REPÚBLICA DE MOÇAMBIQUE

CONSELHO NACIONAL DE COMBATE AO HIV/SIDA

SECRETARIADO EXECUTIVO

INTRODUÇÃO

Contextualização

A Constituição da República de Moçambique garante o direito a saúde para todos os cidadãos

incluindo PVHIV e populações chave. O Governo de Moçambique assinou tratados e
convenções globais e continentais sobre os direitos humanos.

Ao longo dos últimos anos, com destaque ao período da implementação do PEN IV,
verificaram-se várias iniciativas visando assegurar o gozo dos direitos humanos por todos os
cidadãos. A Lei 19/2014 defende os direitos das PVHIV, incluindo no local de trabalho. Esta lei
também garante a testagem de crianças/adolescentes a partir de 12 anos independentemente do
consentimento dos pais [46]. Entre outros aspectos, a Lei moçambicana também protege contra
violência doméstica e sexual, e o Código Penal de 2015 descriminaliza sexo entre pessoas do
mesmo sexo e “comércio” de sexo.

O estigma, a discriminação, a violência e as violações de direitos das pessoas que vivem com o
HIV, as populações-chave e as populações vulneráveis são reconhecidos como barreiras
contínuas ao acesso aos serviços de HIV [44]. O estigma individual correlaciona-se
negativamente com o teste do HIV entre os homens, enfatizando as dimensões de género do
estigma. Em 2015, 20,7% das pessoas mantiveram atitudes discriminatórias em relação às
PVHIV. Mais de 50% dos inquiridos no Estudo do Índice de Estigma das PVHIV em 2013
reportaram discriminação no ano anterior e 10% evitaram procurar cuidados de saúde[47]. Entre
as populações-chave, a incidência é alimentada por estigma, discriminação, violência, assédio e
extorsão, inclusive por parte de agentes da lei que não estão adequadamente sensibilizados.

Entretanto, persistem limitações na legislação e nas políticas de protecção que criam e/ou
exacerbam as barreiras relacionadas aos direitos humanos e o género no acesso aos cuidados de
saúde. A avaliação recente do ambiente legal em Moçambique constatou que várias leis e
políticas requerem reforço e/ou actualização para se alinharem e responderem aos actuais
desafios, incluindo a Lei 19/2014 sobre o HIV, directrizes sanitárias, leis e políticas prisionais e
a Lei 3/97 de controlo de drogas ilícitas, a fim de proporcionar um ambiente de apoio às pessoas
que vivem com o HIV, populações-chave e vulneráveis, incluindo reclusos e raparigas
adolescentes e mulheres jovens.

Como integrar o HIV e SIDA usando uma abordagem baseada em direitos humanos visando fortalecer a resposta
e facilitando o acesso aos serviços
Desigualdade de gênero, normas de gênero prejudiciais - incluindo casamentos prematurosl - e
violência baseada em gênero continuam a criar desigualdade econômica e vulnerabilidade,
especialmente para raparigas adolescentes e mulheres jovens; elas correm o risco de gravidez
indesejada, abandono escolar, capacidade limitada de negociar sexo seguro e vulnerabilidade à
infecção pelo HIV, afectando sua capacidade de desenvolver todo o seu potencial.

A Lei 3/97 sobre uso de drogas falha em fornecer um ambiente favorável e sensível ao género
para programas de redução de dano, terapia de substituição de opióides (TSO), tratamento
voluntário e acesso de jovens a serviços e os agentes da lei criam barreiras ao acesso a serviços.
Contudo, a Estratégia Nacional sobre Drogas Ilícitas e Outras Substâncias Psicoativas 2014-
2023 menciona a implementação da redução de danos com base em evidências, criando espaço
para mudanças nas políticas. Assim sendo, actualmente, a redução de danos está sendo
implementada sob uma estrutura piloto, aceite pelas principais partes interessadas (MISAU,
CNCS, Gabinete de Prevenção e Combate a Droga). Os jovens só podem acessar os serviços de
saúde independentemente de um dos pais ou responsável aos 16 anos de idade, embora possam
acessar o teste de HIV a partir dos 12 anos de idade.

Além disso, existe um conhecimento e compreensão inadequados das leis de protecção entre as
populações e os prestadores de serviços e o acesso à justiça por violações de direitos. A
avaliação de base para Moçambique, no âmbito do programa para reduzir as barreiras
relacionadas com os direitos humanos, identificou que as PVHIV, as populações chave e
vulneráveis desconhecem muitas leis que protegem os seus direitos e têm acesso limitado a
serviços de apoio jurídico para o seu cumprimento.

2
OBJECTIVO DO TEXTO DE APOIO
Geral:
Pretende‐se com os apontamentos dar uma base de apoio aos gestores da resposta ao HIV do
nível distrital no processo de estabelecimento de programas de HIV a integrar os direitos
humanos em todos os estágios do ciclo de programação do HIV, desde a concepção,
desenvolvimento e implementação, assim como a monitoria e avaliação do progresso.
Fornecer orientação prática sobre os tipos de programas de direitos humanos recomendados pelo
Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV e SIDA (UNAIDS) para proteger e promover
os direitos humanos no contexto do HIV e para criar mudanças no indivíduo, na comunidade,
prestação de serviços e legislação e níveis de política. Ele fornece ferramentas de planificação
acessíveis e práticas, bem como exemplos programáticos de como abordar os direitos humanos
de uma forma que inclua as populações afetadas, desenvolver capacidades e responder às
desigualdades subjacentes HIV e SIDA, e promove o acesso universal aos serviços de saúde
relacionados ao HIV.
Especifico:
Capítulo 1: Relação HIV e direitos humanos, concepção que parte da ideia de que todas
as pessoas são iguais e têm direito a ser tratadas com dignidade e respeito,
independentemente da raça, sexo, idade, deficiência ou qualquer outra característica.
Eles são universais e inalienáveis e, portanto, não podem ser transferidos ou perdidos.
Capítulo 2: O que é uma resposta ao HIV baseada nos direitos humanos, é descrever os
princípios- chave da programação de HIV com base nos direitos humanos, como
igualdade e não discriminação, participação plena e igualitária e responsabilização, que
devem constituir a base de todos os programas. Os gestores de programas podem se
referir a esses princípios ao longo do desenvolvimento e implementação de programas de
HIV e direitos humanos.
Capítulo 3: Direitos humanos e intervenções e programáticas de HIV, dá-lhe
informações de programas prioritários de HIV e direitos humanos recomendados pela
ONUSIDA, e como estes programas provocam mudanças a diferentes níveis.
Capítulo 4: O ciclo do programa de HIV e direitos humanos enfoca os elementos do
ciclo do programa em que as intervenções baseadas em direitos humanos são
significativamente diferentes de outras intervenções de HIV. Há um foco particular em
análises situacionais, que o ajudam a reunir e analisar informações sobre HIV, questões
legais e de direitos humanos para programar e definir metas específicas de direitos
humanos.
Capítulo 5: Monitoria e avaliação de programas de HIV e direitos humanos orienta a
monitorar, avaliar e revisão de todos os estágios dos programas de HIV para ver se eles
atendem aos princípios e abordagens de direitos humanos corporativos, respondem a
questões emergentes de direitos humanos e alcançam objetivos de direitos humanos.

3
METODOLOGIAS
Oportunidade
A principal estratégia nesta área é proteger e promover os direitos humanos para permitir uma
resposta forte, eficaz e equitativa. Essas intervenções são baseadas na orientação da ONUSIDA
para o desenvolvimento de programas de direitos humanos no contexto do HIV e TB. Os
principais componentes incluem os sete programas que reduzem as barreiras relacionadas aos
direitos humanos no contexto do HIV:
1. Implementação de programas de redução de estigma e discriminação;
2. Serviços jurídicos relacionados ao HIV, incluindo informações jurídicas,
aconselhamento e representação, formas alternativas ou comunitárias de resolução de
disputas.
3. Monitoria e reforma de leis, regulamentos e políticas relacionadas ao HIV, incluindo
revisão do impacto das leis e da aplicação da lei na resposta ao HIV,
4. Tornar os serviços jurídicos disponíveis e acessíveis;
5. Sensibilização de legisladores e agentes da lei sobre questões ligadas a aspectos de
resposta ao HIV e os aspectos de direitos humanos relacionados
6. Melhorar a literacia jurídica;
7. Redução da discriminação contra a mulher no contexto do HIV
Estes programas-chave visam uma resposta abrangente para reduzir o estigma e a discriminação,
violência e outras formas de violação dos direitos, incluindo nas comunidades, locais de
trabalho e nas unidades sanitárias. Os direitos das populações-chave e vulneráveis, e pessoas
vivendo com HIV são protegidos por lei e política; as populações estão conscientes e são
capazes de fazer cumprir esses direitos, por meio de legisladores e fiscalizadores da lei
sensibilizados. Esta resposta abrangente é reconhecida como crítica para remover as barreiras
relacionadas aos direitos humanos e as relacionadas ao género no acesso aos cuidados de saúde
para o HIV.
Programas nacionais e baseados na comunidade para a redução de estigma e discriminação,
aumento da literacia legal, implementar a monitoria da violação dos direitos e aumento do
acesso aos serviços de apoio legal que já estão sendo implementados devem ser ampliados.
Treino de trabalhadores de saúde em direitos humanos já está a ser implementado, no entanto,
esforços devem ser feitos para que todos os trabalhadores de saúde beneficiem deste.
Para quem se dirige a esse texto de apoio?
para gestores de programas de HIV que trabalhando ou não em ambientes publico e
comunitários. Ele tem como alvo criar habilidades e trocar experiência em programas de HIV
com base na comunidade e sector publico, mas que podem ter experiência limitada de integrar
os direitos humanos em seus programas. Algumas organizações podem até já estar incluindo
abordagens de direitos humanos em seus programas de HIV, mas não sabem disso ou não estão
fazendo isso em uma forma sistemática, conforme sugerido neste manual. O manual visa

4
desenvolver as habilidades, recursos, capacidade nas redes existentes com vista a fortalecer a
programação de HIV baseada nos direitos humanos.

CAPÍTULO 1: RELAÇÃO HIV E DIREITOS HUMANOS

1.1 O que são direitos humanos?  

Os direitos humanos são direitos básicos que todas as pessoas têm em virtude de serem
humanas. Partem da ideia de que todas as pessoas são iguais e têm direito a ser tratadas com
dignidade e respeito, independentemente da raça, sexo, idade, deficiência ou qualquer outra
característica. Eles são universais e inalienáveis e, portanto, não podem ser transferidos ou
perdidos.

Quais os Direitos Humanos fundamentais:

1. O direito à Vida
2. O direito de não ser torturado ou tratado de forma desumana ou degradante caminho
3. O direito de estar livre da escravidão ou trabalho forçado
4. O direito à Liberdade
5. O direito a um julgamento justo
6. O direito de não ser punido sem lei
7. O direito ao respeito pelo privado e vida familiar, casa e correspondência
8. O direito à liberdade de pensamento, consciência e religião;
9. O direito à liberdade de expressão
10. O direito à liberdade de reunião e associação
11. O direito de casar e fundar uma família
12. O direito de não ser discriminado contra em relação a qualquer um dos direitos contidos
no europeu Convenção sobre Direitos Humanos
13. O direito ao gozo pacífico de posses
14. O direito à educação
15. O direito a eleições livres

5
 

Tabela 1: Quais são as características dos direitos humanos?

Humano Os seres humanos têm direito aos direitos humanos.

Universal Os direitos humanos se aplicam a todas as pessoas

em todo o mundo, em todos os momentos
Fundamental Os direitos humanos são essenciais para a dignidade
humana, sobrevivência e desenvolvimento, e devem
receber proteção especial por lei
Trate a todos igualmente Os direitos humanos reconhecem que todos os
humanos nascem livres e iguais em dignidade e
direitos
Proteja os indivíduos de Os direitos humanos protegem as pessoas do abuso
actores políticos estatais e do estado ou do poder político. O estado deve
não estatais, como respeitar, proteger, promover e cumprir os direitos
gruposrebeldes humanos
Os direitos humanos não podem ser perdidos,
transferidos ou perdidos. Alguns direitos, como o
Inalienável
direito à vida, são absolutos e nunca podem ser
retirados, enquanto outros só podem ser restringidos
em circunstâncias específicas
Inter-relacionados e Os direitos humanos estão ligados e dependentes uns
interdependentes dos outros; por exemplo, a melhoria do uso e gozo
de um direito humano aumenta o gozo de outros
direitos
Reconheça o princípio da Os direitos humanos tratam a todos com respeito por
humanidade sua dignidade humana
 
1.2. Origem dos direitos humanos
Hoje, os direitos humanos são refletidos em tratados internacionais, documentos regionais e nas
constituições nacionais de países em todo o mundo. No entanto, os direitos humanos não são um
conceito moderno. Existem referências aos direitos humanos em documentos da antiguidade.

Após a Segunda Guerra Mundial, os direitos humanos e a necessidade de protegê-los emergiram

fortemente, resultando na Declaração Universal dos Direitos Humanos (UDHR) sendo adotada

6
em 1948. A UDHR foi traduzida para mais de 300 idiomas. Inspirou e fundamentou
posteriormente, instrumentos internacionais vinculativos como o Pacto Internacional sobre
Direitos Civis e Políticos e o Pacto Internacional sobre Direitos Econômicos, Sociais e
Culturais. Instrumentos regionais, como a Carta Africana dos Direitos Humanos e dos Povos e a
Convenção Americana sobre Direitos Humanos, também se baseiam na DUDH.
Os DH têm sido uma ferramenta importante para apoiar as lutas de libertação dos oprimidos e
agora estão arraigados nas constituições nacionais de muitos países.
A universalidade dos direitos humanos é a pedra angular do direito internacional dos direitos
humanos. Este apontamento é baseado na universalidade dos direitos
humanos. aplica os direitos humanos a todas
as pessoas como uma ferramenta para reduzir o risco de transmissão do HIV e o impacto do
HIV e SIDA.
 
1,3   Qual é a relação entre saúde, HIV e direitos humanos?
Toda pessoa tem direito à saúde. Em seu nível mais básico, isso significa que toda pessoa tem
direito aos serviços de prevenção da transmissão do HIV, bem como a serviços de tratamento,
cuidados e apoio para o HIV e SIDA.

Nós também sabemos que os direitos humanos estão interligados a trabalhar em conjunto para
promover o desenvolvimento de pessoas. O direito internacional reconhece que proteger a
saúde e o bem-estar significa mais do que simplesmente fornecer serviços de saúde. Requer a
proteção de uma série de direitos humanos relacionados, como direitos à informação e
educação, e à igualdade e não estigmatização e discriminação.
A Assembleia Geral das Nações Unidas afirma que a “plena realização de todos os direitos
humanos e liberdades fundamentais para todos é um elemento essencial na resposta global à
epidemia de HIV”. 1. No entanto, existem vários governos com leis e práticas discriminatórias
que criminalizam efetivamente as pessoas vulneráveis como é o caso da populações-chave,
afastando-as dos serviços de HIV. 2
O estigma e a discriminação relacionados ao HIV e a discriminação
contra populações- chave são as principais barreiras para se alcançar os direitos à
saúde. As violações dos direitos humanos impactam tanto a disseminação do HIV quanto o
impacto do HIV nas famílias e comunidades. Onde as populações têm acesso limitado à saúde e
outros direitos humanos, eles podem ser
com maior risco de exposição ao HIV e menos capazes de lidar com o impacto do HIV em suas
vidas1.

