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Caderno de

Prescrições
Medicamentosas
Material produzido por Larissa Eulália
@odonto.resumoslari
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SUMÁRIO

1. PROFILAXIA ANTIBIÓTICA ........................................................................ 5


2. ABSCESSO PERIAPICAL AGUDO ............................................................ 7
3. ABSCESSO PERIODONTAL ....................................................................... 8
4. HEMORRAGIAS ......................................................................................... 9
5. ALVEOLITE ................................................................................................. 10
6. PERICORONARITE .................................................................................... 10
7. ULCERAÇÕES AFTOSAS RECORRENTES ................................................. 10
8. HERPES SIMPLES (GENGIVOESTOMATITE HERPÉTICA PRIMARIA) ......... 10
9. HERPES SIMPLES RECORRENTE ................................................................ 11
10. CANDIDOSE ............................................................................................. 11
11. ODONTOPEDIATRIA ................................................................................. 12
12. PACIENTES IDOSOS (SEM DOENÇAS SISTÊMICAS) ................................ 13
13. GESTANTES E LACTANTES ........................................................................ 14
14. PACIENTES COM DIABETES MELLITUS ..................................................... 15
15. CARDIOPATAS (COMPENSADOS) ........................................................ 17
16. PACIENTES EPILÉPTICOS E NEUROLÓGICOS ......................................... 18
17. PACIENTES EM TERAPIA ANTICOAGULANTE OU COM
COAGULOPATIAS ................................................................................... 19
18. PACIENTES NEFROPATAS ........................................................................ 22
19. PACIENTES HEPATOPATAS ...................................................................... 23

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ....................................................................... 24


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1. Profilaxia antibiótica

Situações sistêmicas que indicamos:

 Valvas cardíacas protéticas;


 Endocardite bacteriana previa;
 Doença cardíaca congênita cianótica;
 Disfunção valvar;
 Prolapso da valva mitral;
 Cardiomiopatia hipertrófica;
 Febre reumática com disfunção valvar.

Procedimentos odontológicos que requerem profilaxia antibiótica nos pacientes de risco:

 Exodontias, cirurgias e implantes;


 Procedimentos periodontais invasivos (cirurgia. Raspagem subgengival);
 Reimplantes dentais;
 Instrumentação endodôntica;
 Colocação de bandas ortodônticas;
 Aplicação de anestésico local – técnica intraligamentar;
 Procedimentos que provavelmente irá causar sangramento.

Condutas segundo AHA (American Hearth Association)

Pacientes sem alergia às Penicilinas

ADULTOS CRIANÇAS
USO INTERNO USO INTERNO
Amoxicilina 500mg –-------- 4 cápsulas Amoxicilina susp. 250 mg –------- 1 frasco
Tomar 4 cápsulas 1 hora antes do Tomar _____ 1 hora antes do procedimento
procedimento
*são 50 mg/Kg

Exemplo: Peso 20 kg

Amoxicilina 250mg (5mL)

50 mg x 20 Kg = 1000 mg por dose

Então:
5mL ------ 250 mg
X mL ----- 1000 mg
X = 20 mL

Pacientes com alergia às Penicilinas

ADULTOS CRIANÇAS
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USO INTERNO USO INTERNO


Clindamicina 300 mg –-------- 2 comprimidos Azitromicina susp. 600 mg –------- 1 frasco
Tomar 2 comprimidos 1 hora antes do Tomar _____ 1 hora antes do
procedimento procedimento

*são 15 mg/Kg

Exemplo: Peso 20 kg

Azitromicina 200mg (5mL)

15 mg x 20 Kg = 300 mg por dose

Então:
5mL ------ 200 mg
X mL ----- 300 mg
X = 7,5 mL

Pacientes incapazes de fazer uso via oral

ADULTOS CRIANÇAS
USO EXTERNO USO EXTERNO
Cefalotina 1g –-------- 1 frasco (amp) Cefalotina 1g –-------- 1 frasco (amp)
Aplicar 1 FA EV (frasco-ampola Aplicar 1 FA EV (frasco-ampola
endovenosa) diluído corretamente 30 endovenosa) diluído corretamente 30
minutos antes do procedimento minutos antes do procedimento

