Influência de tratamentos

pós-cura na dureza e
adaptação marginal de
restaurações inlay de resina
composta: um estudo in
vitro
Laiza Tatiana AttemptAntonio Marcelo Aceita LatempaMaurício Alves
ChagasEduardo Moreira da SilvaMariana Pareira da Silva LealJosé
Guilherme Antunes Guimarães SOBRE OS AUTORES

  Resumo
  Texto
  Datas de Publicação
  História

Resumo
OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi avaliar o número de dureza Vickers (VHN) e a
adaptação marginal in vitro de restaurações inlay de três resinas compostas híbridas
(Filtek Z250, Opallis e Esthet-X) submetidas a dois tratamentos pós-cura. MATERIAL E
MÉTODOS: Para o teste de microdureza, três grupos diferentes foram preparados de
acordo com os tratamentos pós-cura: grupo controle (apenas fotopolimerização por 40 s),
grupo autoclave (fotopolimerização por 40 s + autoclave por 15 min a 130ºC) ; e grupo
microondas (fotopolimerização por 40 s + microondas por 3 min a 450 W). Para avaliar a
adaptação marginal, a resina composta foi inserida incrementalmente em um molde de
latão com cavidade mesial-oclusal-distal e cada incremento fotopolimerizado por 40
s. Uma leitura anterior em micrômetros foi feita na parede cervical, usando lupa
estereomicroscópica equipada com câmera de vídeo digital e software de análise de
imagens. Posteriormente, os corpos-de-prova foram submetidos aos tratamentos pós-cura
(autoclave e micro-ondas) e nova leitura na parede cervical. Os dados foram comparados
usando ANOVA para o teste de dureza, split-plot ANOVA para avaliação de adaptação e
teste de Tukey para comparações múltiplas. O nível de significância de 5% foi adotado
para todas as análises. RESULTADOS: Os tratamentos pós-cura aumentaram a dureza
dos compósitos convencionais (p <0,001) e os valores de gap das restaurações inlay (p
<0,01). Filtek Z250 apresentou maior dureza (p <0,001) e menores valores de gap do que
Opallis e Esthet-X (p <0,05). Os valores de intervalo não excederam 90 µm para nenhuma
das condições experimentais. CONCLUSÃO: Os tratamentos pós-cura aumentaram o VHN
e os valores de gap no assoalho cervical de inlays de resina composta. Além disso, o
Filtek Z250 apresentou os melhores resultados, com maior dureza e menores valores de
gap.

Resinas compostas; Inlays; Cura; Dureza; Adaptação marginal

ORIGINAL ARTICLES

Influência de tratamentos pós-cura na dureza e adaptação marginal de restaurações

inlay de resina composta: um estudo in vitro

Laiza Tatiana PoskusI; Antonio Marcelo Accetta LatempaII; Maurício Alves ChagasIII;
Eduardo Moreira da SilvaI; Mariana Pareira da Silva LealIV; José Guilherme Antunes
GuimarãesI

Assistant Professor, Department of Restorative Dentistry, Dental School, Federal

I

Fluminense University, Niterói, RJ, Brazil

DDS, Undergraduate student, Department of Restorative Dentistry, Dental School, Federal

II

Fluminense University, Niterói, RJ, Brazil

PhD, Department of Morphology, Biomedical Institute, Federal Fluminense University,

III

Niterói, RJ, Brazil

Graduate student, Department of Restorative Dentistry, Dental School, Federal

IV

Fluminense University, Niterói, RJ, Brazil

Endereço correspondente

RESUMO

OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi avaliar o número de dureza Vickers (VHN) e
a adaptação marginal in vitro de restaurações inlay de três resinas compostas híbridas
(Filtek Z250, Opallis e Esthet-X) submetidas a dois tratamentos pós-cura.

