Introdução a Patologia

 A ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que a

produzem, os locais onde ocorrem e as alterações moleculares,
morfológicas e funcionais que apresentam.

Na pato:
Sinal: algo que vc pode quantificar, erupções cutâneas, por exemplo.
Sintoma: é mais qualitativa.
 Cefaleia, no caso, seria um sintoma. Entretanto, se tivermos uma
escala para quantificar a dor, esta se enquadraria como sinal.

O processo doença em 4 aspectos básicos

Etiologia
 Causa da doença (viral, química, agente físico, etc...)
 Para muitas doenças nn temos agente etiológico, sem causas ainda
conhecidas, chamamos de doenças idiopáticas.

Patogênese
 Refere-se as fases do desenvolvimento dessa enfermidade, o
mecanismo evolutivo da doença. Descrevendo fatores etiológicos
que iniciam alterações moleculares e celulares que originam a
anormalidade;

Aspectos moleculares e morfológicas

 Alterações bioquímicas e estruturais induzidas nas células e órgãos
do corpo pela doença
 Esse aspecto envolve nós visualizarmos a doença ate onde a nossa
capacidade tecnológica nos permitir.
Fisiopatologia
 É o estudo dos fenômenos que causam alterações patológicas ou
anormais das funções num órgão, sistema e/ou organismo.

Manifestações clínicas
 Os sinais e sintomas
 São consequências funcionais das mudanças

Etiologia
 Atualmente existem 2 classes principais de fatores etiológicos
Genéticas
 ‘gatilhos’ que estão no DNA e que podem modificar as
características dos indivíduos, como por exemplo; mutações
hereditárias e variantes da doença associada ao gene, ou
polimorfismos.

Adquiridas
 Fatores externos que influenciam os fatores internos (DNA), com
por exemplo; doenças infecciosas, fatores nutricionais, químicos e
físicos.

Multifatoriais
 Tem-se a ideia de que um agente etiológico é a causa de uma
doença.
Mas em alguns casos, são vários agentes que são responsáveis por
uma doença.
Patogênese
 Sequencia de eventos na resposta das células aos tecidos quando
esses são confrontados por agentes etiológicos, a partir do estímulo
inicial, ate a expressão da doença.

Alterações moleculares e morfológicas

 Observa-se não a patogênese em si, mas quais são as células que
são afetadas por aquele agente, e como elas se apresentam.

Manifestações clínicas
  Estudo dos sinais e sintomas, mudanças genéticas, bioquímicas e
estruturais, bem como sua evolução clínica e resultados.

Respostas Celulares ao estresse e à estímulos nocivos

 Homeostase: constantemente o nosso organismo avalia algumas
taxas como pressão, volume, ph e etc. Todos esses parâmetros
devem ser mantidos dentro de uma faixa adequada.
 É uma condição onde as células executam suas funções
normalmente.
 As células desenvolvem mecanismos para regular esses parâmetros
que são autoregulantes, tipo feedback negativo. “As células dão a
sua vida pela homeostase “

Adaptação
Sensibilidade ao ambiente + reposta
Saúde: presença da adaptação do organismo ao ambiente físico, psíquico
ou social.
Doença: ausência da adaptação do organismo ao ambiente.

Respostas celulares
 Só tem resposta se tiver pergunta (estímulo vindo do agressor)
Adaptações fisiológicas: respostas celulares a estímulos normais por
hormônios ou mediadores químicos. Ex: aumento da mama e do útero
pelos hormônios da gravidez.
Adaptações patológicas: respostas ao estresse extracelular que muda a
funcionalidade da célula, ocasionando lesões.

Principais respostas adaptativas

Hipertrofia
 Aumento no tamanho das células e na atividade funciona, nos
tecidos tmb!!
 Ex: Musculação e aumento cardíaco secundário a hipertensão ou
doenças valvares
Hiperplasia
 Aumento no número das células, que faz o aumento do tecido e do
órgão
 Ex: aumento do epitélio glandular mamário das mulheres na
puberdade, aumento da celularidade de certos locais anteriormente
lesionados, aumento da massa óssea em crianças com gigantismo
pelo aumento do GH.
Atrofia
 Diminuição das células e, consequentemente, na atividade
metabólica das células
 Perda de estímulos hormonais na menopausa e desnervação
Metaplasia
 Substituição de um tecido pelo outro, mudança de fenótipo
 Mudança do epitélio do trato respiratório em decorrência do
tabagismo e Esôfago de Barret por refluxo.

 Quando o estresse é eliminado ainda nas respostas adaptativas, a

célula consegue voltar à homeostase sem ter sofrido quaisquer
consequências prejudiciais.

Lesão
Causas
Período de incubação: sem manifestações
Período de prodrômico: sinais e sintomas inespecíficos
Período de estado: sinais e sintomas mais específicos

Classificação das lesões

Quando pensar em agressão temos que analisar para de pois vermos a
repercussões são:
 Tecidos (órgão)
 Células (parênquima ou estroma)
 Componentes intracelulares: proteínas, lipídeos...
 Circulação sanguínea ou linfática
 Inervação
 Lesões celulares, alterações no interstício, distúrbios da circulação,
alterações de inervação.