*são 20 A 40 mg/Kg

Exemplo: Peso 20 kg

Cefalotina 1000mg (5mL)

20 mg x 20 Kg = 400 mg por dose

Então:
5mL ------ 200 mg
X mL ----- 300 mg
X = 7,5 mL

Pacientes incapazes de fazer uso via oral e alérgicos aos derivados da Penicilina

ADULTOS CRIANÇAS
USO EXTERNO USO EXTERNO
Clindamicina 600 mg –-------- 1 frasco Clindamicina 600 mg –-------- 1 frasco
(amp) (amp)
Aplicar 1 FA EV (frasco-ampola Aplicar 1 FA EV (frasco-ampola
endovenosa) diluído corretamente 30 endovenosa) diluído corretamente 30
minutos antes do procedimento minutos antes do procedimento

*são 20 A 40 mg/Kg

Exemplo: Peso 20 kg
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Clindamicina 600 mg (5mL)

20 mg x 20 Kg = 400 mg por dose

Então:
5mL ------ 200 mg
X mL ----- 300 mg
X = 7,5 mL

2. Abscesso Periapical Agudo


As principais bactérias causadoras são cocos gram positivos (streptococos pyogenes,
mutans, sobrinus); stafilococos aureus; bacilos gram negativos e algumas espécies
anaeróbicos, não descartando a possibilidade dos enterecocos.

Antibióticos

Pacientes sem alergia às Penicilinas

Cefalexina 500 mg -------- 30 comprimidos


Tomar 1 comp. a cada 6h durante 7 dias V.O.

Amoxicilina 500 mg + Clavulanato de potássio 125 mg -------- 21 cápsulas


Tomar 1 capsula a cada 8h durante 7 dias V.O.

Amoxicilina 500 mg -------- 21 cápsulas


Tomar 1 cáps. a cada 8h durante 7 dias V.O.

Pacientes com alergia às Penicilinas

Clindamicina 300 mg -------- 21 comprimidos


Tomar 1 comp. a cada 8h durante 7 dias V.O.

Azitromicina 500 mg -------- 3 comprimidos


Tomar 1 comp. por dia durante 3 dias V.O

Analgésicos

Dipirona sódica 500 mg -------- 1 caixa


Tomar 1 comp. a cada 6h, enquanto houver dor V.O

Paracetamol 750 mg -------- 1 caixa


Tomar 1 comp. a cada 6h, enquanto houver dor V.O

Antiinflamatórios
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Nimesulida 100 mg -------- 1 caixa


Tomar 1 comp. a cada 12 durante 3 dias V.O.

Cetoprofeno 50 mg -------- 9 comprimidos


Tomar 1 comp. a cada 8h durante 3 dias V.O

Piroxicam 20 mg -------- 9 comprimidos


Tomar 1 comp. a cada 8h durante 3 dias V.O

Diclofenaco Sódico ou Potássico 50 mg -------- 9 comprimidos


Tomar 1 comp. a cada 8h durante 3 dias V.O

Na fase de evolução é característica a disseminação do exsudato para os planos faciais,


caracterizada por um edema disseminado, duro à palpação, dor intensa, mobilidade e
extrusão dental. Assim, caso seja necessário, optar por um analgésico controlado.

Analgésicos opióides (dor intensa)

Codeína + Paracetamal 30 mg -------- 1 caixa


Tomar 1 comp. a cada 6 horas enquanto houver dor

A fase evoluída é caracterizada pela presença de edema mole, com ponto ou área de
flutuação, dor suportável. A drenagem cirúrgica é muito importante e deve ser feita junto à
antibioticoterapia. Nessa fase não é necessária a prescrição de um analgésico puro.

3. Abscesso Periodontal
O A.P. é caracterizado por um processo inflamatório no periodonto de sustentação em
resposta a uma infecção localizada em uma bolsa periodontal. Nessa infecção os
causadores são cocos gram positivos, bacilos gram negativos aeróbios e anaeróbios.