1
1. Resolução 65/277 da Assembleia Geral das Nações Unidas, 'Declaração Política sobre HIV
e AIDS: Intensificando Nossos Esforços para Eliminar o HIV e AIDS', 8 de julho de 2011. 
2. International HIV / AIDS Alliance e Commonwealth HIV and AIDS Action Group (novembro de
2010), 'Habilitando ambientes jurídicos para respostas eficazes ao HIV: um desafio de liderança para

7
Compreendendo o direito à saúde
O direito à saúde é um direito inclusivo e inclui mais do que medicamentos e hospitais. Os
direitos à saúde estão ligados e dependem da realização de outros direitos. Os “determinantes
básicos da saúde” (fatores que nos ajudam a ter uma vida saudável) incluem coisas como
(determinantes de saúde):
■ ■ água potável e alimentos seguros 
■ ■ habitação e saneamento adequados 
■ ■ saúde- resultante de educação e informação 
■ ■ Igualdade de género. 

O direito à saúde contém liberdades, protegendo as pessoas de ações como tratamento médico
não consensual, incluindo esterilização forçada e teste obrigatório de HIV.
O direito à saúde contém direitos, promovendo o acesso a bens e serviços, tais como:
■ ■ um sistema de saúde protege e promove igualdade de oportunidades para todos  
■ ■ prevenção, tratamento e controlo de doenças 
■ ■ medicamentos essenciais 
■ ■ companheiro de programas de saúde materno infantil  
■ ■ saúde- resultante educação e informação 
■ ■ participação comunitária na tomada de decisão em saúde a todos os níveis.  

Todos os serviços, bens e instalações devem estar disponíveis, acessíveis, aceitáveis e de boa
qualidade. Os estabelecimentos, bens e serviços públicos de saúde devem estar disponíveis em
quantidade suficiente dentro de um país; devem ser física e financeiramente acessíveis a todas
as populações, sem discriminação (por exemplo, populações-chave, incluindo crianças,
adolescentes e pessoas com deficiência); devem ser não-discriminatórios, respeitosos da ética
médica, sensíveis ao gênero e culturalmente apropriados para serem aceitáveis por todos ; e
devem ser de boa qualidade , incluindo a disponibilidade de medicamentos e equipamentos
cientificamente aprovados, profissionais de saúde treinados, nacional
padrões e protocolos de saúde, saneamento adequado e água potável segura.
Garantir que todos os serviços, bens e instalações estão disponíveis, acessíveis, aceitáveis e de
boa qualidade é o mais importante a lembrar sobre o direito à saúde e uma forma fácil de
verificar se o direito à saúde está sendo plenamente aplicado.

a Commonwealth'. 

8
O direito à saúde está sujeito à realização progressiva. Alguns países podem não ter recursos
para implementar totalmente todos os aspetos do direito à saúde imediatamente, portanto, o
direito internacional exige a “realização progressiva” do direito à saúde. O Comitê de Direitos
Econômicos, sociais e Culturais afirma que mesmo os países pobres devem tomar medidas
contínuas para fornecer e melhorar o acesso à saúde para todos dentro dos limites de seus
recursos. Isso deve incluir um mínimo de acesso igual a:
■ ■ de saúde instalações, bens e serviços, sem discriminação, especialmente para vulneráveis e
as populações marginalizadas
■ ■ programas essenciais de alimentação para acabar com a fome
■ ■ Programa de habitação básica e saneamento, e distribuição seguro de água potável e
■ ■ programas de medicamentos essenciais recomendado pela OMS.

Tabela 2: A ligação entre os direitos humanos e o HIV

Direito humano Violações de direitosImpacto no HIV, saúde

relacionados ao HIV e direitos humanos

Toda pessoa temPopulações-chave queA discriminação nega às

direito à igualdade esão vulneráveis e com maiorpopulações-chave o acesso à
à não discriminação risco de exposição ao HIV sãoprevenção, tratamento, cuidados
discriminadas no acesso aose serviços de apoio ao HIV,
cuidados de saúde colocando-as em maior risco de
infecção pelo HIV
Leis que criminalizam as
populações-chave A discriminação cria medo e
força as populações-chave a
(por exemplo, leis que
permanecerem 'invisíveis' na
criminalizam a transmissão do
sociedade, limitando seu acesso
HIV ou sexo entre homens)
a serviços importantes e
aumentam o estigma e a
impactando negativamente em
discriminação contra as
sua saúde
populações-chave
Toda pessoa temPessoas consideradas em maiorAs leis e políticas obrigatórias de
direito à liberdade,risco de exposição ao HIV (porteste de HIV criam medo,
segurança pessoal eexemplo, profissionais dodesencorajando as mulheres
proteção contrasexo) podem ser submetidas agrávidas de acessar os serviços
tratamento cruel,testes de HIV obrigatórios semde saúde e aumentando o risco de
desumano ouseu consentimento voluntário e
Exposição ao HIV
degradante informado
Todas as pessoas têmPessoas vivendo com HIVAs violações da
violam seu direito àconfidencialidade criam medo e

9
direito à privacidade confidencialidade sobre seudesencorajam as pessoas que
status sorológico vivem com HIV de procurar os
serviços de saúde
Toda pessoa tem oPessoas vivendo com HIV sãoNegar às pessoas que vivem com
direito de se casar esubmetidas a testes conjugais deHIV igual acesso ao casamento e
constituir família HIV em alguns países, têmaos direitos familiares é
acesso negado a serviços deinjustamente discriminatório
saúde reprodutiva, são
pressionadas a não ter filhos ou
fazer sexo e até
mesmo esterilizadas à força
Toda pessoa temPessoas vivendo com HIV sãoA discriminação no local de
direito a práticasdiscriminadas e demitidastrabalho nega aos funcionários
trabalhistas justas injustamente no local de trabalhocom HIV a capacidade de ganhar
com base em seu statusa vida quando eles mais precisam
sorológico de renda.
Isso aumenta o impacto do HIV
em suas vidas
Toda pessoa temEm alguns países, as pessoas queOnde as leis ou práticas impedem
direito à liberdade devivem com HIV e outrasas populações-chave de se
reunião e associação populações-chave não têm oorganizar, elas perdem uma
direito de se organizar e formarimportante fonte de informação e
organizações de apoio apoio para promover sua saúde
Toda pessoa temO HIV não deve ser tratado dePaíses que exigem informações
direito à liberdade demaneira diferente de outrassobre o status do HIV, que
movimento doenças no que diz respeitodeportam pessoas que vivem com
à imigração, residência de longaHIV e que tratam o HIV de
duração ou visitas de curtamaneira diferente de outras
duração a qualquer país doenças, podem prejudicar o
acesso a cuidados de saúde,
informações e outros direitos
humanos
Toda pessoa temAs leis e políticas em algunsAs populações afetadas não
direito de acesso àpaíses proíbem que adolescentes,recebem informações adequadas
informação crianças e populações-chave (porsobre o HIV, portanto são menos
exemplo, homens que fazem sexocapazes de prevenir a infecção
com homens) obtenhampelo HIV ou acessar
informações e educaçãoos serviços disponíveis
adequadas sobre o HIV

10
Fonte: OMS e OHCHR (2008). «O direito à saúde: ficha n.º 31 '.
1.4 Quais são populações fundamentais no contexto do HIV e da SIDA?  
As populações-chave são grupos vulneráveis ou afetados pelo HIV e AIDS. Seu envolvimento
na programação do HIV é vital para uma resposta eficaz e sustentável ao HIV.
Em todas as sociedades, existem indivíduos e grupos populacionais que são mais vulneráveis
do que outros a danos como estar doente, ser pobre ou sofrer rejeição social. Muitas vezes, não é
tanto a composição real de uma determinada população que a torna mais vulnerável, mas sim
como essa população é considerada
por outros.
 
Vulnerabilidade para HIV é resultado de uma combinação de fatores, incluindo circunstâncias
pessoais, como a idade, a mobilidade social, educação e identidade de género, bem como as
circunstâncias que surgem a partir do ambiente em que um indivíduo vive, tais como a pobreza,
falta ou inadequação de serviços. As populações vulneráveis incluem grupos que gozam de
menor proteção legal, social ou política, o que limita sua capacidade de acessar ou usar
os serviços de prevenção do HIV.

Eu trabalho como profissional do sexo e da polícia, muitas vezes escolhem-me até porque eu

levar preservativos para mim e para proteger a minha cliente. Não uso os serviços de saúde
locais porque tenho medo que me identifiquem como uma trabalhadora do sexo. Tenho relações
sexuais com outros homens, embora também seja casado. Não conto ao meu médico sobre
minha orientação sexual porque a homossexualidade é ilegal aqui e não há serviços específicos
para homens que fazem sexo com homens em meu país.
 
A criminalização de populações-chave é um facto importante que influencia a
vulnerabilidade ao HIV e causa mortes relacionadas à SIDA.
Estabelecer a intencionalidade da transmissão do HIV é extremamente difícil, e as razões para
alguém ser incapaz de revelar sua condição de HIV são complexas; por exemplo, no caso de
mulheres sujeitas à violência praticada pelo parceiro íntimo. A criminalização da transmissão
intencional do HIV e a não revelação do seu estado de HIV não protege as vítimas mais do que
a legislação geral. Pelo contrário, é pior que o HIV e SIDA, contribuindo para o estigma e
discriminação contra as pessoas vivendo com HIV, levando-os subterrâneos e mais longe do que
salvam vidas essenciais serviços.
Homens que fazem sexo com homens, pessoas trans, pessoas que usam drogas e profissionais
do sexo estão geralmente entre aqueles com as taxas de prevalência de HIV mais altas e,
portanto, são essenciais para a resposta ao HIV. A criminalização torna muito mais difícil

11
alcançá-los com programas de HIV, afastando-os desses serviços, minando sua autoestima e
expondo-os ainda mais ao HIV.

CAPÍTULO 2: 
O QUE É UMA RESPOSTA O HIV BASEADA NOS DIREITOS HUMANOS
 
2.1 O que é uma resposta ao HIV baseada nos direitos humanos?  

12
Uma resposta ao HIV baseada nos direitos humanos é uma estrutura de intervenção que visa
abordar o impacto que o HIV e os direitos humanos têm uns sobre os outros. Uma resposta
ao HIV baseada nos direitos humanos tem três pilares principais: a aplicação das normas de
direitos humanos; a implementação de compromissos para a resposta ao HIV com base nos
direitos humanos; e a aplicação dos princípios dos direitos humanos em relação à
programação do HIV.

Este capítulo examina esses três pilares em detalhes, enquanto os oito programas principais
sugeridos para fornecer respostas ao HIV com base nos direitos humanos são descritos mais
detalhadamente no
2,2. Que normas de direitos humanos orientam nossa programação de HIV?
Os padrões legais de direitos humanos são normas estabelecidas em instrumentos internacionais,
regionais e nacionais de direitos humanos, geralmente na forma de tratados, pactos e
convenções internacionais e regionais e leis em nível nacional (pilar 1 na Figura 1). A orientarão
e programação HIV baseada nos direitos humanos do seu país nas seguintes maneiras.
 
Instrumentos internacionais de direitos humanos
Há um vasto corpo de instrumentos internacionais de direitos humanos que se tornam
juridicamente vinculativas para os países depois de terem assinado e ratificado ou aderiram a
esses instrumentos. Ao ratificar um documento internacional de direitos humanos, os países se
comprometem legalmente a domesticar e fazer cumprir esses direitos (constituição da
republica). Eles também são obrigados a relatar aos órgãos de monitoramento de tratados das
Nações Unidas sobre como estão implementando esses direitos.
Esses amplos instrumentos internacionais de direitos humanos refletem acordos em todo o
mundo sobre os direitos civis, políticos, econômicos, sociais e culturais. Por exemplo, o Pacto
Internacional sobre Direitos Civis e Políticos prevê direitos civis e políticos, como os direitos à
igualdade, privacidade e dignidade. Esses direitos se aplicam a todos os indivíduos, incluindo
pessoas afetadas pelo HIV e AIDS. Conforme discutido anteriormente, vários desses direitos,
não apenas direitos específicos à saúde, são importantes para as respostas nacionais ao HIV e à
AIDS.
Outros instrumentos internacionais de direitos humanos tratam de questões particulares ou dos
direitos específicos de certas populações. Muitos lidam com grupos que também são
populações-chave no contexto do HIV e da AIDS. Por exemplo, a Convenção sobre os Direitos
das Pessoas com Deficiência contém orientações específicas sobre os direitos das pessoas com
deficiência, e a Convenção sobre a Eliminação de Todas as Formas de Discriminação contra as
Mulheres contém orientações sobre os direitos das mulheres e igualdade de gênero. Eles atuam
como uma diretriz importante para respostas baseadas em direitos humanos para programas de
HIV.

13
 
A ratificação ou adesão ocorre quando o chefe de estado assina um instrumento internacional
de direitos humanos de acordo com as leis de seu país. Isso mostra que o país concorda em estar
legalmente vinculado ao instrumento de direitos humanos.
A domesticação acontece quando os países tomam medidas (por exemplo, aprovando uma lei)
para fazer com que os direitos se apliquem a nível nacional. Uma vez que um instrumento
internacional foi domesticado, um país pode ser realizado responsável por não implementar
essas leis.
Em um país dualista, os instrumentos internacionais não fazem parte do direito interno até que
uma lei nacional seja aprovada incorporando as disposições ao direito interno. Em
um país monista, tratados e convenções se aplicam diretamente, e nenhuma lei nacional
adicional é necessária para domestica-los.

Lembre-se de que, em países dualistas, os tratados de direitos humanos são implementados

apenas quando o governo garante que suas leis e políticas sejam consistentes com os
tratados. Em alguns casos,
as leis já podem respeitar os direitos contidos no tratado. Em outros casos, as leis precisarão ser
alteradas se violarem os direitos listados no tratado e, às vezes, um país pode ter que aprovar
leis completamente novas.

Tabela 3: Principais padrões jurídicos internacionais de direitos humanos

Instrumento Objetivo Implicações para o HIV
Pacto Descreve osÀs vezes, as pessoas que vivem com HIV têm seus direitos civis
Internacional direitos civise políticos negados, como direitos à igualdade, privacidade e
sobre Direitose políticos liberdade de movimento. A proteção desses direitos é vital para
Civis e Políticos promover direitos de saúde mais amplos e garantir o acesso
(PIDCP) universal à prevenção , tratamento, cuidados e apoio ao HIV .
Pacto Descreve osA proteção dos direitos socioeconômicos é vital para garantir
Internacional direitos o acesso aos cuidados de
sobre Direitoseconômicos, saúde. Ele também ajuda a promover outros direitos para o
Econômicos, culturais edesenvolvimento (por exemplo, educação, nutrição,
Culturais esociais propriedade), que por sua vez reduz a
Sociais vulnerabilidade ao HIV e diminui o impacto do HIV em pessoas 
(PIDESC) vidas.
Convenção Descreve osAs mulheres são uma população chave. Desigualdade, pobreza
sobre adireitos dee violência os colocam em maior risco de exposição ao HIV e
Eliminação detodas asagravam o impacto do HIV em suas vidas. A proteção de seus

14
 Todas asmulheres dedireitos promove o acesso universal à prevenção, tratamento,
Formas deserem atenção e apoio ao HIV para as mulheres.
Discriminação protegidas
Contra ascontra a
Mulheres discriminaçã
(CEDAW) o
Convenção Descreve osAs crianças também são uma população-chave. Limitar seus
sobre os Direitosdireitos dasdireitos à igualdade, participação e acesso a informações e
da Criança (CR crianças serviços os coloca em maior risco de exposição ao HIV. A
C) proteção dos direitos da criança promove o acesso universal à
prevenção, tratamento, atenção e apoio ao HIV .
Convenção Descreve osProteger e promover todos os direitos das pessoas com
sobre os Direitosdireitos dasdeficiência reduz sua vulnerabilidade ao HIV e promove o
das Pessoas compessoas queacesso universal à prevenção, tratamento, atenção e apoio ao
Deficiência vivem comHIV.
(CRPD) deficiência

Estruturas regionais de direitos humanos

Existem estruturas regionais de direitos humanos na Europa, África, Ásia e Américas. Estes
instrumentos regionais de direitos humanos também lidam com uma gama de direitos humanos
de prioridade preocupação em cada região, e em alguns casos com específicas populações.
Por exemplo, a Carta Africana sobre os Direitos e Bem-Estar da Criança estabelece disposições
de direitos humanos importantes para as crianças na África.
Como os direitos humanos internacionais, os direitos humanos regionais aplicam-se igualmente
às pessoas afetadas pelo HIV e alguns tratam especificamente dos direitos das populações-
chave. Esses instrumentos regionais criam padrões de direitos humanos úteis para os países da
região e podem ser usados como referência para as respostas nacionais ao HIV.
 

