MUSS

Uso Significativo da Escala de Fala

(Meaningful Use of Speech Scale)
Instruções, Questionário
e folha de pontuação
Autores:
Mary Joe Osberger, PhD (Advanced Bionics)
Amy McConkey Robbins, MS (Serviços de Consultoria em Comunicação)

Descrição
O Uso Significativo da Escala de Fala (Meaningful Use of
Speech Scale - MUSS) (Robbins e Osberger, 1990) é uma
escala de relatório parental, desenvolvida para avaliar o
uso da fala por parte da criança em situações cotidianas.
Assim como o (IT)-MAIS, ele consiste em 10 perguntas,
que avaliam as seguintes áreas: 1) controle vocal; 2) uso
da fala sem gestos ou sinais; e 3) uso de estratégias de
comunicação em situações cotidianas.
Administração
Esta escala de relatório parental é administrada em um
formato de entrevista. Esta técnica evita que se induza
os pais a darem respostas desejadas, assim como
desencoraja as respostas de sim/não. As perguntas são
desenvolvidas para que se obtenha um diálogo entre
o examinador e o informante. Por exemplo, “Fale-me
sobre a maneira com que a Tina se comunica em casa”
obterá mais informações dos pais que se a pergunta
for posta da seguinte maneira: A tina vocaliza durante
interações comunicativas? O MUSS só deve ser usado
como ferramenta de entrevista. Ter os pais completando
os formulários sozinhos invalida a medição.
Recomenda-se que o examinador revise os inquéritos e
todas as respostas possíveis antes de aplicar a escala aos
pais. Os pais são informados que lhes serão feitas várias
perguntas relacionadas ao uso da fala pela seu(sua)
filho(a) em situações cotidianas. Os pais devem ser
encorajados a pensar no maior número de exemplos
possível. O examinador deve registrar as respostas dos
pais no formulário do teste ou na folha de pontuação.
Observe que é dado crédito apenas para as respostas
dadas espontaneamente, sem estímulo. As respostas
que ocorram quando a criança está em um cenário de
audição estruturada não recebem crédito.
Referências
Robbins, A.M., and Osberger, M.J. (1990). Meaningful Use of Speech Scale (MUSS)
Indianapolis: Escola de Medicina da Universidade de Indiana.
MUSS
USO SIGNIFICATIVO DA ESCALA DE FALA (MEANINGFUL USE OF SPEECH SCALE)
Parte da tarefa requer que os pais atribuam as percen­
tagens de tempo em que a criança está usando sua voz
espontaneamente ao se comunicar. Alguns pais terão
dificuldades com esta tarefa. Geralmente, os inquéritos
pesarão as preocupações dos pais em relação ao
comportamento abordado, de forma a que, em avaliações
subsequentes, a opinião dos mais tornem-se mais precisas.
Seja flexível no seu formato de entrevista. Às vezes,
quando você fizer uma pergunta, os pais darão a resposta
correspondente à outra. Se você estiver com pressa,
NÃO dê o MUSS para os pais completarem, em vez disso,
tente agendar uma hora em que possa cuidadosamente
conduzir a entrevista por telefone. Observe que há
uma tendência entre os pais de crianças que usam a
comunicação oral em responder que seus filhos sempre
“usam apenas comunicação oral”. Entretanto, uma vez
que esses pais são questionados, torna-se visível que seus
filhos muitas vezes usam gestos expressivos ou mímica
durante situações de comunicação. Se ficar determinado
que seus filhos usam mais gestos que aquilo que deveria
ocorrer normalmente, então isso deve estar refletido na
pontuação atribuída.
Resultados
O desempenho é pontuado em termos do número total
de pontos acumulados de um total de 40 pontos possíveis.
Cada pergunta tem um potencial de 0 (mais baixo) a
4 (mais alto) pontos. A pontuação é geralmente baseada
na percentagem de tempo que uma criança demonstra
uma competência específica (por exemplo, “Você diria
que a Sally é capaz de fazer isso por mais de 50% do
tempo ou menos de 50% do tempo?”). É importante
seguir o estrito sistema de pontuação descrito em cada
uma das questões-alvo.
2
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USO SIGNIFICATIVO DA ESCALA DE FALA (MEANINGFUL USE OF SPEECH SCALE)

