias; o terceiro descobriu uma
paciente com sangramento fora do período menstrual; por fim, o quarto avaliou uma
paciente com menstruações com duração inferior a 02 dias.
Estas pacientes apresentavam respectivamente:

A)Hipermenorreia, polimenorreia, metrorragia e hipomenorreia.

B)Metrorragia, hipermenorreia, dismenorreia, oligomenorreia
C)Polimenorreia, hipermenorreia, menorragia, hipomenorreia
D)Menorragia, oligomenorréia, metrorragia, hipomenorreia
E)Hipermenorreia, polimenorreia, metrorragia, oligomenorreia

8. Você é o médico responsável pela avaliação dos pacientes da enfermaria tendo

sido internado uma paciente com queixa de cefaleia, rouquidão, dor e dormência nas
mãos. Ao realizar o exame físico geral você percebe arcadas supraorbitárias salientes.
Proeminência da maça do rosto, maxila desenvolvida, além de nariz, lábios e orelhas
grandes e olhos pequenos. Como você descreveria esta fácies?
A) Fácies pseudobulbar
B) Fácies miastenica
C) Fácies acromegálica
D) Fácies mixedematosa
E) Fácies leonina
9. Um paciente com queixa de vômitos e diarreia intensos, é admito na
emergência do hospital após um episódio de desmaio. Você é o primeiro médico a
examiná-lo e realiza aferição dos sinais vitais, Pulso 110bpm, PA = 110x 80
mmHg,Temp 37,8 oC, FR= 22 rpm, sat 89%. Podemos afirmar que:
A) Normoesfigmico, normotenso, febril, eupneico, saturação normal
B) Taquiesfigmico, normotenso, febril, taquipneico, com hipoxemia
C) Taquiesfigmico, hipotenso, febril, dispneico, saturação normal
D) Bradiesfigmico, normotenso, febril, taquipneico, com hipoxemia
E) Taquiesfigmico, hipotenso, febril, eupneico, com hipoxemia

10. Você é chamado para avaliar um paciente hepatopata que está internado na
enfermaria com queixa de agitação e desconforto. O paciente apresenta-se ictérico,
edemaciado em MMII, aumento do volume abdominal e presença de circulação
colateral e aranhas vasculares. Em relação às técnicas básicas de exame físico
eectoscopia que nos auxiliam no exame físico deste paciente podemos afirmar que:
A) Na pesquisa da circulação colateral podemos afirmar que a circulação tipo cava
inferior o fluxo é do abdome para o tórax e isto a diferencia da circulação tipo
porta.
B) Movimentos involuntários tipo “flapping” devem ser pesquisados.
C) Digitopressão é a técnica de palpação ideal para análise das aranhas vasculares.
D) Muito provavelmente o sinal de piparote deve ser negativo
E) A pesquisa do Sinal de Trousseau é imprescindível neste caso

GABARITO

1. c
2. d
3. b
4. b
5. e
6. e
7. d
8. c
9. b
10. b