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RESUMO
Formulação do problema: Um procedimento de reparo adequado depende de alta resistência de união
entre o compósito existente e o novo compósito.
Materiais e Métodos: Espécimes compostos foram armazenados em água destilada a 37°C por 24 horas.
As amostras foram alocadas em 12 grupos (N = 10) de acordo com a combinação de tratamento de
superfície (nenhum, jateamento, broca diamantada) e procedimento de colagem (nenhum, Single Bond após
limpeza com H3PO4 , Clearfil SE Bond após limpeza com H3PO4 , Clearfil SE Bond sem limpeza com H3PO4 ).
A resistência à tração final (UTS) do compósito foi testada em espécimes não reparados. Vinte e quatro horas
após o reparo, os espécimes foram seccionados em três lajes e aparados em forma de ampulheta ( área de 1
mm2). As lajes foram testadas sob tração e as resistências médias de aderência analisadas com análise de
variância bidirecional/Tukey e testes de Dunnett (ÿ = 5%).
Resultados: Dois grupos resultaram em resistências de união de reparo semelhantes ao compósito UTS:
abrasão a ar combinada com Clearfil SE Bond após limpeza com H3PO4 e abrasão a ar combinada com Clearfil
SE Bond sem limpeza com H3PO4 . Combinações de tratamentos de superfície e procedimentos de colagem
não foram estatisticamente diferentes.
Conclusões: Quando o procedimento de reparo foi realizado 24 horas após a polimerização do compósito,
diferentes combinações de tratamentos de superfície e procedimentos de união afetaram a resistência de
união do reparo de forma semelhante. Não houve diferença estatística entre a resistência de união do reparo
dos grupos jateados e colados com sistema autocondicionante e compósito UTS.
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CAVALCANTI ET AL
TABELA 1. DESCRIÇÃO DOS MATERIAIS RESTAURADORES UTILIZADOS NO PRESENTE ESTUDO, COM NÚMEROS DE LOTE, FABRICANTE E COMPOSIÇÃO.
Bis-EMA = bisfenol-A-dimetacrilato etoxilado; Bis-GMA = dimetacrilato de éter glicidílico de bisfenol-A; HEMA = metacrilato de 2-hidroxietilo; PAA =
copolímero de ácido polialcenóico; MDP = 10-metacriloiloxidecil di-hidrogenofosfato; TEGDMA = dimetacrilato de trietilenoglicol.
9 Aspereza com broca diamantada Limpeza com ácido fosfórico; Aplicação de ligação simples
10 Aspereza com broca diamantada Limpeza com ácido fosfórico; Aplicação Clearfil SE Bond (SE Primer + SE Bond)
11 Aspereza com broca diamantada Aplicação Clearfil SE Bond (SE Primer + SE Bond) sem ácido prévio
limpeza
12 Controle - tração máxima
força do composto
Abrasão a ar A unidade de abrasão foi posicionada a 5,0 mm da superfície. A superfície foi lixada por 10
segundos (pressão de 60 psi), enxaguada com água destilada e seca com ar comprimido
isento de óleo.
Aspereza com broca diamantada A superfície foi levemente rugosa com uma broca diamantada grossa girando em alta velocidade
com spray de água constante. Uma broca cilíndrica asperizou a superfície composta por 3
segundos.
Scotchbond Etchant, ácido fosfórico As superfícies foram limpas com gel de ácido fosfórico a 35% (30 segundos), enxaguadas com
água destilada (15 segundos) e secas com ar comprimido isento de óleo.
Sistema adesivo Single Bond O adesivo foi aplicado com duas camadas consecutivas, seco ao ar e fotopolimerizado (10
segundos).
Sistema adesivo Clearfil SE Bond O SE Primer foi aplicado ativamente (20 segundos) e seco com leve fluxo de ar; SE Bond foi
aplicado, suavemente seco ao ar e fotopolimerizado (10 segundos).
(Figura 1). O compósito de reparo foi inserido material de reparo (C2) e um mais leve como Vinte e quatro horas após o procedimento de
de forma incremental e fotopolimerizado substrato (A1) para proporcionar uma melhor reparo, as unidades experimentais foram
conforme descrito anteriormente. avaliação da interface de reparo. preparadas para o teste de microtração (Figura
Uma sombra escura foi selecionada como 2). espécimes
EUA) sob refrigeração constante com água. Corporation, Canton, MA, EUA) a uma significativa entre os principais fatores:
Cada placa foi cortada ao longo da interface velocidade de cruzeta de 0,5 mm /min até “tratamento de superfície” × “procedimento
de reparo em forma de ampulheta usando a falha. Após a falha, cada área de interface de colagem” (p = 0,019). Quando nenhum
uma broca diamantada superfina (1090FF, adesiva foi medida e o valor da resistência sistema adesivo foi utilizado, os tratamentos
KG Sorensen, Barueri, SP, Brasil) em uma de união (MPa) foi calculado. de superfície (abrasão a ar e ponta
peça de mão de alta velocidade sob diamantada) apresentaram médias de
refrigeração por spray de ar/água. Esses resistência de união semelhantes; ambos
procedimentos renderam áreas de superfície A resistência de união de cada corpo de tiveram resistência de união de reparo
de adesão de aproximadamente 1 mm2. O prova foi obtida a partir da média aritmética significativamente menor do que o compósito
número de lajes descoladas prematuramente de suas três placas. Uma análise bidirecional UTS. Além disso, os grupos com
durante a preparação do espécime foi de variância analisou os dados de resistência procedimentos de colagem e sem tratamento
registrado, e descolamentos espontâneos de adesão com os fatores principais de superfície apresentaram médias
foram considerados como 0 MPa. "tratamento de superfície" e "procedimento semelhantes, inferiores às observadas para
de adesão". Múltiplas comparações pareadas o compósito UTS.
foram realizadas com o teste post-hoc de Combinações de tratamentos de superfície
Os espécimes foram presos às garras Tukey. O teste de Dunnett foi usado para (abrasão a ar e broca diamantada) e
planas de uma ligação de microtração comparar o UTS procedimentos de colagem (H3PO4 +
TABELA 4. VALORES DE RESISTÊNCIA DE ADESÃO (MPA), DESVIOS PADRÃO, NÚMERO DE LAJES FALHA PREMATURAMENTE (PF) E RESISTÊNCIA DE ADESÃO MÉDIA EXPRESSA EM PORCENTAGEM
DA RESISTÊNCIA À TRAÇÃO FINAL (UTS).
Nenhum 43,8 (7,2) Aa pf 31,7 (7,6) Ab* pf 29,3 (8,0) Ab* pf 30,9 (9,5) Ab* pf
= 2 UTS = 4 72,4% = 8 66,9% = 3 70,5%
(100%)
Abrasão a ar 33,3 (12,5) Ba* pf 33,8 (7,1) Aaÿ pf 36,0 (11,5) Aa pf 36,0 (8,6) Aa pf
= 8 76% = 5 77,1% = 3 82,2% = 4 82,2%
Aspereza com broca diamantada 31,4 (5,2) Baÿ pf 31,7 (4,0) Aaÿ pf 31,0 (13,4) Aaÿ pf 28,4 (7,2) Aaÿ pf
= 2 71,6% = 2 72,4% = 3 70,7% = 2 64,8%
Médias seguidas por letras diferentes indicam diferença estatisticamente significativa (análise de variância de duas vias/teste de Tukey, p < 0,05). Letras maiúsculas comparam
“tratamentos de superfície” dentro de cada “procedimento de colagem”. Letras minúsculas comparam “procedimento de colagem” dentro de cada “superfície
tratamento."
80% 40 40 40
Dois grupos reparados apresentaram
60 60 60 60 60
resistência de união semelhante ao
60%
compósito UTS: abrasão a ar combinada Percentagem
100
com Clearfil SE Bond após limpeza com
40% 80 80 80
H3PO4 .
0% SE 00
+SE
Abrasão a ar + SE +SE UTS composto
A Figura 3 mostra a distribuição dos Broca diamantada + SE
resistência semelhante ao UTS do a resistência de união do sistema dura). Além disso, nem todos os grupos
compósito. Um estudo anterior20 relatou autocondicionante. Da mesma forma, estudos reparados apresentaram valores de
alta resistência de união quando anteriores não mostraram aumento na resistência de união comparáveis ao UTS do
restaurações envelhecidas foram reparadas resistência de união quando os compósitos compósito.
com um sistema autocondicionante. Esses reparados foram tratados com ácido fosfórico
autores também afirmaram que a técnica a 37% .12,21 Pode-se sugerir que o primer Deve-se enfatizar novamente que o objetivo
usada para aplicar o sistema autocondicionante ácido suave do sistema autocondicionante foi do presente estudo foi reparar “restaurações
pode influenciar positivamente o procedimento capaz de promover uma limpeza adequada recém-colocadas” e não restaurações
de religação e o leve movimento de da superfície. envelhecidas. As abordagens de reparo
escovação pode permitir uma penetração Assim, o condicionamento ácido prévio testadas indicaram um bom desempenho de
mais fácil do solvente e do monômero na parece ser um procedimento irrelevante reparos imediatos.
superfície a ser reparada. O sistema quando sistemas autocondicionantes são Essa segurança parece estar relacionada à
autocondicionante Clearfil SE Bond, avaliado usados para reparos com resina composta. possível interação química entre os materiais
neste estudo, também utiliza uma aplicação adesivos. Assim, a escolha de uma
ativa. Portanto, a alta resistência de união Os modos de falha tipo 1 (falha adesiva na abordagem de reparo em restaurações
encontrada pode ser justificada por sua interface reparo-compósito) e tipo 2 (falha recém-colocadas deve ser feita de acordo
capacidade de molhar a superfície desgastada mista) foram os mais observados. Se um com os equipamentos e materiais disponíveis
pelo ar. reparo compósito tende a fraturar de forma no ambiente odontológico.
coesiva (ou seja, não na interface), pode-se
supor que a abordagem selecionada foi
O sistema autocondicionante Clearfil SE apropriada para suportar as cargas oclusais.3 CONCLUSÃO
Bond contém o monômero de fosfato ácido No presente estudo, não foram observadas Dentro das limitações deste estudo, concluiu-
patenteado 10-metacrilo loiloxidecil falhas compostas predominantemente se que quando o reparo é realizado 24 horas
dihidrogenofosfato. Um estudo anterior coesivas, independentemente de os altos após a polimerização do compósito, as
sugeriu que a natureza molecular específica valores de resistência de união encontrados técnicas de reparo testadas neste estudo
deste monômero funcional determina uma nos grupos reparados. resultaram em resistência de união
ligação eficiente e estável à estrutura do semelhante.
dente. também pode ter um papel na maior Maior resistência de união de reparo foi
capacidade de molhar a superfície composta. observada para espécimes abrasivos a ar e
No entanto, esta questão requer uma As hipóteses nulas testadas no presente colados com o sistema autocondicionante,
investigação mais aprofundada. estudo foram rejeitadas. Quando o independentemente da limpeza com ácido
procedimento de reparo foi realizado 24 fosfórico.
horas após a polimerização do compósito,
diferentes combinações de tratamentos de DIVULGAÇÃO E
AGRADECIMENTOS
superfície e procedimentos de união
apresentaram resistências de união de reparo Os autores não têm nenhum interesse
semelhantes. No entanto, as forças de união financeiro nas empresas cujos materiais
de reparo semelhantes ao UTS composto estão incluídos neste artigo.
A limpeza com ácido fosfórico da superfície não podem ser alcançadas com apenas uma
a ser reparada não demonstrou influência abordagem de reparo (tratamento de Esta investigação foi parcialmente
significativa na superfície ou procedimento de união). apoiada pela FAPESP
(04/06313–1). Os autores 10. Krejci I, Lieber CM, Lutz F. Time 21. Gregory WA, Pounder B, forças Bakus E. Bond de
necessária para remover restaurações posteriores resinas compostas reparadas quimicamente
agradecem a Dentsply DeTrey por coloridas totalmente coladas e perda de substância diferentes. J Prosthet Dent 1990;64:664–8.
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fotopolimerizável ao substrato composto
efeito da abrasão a ar com dois novos agentes de 17. Soderholm KJ. resistência à flexão de
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união no reparo de compósitos. Oper Dent compósitos dentários reparados. Scand J Dent Res
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avaliação do desenho da cavidade, profundidade compósitos. Dent Mater 1992;8:362–5. Marchi, Faculdade de Odontologia de Piracicaba,
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Quintessence Int 2002;33:273–8. 20. Teixeira EC, Bayne SC, Thompson JY, Departamento de Odontologia Restauradora, Av.
e outros Resistência ao cisalhamento de sistemas Prof. Limeira, 901, 13.414–900, Piracicaba - SP,
9. Shahdad SA, Kennedy JG. Resistência de união de adesivos autocondicionantes em combinação com Brasil. Tel.: (5519) 3412–5340; Fax: (5519) 3421–
resinas compostas anteriores reparadas: um estudo vários compósitos usados para reparar compósitos 0144; e-mail: gimarchi@fop.unicamp.br ©2007
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