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Profa.

Patrícia Arantes e Silva


A abertura coronária é a fase
inicial do tratamento
endodôntico, também chamada
de cirurgia de acesso, preparo
da cavidade endodôntica ou
preparo intracoronário.
• Ter acesso à cavidade pulpar, por meio da
remoção do teto da câmara pulpar e
desgastes em regiões específicas, com a
finalidade de facilitar o preparo biomecânico
e obturação dos canais radiculares.
• Chegar ao limite CDC com os
instrumentos (limas), o mais reto
e livre possível.
Aprender a visualizar mentalmente a
localização da câmara pulpar antes da
exploração mecânica.
Aprender e ter
calma para
resolver os
casos de acesso
difícil.
Posição e inclinação dos
dentes e raízes no arco
Remoção de todo tecido
cariado, restaurações
defeituosas, com infiltração e
de amálgamas, antes da
abertura coronária sob
isolamento absoluto.
Acesso a Câmara Pulpar
Realizada com brocas esféricas
diamantadas em alta rotação.

1014 haste longa

Broca Endo Z – Remoção


do teto, lisura e
divergência das paredes
da câmara pulpar

1011 1012 1013 1014


1014
PONTO
DE
ELEIÇÃO

SUPERFÍCIE
OCLUSAL
NO CENTRO
DA FOSSA
MESIAL
Forma de
Contorno

Está intimamente
relacionada com a
anatomia interna do dente.
Forma de Contorno

Triangular
com
Base
Voltada para
Vestibular e vértice
para palatina
Direção de Trepanação

• Paralela ao logo eixo do dente em


direção ao canal de maior volume

1) canal palatino, molar superior


2) canal distal, molar inferior
Molar Superior
Direção de trepanação

V P
Molar Inferior
Direção de trepanação

D M
Remoção do teto da câmara pulpar

A remoção do teto da câmara pulpar deve


ser realizada com movimentos de
varredura (de dentro para fora) brocas
esféricas 1011, 1012, 1013, 1014 ou Endo Z.
Forma de Conveniência

Basicamente, a forma de conveniência é


uma alteração da forma de contorno, com
desgastes muito bem definidos, visando
alcançar determinados objetivos.
REMOÇÃO DO
OMBRO MESIAL

DESGASTE
COMPENSATÓRIO
Forma de Conveniência

• Favorecer livre acesso a entrada do canal


(remoção do ombro mesial)
• Favorecer acesso direto ao forame apical
• Favorecer as técnicas de obturação
• Controle sobre os instrumentos
endodônticos
DESGASTE
COMPENSATÓRIO

Gates 1 e 2

Batt nº 14 e 16
USO DAS BROCAS DE Gates 1 e 2
Batt nº 14 e 16

IMPORTANTE

Só faremos uso da Gates PARA REMOÇÃO


DO OMBRO MESIAL, na embocadura dos
canais no ato da abertura coronária, caso a
embocadura, nos permita utilizá-las para a
remoção do mesmo, caso contrário, faremos
primeiro a odontometria inicial, desgaste
anticurvatura, para depois fazer uso das
brocas de Gates e Batt, se fizer necessário.
DESGASTE
COMPENSATÓRIO
PONTO DE
ELEIÇÃO

SUPERFÍCIE OCLUSAL
NO CENTRO DO SULCO
PRINCIPAL
TRAPEZOIDAL
Triangular / trapezoidal com base maior
voltada para mesial e vértice ou base menor
voltada para distal.
TRAPEZOIDAL

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