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Comissão de Avaliação
de Tecnologia em Saúde
Outubro de 2021
Diluição de Injetáveis
Caro leitor,
solução
Ácido Épsilon- Não necessita
injetável 1g * SF,SG5% 250mL * * 60 min * Não
Aminocapróico reconstituinte
fr-amp. 20mL
solução injetável A administração rápida
Ácido Não necessita 50mg/mL IV direto: 1mL/min
50mg/mL sol.inj. * SF,SG5% 50-100mL * pode causar hipertensão Não
Tranexâmico reconstituinte Infusão: 30min
5mL ou bradicardia
solução injetável Não necessita Administra- IV direto: em bolus de Não refrigerar devido
Adenosina * * 24hTA 3mg/mL Não
3mg/mL amp. reconstituinte ção direta 1 a 2 segundos ao risco de cristalização
solução injetável
Albumina Utilizar em até 4 horas
200mg/mL (20%) 1:4 4h SF,SG5% * 4h * 1 a 2 mL/min Não
Humana fr-amp 50mL
após aberta
solução injetável 0,544
Alfentanila mg/mL (equivalente Não necessita IV direto:
a 0,5mg de alfentanila/ * SG,SG5% * * * * Não
Cloridrato reconstituinte Bolus lento (3min)
mL) amp. 5mL
Quando diluído em 100mL
500mcg Não necessita (0,03 a 0,6mL/kg peso
Alprostadil * SF,SG5% 100-250mL 24h TA 2 a 5mg/mL corporal/min), quando em 250mL * Não
amp 1mL reconstituinte
(1,5mL/kg de peso corporal/min).
solução injetável
Amicacina Não necessita 30 - 60min. Não misturar com
250mg/mL amp. * SF,SG5% 100-200mL 24h TA 5mg/mL Não
sulfato reconstituinte Lactentes 1-2 horas outros medicamentos
2mL
solução injetável
Amicacina Não necessita 30 - 60min.
50mg/mL amp. * SF,SG5% 100-200mL 24h TA 5mg/mL * Não
sulfato reconstituinte Lactentes 1-2 horas
2mL
solução injetável
Não necessita SF,SG5% até 25mg/min
Aminofilina 24mg/mL amp. * 50mL 24h TA * Não administrar IM Não
reconstituinte
10mL
solução injetável Periférico:
Compatível em frasco de
Amiodarona Não necessita SG5% 500mL
0,6mg/mL
IV direto: >3min,
50mg/mL amp. * Central: 250mL
24h TA polietileno de baixa densi- Não
Cloridrato reconstituinte Infusão: 20min a 2h dade. Usar bolsa sem PVC.
3mL a 500mL
CATS _______________________________________________________________________________________________________________ Diluição de Injetáveis
Conc. Máx.
Princípio Volume/Agente Estabilidade Solução Volume Estabilidade Administra- Velocidade/ Risco
Apresentação Observações
Ativo Reconstituição Reconstituído Diluição Diluição Diluído Tempo Infusão Flebite
ção
Amoxicilina + pó para
4h TA e IV direta 3-4min.,
Clavulanato de suspensão injetável 10 - 20mL AD 20min AD, SF 50-100mL 2,4mg/mL * Não
1g + 200mg fr-amp. 8H SR Infusão: 30-40 min.
potássio
pó para solução 24h TA (SF),
2h TA (SG5%), Infusão:
Ampicilina injetável 1g 7,4mL AD 1h TA SF,SG5% 100-200mL 5 dias SR (SF) e Infusão: 10-15min * Sim
30mg/mL
fr-amp. 4h SR (SG5%)
pó para solução
Não necessita Infusão lenta:
Cetoprofeno injetável * SF,SG5% 100 a 150mL 12h TA 1mg/mL * Não
reconstituinte aprox. 20 min
100 mg fr-amp. IV
CATS _______________________________________________________________________________________________________________ Diluição de Injetáveis
Conc. Máx.
Princípio Volume/Agente Estabilidade Solução Volume Estabilidade Administra- Velocidade/ Risco
Apresentação Observações
Ativo Reconstituição Reconstituído Diluição Diluição Diluído Tempo Infusão Flebite
ção
solução injetável
Cianocobalamina Não necessita Não
2,5mg/mL * * * * * * Não
(Vitamina B12) (2.500μg) amp. 2 mL reconstituinte necessita
solução injetável
Ciprofloxacino Não necessita SF,SG5% 2mg/mL
2mg/mL sistema * * * 60min * Não
fechado 100mL
reconstituinte
pó para solução
24h TA ou 6h TA ou 2mg/mL
Claritromicina injetável 500mg 10mL AD SF,SG5% >250mL >60min * Sim
fr-amp 48h SR 48 h SR
300 a 600mg 300mg (10min), 600mg
Clindamicina solução injetável Não necessita (50mL), 900mg 24h TA ou
18mg/mL (20min), 900mg (30min) Não administrar
150mg/mL amp. 4mL reconstituinte * SF,SG5% (50-100mL) e Sim
Fosfato 48h SR em bolus
1200mg (100mL) e 1200mg (40min)
IV direto: 10mL. Infusão:
Clonidina solução injetável Não necessita
* SF 10-500mL 24hTA 15μg/mL 10-500mL. IM, IV * Não
Cloridrato 150μg/mL amp 1mL reconstituinte
lento 7-10 min
pó para solução IV direto>1min. Infusão
IV direto:
Cloranfenicol injetável 1g 10mL AD 24h TA SF,SG5% 50mL 24h TA >30min (dose até 2g) e * Não
100mg/mL 60min (dose> 2g)
fr-amp.
solução injetável
Cloreto de 191mg/mL Não necessita VP: 50mEq/ Diluir antes da
(19,1% - 2,56mEq/mL * SF,SG5% * 48h TA L VC: 200mEq/L * Sim
Potássio reconstituinte administração
de K+) amp. de 10mL
solução injetável
Cloreto de 200mg/mL Não necessita Diluir antes da
(20% - 3,4mEq/mL * SF,SG5% * 48h TA * 1mEq/Kg/h Não
Sódio reconstituinte administração
Na+) amp. 10mL
solução injetável
Clorpromazina Não necessita
5mg/mL amp. * SF 20-100mL 24h 1mg/mL 0,5 a 1mg/min * Não
cloridrato reconstituinte
5mL
pó para solução AD (sem Incompatível com SG5%,SF
Dantroleno 0,33mg/mL
e outras soluções ácidas.
injetável 20mg 60mL AD 6h TA conservan- 60mL 6h TA Infusão: 1h A solução reconstituída Não
Sódico
fr-amp. tes) é incompatível com vidro
pó para solução aprox. Inicial: não exceder 15mg/
Desferroxamina 5mL ou AD
injetável 500mg (diluente próprio) 24h TA SF,SG5% 150mL 24h TA kg/h. Posteriormente não Proteger da luz Não
mesilato 0,67mg/mL
fr-amp exceder 125mg/h
solução injetável
Droperidol 2,5mg/mL amp. 1mL
Não necessita SF,SG5% 2,5mg/mL IV direto: 2-5 min
* 50 a 100mL 7 dias TA * Não
(sem conservante) reconstituinte Infusão: 30 min
solução injetável
Não necessita
SF,SG5% 2h TA 10 1,6mg/mL
Gentamicina 40mg/mL amp. * 50 a 200mL Infusão: 30min a 2h * Não
reconstituinte dias SR
2mL
IM, IV- direto lento,
solução injetável Não necessita uso Infusão: velocidade
Haloperidol * SG5% * * de 2-25mg/hora (média: * Não
5mg/mL amp. 1mL reconstituinte imediato
9mg/h; máx.40mg/h)
solução injetável
Não necessita
Heparina 5.000UI/mL fr-amp. * SF,SG5%, 50 a 100mL 24h TA 5000UI/mL IV direta ou infusão * Não
reconstituinte
5mL
solução injetável
Não necessita 2mg/mL 30-120 min Não misturar com outros
Linezolida 2mg/mL sistema * Pronto uso * * Não
reconstituinte medicamentos
fechado 300mL
solução injetável
200mg/mL (20%) Não necessita
Manitol sistema fechado * Pronto uso * * 200mg/mL * * Não
reconstituinte
250mL frasco
CATS _______________________________________________________________________________________________________________ Diluição de Injetáveis
Conc. Máx.
Princípio Volume/Agente Estabilidade Solução Volume Estabilidade Administra- Velocidade/ Risco
Apresentação Observações
Ativo Reconstituição Reconstituído Diluição Diluição Diluído Tempo Infusão Flebite
ção
pó para solução
injetável 500mg fr- Não necessita Diluente
Meropenem * 100mL 1h TA 5mg/mL 15 a 30 min * Não
amp. sistema fechado reconstituinte próprio (SF)
100mL
pó para solução
injetável 1g fr-amp. Não necessita Diluente
Meropenem * 100mL 1h TA 10mg/mL 15 a 30 min * Não
sistema fechado reconstituinte próprio (SF)
100mL
No choque poderá ser
solução injetável Não necessita
Metaraminol * SF,SG5% 500mL 24h 1mg/mL * administrado IV direto Não
10mg/mL amp. 1mL reconstituinte
0,5 a 5mg
Metilergome- solução injetável Quanto IV, administrar
Não necessita Não 0,2mg/mL
trina 0,2mg/mL amp. * * * em tempo superior * Não
reconstituinte necessita
Maleato 1mL a 60 min.
Metilpredni- pó para solução aprox.
Diluente próprio
solona injetável 48h TA SF,SG5% 100 mL 24h TA 1,25mg/mL 60 min * Não
(2mL)
Succinato Sódico 125mg fr-amp.
Dose de ataque:
50mcg/mLqsp 10 Dose de ataque:
solução injetável a 20 mL 100mcg/ 50mcg/kg em 10min Não pode ser diluído em
Milrinona Não necessita
SF,SG5% mL = 180mL
1mg/mL * 150mcg/mL = 24h TA * Dose de manutenção: 0,375 infusão intravenosa de Não
Lactato reconstituinte
amp. 10mL 113mL a 0,750mcg/kg/min em Bicarbonato de Sódio
200mcg/mL = infusão contínua
80mL
50mcg/kg em 10min
Não pode ser diluído
Milrinona solução injetável Não necessita
SF,SG5% 0,125mg/ (dose de ataque)
1mg/mL amp. 10mL * 80mL 24h e 0,375 a 0,750mcg/kg/ em infusão Não
Lactato reconstituinte mL
min (manutenção) IV de Bicarbonato de Sódio.
96h (PCA);
Morfina solução injetável Não necessita SF,SG5%
uso imediato
* * para solução 0,1-1mg/mL IV direto: 3-5min * Não
Sulfato 10mg/mL amp.1mL reconstituinte decimal;
36h TA infusão
solução injetável
Não necessita
Nalbufina 10mg/mL amp. * SF,SG5% 30 a 50mL 48h TA * 10 a 15 min * Não
reconstituinte
1mL
solução injetável
Naloxona Não necessita SF,SG5%
0,4mg/mL amp. * 100mL 24h TA * * * Não
Cloridrato reconstituinte
1mL
solução injetável
Não necessita Administração lenta
Neostigmina 0,5mg/mL amp. * SF * * * * Não
reconstituinte
1mL
solução injetável Incompatível em PVC,
Não necessita SF,SG5% 48h TA ou Compatível em frasco de
Nitroglicerina 5mg/mL amp. * 500mL * *vide anexo polietileno de baixa densidade Não
reconstituinte 7 dias SR
10mL e vidro.
Inicial: 0,3-1mcg/kg/min
pó para solução Dose média: 3mcg/kg/min Para a administração
2mL SG5% 4h TA 24h TA
Nitroprussiato injetável 250 - Dose máxima adultos: utilizar bolsa
(diluente (protegido SG5% (protegido 0,2mg/mL Não
de Sódio 50mg/mL fr-amp + 1000mL 8mcg/kg/min protetora + equipo
próprio) da luz) da luz)
diluente Dose máxima crianças: fotossensível
10mcg/kg/min
A diluição em SF não é
solução injetável recomendada em
2mg/mL literaturas devido ao
Inicio: 2-3mL/min risco de precipitação.
(equivalente a Não necessita
Norepinefrina * SG5% 1000mL 24h TA * Manutenção: Favor atentar para a Não
1mg/mL de reconstituinte concentração e apresentação.
0,5-1mL/min
norepinefrina) A concentração citada
refere-se ao medicamento
amp. 4 mL em sua forma básica.
CATS _______________________________________________________________________________________________________________ Diluição de Injetáveis
Conc. Máx.
Princípio Volume/Agente Estabilidade Solução Volume Estabilidade Administra- Velocidade/ Risco
Apresentação Observações
Ativo Reconstituição Reconstituído Diluição Diluição Diluído Tempo Infusão Flebite
ção
Infusão lenta de até 40
solução injetável Não necessita
Ocitocina * SF,SG5% 500mL 24h TA 0,01UI/mL gotas/minuto (20 Proteger da luz Não
5UI/mL amp. 1mL reconstituinte
miliunidades/minutos)
solução injetável
Não necessita
SF,SG5% 0,1mg/mL IV direto: 3min
Octreotida 0,1mg/mL amp. * 50-200mL 24h TA * Não
reconstituinte Infusão: 15-30min
1mL
pó para solução
injetável 10mL diluente IV direto: 2,5mL/min a
Omeprazol 4h SR * * * * * Não
40mg fr-amp + próprio 4mL/min
diluente
pó para solução
5mL (diluente 250 a uso 0,5-40mg/ IV direto: 10min
Oxacilina injetável 500mg 6h TA ou SR SF,SG5% * Sim
próprio) 1000mL imediato mL Infusão: 30min
fr-amp.
solução injetável
Pancurônio Não necessita SF,SG5% infusão
2mg/mL amp. * * * Administrar em até 24h * Não
Brometo reconstituinte em bolus
2mL
solução injetável 250 a 500mL
Infusão: 60min (100mg)
Não necessita SF,SG5% (200 a 1,2mg/mL
Pentoxifilina 20mg/mL amp. * 24h TA * Não
reconstituinte 300mg) 120 a 180min (>100mg)
5mL
solução injetável
Petidina Não necessita SF,SG5% Infusão lenta de 1 a
50mg/mL amp. * 10mL * * * Não
Cloridrato reconstituinte 2 min.
2mL
pó para suspensão Após reconstituição resulta
Piperacilina + injetável 4g + 500mg 24h TA
SF,SG5% IV direto: 5-10min
10mL 50-150mL 24h TA * em um volume final Não
Tazobactam fr-amp. ou 48h SR Infusão: 30min aproximado 23mL
solução injetável
Prometazina Não necessita
SF,SG5% 25mg/mL
25mg/mL amp. * 10 a 20mL 24h TA >25mg/min * Não
Cloridrato reconstituinte
2mL
solução injetável IV direto: 20mL 2,5mg/mL (bolus)
IV direto: 5min
Não necessita
Ranitidina 25mg/mL amp. * SF,SG5% Infusão: 24h TA 0,5mg/mL * Não
reconstituinte 100mL (infusäo IV) Infusão: 15-20min
2mL
solução injetável
Rocurônio Não necessita
SF,SG5%
uso imediato
2mg/mL Injeção em bolus ou
10mg/mL fr-amp. * * (TA) 24h SR * Não
Brometo reconstituinte infusão contínua
5mL
CATS _______________________________________________________________________________________________________________ Diluição de Injetáveis
Conc. Máx.
Princípio Volume/Agente Estabilidade Solução Volume Estabilidade Administra- Velocidade/ Risco
Apresentação Observações
Ativo Reconstituição Reconstituído Diluição Diluição Diluído Tempo Infusão Flebite
ção
°C Grau Celsius
ACM A critério médico
AD Água destilada; água para injeção
adm Administração
amp Ampola
fotos Fotossensível
FR-AMP Frasco-ampola
g Grama
h Hora
IM Intramuscular
IT Intratecal
IV Intravenoso
kg Quilograma
L Litro
mcg Micrograma
mg Miligrama
min Minuto
mL Mililitro
PVC Policloreto de vinila
seg Segundo
SF Soro fisiológico; cloreto de sódio 0,9%
SG5% Glicose 5%
SR Sob refrigeração
TA Temperatura ambiente (15-30°C)
UI Unidades Internacionais
VC Via central
VP Via periférica
Anexo
Anexo
Referências
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
4. Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL, Sousa AB de.
Medicamentos Lexi-Comp Manole: uma fonte abrangente
para médicos e profissionais da saúde. 2009.