MATERIAL E MÉTODOS:Para o teste de microdureza, foram preparados três grupos

distintos de acordo com os tratamentos pós-cura: grupo controle (fotopolimerização
apenas por 40 s), grupo autoclave (fotopolimerização por 40 s + autoclave por 15 min a
130ºC); e grupo microondas (fotopolimerização por 40 s + microondas por 3 min a 450
W). Para avaliar a adaptação marginal, a resina composta foi inserida incrementalmente
em um molde de latão com cavidade mesial-oclusal-distal e cada incremento
fotopolimerizado por 40 s. A leitura prévia em micrômetros foi realizada na parede cervical,
por meio de lupa estereomicroscópica equipada com câmera de vídeo digital e software de
análise de imagens. Posteriormente, os corpos-de-prova foram submetidos aos
tratamentos pós-cura (autoclave e micro-ondas) e nova leitura na parede cervical. Os
dados foram comparados usando ANOVA para o teste de dureza, split-plot ANOVA para
avaliação da adaptação e teste de Tukey para comparações múltiplas. O nível de
significância de 5% foi adotado para todas as análises.

RESULTADOS: Os tratamentos pós-cura aumentaram a dureza dos compósitos

convencionais (p <0,001) e os valores de gap das restaurações inlay (p <0,01). Filtek Z250
apresentou maior dureza (p <0,001) e menores valores de gap do que Opallis e Esthet-X
(p <0,05). Os valores de intervalo não excederam 90 µm para nenhuma das condições
experimentais.

CONCLUSÃO: Os tratamentos pós-cura aumentaram o VHN e os valores de gap no

assoalho cervical de inlays de resina composta. Além disso, o Filtek Z250 apresentou os
melhores resultados, com maior dureza e menores valores de gap.
Palavras-chave: Resinas compostas. Inlays. Cura. Dureza. Adaptação marginal.

INTRODUÇÃO

A grande demanda de pacientes por restaurações da cor do dente ou sem metal e as

melhorias nas propriedades físicas das resinas compostas têm aumentado as indicações
desses materiais para restaurações estéticas. Atualmente, restaurações inlay e onlay de
resina composta indireta são amplamente utilizadas em tratamentos estéticos como uma
alternativa menos cara e menos sensível à técnica para coroas de cerâmica 3 . Além disso,
a técnica indireta melhora o controle da adaptação marginal, contatos proximais, forma
anatômica e retração de polimerização, em comparação com a técnica direta de resina
composta 30 . Consequentemente, as restaurações indiretas de resina composta têm
mostrado menos microinfiltração na interface dente-restauração do que as resinas
compostas diretas 25 .

A técnica inlay / onlay de resina composta direta foi introduzida para melhorar a adaptação
nas cavidades Classe II 1 , sendo mais barata que as indiretas e de fácil construção
clínica. Nesta técnica, a resina composta é primeiro fotopolimerizada diretamente na
cavidade do inlay e, em seguida, o inlay é removido da cavidade e pós-polimerizado. A
cura extra-oral, que pode ocorrer sob luz, calor e / ou pressão, aumenta o grau de
conversão dos compósitos dentais, produzindo melhorias significativas em suas
propriedades mecânicas e físicas, como dureza, módulo de elasticidade, resistência à
flexão, rigidez, expansão higroscópica e solubilidade 10,18,20,27 . No entanto, Peutzfeldt e
Asmussen 17(1991) não encontraram esses resultados para todas as resinas compostas
avaliadas em seu estudo.

Quando inlays diretos são fabricados, resinas compostas diretas são utilizadas no lugar de
materiais cerômeros, reduzindo os custos do tratamento final 7 . As propriedades
mecânicas dos compósitos são comparáveis ou superiores às dos cerômeros 26 . O maior
grau de conversão causado pela cura secundária na técnica de inlay direto pode levar a
uma maior retração de polimerização 2 e, consequentemente, a adaptação marginal pode
ser comprometida 28 . Inlays fabricados diretamente têm demonstrado boa integridade
marginal 29 e são mais precisos quanto à formação de gap do que inlays fabricados
indiretamente 16 , principalmente quando a margem cervical está na dentina 25 .