1
A criança utiliza vocalizações para atrair a atenção de outras pessoas?
 ergunte aos pais: “Diga-me o que o(a) _______ faz para atrair a sua atenção em casa. Se o(a) _______
1. P
quer atrair a sua atenção do outro lado da sala, em qual porcentagem de tempo ele(a) usará:

a) Gestos/batidas de pé/acenos?

b) Gestos e vocalização?

c) Somente vocalização?

Pontue esta questão baseando-se estritamente na porcentagem de tempo que a criança atrai a atenção
usando apenas a vocalização.

_____ 0
 = Nunca
A criança nunca usa a voz espontaneamente; usa outras formas de atrair a atenção dos outros.

_____ 1
 = Raramente
A criança vocaliza (menos de 50% do tempo).

_____ 2
 = Ocasionalmente
A criança usa a vocalização sozinha (pelo menos 50% do tempo).

_____ 3
 = Frequentemente
A criança usa a vocalização sozinha (pelo menos 75 % do tempo).

_____ 4
 = Sempre
A criança usa a vocalização sozinha (100%).

Relatório dos pais:

3
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USO SIGNIFICATIVO DA ESCALA DE FALA (MEANINGFUL USE OF SPEECH SCALE)

2
A criança vocaliza durante interações comunicativas?
1. Pergunte aos pais: “Fale-me sobre as maneiras que o(a) _________ se comunica em casa. Do número total de
interações de comunicação com o(a) _________ em casa, quantas vezes ele(a) vocaliza durante essas interações,
seja usando a fala e sinais, seja usando apenas fala (ou seja, excluindo a comunicação apenas com o uso de sinais)”?

_____ 0
 = Nunca
A criança nunca usa sua voz espontaneamente quando se comunica.

_____ 1
 = Raramente
A criança usa sua voz espontaneamente quando se comunica (menos de 50% do tempo).

_____ 2
 = Ocasionalmente
A criança usa sua voz para se comunicar (pelo menos 50% do tempo, ou usa a voz mais de 50% do tempo
mas com vocalizações não diferenciadas).

_____ 3
 = Frequentemente
A criança vocaliza (pelo menos 75% do tempo) e mostra alguma diferenciação nos sons da fala e na
estrutura silábica.

_____ 4
 = Sempre
A criança vocaliza com pelo menos uma aproximação da estrutura silábica e/ou frasal da mensagem
desejada (100%).

Relatório dos pais:

4
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USO SIGNIFICATIVO DA ESCALA DE FALA (MEANINGFUL USE OF SPEECH SCALE)

3
As vocalizações da criança variam de acordo com o assunto e a mensagem?

1. Pergunte aos pais: “Descreva a quantidade de controle que o(a) _________ tem na sua fala espontânea
em relação ao volume que usa, ao tamanho das sílabas e ao tom de sua voz.

Se ele(a) estiver lhe contando uma situação (por exemplo contando novamente a parte de um filme ou
história), pense nas variações em seu discurso.

No caso de ser uma criança mais nova, se estiver entusiasmada por causa de uma situação, o tom de sua
voz reflete tal entusiasmo?

Se estiver contando uma situação que aconteceu durante o seu dia, apresenta variações no volume ou
na duração da fala?

Observação: Aqui, é fundamental que o examinador observe a espontaneidade na fala da criança. O objetivo
desta pergunta é o controle apropriado e voluntário dos traços supra-segmentares, e não mudanças involuntárias
de tom, velocidade, etc.

_____ 0
 = Nunca
Todas as vocalizações são similares em relação aos aspectos supra-segmentares da fala (ou seja, sem
uso intencional).

_____ 1
 = Raramente
A criança tem apenas um controle limitado em relação ao volume (alto/baixo) e à duração (curta/longa).

_____ 2
 = Ocasionalmente
A criança tem o controle sobre o volume e a duração por pelo menos 50% do tempo.

_____ 3
 = Frequentemente
A criança tem o controle sobre o volume e a duração da voz por pelo menos 75% do tempo, e talvez
mostre alguma variação de tom.

_____ 4
 = Sempre
A fala espontânea da criança apresenta controle apropriado da intensidade do som, da duração e
do tom (ou seja, a fala é como a de uma pessoa com audição normal).

Relatório dos pais:

5
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USO SIGNIFICATIVO DA ESCALA DE FALA (MEANINGFUL USE OF SPEECH SCALE)

4
A criança usa espontaneamente somente a fala com os pais e/ou irmãos
quando o assunto é conhecido ou familiar?

1. Pergunte aos pais: “Se o(a) _________ estivesse falando sobre um evento em comum com sua família (como por
exemplo uma festa de aniversário), por quanto tempo a comunicação dele(a) seria composta apenas por fala?”

Para uma criança mais nova, se ela estiver “lendo” seu livro favorito, ou revendo um acontecimento específico
que participou com a família naquele dia.

Peça exemplos em que a criança faz o uso de gestos, mímica, desenhos ou escrita. O uso frequente desses
recursos sugerem uma pontuação mais baixa.

_____ 0
 = Nunca
A criança nunca usa apenas a fala de forma espontânea. Ela só o faz quando lhe é pedido.

_____ 1
 = Raramente
A criança vocaliza (menos de 50% do tempo).

_____ 2
 = Ocasionalmente
A criança vocaliza (pelo menos 50% do tempo).

_____ 3
 = Frequentemente
A criança vocaliza (pelo menos 75% do tempo).

_____ 4
 = Sempre
A criança usa a fala sozinha nessa situação.

Relatório dos pais:

6
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USO SIGNIFICATIVO DA ESCALA DE FALA (MEANINGFUL USE OF SPEECH SCALE)

5
A criança utiliza a fala com os pais e/ou irmãos quando o assunto não
lhe é familiar?

1. Pergunte aos pais: “Se o(a) _________ estivesse contando um acontecimento não familiar para a familia
(como algo que lhe aconteceu na escola naquele dia), em qual porcentagem de tempo sua comunicação
seria apenas fala?”

Pergunte sobre o uso que a criança faz dos gestos, mímica, escrita e desenho nesta situação. O uso frequente
desses recursos sugerem uma pontuação mais baixa.

_____ 0
 = Nunca
A criança nunca usa apenas a fala de forma espontânea.

_____ 1
 = Raramente
A criança vocaliza (menos de 50% do tempo).

_____ 2
 = Ocasionalmente
A criança vocaliza (pelo menos 50% do tempo).

_____ 3
 = Frequentemente
A criança vocaliza (pelo menos 75% do tempo).

_____ 4
 = Sempre
A criança usa a fala sozinha e espontaneamente.

Relatório dos pais:

7
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USO SIGNIFICATIVO DA ESCALA DE FALA (MEANINGFUL USE OF SPEECH SCALE)

6
A criança usa espontaneamente a fala durante interações sociais com
pessoas com audição normal?

 ergunte aos pais: “O que o(a) _________ faz durante interações sociais quando pessoas sem deficiências
1. P
auditiva falam com ele(a)?

 ergunte aos pais: “O(A) _________ responderia a um “Oi” dado por uma pessoa com audição normal, ou diria
2. P
“obrigado(a)” para uma pessoa com audição normal, mesmo sem ser incentivada a fazê-lo?

No caso de uma criança mais nova, ela diria “tchau” ao acenar como despedida sem ser incentivada a fazê-lo?