Antibióticos

Pacientes sem alergia às Penicilinas

Amoxicilina 500 mg -------- 21 cápsulas


Tomar 1 cáps. a cada 8h durante 7 dias V.O.

Pacientes com alergia às Penicilinas

Clindamicina 300 mg -------- 21 comprimidos


Tomar 1 comp. a cada 8h durante 7 dias V.O.
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Azitromicina 500 mg -------- 3 comprimidos


Tomar 1 comp. por dia durante 3

Antiinflamatórios
Nimesulida 100 mg -------- 1 caixa
Tomar 1 comp. a cada 12 durante 3 dias V.O.

Cetoprofeno 50 mg -------- 9 comprimidos


Tomar 1 comp. a cada 8h durante 3 dias V.O

Piroxicam 20 mg -------- 9 comprimidos


Tomar 1 comp. a cada 8h durante 3 dias V.O

Diclofenaco Sódico ou Potássico 50 mg -------- 1 caixa


Tomar 1 comp. a cada 8h durante 3 dias V.O

4. Hemorragias
Imediata Cuidados locais – rever sutura e verificar origem do sangramento

Medicação local

Esponja de fibrina: Hemospon, Cera para osso – hemorragia óssea;


Compressa com gaze umedecida com soro;
Sutura
Medicação sistêmica

Vitamina K 10 mg ----- 3 ampolas


Aplicar 1 amp. ao dia durante 3 dias V. IM.

5. Alveolite
Conduta clínica:

A. Realizar anestesia local;


B. Realizar limpeza do local com soro e remover espiculas osseas ou coagulo
necrótico
C. Colocar o Alveosan preenchendo o alvéolo
D. Não suturar

Medicação sistêmica

Amoxicilina 500 mg ----- 21 cap


Tomar 1 caps a cada 8h durante 7 dias
10

Nimesulida 100 mg ----- 1 caixa


Tomar 1 comp a cada 12h durante 3 dias

Dipirona Sódica 500 mg ----- 1 caixa


Tomar 1 comp a cada 6h durante 3 dias

6. Pericoronarite
Limpeza local com remoção dos debris – utilizar agentes oxigenantes ou a clorexidina 0,12%

Medicação sistêmica (agudas e trismo)

Amoxicilina 500 mg + Metronidazol 250 mg----- 21 cap


Tomar 1 caps a cada 8h durante 7 dias

7. Ulcerações aftosas recorrentes


As ulceras aftosas recorrentes (aftas) não possuem etiopatogenia e nem ações
terapêuticas definitivamente esclarecidas.

Inúmeros fatores podem predispor, tais como: trauma local; período menstrual; deixar de
fumar; deficiência de vitaminas do complexo B, ferro e ácido fólico; reações de
hipersensibilidade á agentes exógenos; autoimunidade e bases genéticas.

Acetonido de triamcinolona 10 mg ----- 1 tubo


Secar a região e aplicar uma pequena quantidade sobre a lesão, 2 a 3 vezes ao dia,
após as refeições e ao deitar.

Cloridrato de difenidramina 120 mL ----- 1 frasco


Bochechar com o conteúdo 1 colher de sopa da solução, 3x ao dia, para lesões
múltiplas

Gluconato de clorexidina 0,12% ----- 1 frasco


Bochechar 10mL, sem diluir, a cada 12 horas

Gluconato de clorexidina gel 1% ----- 1 tubo


Aplicar no local 3x ao dia.

8. Herpes simples (gengivoestomatite herpética primária)


A infecção primaria pode levar à estomatite herpética primaria, que ocorre na infância,
na faixa etária de 1 a 6 anos. Manifesta-se clinicamente como: pequenas vesículas
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geralmente em gengiva, que se rompem formando ulceras. Os sintomas são: febre,


irritabilidade, incapacidade de se alimentar e dor.

A doença é auto limitante, resolvendo espontaneamente em cerca de 10 a 14 dias.

O tratamento baseia-se no alivio dos sintomas.