Estruturas nacionais de direitos humanos

Documentos nacionais de direitos humanos, como uma declaração de direitos dentro da
constituição de um país, refletem os compromissos nacionais de respeitar, proteger, promover e
cumprir os direitos humanos. Esses direitos humanos fundamentais, embora não sejam
específicos ao HIV, aplicam-se às pessoas afetadas pelo HIV. Muitas constituições também
criam

15
proteção específica para os direitos humanos de populações vulneráveis, como mulheres,
crianças ou pessoas com deficiência.
Muitos países têm constituições que incluem uma declaração de direitos. Os países são
obrigados a tomar medidas para tornar esses direitos reais. Cada vez mais, os países também
estão começando a promulgar leis nacionais que refletem seu compromisso com os direitos
humanos. Alguns países têm leis específicas para o HIV que protegem os direitos das pessoas
infectadas e afetadas pelo HIV à não discriminação e à igualdade.
Os compromissos de direitos humanos nacionais, regionais e internacionais fornecem uma
estrutura importante para os programas de HIV e direitos humanos das seguintes maneiras:
■ ■. Eles definir fora os direitos de todas as pessoas, incluindo as pessoas somente
afectados pelo HIV e AIDS. Isso ajuda a orientar sua programação de HIV baseada em direitos
humanos para se concentrar na criação de uma estrutura legal e política que proteja os direitos-
chave importantes para a saúde e o HIV.  
■ ■. Eles nos dizem o que nossos estados se comprometeram a fazer. Isto dá-
lhe uma defesa estrutura para segurar afirma responsáveis, onde eles têm não desenvolveu
leis, políticas ou programas para atender seus compromissos com direitos humanos. 
■ ■. Eles orientar a interpretação das leis nos tribunais e pode ser usado em HIV - litígios
relacionados.  
Consulte o  Capítulo 3 para obter informações práticas sobre o desenvolvimento dos direitos
humanos e
Programas de HIV e mais informações sobre ações para monitorar, revisar e reformar as leis de
HIV.
 
Declaração Política da Assembleia Geral das Nações Unidas
de 2011 sobre HIV e AIDS: Intensificando Nossos Esforços para Eliminar o HIV e AIDS
A Declaração Política, adotada pela Assembleia Geral das Nações Unidas em 2011, é uma
promessa dos líderes mundiais de “redobrar os esforços para alcançar, até 2015, o acesso
universal à prevenção, tratamento, atenção e apoio ao HIV”.
Além disso, reconhece a importância de remover quaisquer barreiras que impeçam as pessoas de
obter a prevenção, tratamento, cuidados e apoio do HIV de que precisam. Isto significa reduzir
estigma e discriminação, incluindo através de
endereçamento leis, políticas e práticas que perpetuam
discriminação, desigualdade e violência contra pessoas que vivem com HIV e outras
populações-chave. Também significa aumentar a alfabetização jurídica e de direitos, aumentar
o acesso à justiça e fortalecer as capacidades dos profissionais de saúde e policiais.
As metas de 2015 incluem:

16
 
■ ■. Reduzir a transmissão sexual do HIV em 50% até 2015. 
■ ■. Reduzir a transmissão do HIV entre pessoas que injetam drogas em 50% até 2015. 
■ ■. Elimine novos HIV infecções entre cr en por 2015 e substancialmente reduzir as mortes
maternas relacionadas com a SIDA.  
■ ■ Alcance 15 milhões de pessoas vivem com HIV com tratamento por 2,015. 
■ ■. Reduzir as mortes por tuberculose em pessoas que vivem com HIV em 50% até 2015. 
■ ■. Fechar os globais AIDS r esou r ce lacuna por 2015 e r cada anual global
de investimento de US $ 2-24 bilhões em baixa e média renda países. 
■ ■. Eliminar gênero desigualdades e gentil r baseado abuso e violência, e aumentar a
capacidade das mulheres e meninas para se proteger do HIV.  
■ ■. Eliminar o estigma e discriminação contra pessoas que vivem afectados pelo HIV através
da promoção de leis e políticas que garantam a plena realização de todos os direitos humanos e
liberdades fundamentais.  
■ ■ Elimine HI V - r eufórico r ESTRIÇÕES em entr y, permanência e r esidence. 
■ ■ Eliminar paralelas sistemas para HIV -r elated serviços para str engthen integração da
resposta à aids nos esforços globais de saúde e desenvolvimento.  

2.3 Compromissos com a resposta ao HIV com base nos direitos humanos  
Juntamente com os tratados de direitos humanos e outras normas legais, existem declarações
políticas assinadas por governos que não são juridicamente vinculativas, mas representam um
forte compromisso político (pilar 2 na Figura 1). A este respeito, a Declaração Política da
Assembleia Geral das Nações Unidas sobre HIV / AIDS contém elementos essenciais
compromissos de todos os governos sobre HIV e direitos humanos ( ver quadro na página 19).
 
Existem também resoluções de órgãos de direitos humanos relevantes, como o Conselho de
Direitos Humanos, e diretrizes internacionais de direitos humanos que tratam especificamente
da saúde e do HIV. Por exemplo, as Diretrizes Internacionais do UNAIDS sobre HIV / AIDS e
Direitos Humanos fornecem orientações detalhadas sobre respostas ao HIV baseadas em direitos
humanos.
Ambos têm sido usados extensivamente para fazer lobby junto aos governos por mudanças
políticas e reformas legislativas.
 

17
2.4 Princípios de direitos humanos na programação de HIV

Os padrões do programa de HIV e direitos humanos da Alliance recomendam que os direitos

humanos formem a base de todos os programas de HIV.
Esses padrões aspiracionais definem e refletem os valores e experiências da Aliança de boas
práticas baseadas em evidências no campo do HIV e dos direitos humanos. Os padrões
reconhecem a necessidade de colocar os direitos humanos no centro da programação de H IV
em todos os estágios do ciclo do programa, desde a concepção até a implementação,
monitoramento e avaliação.
 
2.4.1 Igualdade e não discriminação 
Os programas de HIV devem respeitar, proteger, promover e cumprir o direito à igualdade e à
não discriminação:
■ ■ Eles devem estar disponíveis, ser aceitáveis e acessíveis a todas
as pessoas, sem discriminação.  
■ ■ Eles devem procurar a pr omote os iguais direitos de mulheres, homens e outros do
género identidades.  
■ ■ Eles devem ser adaptados para atender as necessidades de todas
as principais populações para assegu e eles recebem igualdade de acesso aos serviços.  
■ ■ Eles devem integrar específicas estratégias para ativamente pr omote o direito à igualdade
de todas as pessoas, incluindo mulheres, homens, outras identidades de gênero e populações-
chave, e proibir injusto d iscrimination.  
 
2.4.2 Participação igual e plena de todas as partes interessadas 
Todas as partes interessadas relevantes devem estar envolvidas nos programas de HIV como
parceiros plenos e iguais. Isso promove o direito à participação. Também dá às partes
interessadas o poder de provocar mudanças em suas próprias vidas. A participação igualitária e
plena garante que os programas HI V sejam concebidos, desenvolvidos e implementados pelas
partes interessadas e respondam às suas necessidades específicas. Isso ajuda a criar programas
de HIV disponíveis, aceitáveis e acessíveis que atendam a todos os setores da sociedade.
A fim de maximizar a participação igual e plena, as organizações devem:
 
■ ■ envolver uma ampla gama de pessoas vivendo com HIV e outras populações- chave dentro
das estruturas e processos organizacionais  

18
■ ■ envolver todas as partes interessadas, incluindo organizações
comunitárias de chave populações e outro af samente afectados comunidades, organizações da
sociedade civil e organizações religiosas que trabalham para e com essas comunidades,
instituições governamentais e paraestatais, líderes tradicionais, o setor privado, doadores e
organizações internacionais, em todas as fases do processo de programação de HIV  
■ ■ assegu e que structur es e pr ocesses ar um
e projetado para pr omote a igual e plena participação de todas as partes interessadas  
■ ■ identificar de capacitação necessidades para pr omote a igual e plena participação das partes
interessadas que não têm experiência e habilidades  
■ ■ identificar e endereço ess outras barreiras para igual e plena participação para específicos po
pulações.  

 2.4.3 Comunidade no centro de todos os programas 
As comunidades e as organizações que as representam (OCBs) devem estar no centro de todos
os programas de HIV. Colocar as comunidades no centro das respostas ao HIV garante uma
resposta ao HIV baseada em direitos. Respeita o direito das comunidades de participarem
das discussões sobre mudanças em suas próprias vidas. Quando comunidades estão envolvidos
na identificação de necessidades e na concepção e desenvolvimento de serviços, o que incentiva
a apropriação dos programas pela comunidade. Também cria uma demanda e aumenta o acesso
a serviços adequados, eficazes e sustentáveis que atendam às necessidades de todos, incluindo
as populações mais vulneráveis.
Os programas de HIV mobilizam as comunidades, colocando-as no centro das seguintes
maneiras:
■ Comunidades participar como plenos parceiros em todos
os aspectos de HIV pr ogramming, incluindo planIficação, pesquisa e M & E.  
■ Comunidades ar e envolvido na primeira fase, para identificar importantes partes
interessadas e as principais populações vulneráveis para e em maior risco de exposição ao
HIV.  
■ Comunidades participar nos humanos direitos avaliação para identificar as desigualdades e
desequilíbrios, questões essenciais, prioridades e preocupações.  
■ Comunidades ar e envolvido no planejamento, projeto e desenvolvimento de HIV programas
que protejam e promovam os seus direitos de saúde.  
■ Comunidades participar em e apoiar a implementação de HIV p r ogrammes. 
■ Comunidades ar de e integralmente envolvido na monitorização e avaliação do
HIV programas.  
 

19
2.4.4 Capacitação dos direitos titulares e dever portadores  
A capacitação ajuda a garantir que os programas de HIV estejam disponíveis e acessíveis. Ele
apóia os portadores de obrigações na implementação de programas e os detentores de direitos
para acessar os programas . A capacitação também ajuda a promover a responsabilização. Ele
educa os detentores de deveres sobre suas obrigações e informa os detentores de direitos sobre
seus direitos, para que possam agir quando forem violados ou não cumpridos.
As organizações podem avaliar e tomar medidas para integrar as necessidades de capacitação de
várias maneiras:
■ ■ Construir a capacidade de seus próprios o r ganisations para realizar humana baseada nos
direitos de trabalho HIV. Sua organização pode começar identificando as habilidades
e capacidades você precisa desenvolver programas de HIV baseados nos direitos humanos. Isso
deve ser integrado aos planos de capacitação de sua organização.
■ ■ Y nosso HIV pr ogrammes pode integrar atividades para construir a capacidade dos direitos 
titulares para reivindicar seus direitos. As comunidades com as quais você trabalha precisam de
conscientização, conhecimento e habilidades para entender quais serviços de HIV estão
disponíveis, quais são seus direitos de acessá-los, como acessá-los e o que podem fazer quando
seus direitos são negados.  
■ ■ Y nosso HIV trabalho pode também ajuda a construir a capacidade de dever urso ers para r 
espect, proteger, promover e cumprir os direitos de todos os cidadãos. Os prestadores de
serviços também precisam de conscientização, conhecimento e habilidades para entender como
projetar e fornecer serviços que respeitem e protejam os direitos das comunidades afetadas.  
Consulte o  Capítulo 3 para obter mais informações sobre programas úteis para desenvolver a
capacidade dos detentores de direitos e responsáveis pela proteção dos direitos à saúde.
 2.4.5 Responsabilidade 
A responsabilidade é um princípio importante no discurso dos direitos humanos. Os Estados são
portadores de deveres. Eles têm o dever de defender os direitos humanos de acordo com as leis e
padrões internacionais de direitos humanos, bem como os compromissos regionais e as leis
nacionais.
Quando os estados deixam de cumprir seus deveres - por exemplo, retendo o tratamento de
populações-chave, tornando o teste de HIV obrigatório, limitando o acesso à redução de danos
ou excluindo pessoas vivendo com HIV e membros de populações-chave de participarem
da resposta nacional - eles deveriam ser responsabilizados. Os detentores de direitos, que
incluem indivíduos, comunidades e sociedade civil, têm o direito de agir para obter reparação
quando os governos violam os direitos humanos.
Os Estados não são os únicos responsáveis. Em algumas circunstâncias , atores não-estatais,
como indivíduos e empresas, também têm responsabilidades em relação aos direitos humanos e
também podem ser responsabilizados quando não as cumprem.

20
Seus programas de HIV podem integrar o princípio de responsabilidade, incluindo
atividades que realizam alguns ou todos os seguintes:
■ ■ assegu e o igual e plena participação de, e responder às necessidades prioritárias de, todas as
partes interessadas e comunidades-chave. 
■ ■ Mobilizar as comunidades para exigir seus direitos; por exemplo, treinando comunidades
sobre seus direitos e construindo sua capacidade para documentar violações de direitos humanos
e defender mudanças. 
■ ■ P r ovide legal de apoio serviços; por exemplo, para ajudar as pessoas a obter
aconselhamento jurídico, representação legal e apoio para fazer cumprir os direitos por meio de
tribunais e outros mecanismos.
■ ■ Str engthen mecanismos para o desenvolvimento e enfor cing HIV -
r eufórico humanos direitos; por exemplo, através da formação de advogados, parlamentares e
instituições de direitos humanos.  
■ ■ Apoiar a inclusão de humanos Direitos de
r exultante questões e de r EPR esentatives de populações-chave na defesa e campanhas trabalho
do HIV e coalizões mais amplas de saúde a sua organização pertence.  
■ ■ Apoiara defesa de mudanças nas leis e políticas; por exemplo, th r ough defesa de
capacitação de indivíduos e comunidades afetadas e treinamento on -chave de prestação de
contas de mecanismos, tais como os parlamentos e nacionais instituições de direitos humanos,
para ajudá-los na lei uência e revisão de políticas e reformas. 
■ ■ Apoiar o engajamento com mecanismos
de direitos humanos ; por exemplo, por r eporting violações dos direitos humanos e os desafios
para os comitês de supervisão de tratados das Nações Unidas criado para o cumprimento país
supervisionar com os diversos tratados internacionais de direitos humanos. 

21
CAPITULO 3: PROGRAMAS E INTERVENÇÕES DE HIV COM BASE NOS
DIREITOS HUMANOS
 ■ Programas e intervenções recomendados de HIV e direitos humanos
■ 3.1 Estigma e discrimin um ção de redução de programas
■ 3.2 legais de apoio SE r vícios
■ 3.3 Monitoramento e reformar l de ws, regul um ções e políticas
■ 3,4 Legal litera c y
■ 3,5 T chovendo saúde trabalhadores
■ 3.6 T chovendo l um wmakers e l um w aplicação funcionários
■ 3.7 Redução da desigualdade de gênero , normas de gênero prejudiciais e violência baseada
no gênero
■ 3,8 núcleo liderado pela comunidade inte r venções
 
Programas e intervenções recomendados de HIV e direitos humanos
Os programas de HIV baseados em direitos humanos têm como objetivo específico promover o
direito à saúde, bem como uma série de outros direitos civis, políticos, econômicos, sociais e
culturais ligados à saúde e ao bem-estar no contexto do HIV. Os programas são firmemente
baseados em seus contextos sociais, políticos, econômicos e culturais
circundantes. Eles reconhecem e respondem às desigualdades, preconceitos e relações de
poder subjacentes que aumentam a vulnerabilidade e o risco de exposição ao HIV.