Após a cura secundária, a restauração inlay / onlay é cimentada no lugar com materiais de
cimentação de resina composta. Portanto, o encolhimento é limitado à camada de
cimento. No entanto, os agentes cimentantes resinosos apresentam algumas limitações,
como alta retração e baixa resistência ao desgaste 22 . Se a adaptação for inadequada, a
camada de cimento resinoso não será fina o suficiente, e a longevidade da restauração
indireta poderá ser influenciada 19,22 .

O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos de dois diferentes tratamentos pós-cura no
número de dureza Vickers (VHN) e adaptação marginal de restaurações inlay de resina
composta.

MATERIAL E MÉTODOS

As principais características dos três compósitos avaliados neste estudo (Esthet-X /

Dentsply, Filtek Z250 / 3M e Opallis / FGM) são apresentadas em Figura 1 .
Para o teste de dureza Vickers, dois incrementos de resina composta de 2 mm de
espessura foram inseridos em um molde cônico de latão (3 e 4 mm de diâmetro e 4 mm de
altura), cada um sendo fotopolimerizado por 40 s com uma unidade de fotopolimerização
de halogênio (Optilux 501; Demetron / Kerr, Danbury, CT, EUA, saída 490 mw / cm²). A
irradiância da unidade de luz foi monitorada com um radiômetro (modelo 100, Demetron /
Kerr). Foram confeccionados 15 corpos-de-prova para cada resina composta e divididos
em três grupos experimentais, de acordo com os tratamentos pós-cura: grupo controle
(sem tratamento pós-cura); grupo autoclave: os espécimes foram mantidos durante 15 min
sob 2,0 kgf / cm 2e 130 ± 1ºC em autoclave (BIOS 19L; Dabi Atlante, Ribeirão Preto, SP,
Brasil); grupo micro-ondas: os corpos-de-prova foram tratados por 3 min em potência
média de 450 W em forno de micro-ondas doméstico (MB6544W, Samsung, Coréia). Os
corpos-de-prova foram incluídos em tubos de PVC com resina epóxi (Trok-Dente, Prodens,
RJ, Brasil) e polidos com lixas 220, 400, 600 e 1200 e discos de feltro com pasta de
diamante (Arotec, SP, Brasil) em uma polidora (DPU-10, Struers, Copenhagen,
Dinamarca). Após 24 h de armazenamento em água destilada, três indentações para
avaliação de VHN (2003, Büehler, Lake Bluff, IL, EUA) foram realizadas em cada corpo de
prova, sob carga de 50 g e tempo de permanência de 15 s. A média das três medidas para
cada espécime foi calculada e submetida à análise estatística por ANOVA de dois fatores
e Tukey '

Para avaliação da adaptação marginal, incrementos de resina composta de 2 mm de

espessura foram inseridos em um molde de latão que simulava uma cavidade mesial-
oclusal-distal. As dimensões e a forma do molde são mostradas emFigura 2 . Cada
incremento foi fotopolimerizado por 40 s com a fotopolimerizadora de halogênio (Optilux
501; Demetron / Kerr) e a irradiância da unidade de luz também foi monitorada, conforme
mencionado anteriormente. Dez espécimes foram feitos para cada composto. Após a
substituição das amostras no molde de latão, uma câmera de vídeo monocromática
charge-coupled device (CCD) (TA-0123 Opton, Hexasystems, SP, Brasil) capturou as
imagens das restaurações inlay sob uma lupa estereomicroscópio (PZO, Metrimpex,
Hungria ) com ampliação de X10. Essas imagens foram transferidas para um computador
pessoal compatível com IBM para avaliação quantitativa em micrômetros de adaptação
marginal em quatro pontos (Figura 3 ), usando o software de análise de imagem
Image1.36 (National Institute of Health, Bethesda, MD, EUA). Dois pontos foram
localizados na margem cervical (mesial e distal) e dois pontos nos ângulos internos
(mesial-cervical-axial e distal-cervicalaxial). Após a retirada dos corpos-de-prova do molde,
eles foram divididos em dois grupos experimentais, de acordo com os tratamentos pós-
cura: grupo autoclave e grupo micro-ondas, descritos anteriormente. Os corpos-de-prova
foram recolocados no molde de latão e a adaptação cervical foi medida novamente,
utilizando-se o estereomicroscópio, conforme citado anteriormente. A média das quatro
medições foi calculada para cada espécime. Os dados foram analisados por ANOVA split-
plot e teste de Tukey com nível de significância de 5%.

RESULTADOS

Figura 4 eA Tabela 1 apresenta as médias e desvios padrão dos valores de VHN e gap
width em função dos tratamentos pós-cura.
  Miniatura
Em relação à análise de dureza Vickers, ANOVA mostrou que o VHN foi significativamente
afetado pelos materiais compósitos (p <0,001) e pelos tratamentos pós-cura (p <0,001). O
VHN mais alto foi encontrado para Filtek Z250, seguido pelo Esthet-X e Opallis. Além
disso, todos os tratamentos pós-cura aumentaram o VHN quando comparados ao grupo
controle, porém sem diferença estatisticamente significativa (p> 0,05) entre eles. Para
Opallis, nem a autoclave nem o microondas foram capazes de aumentar o VHN (Figura
4 ). Para Esthet-X, ambos os tratamentos pós-cura, aumentaram o VHN (p <0,01),
enquanto para Filtek Z250, apenas o grupo microondas apresentou VHN superior, quando
comparado ao grupo controle (p <0,01).

Em relação à avaliação da adaptação, a ANOVA split-plot mostrou que os materiais

compósitos e os tratamentos pós-cura influenciaram os valores da largura do gap. Os
menores valores de lacuna de largura (Tabela 1 ) foram encontradas para as restaurações
inlay que não foram submetidas a nenhum tratamento pós-cura (p <0,001). Nenhuma
diferença estatisticamente significativa foi encontrada entre os dois grupos experimentais
(autoclave ou micro-ondas). Filtek Z250 mostrou valores de gap significativamente (p
<0,05) mais baixos (Tabela 1 ) do que Opallis e Esthet-X.

DISCUSSÃO

É bem sabido que, à temperatura ambiente, a conversão das ligações C = C da resina

composta não é completa 23 , variando entre 48 e 60% 8,24 . Para restaurações indiretas de
resina, procedimentos adicionais de cura têm sido utilizados para aumentar o grau de
conversão, melhorando as propriedades mecânicas 18 . Com a cura secundária, a
amplitude de vibração da cadeia é aumentada permitindo que radicais livres e grupos
metacrilato colidam e estabeleçam ligações covalentes, aumentando o grau de
conversão 21 . Foi demonstrado que a dureza dos compósitos se correlaciona bem com o
grau de conversão 6 . No presente estudo, os tratamentos pós-cura melhoraram o
VHN. Este resultado está de acordo com os de outros autores 10,27.

Se o VHN tivesse aumentado, o grau de conversão poderia ser maior, levando a maior
retração da cura e, conseqüentemente, má adaptação marginal. No presente estudo, os
valores de gap no assoalho cervical aumentaram com os tratamentos pós-cura, indicando
também um maior grau de conversão. Valores de intervalo abaixo de 90 µm foram
encontrados para todas as condições experimentais (Tabela 1 ). Schmalz, et
al. 22 descobriram que com um espaço de cimentação de até 100 µm, a largura do espaço
de cimentação não tem influência na integridade marginal.

A adaptação foi avaliada diretamente no molde de latão, mimetizando as condições

clínicas para a técnica inlay / onlay de resina composta direta, uma vez que não foi feita a
moldagem. Quando a adaptação marginal e geral dos inlays foi observada usando a
técnica de réplica de silício, valores de gap acima de 100 µm foram encontrados 15. Para
esta técnica, o material de impressão, a pedra e a verificação da adequação do silicone
podem ter alguma influência na formação do gap entre as paredes das cavidades e
incrustações. O uso da moldagem de silicone nunca foi considerado adequado para
replicar exatamente o comportamento do cimento dentário na situação clínica 19 .

Embora Opallis e Esthet-X tenham mostrado VHN semelhante para o grupo de controle,
eles mostraram VHN mais baixo do que Filtek Z250, corroborando o achado de Correr, et
al. 4(2005) para o composto Esthet-X. Como seus fabricantes propõem um tempo de
trabalho mais longo, pode-se especular que um conteúdo diminuído de fotoiniciadores
possa estar presente, levando a um menor grau de conversão e um menor VHN com o
protocolo de cura utilizado no presente estudo. Portanto, com a cura secundária por
microondas ou autoclave, a rede teria maior mobilidade, melhorando a cura e,
consequentemente, o VHN. Esse fator foi estatisticamente significativo para Esthet-X, que
apresentou aumento de 20,9% a 25% com ambos os tratamentos pós-cura (micro-ondas e
autoclave), mas não para Opallis. No entanto, o VHN para Opallis aumentou cerca de
8,2% para o grupo autoclave e 5,8% para o grupo de microondas, indicando uma melhora
no VHN com os tratamentos pós-cura. Em um estudo anterior 5, após 1 semana de
armazenamento, uma exposição adicional à luz também aumentou o VHN para Esthet-X.

Para Filtek Z250, VHN também tendeu a aumentar (9,8%) quando as amostras foram
autoclavadas e houve uma diferença significativa (11,7% de aumento) entre os grupos de
controle e microondas (Figura 3 ). Outros autores sugeriram que a taxa de cura mais
rápida do Z100 pode ser causada por seu alto conteúdo de fotoiniciadores 9,12 . Embora os
perfis técnicos do 3M ESPE não especifiquem o conteúdo dos fotoiniciadores em seus
compósitos e nem os estudos citados, nem o presente estudo tenham feito esta avaliação
nos materiais testados, pode-se supor que, uma vez que o Filtek Z250 foi desenvolvido a
partir do Filtek Z100 (Técnico Perfil do Produto, 3M ESPE), um nível mais alto de
fotoiniciadores pode estar presente em ambos os materiais, explicando o maior grau de
conversão e, consequentemente, o VHN mais alto mostrado para Filtek Z250 (Figura
3 ). Apoiando esta afirmação, Hofmann, et al. 13 (2002) atribuíram a reação de cura mais
rápida do Filtek Z250 à alta eficiência do sistema de fotoativação desse material.

Ainda seguindo o mesmo pensamento, se o grau de conversão antes dos tratamentos pós-
cura fosse muito alto para o Filtek Z250, a mobilidade da rede seria mais difícil 11 durante
os tratamentos pós-cura, levando a um menor grau de pós-cura (9,8-11,7%), quando
comparado a Esthet-X. Essas especulações também poderiam explicar a melhor
adaptação do assoalho cervical para Z250 (p <0,05). Se sua conversão com o tratamento
pós-cura fosse menor, sua contração de polimerização também seria menor, levando à
formação de lacunas menores. O teor muito baixo de TEGDMA no Filtek Z250 8 , um
monômero de menor tamanho molecular, também pode explicar a melhor adaptação para
este material, pois seria de se esperar um encolhimento menor do que para Opallis e
Esthet-X.
Como não houve diferença significativa entre os grupos autoclave e micro-ondas, pode-se
enfatizar que ambos os tratamentos foram eficientes para potencializar o VHN, o que está
de acordo com Soares, et al. 26 (2005) Além disso, após a cura secundária, os valores de
gap foram maiores, mas semelhantes para os dois grupos. Outros estudos também
verificaram melhora no grau de conversão quando a luz foi utilizada em conjunto com calor
e pressão 8,14,24 .

Dentro das limitações deste estudo in vitro , os tratamentos pós-cura para os compósitos

testados foram eficientes em aumentar o VHN, sem comprometer significativamente a
adaptação marginal das restaurações inlay, visto que os valores de gap não ultrapassaram
90 µm. Portanto, em cavidades Classe II amplas, o menor custo do inlay / onlay de resina
composta direta, além de ser uma técnica menos demorada, seria uma vantagem. Estudos
clínicos adicionais são necessários para analisar a adaptação cervical, infiltração marginal
e resistência ao desgaste, confirmando a eficácia desta técnica.

CONCLUSÕES

Com base na metodologia do presente estudo, pode-se concluir que: 1. O tratamento pós-
cura com autoclave ou micro-ondas aumentou o VHN e os valores de gap no assoalho
gengival de inlays de resina composta; 2. Filtek Z250 apresentou o maior VHN e a melhor
adaptação marginal de todos os compósitos.

RECONHECIMENTOS

Os autores agradecem ao PIBIC / CNPq pelo apoio financeiro.

Recebido: 19 de novembro de 2008

Modificação: 15 de fevereiro de 2009

Aceito: 11 de agosto de 2009

 1- Blankenau RJ, Kelsey WP 3 ° , Cavel WT. Uma técnica de incrustação de resina

restauradora posterior direta. Quintessence Int Dent Dig. 1984; 15 (5): 515-6.
 2- Calheiros FC, Braga R, Kawano Y, Ballester RY. Relação entre tensão de contração e
grau de conversão em compósitos restauradores. Dent Mater. 2004; 20 (10): 939-46.
 3- Chalifoux PR. Restauração de dentes tratados endodonticamente: revisão,
classificação e pós-desenho. Pract Periodontics Aesthet Dent. 1998; 109 (2): 247-54.
 4- Correr AB, Sinhoreti MA, Correr L Sobrinho, Tango RN, Schneider LF, Consani S.
Efeito do aumento da densidade de energia na dureza Knoop de compósitos dentais
fotopolimerizáveis por QTH convencional, LED e arco de plasma de xenônio. Braz Dent
J. 2005; 16 (3): 218-24.
 5- De Jong LC, Opdam NJ, Bronkhorst EM, Roeters JJ, Wolke JG, Geitenbeek B. A
eficácia de diferentes protocolos de polimerização para restaurações de resina
composta de classe II. J Dent. 2007; 35 (6): 513-20.
 6- DeWald JP, Ferracane JL. Uma comparação de quatro modos de avaliação da
profundidade de compósitos fotopolimerizáveis de cura. J Dent Res. 1987; 66 (3): 727-
30.
 7- Duke ES. A introdução de uma nova classe de cerômeros de resinas
compostas. Compend Contin Educat Dent. 1999; 20 (3): 246-7.
 8- Emami N, Soderholm KJ. Como a irradiância da luz e o tempo de cura afetam a
conversão de monômero em compostos de resina fotopolimerizáveis. Eur J Oral
Sci. 2003; 111 (6): 536-42.
 9- Ernst CP, Kürschner R, Rippin G, Willershausen B. Redução de tensão em
compósitos à base de resina curados com uma unidade de fotopolimerização de duas
etapas. Am J Dent. 2000; 13 (2): 69-72.
 10- Ferracane JL, Condon, JR. Tratamentos térmicos pós-cura para compósitos:
propriedades e fractografia. Dent Mater. 1992; 8 (5): 290-5.
 11- Halvorson RH, Erickson RL, Davidson CL. Polimerização dependente de energia de
compósito à base de resina. Dent Mater. 2002; 18 (6): 463-9.
 12- Hasegawa T, Itoh K, Yukitani W, Wakumoto S, Hisamitsu H. Efeitos da irradiação de
soft-start na profundidade de cura e adaptação marginal à dentina. Oper Dent. 2001; 26
(4): 389-95.
 13- Hofmann N, Hugo B, Klaiber B. Efeito do tipo de irradiação (LED ou QTH) em
kinects de deformação de contração de compósito fotoativado, aumento de temperatura
e dureza. Eur J Oral Sci. 2002; 110 (6): 471-9.
 14- Kakaboura A, Rahiotis C, Zinelis S, Al-Dhamadi YA, Silikas N, Watts
DC. Caracterização in vitro de duas resinas compostas processadas em
laboratório. Dent Mater. 2003; 19 (5): 393-8.
 15- Karakaya S, Sengun A, Ozer F. Avaliação da adaptação interna em inlays de
cerâmica e resina composta pela técnica de réplica de silicone. J Oral Rehabil. 2005; 32
(6): 448-53.
 16- Peutzfeldt A, Asmussen E. Uma comparação de precisão no assentamento e
formação de folga para três técnicas de inlay / onlay. Oper Dent. 1990; 15 (4): 129-35.
 17- Peutzfeldt A, Asmussen E. Propriedades mecânicas de três resinas compostas para
a técnica inlay / onlay. J Prosthet Dent. 1991; 66 (3): 322-4.
 18- Peutzfeldt A, Asmussen E. Efeito da pós-cura na quantidade de ligações duplas
restantes, propriedades mecânicas e desgaste in vitro de dois compósitos de resina. J
Dent. 2000; 28 (6): 447-52.
 19- Qualtrough AJ, Piddock V, Kypreou V. Uma comparação de dois métodos in vitro
para avaliar a precisão do ajuste de inlays compostos. Br Dent J. 1993; 174 (12): 450-4.
 20- Reinhardt JW, Boyer DB, Stephens NH. Efeitos da cura secundária em resinas
compostas posteriores indiretas. Oper Dent. 1994; 19 (6): 217-20.
 21- Rueggeberg FA, Ergle JW, Lockwood PE. Efeito do nível de fotoiniciador nas
propriedades de um sistema de resina modelo fotopolimerizado e pós-cura
aquecido. Dent Mater 1997; 13 (6): 360-4.
 22- Schmalz G, Federlin M, Reich E. Efeito da dimensão do espaço de cimentação e
compósito de cimentação na adaptação marginal de um inlay de cerâmica de classe II. J
Prosthet Dent. 1995; 73 (4): 392-9.
 23- Sideridou I, Tserki V, Papanastasiou G. Efeito da estrutura química no grau de
conversão em resinas dentais à base de dimetacrilato
fotopolimerizáveis. Biomateriais. 2002; 23 (8): 1819-29.
 24- Silva GRD, Simamoto PC Jr, Mota AS. Propriedades mecânicas de compósitos
fotopolimerizáveis polimerizados com diferentes unidades de fotopolimerização de
laboratório. Dent Mater J. 2007; 26 (2): 217-23.
 25- Soares CJ, Celiberto L, Dechichi P, Fonseca RB, Martins LRM. Integridade marginal
e microinfiltração de inlays compostos diretos e indiretos - MEV e avaliação
estereomicroscópica. Braz Oral Res. 2005; 19 (4): 295-301.
 26- Soares CJ, Pizi EC, Fonseca RB, Martins LRM. Propriedades mecânicas de
compósitos fotopolimerizados com vários métodos adicionais de pós-cura. Oper
Dent. 2005; 30 (3): 389-94.
 27- Takeshige F, Kinomoto Y, Torii M. Cura térmica adicional de resina composta
fotopolimerizável para restauração inlay. J Osaka Univ Dent Sch. 1995; 35: 59-66.
 28- Tarle Z, Meniga A, Knezevic A, Sutalo J, Ristic M, Pichler G. Conversão de
compósitos e aumento de temperatura usando uma unidade de cura convencional, de
arco de plasma e experimental de LED azul. J Oral Rehabil. 2002; 29 (7): 662-7.
 29- Van DijKen JW, Hörstedt P. Discriminação marginal de incrustações compostas
diretas de 5 anos de idade. J Dent. 1996; 24 (6): 389-94.
 30- Wassel RW, Walls AW, McCabe JF. Inlays diretos de compósitos versus
restaurações de compósitos convencionais: resultados clínicos de três anos. Br Dent J.
1995; 179 (9): 343-9.