PERMISSÃO PARA

TRABALHO PERIGOSO – PTP

Flora Agronegocio Data: Nº

Local do Trabalho: Horário (inicio)
Equipamento: Horário (termino)

4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7

Altura Eletricidade Quente Movimentação carga Químico/Inflamável Escavação

1 – DESCRIÇÃO DO TRABALHO

2 – PERIGOS POTENCIAIS (não limitado a estes)

Produtos tóxicos / corrosivos Movimentação (máquinas / equipamentos / veículos)
Combustíveis / inflamáveis Partes móveis desprotegidas
Eletricidade Cargas suspensas
Descargas atmosféricas Armazenamentos instáveis
Pressões elevadas Superfícies irregulares / escorregadias
Temperaturas elevadas Espaço confinado (ver procedimento específico)
Trabalho em altura Queda de nível
Manuseio de ferramentas Deficiência de oxigênio
Gases / vapores Despressurização de linha

3 – EPI’s NECESSÁRIOS (não limitado a estes)

Capacete (com ou sem jugular) Máscara de solda Luva Térmica (solda MIG)
Calçado de segurança (couro, pvc, borracha, etc.) Mangote / Perneira Óculos para macariqueiro
Óculos de segurança Mangote de raspa Capuz para produto químico
Protetor auditivo Avental (raspa PVC, etc.)
Respirador / filtros Protetor facial
Luva (raspa, vaqueta, pvc, látex, etc. Macacão completo botas e luvas
Cinto de segurança / Trava quedas Luva AntiVibração

4 – ITENS DE VERIFICAÇÃO OBRIGATÓRIOS (não limitado a estes)

4.1 – ORDEM GERAL S N NA
4.1.1 Os colaboradores estão aptos para a execução do trabalho (físico / emocional)?
4.1.2 É necessário designar um colaborador Fiscal do Cliente para acompanhar o trabalho? Quem?_______________________
4.1.3 O horário está adequado para a realização do trabalho?
4.1.4 É necessário efetuar bloqueio (elétrico e/ou mecânico) de máquinas e/ou equipamentos?
4.1.5 O responsável pelo setor foi comunicado da intervenção?
4.1.6 Os trabalhadores relacionados no verso estão devidamente contratados qualificados e treinados
4.1.7 A área de risco está isolada fisicamente e sinalizada?
4.1.8 Os equipamento e ferramentas Que serão utilizados nas atividades são adequados e seguros.
4.1.9 Foi avaliada a temperatura no local de trabalho? As condições são adequadas para execução do trabalho?
4.1.10 Deverá haver liberação do técnico de segurança do trabalho?
4.2 – TRABALHO EM ALTURA S N NA
4.2.1 As condições ambientais para realização do trabalho são adequadas (chuva, vento, iluminação, etc)?
4.2.2 Os equipamentos estão disponíveis (cinto de segurança paraquedista c/ talabarte duplo, trava-quedas, linha de vidas, etc)?
4.2.3 Há condições de ancorar o cinto de segurança em estrutura firme e independente (linha de vida, olhal, viga, etc)?
4.2.4 O Andaime está travado, nivelado, amarrado, forrado com tábuas adequadas, possui guarda-corpo no topo, etc?
4.2.5 A escada é adequada ao uso, está amarrada, apoiada em solo firme, etc?
4.2.6 Foram tomadas medidas para evitar queda de materiais e/ou ferramentas?
4.2.7 As plataformas, passarelas e/ou pisos de trabalho encontram-se boas condições e oferecem segurança?
4.2.8 Os trabalhadores foram orientados c/ a necessidade de utilização adequada do cinto de segurança e demais acessórios?
4.2.9 A área de trabalho foi isolada e sinalizada?
4.2.10 Para trabalhos em altura existe cabo guia de aço instalado ou dispositivo de fixação semelhantes?
4.2.11 A escada portátil está sem rachadura, is enta de defeitos, bem conservada, com sapatas a n t i d e r r ap a n t es e
devidamente amarrada?
4.3 – TRABALHO COM ELETRICIDADE S N NA
4.3.1 Os executantes são habilitados, qualificados e/ou capacitados para a operação?
 PERMISSÃO PARA
TRABALHO PERIGOSO – PTP

