PEELING

FENOL ATENUADO

Por Daniele Stuart

 Sobre mim

Farmacêutica e Bioquímica com Pós graduação em Estética Avançada

Internacional. Possui certificação em Harmonização Facial, Toxina
Botulínica, Bioestimuladores de Colágeno e Fios Temporais.
Empreendedora e Proprietária da Clínica Neo Stuart em Curitiba.
Minha missão é levar conhecimento avançado nas aulas promovendo
raciocínio clínico e capacitação profissional.

 PEELING
FENOL ATENUADO

O peeling químico é também chamado de resurfacing químico, esfoliação ou quimiocirurgia e

consiste na aplicação de um ou mais agentes cáusticos à pele, produzindo uma destruição
controlada da epiderme e sua reepitelialização. Sua popularidade ocorre por propiciar O peeling de fenol é recomendado nos seguintes casos:
melhoramento da aparência da pele danificada por fatores extrínsecos, intrínsecos e também

por cicatrizes remanescentes.

• clareamento da pele
O Peeling de Fenol é utilizado há muito tempo. • rugas periorbitais
Pode ser realizado de forma superficial, média ou profunda. Aqui nós vamos chegar a • hiperpigmentação ou pigmentação
profundidade média (0,6mm) atingindo epiderme, derme papilar e derme reticular.
• tratamento da acne
Quando aplicado à pele, o fenol induz a uma queimadura química, que ao longo do tempo • cicatrizes
resulta no rejuvenescimento da pele. A aplicação por período de tempo maior ocasiona sua • lentigos actínicos
penetração na derme superior, resultando na formação de uma nova camada de colágeno • queratoses solares
estratificado. A regeneração epidérmica inicia-se 48 horas após a aplicação da formulação e se

completa no intervalo de sete a 10 dias.

*indicados para pacientes até fototipo 3

 ATENÇÃO
O fenol é tóxico para todas as células, penetra e permeia a pele, sendo absorvido e excretado pela urina. De 20 a 25% da quantidade
absorvida é conjugada pelo fígado a ácido glucurônico e ácido sulfúrico, e depois excretada. Concentrações elevadas no sangue podem
ter efeito tóxico no miocárdio, provocando taquicardia, contrações ventriculares prematuras, fibrilação atrial, fibrilação ventricular e
dissociação eletromecânica. De 70 a 80% do fenol absorvido é excretado na urina no intervalo de 15 a 20 minutos após sua aplicação.
Por isso, ao utilizar o peeling de fenol, a face é dividida em pelo menos cinco regiões. Assim, aplica-se o produto em cada região com
intervalo de tempo de 15 minutos, de modo que a concentração absorvida seja eliminada pela urina, sem causar problemas cardíacos.

Em caso de contato acidental, o fenol é solúvel em óleos e gorduras, e pode ser removido rapidamente da pele com glicerina, óleos
vegetais ou álcool etílico a 50%.

CONTRA INDICAÇÃO

Existência de doença cardíaca, renal e hepática;

Aparecimento de herpes;
Exposição contínua aos raios UV;
Aplicação no verão; (calor);
Uso recente de isotretinoína;
Melasma;
Instabilidade psicológica;
Predisposição a quelóides e peles de tipo IV a VI, de acordo com a classificação de
Fitzpatrick ou a de Glogau (inclui o tipo de rugas).
ETAPAS
Atenção: usar a pomada pós peeling 2x ao dia até
Preparo da pele completa descamação e continuar 1x ao dia nas
de 15 dias regiões que ainda continuarem vermelhas e
para afinamento sempre com filtro solar por cima

Peeling em
consultório

Uso da pomada pós

peeling e filtro solar
por cima
 APLICAÇÃO

1- Desengordurar a pele com álcool 70%;

2- Dividir as regiões de aplicação (5 regiões ou mais);
3- Transferir pequena quantidade do fenol para cubeta;
4- Aplicar o peeling com cotonete embebido na solução de fenol e retirar o excesso (deixar o
cotonete úmido);
5- Aplicar sobre a pele em somente uma região, colocando a força na fricção adequada até
chegar no frost desejado e não remover; (pode incluir o pescoço)
6- Aguardar 5 minutos até ir para a próxima região;
7- Repetir a aplicação em todas as regiões, respeitando o intervalo de 5 minutos entre regiões;
8- Não remover o peeling;
9- Selar com a máscara de ácido retinoico;
10- Orientar o cliente para a remoção em casa lavando o rosto com sabonete neutro, após 12h –
18h em contato com o peeling;
11- Aplicar a pomada do pós-peeling imediato logo após a retirada e repetir o uso 2x ao dia até
completa descamação e filtro solar físico por cima;
12- Orientar todos os cuidados pós-peeling.
 FÓRMULAS
Fórmulas inspiradas no peeling de licofenol do Dr. Nelson Maurício Jr. - Neofarma

Fórmula pré-peeling - preparo da pele (usar pelo menos 15 dias antes do peeling)
Fórmula Selante

