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CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU

NÚCLEO DE SAÚDE
CURSO DE FÁRMACIA

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NÚCLEO DE SAÚDE
CURSO DE FÁRMACIA

RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM FARMÁCIA

THAÍS PRISCILA GOMES DA SILVA SANTOS

Recife
Dezembro, 2022.
CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU
NÚCLEO DE SAÚDE
CURSO DE FÁRMACIA

FACULDADE MAURÍCIO DE NASSAU


NÚCLEO DE SAÚDE
CURSO DE FÁRMACIA

RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM FARMÁCIA

THAÍS PRISCILA GOMES DA SILVA SANTOS

Relatório final de conclusão de estágio


curricular em Farmácia supervisionado I
realizado pela Discente Thaís Priscila Gomes
da Silva Santos apresentado como parte das
exigências curriculares do curso de
Farmácia.

Recife
Dezembro, 2022.
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RESUMO

Este trabalho bem como seus anexos apresenta-se como uma das exigências
da disciplina de Estágio Obrigatório Supervisionado I do curso de farmácia e
resulta na descrição e reflexão das atividades e pautas percorridas durante o
período de estágio.
Ao longo da produção do relatório e das minhas anotações diárias, procurei
refletir sobre as atividades realizadas, aprendizados, responsabilidades e
dificuldades no meio da jornada. Pude participar de atividades cotidianas do
farmacêutico e suas principais obrigações. Além de me espelhar nos
profissionais que exercem seu trabalho com excelência, conduta ética, empatia
e respeito aos pacientes.
O relatório servirá para demonstrar não só meus aprendizados neste período,
por exemplo como dar assistência aos pacientes, fazer uma indicação
farmacêutica, presença, segurança ao falar, além da oportunidade de
acompanhar atendimentos na Clinic Farma Pague Menos, bem como o
sentimento de gratidão a todo trabalho e oportunidades geradas ao longo.

ABSTRACT

This work as well as its annexes is presented as one of the requirements of the
discipline of Compulsory Supervised | pharmacy course and results in the
description and reflection of the activities and agendas covered during the
internship period.
Throughout the production of the report and my daily notes, I tried to reflect on
the activities performed, learning, responsibilities and difficulties in the middle of
the journey. I was able to participate in the pharmacist's daily activities and his
main obligations. In addition to mirroring me in the professionals who work with
excellence, ethical conduct, empathy and respect for patients. The report will
serve to demonstrate not only my learning in this period, for example, how to
provide care to patients, make a pharmaceutical indication, presence, safety
when speaking, in addition to the opportunity to follow visits at Clinic Farma
Pague Menos, as well as the feeling of gratitude for all the work and
opportunities generated throughout.
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SUMÁRIO

1. INTRODUÇÃO.............................................................................................05

2. OBJETIVOS.................................................................................................06
2.1 GERAL
2.2 ESPECÍFICOS
3. CARACTERIZAÇÃO DO ESTÁGIO............................................................07
3.1 CARACTERIZAÇÃO DA EMPRESA
3.2 SUPERVISÃO DE ESTÁGIO
4. ATIVIDADE DE ESTÁGIO...........................................................................11
4.1 Organização de Farmácia e Medição de Temperatura
4.2 Sistema da Pague Menos SIAP 344 e Conferência de Mercadoria
4.3 Relatório de Receitas
4.4 Armazenamento de Medicamentos Última Chance e Vencidos
4.5 Dispensação de Medicamentos
4.6 Verificação de Estoque
4.7 Atendimento na Clinic Farma
4.8 Farmácia Popular
5. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS............................................................19
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1 INTRODUÇÃO

