Clinica Médica

Disciplina; Clinica Médica

Escola Tec. Alvrora
Prof. Marly de Lima Gomes
Formação: Graduada em Enfermagem, Pedagogia , Serviço Social , tec. Enfermagem, Tec. Segurança do trabalho e Especialização em
nefrologia.
Telefone: (99) 9 8831-3474
E-mail: gomesmarly6@gmail.com
O QUE É A CLÍNICA MÉDICA?

• É um setor hospitalar onde acontece o

atendimento total do indivíduo com idade superior
a 12 anos que se encontra em estado crítico ou
semi-crítico, que não são provenientes de
tratamento cirúrgico e ainda àqueles que estão
hemodinamicamente estáveis, neste setor é
prestada assistência integral de enfermagem aos
pacientes de média complexidade.
 POR SER UM SETOR ONDE TEMOS PACIENTES COM AS MAIS DIVERSAS
DOENÇAS, ESTE SETOR TEM UMA LIGAÇÃO DIRETA COM A MAIORIA DOS
SETORES DO HOSPITAL, COMO:
-UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA (UTI);

INTER- -UNIDADE DE HEMODIÁLISE;

RELAÇÃO - BANCO DE SANGUE; -

COM
OUTRAS PRONTO-SOCORRO.

CLÍNICAS HOSPITAL REGIONAL .

UBS
O profissional que atua na Clínica médica é o Clínico Geral e ele
pode atuar em consultórios particulares e públicos, como
também em hospitais principalmente nas áreas de urgência e
emergência onde o paciente precise de um diagnóstico e
medicação rápidos para melhorar o seu sintoma até procurar
um médico que trate especificamente o seu problema.

A clínica médica também é responsável por fazer um check up

geral da saúde, solicitar e até mesmo realizar alguns tipos de
exames. Os pacientes também costumam procurar essa
especialidade quando estão com um sintoma mas não sabem
qual especialidade médica procurar.

A Clínica médica, é a especialidade médica que trata de

pacientes adultos fazendo um diagnóstico de diversas doenças
que não sejam cirúrgicas, obstétricas e ginecológicas. Essa é
uma especialidade que tem um prévio conhecimento de
algumas especialidades médicas como cardiologia,
gastroenterologia, dermatologia, nefrologia, pneumologia,
entre outras.
Um clínico geral pode atuar em hospitais, pronto-socorro e clínicas médicas públicas
e particulares. Ele geralmente identifica o problema e encaminha o paciente a um
especialista para que ele possa ter um diagnóstico preciso e fazer um tratamento
adequado da doença que venha a ser identificada.

Visto que algumas doenças possuem sintomas bem parecidos e pedem um

tratamento específico de pessoa para pessoa é recomendado que o paciente faça um
tratamento com o especialista na área. No Brasil essa especialidade também é
conhecida como medicina interna.

Um médico Clínico Geral conhece de forma aprofundada os órgãos, sistemas e

aparelhos do corpo humano, faz diagnósticos, solicita e realiza exames, prescreve
medicamentos e em alguns casos realiza cirurgias.

O Clínico Geral é responsável por receber e acompanhar clientes em consultórios,

hospitais, clínicas, empresas, residências e em locais de urgência, conversando para
ouvir seu histórico de saúde, queixas e descrição dos sintomas, além de examinar,
auscultar e apalpar o paciente dependendo dos sintomas.

Após encaminhar o paciente a profissionais de outras especialidades, quando

apropriado, o clínico geral também deve manter contato frequente com outros
especialistas que sejam necessários no tratamento de determinadas doenças.
 Quais principais doenças um
clínico médico pode
diagnosticar e tratar.
• O Clínico médico ou clínico geral está apto a tratar diversas doenças
de pacientes adultos e encaminhar seu paciente quando houver
necessidade de um especialista para um tratamento mais
aprofundado, quando o problema é muito específico. Assim uma
consulta com clínico geral abrange:
• Check Up
• Avaliação Pré-Operatória para diversas cirurgias
• Avaliação para atividade física e orientação de exercícios físicos
• Obesidade leve a moderada
• Orientação nutricional
• Hipertensão Arterial e Diabetes
• Investigação e tratamento de doenças cardiológicas leves
• Osteoporose
• Dislipidemia (colesterol alto)
• Gastrite
• Doença do Refluxo Gastroesofágico
• Infecções Intestinais
• Infecções Urinárias
•
 Infecções de Pele e Micoses

• Infecções pulmonares

• Infecções de orofaringe

• Cefaleia (dor de cabeça)

• Hipo e Hipertireoidismo

• Depressão

• Transtornos de Ansiedade

• Anemias

• Indicação de Vacinas

• Alergias
 1) • Dor nas costas
2) • Dor no corpo
3) • Dor de cabeça
4) • Febre
5) • Falta de ar
6) • Dor no peito
7) • Vias aéreas congestionadas
8) • Manchas na pele
Trabalho 9) • Tosse
10) • Espirros
11) • Tontura
12) • Enjoo
13) • Vômitos
14) • Diarreia
15) • Prisão de ventre.
OBJETIVOS DO SERVIÇO DE
ENFERMAGEM EM CLÍNICA
MÉDICA:

• Proporcionar ambiente terapêutico adequado aos

pacientes com patologias diversificadas, em regime
de internação;
• Manter de um padrão de assistência prestada aos
pacientes, o que exige a aplicação de um plano de
cuidados de enfermagem para a patologia
específica do paciente/cliente.
DIREITOS DO PACIENTE
✓ 1. O paciente tem direito a atendimento humano, atencioso e respeitoso, por parte de todos
os profissionais de saúde. Tem direito a um local digno e adequado para seu atendimento.
✓ 2. O paciente tem direito a ser identificado pelo nome e sobrenome. Não deve ser chamado
pelo nome da doença ou do agravo à saúde, ou ainda de forma genérica ou quaisquer outras
formas impróprias, desrespeitosas ou preconceituosas.
✓ 3. O paciente tem direito a receber do funcionário adequado, presente no local, auxílio
imediato e oportuno para a melhoria de seu conforto e bem-estar.
✓ 4. O paciente tem direito a identificar o profissional por crachá preenchido com o nome
completo,
✓ 5. O paciente tem direito a consultas marcadas, antecipadamente, de forma que o tempo de
espera não ultrapasse a trinta (30) minutos..
✓ 6. O paciente tem direito de exigir que todo o material utilizado seja rigorosamente
esterilizado, ou descartável e manipulado segundo normas de higiene e prevenção.
✓ 7. O paciente tem direito de receber explicações claras sobre o exame a que vai ser
submetido e para qual finalidade irá ser coletado o material para exame de laboratório.
• 35 .
 O PAPEL DA ENFERMAGEM
EM CLÍNICA
• É propiciar a recuperação dos pacientes para que
alcancem o melhor estado de saúde física, mental e
emocional possível, e de conservar o sentimento de
bem-estar espiritual e social dos mesmos, sempre
envolvendo e capacitando-os para o auto cuidado
juntamente com os seus familiares, prevenindo doenças
e danos, visando a recuperação dentro do menor tempo
possível ou proporcionar apoio e conforto aos pacientes
em processo recuperação , respeitando as suas crenças
.Realizar também todos os cuidados profissionais de
enfermagem.
Ao admitir o paciente o tec. enfermagem: •

Receber cordialmente o paciente e familiar;

• Verificar pulseira de identificação do paciente;
• Verificar os dados antropométricos;
• Acompanhar, auxiliar e/ou conduzir o paciente até o leito;
• Orientar quanto ao ambiente (campainha, banheiro, chuveiro, cama, mesa, luminária);
• Acompanhar, auxiliar e/ou conduzir o paciente ao banho, se houver necessidade;
• Oferecer e/ou auxiliar na colocação do pijama/camisola, conforme necessidade;
• Transcrever a Prescrição de Enfermagem no impresso “Cuidados de Enfermagem”;
• Executar as prescrições médicas e de enfermagem;
 Prognóstico, em Medicina, é conhecimento ou juízo antecipado,
prévio, feito pelo médico,

Baseado necessariamente no diagnóstico médico e nas

DIFERENÇA possibilidades terapêuticas, segundo o estado da arte, acerca da
duração, da evolução e do eventual termo de uma doença ou
ENTRE quadro clínico sob seu cuidado ou orientação. É predição médica de
como doença x paciente irá evoluir, e se há e quais são as chances de
DIAGNÓSTICO cura.

E Estudos de prognóstico são indispensáveis tanto para a equipe

médica quanto para os pacientes, pois podem levar a decisões
PROGNÓSTICO importantes sobre o curso de cada tratamento e procedimento
relevante à qualidade de vida e às tomadas de decisões. É de se
anotar, imperativamente, que um prognóstico só é levado a efeito,
pois proferido, com base em necessário e suficiente diagnóstico
médico do caso, da situação, como ao momento do exame se
apresenta.
• Diagnóstico, em Medicina é o processo analítico de que se vale o especialista ao exame
de uma doença ou de um quadro clínico, para chegar a uma conclusão. É também o
nome e dado à conclusão em si mesma.

• Em medicina, diagnóstico é a parte da consulta médica, ou do atendimento médico,

voltada à identificação de uma eventual doença. Um conjunto de dados, formado a partir
de sinais e sintomas, do histórico clínico, do exame físico e dos exames complementares
(laboratoriais, etc), é analisado pelo profissional de saúde e sintetizado em uma ou mais
doenças.

