Lista de Verificação Veicular e Pessoal

IT.75 Lista de Verificação Veicular e Pessoal rev02  

Comportamento Seguro 2.0

Percepção de Riscos

1. Parar: Você se sente consciente da sua tarefa?  *

Saia do Piloto Automát ico.

Sim, est ou t ot alment e conscient e da minha t arefa.

Não, est ou com pressa e não t ive t empo de parar.

2. Pensar: Você realizou observação total do seu ambiente, planejou sua atividade e

avaliou os riscos envolvidos?
*
Avalie os riscos da sua t arefa. Pense "e se..."

Sim, avaliei os riscos present es no ambient e e na at ividade. Realizei t odos os passos para
garant ir minha segurança.

Não, não avaliei os riscos da minha t arefa e não pensei no que pode dar errado.

3. Agir: Você adotou as medidas de controle, escolhendo a opção de menor risco? *

Será que vale a pena? Lembre-se: "Eu faço as minhas escolhas". 

Sim, claro! Minha saúde e segurança são mais import ant es, sem dúvida!

Não, t erminar logo minha at ividade é minha prioridade número 01.

Informações Iniciais

4. Data: *
 10/02/2022

5. Nome do Condutor *

Rodrigo Sant os da Silva

6. Placa do Carro (Letra maiúscula e sem espaço) *

RBD7F34

7. KM Inicial *

21882

8. Local de Partida *

Casa: rua Raimundo vieira 15, Sant a Terezinha bh

9. Unidade *

It ubombas 

Informações do Condutor

10. Você se sente sonolento? *

Busque sempre dormir adequadament e e descansar em seu período de folga.

Sim

Não

11. Está sob efeito de medicamento? *

Cert ifique-se que você não est á afet ado por medicamentos.
 Sim

Não

12. Recentemente, fez uso de bebida alcóolica? *

Fique at ento! Álcool e direção são proibidos.

Sim

Não

13. Está sentindo fraqueza ou tontura? *

Comunique ao seu Supervisor sempre que se sent ir clinicament e indisposto.

Sim

Não

14. Se for diabético, sua diabete está fora de controle?

*
Cert ifique-se que se encont ra em condições clínicas para realizar suas at ividades.

Sim

Não

NA

15. Sua CNH está vencida?

*

Mant er documentos legais vigent es é sua obrigação. Fique at ento!

Sim

Não
16. Realizou um planejamento adequado da viagem? 
*

Sabe exat ament e qual t rajeto irá percorrer? Lembre-se de fazer paradas a cada 3 horas.

Sim

Não

17. Está saindo com antecedência necessária? *

Caso est eja at rasado, não se apresse. Avise ao seu cont ato que irá at rasar.

Sim

Não

Informações do Veículo
Obs: Se em algum questionamento do condutor for assinalado que SIM, por favor, não dirija.

18. Por favor, verifique as condições dos itens abaixo: *

Nível da água

Adequado

 Adequado

 Não Adequado

Pneus

Adequado

Pisca alert a, set as, luz baixa, alt a, ré e freio.


Adequado

Luzes de advert ência no painel


Adequado

Freio normal e de mão


Adequado
 Macaco, est epe, t riângulo e chave de roda.
Adequado 

Ret rovisores e pára-brisa.


Adequado

19. Cinto de segurança está adequado, incluindo os traseiros? *

Lembre-se: todos os passageiro devem ut ilizar o cinto de segurança.

Sim

Não

20. Está em posse do cartão abastecimento?

*

Lembre-se: abast eça com et anol sempre que possível. Faça sua part e na sust ent abilidade!

Sim

Não

Conclusão

21. Em uma escala de 1 a 5 o quão seguro você está se sentindo para seguir com o
veículo.

*
Caso se sint a inseguro, não siga viagem e comunique ao seu supervisor.

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1 Est rela : Inseguro

5 Est relas : Seguro

22. Comentários
Informe aqui as não conformidades encont radas no veículo.

Insira sua respost a

Volt ar à página de agradecimento

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