Paracetamol solução gotas 200 mg ----- 1 frasco


1 gota por Kg a cada 6 horas enquanto houver dor
(máximo de 35 gotas)

Gluconato de clorexidina gel 1% ----- 1 tubo


Aplicar no local com auxílio de gaze, 3x ao dia, durante 5 dias

9. Herpes simples recorrente


O herpes bucal é contagioso e auto inoculável, sendo que após a infecção primaria, o
organismo produz anticorpos em 80% dos casos, mas não há imunidade já que o vírus
fica latente do gânglio do nervo trigêmeo.

O vírus é reativado por estímulos como: luz solar, trauma, febre, imunossupressão.

Aciclovir 50 mg ----- 1 bisnaga


Aplicar 5 x ao dia durante 5 dias

O tratamento sistêmico é mais reservado para os imunodeprimidos.

Aciclovir 200 mg ----- 20 comprimidos


Tomar 1 comprido a cada 6h durante 5 dias V.O.

10. Candidose
É uma infecção fúngica ocasionado pelo gênero Cândida da espécie albicans. Vive
saprofitamente na mucosa bucal da maioria dos indivíduos esperando só uma
oportunidade para se desenvolver. Essa, depende de fatores locais e gerais, mecânicos,
nutricionais, sistêmicos, fisiológicos e iatrogênicos.

Candidoses de grau leve ou de próteses mal adaptadas o tratamento consiste na


remoção do fator causal, higienização bucal e da prótese.

Nistatina 1000.000 UI ----- 1 frasco


Bochechar 5mL da suspensão 4 x ao dia durante 14 dias, retendo na boca por 1
minuto e depois deglutir. Manter o tratamento após 48 horas do desaparecimento
dos sintomas

Miconazol gel 40 g----- 1 bisnaga


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Aplicar na prótese 4 x ao dia durante 14 dias

Candidose mais severa

Cetoconazol 200 mg ----- 7 comp


Tomar 1 comp ao dia durante 7 dias

Queilite angular

Cetoconazol creme 20 mg ----- 1 bisnaga


Aplicar nas lesos 1 a 2x por dia até 3 dias após desaparecerem os sintomas

11. Odontopediatria

Antibióticos

Infecções moderadas

Amoxicilina susp. 250 mg -------- 1 frasco


Tomar x mL a cada 8h durante 7 dias V.O.
40 mg/Kg /dia

Infecções graves

Cefalexina susp. 250 mg -------- 1 frasco


Exemplo:
Tomar x mL a cada 8h durante 7 dias V.O.
Peso 20 Kg
25 mg/Kg /dia
Clindamicina 250 mg (5mL)
40 mg x 20 Kg = 800 mg por dose
Alérgicos à Penicilina
Então:
Azitromicina susp. 200 mg -------- 1 frasco 5mL ----- 250mg
Tomar x mL a cada 8h durante 7 dias V.O. X ------ 800mg
X = 16 mL dividido em 3 doses/dia
20 mg/Kg /1 dose/dia

Clindamicina susp. 250 mg -------- 1 frasco


Tomar x mL a cada 8h durante 7 dias V.O.
20 mg/Kg /dia

Analgésicos
Dipirona sódica gotas 500 mg -------- 1 frasco
Tomar 1 gota/Kg/dose a cada 6h, enquanto houver dor V.O
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Paracetamol gotas 200 mg -------- 1 frasco(1 gota = 5mg)


Tomar 1 gota/2 Kg/dose a cada 6h, enquanto houver dor V.O (máximo de 35 gotas)

Antiinflamatórios
Ibuprofeno gotas 50 mg/mL -------- 1 frasco
Tomar x gotas a cada 8 h durante 3 dias V.O.
1 gota/Kg/dose (máximo de 35 gotas)

Naproxeno susp. 100 mL -------- 1 frasco


Tomar x mL a cada 8 h durante 3 dias V.O.
1 gota/Kg/dose (máximo de 35 gotas)
1 a 3 - 0,5 medida (2,5 ml) a cada 8 h
4 a 7 anos 1 medida (5 ml) a cada
8 h 8 - 12 anos 1 medida e meia (7,5 ml) a cada 8 h (procedimentos cirúrgicos/edema)

12. Pacientes idosos (sem doenças sistêmicas)


Considerar:
 Risco de superdosagem e toxicidade;
 Diminuição da velocidade de excreção pelo rim;
 Interações farmacológicas;
 Aumento da vida média do medicamento.