Ácido retinoico 0,025% Ácido reticoico 5%

Dexametasona 0,05% Aqua licorice PT 5%
Alfa Arbutin 5% Dipalmitato kojico 3%
Niacinamida PC 4% Arbutin 4%
Ácido tranexâmico 4%
Wonderlight 3%
Creme qsp 20g
Desonida 0,05%
Aplicar no rosto à noite, por 15 dias antes do peeling. Remover pela manhã e aplicar filtro
Alfa Bisabolol 0,5%
solar. Creme base com neutracolor qsp 30g
Atenção: O ácido retinóico causa um afinamento da epiderme, aumentando a penetração
do peeling, causando o frost mais rápido e em maior profundidade. Fórmula de Pós Peeling

Fórmula do Peeling de Fenol Vitamina A 3%

Vitamina E 0,5%
Fenol tamponado 35% Fator de crescimento epidermal 1%
Óleo de framboesa 2%
Ácido salicílico 3%
Desonida 0,05%
Ácido retinoico 3% Pomada qsp 20g
Ácido Mandélico 10% Aplicar nas regiões 2x ao dia até completa descamação.
Veículo de permeação líquido qsp 30ml
 ONDE COMPRAR:

Fazer o pedido na Cosmética

(41) 99694-9516

*a Cosmética também fornece suporte no whatsapp (41) 99694-9516

nas aulas foi mencionado a Neo Farma como sugestão de farmácia. Mas eles estão
atenção: fornecendo somente para quem faz curso com eles. Vocês conseguem pedir na
COSMÉTICA em Curitiba ou tentar formular na cidade de vocês!
 CUIDADOS PÓS
TRATAMENTO
1- As áreas tratadas ficam sensíveis tensas ou secas e podem parecer rosadas, vermelhas e ligeiramente inflamadas.
2- Desconfortos podem ser aliviados com analgésicos ou aplicação de compressa gelada por 15 minutos a cada hora, várias vezes ao dia.
3- A descamação pode persistir até 2 semanas
4- Evitar aquecimento exagerado, transpiração excessiva, banhos de banheira quentes nos primeiros dias, saunas, chuveiro com água muito
quente nos primeiros dias e após o tratamento, por que isso pode resultar na formação de bolhas e aumentar o risco de complicações.
5- Aplicar o produto tópico recomendado para depois do procedimento, conforme as instruções. Os produtos de cuidados da pele
rotineiros (inclusive ácidos alfa-hidroxilílicos e retinóides0 podem ser reiniciados uma a duas semanas depois do tratamento, ou conforme
as instruções do profissional
6- A pomada pós procedimento deve ser aplicada 2x ao dia ou com mais frequência de acordo com a necessidade para manter a hidratação e
atenuar a escamosidade visível.
7- Durante o processo de cicatrização evite arrancar crostas, esfregar, esfoliar ou causar abrasões na pele sensível, porque isso pode causar
irritação e aumentar o risco de alterações da pigmentação e formação de cicatrrizes.
8- Optar por protetor solar e maquiagens minerais
9- Evite exposição direta o sol por 1a 2 meses depois do tratamento e use diariamente o filtro solar de amplo espectro de FPS 60 ou mais
que contenham zinco ou titâneo.
10- Evite atividade aquáticas por 2 semanas
11- Evite eletrólise, aplicação de cera facial ou uso de depilatórios por 4 semanas depois do tratamento.

frost: resultado da coagulação e precipitação da queratina quando a queratina reage com os

ácidos dos peelings
 COMO EVITAR
INTERCORRÊNCIAS

Edemas:
É comum edema na região de olhos e deve regredir em alguns dias. Você pode prescrever
prednisona 20mg 1x ao dia por 5 dias.

Herpers:
Realizar uma boa anamnese Caso desenvolva herpes, usar Aciclovir 200mg de 4 em 4 horas 1caixa

Preparo adequado de pele

Conhecer o tipo de pele e fototipo do cliente
Cuidado pós peeling
Evitar exposição ao sol e calor
Fotografar seu paciente antes do procedimento
Assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido
Eritema:
Continuar com a pomada pós peeling 1x ao dia, aplicar protetor solar a cada 2h e evitar
exposição solar e CALOR.
As crostas não podem ser arrancadas para não haver HPI oi cicatrizes
Cuidado com calor (carro, secador, panela…)

Explicar detalhadamente os cuidados para o paciente e fornecer o termo de

consentimento

As complicações com o uso dos peelings aumentam de acordo com a profundidade.

Quanto mais profundo , maior risco de intercorrência.
 MANCHOU E AGORA?
Dar toda a assistência a seu paciente.
Fazer fórmula home care e trabalhar seu paciente em consultório 1x por semana

Proprionato de clobetasol 0,05%

Ácido Kójico 3%
TGP-2 2%
Ácido Tranexâmico 4%
Niacinamida 4%
Base second skin 20g

Home care

Aplicar nas manchas a noite e

retirar pela manhã
Aplicar protetor solar a cada 2h
 SUGESTÃO DE TRATAMENTO EM
CONSULTÓRIO
Intradermoterapia com mescla da PHD 1x por semana até melhora da mancha

Nanofator TGP2 - 1%/2ml

Alfa Arbutin 40mg + Ác Hipercromia pós inflamatória
tranexâmico 8mg/2ml
Aplicação ID
Vitamina C 400mg
Procaína 40mg/8ml
Realizar 1x por semana