• A partir dessa síntese, é feito o planejamento para a eventual intervenção (o tratamento)

e/ou uma previsão da evolução (prognóstico), baseados no quadro apresentado.
Antissépticos:
• Os antissépticos são produtos químicos aplicados sobre a pele ou mucosas com o objetivo de reduzir,
eliminar ou inativar microrganismos, como bactérias, fungos ou vírus, no momento em que são
utilizados, sendo indicados para limpeza da pele para a preparação para cirurgias ou lavagem das
mãos para evitar o contágio de doenças

• Existem diferentes tipos de antissépticos, que apresentam propriedades bactericidas, fungicidas e/ou
virucidas, como o álcool etílico, clorexidina ou iodopovidona, devendo ser usados somente sobre a
pele ou mucosas conforme orientação médica, pois podem não ser indicados na gravidez ou
amamentação, por exemplo.Além disso, devido ao risco de efeitos colaterais, como queimaduras na
pele, dermatite de contato, irritação na pele ou alergias, os antissépticos devem ser usados com
indicação médica e na concentração e doses recomendadas pelo médico.
 ✓ Lavagem das mãos, para evitar o contágio de doenças;
✓ Desinfecção de mucosas para executar procedimentos médicos,
como a inserção de um cateter na uretra ou bexiga;
✓ Desinfecção das mãos, para a preparação para cirurgias ou
Os procedimentos médicos invasivos;
✓ Tratamento de infecções da pele, da boca e da garganta;
antissépticos ✓ Tratamento de infecções na garganta, na forma de pastilhas ou
soluções;
são indicados ✓ Limpeza da pele do recém-nascido e do cordão umbilical, para
evitar infecções;
? ✓ Limpeza e desinfecção de feridas, cortes e queimaduras;
✓ Lavagem oral na doença periodontal e na desinfecção da boca
para prevenir a pneumonia associada à ventilação mecânica.
✓ Devido à sua larga aplicação, os antissépticos devem ser
escolhidos mediante o objetivo da sua utilização e
recomendação médica.
 • Tanto os antissépticos como os desinfetantes são produtos químicos, sendo que
alguns possuem os mesmos ingredientes, como o álcool etílico, por exemplo.

• No entanto, os antissépticos são utilizados sobre a pele ou mucosas, para

prevenir ou tratar infecções, limpar feridas ou fazer a higienização das mãos
Diferença antes de cirurgias, por exemplo.

entre • Já os desinfetantes, são utilizados para desinfectar superfícies, objetos

contaminados ou instrumentos cirúrgicos, por exemplo, e geralmente possuem

antisséptico fórmula química diferente dos antissépticos, como o glutaraldeído, hipoclorito

de sódio, ácido peracético, formol ou álcool isopropílico, não sendo indicados
para a aplicação sobre a pele ou mucosas.

e
desinfetante?
Feridas agudas

Aquelas que são recentes e que respondem rapidamente ao tratamento. Cicatrizam

sem complicações.

Exemplos: lesões decorrentes de acidentes, traumas, cortes, queimaduras e incisões

cirúrgicas.

Feridas crônicas

Não respondem adequadamente ao tratamento e não cicatrizam no tempo esperado.

Geralmente, estão associadas a doenças como diabetes e insuficiência venosa.

Exemplos: lesões por pressão, feridas do pé diabético e úlceras venosas.

Feridas superficiais

Atingem as camadas mais superficiais de pele (epiderme e derme).

Feridas profundas

Atingem outras estruturas, como músculos, tendões, ossos e

órgãos.

Feridas simples

Respondem bem ao tratamento e cicatrizam rapidamente.

Feridas complexas

Têm evolução lenta, podem apresentar processo infeccioso,

conter tecidos desvitalizados, secreção abundante e mau cheiro.
 • Qual dos tipos de curativos é a
melhor opção?
• Para cada tipo de ferida existe um
tipo de curativo específico para
Tipos de fazer o tratamento de forma mais
eficaz possível. Para feridas mais
curativos: graves, o médico irá prescrever o
curativo ideal, mas é interessante
você conhecer os tipos disponíveis
no mercado.
• Curativo passivo: tem como função apenas proteger a ferida.
• Bioativos: são aqueles que estimulam a cicatrização da ferida.
• Curativos abertos: como o nome já diz, deixa a ferida exposta.
• Oclusivos secos: são curativos fechados e secos usados para
proteger a ferida.
• Oclusivos úmidos: são curativos fechados, porém umedecidos com
soro fisiológico, cremes, pomadas ou alguma outra solução
prescrita.
• Oclusivos compressivos: são curativos fechados que comprimem a
ferida por meio de bandagens ou cintas elásticas.
• Interativos: são os curativos que ajudam no controle ambiental da
ferida para ajudar na restauração do tecido.
• Curativo passivo: tem como função apenas proteger a ferida.
• Interativos: são os curativos que ajudam no controle ambiental da ferida
para ajudar na restauração do tecido
• Oclusivos secos: são curativos fechados e secos usados para proteger a
ferida.
 • Bioativos: são aqueles que estimulam a cicatrização da
ferida ferida
Classificação das feridas

• Causa.
• Tipos
• Tratamentos
• Cuidados de enfermagem.