Antibióticos

Pacientes sem alergia às Penicilinas

Cefalexina 500 mg -------- 28 comprimidos


Tomar 1 comprimido a cada 6 h durante 7 dias V.O.

Amoxicilina 500 mg + Clavulanato de Potassio 125 mg -------- 21 comprimidos


Tomar 1 comprimido a cada 8 h durante 7 dias V.O.

Amoxicilina 500 mg -------- 21 cáps


Tomar 1 cáps a cada 8 h durante 7 dias V.O.

Pacientes com alergia às Penicilinas

Clindamicina 300 mg -------- 21 comprimidos


Tomar 1 comprimido a cada 8 h durante 7 dias V.O.

Azitromicina 500 mg -------- 3 comprimidos


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Tomar 1 comprimido por dia durante 3 dias V.O.

Antiinflamatórios

Betametazona 2 mg --------
Tomar 1 comprimido ao dia durante 3 dias V.O.
Pré cirúrgico: Tomar 1 comprimidos 1 hora antes do procedimento odontológico

Dexametasona 4 mg --------
Tomar 1 comprimido ao dia durante 3 dias V.O.
Pré cirúrgico: Tomar 1 comprimidos 1 hora antes do procedimento odontológico

Utilizados para pacientes sem hipertensão


Os AINES interferem na função renal

Ansiolíticos
Lorazepam 1 mg -------- 1comprimidos
Tomar 1 comprimido duas horas antes do procedimento V.O.

Analgésicos (dores leves a moderadas)


Dipirona sódica 500 mg -------- 1 caixa
Tomar 1comprimido a cada 6h se houver dor V.O.

Evitar uso em diabéticos (são hiperglicemiantes)

Paracetamol 500 mg e 750 mg -------- 1 caixa


Tomar 1 comprimido a cada 6h se houver dor V.O.

Evitar uso em hepatopata


Uso máximo de 24 horas

13. Gestantes e Lactantes


Lembrar de usar a menor dose efetiva pelo menor tempo possível, evitar sessões clinicas
demoradas e estressantes, orientar a paciente sobre a sua condição, não aumentando
os medos e preconceitos que acompanham seu estado atual.

Antibióticos
Amoxicilina 500 mg -------- 21 comp
Tomar 1 comp a cada 8 h durante 7 dias V.O.
15

Infecções graves

Cefalexina 500 mg -------- 28 comp


Tomar 1 comp a cada 6 h durante 7 dias V.O.

Pacientes com alergia às Penicilinas

Clindamicina 300 mg -------- 21 comprimidos


Tomar 1 comprimido a cada 8 h durante 7 dias V.O.

Antiinflamatórios
Betametazona 2 mg -------- 2 comprimidos
Tomar 2 comprimidos em dose única V.O.

Dexametasona 4mg -------- 1 comprimido


Tomar 1 comprimido em dose única V.O.

Os AINES devem ser utilizados com precaução e NÃO usar no TERCEIRO


TRIMESTRE da gravidez. Neste período, usar os AIES e em dose única de 4 mg.

Analgésicos (dores leves a moderadas)

Dipirona 500 mg -------- 1 caixa


Tomar 1comprimido (ou 35 gotas) a cada 6h se houver dor V.O.

Paracetamol 500 mg -------- 1 caixa


Tomar 1 comprimido a cada 6h se houver dor V.O.

O AAS é contraindicado.

14. Pacientes com Diabetes Mellitus


Evite estresse nas sessões clinicas devido o perigo de liberação da adrenalina
endógenas que é hiperglicemiante.

Antibióticos

Pacientes sem alergia às Penicilinas

Amoxicilina 500 mg -------- 21 cáps


Tomar 1 cáps a cada 8 h durante 7 dias V.O.
16

Amoxicilina 500 mg -------- 15 cáps


Tomar 1 cáps a cada 8 h durante 5 dias V.O.

Amoxicilina 875 mg -------- 10 cáps


Tomar 1 cáps a cada 12 h durante 5 dias V.O.

Amoxicilina 500 mg + ácido clavulânico 125 mg -------- 14 cáps


Tomar 1 cáps a cada 12 h durante 7 dias V.O.

- Amoxicilina (500 mg) 21 cápsulas Tomar 1 comprimido de 8 em 8 horas durante 7 dias.

- Metronidazol (400 mg) 21 comprimidos Tomar 1 cápsulas de 8 em 8 horas durante 7 dias.

Pacientes com alergia às Penicilinas

Clindamicina 300 mg -------- 16 comprimidos


Tomar 2 comprimidos a cada 12 h durante 4 dias V.O.

Azitromicina 500 mg -------- 5comprimidos


Tomar 1 comprimido ao dia durante 5 dias V.O.

Não subestimar qualquer problema infeccioso;


Controle da glicemia;
Contate sempre o clinico geral ou endocrinologista do paciente.

Antiinflamatórios

Nimesulida 100 mg -------- 1 caixa


Tomar 1 comprimido a cada 12 horas durante 3 dias V.O.

Diclofenaco de potássio 50 mg -------- 1 caixa


Tomar 1 comprimido a cada 8 horas durante 3 dias V.O.

Dexametasona 4 mg --------
Tomar 1 comprimido ao dia durante 3 dias V.O.
Pré cirúrgico: Tomar 2 comprimidos 1 hora antes do procedimento odontológico

Utilizados para pacientes sem hipertensão


Os AINES interferem na função renal

Analgésicos (dores leves a moderadas)


Dipirona sódica 500 mg -------- 1 caixa
Tomar 1comprimido a cada 6h se houver dor V.O.
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Cuidado no uso da Dipirona, são hiperglicemiantes

Paracetamol 500 mg e 750 mg -------- 1 caixa


Tomar 1 comprimido a cada 6h se houver dor V.O.

Não usar AAS, porque aumentam o metabolismo e são hiperglicemiantes, além


disso, sinergem com a insulina, podendo, nos pacientes insulinodependentes, provocar
choque hiporglicêmico.
Em casos de procedimentos invasivos fazer profilaxia antibiótica + antibioticoterapia.

15. Cardiopatas (compensados)


Em pacientes não compensados não se faz o tratamento odontológico, exceto
urgências e em ambiente hospitalar.

Cardiopata compensado:

 6 meses após infarto;


 Angina estável;
 ICC estável;
 H.A.S controlada;
 FR menor que 100 bpm;
 3 meses após cirurgia de revascularização;
 Outras cardiopatias já medicamente estáveis;
 Nenhuma mudança recente de orientações medicas ou de medicamentos.

Antibióticos

Pacientes sem alergia às Penicilinas

Amoxicilina 500 mg -------- 21 cáps


Tomar 1 cáps a cada 8 h durante 7 dias V.O.

Amoxicilina 500 mg -------- 15 cáps


Tomar 1 cáps a cada 8 h durante 5 dias V.O.

Amoxicilina 875 mg -------- 10 cáps


Tomar 1 cáps a cada 12 h durante 5 dias V.O.

Amoxicilina 500 mg + ácido clavulânico 125 mg -------- 14 cáps


Tomar 1 cáps a cada 12 h durante 7 dias V.O.
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- Amoxicilina (500 mg) 21 cápsulas Tomar 1 comprimido de 8 em 8 horas durante 7 dias.

- Metronidazol (400 mg) 21 comprimidos Tomar 1 cápsulas de 8 em 8 horas durante 7 dias.

Pacientes com alergia às Penicilinas

Clindamicina 300 mg -------- 16 comprimidos


Tomar 2 comprimidos a cada 12 h durante 4 dias V.O.

Azitromicina 500 mg -------- 5comprimidos


Tomar 1 comprimido ao dia durante 5 dias V.O.

Antiinflamatórios

Nimesulida 100g -------- 1 caixa


Tomar 1 comprimido a cada 12h durante 3 dias V.O.

Ácido Mefenamico 500 mg (Postan) -------- 1 caixa


Tomar 1 comprimido a cada 8h durante 3 dias V.O.

Analgésicos

Dipirona sódica 500 mg -------- 1 caixa


Tomar 1 comprimido a cada 6h se houver dor V.O.

Paracetamol 750 mg -------- 1 caixa


Tomar 1 comprimido a cada 6h se houver dor V.O.

Ansiolíticos

Diazepam 5mg -------- 6 comprimidos


Tomar 1 comprimido na noite anterior e 1 comprimido uma hora antes do
procedimento V.O.

ou

Tomar 1 comprimido uma hora antes do procedimento V.O.

Lembre-se: pela gravidade dos quadros envolvidos, contate sempre o


cardiologista.
Evite sessões longas e dolorosas, evite o estresse e assim a liberação de adrenalina
endógena.

16. Pacientes epilépticos e neurológicos


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Evite o estresse e o uso de drogas estimulantes do SNC, como a cafeína, codeína,


adrenalina, etc.

O paciente deve estar compensado e sob acompanhamento familiar.

Antibióticos: uso conforme a contaminação ou condição clínica.

Antibióticos

Pacientes sem alergia às Penicilinas

Amoxicilina 500 mg -------- 21 cáps


Tomar 1 cáps a cada 8 h durante 7 dias V.O.

Amoxicilina 500 mg -------- 15 cáps


Tomar 1 cáps a cada 8 h durante 5 dias V.O.

Amoxicilina 875 mg -------- 10 cáps


Tomar 1 cáps a cada 12 h durante 5 dias V.O.

Amoxicilina 500 mg + ácido clavulânico 125 mg -------- 14 cáps


Tomar 1 cáps a cada 12 h durante 7 dias V.O.

- Amoxicilina (500 mg) 21 cápsulas Tomar 1 comprimido de 8 em 8 horas durante 7 dias.

- Metronidazol (400 mg) 21 comprimidos Tomar 1 cápsulas de 8 em 8 horas durante 7 dias.

Pacientes com alergia às Penicilinas

Clindamicina 300 mg -------- 16 comprimidos


Tomar 2 comprimidos a cada 12 h durante 4 dias V.O.

Azitromicina 500 mg -------- 5 comprimidos


Tomar 1 comprimido ao dia durante 5 dias V.O.

Antiinflamatórios

Nimesulida 100g -------- 6 comprimidos


Tomar 1 comprimido a cada 12h durante 3 dias V.O.

Observar as restrições clinicas do paciente!

Analgésicos
Todos liberados, apenas evitar os analgésicos que contenham codeína ou cafeína.

17. Pacientes em terapia anticoagulante ou coagulopatas


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São geralmente:

 Pacientes com insuficiência ou transplantados renais;


 Transplantados cardíacos ou hepáticos;
 Hemofílicos;
 Isquemia cardíaca;
 Plaquetopenia ou pupuras;
 Uso de próteses cardíacas.

Lembre-se: NÃO interfira na medicação especifica do paciente. Contate


sempre o hematologista que o acompanha!

Antibióticos

Pacientes sem alergia às Penicilinas

Amoxicilina 500 mg -------- 21 cáps


Tomar 1 cáps a cada 8 h durante 7 dias V.O.

Amoxicilina 500 mg -------- 15 cáps


Tomar 1 cáps a cada 8 h durante 5 dias V.O.

Amoxicilina 875 mg -------- 10 cáps


Tomar 1 cáps a cada 12 h durante 5 dias V.O.

Amoxicilina 500 mg + ácido clavulânico 125 mg -------- 14 cáps


Tomar 1 cáps a cada 12 h durante 7 dias V.O.

- Amoxicilina (500 mg) 21 cápsulas Tomar 1 comprimido de 8 em 8 horas durante 7 dias.

- Metronidazol (400 mg) 21 comprimidos Tomar 1 cápsulas de 8 em 8 horas durante 7 dias.

Pacientes com alergia às Penicilinas

Clindamicina 300 mg -------- 16 comprimidos


Tomar 2 comprimidos a cada 12 h durante 4 dias V.O.

Azitromicina 500 mg -------- 5 comprimidos


Tomar 1 comprimido ao dia durante 5 dias V.O.

Antiinflamatórios

Betametazona 2 mg -------- 2 comprimidos


Tomar 2 comprimidos em dose única V.O.
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Dexametasona 4 mg -------- 1 comprimidos


Tomar 1comprimido em dose única V.O.

Não prescrever AINES!

Analgésicos
Paracetamol 750 mg -------- 1 caixa
Tomar 1 comprimido a cada 6h enquanto houver dor V.O.

Dipirona sódica 500 mg -------- 1 caixa


Tomar 1 comprimido a cada 6h enquanto houver dor V.O.

Evitar o AAS porque é antiagregante plaquetário, podendo interferir na fisiologia.

18. Pacientes nefropatas


Encontrados nas seguintes condições:

 Insuficiência renal crônica;


 Hemodiálise ou dialise peritoneal;
 Transplantado.

NÃO realizar procedimentos invasivos no dia da hemodiálise, pois é usado


heparina, que é um anticoagulante.

Obs.: realizar profilaxia antibiótica para pacientes com “shunt” (fistula arteriovenosa) e
pacientes transplantados.

Antibióticos: Adequação da doses – usar a menor dose pelo menor tempo. Escolher
antib com excreção hepática. Cefalexina e penicilina são contraindicados porque tem
excreção renal.

.NÃO UTILIZAR ANTI-INFLAMATÓRIOS.

Antibióticos

Clindamicina 300 mg -------- 21 comprimidos


Tomar 1 comprimido a cada 8 h durante 7 dias V.O.
22

Analgésicos
Dipirona sódica 500 mg -------- 1 caixa (com restrições)
Tomar 1 comprimido a cada 6h enquanto houver dor V.O.

AAS é contraindicado

19. Pacientes hepatopatas


Tipos de hepatopatias:

 Virais hepatites;
 Álcool, drogas;
 Tumores hepáticos;
 Hepatopatias crônicas.
.NÃO UTILIZAR ANTI-INFLAMATÓRIOS.

Antibióticos

Amoxicilina 500 mg -------- 15 cápsulas


Tomar 1 caps a cada 8 h durante 5 dias V.O.

Amoxicilina 875 mg -------- 10 cápsulas


Tomar 1 caps a cada 12 h durante 5 dias V.O.

Cefalexina 500 mg -------- 20 cápsulas


Tomar 1 caps a cada 6 h dia durante 5 dias V.O.

Pacientes alégicos às Penicilinas

Azitromicina 500 mg -------- 3 comprimidos


Tomar 1 comprimido por dia durante 3 dias V.O.

Escolher antibióticos de excreção renal!.

Não usar AAS!

Analgésicos

Dipirona sódica 500 mg -------- 1 caixa (com restrições)


23

Tomar 1 comprimido a cada 6h enquanto houver dor V.O.


24

Referências bibliográficas
DE ANDRADE, Eduardo Dias. Terapêutica medicamentosa em odontologia. Artes Médicas
Editora, 2014.
DE SOUZA PERUCHI, Claudia Maria. TRATAMENTO ODONTOLÓGICO DE URGÊNCIA PARA
PACIENTE COM TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA. Revista Ciências e Odontologia, v.
5, n. 2, p. 20-26, 2021.
HUBER, Johanna Pinho et al. Pacientes hipertensos: atenção e precauções no atendimento
odontológico. Ação Odonto, n. 1, 2017.

PARIZI, AGS et al. Protocolo Terapêutico Medicamentoso Faculdade de Odontologia de Presidente


Prudente. 2010.
PORTO, Gabriela Cunha Corbacho. Prescrição de antibacterianos: conhecimento de acadêmicos
do curso de bacharelado em odontologia. 2019.

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