DATA DE INÍCIO:

HORA DE INÍCIO:
APR - ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO
DATA DE FINALIZAÇÃO:
HORA DE FINALIZAÇÃO:
NOME DO RESPONSÁVEL:
LOCAL:
RISCO DA ATIVIDADE: SEM RISCO BAIXO RISCO MÉDIO RISCO ALTO RISCO EXTREMO RISCO
DESCRIÇÃO COMPLETA DOS TRABALHOS

RISCOS ENCONTRADOS
CHOQUE ELÉTRICO MECÂNICO ERGONÔMICO
INCÊNDIO CORTES QUÍMICO
TRABALHO EM ALTURA ESPAÇO CONFINADO TRABALHO A QUENTE
EQUIPAMENTOS DE SEGURANÇA
LUVAS TÁTICAS FARDAMENTO ATPV CLASSE 2 FARDAMENTO OPERACIONAL
LUVAS DE BAIXA TENSÃO CAPACETE COM JUGULAR MÁSCARA DE PROTEÇÃO
LUVAS DE ALTA TENSÃO BALACLAVA BOTA
LUVAS DE COURO VISEIRA DE PROTEÇÃO CLASSE 2 CINTO DE SEGURANÇA
ÓCULOS DE SEGURANÇA AVENTAL DE COURO PROTETOR AUDITIVO
PROCEDIMENTOS
A ÁREA DE TRABALHO ESTÁ DESLIGADA?
OS TRABALHOS SERÃO EXECUTADOS COM A ÁREA ENERGIZADA?
O DESLIGAMENTO SERÁ REALIZADO PELA EQUIPE DA W3 ELÉTRICA?
OS TRABALHO SERÃO EXECUTADOS EM ALTURA?
FOI VERFICADO A AUSÊNCIA DE TENSÃO NO LOCAL DE TRABALHO ?(DETECTOR DE TENSÃO E ALICATE
AMPERÍMETRO)
FOI VERIFICADO A EXISTÊNCIA DE (CAPACITORES, GERADORES, USINA SOLAR?
FOI VERIFICADO A EXISTÊNCIA DE UM POSSÍVEL RELIGAMENTO DO CIRCUITOS?
OS CIRCUITOS ELÉTRICOS FORAM ATERRADOS ? (ATERRAMENTOS TEMPORÁRIOS)
A ÁREA DE TRABALHO ESTÁ SINALIZADA? (KIT DE BLOQUEIO, PLACAS E CONES DE SINALIZAÇÃO)
FOI PREENCHIDO O CHECKLIST DE EXECUÇÃO DE SERVIÇOS?
A EQUIPE ESTÁ CIENTE DOS TRABALHOS A SEREM EXECUTADOS?
A EQUIPE ESTÁ CIENTE DE TODOS OS RISCOS ENVOLVIDOS?
ASSINATURA DA EQUIPE DE EXECUÇÃO
EXECUTANTE 1: FUNÇÃO:
EXECUTANTE 2: FUNÇÃO:
EXECUTANTE 3: FUNÇÃO:
EXECUTANTE 4: FUNÇÃO:
EXECUTANTE 5: FUNÇÃO:
EXECUTANTE 6: FUNÇÃO:
EXECUTANTE 7: FUNÇÃO:
EXECUTANTE 8: FUNÇÃO:
EXECUTANTE 9: FUNÇÃO:
EXECUTANTE 10: FUNÇÃO:
 ENSAIOS NO TRANSFORMADOR

LOCALIZAÇÃO:
N° DE SÉRIE:
TIPO:
FABRICANTE:
POTÊNCIA:
RESPONSÁVEL:
DESCRIÇÃO

RELAÇÃO DE TRANSFORMAÇÃO [TTR]

ENSAIO RESULTADO TAP
H1-H3/X1-X0
H2-H1/X2-X0
H3-H2/X3-X0
OBSERVAÇÕES:

RESISTÊNCIA DE ISOLAMENTO [MEGÔMETRO]

