ASCARIS LUMBRICOIDES

Ascaris lumbricoides
 Grande importância médico-veterinária.
 Ampla distribuição geográfica
 Popularmente conhecidos como lombriga ou bicha
 Causam a ascaridíase
Morfologia
 As formas adultas são longas, robustas, cilíndricas e
apresentam extremidades afiladas.
 O tamanho depende da quantidade de parasitas
presentes e do estado nutricional do hospedeiro.
Machos
 Quando adultos apresentam de 20-30 cm de
comprimento e cor leitosa.
 A boca é contornada por 3 fortes lábios com
serrilha de dentículos.
 A extremidade posterior é fortemente curvada
para a face ventral.
Fêmeas
 Medem cerca de 30-40cm.
 São mais robustas do que os machos.
 A cor e a boca são semelhantes às dos machos.
 A extremidade posterior é retilínea.
Ovos
 São brancos e adquirem cor castanha devido ao
contato com as fezes.
 São grandes, com cápsula espessa – grande
resistência às condições adversas do ambiente.
Habitat
 Encontrados no intestino delgado.
 Ficam presos à mucosa com o auxílio dos lábios ou
migrarem pela luz intestinal.
Ciclo biológico
 Monoxênico – único hospedeiro.
 Cada fêmea fecundada é capaz de colocar, por
dia, cerca de 200.000 ovos.
Ciclo biológico
 As larvas se modificam dentro do ovo de L1 até L3,
que é infectante (filarióide).
 Após a ingestão, os ovos contendo a L3 atravessam
todo o trato digestivo e as larvas eclodem no
intestino delgado.
 As larvas liberadas atravessam a parede intestinal,
caem nos vasos linfáticos e nas veias.
 Invade o fígado entre 18-24 horas após a
infecção.
Ciclo biológico
 Em 2-3 dias chegam ao coração através da veia
cava.
 Após 4-5 dias são encontradas nos pulmões (ciclo
de LOSS).
 8 dias após a infecção, as larvas mudam para L4,
rompem os capilares e caem nos alvéolos, onde
mudam para L5.
 Sobem pela árvore brônquica e traqueia,
chegando até a faringe.
Ciclo biológico
 Podem então ser expelidas com a expectoração ou
serem deglutidas, atravessando o estômago e
fixando-se no intestino delgado.
 Após 60 dias da infecção alcançam a maturidade
sexual, fazem a cópula, ovipostura e já são
encontrados ovos nas fezes do hospedeiro.
 Os vermes adultos vivem de 1 a 2 anos.
Transmissão
 Ingestão de água ou alimentos contaminados com
ovos contendo a L3.
 Contaminação de hortas com ovos viáveis em água
contaminada.
 Poeira, aves e insetos (moscas e baratas).
 Os ovos de A. Lumbricoides têm uma grande
capacidade de aderência a superfícies – uma vez
presentes não são removidos com facilidade.
 Patogenia
 Ação espoliadora: os vermes
consomem grande quantidade de
proteínas, carboidratos, lipídeos e
vitaminas, levando o paciente à
subnutrição.
 Ação tóxica: reação alérgica,
causando edema, urticária.
 Ação mecânica: obstrução
intestinal
 Áscaris errático: vermes que
atingem locais não-habituais,
causando problemas – apêndice,
boca, narinas, ouvido e trompas.
Diagnóstico
 Pesquisa de ovos nas fezes.
 Como as fêmeas eliminam milhares de ovos por dia,
não há a necessidade de metodologia específica.
Tratamento
 Benzimidazóis: Albendazol, Mebendazol
Epidemiologia
 É o helminto mais frequente nos países pobres.
 1,5 bilhão de pessoas no mundo contaminadas.
 Frequente em locais de clima úmido e quente.
 Áreas desprovidas de saneamento e com alta
densidade populacional.
Controle
 Repetidos tratamentos em massa de habitantes de
áreas endêmicas com drogas ovicidas.
 Tratamento das fezes humanas que possam ser
utilizadas como fertilizantes.
 Saneamento básico.
 Educação para a saúde.