DISCUSSÃO

Neste estudo, encontramos a mais forte negativa direta efeito na OHRQoL a ser exercido pela
xerostomia em idosos adultos. De acordo com o modelo de caminho, a disfagia e o
desempenho mastigatório podem mediar fortemente o efeito da xerostomia em OHRQoL. Isso
destaca a necessidade de prevenir a xerostomia e reduzir seus efeitos diretos sobre qualidade
de vida e seus efeitos indiretos na vida do idoso satisfação por meio da disfagia e desempenho
mastigatório. Eliminando os efeitos mediadores da disfagia e desempenho mastigatório pode
impedir a xerostomia de influenciando na qualidade de vida.

A disfagia foi apontada como o principal mediador do efeito da xerostomia na OHRQoL e na

mastigação desempenho foi identificado como o mediador secundário. A via indireta do efeito
da xerostomia através a disfagia pode ser atribuída ao movimento de deglutição, que é afetado
pelo volume de saliva. No geral, evidências sugere fortemente que a saliva é crítica tanto para a
frequência quanto para a eficiência da deglutição. saliva insuficiente pode causar dificuldade
de deglutição, o que pode degradar a qualidade de vida. Um declínio nas funções orais pode
causar uma autopercepção negativa em relação à saúde bucal, definida pelo nível OHRQoL.
Demonstramos que a associação entre xerostomia e qualidade de vida poderia ser mediado
pelo efeito da função de deglutição.

Nossos resultados indicam que o desempenho mastigatório é outro potencial mediador da

associação entre xerostomia e qualidade de vida. Pessoas com xerostomia pode ter múltiplos
déficits orais e dentários, como cárie dentária e doença periodontal, resultando em perda de
dentes [34]. 2015

Os resultados da análise de mediação moderada indicam que a disfagia representa um

caminho mais proeminente entre indivíduos com xerostomia do que entre aqueles sem
xerostomia. Beber água com frequência, mascar chiclete sem açúcar ou chupar balas sem
açúcar e eliminar cafeína, tabaco, álcool e alimentos secos ou difíceis de mastigar pode aliviar
os sintomas da xerostomia [38]. Além disso, massagear os três principais pares salivares
glândulas (parótida, submandibular e sublingual) por 10 min, três vezes ao dia antes de cada
refeição pode atenuar o sensação subjetiva de sede. Essas medidas para reduzir os sintomas
associados à xerostomia podem ajudar idosos a engolir mais facilmente durante as refeições, o
que podem melhorar sua OHRQoL. Além disso, exercícios orais (isto é, exercícios para o
pescoço, massagens das glândulas salivares e exercícios) pode reduzir os efeitos diretos e
indiretos da xerostomia na qualidade de vida. O exercício oral melhora efetivamente a taxa de
diadococinesia oral e reduz a xerostomia, disfagia e baixo desempenho mastigatório [38]. 2013

Algumas possíveis limitações deste estudo devem ser observado. Primeiro, um desenho
transversal adotado restringe a interpretação dos processos causais subjacentes resultados de
saúde; assim, a possível causalidade reversa não pode ser descartado. Em segundo lugar, o uso
de um questionário para avaliar a secura da boca não é considerado um método objetivo; no
entanto, a xerostomia é apenas a sensação subjetiva de boca seca e não está necessariamente
associada à redução do fluxo salivar. Embora análise de caminho foi usado no presente estudo,
direto e relações causais indiretas entre xerostomia e OHRQoL prejudicada não puderam ser
determinadas. Além disso, foi avaliada a existência ou não de disfagia com base nas
dificuldades de deglutição auto-relatadas, o que pode comprometer as relações causais entre
xerostomia, disfagia e OHRQoL. No futuro, os pesquisadores deve usar um método mais
objetivo para avaliação oral função, como medição da taxa de fluxo de saliva e um teste
videofluorscópico da deglutição, que é considerado um meios mais rigorosos de revelar as
associações de fatores ao estado de saúde bucal. Estudos validaram que escalas de autorrelato
para boca seca e disfagia fornecem alta validade e confiabilidade [22, 39]. 22, 2017