Instrumentação cirúrgica:

Responsabilidade compartilhada

FUNÇÕES DO
INSTRUMENTADOR
CIRÚRGICO

ENFª. MARGARETE ASSIS

Ao chegar no Centro Cirúrgico vestir no uniforme adequado, não
esquecendo do gorro para proteger os cabelos, máscaras para
cobrir o nariz e a boca, e proteção para os pés.
Verificar com o chefe do Centro Cirúrgico a confirmação da
internação do paciente, os exames pré-operatórios e para que sala
está escalado.
 Prever e solicitar material complementar ao circulante de sala;
 Responsabilizar-se pela assepsia, limpeza e acomodação ordenada
e metódica dos instrumentais, desde o início até o fim da operação;
 Entregar o instrumento com presteza, de acordo com sinal manual
ou pedido verbal da equipe;
 Sincronizar tempos e ações manuais com o cirurgião e o
assistente;
 ANTES DA CIRURGIA

 - Assepsia das mãos;

 Paramentar-se, de acordo com técnica asséptica, cerca de 15
minutos antes do início da cirurgia; (colocar o avental, calçar as
luvas)
 - Colocar os campos na mesa de instrumentos médicos;
 - Checar o integrador da caixa de instrumental e entregar para a
circulante da sala;
 - Colocar a lâmina no cabo de bisturi;
 - Organizar os instrumentos e realizar a contagem para
conferência, conhecer os instrumentos cirúrgicos por seus nomes e
colocá-los sobre a mesa, de acordo com sua utilização nos tempos
cirúrgicos;
 Conferir os materiais e equipamentos necessários para ato
cirúrgico;
INTEGRADOR QUÍMICO
 FICHA DE IDENTIFICAÇÃO

HOSPITAL DIA ALAGOINHAS

CME – IDENTIFICAÇÃO BANDEJA / CAIXA CIRÚRGICA
P Nome Bandeja / Caixa cirúrgica:
R Hora: Nº de peças registrada no catálogo: Data - Preparo:
Lote: Nº de peças presentes no preparo: Data - Validade
E
P Observação ( Descrição do material em falta conforme padronização do catálogo Fita de teste Autoclave
A
R Assinatura do responsável pelo preparo.
O
CONFERÊNCIA APÓS USO DO MATERIAL
Inconformidade¿Qual¿

Assinatura do responsável pela conferência: Nº de peças conferência

 ANTES DA CIRURGIA

- Contar compressas;
- Arrumar fios; preparar agulhas e fios adequados a cada
tempo;
- Auxiliar cirurgião e assistentes na paramentação;
Auxiliar na colocação dos campos operatórios paramentar-
se, de acordo com técnica asséptica;
- Manter a mesa de instrumentos em ordem, sem desarrumar
ao manusear os objetos;
- Apresentar os campos e as pinças ao cirurgião, seguindo-o
em qualquer lado da mesa que ele escolher;
- Colocar o restante dos campos, conforme exigir o
procedimento.
 Durante a cirurgia

- observar o campo e procurar antecipar-se ás necessidades do

cirurgião . Manter duas compressas limpas sobre o campo;
- se compressas forem acrescentadas durante a operação, deve-se
contá-las;
- não misturar esponjas, gazes e compressas sobre a mesa;
- descartar as compressas sujas;
- manter o campo limpo;
- limpar o sangue dos instrumentos utilizados;
- manter as mãos livres;
Pedir os suprimentos com calma, ser preciso e estar alerta;
- trabalhar rapidamente, sem sacrificar a precisão e a técnica.
Passar os instrumentos, sempre tendo cuidado que seja do lado
correto, para evitar quedas, e que o cirurgião tenha que virá-lo
antes de usar, evitando acidentar-se.
 Durante a cirurgia
Conservar o campo operatório sempre limpo e em ordem
para evitar transtornos.
Conservar os instrumentos sempre no lugar próprio, nunca
deixar a mesa desarrumada.
No caso de cirurgias em que são retirados materiais para
exame, responsabilizar-se por elas até que sejam
encaminhados ao setor competente.
Ter o controle do material e instrumental durante toda a
cirurgia, prestando atenção em toda e qualquer manobra do
cirurgião; (contar compressas grandes, pequenas e gazes
antes e ao término de cada procedimento cirúrgico).
Evitar o desperdício de fios, porém ter sempre o necessário
para evitar complicações durante o ato cirúrgico.
 Após o término da cirurgia

 - retirar as compressas sujas;

 - separar as compressa limpas da sujas;
 - observar todos os campos, certificando-se da existência de
algum equipamentos;
 - cuidar das amostras de tecido de acordo com a rotina do
hospital;
 - contar os instrumentais para fazer a conferência;
 - preparar-se para a próxima cirurgia.
 desprezar o material contaminado;
 Ao final da cirurgia proceder o curativo na ferida cirúrgica,
separar o instrumental dos matérias perfurantes e cortantes,
evitando dessa forma acidentes.

Observar e controlar para que nenhum material permaneça no

campo operatório;
Auxiliar no curativo e no encaminhamento do paciente à
devida unidade;
Conferir o material após o uso;
retirar o material da SO e encaminhá-lo à CME;
Lembrar que a vida do paciente depende da assepsia
do instrumental, além da habilidade do cirurgião.
Antecipar os pedidos do cirurgião, evitando o atraso
no tempo operatório. Isto se consegue conhecendo
instrumental, tempo cirúrgico e, prestando atenção
ao desenrolar da cirurgia, a fim de estar sempre um
passo á frente do cirurgião.
Atenção, iniciativa e rapidez durante todo o tempo.
Manter sempre uma técnica perfeita!