ESCALA
ENSAIO AT/BT RESULTADOS
TENSÃO (V) / RESISTÊNCIA (Ω)
H1-X1
H2-X2
H3-X3
ESCALA
ENSAIO AT/MASSA RESULTADOS
TENSÃO (V) / RESISTÊNCIA (Ω)
H1-MASSA
H2-MASSA
H3-MASSA
ESCALA
ENSAIO BT/MASSA RESULTADO
TENSÃO (V) / RESISTÊNCIA (Ω)
X1-MASSA
X2-MASSA
X3-MASSA
OBSERVAÇÕES:

RESISTÊNCIA ÔHMICA DOS ENROLAMENTOS [MICROHMÍMETRO]

ESCALA
ENSAIO AT RESULTADO
CORRENTE (A) / RESISTÊNCIA ( Ω)
H1-H2
H1-H3
H2-H3
ESCALA
ENSAIO BT RESULTADO
CORRENTE (A) / RESISTÊNCIA ( Ω)
X1-X2
X1-X3
X2-X3
OBSERVAÇÕES:
 ENSAIOS NAS MUFLAS

LOCALIZAÇÃO:
TIPO:
CLASSE DE ISOLAM.:
RESPONSÁVEL:
DESCRIÇÃO

RESISTÊNCIA DE ISOLAMENTO [MEGÔMETRO]

ESCALA
ENSAIO RESULTADO
TENSÃO (V) / RESISTÊNCIA ( Ω)
POLO R
POLO S
POLO T
NEUTRO
OBSERVAÇÕES:

RIGIDEZ DIELÉTRICA [HIPOT]

ENSAIO KILO-VOLTÍMETRO MILLI-AMPERÍMETRO
POLO R
POLO S
POLO T
NEUTRO
OBSERVAÇÕES:
 ENSAIOS NA CHAVE SECCIONADORA

N° DE IDENTIFICAÇÃO:
LOCALIZAÇÃO:
RESPONSÁVEL:
DESCRIÇÃO

RESISTÊNCIA DE ISOLAMENTO [MEGÔMETRO]

ESCALA
ENSAIO RESULTADO
TENSÃO (V) / RESISTÊNCIA ( Ω)
R - MASSA
S - MASSA
T - MASSA
OBSERVAÇÕES:

RESISTÊNCIA ÔHMICA DE CONTATO [MICROHMÍMETRO]

ESCALA
ENSAIO RESULTADO
CORRENTE (A) / RESISTÊNCIA ( Ω)
POLO R
POLO S
POLO T
OBSERVAÇÕES:
 ENSAIOS NO DISJUNTOR

N° DE IDENTIFICAÇÃO:
TIPO:
LOCALIZAÇÃO:
RESPONSÁVEL:
DESCRIÇÃO

RESISTÊNCIA DE ISOLAMENTO [MEGÔMETRO]

ESCALA
ENSAIO RESULTADO
TENSÃO (V) / RESISTÊNCIA ( Ω)
R - MASSA
S - MASSA
T - MASSA
OBSERVAÇÕES:

RESISTÊNCIA ÔHMICA DE CONTATO [MICROHMÍMETRO]

ESCALA
ENSAIO RESULTADO
CORRENTE (A) / RESISTÊNCIA ( Ω)
POLO R
POLO S
POLO T
OBSERVAÇÕES:
 MEDIÇÃO DE RESISTÊNCIA DE ATERRAMENTO

SETOR:
LOCAL DE MEDIÇÃO:
RESPONSÁVEL:
DESCRIÇÃO

RESISTÊNCIA DE LOOP DE ATERRAMENTO [ALICATE TERRÔMETRO]

DISTÂNCIA ELETRODO DE POTENCIAL AO
PONTO DE MEDIÇÃO RESULTADOS
PONTO DE REFERÊNCIA (m)

OBSERVAÇÕES:

CONTINUIDADE DA MALHA DE ATERRAMENTO [MILIOHMÍMETRO]

PONTOS DE MEDIÇÃO RESULTADO CONTINUIDADE ESCALA

OBSERVAÇÕES:

RESISTÊNCIA DE ATERRAMENTO [MEDIDOR DE RESISTIVIDADE DO SOLO]

PONTOS DE MEDIÇÃO RESULTADO ESCALA

OBSERVAÇÕES: