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GLADSTON OBDAIA LENDEY DA SILVA

Dirección/Calle/ENDEREÇO: Rua 2 de julho numero 98


Barrio/ BAIRRO Aeroporto – Boa Vista – RR - Brasil
Telefono/ Telefone : +55 95 99131-9590 – e-mail: lendey10@gmail.com

FICHA DE INFORMACIONES DEL CLIENTE PARA SERVICIOS DE PAYMASTER


FICHA DE INFORMAÇÕES DO CLIENTE PARA SERVIÇOS DE PAYMASTER

FECHA: 14 DE JANUARY DE 2022 /DATA: 14 DE JANEIRO DE 2022

De acuerdo con los artículos 2 y 5 de la circular de devida diligencia y comisión bancaria federal de Diciembre de 1999,
relacionada a la prevención de lavaje de dinero, y el artículo 305 del Codigo Penal Suízo, las siguientes informaciones
pueden ser fornecidas a bancos e instituciones financieras para fines de verificación de identidad y actividades del
miembro investidor, y la naturaleza y origen de los fondos que serán utilizados.

De acordo com os Artigos 2 e 5 da circular de devida diligência e comissão bancária federal de dezembro de 1999
relativa à prevenção de lavagem de dinheiro, e o artigo 305 do Código Penal Suíço, as seguintes informações podem ser fornecidas
a bancos e instituições financeiras para fins de verificação de identidade e atividades do membro investidor, e a natureza e origem
dos fundos que serão utilizados.

Nombre completo del cliente/ Nome Completo do GLADSTON OBDAIA LENDEY DA SILVA
Cliente
Nacionalidad/ Nacionalidade Brasileño/ Brasileiro
Número de Pasaporte/ Número Passaporte GC437076
Emitido por/ Emitido pela DEPARTAMENTO DE POLICIA FEDERAL
Fecha de emission/ Data de Emissão 23-04-2021
Fecha de vencimiento/ Data de Vencimento 22-04-2031
Número de la Seguridad Social caso haya/ N/A
Número da Previdência Social Se Houver
Licencias Realizadas caso haya / Licenças N/A
Realizadas se Houver
Número de telefono/ Número de Telefone +55 95 99131-9590
Dirección de correo electronico/ Endereço de e-
mail
Dirección de Skype/ Endereço de Skype N/A
Fecha de nacimiento/ Data de Nasimento Jan 01, 1979
Ciudad de nacimiento/ Cidade de Nascimento - BRASIL

Nombre de la Empresa/ Nome da Empresa N/A


Oficina registrada/ Escritório Registrado N/A
Número registrado/ Número Registrado N/A
Telefono comercial/ Telefone Comercial N/A
Dirección de correspondencia/ Endereço de N/A
Correspondência
Dirección de correo electronico/ Endereço de e-mail N/A

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Abogado caso tenga/ Advogado se tiver N/A


Dirección/ Endereço N/A
Telefono/ Telefone N/A
Fax N/A
Telefono celular/ Telefone Celular/ N/A
Dirección de correo electronico/Endereço de e-mail N/A

Origen de los fondos de esta actividad/ Origem dos fundos N/A


desta atividade/
Los fondos son libres y claros / Os fundos são livres e N/A
claros/
Breve actividad corporativa / Breve atividade N/A
corporativa

Facilitador y/o intermediario para transacciones entre


grupos y/o compradores y vendedores de:

Productos básicos/ Instrumentos Bancarios/ Titulos/


Cambios
Facilitador e / ou Intermediário para transações entre
grupos e / ou Compradores e Vendedores de:

Commodities / Instrumentos Bancários / Títulos /


Câmbios

Yo juro que, sobre pena de perjurio, las informaciones dadas arriba son precisas y verdaderas
Eu juro que, sob pena de perjúrio, as informações dadas acima são precisas e verdadeiras.

Cualquier información, trabajo o servício aqui realizado es de una transacción de colocación privada que es exento
de la Ley de Valores y no esta destinado al público en general, pero apenas para uso privado.

Qualquer informação, trabalho ou serviço aqui realizado é o de uma transação de colocação privada que é isenta
da Lei de Valores Mobiliários e não é destinada ao público em geral, mas apenas para uso privado.

Colocar la firma por extenso (pegar) Firma y sello (firma electrónica u original)
Colocar assinatura por extenso (colar)
Assinatura e selo (assinatura eletrônica ou original)

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Firmante /Signatário:
Empresa:
Título:
Pasaporte /Passaporte:
Fecha de emission/Data de Emissão:
Fecha de vencimiento/Data de Vencimento:
País de emission/ País de Emissão:

Coordendas bancarias para individual ( la información bancaria es apenas para fines de registro)
COORDENADAS BANCÁRIAS PARA INDIVIDUAL (A INFORMAÇÃO BANCÁRIA É APENAS PARA
FINS DE REGISTRO)

Nombre del banco/ Nome do Banco BANCO DO BRASIL

Dirección del banco/Endereço do Banco Calle: AV BRIGADEIRO EDUARDO GOMES,3317-


MECEJANA - BOA VISTA - RR

SWIFT CODE: BRABRRJSB0


Nombre del N/A
Gerente/Nome do Gerente
Telefono del banco/Telefone do Banco +55 (95) 31982250
Fax del Banco/Fax do Banco

Número de la cuenta/ Número da Conta Agencia/Agência: 5780-0


Operaçión/Operação: N/A
Cuenta/ Conta: 19962-1

Titular de la cuenta/ Titular da Conta: GLADSTON OBDAIA LENDEY DA SILVA

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e-mail lendey10@gmail.com
2300000000057800000199121C1
Código IBAN

Titular de la cuenta: Firma


Titular da conta:
Assinatura

Responsable por la cuenta/ Gladston da Silva


Responsável pela conta

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Copia de la
identidad RG/Cópia
da Identidade RG

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Pasaporte/
Passaporte

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El negocio/ O negócio Por favor, ASSESSOR EMPRESARIAL NA CAPTAÇÃO DE ATIVOS.


fornesca una descripción de la
actividad de negocios. Donde
usted esta trabajando ataves de
la empresa como lista
arriba./Por favor, forneça uma
descrição da atividade
de negócios. Onde você está
trabalhando através da empresa
como listado acima.

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Comprobante de Dirección
Residencial (Note que caja postal
no es aceptable)
Para validar las direcciones de
todas las partes, fornesca por lo
menos UNA COPIA de los
siguientes artículos:
(a) Extracto bancario original y
reciente de un banco
reconocido
(b) Extracto original y reciente de
la tarjeta de crédito
(c) Carta de su empleador (en
papel con membrete)
confirmando su dirección
permanente
(d) Cuenta de servicios públicos

Comprovante de Endereço
Residencial (Note que caixa postal não
é aceitável)
Para validar os endereços de todas as
partes, fornecer pelo menos UMA
CÓPIA dos seguintes itens:
(a) Extrato bancário original e
recente de um banco reconhecido
(b) Extrato original e recente do
cartão de crédito
(c) Carta do seu empregador (em
papel timbrado) confirmando o
seu endereço permanente
(d) Conta de serviços públicos

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