4.3.2 Os EPI’s, ferramentas e equipamentos necessários para a execução de um trabalho seguro estão disponíveis?
4.3.3 Existe a necessidade de efetuar sinalização / isolamento?
4.3.4 O serviço requer a desenergização e/ou bloqueio da instalação?
4.3.5 O serviço requer aterramento temporário?
4.3.6 Existe risco de contato com partes energizadas?
4.3.7 Existe iluminação suficiente no local?
4.3.8 O local de trabalho está em condições ideais para a execução da tarefa?
4.3.9 Em caso de necessidade de trabalho em linhas energizadas cuidados especiais foram providenciados?
4.4 – TRABALHO A QUENTE S N NA
4.4.1 Pessoas, equipamentos e materiais (inclusive cabos elétricos) estão protegidos contra a projeção de fagulhas?
4.4.2 O local (inclusive área abaixo) está limpo e isento de material combustível (pó, óleo, graxa, etc), isolado e sinalizado?
4.4.3 A área está liberada? É segura para se produzir faíscas ou chamas (há necessidade de se monitorar o ambiente)?
4.4.4 Os EPI’s necessários para o serviço de corte, solda e/ou desbaste estão disponíveis?
4.4.5 Existe equipamento de combate a incêndio próximo ao local de trabalho?
4.4.6 Os cilindros de oxicorte, mangueiras, válvulas e demais acessórios estão em boas condições?
4.4.7 Os aterramentos necessários foram devidamente efetuados?
4.4.8 A linha/equipamento está totalmente drenada/purgada? Válvulas estão fechadas e bloqueadas?
4.4.9 Existem anteparos contra faíscas e fagulhas?
4.4.10 Foi feito purga des press urizaç ão in ertiz aç ão e ou lavagem de tubulação ou tanques
4.4.11 Operadores e equipamentos vizinhos estão em distâncias securas ou isolados por matéria/lona termina?
4.5 – MOVIMENTAÇÃO DE CARGA S N NA
4.5.1 A movimentação de carga foi devidamente analisada e planejada? O peso da carga é compatível com o equipamento?
4.5.2 Os meios para movimentação e seus acessórios (cintas, cabos, cordas, olhais, etc) estão em boas condições?
4.5.3 O operador do equipamento é devidamente habilitado e qualificado para a atividade?
4.5.4 O operador do equipamento terá o apoio de um “sinaleiro” experiente durante a movimentação?
4.5.5 O equipamento está em boas condições e sua capacidade é compatível com a carga a ser movimentada?
4.5.6 O equipamento está posicionado de maneira adequada e “patolado” em solo firme?
4.5.7 Existe corda guia atada à carga para orientar a movimentação?
4.5.8 A área de trabalho foi isolada e sinalizada?
4.5.9 Foram tomadas providências para evitar que pessoas fiquem sob o raio de ação da carga movimentada?
4.5.10 Foram tomadas providências para evitar que redes energizadas sejam atingidas durante a movimentação?
4.5.11
4.6 – OPERAÇÕES COM PRODUTOS QUÍMICOS E INFLAMÁVEIS S N NA
4.6.1 Os EPI’s necessários para a atividade estão disponíveis?
4.6.2 A FISPQ (Ficha de Informação de Segurança do Produto Químico) é conhecida dos executantes e está disponível?
4.6.3 O local encontra-se isolado e sinalizado?
4.6.4 O veículo está devidamente aterrado?
4.6.5 Existem chuveiros lava-olhos próximos ao local e em perfeito estado de funcionamento?
4.6.6 Os recipientes que contém os produtos manipulados estão devidamente identificados?
4.6.7 Os drenos das bacias de contenção estão fechados e as mangueiras, conexões, válvulas, etc. estão em boas condições?
4.6.8 Os executantes estão devidamente preparados para a operação?
4.6.9 Fontes de ignição estão mantidas a uma distância segura da operação?
4.6.10 Agentes químicos presentes foram monitorados? As concentrações estão dentro dos limites leais?
4.7 – ESCAVAÇÃO S N NA
4.7.1 Existe a necessidade de responsável técnico legalmente habilitado?
4.7.2 O local foi isolado/sinalizado para evitar o trânsito de pessoas máquinas e equipamentos nas proximidades?
4.7.3 Foi analisado se a escavação não poderá comprometer estruturas vizinhas?
4.7.4 Foi verificada a existência de cabos elétricos tubulações etc.?
4.7.5 Os taludes estão com estabilidade garantida? \
4.7.6 A escavação dispõe de escada r am p a etc. Que em caso de emergência possibilite a saída rápida de trabalhadores?
4.7.7 Os materiais retirados da escavação estão depositados a uma distância superior à metade da profundidade?
4.7.8 Existe a possibilidade de haver infiltração ou vazamento de gás?
4.7.8 Existe a necessidade de escoramento/encamisamento?
4.7.9 Foi verificado e neutralizado o risco de desmoronamentos s ot er r a m e n t os durante a escavação?
Se for possível o desmoronamento no local foi providenciado escoramento is ol am en t o e a estrutura de resgate
4.7.10
necessária

5 – OBSERVAÇÕES

6 – EXECUTANTES
Nome Assinatura Nome Assinatura
 PERMISSÃO PARA
TRABALHO PERIGOSO – PTP

7 – APROVAÇÃO
Emitente Assinatura
Aprovador Assinatura
SESMT Assinatura
8 – EXTENSÃO DO TRABALHO
Aprovador: Assinatura: Início: Término:
9 – CONCLUSÃO (local limpo, organizado e liberado para operação)
Aprovado: Assinatura: Data / Hora: