MEDICINA GERAL DO ADULTO E DO IDOSO I

1º semestre de 2023
Caso Clínico
Anamnese:
Paciente, sexo masculino, 18 anos, previamente hígido. Procurou consulta de rotina no Centro de Saúde,
informando que realizou alguns exames durante uma avaliação para incorporação às Forças Armadas.
Expõe exames e questiona se há alguma alteração em seu exame físico e propedêutica realizada.
Nega doenças crônicas.
Nega uso de medicamentos diariamente.
Nega tabagismo, etilismo, alergias.
Cirurgia de apendicectomia aos 8 anos.
Exame Clínico:
Altura: 1,70 m Peso: 70 Kg
Alerta, consciente e orientado. Corado, hidratado e anictérico.
AR: Sons respiratórios normais, sem ruídos adventícios. FR: 14 irpm SatO2: 97% em aa.
ACV: Pulsos radiais amplos, simétricos e rítmicos. BNRNF. Sem sopros. FC: 72bpm PA: 120x60mmHg
Abdome: Plano, normotenso. RHA+. Ausência de massas ou visceromegalias. Indolor.
MMII: Sem edema ou empastamentos. Pulsos periféricos preservados.
Exames laboratoriais (todos dentro do VR):
Hb 14 Ht 42 GL 6200 Seg 78% Linf 13% Plaq 300000
Cr 0,6 Ur 16 Colest T 160 HDL84 VLDL 12 LDL 64 TG 58 GJ 88 HbA1C 4,6%
TSH 1,6 T4L 1,01
Radiografia de tórax: Campos pleuropulmonares limpos. Índice cardiotorácico normal. Seios
costofrênicos livres. Diafragmas convexos,
ECG: (Imagem abaixo)
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 Questões:
1. Diante do questionamento do paciente e considerando que o ECG não possui laudo, qual a
hipótese diagnóstica para tal exame?

2. Justifique sua resposta de acordo com os critérios eletrocardiográficos preconizados.

Referências:
1. ECG essencial: THALER, MS 7ª edição, Editora Artmed. Capítulo 1, págs 9 – 60.