Pergunte sobre situações em que a criança, de alguma forma, é familiar ao interlocutor e está na presença dos pais.

Isso evita que seja avaliada a “receptividade a estranhos”, o que não é o objetivo desta pergunta. Situações
sobre as quais se fazem perguntas incluem as respostas da criança para pessoas com audição normal em
supermercados ou visitando a casa das mesmas.

_____ 0
 = Nunca
A criança nunca o faz, ou faz apenas com incentivo parental.

_____ 1
 = Raramente
A criança vocaliza (menos de 50% do tempo).

_____ 2
 = Ocasionalmente
A criança vocaliza (pelo menos 50% do tempo).

_____ 3
 = Frequentemente
A criança vocaliza (pelo menos 75% do tempo).

_____ 4
 = Sempre
A criança usa a fala sozinha e espontaneamente.

Relatório dos pais:

8
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USO SIGNIFICATIVO DA ESCALA DE FALA (MEANINGFUL USE OF SPEECH SCALE)

7
A criança se interessa por usar somente a fala para se comunicar com
pessoas estranhas, de modo a obter algo que ela deseja?

1. Pergunte aos pais: “Pense em situações fora de casa e da escola, quando se espera que a(o) _________
comunique sua necessidade. Quantas vezes o(a) _________ usa exclusivamente a fala para fazer um
pedido no restaurante, interagir com um vendedor, ou falar com um caixa (sem a intervenção dos pais)?”

2. Para uma criança mais nova, pergunte: “Você observa o(a) _________ usando vocalizações com um
funcionário novo da creche quando quer um lanche? Ou quando brinca no parque, se quiser a bola ou o
brinquedo de outra criança? “

O problema crítico aqui é a vontade da criança de fazer as coisas de forma independente e sem necessidade
de incentivo.

_____ 0
 = Nunca
A criança nunca o faz, ou faz apenas com incentivo parental.

_____ 1
 = Raramente
A criança vocaliza (menos de 50% do tempo).

_____ 2
 = Ocasionalmente
A criança vocaliza (pelo menos 50% do tempo).

_____ 3
 = Frequentemente
A criança vocaliza (pelo menos 75% do tempo).

_____ 4
 = Sempre
A criança usa a fala sozinha e espontaneamente.

Relatório dos pais:

9
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USO SIGNIFICATIVO DA ESCALA DE FALA (MEANINGFUL USE OF SPEECH SCALE)

8
A fala da criança é compreendida por quem não está familiarizado com ela?

1. Pergunte aos pais: “Suponha que o(a) _________ se perca em uma loja. Quão bem um segurança ou atendente
de loja seria capaz de entender sua fala, caso ele(a) tentasse explicar quem é e do que precisa?

2. No caso de uma criança mais nova, pergunte: “Se o(a)________ estiver brincando no parquinho, quão bem um
estranho entenderia uma ou duas afirmações como “minha bola” ou “quero balançar”?

_____ 0
 = Nunca
Nada da fala da criança seria entendido.

_____ 1
 = Raramente
Um adulto compreenderia apenas palavras soltas e os gestos e/ou suporte escrito seriam críticos.

_____ 2
 = Ocasionalmente
Um adulto compreenderia aproximadamente a metade do que a criança dissesse.
Gestos ou escrita auxiliariam no entendimento da pessoa.

_____ 3
 = Frequentemente
Um adulto compreenderia a maior parte do que a criança diz, perdendo apenas alguns detalhes.

_____ 4
 = Sempre
Toda a fala da criança seria compreenderia facilmente por um adulto.

Relatório dos pais:

10
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USO SIGNIFICATIVO DA ESCALA DE FALA (MEANINGFUL USE OF SPEECH SCALE)

9
A criança usa, de maneira espontânea, estratégias orais de retificação e
esclarecimento, quando a fala não é entendida pelas pessoas que estão
familiarizadas com ela?