 
Neste capítulo, descrevemos as principais intervenções de HIV e direitos humanos baseadas em
evidências, em grande parte guiadas por:
■ ■ a Alliance ' s boa prática HIV p r ogramming princípios e standa r ds 
■ ■ UNAIDS Key Pr ogrammes para Reduzir o
Estigma e Discriminação e Incr facilidade Acesso à Justiça em respostas nacionais ao HIV.  
Em conformidade com os padrões do programa da Aliança, esses programas visam provocar
mudanças em vários níveis, por meio de:
■ a construção de capacidade entre os direitos titulares para reclamar os seus direitos 
■ construção de ca pacidade entre dever bea r ers a p r omote e p r otect direitos 
■ inc r facilitando responsabilidade para humanos direitos e VIH 

22
■ pr oviding apoio serviços para reivindicar e enfor cing direitos no contexto do HIV.  
 Trazendo mudanças em diferentes níveis
A fim de promover o acesso universal à prevenção, tratamento, atenção e apoio ao HIV sem
discriminação, os programas de HIV baseados nos direitos humanos, como acontece com todos
os programas de HIV, devem levar a mudanças em quatro níveis: individual, comunitário,
serviços e estrutural .
A Estrutura de Mudança e a Carta de Ottawa reconhecem que os indivíduos, famílias e
comunidades nem sempre podem realizar seu direito à saúde sem apoio. Vários fatores afetam a
capacidade de uma pessoa de realizar seus direitos, e alguns deles, especialmente fatores
estruturais, podem estar além de seu controle. Ao compreender os desafios em vários níveis, os
programas de HIV baseados nos direitos humanos podem desenvolver uma combinação de
intervenções em todos esses níveis para gerar mudanças.
 

Estrutura de Mudança de Ottawa

A estrutura de Ottawa incentiva o desenvolvimento dos direitos humanos programas baseados
no HIV para trazer mudanças em diferentes níveis a fim de promover o acesso universal à
prevenção, tratamento, atenção e apoio ao HIV.
1. Mudança no nível de indivíduos , pares, relacionamentos e famílias.  
2. Mudança nos valores e normas comunitários , sociais e culturais .  
3. Mudança nos serviços de saúde e suporte  
4. Mudanças nas leis, políticas e outros fatores estruturais  
Mudanças no nível estrutural são particularmente importantes para a promoção dos direitos
humanos.
Para obter mais informações sobre a Carta de Ottawa
OMS (1986). 'A Carta de Ottawa para a Promoção da Saúde'.
Disponível em: www.who int / healthpromotion / conferences / previous / ottaw a / en /

 
Sugeridas programas e intervention de HIV  baseados em direitos humanos 
Os programas sugeridos abaixo baseiam-se nos programas práticos recomendados pelo
UNAIDS para reduzir o estigma e a discriminação e fortalecer o acesso à justiça nas respostas
nacionais ao HIV e à AIDS. A Aliança acrescentou um programa crítico que sustenta as

23
principais intervenções relacionadas com os direitos humanos lideradas por OCs e OSCs. Cada
programa opera em um ou vários dos níveis descritos pelo Ottawa F ramework.

A lista não é exaustiva; você pode usar essas recomendações como um guia para desenvolver
seus próprios programas de HIV e direitos humanos de acordo com seu contexto.
Figura 2: Principais programas baseados em direitos humanos e níveis de intervenção primária
 
Programas
Redução de estigma e discriminação
programas de serviços jurídicos relacionados aoulamentos e políticas re

Tabela 4: Principais programas baseados em direitos humanos para a resposta ao HIV

Os programas Como você pode usá-los?

Programas de redução de Esses programas ajudam a abordar as causas acionáveis do

estigma e discriminação estigma e da discriminação e a capacitar as pessoas afetadas
pelo HIV e SIDA.
Serviços jurídicos relacionados Esses programas facilitam o acesso à justiça e reparação em
ao HIV casos de violações de direitos humanos relacionadas ao
HIV.
Monitoramento e reforma de Os programas para monitorar, rever e reformar as leis
leis, regulamentos e políticas ajudam a criar leis e políticas que apoiam, em vez de
relacionadas ao HIV bloquear, o acesso aos serviços de HIV.
Literacia jurídica ('conheça os Os programas de alfabetização jurídica ensinam as pessoas
seus direitos') que vivem com HIV e as populações-chave em maior risco
de exposição ao HIV sobre as leis, seus direitos e como
aplicá-las.
Sensibilização de legisladores e Esses programas sensibilizam legisladores e aplicadores da
encarregados da aplicação da lei lei sobre como a lei tem impacto sobre o HIV e sobre os
direitos das populações-chave, a fim de apoiar a proteção
dos direitos e o acesso aos serviços.
Treinamento para profissionais Os programas de treinamento melhoram a compreensão dos
de saúde em direitos humanos profissionais de saúde sobre os seus próprios direitos e os
e ética médica relacionada ados pacientes, e ajudam a reduzir o estigma e a
direitos humanos discriminação no setor da saúde.

24
 Reduzindo a discriminação Esses programas abordam a desigualdade de gênero e a
contra as mulheres no contexto violência de gênero como causas e consequências da
do HIV infecção pelo HIV.
Respostas básicas relacionadas Esses programas são intervenções centrais de CSO e CBO,
aos direitos humanos ao HIV incluindo resposta a crises (reação a emergências
lideradas pela comunidade relacionadas à segurança e proteção contra a exposição de
indivíduos e suas organizações); defesa efetiva dos direitos
humanos; e a produção de evidências para informar a
programação e defesa dos direitos humanos.

3.1 Programas de redução de estigma

3.1.1 O que é estigma e discriminação? 
Pessoas vivendo com HIV freqüentemente sofrem estigma e discriminação. A discriminação
relacionada ao HIV é baseada no estigma que atribui não apenas às pessoas que vivem com HIV
e suas famílias, mas a outras populações, muitas vezes já
estigmatizadas, como mulheres, profissionais do sexo , homens que fazem sexo com homens,
pessoas trans, pessoas que usam drogas, refugiados e pessoas deslocadas e pessoas
com deficiência.

3.1.2 Por que é isso importante para endereço
de estigma e discriminação em HIV programação? 
O estigma e a discriminação são as principais barreiras ao acesso universal à prevenção,
tratamento, atenção e apoio. Eles também prejudicam a eficácia das respostas nacionais ao
HIV. O estigma e a discriminação prejudicam os indivíduos, violam os seus direitos humanos
e prejudicam a saúde pública.
■ ■ A discriminação causa danos às pessoas . O estigma pode levar a uma ampla gama de
violações dos direitos humanos contra pessoas vivendo com HIV, incluindo violência e
abuso. Isso tem consequências negativas para o bem-estar físico e mental dos indivíduos.  
■ ■ Discriminação é uma violação dos direitos humanos . HI V - r exultante discriminação m
ina o direito à não-discriminação e igualdade que são a pedra angular dos direitos
humanos. Também leva a violações de outros direitos humanos, como o direito de viver sem
violência e crueldade e os direitos à educação e saúde. Por exemplo , crianças vivendo com HIV
foram expulsas das escolas, o que infringe seu direito à educação. Os profissionais de saúde
revelaram o estado serológico dos pacientes sem o seu consentimento, prejudicando o seu
direito à privacidade. As profissionais do sexo vivenciam violência e abusos diários , violando
seus direitos à integridade física e a uma vida livre de violência. 
■ ■A discriminação prejudica a saúde pública . HI V - r exultante estigma e empurrar a
discriminação as pessoas longe de serviços e fontes de cuidado e su importantes pport. Eles não

25
podem acessar informações para ajudá-los a reduzir o risco. Eles podem ter medo de fazer um
teste de HIV ou de revelar o seu estado serológico aos seus parceiros sexuais, familiares e
amigos. O estigma e a discriminação também podem prejudicar o tratamento em que as pessoas
se escondem ou não tomam seus remédios, caso isso exponha sua condição de HIV. As
mulheres podem ter medo de revelar sua condição de HIV para 

As pessoas estão revelando sua situação às suas famílias, o que ajuda a reduzir a
transmissão. Existe uma melhoria geral no relacionamento entre os casais, pois não há
necessidade de esconder as drogas nas casas das galinhas como alguns casais costumavam. Isso
resulta em uma melhoria na adesão, pois as famílias podem lembrar umas às outras a que horas
tomar a medicação. maridos ou parceiros sexuais, e podem ter que esconder seus
medicamentos. Isso pode        interromper o tratamento e prejudicar seu direito à saúde
1.3 programas-chave para reduzir o estigma e a discriminação
O UNAIDS recomenda que todas as respostas nacionais ao HIV incluam programas
especificamente voltados para a redução do estigma e da discriminação. Todos os
programas recomendados de HIV e direitos humanos estabelecidos neste capítulo, em última
análise, trabalham juntos para reduzir o estigma e a discriminação. No
entanto, na presente secção que olhar em programas projetados especificamente para lidar com o
estigma e a discriminação nos níveis individual e comunitário. Esses programas trabalham para
abordar as causas do estigma e da discriminação e para capacitar as pessoas que vivem com o
HIV e outras populações-chave. Eles podem ser integrados aos programas existentes de
prevenção, tratamento, atenção e apoio ao HIV . Exemplos inc lude:
■ Grupos de apoio de pessoas vivendo com HIV podem convidar membros
da comunidade para participar de suas reuniões (quando apropriado) ou de outras reuniões da
comunidade. Isso oferece uma oportunidade de compartilhar informações e discutir medos e
experiências com a comunidade em geral. Também pode ajudar a diminuir o estigma contra
pessoas que vivem com HIV .  
■ Popular TV e rádio mostra pode integrar não estigmatizar asmensagens em sua programação.  
■ Communit y , r crençasreligiosas e tradicionais líderes, e celebridades podem ser mobilizados 
para falar contra o estigma ea discriminação e publicamente revelar a sua seropositividade.  
■ As pessoas que vivem abertamente com o
HIV e r ep r esentatives de chave populações podem participar de organizações, estruturas e
processos para fornecer as perspectivas de
afetados populações. 
■ HIV -r exultante estigma pode ser documentado e monitor de ed thr ough o estigma pesquisa
Index (ver recursos-chave), que nos ajuda a compreender o estigma do HIV-relacionados e
melhorar os programas para o enfrentar.  

26
■ Mensagens sobre estigma e discriminação pode ser incluído em HIV pr ogrammes em
instituições-chave, como hospitais e clínicas, escolas e outras instituições governamentais.  
 Tabela 5: Programas de redução de estigma e discriminação
O que? Por quê? Como? Que mudança?
Programa ■ ■ HIV -r exultante esti ■ ■ Grupos de apoio a pessoas■ ■ Mudança a nível ind
s quegma e empurre aque vivem com HIV convidam ividual : as pessoas que
abordam discriminação as pessoasmembros da comunidade paravivem com HIV e outras
as causas  longe de serviços eparticipar de suas reuniões.   populações-chave
do fontes de cuidados e sentem-se habilitadas a
■ ■ TV e rádio mostra integrar 
estigma eapoio importantes.   frequentar os serviços de
mensagens não-
da saúde e reivindicar os
■ ■ As populações- chav estigmatizantes em sua
discrimina seus direitos. 
e podem ter medo deprogramação. 
ção e para
fazer um teste de HIV ou ■ ■ Mudança no nível
empodera ■ ■ Mobilização de communit y 
de revelar sua condição da comunidade :
r as , religiosos e
de HIV para as comunidades incluem
pessoas tradicionais líderes para falar
seus parceiros sexuais , a diversidade e entendem
que vivem contra o estigma
familiares e amigos.  as necessidades e direitos
com HIV ea discriminação. 
das pessoas que
e outras
populaçõe ■ ■ Representantes de populaçõ vivem com 
s-chave. es-chave participam de
HIV e outras populações-
instituições do Estado.  
chave.
■ ■ HIV -r exultante estigma po
de ser documentado e
monitorado através da pesquisa
Índice de Estigma  
    ■ ■ Mensagens sobre estigma e  
discriminação em HIV 
programas em instituições-
chave.
 
3.2 Serviços de suporte jurídico  
3.2.1 O que são serviços de apoio jurídico ? 
Os serviços de apoio jurídico ajudam as pessoas a ter acesso à justiça quando seus direitos são
violados. Eles são um mecanismo importante para responsabilizar os governos pela proteção e
promoção dos direitos das pessoas que vivem com HIV e de outras populações-chave. Os
serviços de apoio jurídico têm como objetivo tornar os direitos reais, dando às pessoas as
ferramentas para reivindicar seus direitos de várias maneiras, incluindo:

27
■ ■ p r oviding legal aconselhamento e assistência , quando os direitos tenham sido violados 
■ ■ segurando funcionários responsáveis quando eles falham ao implementar e enfor ce legais d
ireitos para as pessoas que vivem com o HIV e outras populações-chave  
■ ■ ajudar as pessoas que
vivem com HIV e outras principais populações para uso r edr ess mecanismos como os tribunais
ou um fórum alternativa de litígios para fazer valer os seus direitos. 
3.2.2 Porque os serviçose suporte jurídico são 
importantes? 
Os serviços de apoio jurídico são essenciais para criar um ambiente legal e regulatório favorável
ao HIV e para fazer cumprir as leis existentes. Leis, regulamentos e políticas de proteção só são
eficazes se as pessoas que vivem com HIV e outras populações-chave conhecem seus direitos
legais e são capazes de reivindicá-los. Os serviços de apoio jurídico ajudam dando conselhos,
encaminhando as pessoas para mecanismos de reclamação e ajudando as pessoas a usar esses
sistemas e processos, que podem ser complicados e difíceis de navegar.
Exemplos de serviços de apoio jurídico:
 
■ ■ Informação ao sexo trabalhadores sobre seus saúde direitos e como a r elatório violações
ajuda-os a desafiar e trabalhadores relatório de saúde que os discriminam.  
■ ■ legais de apoio serviços para ajudar as
viúvas para r eclaim sua família pr operty quando ela foi tirada depois da morte de seus maridos,
dando-lhes st econômica capacidade de cuidar de si e seus filhos.  
■ ■ Contencioso de desafio UNPR otective ou discriminatórias leis r elating para healthcar e. Iss
o ajuda a fazer cumprir ou alterar leis, políticas e práticas para proteger os direitos de saúde
relacionados ao HIV. Litígios estratégicos costumam ser uma maneira mais rápida de iniciar a
reforma da lei.  
De todas essas maneiras, os serviços de apoio jurídico ajudam a construir respostas nacionais
eficazes e de apoio ao HIV.

28
 Tabela 6: Intervenções de serviço de apoio jurídico e impacto na mudança

O que? Por quê? Como? Que mudança?