Este relatório é acerca do estágio supervisionado em drogaria,


especificamente na Farmácia Pague Menos – loja 108 localizada em Bairro
Novo, Olinda. Durante o período de estágio, pude colocar em prática meus
aprendizados teóricos ao longo dos meus sete períodos acadêmicos, contar
com a realidade e importância do profissional farmacêutico na atenção básica e
acessível.
Além de participar da rotina de assistência farmacêutica direcionadas ao
uso racional de medicamentos, tive o prazer de adquirir experiência na área em
que pretendo ingressar futuramente. Com base nisso, foi de extrema
importância na minha vida acadêmica não só aprender, mas colocar em prática
por exemplo as condutas de um farmacêutico, sua postura ética profissional.
“O estágio como ato educativo escolar supervisionado, desenvolvido no
ambiente de trabalho, que visa à preparação para o trabalho produtivo do
estudante. O estágio integra o itinerário formativo do educando e faz parte do
projeto pedagógico do curso.” Texto citado de acordo com a Lei nº 11.788, de
25 de setembro de 2008 o qual discorre o porquê e a seriedade da disciplina
aos discentes.
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2 OBJETIVOS

2.1 OBJETIVO GERAL


Considerar as oportunidades de saberes e inserção no mundo de trabalho,
além de refletir criticamente o espaço profissional com propostas de
intervenção. Ou seja, fazer de bom proveito os caminhos abertos para moldar a
minha futura profissão e meus conceitos éticos e morais.

2.1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS


Traçar o início da minha caminhada profissional e relatar minhas
experiências ao longo deste estágio. Debater questões e vivências do cotidiano
na Farmácia, como ética, empatia e amor à profissão. Além de usar todas os
aprendizados, estudos e pesquisas da teoria durante o curso e finalmente
avaliar e aplicá-los na prática.
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3 CARACTERIZAÇÃO DO ESTÁGIO

3.1 CARACTERIZAÇÃO DA EMPRESA

NOME FANTASIA Farmácia Pague Menos


RAZÃO SOCIAL Empreendimento Pague Menos S/A
DESCRIÇÃO Produção farmacêutica sem manipulação de fórmulas
C.N.P.J. 06626253010890
Av. presidente Getúlio Vargas
ENDEREÇO NÚMERO: 811 COMPLEMENTO:
BAIRRO: Bairro Novo
CIDADE: Olinda ESTADO: PE
CEP: 5303090
HORÁRIO DE FUNCIONAMENTO DO ESTABELECIMENTO

Segunda –feira 07h às 22h


Terça –feira 07h às 22h
Quarta –feira 07h às 22h
Quinta –feira 07h às 22h
Sexta –feira 07h às 22h
Sábado 07h às 22h
Domingo 07h às 20h

E-MAIL: Emp108pmenos.com.br
TELEFONE: +55 81 996691899
RESPONSÁVEL TECNICO: Elayne Cristina L. dos Santos
CRF - PE: 10787
AREA FÍSICA (descrição da empresa)
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A farmácia é composta por 6 corredores de sessões, além dos paredões de


vitaminas, gripes e resfriados, produtos naturais e o paredão de cosméticos,
produtos capilares.
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AREA FÍSICA DO AMBIENTE DE ESTÁGIO (descrição do local de estágio)

A área em que mais atuei foi no balcão para atendimentos ao paciente,


Clinic Farm e sala da gerência para conferência das receitas.
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3.2 SUPERVISÃO DE ESTÁGIO

SUPERVISOR Elayne Cristina L. dos Santos


CRF 10787
FUNÇÃO Gerente farmacêutica
DESCRIÇÃO Gerenciamento e assistência farmacêutica
Av. Presidente Getúlio Vargas
ENDEREÇO NÚMERO: 811 COMPLEMENTO:
BAIRRO: Bairro Novo
CIDADE: Olinda ESTADO: PE
CEP: 5303090
HORÁRIO DE PERMANÊNCIA DO SUPERVISOR

Segunda –feira 08h às 20h


Terça –feira 08h às 20h
Quarta –feira 08h às 20h
Quinta –feira 08h às 20h
Sexta –feira 08h às 20h
Sábado 08h às 20h
Domingo Plantão 12h escalado

E-MAIL: Elaynesantos@paguemenos.com.br
TELEFONE: (81) 997379287
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4 ATIVIDADES DE ESTÁGIO

4.1 Organização de Farmácia e Medição de Temperatura

De acordo com a lei 13021 de 2014 a farmácia é considerada um


estabelecimento de saúde e de interesse público com o dever de assegurar a
continuidade dos cuidados prestados ao paciente e de fácil acesso à
população. Com isso, é de extrema importância que a organização das
farmácias deve ser estrategicamente localizada e dividida em seus setores. O
principal objetivo destas organizações de prateleiras, armários e sessões é a
dispensação de forma humanizada, dos produtos, sejam eles medicamentos,
cosméticos. Em condições que possam minimizar possíveis riscos de uso
irracional e que permitam uma avaliação de resultados clínicos.
Durante o estágio, fiz organização de estoque de medicamentos sobre
controle especial e entendi na prática a importância das posições.
Organizávamos em ordem alfabética e com dosagens do menor para o maior,
do mesmo jeito com os antibióticos, medicamentos genéricos, similares e de
referência. Desta forma, facilitava não só os funcionários, como os
farmacêuticos na hora de fazer uma indicação terapêutica, ou até mesmo para
retirar medicamentos próximos aos vencimento, já que ficam estrategicamente
posicionados no nosso campo de visão.
Já se tratando da regulação de temperatura, segundo o site Nexxto, para
garantir a qualidade, segurança e eficácia dos produtos farmacêuticos em todo
o processo de fabricação, armazenagem e transporte, até o momento da venda
ou dispensação para o paciente. Então, meu papel assim que chegava na
farmácia pela manhã, era anotar não só a temperatura ambiente da farmácia,
mas da geladeira em que se armazena medicamentos sobre baixas
temperaturas, como colírios, insulinas e algumas emulsões.
São exigências de órgãos reguladores de saúde que visam essa manutenção,
segurança e controle de qualidade.

Figura 1: Geladeira dos Termolábeis. Figura 2: Imagem dentro da geladeira.

Fonte: Acerto Pessoal. Fonte: Acerto Pessoal.


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4.2 Sistema da Pague Menos SIAP 344 e Conferência de Mercadoria

O sistema fornecido pela Pague Menos para exercer as funções de


conferencia, lançamento de receitas para os órgãos de saúde, emissão de
notas fiscais, entrada e saída de mercadoria é muito prático e seguro. Para ter
acesso a estes programas, utilizei bastante as plataformas de Slice para
imprimir relatório de receitas, SIAP 344 para lançar os medicamentos e receitas
que foram vendidas, SIMEC para conferir e corrigir possíveis erros nas vendas,
intranet e cosmosnet que são ponto de partida às plataformas.
O acesso é restrito ao farmacêutico e os relatórios de movimentação das
lojas são enviados e arquivados no Sistema Nacional de Gerenciamento de
Produtos Controlados (SNGPC). Diariamente exerci essas atividades todas
englobadas no SIAP 344 dentre elas, as entradas e saídas de notas fiscais das
mercadorias que eram presentes cotidianamente. Recebíamos a nota fiscal da
mercadoria, conferíamos com o que foi recebido, quantidade e por fim,
anexávamos no SIAP 344. Após a conferência, separávamos os medicamentos
controlados e guardávamos todos em seus respectivos locais, seja no armário
de antibióticos, armário de psicotrópicos ou prateleiras.

Figura 3: Mercadoria recebida. Figura 4: Organização para contagem.

Fonte: Acerto Pessoal. Fonte: Acerto Pessoal.


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4.3 Relatório de Receitas

O relatório de receitas consiste na atividade feita diariamente de conferir e


anexar os medicamentos vendidos no dia anterior. As receitas dos controlados
ficam guardadas em caixas com cadeado e na hora da conferência, eu
organizava em receitas azuis, amarelas, de controle especial e de antibióticos,
pois facilitava na hora da contagem e me possibilitava maior atenção. Após
isso, lançava todas elas no SIMEC e qualquer possível erro, podia ser
rapidamente corrigido antes de mandar para o SIAP 344. Por fim, estas
receitas eram baixadas e enviadas ao Sistema Nacional de Gerenciamento de
Produtos Controlados (SNGC).

Figura 5: Caixa de armazenamento das receitas Figura 6: Conferência das receitas

Fonte: Acerto Pessoal. Fonte: Acerto Pessoal.

4.4 Armazenamento de Medicamentos Última Chance e Vencidos

O sistema das farmácias Pague Menos visa muito o não desperdício ou


qualquer possível chance de vencimento de produtos e medicamentos. Sendo
assim, programas como “última chance” foram incrementados aos sistemas
como forma de evitar a perda de medicamentos fora da validade. Se imprime
um relatório de estoque e nele, é possível analisar quais remédios/ produtos
estão próximos ao vencimento, então são separados, para cadastrar, emitir
uma etiqueta especial de fácil visualização aos vendedores de maneira que ele
seja priorizado para venda o mais rápido possível. Deve-se salientar que
devemos explicar aos clientes o porquê da etiqueta e quais orientações são
necessárias.
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4.5 Dispensação de Medicamentos

Dentre as atividades mais importantes desenvolvidas pelo farmacêutico, a


etapa de dispensação de medicamentos se destaca, pois será onde o
profissional colocará em prática todo seu aprendizado de assistência
farmacêutica e empatia com o paciente. Nos dias em que pude atender aos
pacientes, entendi e repassei a importância de orientar como usar o
medicamento, como armazenar, se fosse necessário a temperatura abaixo da
ambiente, seria disponibilizado um isopor juntamente com gelo portátil para
transportar tal medicação e não prejudicar o tratamento do paciente. Além
disso, devemos sanar todas as dúvidas do portador, como utilizar aquele
remédio, as orientações sobre interações medicamentosas e sempre se atentar
a anamnese, de modo que ele não volte para sua residência com dúvidas.
Ademais, nos momentos em que lidei com atendimento ao público, presenciei
realidades diferentes as quais necessitavam de um olhar seguro, profissional e
principalmente empático.
Ainda sobre a dispensação, tivemos treinamento na farmácia sobre as
legislações vigentes acerca de cada prescrição e suas respectivas receitas,
foram citadas as RDC´s 344/98 e 471/21. A RDC 344/98 é a legislação que
aborda os critérios sobre a prescrição e dispensação de medicamentos sujeitos
a controle especial, segundo a portaria SVS/MS, além de suas regras
aplicáveis e atualizadas pela Anvisa.
Lista A1 (Lista das substancias entorpecentes sujeitas a notificação de
receita A – Amarela) são para medicamentos com liberação a base de
oxicodona, contendo mais que 40 mg por unidade de posologia. Lista A2 (Lista
de substancias entorpecentes com concentrações especiais, sujeitas a
notificação de receita A – Amarela) são para medicamentos a base de codeína,
etilmorfina, etc. Lista B1 (Lista das substancias psicotrópicas sujeitas a
notificação de receita B – Azul) aplicadas aos medicamentos que contenham
fenobarbital e seus derivados e Zolpidem. Lista C2 (Lista de substâncias
retinóicas de receita branca junto com termo de conscientização) são proibidas
para gestantes. Lista C5 (Lista das substâncias anabolizantes, notificação de
receita especial – Branca).
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São feitos arquivos chamados Mapas de balanço das receitas sobre controle
especial A, B, C1 e devem ser arquivados por 2 anos. Os mapas de receitas
anabolizantes (Lista C5) devem ser arquivados por 5 anos.
A RDC 471/21 é acerca da prescrição, dispensação, controle, embalagem e
rotulagem de medicamentos antimicrobianos. Ou seja, critérios como validade
das receitas que é de 10 dias, obrigatoriedade da segunda via, válido em
território nacional, se for para indicação prolongada (até 90 dias) deve ter
indicação de uso contínuo, posologia, orientação farmacêutica e transporte de
medicamentos. Nestas receitas, os dados do comprador e paciente são
imprescindíveis.

Figura 7: Receitas de Controle Especial

Fonte: Google Imagem


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4.6 Verificação de Estoque

Sabendo que as etapas de armazenamento, organização e dispensação


são importantes que sejam padronizadas, durante o estágio realizei muitos
controles e verificação de estoque de modo a estar sempre fazendo a
manutenção, as quais devem ser feitas no período de 15 e 15 dias. Para
realizar as atividades, eram impressos relatórios dos medicamentos
organizados em especiais e de prateleira, então fazíamos a contagem de modo
que conferisse com que estava no relatório, enquanto efetuava a contagem, já
mantínhamos as prateleiras e armários organizados ou corrigidos fazendo a
manutenção. Os resultados que não batessem, anotávamos e repassávamos
ao preceptor para realizarmos a correção o mais rápido possível.
Um programa que auxilia bastante não só em questão de percepção de
venda, como data de vencimento é o sistema reverso, da Pague Menos. Ele
nos fornece um relatório de medicamentos em que não vende muito em
determinada loja e que tem potencial para outra loja X, então separávamos em
caixas com suas devidas identificações e etiquetas e enviámos para a central
de distribuição da farmácia, para finalmente ser enviada à loja selecionada. Ou
seja, o inventário que era feito em loja, nos possibilitava uma visão geral de
estoque, organização, saída de medicamentos e até evitava possíveis
vencimentos.

Figura 8: Prateleiras Figura 9: Armário de antibióticos

Fonte: Acerto Pessoal. Fonte: Acerto Pessoal.


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4.7 Atendimento na Clinic Farma

Durante a minha vivência de estágio na farmácia e nas minhas anotações,


fui analisando as atividades em que mais me cativava e quais me faziam sentir
mais próxima da minha profissão e os atendimentos na Clinic Farma me
proporcionaram essa experiência. Para que funcione os consultórios
farmacêuticos, as farmácias Pague Menos disponibilizam cursos com
certificado aos farmacêuticos dos serviços que são oferecidos, como exame de
COVID, beta HCG, aplicação de brincos, injetáveis, teste rápido de sífilis,
malária e hemoglobina glicada. Além de outros serviços como aferição de
pressão, glicemia, bioimpedância, o qual tive a oportunidade de fazer e que
consiste na análise corporal com indicativo de quantidade de músculo,
percentual de gordura, água etc.
Os consultórios são paramentados com sala para assistência farmacêutica
ao paciente, emitir certificados dos serviços prestados, fazer anamnese e
conversar de forma mais privada. Em segundo espaço, fica a área para a
prática dos serviços, com pia, maca, lixo de infectologia, equiparmos de EPIs,
entre outros equipamentos utilizados durante a consulta. O farmacêutico é o
profissional de saúde mais acessível ao público de todas as faixas etárias e
estas Clinic farma vieram para assegurar mais ainda o acesso dos mais
necessitados à serviços básicos de saúde, foi uma experiência bastante
proveitosa.

Figura 10: Fachada do consultório Figura 11: Fachada do consultório

Fonte: Acerto Pessoal. Fonte: Acerto Pessoal.


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4.8 Farmácia Popular

De acordo com a portaria GM nº 2.898, de 26 de outubro de 2021, o


programa Farmácia Popular tem o objetivo de disponibilizar à população, por
meio da rede privada de farmácias e drogarias, os medicamentos CBAF
previamente definidos pelo Ministério da Saúde. Os medicamentos que podem
ser distribuídos gratuitamente são para o tratamento de hipertensão, diabetes
mellitus e/ ou asma.
Durante o período de estágio, pude adquirir a experiência de atender na
farmácia popular e basicamente os passos a serem feitos é analisar a receita
dos pacientes, documentação e atenção nas validades. Os documentos
necessários era um oficial com foto e numero do CPF, prescrições, laudos ou
atestados médicos com validade de 6 meses para dispensação de e
medicamentos para até 30 dias de tratamento. Caso o titular da receita não
possa ir à farmácia, o representante legal deve levar seus documentos e do
paciente, além da procuração autenticada no cartório.

Figura 12: modelo de procuração

Fonte: Google Imagens.


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6. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

ALMEIDA LUCAS. NEXXTO. Título: Monitoramento de Temperatura de


Medicamentos: Importância de ser em tempo real e on-line. 19/07/2021
disponível em: https://nexxto.com/monitoramento-de-temperatura-de-
medicamentos-importancia-de-ser-online/ acesso em: 24/11/2022

JORNAL DA CIDADE. CRFSE. Título: Farmácia Comunitária: objetivo é a


dispensação de forma humanizada de produtos. 20/11/2017. Disponível em:
https://crfse.org.br/noticia/672/farmacia-comunitaria-objetivo-e-a-dispensacao-
de-forma-humanizada-de-produtos. Acesso em: 24/11/2022

ZANIN TATIANA. Tua Saúde. Título: Bioimpedância: o que é, como é feita e


resultados.Agosto de 2022. Disponível em:
https://www.tuasaude.com/bioimpedancia/ acesso em: 25/11/2022

CRFSP. Título: dispensação de medicamentos contendo substâncias


pertencentes aos adendos das listas de substâncias controladas pela portaria
SVS/Ms n° 344/98. 30/09/2016. Disponível em:
http://www.crfsp.org.br/noticias/7886-fiscalizacao. acesso em: 29/11/2022.

SECRETARIA DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Ministério da Saúde. Título:


Portaria n° 344, de 12 de Maio de 1998. Disponível em:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/svs/1998/prt0344_12_05_1998_rep.
html. Acesso em: 29/11/2022

ANVISA. CRFES. Título: RDC Nº 471: CRITÉRIOS PARA PRESCRIÇÃO,


DISPENSAÇÃO, CONTROLE, EMBALAGEM E ROTULAGEM DE
ANTIMICROBIANOS. 2021. Disponível em: https://www.crfes.org.br/anvisa-
criterios-para-prescricao-dispensacao-controle-embalagem-e-rotulagem/
Acesso em: 29/11/2022.

Ministério da Saúde. Título: PORTARIA GM/MS Nº 2.898, DE 03 DE


NOVEMBRO DE 2021. Disponível em:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2021/prt2898_04_11_2021.html.
Acesso em: 29/11/2022
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Relatório das apresentações de estágio:

Diante das apresentações acerca das áreas farmacêuticas, pude


observar a importância da atuação do farmacêutico nos hospitais, fazendo a
atuação da assistência farmacêutica e assistência ao paciente. Um hospital
terá vários setores da farmácia, dos quais tem a farmácia central, que em
muitos hospitais é chamado de dispensação interna, o centro de abastecimento
farmacêutico (CAF) e as farmácias satélites. Tanto o farmacêutico quando o
auxiliar de farmácia, iram trabalhar em conjunto para que todo o hospital seja
atendido pelas farmácias. A dispensação interna ou farmácia central é onde a
grande maioria das medicações, como também dos materiais médicos
hospitalares. As prescrições chegam e passam pelas mãos dos farmacêuticos,
onde os mesmos iram analisar os antibióticos e os medicamentos controlados,
analisam no sistema para terem o controle e em seguida a prescrição vai para
a bancada e para os auxiliares de farmácia, para que eles possam fazer as
fitas com as medicações para cada paciente. Já a CAF, é uma farmácia de
abastecimento, ontem tanto a farmácia central quando as farmácias satélites
fazem pedidos de medicações e materiais médicos hospitalares. Na CAF
também se faz o fracionamento das medicações, se for comprimido, separam
em saquinhos individuais, com uma etiqueta com o nome da medicação e a
data de validade. Caso a medicação esteja presente na lista de medicamentos
de alta vigilância, a mesma é indicada com uma etiqueta vermelha e deve ter o
maior cuidado na sua administração, contanto que essas medicações tem a
dupla checagem, onde o farmacêutico e outro profissional da saúde, muitas
das vezes um enfermeiro, fazem a checagem dessa medicação, pois um erro
na dosagem pode fazer o paciente chegar a óbito. As farmácias satélites, são
as que ficam distribuídas nos demais setores do hospital, como a UTI, a
emergência e o bloco cirúrgico. Nessas farmácias tem como objetivo atender
cada setor. Após as fitas com o nome de cada paciente ficar pronta na farmácia
central, elas são mandadas para cada farmácia central, aguardando para que o
profissional da enfermagem para buscar para logo em seguida haja a
administração no paciente. Nelas também são armazenados alguns materiais
médicos hospitalares, para caso haja alguma necessidade. Na farmácia do
bloco cirúrgico, se fazem os kits de anestesia como também são feitos alguns
kits que serão utilizados durante as cirurgias, que neles contem gases,
compressas, fios de sutura dentre outros matérias. Em alguns hospitais,
também tem a atuação do farmacêutico clinico, onde sua função fica mais
voltada para a atenção ao paciente, ao uso de todas as medicações que o
mesmo utiliza, ao seu quadro clinico, e dentre essas funções, o farmacêutico
clinico pode sugerir ao médico alguma intervenção de algum medicamento, ou
sugerir alguma mudança de medicação.

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