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PROCEDIMENTO HIGIENIZAÇÃO E LIMPEZA


OPERACIONAL (EMPRESA-POP-002)
PADRÃO

1. OBJETIVO

Estabelecer normas e rotinas para o processo de limpeza e higienização do


XXXXsede e suas Agências Transfusionais, além de definir responsabilidades dos
atores no processo.

2. RESPONSABILIDADES

Auxiliar de Limpeza, Técnico de hemoterapia/patologia clínica.

3. PROCEDIMENTOS

3.1. HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS

Resultado esperado:  
Remoção de sujidade, suor, oleosidade, pelos, células descamativas; reduzir a
microbiota residente e eliminar a microbiota transitória.
Prevenir a disseminação de microrganismos; prevenção e redução das infecções
causadas pelas transmissões cruzadas.
Recursos necessários: Pia, água, dispensador com sabão líquido ou cremoso com
emoliente, porta papel toalha, papel toalha, recipiente para descarte de resíduo
comum não reciclável.
3.1.1. Procedimento
 Abra a torneira e molhe as mãos, evitando encostar-se na pia;
 Aplique na palma da mão quantidade suficiente de sabão líquido para cobrir
todas as superfícies das mãos;
 Ensaboe as palmas das mãos, friccionando-as entre si por 40 segundos;
Esfregue a palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda entrelaçando
os dedos e vice-versa;
 Entrelace os dedos e friccione os espaços interdigitais;

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PROCEDIMENTO HIGIENIZAÇÃO E LIMPEZA


OPERACIONAL (EMPRESA-POP-002)
PADRÃO

 Esfregue o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta,
segurando os dedos, com movimento de vai-e-vem e vice-versa;
 Esfregue o polegar direito, com o auxílio da palma da mão esquerda,
utilizando-se movimento circular e vice-versa;
 Friccione as polpas digitais e unhas da mão esquerda contra a palma da
mão direita, fechada em concha, fazendo movimento circular e vice-versa;
 Esfregue o punho esquerdo, com o auxílio da palma da mão direita,
utilizando movimento circular e vice-versa;
 Enxágue as mãos, retirando os resíduos de sabão. Evite contato direto das
mãos ensaboadas com a torneira;
 Seque as mãos com papel-toalha descartável, iniciando pelas mãos e
seguindo pelos punhos;
 No caso de torneiras com contato manual para fechamento, sempre utilize
papel-toalha para fechar a mesma;
 Despreze o papel toalha na lixeira para resíduos comuns.
 Duração do Procedimento: 40 a 60 segundos
3.1.2. Cuidados especiais

Verifique a validade do sabonete antes da higienização das mãos, no rótulo de


identificação de soluções afixado no dispenser;

Utilize papel toalha para fechamento da torneira quando a mesma não for por
acionamento sem as mãos;

3.1.3. Lave as mãos


 Quando as mãos estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue
e outros fluidos corporais;
 Ao iniciar o turno de trabalho;
 Antes e após a realização de qualquer procedimentos;

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OPERACIONAL (EMPRESA-POP-002)
PADRÃO

 Antes de calçar as luvas e após removê-las;


 Após tocar qualquer material ou superfície contaminada;
 Após ir ao banheiro;
 Antes e depois das refeições;
 Antes de preparo de alimentos;
 Antes de preparo e manipulação de medicamentos.
3.2. COLETA INTERNA DE RESÍDUOS INFECTANTES

Onde Executar/Abrangência: Consultório de triagem, sala de coleta do doador e


de paciente, processamento e laboratórios das AT cuja responsabilidade pelo
procedimento seja do XXX.

Resultado Esperado/Objetivo: Recolhimento dos resíduos infectantes com


segurança e cumprimento da legislação vigente do MS e da ANVISA.

Recursos Necessários: Carro em polipropileno de 120 litros com tampa; Saco


branco leitoso de tamanhos variados (ex. 50 e 100 litros) EPI’s (uniforme padrão,
gorro, luvas de PVC, botas, avental impermeável, máscara e óculos).

3.2.1. Procedimento

 Lave as mãos antes e após a atividade;


 Coloque o uniforme padronizado para coleta de resíduos infectantes e os
EPI’s;
 Na AT: Inicie a coleta às 08:00h e no XXX Sede às 11:00h e 17:00h na sala
de coleta de doador, nas demais dependências às 17:00h, dirigindo-se com o
carro coletor;
 Dirija-se aos recipientes de resíduos infectantes;
 Certifique-se de que o saco do resíduo esteja fechado;
 Evite encostar o saco de resíduo ao corpo;

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PADRÃO

 Coloque o saco fechado dentro do carro coletor de resíduos infectantes;


 Faça a limpeza úmida da lixeira com pano e detergente neutro líquido;
 Substitua as caixas de material perfuro cortante, caso as mesmas estejam
cheias;
 Encaminhe o resíduo coletado diretamente para o abrigo externo;
 Armazene os sacos de resíduos infectantes e as caixas de perfuro cortante
coletados nos recipientes devidamente identificados;
 Limpe externamente o carro coletor, as luvas, avental e o óculos de
proteção;
 Se ocorrer ruptura do saco com extravasamento de matéria orgânica,
proceda desinfecção do carro antes de realizar a próxima coleta;
 Coloque o saco rasgado dentro de outro saco;
 Retire os EPI´s após o término da coleta, limpe e guarde-os;
 Lave as mãos;
3.2.2. Cuidados especiais

 Realize a coleta sempre nos horários determinados e/ou quando necessário;


 As caixas de material perfuro cortante devem estar devidamente lacradas;
 Evite encostar o saco de resíduos infectantes no corpo;
 Os sacos mais leves devem ser colocados por cima dos mais pesados e a
altura máxima de empilhamento não deve ultrapassar 1,20m;
 Cumpra rigorosamente as normas de Biossegurança.
3.2.3. Ações em caso de anomalia

Se houver acidentes com o material, acione o responsável técnico para que abra
registro de não conformidade e/ou tome as providências cabíveis.

3.3. COLETA INTERNA DO RESÍDUO COMUM – NÃO RECICLÁVEL

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OPERACIONAL (EMPRESA-POP-002)
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Resultado Esperado/Objetivo:

Retirada do resíduo comum – não reciclável com segurança e cumprimento da


legislação vigente do MS e da ANVISA.

Recursos Necessários: Carro em propileno de 120 litros com tampa; saco preto de
50 e 100 litros; EPI’s (uniforme padrão,gorro, luvas de PVC, botas, avental
impermeável, máscara e óculos).

3.3.1. Procedimento

 Lave as mãos antes e após a atividade;


 Coloque o uniforme padronizado para coleta de resíduo comum não
reciclável e os EPI’s;
 Inicie a coleta às 08:00h na AT e às 11:00h e 17:00h na sala de coleta de
doador, nas demais dependências às 17:00h, dirigindo-se com o carro coletor;
 Dirija-se ao recipiente de resíduo comum não reciclável;
 Certifique-se de que o saco do resíduo esteja fechado;
 Evite encostar o saco de resíduo ao corpo;
 Faça a limpeza úmida da lixeira com pano e detergente neutro líquido;
 Encaminhe o resíduo coletado diretamente para o abrigo externo;
 Armazene os sacos coletados nos recipientes por tipo de resíduo comum
devidamente identificados
 Limpe externamente o carro coletor, as luvas, avental e o óculos de
proteção;
 Se ocorrer ruptura do saco com extravasamento de matéria orgânica,
proceda desinfecção do carro antes de realizar a próxima coleta;
 Após a realização da coleta externa, realize a limpeza e desinfecção do
carro coletor;

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OPERACIONAL (EMPRESA-POP-002)
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 Retire os EPI´s após o término da coleta, limpe e guarde-os;


 Lave as mãos
3.3.2. Cuidados especiais

 Realize a coleta sempre nos horários determinados e/ou quando necessário;


 Evite encostar o saco de resíduos no corpo;
 Os sacos mais leves devem ser colocados por cima dos mais pesados e a
altura máxima de empilhamento não deve ultrapassar 1,20m.

3.4. DESINFECÇÃO DE BANCADAS, PISOS E PAREDES

Onde Executar/Abrangência: Nas bancadas da sala de coleta de doador, no


processamento e agências transfusionais.
Resultado Esperado/Objetivo: Bancadas sem presença de matéria orgânica e
cumprimento da legislação vigente do MS e da ANVISA.
Recursos Necessários: Utilização adequada de equipamentos de proteção
individual (EPIs); papel absorvente; hipoclorito de Sódio 2%; álcool 70%; detergente
líquido e sacos branco leitoso de 30/50/100 litros.

3.4.1. Cuidados especiais

 Utilize produto indicado para bancada;


 Utilize álcool a 70% nas superfícies metálicas, friccionando por 3 vezes
(unidirecional);
 Obedeça as normas de biossegurança.

3.4.2. Procedimento

 Lave as mãos antes e após o procedimento;


 Coloque os EPI’s;
 Em superfícies com pequeno derramamento de material orgânico
(sangue e vômito):

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 Retire o excesso de sangue com papel absorvente;


 Despreze o papel absorvente no saco de lixo infectante;
 Limpe utilizando pano umedecido com água e detergente (utilize a técnica
dos dois baldes);
 Se mobiliário: limpe com auxílio de papel absorvente
 Enxágue com pano umedecido com água;
 Seque a superfície com pano limpo;
 Aplique hipoclorito de sódio 2% sobre a área que foi retirada a matéria
orgânica;
 Deixe agir por 10 minutos (ou conforme orientação do fabricante);
 Retire o resíduo da solução com auxílio de papel absorvente;
 Despreze o papel absorvente no saco de lixo infectante;
 Enxágue com pano umedecido com água;
 Seque a superfície com pano limpo;
 Caso seja superfície metálica: aplique álcool a 70%, conforme
padronização;
 Deixe o ambiente em ordem;
 Leve todos os materiais para o DML;
 Limpe e guarde os materiais;
 Lave as luvas;
 Retire as luvas;
 Lave as mãos.
3.4.3. Em superfícies com grande derramamento de material biológico (sangue
e vômito)

 Remova a matéria orgânica com auxílio de rodo ou pá;

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 Despreze a matéria orgânica, líquida, no esgoto sanitário (expurgo ou vaso


sanitário);
 Acondicione em saco plástico branco leitoso, conforme PGRSS,
 Caso a matéria orgânica esteja no estado sólido;
 Siga os mesmos passos indicados no derramamento de pequena
quantidade de matéria orgânica

3.5. LIMPE
Z A E

DESINFECÇÃO DE BANHO MARIA

Resultado Esperado/Objetivo: Equipamento sem presença de matéria orgânica


e limpo.

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Recursos Necessários: EPI’s adequados à atividade a ser executada; álcool 70%;


detergente neutro líquido; água; panos (exclusivo) e/ou esponja macia.
3.5.1. Cuidados especiais

 Manusear o equipamento desligado e frio


 Avisar a equipe técnica sobre o procedimento
3.5.2. Procedimento

 Coloque os EPI’s;
 Dirija-se ao local da limpeza levando o material acima relacionado;
 Retire a água e limpe com pano ou esponja umedecida em água e
detergente neutro líquido;
 Enxágue e seque com pano exclusivo;
 Friccione álcool a 70% (unidirecional, por 3 vezes);
 Deixe secar espontaneamente antes de recolocar a água bi-destilada (ou
esterelizada);
 A limpeza deve ser feita SEMANALMENTE E/OU QUANDO SE FIZER
NECESSÁRIO;
 Leve todos os materiais para o DML;
 Limpe e guarde os materiais;
 Lave as luvas;
 Retire as luvas;
 Lave as mãos;
 Registre a execução da atividade na planilha de controle

3.6. LIMPEZA DE CENTRÍFUGA

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Recursos Necessários: EPI’s adequados à atividade a ser executada; álcool 70%;


detergente neutro líquido; água; panos (exclusivo) e/ou esponja macia, máscara
PFF2, touca e óculos de proteção.
3.6.1. Procedimento

 Coloque os EPI’s;
 Dirija-se ao local da limpeza levando o material acima relacionado;
 Remova, diariamente, por ocasião do equipamento sem uso, a poeira da
superfície externa, com  pano limpo e seco ou toalha de papel;
 Apresente-se ao técnico usuário para liberação do equipamento para a
realização da limpeza;
 Verifique presença de matéria orgânica;
 Retire do equipamento o excesso de matéria orgânica com papel
absorvente;
 Encaminhe (técnico usuário) os materiais a serem processados
(higienizados e desinfetados, ex.: as caçapas, suportes e rotor);
 Limpe o equipamento  com  pano ou esponja umedecida em água e
detergente neutro líquido;
 Enxágue e seque com pano exclusivo;
 Friccione  álcool  a 70%, 3 (TRÊS) vezes, sentido  unidirecional;
 Deixe secar espontaneamente antes de recolocar as peças retiradas;  
 Leve todos os materiais de limpeza  para o DML;
 Limpe e guarde os materiais;
 Lave as luvas;
 Retire as luvas;
 Lave as mãos;
 Registre a realização da atividade na planilha de controle  de limpeza

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3.6.2. Cuidados especiais: Manusear o equipamento desligado e frio.

3.6.3. Frequência

 QUINZENALMENTE, preferencialmente as 2ª feiras e quando se fizer


necessário (ex.: Manutenção Corretiva e Preventiva, acidente com
derramamento de substâncias ou contaminação);

3.6.4. Ações em casos de anomalia

Acione o responsável técnico pelo setor para que abra registro de não conformidade
e/ou tome as providências cabíveis.

3.7. LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE GELADEIRAS E FREEZERS

Recursos Necessários:
Equipamento de Proteção Individual (EPI’s) adequados à atividade a ser
executada; álcool 70%; detergente neutro líquido; água; panos (exclusivo) e/ou
esponja macia, balde e papel absorvente.

3.7.1. Procedimento para o Servidor da Área Técnica:

 No dia antes da realização da higienização e desinfecção do equipamento, o


servidor designado deve proceder a retirada dos materiais/produtos/alimentos
existentes na geladeira e/ou freezer para outro equipamento funcionando.

 Após a higienização, acondicione novamente os materiais/produtos e feche


a porta do equipamento.

 Registre e assine a planilha de controle de limpeza da tarefa realizada.

3.7.2. Procedimento para o Auxiliar da Limpeza:

 Coloque os EPI's.
 Dirija-se ao local da higienização levando todo o material acima relacionado.

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PROCEDIMENTO HIGIENIZAÇÃO E LIMPEZA


OPERACIONAL (EMPRESA-POP-002)
PADRÃO

 Abra as portas do equipamento e espere até que todo o gelo aderido se


desprenda: não use faca ou outro objeto pontiagudo para remoção mais rápida
do gelo, pois esse procedimento pode danificar os tubos de  gás.
 Remova as prateleiras e leve-as à pia,
 Lave com água e detergente neutro líquido utilizando esponja macia.
 Enxágue com água corrente e deixe secar naturalmente.
 Higienize a parte interna do equipamento (paredes, piso e teto) utilizando
esponja macia ou pano umedecido com água e detergente neutro líquido.
 Retire o resíduo do detergente com pano úmido e seque.
 Promova a desinfecção, quando necessário,  friccionando as superfícies
internas com álcool a 70%  por 3 vezes (unidirecional).
 Recoloque as prateleiras no lugar.
 Higienize as borrachas utilizando pano umedecido com água quente,
evitando assim o ressecamento da borracha.
 Higienize a parte externa do equipamento com esponja macia ou pano
umedecido com água e detergente neutro.
 Retire o resíduo do detergente neutro líquido com pano úmido e seque.
 Leve todos os materiais de limpeza para o DML.
 Limpe e guarde todos os materiais.
 Lave e seque as luvas.
 Retire as luvas e exponha a parte interna para ventilar.
 Lave as mãos 
 Registro e assine no controle de limpeza da tarefa realizada

3.7.3. Cuidados especiais: Manusear o equipamento desligado e vazio

3.7.4. Frequência da realização do procedimento

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 A higienização/desinfecção de geladeiras deve ser a cada 3 (três) meses


e/ou quando se fizer necessário.

 A higienização/desinfecção de freezers deve ser a cada 3 (três) meses e/ou


quando se fizer necessário.

3.7.5. Ações em casos de anomalia

Acione o responsável técnico pelo setor para que abra registro de não conformidade
e/ou tome as providências cabíveis.

3.8. LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE CAIXAS TÉRMICAS

Recursos Necessários: Equipamentos de Proteção Individual (EPI’s) adequados à


atividade a ser executada; detergente neutro líquido; água; panos (exclusivo) e/ou
esponja macia, hipoclorito de sódio a 1%.
3.8.1. Procedimento

 Coloque os EPI's
 Dirija-se ao local da higienização levando todo o material acima relacionado.
 Lave com água e detergente neutro líquido utilizando esponja macia.
 Enxágue com água corrente.
 Deixe escorrer e secar naturalmente.
 Realize a desinfecção com hipoclorito de sódio a 1% aplicando com pano
limpo. Deixe agir por 10 (dez) minutos;
 Enxaguar com água limpa em abundância;
 Deixe escorrer e secar naturalmente.
 Leve todos os materiais de limpeza para o DML.
 Limpe e guarde todos os materiais.
 Lave e seque as luvas.
 Retire as luvas e exponha a parte interna para ventilar.

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 Lave as mãos
 Registro e assine no controle de limpeza da tarefa realizada.

3.8.2. Cuidados especiai: Manusear o recipiente vazio.

3.8.3. Frequência

A higienização/desinfecção das caixas térmicas deve ser a cada semana e/ou


quando se fizer necessário.

3.8.4. Ações em casos de anomalia

Acione o responsável técnico pelo setor para que abra registro de não conformidade
e/ou tome as providências cabíveis.

3.9. LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE PISOS E PAREDES

Recursos Necessários:
Carro funcional com balde conjugado, balde de Plástico, EPI’s (luva de PVC),
hipoclorito de Sódio 2%, detergentes neutro líquido, rodo e pano de chão,
desinfetantes, papel absorvente, sacos para lixo comum e lixo biológico.
3.9.1. Procedimento

 Lave as mãos antes e após a atividade;


 Coloque os EPI’s;
 Realize a limpeza com rodo, para retirada de detritos;
 Na presença de matéria orgânica:
 Retire o excesso com papel absorvente
 Despreze o papel no saco branco leitoso
 Aplique solução de hipoclorito de sódio na área onde foi retirada a matéria
orgânica
 Deixe agir por 10 minutos

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 Remova o resíduo da solução de hipoclorito com água e detergente neutro e


seque
 Inicie a limpeza do fundo da sala para a porta utilizando a técnica adequada
(unidirecional);
 Coloque detergente no balde com água;
 Imersa o rodo e pano de chão na solução e faça a remoção mecânica da
sujidade;
 Remova o excesso de detergente com pano embebido em água limpa;
 Substitua a água sempre que estiver suja;
 Seque bem a superfície;
 Após a limpeza verifique as condições do piso;
 Leve todo o material e equipamentos para o DML;
 Lave e retire as luvas;
 Guarde os materiais e equipamentos;
 Lave as mãos;
 Registre a execução na planilha de controle diário de limpeza e higienização
dos setores.
3.9.2. Cuidados especiais

 Realize a limpeza duas vezes ao dia e sempre que se fizer necessário;


 Utilize solução de hipoclorito de sódio somente quando houver presença de
matéria orgânica (avaliar tipo de superfície);

3.9.3. Ações em casos de anomalia: Acione o responsável técnico pelo setor para
que abra registro de não conformidade e/ou tome as providências cabíveis.

3.10. LIMPEZA GERAL DE BANHEIROS

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Recursos necessários: Sacos de lixo de 30 e 100 litros, pá de lixo, pano para pias,
esponja, sabonete líquido, papel higiênico, papel toalha, luvas de PVC, desinfetante 
(hipoclorito de sódio 2%) e detergente neutro líquido.

3.10.1. Procedimento

 Coloque os EPI’s
 Dirija-se ao banheiro determinado com todo o material de reposição;
 Coloque a placa para identificação de interditado;
 Retire os sacos de lixo dos cestos e  coloque no saco de 100 litros;
 Limpe com pano umedecido em água e detergente líquido os cestos,
retirando o resíduo do produto com pano umedecido em água e depois seque.
Caso seja necessário, encaminhe os cestos para o abrigo de resíduos para
realização de limpeza e desinfecção;
 Substitua os sacos de lixo;
 Reponha o papel toalha, papel higiênico  e sabonete líquido se for
necessário;
 Lave as pias e enxugue;
 Limpe o piso;
 Acione a descarga dos vasos sanitários com a tampa fechada  e mictórios;
 Passe pano umedecido em água e detergente líquido nas tampas, nos
assentos e parte externa dos vasos;
 Retire o resíduo do produto com pano umedecido em água e enxugue;
 Recolha, limpe e guarde todo o material;
 Lave e retire as luvas;
 Lave as mãos.

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3.10.2. Frequência: Diária, duas vezes ao dia (manhã/tarde) e/ou quando


necessário.

3.10.3. Cuidados especiais

 Utilize luvas e tome cuidado para não deixar cair nenhum produto sobre as
mucosas (nariz, olhos e boca).

 Cumpra rigorosamente as Normas de Biossegurança e de Precaução


Padrão.

 Não complete o sabonete líquido.

4. REFERÊNCIAS
4.2. Legislação federal:
 Lei nº 11.445, de 05/01/2007
 Decreto nº 4.097 de 23/01/2002
 Lei nº 12.305, de 02/08/2010
4.3. Agencia Nacional de Vigilância Sanitária

 RDC nº 50, de 21/02/2002


 Portaria de consolidação nº 5, de 28/09/2017
 RDC nº 306 de 07/12/2004

4.4. Associação Brasileira de Normas Técnicas. NBR ISO 9001. Disponível em:
<http://www.abnt.org.br/m3.asp?cod_página=1038>.

5. ANEXOS

Não se aplica.

6. QUADRO RECAPITULATIVO

Descrição da Revisão Revisão Data

Elaboração e Revisão: Validação: Aprovação:


Dr. Rômulo Nina
Data 1ª versão: 08/09/2015
Ult. Revisão: 07/11/2019
NOME DA EMPRESA Vencimento: 07/11/2020
Versão: 04
N° Páginas: 18/18

PROCEDIMENTO HIGIENIZAÇÃO E LIMPEZA


OPERACIONAL (EMPRESA-POP-002)
PADRÃO

Emissão original 00 08/09/2015

Revisão geral 01 08/09/2016

Revisão geral adequação ao Manual de Acreditação 02 24/08/2017


Internacional da JCI
Revisão geral adequação ao Manual da ABNT 03 12/09/2018
Revisão geral 04 07/11/2019

Elaboração e Revisão: Validação: Aprovação:


Dr. Rômulo Nina
Data 1ª versão: 08/09/2015
Ult. Revisão: 07/11/2019
NOME DA EMPRESA Vencimento: 07/11/2020
Versão: 04
N° Páginas: 19/18

PROCEDIMENTO HIGIENIZAÇÃO E LIMPEZA


OPERACIONAL (EMPRESA-POP-002)
PADRÃO

Pag
3.1. Higienização das Mãos 1
3.2. Coleta Interna de Resíduos Infectantes 3
3.3. Coleta Interna do Resíduo Comum – Não Reciclável 4
3.4. Desinfecção de Bancadas, Pisos e Paredes 5
3.5. Limpeza e Desinfecção de Banho-Maria 8
3.6. Limpeza de Centrifugas 9
3.7. Limpeza e Desinfecção de Geladeiras e Freezers 10
3.8. Limpeza e Desinfecção das Caixas Térmicas 12
3.9. Limpeza e Desinfecção de Pisos e paredes 13
3.10. Limpeza Geral de Banheiros 14
4. Referências Bibliográficas 16
5. Anexos 16
6. Quadro Recapitulativo 16

Elaboração e Revisão: Validação: Aprovação:


Dr. Rômulo Nina

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