1. Pergunte aos pais: ”Se _________ estiver falando com você e você não entender, quais estratégias ele(a) usa
para retificar as falhas de comunicação? Em qual porcentagem de tempo ele(a) usa:

a) sinais ou apenas gestos?

b) sinais/gestos + linguagem oral?

c) apenas retificações orais?

Pergunte aos pais sobre as várias estratégias orais que a criança possa ter à sua disposição. Se uma delas for
malsucedida, a criança tenta outra estratégia ou imediatamente busca recursos em estratégias não orais?

 Por exemplo, se a criança repetir uma palavra e mesmo assim não for entendida, ela escolherá um sinônimo,
reformulará a frase, explicará a palavra ou soletrará?

Avalie a persistência da criança em usar estratégias de retificação faladas.

_____ 0
 = Nunca
A criança não usa estratégias envolvendo comunicação oral, ou as usa apenas quando estimulada a tal.

_____ 1
 = Raramente
A criança usa uma estratégia oral, tal como dizer uma palavra-chave lentamente ou enfatizá-la na fala,
menos de 50% do tempo.

_____ 2
 = Ocasionalmente
A criança usa estratégias orais 50% do tempo, e persiste quando não obtém sucesso.

_____ 3
 = Frequentemente
A criança usa estratégias orais 75% do tempo e persiste quando não obtém sucesso.

_____ 4
 = Sempre
A criança usa estratégias orais 100% do tempo.

Relatório dos pais:

11
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USO SIGNIFICATIVO DA ESCALA DE FALA (MEANINGFUL USE OF SPEECH SCALE)

10 A criança usa, de maneira espontânea,estratégias orais de retificação e

esclarecimento, quando a fala não é compreendida pelas pessoas que não
são familiares?

1. Pergunte aos pais: “Se _________ estiver falando com alguém que não conheça e a pessoa o(a) não entender,
quais estratégias ele(a) usa para retificar as falhas de comunicação? Em qual porcentagem de tempo ele(a) usará:

a) sinais ou apenas gestos?

b) sinais/gestos + linguagem oral?

c) apenas retificações orais?

P
 ergunte aos pais sobre as várias estratégias orais que a criança possa ter à sua disposição. Se uma delas for
malsucedida, a criança tenta outra estratégia ou imediatamente busca recursos em estratégias não orais?

Por exemplo, se a criança repetir uma palavra e mesmo assim não for entendida, ela escolherá um sinônimo,
reformulará a frase, explicará a palavra, soletrará a palavra? Estamos avaliando a persistência da criança em
usar estratégias de retificação faladas.

_____ 0
 = Nunca
A criança não usa estratégias envolvendo comunicação oral, ou as usa apenas quando estimuladas a tal.

_____ 1
 = Raramente
Em menos de 50% do tempo, a criança usa uma estratégia oral, tal como dizer uma palavra-chave
lentamente ou enfatizá-la na fala.

_____ 2
 = Ocasionalmente
A criança usa estratégias orais 50% do tempo, e persiste quando não obtém sucesso.

_____ 3
 = Frequentemente
A criança usa estratégias orais 75% do tempo, e persiste quando não obtém sucesso.

_____ 4
 = Sempre
A criança usa estratégias orais 100% do tempo.

Relatório dos pais:

12
 Folha de pontuação
MEANINGFUL USE OF SPEECH SCALE - MUSS

Nome Informante Data / /

Examinador Dispositivo Intervalo

Frequentemente
Ocasionalmente
Raramente

Relatório dos pais

Pergunta

Sempre
Nunca

1 0 1 2 3 4

2 0 1 2 3 4

3 0 1 2 3 4

4 0 1 2 3 4

5 0 1 2 3 4

6 0 1 2 3 4

7 0 1 2 3 4

8 0 1 2 3 4

9 0 1 2 3 4

10 0 1 2 3 4

PONTUAÇÃO TOTAL ____ /40

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