■ ■ Providenciar   ■ ■ T o informar af  ■ ■ T rain paralegais, cl ■ ■ Mudança a nível ind

informação legal,samente ínicas de advocacia eividual : maior
aconselhamento eafectados populaçõe organizações de direitosconsciência,
referências   s sobre seus direitoshumanos paraconhecimento e
legais   fornecer serviços capacitação  
■ ■ Pr ovide legal 
de direitos
apoio e ■ ■ T o impr ove ac em capacidade de acesso
humanos relacionados a
representação   esso à justiça por à justiça.
o HIV 
violações ligadas ao
■ ■ Mudança no nível
HIV direitos■ ■ T chuva redes de pe
de serviço : maior
humanos   ssoas que vivem com
conhecimento,
HIV e outras chaves  
■ ■ T o impr ove un consciência e habilidades
iversal o acesso apopulações parapara fornecer suporte
relacionada com ofornecer jurídico  
HIV prevenção,aconselhamento jurídico
Serviços; aumento da
tratamento,
■ ■ Incentivar advogadoresponsabilidade dos
cuidados e apoio  
s particulares a fornecerserviços (por exemplo,
serviços pro serviços de saúde) se as
bono (gratuitos)   violações forem
contestadas
■ ■ Apoio nacionais co
missões de direitos■ ■ Mudanças nos níveis 
humanos, mecanismoscomunitários e
de resolução alternativaestruturais podem
de litígios, e líderesocorrer onde desafios
tradicionais e religiososbem-sucedidos trazem
para responder ao HIVmudanças na lei, política,
relacionada com direitosvalores e práticas  
humanos violações 

3,3   Monitoramento e reforma de leis, regulamentos e políticas
3.3.1 O que são programas de monitoramento e reforma legislativa ? 
Esses programas examinam as leis, regulamentos e políticas que afetam as pessoas que vivem
com HIV e outras populações-chave vulneráveis ou com maior risco de exposição ao HIV. Eles
visam monitorar e rever o ambiente legal para ver como ele impacta na resposta ao HIV . O

29
objetivo geral desses programas é criar leis, regulamentos e políticas fortes e de apoio, e um
ambiente jurídico que conduza ao acesso universal. Eles ajudam a:
■ ■ coletar informações sobre o legal e r egulatory quadro 
■ ■ ident ify p r otective como bem como discriminatórias leis, políticas e práticas 
■ ■ avaliar como estes impacto sobre HIV e nas populações chave 
■ ■ defensor de lei r eview e r eForm para segurar gover nments responsáveis por criar um
ambiente legal favorável.  
 
3.3.2 Por que eles são importantes? 
Leis, regulamentos e políticas relacionadas ao HIV podem ter um impacto positivo ou negativo
nas vidas e direitos das populações afetadas e na epidemia nacional de HIV.
As leis e políticas de proteção contra a discriminação podem ajudar a eliminar o estigma e a
discriminação e promover o acesso universal. Leis e políticas discriminatórias podem aumentar
o estigma e minar o acesso a serviços de saúde, educação, emprego e serviços sociais para
populações-chave. É vital que as organizações que fornecem prevenção , tratamento, cuidados e
apoio ao HIV também trabalhem com parceiros para monitorar, revisar e reformar as leis e
políticas relacionadas ao HIV.
 
Tabela 7: Como as leis e políticas punitivas impactam nas respostas nacionais ao HIV
Lei, regulamento ou políticaImpacto na população chave Impacto na resposta ao HIV
Teste de HIV obrigatório eMulheres grávidas,As mulheres grávidas
política de divulgaçãoespecialmente mulheresdesconhecem o seu estado
forçada para mulheresmarginalizadas, como aquelasserológico. Eles não recebem
grávidas que usam drogas e profissionaistratamento relacionado ao
do sexo, evitam os serviços deHIV. Eles também
saúde pré-natal por medo depodem transmitir o HIV, sem
serem forçadas a ter saber, a seus parceiros e filhos
que ainda não nasceram. Esforços
um teste. Eles temem a culpa e
de prevenção, tratamento, atenção
a violência de um parceiro
e apoio ao HIV não são apoiados
quando testam positivo para
HIV, ou o abandono de um
parceiro, família e amigos
Lei ou política que permiteOs candidatos a empregos sãoPessoas vivendo com HIV não
o teste de HIV antes doforçados a fazer o testeconseguem ganhar a vida. Isso
emprego para candidatos ade HIV. Eles podem seraumenta o impacto econômico
discriminados e ter seu empregonegativo do HIV sobre eles

30
 emprego negado quando fizerem o teste próprios e suas
famílias. Discriminação também
positivo. Suas experiências
negativas podem desencorajá- exacerba o impacto emocional do
los de acessar outros serviçosHIV e AIDS. Os serviços de
por medo de mais discriminação assistência e apoio ao HIV são
prejudicados
Lei que criminaliza o sexoHomens que fazem sexo comHomens que fazem sexo com
entre homens homens sofrem estigma ehomens podem evitar o uso de
discriminação. Eles sãoserviços de prevenção,
perseguidos por policiais etratamento, assistência e apoio ao
temem ser presos e processados HIV. Os serviços também podem
em países onde a conduta sexualnão ser adequados às suas
entre pessoas do mesmo sexo énecessidades. Isso prejudica a
ilegal. Eles optam porprevenção, o tratamento, os
permanecer 'invisíveis' nacuidados e o apoio ao HIV para
sociedade uma população com alto risco de
exposição ao HIV
Lei que permite queOs adolescentes não podemOs adolescentes desconhecem o
crianças acessem serviçosacessar os serviços de saúdeseu estado em relação ao VIH,
de saúde sexual somentepara HIV sem a permissão dosnão recebem tratamento e podem
com o consentimento dospais ou responsáveis. Assim,continuar a transmitir o VIH a
pais ou responsável eles podem evitar o acesso aparceiros sexuais sem saber
informações, educação
e serviços de teste sobre HIV

 
Tabela 7 (cont.)
Lei, regulamento ou política Impacto na população chave Impacto na resposta ao HIV
Lei que proíbeAs organizações não podemPessoas que injetam drogas
o fornecimento de equipamento oferecer programas decontinuam em maior risco de
de injeção segura para pessoasredução de danos. Pessoasexposição ao HIV por meio
que injetam drogas que injetam drogas podemde equipamentos de injeção
ter dificuldade para acessarinseguros. O HIV continua a
agulhas limpas se espalhar entre esta
população

31
 Tabela 8: Monitoramento, revisão e intervenções de reforma e impacto na mudança

O que? Por quê? Como? Que mudança?

■ ■ Auditoria legal e r  ■ ■ t o identificar se u ■ ■ Desk r eview de le■ ■ Mudança no nível

egulatory ambiente, m país tem protectorais, regulamentos,  de serviço : maior
incluindo leis,ou discriminatório / conhecimento e
políticas e relatórios
regulamentos epunitiva leis HIV- compreensão da
de pesquisa relevantes
políticas; acesso àrelacionadas e estrutura legal e
justiça e aplicação dap OLÍTICAS   ■ ■ Entrevistas regulamentar e sua  
lei para determinar seu com informantes com
■ ■ T o determinar se impacto sobre o HIV e
impacto na resposta as principais partes
as principais AIDS entre aqueles que
nacional ao HIV, interessadas,  
populações conhecem realizam a auditoria
incluindo:  
os seus direitos e sãoincluindo OSCs e
■ ■ Mudanças nos níve
> leis e políticascapazes de acesso  organizações de
is individual e
relevantes (por populações-chave
justiça por violações comunitário: podem
exemplo, obrigações de
de seus direitos ■ ■ Foco gr upo discu ocorrer onde o processo
direitos humanos, leis
ssões com populaçõesaumenta a
de igualdade, leis de■ ■ t o determinar se
afetadas   conscientização,
saúde, leis queas leis são aplicadas
compreensão e
afetam populações- cha de uma maneira que■ ■ Análise do impact
conhecimento das leis,
ve , leis trabalhistas,protege (ou pune) aso de leis,regulamentos
leis consuetudinárias eprincipais regulamentos ee políticas entre
religiosas)      populações   políticas; acesso à os participantes 
justiça e aplicação da
> acesso à justiça,■ ■ T o identificar po
lei sobre o HIV  ■ ■ Mudanças no nível 
como conhecimento dentos fortes,
estrutural , quando as
direitos, disponibilidadelacunas e desafios noe AIDS e emrecomendações são
de serviços de apoioquadro legal epopulações-chave
adotadas para defender a
jurídico, regulamentar; para faz
■ ■ Identificação de le reforma  
advogados e judiciário  er recomendações
sensibilizados      para reforçar o quadrois de proteção
jurídico parae punitivas / 
> aplicação da leipromover os direitos
leis
(incluindo proteção dede saúde 
discriminatórias; ident
direitos
ificação de lacunas e
para populações- chave 
desafios para revisão e
),     
reforma
aplicação de leis de
proteção, legislação
sensibilizada
oficiais de aplicação da
lei.

32
 ■ ■ T o identificar se u
m país tem proteção ou
discriminatório /
punitiva HIV leis
relacionadas e políticas 

3,4   Alfabetização jurídica

3.4.1 O que é alfabetização jurídica ? 

Alfabetização jurídica permite que as pessoas a agir em resposta aos problemas que envolvem
a lei. Os programas de alfabetização jurídica fornecem informações, educação e
treinamento para pessoas que vivem com HIV e outras populações-chave. Os programas
Know Your Rights enfocam os direitos humanos e as leis nacionais (incluindo a lei estatutária
e consuetudinária,   bem como a lei consuetudinária e religiosa) que se relacionam com
o HIV. Eles visam capacitar as pessoas que vivem com HIV e outras populações-chave para
conhecer seus direitos legais e agir quando seus direitos são violados.
 
3.4.2 Por que a alfabetização jurídica é importante? 
Informação, conscientização e educação sobre os direitos humanos e a lei ajudam a reduzir o
estigma e a discriminação e facilitam o acesso à prevenção, tratamento, atenção e
apoio universal ao HIV . Quando as pessoas conhecem seus direitos, isso as ajuda a prevenir a
transmissão do HIV e a obter tratamento, cuidados e apoio . Por exemplo,
eles podem ser mais capazes de evitar a violência, negociar sexo seguro, fazer um teste de HIV,
revelar sua condição de HIV com segurança ou obter acesso e aderir ao tratamento.
Programas de alfabetização jurídica podem ser incluídos em outros programas relacionados ao
HIV. Por exemplo, os programas Know Your Rights podem ser oferecidos em hospitais e
clínicas enquanto as pessoas esperam para fazer um teste de HIV ou obter seus
medicamentos. Eles podem ser fornecidos por grupos de pares ou grupos de apoio ao HIV como
parte de seus programas de capacitação para os membros . A educação jurídica também pode ser
um programa independente e pode incluir atividades como campanhas de conscientização que
fornecem informações sobre direitos e leis relacionadas ao HIV por meio da mídia (por
exemplo, televisão, rádio, mídia impressa, mídia social), mobilização comunitária e educação,
alcance de pares e linhas diretas de telefone

33
 Tabela 9: Intervenções de alfabetização jurídica e seu impacto na mudança

O que? Por quê? Como? Que mudança?

Capacitar ■ ■ T o incr facilidade co ■ ■ A guerra eness c ■ ■ Mudança a nível indiv

pessoas quensciência e compreensãoampanhas sobreidual : maior consciência,
vivem de quais os direitos quedireitos humanos econhecimento, habilidades,
com HIV, pes são e quando eles foramdireito através daempoderamento,
soas afetadasviolados   televisão, rádio,participação. As populações
pelo HIV e mídia impressa eafetadas sabem  
■ ■ T o incr facilidade co
outros fatores mídia social  
nhecimento dos serviços seus direitos e como aplicá-
importantes
disponíveis legais e■ ■ Oficinas elos
populações avenidas de f outreinamentos de
■ ■ Mudança no nível
para conhecerreparação   mobilização e
da comunidade :
seus direitos l educação
■ ■ T o apoio as as comunidades estão cada
egais e da comunidade  
pessoas serem capazes de vez mais mobilizadas em
humanos, e
fazer valer os seus■ ■ 'Edutainment' m torno de questões legais e de
tomar
direitos quando eles sãoostra  direitos humanos  
medidas
violados  
quando estes ■ ■ T chuva e aumen■ ■ A mudança no nível
forem violado ■ ■ T o incentivar o to da conscientizaçãode serviço pode ocorrer
s acesso universal àpor meio daquando as pessoas são cada
prevenção do HIV,   divulgação de pares   vez mais encorajadas
a acessar 
tratamento, cuidado e■ ■ T elefone hotline
apoio s e centros deserviços sem medo de
acolhimento   discriminação

3,5   Formação legisladores e lei de aplicação agentes
3.5.1 O que são programas para trem legisladores e lei de aplicação agentes? 

Há cada vez mais evidências e aceitação do papel da lei nas respostas nacionais ao HIV. 3 Isso
inclui a lei 'nos livros' (lei escrita), bem como a lei 'nas ruas' (a forma como a lei é aplicada). No
entanto, legisladores e agentes da lei muitas vezes deixam de desenvolver leis que respeitem os
direitos ou de implementá-las de maneiras que os protejam . O treinamento e a capacitação para
legisladores e aqueles que são obrigados a implementar e fazer cumprir as leis ajudam a garantir
que:
■ ■ Parliamen tarians entender a r ole da lei no nacional r esposto ao HIV e que leis são
necessárias para proteger os direitos das populações afectadas.  

34
■ ■Os ministros e funcionáriosdo ministério compreendem a importância de supervisionar a im
plementação das leis de proteção.  
■ ■ juízes e pr osecutors ar e sensibilizados para HIV -r elated humanos direitos Concer ns e
mais capaz de fazer valer os direitos nos tribunais.  
■ ■ Lei ENFO r cimento funcionários, tais como os dapolícia e p r osecutors, saber seus legais o
brigações, são sensibilizados para os direitos e necessidades das populações-chave, e tem as
habilidades para fazer cumprir as leis de proteção. A sensibilização também pode
aumentar sua compreensão do impacto das atitudes estigmatizantes, dos comportamentos
discriminatórios e do não cumprimento das leis.
 
O treinamento de legisladores e aplicadores da lei ajuda a aumentar a proteção e a prevenir a
violência e o abuso de pessoas vivendo com HIV e outras populações-chave, aumentando o
acesso à justiça e melhorando a aplicação da lei.
 
3.5.2 Por que está treinando para os legisladores e lei de aplicação agentes importantes? 
Muitos países têm proteção limitada por lei ou leis discriminatórias contra pessoas que vivem
com HIV e outras populações-chave. Mesmo onde existem leis de proteção, a polícia pode
deixar de aplicá-las ou pode usar uma série de leis de forma inadequada para atingir as
populações-chave; por exemplo, as leis de vadiagem podem ser usadas para prender pessoas que
usam drogas e profissionais do sexo. Se os legisladores e encarregados da aplicação da lei forem
sensibilizados para as questões do HIV e dos direitos humanos e do impacto das leis e práticas
punitivas nas populações afetadas , eles serão mais capazes de responder. Os legisladores podem
melhorar a proteção desenvolvendo novas leis, e os responsáveis pela aplicação da lei podem
usar as leis para proteger em vez de punir as populações.

Traini ng deve explorar as atitudes dos participantes para as pessoas que vivem com HIV e
membros de populações-chave. Deve também garantir que os participantes compreendam a
ciência do HIV, incluindo como ele é transmitido, o tratamento disponível e a progressão
da doença , e o significado de uma abordagem baseada em direitos para o HIV.
 
Lei de redução de danos na Ucrânia: trabalhando com parlamentares para criar
uma estrutura favorável para a redução de danos
Todos os cidadãos da Ucrânia têm direito à proteção da saúde e a cuidados médicos, nos termos
da seção 49 da Constituição. No entanto, até recentemente, a terapia de manutenção de
substituição (SMT) não estava disponível para pessoas que usam drogas na Ucrânia,
violando seus direitos ao tratamento e à saúde. A SMT prescreve um medicamento substituto

35
não injetável para pessoas com dependência crônica de opiáceos. Tem se mostrado altamente
eficaz para tratar sua dependência e também para prevenir a propagação do HIV.
Em 2003, em uma audiência parlamentar sobre a resposta do governo da Ucrânia ao HIV e ao
uso de drogas ilegais, o diretor executivo da Alliance Ukraine enfatizou a necessidade de
implementação do programa SMT.
Em seguida, a defesa contínua, inclusive por meio de parcerias com organizações internacionais,
levou a um maior compromisso político com a implementação do SMT. De 2004 em diante, o
governo tomou medidas para fortalecer um sistema legal e quadro regulamentar para a
implementação de um programa SMT na Ucrânia. Isso culminou em uma emenda à lei de
drogas em 2008 para identificar a redução de danos relacionados às drogas como uma
estratégia-chave da política de drogas do governo e para apoiar ONGs na implementação de
programas SMT na Ucrânia.
Embora ainda existam algumas barreiras legais para a implementação do SMT na Ucrânia, as
avaliações do programa SMT atual mostram um enorme impacto. O uso ilegal de opiáceos entre
os clientes reduziu substancialmente e os comportamentos de risco quadruplicaram. Mais de um
quarto dos clientes estão recebendo tratamento anti-retroviral e quase 20% estão em tratamento
ou acompanhamento para TB. Também é importante notar que as atitudes de muitos pacientes
mudaram de desconfiança para disposição e participação ativa.
Trabalhar com legisladores e aqueles que implementam as leis foi fundamental para o sucesso
do programa.
 
Tabela 10: Intervenções de treinamento de legisladores e agentes de aplicação da lei e impacto
na mudança
O que? Por quê? Como? Que mudança?
Sensibilizar ■ ■ T o aumento awar enes ■ ■ Oficinas ■ ■ Mudança no nível estr
os s sobre a ligação entre HIVde educação e sensibiliz utural : proteção melhorada
legisladores e direitos humanos   ação paraonde as leis, políticas e
sobre a parlamentares, julgamentos sobre HIV e  
■ ■ T o incentivar os
ligação entre ministros da justiça,
legisladores a AIDS aumenta a proteção
o HIV e os juízes, procuradores e
desenvolver humana  para pessoas que vivem com
direitos advogados  
HIV e outras populações-
humanos e osleis baseadas em direitos ,
chave
direitos das
pessoas noregulamentos e políticas
contexto do
HIV e AIDS
  ■ ■ T o incentivar universal  ■ ■ Mudança no nível
o acesso à prevenção do de serviço : melhor acesso
HIV, tratamento, cuidados à justiça para violações de

36
 e apoio   direitos humanos
relacionadas ao HIV  
Sensibilizar ■ ■ T o aumento awar enes ■ ■ Oficinas ■ ■ Mudança no nível
os policiaiss e compreensão, ede educação e treiname de serviço : maior
para melhorarconstruir a capacidade, danto   conscientização e
a aplicação dapolícia   compreensão entre os
■ ■ Diálogo facilitado e
lei responsáveis pela aplicação
para responder às questõesntre as populações
em relação ao  da lei; melhor acesso à
de HIV e direitos humanos afetadas, prestadores
HIV, lei e justiça para reclamações
de serviços e
direitos ■ ■ T o r Educe estigma, di relacionadas ao HIV  
encarregados da
humanos scriminação e violações dos
aplicação da lei   ■ ■ Isso pode levar a mud
direitos humanos por parte
anças nos níveis individual
da polícia   ■ ■ Envolvimento de p
e comunitário , com
essoas vivendo com
■ ■ T o incentivar o redução do estigma e das
HIV e outras
acesso à justiça   violações dos direitos
populações-chave  
humanos de populações-
chave e maior acesso à
justiça  

 
Tabela 10 (cont.)
O que? Por quê? Como? Que mudança?
Treinar o pessoal■ ■ T o levantar awa r  ■ ■ Educação, trei ■ ■ Mudança em vários ní
da prisão paraeness sobre os saúde enamento e veis, incluindo individual,
lidar com questõesdireitos humanos de  campanhas nacomunitário, de serviço e
de HIV, legislação  mídia, incluindo oestrutural , como acima.  
prisioneiros no
e direitos humanos envolvimento de
contexto do HIV
pessoas que
vivem com 
HIV e outras
populações-chave
■ ■ Apoio para
o desenvolvimento
de políticas e progr
amas de HIV nas
prisões  
 

37
3.6 Formação  aos trabalhadores de  saúde
3.6.1 O que são programas para treinar profissionais de saúde ? 
Os profissionais de saúde desempenham um papel importante em ajudar as populações afetadas
a usar os serviços de prevenção, tratamento, assistência e apoio ao HIV.
O treinamento em direitos humanos visa treinar profissionais de saúde sobre direitos humanos
básicos em relação ao HIV. O objetivo é garantir que eles conheçam seus próprios direitos
humanos à saúde e à não discriminação no contexto do HIV. Ele também ajuda a reduzir
stigmatisi ng atitudes por dar saúde dos trabalhadores de
informação, ferramentas e habilidades para
proteger os direitos dos pacientes. Esses programas visam criar prestadores de serviços
informados, sensibilizados e bem informados.
 
3.6.2 Por que eles são importantes? 
Todas as pessoas têm direito à saúde e ao acesso universal a serviços de prevenção, tratamento,
atenção e apoio ao HIV . No entanto, as pessoas que vivem com HIV e
outras populações- chave comumente relatam violações dos direitos humanos em ambientes de
saúde, como:
■ ■ a ser testado para HIV sem p r oviding voluntário e informado consentimento 
■ ■ b r es de confidencialidade do status de HIV 
■ ■ ser negado o acesso a Healthca r e serviços 
■ ■ no o caso de pr egnant mulheres com HI V , sendo forçado ou coer ced para ser esterilizado  
■ ■ no caso de sexo trabalhadores, homens que têm sexo com homens e transgêneros pessoas,
ser humilhado por profissionais de saúde.  
Os estudos do Índice de Estigma e outros estudos internacionais mostram que o estigma e a
discriminação são os principais obstáculos para uma resposta nacional eficaz ao HIV e
desencorajam as populações afetadas de acessar e usar serviços que podem salvar vidas. 
4 O treinamento de recursos humanos para profissionais de saúde reduz estigma e
discriminação. Ajuda a criar serviços de saúde de apoio, onde os profissionais de saúde com
HIV podem continuar a trabalhar e onde as populações-chave se sentem encorajadas a acessar
seus direitos à saúde.
Chuvas semelhantes também podem ser úteis para outros prestadores de serviços, como
assistentes sociais e educadores. Por exemplo, onde crianças afetadas por HIV e AIDS podem
ter acesso à educação sem discriminação, isso tem resultados positivos benefícios para o seu
bem-estar mental, físico, emocional e espiritual. A escolaridade também fornece às crianças
acesso a informações relacionadas ao HIV para protegê-las ainda mais da infecção pelo HIV.

38
 

Tabela 11: Intervenções de treinamento de profissionais de saúde e impacto na mudança

O que? Por quê? Como? Que mudança?
Treine ■ ■ T o educar Healthca r e ■ ■ A guerra eness, educação oficin ■ ■ Mudança no n
profission trabalhadores no local deas e formação, cursos e campanhas  ível
ais detrabalho HIV direitos   de serviço : maior
■ ■ Mídia sobre os direitos
saúde consciência,
■ ■ T o educar healthcar e t dos pacientes e funcionários  
sobre HIV conhecimento e
rabalhadores sobre os
e direitos ■ ■ Envolvimento de pessoas viven aceitação dos
direitos dos doentes e o
humanos do com HIV e outras populações- direitos
impacto da discriminação  
chave nas atividades  humanos; melhores
■ ■ T o r Educe estigma e d serviços e maior
iscriminação e promover o acesso à prevenção,
acesso a cuidados de saúde tratamento,
HIV relacionado   cuidados e apoio  
■ ■ Isso leva a mu
danças em nível
individual para as
populações
afetadas  
Treine ■ ■ T o aumento awar enes ■ ■ Sessões ■ ■ Mudança nos 
administra s de direitos dosde educação e treinamento para níveis de serviço e
dores detrabalhadores com HIV   administradores de saúde   estruturais : maior
saúde proteção dos
■ ■ T o p r ovide um segur ■ ■ Mídia sobre os direitos dos prof
sobre os direitos dos
o ambiente de trabalho queissionais de saúde com HIV  
direitos trabalhadores da
reduz o risco de
dos ■ ■ Apoio para desenvolver e saúde; capacidade
transmissão e suportes
profission implementar políticas e programasmelhorada de
HIV afetados trabalhadores 
ais de de HIV no local de trabalho   prestar cuidados de
saúde ■ ■ T o r Educe estigma e r saúde relacionados
elacionados com o com o VIH  
com HIV
ambiente de trabalho a
discriminação contra os
funcionários com HIV  
 
3.7 Reduzindo a desigualdade de gênero , normas
de gênero prejudiciais e violência baseada em gênero  
3.7.1 Mulheres, identidade de gênero , orientação sexual e HIV e direitos humanos 

39
Em todo o mundo, as pessoas enfrentam desigualdade, discriminação e violações de seus
direitos humanos, incluindo altos níveis de violência de gênero devido ao uso de seu sexo,
identidade de gênero e orientação sexual.
Por exemplo, as mulheres sofrem violência doméstica e sexual nas mãos de seus parceiros,
incluindo parceiros do mesmo sexo. Homens e mulheres transgêneros podem sofrer altos níveis
de discriminação e violência, incluindo violência sexual, por parte de parceiros sexuais, policiais
e membros da comunidade.
Em muitos lugares, os governos não conseguiram resolver esses abusos ou responsabilizar os
perpetradores. Essas violações podem colocar as pessoas em maior risco de exposição ao HIV,
reduzir sua capacidade de prevenir a infecção pelo HIV e criar barreiras ao seu acesso a
tratamento, cuidados e serviços de apoio. Em muitos países, um grande número de mulheres e
meninas enfrentam desafios particulares no acesso sexuais e reproductiv e serviços de saúde, a
fim de proteger -se.
3.7.2 Violência contra mulheres e HIV 
Muitos grupos de pessoas são vulneráveis à violência de gênero. As mulheres enfrentam níveis
desproporcionalmente altos de violência de gênero. A violência contra as mulheres ocorre
em todas as sociedades. Isso não apenas viola os direitos das mulheres, mas também restringe
suas escolhas e limita sua capacidade de exercer outros direitos, como os direitos ao mais alto
estado de saúde possível, incluindo saúde reprodutiva e educação.

 A violência contra as mulheres assume muitas formas

 
■ ■ violência doméstica , que pode incluir estupro e violência sexual , abuso econômico , abuso
emocional, despejo e perseguição  
■ ■ sexual violência, incluindo no con TIC situações 
■ ■ nocivas tradicionais práticas , tais como sexo feminino genital mutilação e início
de casamento 
■ ■ feminicídio 
■ ■ humana tráfico de sexo ou de trabalho 
■ ■ assédio sexual . 

 A violência contra mulheres e meninas as coloca em maior risco de problemas de saúde,

inclusive como resultado do HIV. Existem ligações claras entre o HIV e a violência baseada em
gênero. O status de HIV é uma causa de violência contra as mulheres, e várias formas de
violência contra as mulheres aumentam o risco e a vulnerabilidade ao HIV. Além disso, a
violência e a ameaça de violência impedem que mulheres e meninas acessem e usem

40
informações relacionadas ao HIV, façam um teste de HIV, acessem os serviços de PPTCT e
recebam aconselhamento e tratamento.
Recursos- chave
 Para obter mais informações sobre como responder à desigualdade de gênero, violência
baseada em gênero e normas de gênero prejudiciais em seus programas de HIV:
AmfAR AIDS Research (the MSM Initiative) (2010).
'Integrando direitos e saúde para HSH e outras pessoas LGBT: o papel dos implementadores de
HIV / AIDS e do PEPFAR'.

Tabela 12: Intervenções de igualdade de gênero e impacto na mudança

O que? Por quê? Como? Que mudança?
Programas ■ ■ T o aumento awar enes■ ■ T chovendo para educa ■ ■ Mudança no serviço
para reduzirs entre os jovens dat RUP, incluindode nível: incr aliviou cons
a igualdade de género,educadores de pares, sobreciência, conhecimento e
desigualdad diferentes identidades dea igualdade de gênero,compreensão entre os
e de gênero gênero, violência deidentidade de gênero eeducadores; maior acesso a
gênero, e a ligação entre aviolência baseada noinformação e educação não
aumentar a
violência e HIV   género no contexto dodiscriminatórias e
conscientiza
HIV   adequadas  
ção sobre as■ ■ T o r Educe gende r - b
diferentes aseado violência e■ ■ T chover para todas as ■ ■ Leva à mudança
identidades discriminação entre osidentidades de gênero nasa nível individual e
de gênero ejovens   escolas sobre os direitos àcomunitário: maior
reduzir a igualdade de gênero,consciência, conhecimento
pessoas dentro e fora da
violência de diferentes identidadese aceitação; maior acesso à
escola
gênero entre de gênero informação e educação não
os jovens e violência baseada nodiscriminatórias; melhoria
gênero  da igualdade de gênero,
redução de normas
prejudiciais de gênero e
violência baseada em
gênero; aumento da
segurança, diminuição do
risco de exposição
ao HIV. 

Tabela 12 (cont.)

41
O que? Por quê? Como? Que mudança?
Monitorar, ■ ■ t o aumento awar e ■ ■ Auditorias para identi ■ ■ Mudança a nível estrut
revisar eness sobre as ligaçõesficar lacunas ural : melhor compreensão
reformar asentre a discriminaçãona proteção ou onde asdo ambiente legal e
estruturas com base no género eleis e políticas criamregulador, e revisão e reforma
legais eviolência, e VIH   barreiras à prevençãode leis e
regulamenta do HIV ,  políticas; implementação
■ ■ T o pr otect os direi
res para aprimorada de leis, políticas e
tos humanos de todastratamento, cuidado e
promover a planos  
as identidades deapoio
igualdade
gênero de desigualdade ■ ■ Mudança nos níveis ind
de gênero e ■ ■ Advocacia para
de gênero e violência ividual e
eliminar a inclusão de programas
baseada no género   comunitário: empoderament
a discrimina para apoiar a igualdade de
o e melhoria da igualdade de
ção e a■ ■ T o pr omote acess gênero e reduzir a
gênero; maior proteção contra
violência o universal à prevençãoviolência de gênero
a discriminação e violência
com base do HIV,   nos planos estratégicos na
com base no gênero  
no gênero cionais 
tratamento, cuidado e
apoio ■ ■ Advocacy para
a reforma da lei e das
políticas para remover as
leis que discriminam
mulheres, meninas
e outros 
identidades de gênero, ou
que falham em proteger
da violência baseada em
gênero
Alfabetizaçã■ ■ T o assegu e que m ■ ■ públicos Awar eness c ■ ■ Mudança no serviço
o jurídicaulheres, meninas eampanhas   de nível: inc r aliviou consciê
relacionada outra tecla   ncia, conhecimento e
■ ■ T chuva e capacitação
aos direitos habilidades entre os
as populaçõespara mulheres, meninas e
de gênero e prestadores de serviços de
conhecem seus direitosoutras identidades de
HIV apoio jurídico; aumento do
legais, junto com asgênero  
acesso à justiça 
vias de reparação
■ ■ T chover para
■ ■ Mudança a nível indivi
■ ■ T o assegu e que as que os trabalhadores do
dual : maior consciência,
mulheres e outrassetor jurídico aumentem a
conhecimento e
populações-chave sãocapacidade de fornecer
habilidades; aumento do
capazes de acessaraconselhamento jurídico e
acesso à justiça 
serviços de apoiorepresentação para
jurídico aceitáveis emulheres e meninas  

42
 adequadas   e outras identidades de
gênero
 Tabela 12 (cont.)
O que? Por quê? Como? Que mudança?
Abordag ■ ■ t o aumento awar en ■ ■ T chovendo para r ■ ■ Mudança no nível
em deess das ligações entre ascrenças da comunidade : maior
normas práticas prejudiciais ereligiosas líderes, conscientização,  
de VIH   líderes tradicionais e
compreensão e aceitação; aumento da
gênero e membros da
■ ■ t o r Educe os riscos  igualdade de gênero; diminuição do
práticas comunidade sobre as
de transmissão do HIV risco de exposição ao HIV
culturais ligações entre as
como resultado
prejudici práticas nocivas e■ ■ Mudança a nível individual  : 
do prejudiciais práticas 
ais que transmissão do HIV   maior consciência, 
colocam
■ ■ Pr ogrammes para compreensão e
mulhere
aumentar aempoderamento; aumento da
s,
capacitação igualdade de gênero; diminuição do
meninas
económica   risco de exposição ao HIV
e outras
identida das mulheres e para
des de aumentar o acesso a
gênero recursos de educação e
em risco treinamento
de HIV
■ ■ A guerra aumenta
ndo com
as comunidades sobre
as ligações entre as
práticas prejudiciais e
a transmissão do HIV  
Engajam ■ ■ T o assegu e que as  ■ ■ Realizar advocacy ■ ■ Mudança na lei e
ento necessidades dascom ministérios ena política: maior conscientização e
com mulheres, meninas einstituições nacionaisconhecimento; aumento do
tomador outras identidades derelevantes   compromisso político e mobilização
es degênero são para a mudança; planos estratégicos
para garantir que os
decisão adequadamente re ete nacionais melhorados sobre HIV,
planos estratégicos
sobre nos planos estratégicos igualdade de gênero e violência
nacionais integrem os
princípionacionais   baseada em gênero  
direitos humanos de
s de
■ ■ T o ensu r e que os gênero
igualdad
direitos humanos das
e de
mulheres, meninas e
gênero
outras identidades de
em

43
 ambos gênero são reconhecidos
e protegidos no
direitos
nacional de
humanos
resposta ao HIV 
e
políticas ■ ■ T o assegu e acesso
de HIV universal à prevenção,
tratamento e  
apoio para mulheres,
meninas e outras
identidades de gênero

3,8   Intervenções principais lideradas pela comunidade

3.8.1 Quais são as principais intervenções lideradas pela comunidade ? 
Como os programas descritos anteriormente mostraram, o papel das OSCs e OCs no
fornecimento de respostas de direitos humanos ao HIV é crucial. É também um princípio
fundamental da programação baseada nos direitos humanos que as comunidades e
as organizações que as representam estejam no centro de todas as respostas. CBOs de pessoas
que vivem com
O HIV e as populações em maior risco, e outras OSCs, devem ter um papel de liderança na
concepção e implementação de cada um dos programas de direitos humanos sugeridos neste
guia.
As intervenções específicas lideradas pela comunidade descritas aqui se relacionam com o
trabalho central das OSCs e OCs na geração de evidências para melhor responder
às necessidades dos beneficiários relacionadas aos direitos humanos ; defender respostas
ao HIV com base nos direitos humanos ; e participar nos processos de tomada de decisão que
afetam as comunidades que representam.
As principais intervenções relacionadas aos direitos humanos lideradas pela comunidade podem
ser classificadas em três esferas principais:
1. Respondendo a crises relacionadas aos direitos humanos que afetam beneficiários /
clientes e mebros Isso envolve responder a emergências relacionadas à segurança e proteção
contra a exposição de indivíduos e suas organizações à violência e outros abusos dos direitos
humanos.  
Exemplos de intervenções nesta área incluem:
 
1. Identifique se é necessária uma resposta urgente para o indivíduo (por
exemplo, para fornecer abrigo seguro , comida ou aconselhamento psicológico ).   

44
2. Identificar qual dos outros sete programas baseados em direitos humanos poderia responder
melhor à situação específica do indivíduo e inscrevê-lo ou encaminhá-lo para os programas
relevantes.   
3. Construir evidências de barreiras relacionadas aos direitos humanos aos serviços de HIV para
serem usadas em advocacy, e para monitorar e avaliar a programação baseada em direitos
humanos da CBO .   
 
Tabela 13: Principais intervenções lideradas pela comunidade
O que? Por quê? Como? Que mudança?
OSCs e■  T o impr ove os servi ■ Avaliação de risco ,■ Mudança no nível individual 
CBOs ços OSC e OBCstreinamento em: membros e beneficiários /
reagem aproporcionam àssegurança e proteção,clientes se sentem mais seguros
crises populações-chave   esquemas de pequenaspara abordar os serviços e se
entre doações, sistemas emobilizar dentro de sua
■ T o contribuir para po
beneficiári treinamento de proteçãocomunidade  
pulações-chave acesso
os / de dados,
aos serviços de HIV e
clientes e coordenação de respostas
membros / beneficiários
membros nacionais, regionais e
que exerçam a sua HIV
internacionais a crises e
e direitos humanos
emergências individuais 
ativismo com
segurança  
OSCs e■  T o ensu r e que as ■ Coor denação advocaci ■ ■ Mudança a nível individual 
CBOs principais populaçõesa esforços e estratégias: os membros de CBOs sentem-se
coordenam têm plenaentre as OSC e OBCscom poderes para exigir os seus
advocacia participação e  para realizar advocaciadireitos  
eficaz relacionada nos direitos
influência nos ■ ■ Mudança no nível
relacionad humanos eficaz  
processos de tomada de da comunidade : comunidades
a aos
decisão sobre HIV e em torno das populações-chave
direitos
direitos humanos que os int eras com os membros da CBO
humanos
afetam sobre saúde e direitos  
OSCs e■ ■ T o assegu e que os ■ ■ Estabelecer um siste ■ ■ Mudança no nível
CBOs dados dos associados ema de coleta dede serviço : membros de OBCs /
coletam beneficiários / clientes éevidências com basebeneficiários sentem-se
informaçõ relevante, a fim de serem CBO dos membroscapacitados para compartilhar
es capaz de fornecer (oupara informar aexperiências para acessar serviços
relevantes referem-se a) asprogramação e defesaadequados e receber serviços
entre osrespostas maisdos direitos humanos,relacionados a direitos humanos e
membros adequadas baseadas nosincluindo o treinamentoHIV.  
para infor direitos humanos àssobre humanos  

45
 mar a necessidades pesquisa de caso■ ■ Mudança no nível estrutura
programaç individuais, e centrar aindividual relacionada al : evidências sólidas e o apoio da
ão e defesasua defesa sobre o serdireitos, participação dasociedade civil levam a
de direitoshumano maiscomunidade e pesquisaum ambiente mais propício com
humanos pressionando questõesética, juntamente commudanças na lei e na prática  
com baserelacionadas a direitostreinamento em gestão de
em que afetamdados, proteção de dados
evidências a comunidade quee M&A
representam  

CAPÍTULO 4: O CICLO DO PROGRAMA DE HIV E DIREITOS HUMANOS

Neste capítulo:
■ ■ 4.1 Introdução
■ ■ 4.2 Passo 1: Fazer uma avaliação situacional 
■ ■ 4.3 Etapa 2: Analisar os problemas e prioridades
■ ■ 4.4 Passo 3: Definir metas, objetivos e índicos um tores
■ ■ 4.5 Etapa 4: Implementação do programa
■ ■ 4.6 Passo 5: Monitoria, avaliação e aprendizagem
  
4.1 Introdução  
Um bom planejamento é vital para uma programação bem-sucedida e eficaz. Neste capítulo,
examinamos as etapas básicas envolvidas no planejamento de um programa de direitos
humanos. As informações referem-se ao diagrama abaixo que dá um exemplo de um ciclo de

46
programa. No entanto, pode ser adaptado a qualquer ciclo ou abordagem de planejamento que
sua organização prefira usar.
O Capítulo 2 dá uma olhada detalhada nos princípios da programação de direitos
humanos. Neste capítulo, é dada atenção aos princípios que são especialmente importantes
durante o planejamento. Esses incluem:
■ ■ o g r comedor envolvimento de pessoas vivem com HIV (GI P A) e principais populações 
■ ■ igualdade e não discriminação 
■ ■ p r otection e p r Omotion dos básicos humanos direitos de todos. 
 

O maior envolvimento de pessoas vivendo com HIV (GIPA) e o planejamento de um programa

de direitos humanos
A Aliança está comprometida com o envolvimento de pessoas vivendo com HIV
e populações- chave em todas as fases do ciclo do programa (Boas Práticas padrão de
programação 3). Na prática, entretanto, as violações dos direitos humanos podem impedir a
participação das comunidades, bem como seu acesso à prevenção, tratamento, atenção e apoio
ao HIV.

Exemplos de barreiras incluem:
 ■ ■ estigma e discriminação 
■ ■ medo de sanções criminais (especialmente com profissionais
do sexo e pessoas que injetam drogas)  
■ ■ desigualdade social e cultural 
■ ■ pobreza 
■ ■ analfabetismo 
■ ■ linguagem 
■ ■ distância f r om urbana de r eas Para enfrentar esses desafios, os programas de direitos
humanos podem tomar medidas como:
 
■ ■ ativamente envolver pessoas que
vivem com HIV e outras principais populações, garantindo que eles não estão
apenas representados em discussões, mas podem participar significativamente.  

47
■ ■ assegu e que as políticas e práticas pr Ovide para confidencialidade , privacidade e 'espaços
seguros' em todos os aspectos do trabalho.  
■ ■ Suporte redes e construir ligações com ou ganisations que r EPR ESENT pessoas que vivem
com o HIV e outras populações-chave.  
■ ■ Add r ess práticos questões, tais como por trabalhar em locais idiomas. 
 
 4.2 Etapa 1: Fazendo uma avaliação situacional  
Direitos humanos programas precisam começar com uma avaliação do contexto em
que está baseada. As avaliações são vitais para garantir que os programas
respondam aos reais pontos fortes e fracos da situação dos direitos humanos enfrentados pelas
pessoas que vivem com HIV e outras populações-chave, e façam o melhor uso
dos recursos disponíveis .
Uma avaliação deve ter como objetivo identificar como esses diferentes fatores impactam na
vida das pessoas que vivem com o HIV e outras populações-chave. Seus resultados nortearão
o planejamento de programas que, por terem foco e alvos claros , podem contribuir para
a promoção de direitos e redução da vulnerabilidade de tais grupos. Eles também podem
contribuir para aumentar o acesso universal à prevenção, tratamento, atenção e apoio ao HIV .
Existem muitas maneiras diferentes de realizar uma avaliação situacional. No entanto, com os
direitos humanos, é particularmente importante incluir a atenção a:
■ ■ la w , acesso e análise de enfo r cimento 
■ ■ análise das partes interessadas 
■ ■ análise de gênero 
■ ■ inte r nal análise. 

Como projetar uma avaliação situacional

Uma avaliação situacional para a programação de direitos humanos precisa responder a quatro
perguntas-chave:
1. O que você precisa saber? Por exemplo, o que você precisa saber sobre o ambiente jurídico
e político; como os direitos humanos afetam a vida das pessoas que vivem com HIV e outras
populações-chave; outras organizações envolvidas com direitos humanos; e os recursos da sua
própria organização para defender os direitos humanos? O que você precisa saber sobre áreas
específicas, por exemplo, como o gênero afeta os direitos humanos ? Também é importante
definir o escopo   da avaliação. Isso inclui o escopo geográfico (como uma comunidade, região
ou país) e o escopo da população (como todas as comunidades ou algumas comunidades
específicas, como profissionais do sexo).

48
2. Que tipos e fontes de informação irá dizer- lhe o que você precisa saber? Exemplos de tipos
de informação incluem:  
■ ■ oficiais nacionais documentos, tais como leis e políticas relevantes para HIV, pessoas que
vivem com HIV e de outras populações-chave  
■ ■ quantitativos de dados, tais como mapeamento de exe r cises ou dados sobre o número de
casos de violações  
■ ■ qualitativas de dados, tais como entrevistas com os alvos de violações dos direitos
humanos  
■ ■ 'gr ey literatur e', tal como r ELATÓRIOS e exemplos de grupos de pessoas com VIH ou as
principais populações.  

4. Como você envolverá essas partes interessadas? Dependendo dos participantes e do

tempo e recursos disponíveis, exemplos de métodos de avaliação incluem:  
■ ■ entrevistas com as principais partes interessadas 
■ ■ pesquisas e questionnai r es 
■ ■ reuniões 
■ ■ foco g r oup discussões 
■ ■ literatu r e r eview de participantes r esou r ces. 
 
 Ao selecionar os métodos que você usará, é importante considerar questões éticas (como
confidencialidade e segurança para os participantes) e questões práticas (como em que locais
realizar as reuniões).
 
3. Quem você precisa envolver para obter essas informações? Exemplos de partes interessadas
e organizações incluem:
■ ■ pessoas vivendo com HIV e outras populações- chave 
■ ■ ONG e outro ou ganisations apoiar essas comunidades  
■ ■ humanos direitos S r ganisations e especialistas 
■ ■ gove r nment políticos 
■ ■ os judiciários e lei enfor cimento agências , tais como a polícia  
■ ■ o r ganizações de gênero . 

49
Informar um programa de direitos humanos por meio de uma avaliação situacional
Em Burkina Faso, um projeto piloto da Organização de Direito Internacional para o
Desenvolvimento (IDLO) identificou que o fracasso em proteger as pessoas que vivem com
HIV e outras populações-chave (especialmente profissionais do sexo e homens que fazem sexo
com homens) estava prejudicando os programas de HIV . Os desafios incluíram o baixo nível de
colaboração entre as partes interessadas; falta
de serviços jurídicos baratos e acessíveis ; e o contexto sociocultural, em que as pessoas não
querem ou não sabem levar os seus casos aos tribunais. Em resposta, a Initiative privée
et communautaire de lutte contre le VIH / SIDA (IPC) ( iniciativa privada e comunitária de luta
contra o HIV /AIDS) desenvolveu um projeto em colaboração
com outras organizações, incluindo Association des Femmes Juristes (Associação de juristas
femininas) e grupos que trabalham com pessoas vivendo com HIV e outras populações- chave ,
como Réseau pour une grande implication des personnes infectées par le VIH ( Rede GIPA ) e
Association African solidarité.
O projeto começou com uma avaliação situacional. O objetivo era mapear a situação
existente e identificar lacunas. O processo envolveu a identificação principais populações e
as organi zações que trabalham com
eles; treinar pessoas vivendo com HIV e outras populações- chave para conduzir a avaliação
a fim de melhor alcançar e envolver as comunidades; e analisar os serviços jurídicos existentes e
as leis que poderiam ser usadas para proteger essas populações .
A avaliação teve como objetivo responder a perguntas como:
■ ■ O que pr oblems fazer sexo trabalhadores, homens que têm sexo com homens e pessoas que
vivem com HIV enfrentam por causa de sua ocupação, orientação sexual ou status de HIV?  
■ ■ Wha t dis e Liga l serviço s ca n b e r r engthened a tornar-se mais sensível a
estas comunidades? 
■ ■ O que ou ganisations ar e alr eady de trabalho com esses grupos, conhecer os problemas que
eles enfrentam, mas não têm capacidade financeira ou técnica para resolver os seus problemas?  
Os participantes incluíram grupos da população chave, organizações religiosas e representantes
do tribunal superior, ministério dos assuntos sociais e polícia. A avaliação forneceu uma
compreensão detalhada dos problemas enfrentados por aqueles que vivem e são afetados pelo
HIV e as lacunas nos serviços jurídicos para eles.
Os resultados foram compartilhados com toda a sociedade civil organizações e instituições
nacionais que trabalham com o HIV.
A avaliação mostrou a necessidade de ação em várias áreas, tais como:
■ ■ cação t policie s t o r educ e stigm um e discriminação contra as principais populações  
■ ■ rais e awa r enos s uma d acceptanc e o f legais protecções para as principais populações  

50
■ ■ cr EATE humanos direitos diretrizes ou pr ofissional códigos de conduta entre os principais
grupos de interessados  
■ ■ educar as pessoas que vivem com HIV e outras populações-chave sobre seus direitos legais
e humanos  
■ ■ educar advogados, paralegais, judiciários , ONGs, promotores e policiais sobre o HIV,
direitos humanos e a lei, bem como a prestação eficaz de serviços jurídicos relacionados ao
HIV  
■ ■ educat e Healthca r e trabalhador s abou t HI V , humanos direitos e do direito  
■ ■ Disseminat e th e existin g la w (Não . 030-2008 / AN) , que visa promover a protecção das
pessoas que vivem com e afetadas por HIV 
■ ■ r ESEA r c h t r final s o f HI V - r Elate d Liga l casos, incluindo a monitoração de
humanos direitos violações  
■ ■ advocat e fo r polic y um d la w r eForm , mudança s para práticas e aumento dos recursos.  
A avaliação foi usada para elaborar um programa que enfoca a proteção dos direitos das pessoas
que vivem com HIV, homens que fazem sexo com homens e profissionais do sexo. As
atividades incluíram a disseminação do conhecimento por meio de sessões
educacionais; criando
redes profissionais ; construção de capacidade institucional entre o governo, a sociedade civil e
o setor privado; e prestação de assistência e serviços jurídicos.
Os resultados do projeto foram compartilhados com todas as partes interessadas, incluindo
as populações- alvo . O projeto demonstrou lacunas no sistema; sensibilizou a sociedade civil e
as autoridades locais sobre
a escala dos problemas que essas populações enfrentam; melhor acesso a serviços
jurídicos; e promoveu e defendeu os direitos das pessoas vivendo com HIV e outras populações-
chave para grupos que não haviam se preocupado anteriormente. Embora
o projeto  já tenha terminado, as pessoas
que vivem com HI V e outras populações- chave ainda têm acesso a serviços jurídicos por
meio da colaboração contínua de muitas organizações, incluindo a Association des
Femmes Juristes.

4,3   Etapa 2: Analisando os problemas e prioridades
Depois que a avaliação da situação estiver concluída, você precisa examinar o que aprendeu e o
que isso diz sobre o que precisa ser feito. Isso inclui responder às perguntas:
1. O que precisa ser mudado? Isso envolve o uso dos resultados da análise situacional para:  
■ ■ Identificar os principais desafios em r elação para os humanos direitos de pessoas que
vivem com o HIV e outras populações-chave. Por exemplo, os principais desafios são as leis

51
discriminatórias? As leis de não discriminação não são aplicadas? As pessoas não
têm informações sobre seus direitos humanos ? As pessoas não
podem tomar medidas, tais como 
pelos tribunais, para defender seus direitos? Alguns grupos específicos, como jovens
profissionais do sexo, são especialmente vulneráveis a violações dos direitos humanos, mas não
estão sendo abordados pela polícia ?
■ ■ Priorizar esses desafios ; por exemplo, que desafia p r ESENT a la r gest barreira para as
pessoas que vivem com o HIV e outras populações-chave que cumprem os seus direitos? O que
os impede de acessar os serviços de HIV? O que traria - se abordado - o benefício mais
significativo para as comunidades e a resposta ao HIV?  
2. O que os outros estão fazendo? Isso envolve o uso dos resultados da análise situacional,
especialmente a análise das partes interessadas, para avaliar a escala e a qualidade da
programação de direitos humanos por outros (como ONGs, redes de pessoas vivendo com HIV
e órgãos governamentais) e identificar os pontos fortes e fracos  
e lacunas.
 
3. O que nossa organização está melhor posicionada para fazer? Isso envolve o uso dos
resultados da avaliação situacional, especialmente a análise interna, para chegar a uma
conclusão realista sobre o papel que sua organização pode assumir em relação às prioridades
que você identificou. Isso envolverá re fl etir sobre quais recursos (como financiamento,
comprometimento, expertise e alcance) você tem disponíveis e o estágio em que sua
organização se encontra, como em termos de sua missão e direções estratégicas .  
 

4.4 Etapa 3: Definição de metas, objetivos e indicadores  
Uma vez que a avaliação da situação esteja completa e os problemas e prioridades tenham sido
identificados, os planejadores devem ter uma noção clara das questões prioritárias que desejam
abordar; que mudança é necessária; quem é afetado; e quem são potenciais parceiros e aliados.
Levando em consideração os pontos fortes relevantes de sua organização e seus programas
existentes, e a resposta de outras pessoas, você pode identificar e definir uma estrutura
estratégica para levar o trabalho adiante. Isso pode envolver a integração da atenção aos direitos
humanos nos programas existentes de HIV; integração da atenção aos direitos humanos
relacionados ao HIV em outros tipos de programas, como aqueles focados em gênero; e / ou
criação de novos programas específicos de direitos humanos.
Uma estrutura estratégica inclui a identificação de:
 

52
■ ■ Goal - o que você em última análise, quer para contribuir para thr ough seu humanos direi
os programa.  
■ ■ Objetivos - as principais áreas de mudança que você vai se
concentrar em para alcançar seu objetivo.  
■ ■ Principais atividades - as principais ações que
você vai tomar para alcançar seus objetivos, com foco em um ou uma combinação dos
programas baseados em direitos humanos sugeridas neste guia ( ver Capítulo 3).  
■ ■ Indicadores - os alvos ou 'MEASUR es' contra o que o pr ogramme podem ser avaliadas
para ver se você está cumprindo suas metas e objetivos, e um resultado chieving através de suas
atividades.  
 
Incluindo programas de direitos humanos no ciclo de planos estratégicos nacionais
Entre 2012 e 2014, a ONUSIDA e a Aliança forneceram formação sobre a incorporação de
programas baseados nos direitos humanos nos planos estratégicos nacionais.
Cinco workshops regionais foram realizados para as regiões Leste e Sul da África, Oriente
Médio e Norte da África, Ásia / Pacífico, América Latina e Caribe. Participantes de mais de 50
países compareceram, incluindo gerentes de programas nacionais de AIDS; funcionários dos
ministérios da saúde, gênero e justiça ; representantes da sociedade civil; membros das
comunidades afetadas; e funcionários das Nações Unidas .
As oficinas forneceram treinamento prático sobre
a introdução de programas de direitos humanos no ciclo de projetos do plano estratégico
nacional, incluindo ferramentas de custo e M& A.
Fonte: 'Integrando os direitos humanos nos planos estratégicos nacionais sobre o guia de
treinamento em HIV para workshops nacionais'.
'Fazendo funcionar: lições aprendidas de três workshops regionais para integrar os direitos
humanos nos planos estratégicos nacionais de HIV'.
Disponível em: www.aidsalliance.org/NewsDetails. aspx? Id = 291439

4.5 Etapa 4: Implementando o programa  
Ao implementar um programa, é essencial garantir que ele envolva ativamente aqueles que visa
apoiar - pessoas que vivem com HIV e outras populações-chave - não apenas como
beneficiários, mas como parceiros e tomadores de decisão . A participação é
um princípio fundamental da programação de direitos humanos, conforme descrito no
Capítulo 2.

53
As outras etapas de planejamento podem informar a implementação de seu programa de
direitos humanos. Por exemplo, os resultados da análise da situação podem servir como
uma lista de verificação contínua para garantir que você continue respondendo às
evidências que coletou das necessidades das pessoas que vivem com HIV e de
outras populações- chave .
 

 CAPÍTULO 5: MONITORIA E AVALIAÇÃO DE PROGRAMAS DE HIV E DH 

Neste capítulo:
■ 5.1 Por que não podemos fazer isso?
■ 5.2 valoracáo um ting o resultado
■ 5.3 Principais índicos um tores 

5.1 Por que fazemos isso?  

54
A Aliança dá grande ênfase ao M&A em todos os seus programas, incluindo a programação de
direitos humanos. Monitorar e avaliar os programas de HIV baseados nos direitos humanos
ajuda os oficiais do programa a avaliar se os programas estão atingindo seus objetivos
estratégicos, iden tificar e corrigir problemas e criar melhores mecanismos de responsabilização
por nossas respostas.

Monitorar e avaliar o HIV e os programas baseados em direitos humanos é, em muitos aspectos,

semelhante ao M&A conduzido para outros programas, e você pode usar e adaptar as
habilidades existentes de M&A, experiência e recursos desses programas. A Alliance criou
várias ferramentas, diretrizes e recursos para garantir a consistência em toda a organização.
No entanto, frequentemente falhamos ou negligenciamos os exercícios de M&A para a
programação dos direitos humanos, ou investimos recursos suficientes, tanto financeiros como
de pessoal, na realização desses exercícios. Essa falha enfraqueceu os programas e também
contribuiu para a falta de exemplos de boas práticas e base de conhecimento sobre programas de
direitos humanos bem-sucedidos.
Os seguintes pontos-chave são importantes para observar ao projetar programas de M&A:
 
■ ■ Ele é importante para avaliar tanto o processo e resultados de humano nos
direitos programas de HIV com base, para determinar:  
> se o processo de concepção, desenvolvimento e implementação do programa é baseado em
princípios de direitos humanos, incluindo o envolvimento de pessoas vivendo com HIV e outras
populações-chave em todas as fases do processo  
> se os resultados de fato protegem, respeitam, promovem e cumprem seus objetivos de saúde
pública e baseados nos direitos humanos .  
 
■ Medir as metas de direitos humanos pode ser difícil. Desenvolver appr opriate indicadores e
métodos de coleta de dados é fundamental para a avaliação de programas baseados em direitos
HIV e humanos.  
■ ■O M&A deve incorporar os princípios dos direitos humanos em sua metodologia . Ele deve 
envolver beneficiários do programa, tais como pessoas com HIV e outros k populações ey em
maior risco de exposição ao HIV; garantir a confidencialidade; e reduzir as oportunidades de
estigma e discriminação.  

5.2 Avaliação do resultado  
No fim de avaliar os resultados de HIV e baseadas nos direitos
humanos programas, nós precisamos saber qual era a situação antes de o programa começou

55
(muitas vezes chamado dos dados de base ") e dados de coleta importantes em ambos os direitos
humanos e saúde
resultados e impacto. Os dados de direitos humanos precisam ser vinculados aos dados de
impacto na saúde pública para nos ajudar a entender como a proteção dos direitos promove a
saúde.
A avaliação deve ter como objetivo determinar:
 
■ se o pr ogramme cumpre internacional e r EGIONAL compromissos sobre direitos humanos  
■ se o p r ogramme p r omotes os humanos direitos de chave populações 
■ se o p r ogramme p r omotes público de saúde no o contexto de HIV e SIDA 
■ o DIF ference o pr ogramme tem feito para as pessoas que
vivem com HIV e outras populações-chave, e qual o valor que contribuiu para a resposta
global.  
5.3 Indicadores principais  
Os indicadores de direitos humanos podem ser difíceis de escolher e, atualmente, não existe um
conjunto de indicadores geralmente aceito que possa ser facilmente adaptado a diferentes
contextos. No entanto, existem recursos que podem ajudar a desenvolver indicadores úteis para
programas de HIV e direitos humanos. Também sugerimos alguns exemplos abaixo. No entanto,
todos esses indicadores podem ter limitações, que devem ser consideradas quando são usados:
■ ■ O indicador pode não dizer a toda história sobre se os humanos direitos de pessoas que
vivem com HIV ou outras populações-chave são protegidas. Por exemplo, uma lei de proteção
ao HIV pode ser implementada e pode ser vista como uma indicação de que está sendo feito
progresso para proteger os direitos humanos. Mas, se a lei não for devidamente
implementada, não protegerá os direitos humanos. Apesar da aprovação da lei, podem ocorrer
denúncias de discriminação relacionada ao HIV e outros abusos.  
■ ■ Howeve r , o ato pode ser adequadamente implementado e r ELATÓRIOS de HI V - r eufór
ico discriminação ainda pode continuar a surgir. Isso não é necessariamente uma indicação de
que o ato falhou e que as violações dos direitos humanos aumentaram. Isso pode significar que
mais pessoas conheçam seus direitos e saibam como acessar e usar os serviços de
apoio jurídico . Precisamos vincular várias formas de coleta de dados para obter uma visão geral
do resultado. 
■ ■ O indicador pode não p r ovide detalhado, disagg r egated informações. W e sabemos que as
pessoas são afetadas de forma diferente pelos direitos humanos. Freqüentemente, são as
populações mais marginalizadas que sofrem as piores violações dos direitos humanos. Os dados
sobre HIV e direitos humanos devem tentar nos dar  mais informações sobre as pessoas e suas
características, para que possamos ter certeza de que estamos atingindo os mais vulneráveis.

56
A Tabela 13 fornece exemplos de indicadores para diferentes programas de direitos
humanos. Como um exemplo de indicadores relacionados com os direitos humanos em
estratégias organizacionais mais amplas, a Aliança tem indicadores relacionados com os direitos
humanos como parte dos indicadores principais da estratégia de parceria da Aliança. Estes
indicadores são de nível, portanto, top, mas eles são projetados para medir impacto no contexto
dos direitos humanos das pessoas os Allianc e alcances. Aqui estão alguns exemplos:
 
■ ■ Por centual de locais com pr ogrammes wher e violência e discriminação contra as pessoas
mais afetadas pelo HIV é reconhecido pelo estado e dirigida por sistemas de resposta de casos
individuais levaram-CBO. Número de membros / parceiros monitorando e relatando barreiras
relacionadas aos direitos ao acesso a serviços de HIV e saúde .  
■ ■ P r oportion de incidentes de violência e perseguição suplemento r Essed dentro
de 24 horas. 
■ ■ Número de locais wher e apoio tem sido pr ovided a chave das populações defesa dos
direitos através de programas específicos.  

Indicador de resultado 1: Fortalecer os Sistemas de Resposta ao HIV nos níveis distritais

(coordenação)
Objectivo Estratégico (OE) 4: Fortalecer a Resposta ao HIV baseada nos princípios e
abordagens dos direitos humanos para facilitar acesso aos serviços
Resultados Meta da Actividades Praz Trimestre Responsável (,
Esperados do provincia o departamento ou
i ii iii iv

57
PEN V sector)
 Reforçar um RE do (Metas Provinciais)
ambiente
protector dos •  # de casos de violações registadas (Policia, saúde,
direitos comunidade, etc);
humanos e a • # de casos identificados corectamente (tipificar e
IMPACT
igualdade de caraterizar a violação); O:
género através • # de casos identificados e registados no livro de ocorrência Os
de revisão de (registar todos os tipos de violacoes); direitos
leis; • # de casos identificados e feitas a triagem do caso apresentação humanos
pela vitima; das
Incrementar a PVVIH,
• # de casos identificados e registados no livro de ocorrência
monitoria, a PC e
(registar todos os tipos de violacoes);
outras
compreensão e a • # de peças de expediente protocolados e remetidos no populaçõe
resposta legal, Ministerio publico ou outras instituições de acordo com o s
política e caso apresentado (informar a vitima dos passos a seguir); vulneráve
programática • # de vitimas encaminhadas através de uma guia de
is serão,
informada ao efectivam
referencia para outros serviços (para assistência medica, ente,
estigma e à jurídica, psicológica, social e suprir outras necessidades); respeitada
discriminação; s até 2025
• Atualizado e reforçado o ambiente sociojurídico e legal,
Expandir as que garanta os direitos humanos;
campanhas de • % das instituições de proteção dos direitos humanos
redução do estará empenhada na defesa dos direitos das PVHIV e de
estigma e da outras populações vulneráveis;
discriminação; • % de PVHIV terá acesso a serviços de protecção relativos
aos direitos humanos, no contexto da luta contra o estigma
Sensibilização
e a discriminação, levando em consideração as uestões de
dos legisladores
género
e dos
 
fiscalizadores da
lei;
Formação dos
trabalhadores de
saúde em
Direitos
Humanos.

58